20222年公卫执业医师考试试题（附答案）

20222年公卫执业医师考试精选试题（附答案）

一.社会卫生状况与社会卫生策略试题

一、A1

1、关于初级卫生保健不正确的说法是

A、适宜、可靠的技术

B、费用是社区或国家能够负担得起的

C、社区和家庭能够普遍享受的

D、只在发展中国家需要普及

E、属于基本卫生保健

2、21世纪“人人享有卫生保健”的总目标中不包括

A、使全体人民增加期望寿命

B、提高全体人民的生活质量

C、在国家之间和国家内部改进健康的公平程度

D、使全体人民利用可持续发展的卫生系统提供的服务

E、为公民提供免费的医疗卫生服务

3、初级卫生保健的基本原则不包括

A、合理布局

B、社区参与

C、医疗为主

D、适宜技术

E、综合途径

4、世界卫生组织提出的初级卫生保健的基本内容不包括

A、对重要保健问题进行宣传教育;开展包括计划生育在内妇幼保健工作

B、促进食品合理营养，保障安全用水供应;保障基本药物

C、对传染病开展预防接种，预防和治疗地方病、常见病和外伤

D、初级卫生保健的伦理审查工作

E、采取基本公共卫生措施，保护精神健康

5、可持续发展目标(SDG)以综合方式解决()三个维度的发展问题

A、科技、文化和政治

B、政治、经济和文化

C、社会、经济和环境

D、政治、科技和经济

E、政治、经济和法制

6、可持续发展目标再次将()放在了全球发展的重要位置

A、经济发展

B、健康卫生

C、文化建设

D、素质建设

E、农业建设

7、2016年8月，全国卫生与健康大会指出要坚持中国特色卫生与健康发展

道路，要把()放在优先发展的战略地位

A、经济效益

B、社会利益

C、文化传承

D、人民健康

E、企业发展

8、对于卫生服务提供者来讲，社会卫生状况评价的主要意义在于

A、有利于科学地制定、改善社会卫生措施

B、找出主要社会卫生问题、重点保护人群和重点防治对象

C、动员有限的社会卫生资源

D、了解社会经济环境现状

E、了解卫生服务和卫生资源提供

9、用于衡量一个国家（人群）社会卫生状况的指标是

A、新生儿死亡率和孕产妇死亡率

B、发病率、患病率

C、患病率、病死率

D、出生率、死亡率

E、婴儿死亡率和平均期望寿命

10、反映人群健康状况较为敏感的指标是

A、人群期望寿命

B、出生率

C、死亡率

D、婴儿死亡率

E、患病率

11、通常反映社会经济发展水平的指标是

A、人均收入

B、GDP/人均GDP

C、出生率

D、死亡率

E、平均期望寿命

12、通常反映社会经济发展综合性最强的指标是

A、人均GDP

B、GDP

C、出生率

D、死亡率

E、平均期望寿命

13＞不属于社会卫生状况评价的社会环境指标的是

A、人均居住面积

B、15岁以上人口识字率

C、人均国内生产总值

D、劳动人口就业率

E、人均国民收入

14、下列不属于社会卫生状况评价的自然环境指标是

A、人均居住面积

B、安全饮用水普及率

C、自来水入户比例

D、人均占有公共绿地面积

E、15岁以上人口识字率

15、不属于卫生服务需要指标的是

A、两周每千人患病人数

B、两周患病率

C、两周每千人患病日数

D、每千人因病卧床天数

E、一年内每千人住院日数

16、下列不属于卫生服务利用指标的是

A、两周每千人就诊次数

B、两周就诊率

C、每人每年就诊次数

D、每千人因病卧床天数

E、一年内每千人住院日数

17、在评价社会人群健康状况时，常用的比较敏感的指标是

A、总死亡率

B、年龄别死亡率

C、标准化死亡率

D、婴儿死亡率

E、孕产妇死亡率

18、下列反映疾病发生频率的指标是

A、某病死亡率

B、某病病死率

C、发病率

D、治愈率

E、因病（伤）缺勤率

二、A2

1、在2003年，突如其来的SARS疫情袭击了我国，并在一段时间内造成了

国民的普遍恐慌。为了有效地应对SARS,我国政府出台了《突发公共卫生事件

应急反应条例》，在全国范围内成立了防非典指挥部，国家重点科研院所和实验

室启动了SARS研究项目，全国各级疾控中心迅速开展了相应的流行病学调查工

作。经过全国人民的共同努力，SARS最终得到了有效的控制。我国能在较短时

间内有效控制SARS的最为关键原因是

A、迅速而及时地开展了SARS相关研究

B、实现了对SARS传染源的有效控制

C、建立了高效率的SARS防控组织

D、对人员进行了快速培训

E、制定和实施了全方位的SARS防治综合策略和措施

答案部分

一、A1

【正确答案】D

【答案解析】《阿拉木图宣言》提出：初级卫生保健是一种基本的卫生保

健，它依靠切实可行、学术上可靠又为社会所接受的方式和技术，是社区的个人

与家庭通过积极参与，普遍能够享受的、费用也是社区或国家在发展的各个时期

本着自力更生及自决精神能够负担得起的。答案D的错误在于初级卫生保健不

仅是发展中国家所需要、也是发达国家所需要的。

【该题针对“社会卫生策略支”知识点进行考核】

2、

【正确答案】E

【答案解析】“21世纪人人享有健康”的三个总体目标：①提高平均期望

寿命的同时提高生活质量;②在国家内部和国家之间改善健康的公平程度;③卫生

系统可持续发展，保证人民利用这一系统所提供的服务。E不在这些总体目标中。

【该题针对“社会卫生策略十”知识点进行考核】

3、

【正确答案】C

【答案解析】初级卫生保健基本原则：合理布局、社区参与、预防为主、

适宜技术、综合途径。

【该题针对“社会卫生策略支”知识点进行考核】

4、

【正确答案】D

【答案解析】初级保健基本内容：⑴增进必要的营养和供应充足的安全饮

用水乂2)基本的环境卫生;⑶妇幼保健，包括计划生育;⑷主要传染病的预防接

种;⑸地方病的预防和控制;⑹目前主要卫生问题及其预防控制方法的宣传教

育;⑺常见病和创伤的恰当处理乂8)保证基本药物的供应。

【该题针对“社会卫生策略十”知识点进行考核】

5、

【正确答案】C

【答案解析】可持续发展目标(SDG)指导2015-2030年的全球发展工作，以

综合方式解决社会、经济和环境三个维度的发展问题，转向可持续发展道路。

【该题针对“社会卫生策略十”知识点进行考核】

6、

【正确答案】B

【答案解析】可持续发展目标将健康卫生再次放在了全球发展的重要位置。

【该题针对“社会卫生策略十”知识点进行考核】

7、

【正确答案】D

【答案解析】2016年8月，中共中央、国务院召开的全国卫生与健康大会

指出，没有全民健康就没有全面小康，在推进健康中国建设过程中要坚持中国特

色卫生与健康发展道路，坚持“以基层为重点，以改革创新为动力，预防为主，

中西医并重，将健康融入所有政策，人民共建共享”的卫生与健康工作方针。要

把人民健康放在优先发展的战略地位，以普及健康生活、优化健康服务、完善健

康保障、建设健康环境、发展健康产业为重点，加快推进健康中国建设，努力全

方位、全周期保障人民健康。

【该题针对“社会卫生策略十”知识点进行考核】

8、

【正确答案】B

【答案解析】社会卫生状况评价主要包括两大方面：人群健康状况评价、

与人群健康有关的影响因素评价。对于卫生服务的提供者的意义在于，充分地认

识人群健康状况和社会因素对人群健康的影响，找出主要的社会卫生问题、发现

重点保护的人群及重点防治的对象。

【该题针对“社会卫生状况评价指标★”知识点进行考核】

9、

【正确答案】E

【答案解析】常用于衡量一个国家社会卫生状况的指标是婴儿死亡率和平

均期望寿命。婴儿死亡率不受人口构成的影响，具有可比性，是反映社会经济、

文化教育、卫生保健事业发展和评价妇幼卫生工作的综合和敏感指标之一。平均

期望寿命是评价人群健康状况，社会、经济发展和人民生活质量的一个重要指标。

不受人口年龄构成的影响。

【该题针对“社会卫生状况评价指标★”知识点进行考核】

10、

【正确答案】D

【答案解析】婴儿时期对社会经济、环境和卫生条件的变化比较敏感，婴

儿的不同时期死亡率有明显的差异，出生早期死亡率最高，之后逐渐降低，因而

它是反映人群健康状况的敏感的指标之一。

【该题针对“社会卫生状况评价指标★”知识点进行考核】

11、

【正确答案】B

【答案解析】GDP是国内生产总值，它主要反应的是社会经济发展水平。

【该题针对“社会卫生状况评价指标★”知识点进行考核】

12、

【正确答案】E

【答案解析】平均期望寿命能够评价人群健康状况、社会、经济发展和人

民生活质量，所以它是反映社会经济发展综合性最强的指标。

13、

【正确答案】A

【答案解析】社会环境指标：包括15岁以上人口识字率、人均国内生产总

值、人均国民收入、劳动人口就业率、恩格尔系数等。

【该题针对“社会卫生状况评价指标★”知识点进行考核】

14、

【正确答案】E

【答案解析】15岁以上人口识字率属于社会环境指标。自然环境指标：包

括年空气污染天数比例、自来水入户比例、卫生厕所普及率、垃圾管理合格率、

人均居住面积、人均占有公共绿地面积、安全饮用水普及率等。

【该题针对“社会卫生状况评价指标★”知识点进行考核】

15、

【正确答案】E

【答案解析】卫生服务需要的测量指标包括：⑴疾病频率（度）指标：常用

的指标有两周患病率，慢性病患病率，健康者占总人口百分比等。⑵疾病严重

程度指标：常用的指标有两周卧床率，两周活动受限率，两周休工（学）率;此外，

还有失能率、残障率，以及两周患病天数、周卧床天数、休工天数、休学天数等。

【该题针对“社会卫生状况评价指标★”知识点进行考核】

16、

【正确答案】D

【答案解析】卫生服务利用可分为医疗服务（包括门诊服务和住院服务）、预

防保健服务及康复服务利用等几类。常用的卫生服务利用指标有：两周就诊率、

住院率、住院天数、人均就诊次数、人均住院天数等。每千人因病卧床天数属于

卫生服务需要指标。

【该题针对“社会卫生状况评价指标★”知识点进行考核】

17、

【正确答案】D

【答案解析】婴儿时期对社会经济、环境和卫生条件的变化比较敏感，出

生早期死亡率最高，之后逐渐降低，所以它是常用的敏感指标。

【该题针对“社会卫生状况评价指标★”知识点进行考核】

18,

【正确答案】C

【答案解析】发病率表示在一定期间内，一定人群中某病新发生的病例出

现的频率。

【该题针对“社会卫生状况评价指标★”知识点进行考核】

二、A2

1、

【正确答案】E

【答案解析】我国“十一五”规划要求：建立健全突发公共卫生事件应急

机制，提高疾病预防控制和医疗救治能力。A、B、C、D都属于局部的片面的疾

病控制措施，只有制定和实施了全方位的SARS防治综合策略和措施才是最关键

的解决办法。

试卷二：公卫执业医师实践技能考试题

一、个人防护、现场检测技能、卫生处理：

固体食品采样，个人防护用品穿脱

1.固体食品采样：尽可能采集可能受到污染的部分。采集量一般在250g以

上。一般用无菌刀具或其他器具切、取固体食品，多取几个部分。将采集的样品

放入无菌塑料袋或广口瓶中，编号，保存，送检。填写采样记录单。冷冻食品应

保持冷冻状态运送至实验室。有毒动植物中毒时，除采集剩余的可疑食物外，还

应尽量采集未经烹调的原材料（如干鲜蘑菇，贝类、河豚鱼等）并尽可能保持形

态完整。

2.穿戴顺序：

（1）戴口罩一只手托着口罩，扣于面部适当的部位，另一只手将口罩带戴

在合适的部位，双手从中间向两侧下移压紧鼻夹，紧贴于鼻梁处。并作气密性检

查。在此过程中，双手不接触面部任何部位。

（2）戴帽子戴帽子时，注意双手不接触面部口罩。

（3）穿防护服。

（4）戴上防护眼镜；注意双手不接触面部。

（5）套上鞋套或套鞋。

（6）戴上手套；将手套套在防护服袖口外面。

脱掉顺序：

（1）摘下防护镜，放人黄色塑料袋中。

（2）解开防护服，摘掉手套，将反面朝外，放入黄色塑料袋中。

（3）防护服连同鞋套或套鞋一起脱下，防护服里面朝外包裹鞋套或套鞋一

起放入黄色塑料袋中。

（4）将手指内面朝外掏进帽子，将帽子轻轻摘下，将反面朝外，放人黄色

塑料袋中。

（5）摘掉口罩，一手按住口罩，另一只手将口罩带摘下，注意双手不接触

面部，放人黄色塑料袋中，扎紧袋口。

（6）洗手消毒。

二、个人防护、现场检测技能、卫生处理：

血吸虫诊断依据，水库遭到暴雨冲击、垃圾污染，处置措施，报告如何撰写。

血吸虫诊断依据

（一）流行病学史

1.发病前2周至3个月有疫水接触史。

2.居住在流行区或曾到过流行区有多次疫水接触史。

（二）临床表现

L发热、肝大及周围血液嗜酸粒细胞增多为主要特征，伴有肝区压痛、脾大、

咳嗽、腹胀及腹泻等。

2.无症状，或间有、腹泻或脓血便。多数伴有以左叶为主的肝大，少数伴脾

大。

3.临床有门脉高压症状、体征，或有结肠肉芽肿表现。

（三）实验室检测

1.下列试验至少1种反应阳性：

（1）间接红细胞凝集试验。

（2）酶联免疫吸附试验。

（3）胶体染料试纸条试验。

（4）环卵沉淀试验。

（5）斑点金免疫渗滤试验。

2.粪检找到血吸虫虫卵或毛拗。

3.直肠活检发现血吸虫虫卵。

（四）毗口奎酮试验性治疗有效

（五）诊断原则根据流行病学史、临床表现和实验室检测结果等来诊断。

（六）诊断标准

1.急性血吸虫病

（1）疑似病例：应同时符合流行病学史1和临床表现L

（2）临床诊断病例：应同时符合疑似病例和实验室检测1或（四工

（3）确诊病例：应同时符合疑似病例和实验室检测2.

2.慢性血吸虫病

（1）临床诊断病例：应同时符合流行病学史2临床表现2和实验室检测1.

（2）确诊病例：应同时符合流行病学史2临床表现2和实验室检测2或者

实验室检测3.

3.晚期血吸虫病

（1）临床诊断病例：应同时符合流行病学史2临床表现3和实验室检测1

（既往确诊血吸虫病者可血清学诊断阴性）。

（2）确诊病例：应同时符合流行病学史2临床表现3和实验室检测2或者

实验室检测3.

处置措施，报告撰写：

污染事件的处理原则：去除污染源，切断污染途径，保护人群健康。

1.污染的控制

（1）当确定生活饮用水被污染时，应立即上报，停止供水，通过各种媒体

通告人群在事件未解除前，不得饮用被污染的水。

（2）启动临时供水措施，在启用应急储备水源或采取临时送供生活饮用水

时，对送供的生活饮用水水质进行检测，做好输送水管道、送水车、储水容器的

清洗消毒，以及送供水人员的健康管理。对送供水过程进行全程监控，防止水质

污染。

（3）初步分析确定主要污染源和污染物时，应协同有关部门采取一切可能

的措施，去除污染源，切断污染途径，减少、控制和消除污染物污染的范围及程

度，如停止排放、关闭闸门、打捞污染物、管网修复和清洗消毒、切断与非饮用

水的直接连接等。当确定生活饮用水水源污染时，应通知供水单位及时调整水处

理工艺，强化净化效果；当确定生活饮用水管网被污染时，应改造管网，并对管

网进行修复和清洗消毒。

（4）根据生活饮用水污染情况，制定水质应急监测方案，增加对水源水、

出厂水、管网末梢水、二次供水或分散式供水的监测样本数量和监测频次，加大

监测力度，及时掌握水源水、出厂水、管网末梢水和二次供水的水质污染现状、

趋势和动态变化。

（5）对于生物性污染事件，为防止可能出现的继发性介水传染病，尤其是

肠道传染病暴发疫情的发生，加强肠道传染病的监测和预警工作，受害者对症治

疗，人群预防性服药，加强健康教育，做好生活饮用水污染事件中可能发生的传

染病疫情或其他突发公共卫生事件的应急处置工作。

（6）当污染控制后恢复供水前，应对水质进行检测，检测合格后方可供水;

供水前，提醒人群使用饮用水前，必须将管道内滞留的水放尽后，才能正常使用。

2.人群的保护

（1）首先是停止饮用受污染的水，供应替代饮用水（临时管道、水车送水、

桶装水、瓶装水等）。

（2）当生活饮用水污染危及人群健康时，应迅速开展医疗救治工作；对可

疑供水污染区域内的高危人群，有针对性地进行预防性服药，必要时进行医学观

察。

（3）充分利用媒体和各类宣传方式开展健康教育宣传工作，把握正面引导

原则，消除公众恐慌心理，维持社会正常秩序，提高自我保护意识。

报告的撰写报告主要包括以下内容：

1.事件的基本情况包括事件发生的时间、地点、涉及人员情况、严重程度、

事件发展的过程。

2.现场卫生学调查结果包括饮用水水源类型、水源周围排污情况、供水方式、

饮水消毒方法、饮水人口、供水管网材质、周围有无污染等情况。

3.流行病学调查结果对累及人群的流行病学调查结果。

4.水质检测结果对现场采集的样品进行实验室检测，检测结果参照国家相关

标准进行判定。

5.采取措施情况及效果饮用水污染采取的控制措施主要包括：停止供应受污

染的水、对污染来源采取控制措施、对涉及人员进行救治、随时进行水质检验等。

6.事件原因分析。

7.总结对事件的性质、影响、后果进行评价，总结工作的经验教训，防止事

件的再次发生等。

三、个人防护、现场检测技能、卫生处理：

氯气中毒病史的要点。现场调查处理的内容。第三站：照度计使用。配置消

毒和消毒过程。

氯气中毒病史的要点，现场调查处理的内容：

病史采集

（一）职业史应详细询问工作经历，包括既往和现职工作的时间、工种、岗

位。

（二）氯气意外接触史了解生产工艺、操作方法、有否设备故障、有否违章

操作、化学物跑冒滴漏程度、通风、防护状况。

（三）现病史患者症状出现时间、地点，病情经过，患病人数。

（四）既往史有无眼部及呼吸道疾病。

现场调查处置及病例报告

1.现场急救迅速疏散可能接触者脱离有毒作业场所并对病情作出初步估计

和诊断。患者应迅速移至通风良好的地方，脱去被污染的衣裤，注意保暖。处理

灼伤及预防肺水肿：用水彻底冲洗污染处及双眼，吸氧、静卧、保持安静。对出

现肺水肿、呼吸困难或呼吸停止的患者应尽快给氧，进行人工呼吸，心脏骤停可

给予心脏按压，有条件的可给予支气管扩张剂与激素，中毒严重者及时送往医院。

2.保护和控制现场、消除中毒因素。

3.按规定进行事件报告，组织事故调查。

4.对健康在岗工人进行应急预防健康筛查。氯气作业职业禁忌证：①慢性阻

塞性肺病；②支气管哮喘；③慢性间质性肺病。

照度计使用：

测量步骤

（1）按仪器说明书连接仪器并检查电量。

（2）用受光器盖遮挡住受光器，检查照度计的零点。

（3）打开受光器盖，将受光器置于待测位置，选择合适量程。

（4）受光器至少曝光5分钟后，读取所测照度值。

注意事项

（1）照度计受光器上必须洁净无尘。

（2）测定时照度计受光器应水平放置。

（3）操作人员的位置和服装不应该影响测量结果。

（4）按要求对仪器进行期间核查和使用前校准。

根据配制前后溶质质量不变原理进行计算并配制消毒液。

四、个人防护、现场检测技能、卫生处理：

水采样、海鲜霍乱消毒

水采样：

同一水源、同一时间采集几类检测指标水样时，应分类采集、分类保存。首

先应采集供微生物学指标检测的水样，然后再采集一般理化及其他指标的水样。

采样时应注意:①采样时不可搅动水底的沉积物。②采集测定油类的水样时，

不能用水样冲洗采样瓶（器），同时应在水面至水面下300mm采集柱状水样，

水样充满采样瓶，全部用于测定。③采集测定溶解氧、生化需氧量和有机物的水

样时，应将水样注满容器，上部不留空间，并采用水封。④含有可沉降性固体（如

泥沙等）的水样，应分离除去沉淀物。分离方法为：将所采水样摇匀后倒入筒形

玻璃容器（如量筒），静置30分钟，将已不含沉淀性固体但含有悬浮性固体的水

样移入采样容器并加入保存剂。测定总悬浮物和油类的水样除外。需要分别测定

悬浮物和水中所含组分时，应在现场将水样经0.45um膜过滤后，分别加入固定

剂保存。⑤测定油类、BOD5、硫化物、微生物、放射性等项目要单独采样。⑥

采集微生物指标检测的水样，采样时应直接采集，不得用水样涮洗已灭菌的采样

瓶，不得将水样充满采样瓶（约羽瓶水），并避免手指和其他物品对瓶口的玷

污，同时应注意整个采样过程的无菌操作。⑦采集供理化检测的水样时，采样前

应用水样荡洗采样器、采样容器和塞子2〜3次（油类除外）。⑧色度、浊度、pH

及电导率应尽量在现场测定。⑨现场完成测定的水样不能带回实验室供其他指标

测定使用。

霍乱消毒：

霍乱疫点、疫区的消毒方法

1）患者排泄物、分泌物等消毒：霍乱患者粪便及呕吐物不但含大量病原体，

而且还含大量有机物对病原体起保护及影响消毒效果的作用。必须选用高效、快

速及价廉的化学消毒药物，如漂白粉、漂白粉精、次氯酸钠、二氯异氧尿酸钠等。

稀便与呕吐物的消毒，按稀便及呕吐物与药以10：1的比例加入漂白粉干粉；

成形粪便按粪与药比例1：2加入含有效氯20000mg/L含氯消毒液，经充分搅拌

后，作用2小时。干燥排泄物处理前应适量加水稀释浸泡化开后，再按上法消毒。

2）污染地面消毒：地面，包括患者污染的房间、厕所、走廊等地面，首先

要清除明显的排泄物等；若是泥土地面还应刮去10〜15cm污染表土（另行消毒）

后，再行消毒，常用含有效氯10000mg/L含氯消毒液或0.5%过氧乙酸等消毒；

其用量按地面性质不同而异，一般最低用量为100〜200ml/m2,最高可用

1000ml/m2,以喷洒均匀、透湿、不流水为限。

3）污染用具消毒：对耐热耐湿物品，如棉织物、金属、陶瓷、玻璃类物品，

用加热煮沸15〜30分钟或压力蒸汽灭菌，121℃,30分钟；亦可用0.2%〜0.5%

过氧乙酸浸泡1〜2小时。

对怕热怕湿物品，如书籍、文件、字画、污染的棉絮、皮毛制品、羽绒制品

等，可用600mg/L环氧乙烷消毒6小时，或1000mg/L环氧乙烷消毒3小时。

注：熏蒸消毒应在密闭环境中进行，室内湿度应在80%以上，温度应在30〜

40c为宜，对不怕湿物品，如各种塑料制品、用具、容器、人造纤维织物等，可

用含有效氯消毒液或0.5%过氧乙酸液浸泡30分钟或擦拭表面消毒。

对污染的精密仪器、家电设备等物