2019年妇产科专业主治医师中级职称考试试题附参考答案和解析

2019年妇产科专业主治医师中级职称考试试题附参考答案和解析

【核心50题】

本套试卷有100分

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一、A1型题（单句型最佳选择题）：本类题共8小题，每小题2分，共16分。

1.医德评价的标准不包含（）。题目来自：医学伦理学（A1型题2）

A.有利

B.自主

C.公正

D.互助

E.奉献

2.诊断女性生殖道淋病取材的最佳部位是（）。11题目来自：十、妊娠合并性传

播疾病

A.阴道口

B.宫颈管

C.阴道

D.宫颈阴道部

E.阴道穹隆

3.初产妇第二产程延长是指第二产程时间（）。题目来自：十一、异常分娩

A.超过0.5小时

B.超过1小时

C.超过2小时

D.超过3小时

E.超过4小时

4.复方三相口服避孕药的优点不包括（）。||题目来自：考前冲刺（一）

A.类早孕反应较轻

B.闭经发生率极低

C.控制月经周期效佳

D.突破出血发生率低

E.撤退出血发生率低

5.对于哺乳期避孕，下列哪项不恰当（）。题目来自：二十四、妇女保健

A.不应使用皮下埋植药物

B.最好使用工具避孕

C.产后8个月可放置宫内节育器

D.不宜过分延长哺乳期

E.不宜采用药物避孕

6.子宫内膜异位症患者行根治性手术的切除范围为：（）。题目来自：十九、

子宫内膜异位症和子宫腺肌病（A1型题）

A.子宫及双侧附件

B.子宫、双侧附件及盆腔内所有病灶

C.双侧附件及盆腔内所有内膜异位病灶

D.子宫、双侧附件及盆腔淋巴结清扫

E.子宫、双侧附件及盆腔内所有内膜异位病灶

7.孕妇，30岁，G1P0,38周妊娠，有风湿性心脏病，二尖瓣狭窄及关闭不全病史。

现突然出现心悸、气促、不能平卧。检查：心率120次/min,肺尖部有I级收缩

期和舒张期杂音，两肺闻及细湿啰音，血压正常，胎心率150次/min,估计胎儿

重3200g最佳处理方法为（）。11题目来自：基础知识考前冲刺（三）

A.立刻行剖宫产术

B.控制心力衰竭24〜48h后行刮宫产

C.控制心力衰竭后待其自然分娩

D.控制心力衰竭后行人工破膜术

E.边控制心力衰竭，边终止妊娠

8.关于前列腺素的描述正确的是：（）。题目来自：二、女性生殖系统生理（A1

型题1）

A.由前列腺合成分泌而得名

B.不参与排卵

C.子宫内膜不能合成前列腺素

D.分泌期子宫内膜含量少

E.可能是产生痛经的原因

二、A3型题（病例组型最佳选择题）：本类题共8小题，每小题2分，共16分。

1.初孕妇，30岁，妊娠34周，双下肢水肿1个月，腹胀伴头晕眼花3天入院。基

础血压120/80mmHg。入院查血压170/腹膨隆，移动性浊音（+）。B型

超声检查提示单活胎，胎心良，估计胎儿体重2?000g,胎盘I级。

本例不恰当处理措施为（）。II题目来自：基础知识考前冲刺（十六）

A.静脉滴注硫酸镁

B.急诊剖宫产

C.口服降压药物

D.肌肉注射镇静药物

E.监测胎儿宫内状况

2.初孕妇，25岁，妊娠39周，不规律宫缩2日，阴道少许血性黏液，查血压136

/96mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm，胎心158次/分，宫缩持续32秒，间隔

6分钟，肛查宫口未开，缩宫素激惹试验出现早期减速。

产妇入院后行温肥皂水灌肠，1小时后，阵缩频发，宫缩持续40秒，间隔23分

钟，胎心140次/分，先露T,宫口开大2cm,血压130/88mmHg。此时处理不当

的项目应为（）。题目来自：专业知识考前冲刺（六）

A.鼓励进食，增加营养

B.每隔1小时听胎心

C.检查有无头盆不称

D.左侧卧位

E.静滴缩宫素加速产程

3.25岁初产妇，孕40周，双胎，BPU0/70mmHg,P80次/分，骨盆检查无异常，

一头一臀先露，胎心140〜150次/分，宫高40cm,腹围115cm。

第一胎儿娩出后，哪项处理是不正确的（）。题目来自：七、病理妊娠（A3/A4

型题1）

A.应立即了解第二胎儿先露部

B.应等待第二胎儿娩出而不需要处理

C.助手将第二胎儿固定保持纵产式

D.若等待15分钟无宫缩，可行人工破膜

E.监听胎心

4.患者李某，28岁，教师，孕1产0,孕31周，恶心、呕吐伴不规律下腹坠痛8

小时入院。生命体征平稳，T37,3℃,BP120/80mmHg,P90次/分，R20次/分；

心肺无异常，妊娠腹型，肝脾未及，剑突下右侧轻压痛，无反跳痛，麦氏点无压

痛。有不规律宫缩，宫体部无压痛，宫缩间期子宫无张力。宫高29cm,腹围90cm,

LOA,FHR134次/分，入院后经初步查体及实验室检查，请外科会诊，诊断为妊娠

合并急性阑尾炎。

如拟实施阑尾切除术，最佳麻醉方式（）。题目来自：八、妊娠并发症（A3/A4

型题）

A.全麻

B.局麻

C.腰麻

D.局麻+静脉复合麻醉

E.连续硬膜外麻

5.某孕妇，30岁，孕33周，双下肢浮肿1个月，头痛、头晕伴视物不清3天，呕

吐1次（为胃内容物）就诊。

提示：查体：T36.7℃,R20次/分，P90次/分，BP150/llOmmHg,心肺未见异

常，浮肿（++）,宫高26cm,腹围98cm,胎位左枕前，胎心145次/分，未触及宫

缩。进一步行下列哪些检查（）。题目来自：人机对话试题（A3/A4型题1）

A.超声了解胎儿、羊水及胎盘情况

B.血常规

C.尿蛋白测定

D.化验肝、肾功能

E.胸片

F.心电图

6.初产妇，32周，自觉头昏、乏力及食欲差半个月。查体：胎位、胎心及骨盆外

测量均正常，血色素80g/L,红细胞比积25%。

其治疗药物哪一项为首选：（）。题目来自：八、妊娠并发症（A3/A4型题）

A.叶酸

B.硫酸亚铁

C.右旋糖酎铁

D.少量多次输血

E.维生素B12肌注

7.患者，女性，28岁，孕足月，第一胎，产后3天，发热38.5℃伴寒战。

提示：入院后出现左下肢肿胀疼痛。检查：左下肢肿胀明显。此时最可能出现（）o

I题目来自：人机对话试题（A3/A4型题2）

A.急性子宫颈炎

B.急性子宫内膜炎及子宫肌炎

C.急性输卵管炎

D.急性盆腔腹膜炎

E.左下肢血栓性静脉炎

F.脓毒血症

G.菌血症

H.左下肢血栓性静脉炎

8.初产妇，因第二产程延长，行左侧会阴切开及低位产钳助产，娩出3?900g活婴。

产后2小时伤E1疼痛，肛门坠胀并有便意，阴道流血量不多。体检：贫血貌，血

压96/66mmHg。

此时应进行的处置项目为（）。题目来自：相关专业知识考前冲刺（十九）

A.肌注宫缩药

B.阴道镜检查

C.静滴广谱抗生素

D.肛门指诊

E.给予止血药

三、B1型题（标准配伍题）：本类题共8小题，每小题2分，共16分。

I.A.经期第5天诊刮

B.随时分段诊刮

C.经前诊刮

D.服抗生素3天后诊刮

E.月经来潮6小时内刮宫

48岁，子宫不规则出血，此次出血量较多。何时诊断性刮宫：（）。1|题目来

自：十八、月经失调（B1型题）

2.A.增加39%

B.无明显变化

C.减少20%

D.增加65%

E.增力口40%

妊娠期潮气量（）。题目来自：三、妊娠生理、妊娠诊断（B1型题1）

3.A.不完全流产

B.稽留流产

C.难免流产

D.先兆流产

E.完全流产

停经后多量阴道流血，有肉样组织排出，子宫小于停经月份，宫口开大：（）。

I题目来自：七、病理妊娠（B1型题1）

4.A.1%〜5%

B.25%〜42%

C.6%〜8%

D.40%〜50%

E.30%〜35%

妊娠期糖尿病的发生率为：（）0||题目来自：八、妊娠并发症（B1型题1）

5.A.雌激素

B.孕激素

C.雄激素

D.甲状腺激素

E.前列腺素

对性腺发育成熟所必需的激素是（）。II题目来自：二、女性生殖系统生理（B1

型题）

6.A.高张性宫缩乏力

B.先兆子宫破裂

C.前置胎盘

D.子宫破裂

E.胎盘早剥

胎位不清，板状子宫（）。题目来自：七、病理妊娠（B1型题1）

7.A.先兆流产

B.难免流产

C.完全流产

D.不全流产

E.稽留流产

与弥散性血管内凝血关系密切的流产为（）。题目来自：相关专业知识考前冲

刺（十三）

8.A.子宫内膜炎、子宫肌炎

B.产后下肢血栓性静脉炎

C.急性盆腔结缔组织炎

D.急性盆腔腹膜炎

E.产后子宫滋养细胞肿瘤

产后23周寒战，下肢肿胀，疼痛，皮肤紧张发白（）。题目来自：十三、产

褥期异常

四、X型题（多项选择题）：本类题共13小题，每小题4分，共52分。

L稽留流产于流产时出现大量出血原因包括（）。题目来自：相关专业知识考

前冲刺（十五）

A.弥散性血管内凝血

B.雌激素不足

C.胎盘组织机化

D.绒毛膜促性腺激素消失

E.维生素K1缺乏

2.护患非技术关系将涉及护患双方（）。题目来自：医学伦理学（X型题）

A.道德关系

B.经济关系

C.文化关系

D.价值关系

3.先兆临产的症状有（）。11题目来自：五、正常分娩（X型题）

A.假宫缩

B.见红

C.宫底下降

D.破膜

E.阴道少量出血

4.确诊葡萄胎的方法有：（）。11题目来自：十七、滋养细胞疾病（X型题）

A.血HCG测定

B.宫腔镜

C.腹腔镜

D.宫颈刮片

E.B超

5.协调性宫缩乏力，第一产程正确的处理方法包括（）。题目来自：十、异常

分娩（X型题）

A.鼓励进食，必要时补液

B.给予心理支持

C.导尿

D.肌内注射哌替咤

E.人工破膜

6.关于子宫内膜结核诊刮的时间，下列正确的是：（）。题目来自：十五、女

性生殖系统炎症（X型题）

A.月经干净后3〜7天

B.月经前1周

C.月经来潮后6小时之内

D.月经中期

E.月经来潮3天之内

7.梅毒的传播途径是（）。题目来自：十五、女性生殖系统炎症（X型题）

A.输入污染的血制品

B.性行为

C.通过胎盘传染给胎儿

D.通过损伤的软产道传给胎儿

E.A〜D均正确

8.属于妊娠期胆囊动力学的项目包括（）。11题目来自：相关专业知识考前冲刺

（十八）

A.孕酮增多，降低胆囊平滑肌收缩反应，胆囊排空时间延长

B.孕酮增多，增加胆囊平滑肌收缩反应，胆囊排空时间缩短

C.胆道平滑肌松弛

D.胆囊排空后的胆囊残余容积缩小

E.易诱发胆石病

9.下列哪些不是滋养细胞肿瘤常见的联合化疗方案（）。11题目来自：十七、滋

养细胞疾病（X型题）

A.ACM

B.EMA-CO

C.5-Fu+KSM

D.CAP

E.BEP

10.稽留流产的特点有（）o11题目来自：七、病理妊娠（X型题2）

A.指胚胎或胎儿已死亡滞留宫腔

B.子宫小于停经周数

C.妇科检查宫口开大

D.可能发生DIC

E.行刮宫术要一次刮净

11.胎盘早期剥离多见于：（）。II题目来自：七、病理妊娠（X型题2）

A.外伤

B.妊娠高血压综合征及慢性高血压

C.双胎及羊水过多

D.孕妇长期处于仰卧位

E.维生素C缺乏

12.绝经后雌激素缺乏引起的近期改变：（）。11题目来自：十八、月经失调（X

型题）

A.性欲减低

B.容易骨折

C.尿频尿急

D.阴道反复感染

E.血管舒缩功能障碍

13.属于胎盘部位滋养细胞肿瘤诊断依据的项目包括（）。11题目来自：专业知

识考前冲刺（六）

A.主要症状为不规则阴道流血

B.子宫局限性增大

C.血B-HCG值3?000U/L

D.血HPL明显低值

E.B型超声见肌壁内低回声区

【答案】

一、A1型题（单句型最佳选择题）：本类题共8小题，每小题2分，共16分。

L［本题答案］E

［本题解析］

2.［本题答案］B

［本题解析］

3.［本题答案］C

［本题解析］

4.［本题答案］E

［本题解析］

5.［本题答案］C

［本题解析］

6.［本题答案］E

［本题解析］

7.［本题答案］B

［本题解析］孕妇，30岁，GIPo,38周妊娠，有风湿性心脏病，二尖瓣狭窄及关

闭不全病史。现突然出现心悸、气促、不能平卧。检查心率120次/min,二尖

部有二级收缩期和舒张期杂音，两肺闻及细湿哆音，血压正常，胎