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诊断学题库含答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、关于舌下神经检查,下列哪项叙述是正确的A、观察腭垂是否居中B、嘱患者伸舌,观察有无偏斜C、观察患者是否有吞咽困难D、观察鼻唇沟及口角两侧是否对称E、嘱患者张口发“a”音,观察两则软腭上抬是否有力正确答案:B2、患者男,32岁,平素健康,昨夜晚饭后感腹胀,2小时后呕血200~400ml,排柏油样便3次。血压11/8kPa,心率120次/分,腹平软无压痛,肝未触及,脾侧位1.0cm。还应该做的基本检查是:A、X线胃肠钡餐造影B、胃镜检查C、腹部B超D、腹部CTE、肝功能实验正确答案:E3、以下有关血压测值的描述哪项错误A、多发性大动脉炎双上肢血压差别超过10mmHgB、正常下肢血压高于上肢血压达20~40mmHgC、正常脉压为30-40mmHgD、正常双侧上肢血压差别达10mmHgE、甲状腺动脉亢进脉压小于30mmHg正确答案:E4、下列哪项叙述是肾下垂的正确概念A、在深吸气时能触到肾下极B、在深吸气时能触到1/2以上的肾C、在深呼气时能触到1/2以上的肾D、在深吸气时能触到2/3以上的肾E、在深吸气时能触到1/4以上的肾正确答案:B5、浅部触诊法适用于下列哪项检查?A、阑尾压痛点B、肝、脾触诊C、腹部反跳痛D、胆囊压痛点E、腹肌紧张度正确答案:E6、正确的问诊方法应该A、态度要诚恳友善、认真耐心、亲切可信B、要有目的、有层次、有顺序的询问C、要善于引导病人回到主题D、对病人回答不确切和不满意时要耐心启发病人思考回忆E、以上均是正确答案:E7、剑突下异常搏动见于A、大量腹水B、左心室肥大C、门静脉高压D、右位心E、右心室肥大正确答案:E8、男,39岁。从海岛旅游回来发现发热,体温恒定地维持在39~40℃以上达数天,24小时内体温波动范围不超过1℃,脉搏相对缓慢,精神萎靡,发热的原因最可能是:A、布鲁菌病B、病毒性肝炎C、细菌性痢疾D、伤寒E、流行性感冒正确答案:D9、ST段反应A、心室除极B、心房除极C、心室快速复极。D、心房复极E、心室缓慢复极正确答案:E10、关于正常胸部叩诊音的分布,错误的是A、心脏的相对浊音界是浊音B、肺泡区叩诊音为清音C、肺与肝脏的重叠区是浊音D、胃泡区是鼓音E、肺泡区叩诊音为过清音正确答案:E11、侧卧位时心尖搏动无移位,提示为A、右心室肥大B、肺气肿C、心包纵膈胸膜粘连D、漏斗胸E、肺心病正确答案:C12、下列哪种疾疾不是遗传性疾病A、白化病B、精神病C、糖尿病D、慢性支气管炎E、血友病正确答案:D13、患者女,40岁,尿量明显增多尿比重低于正常可见于A、尿崩症B、严重脱水C、急性肾小球肾炎D、心力衰竭E、糖尿病正确答案:A14、下列哪项不属于周围血管征A、水冲脉B、枪击音C、Duroziez双重导音D、颈动脉收缩期杂音E、毛细血管搏动正确答案:D15、关于全腹凹陷的叙述,下列哪项是错误的A、膈疝时腹内脏器进入胸腔B、见于消瘦和脱水者C、仰卧时前腹壁明显低于肋缘至耻骨的水平面D、呼气时出现腹凹陷见于膈麻痹E、见于消耗疾病晚期正确答案:D16、关于胸导联电极的安放,下列哪项不正确:A、V4------左第5肋间腋前线处B、V5------左腋前线与V4同水平处C、V3------V2与V4连线中点D、V2------胸骨左缘第四肋间E、V1------胸骨右缘第四肋间正确答案:A17、肝触诊最常用的触诊法是A、双手触诊法B、钩指触诊法C、冲击触诊法D、单手触诊法E、浅部触诊法正确答案:D18、患者,男,25岁,尿频伴尿急和会阴部、腹股沟、睾丸胀痛。这种疾病确诊方法是:A、尿常规B、前列腺B超C、泌尿系X线D、前列腺化验液E、膀胱镜正确答案:D19、可使二尖瓣狭窄杂音增强的因素有A、Valsalva动作B、右侧卧位C、卧位到迅速站立D、左侧卧位E、深吸气正确答案:D20、在呼吸系统疾病中,突发呼吸困难和哮鸣音,下列哪种情况最多见:A、神经肌肉疾病B、气道阻塞C、隔肌运动受限D、肺疾病E、胸廓疾病正确答案:B21、心电图检查常见的干扰是A、心电图机内部噪声B、基线漂移,肌肉震颤C、导联线折断、电极接触不良D、交流电干扰、电磁场干扰、静电干扰E、以上都是正确答案:E22、肥厚型梗阻性心脏病的杂音减弱出现在A、下蹲时B、屏气时C、含硝酸甘油片后D、立位时E、运动时正确答案:A23、窦性心律是指激动起源于:A、心房B、窦房结C、房室结D、结间束E、心室正确答案:B24、患者,男性,52岁,有多年吸烟史,现声音嘶哑伴小量咯血,应考虑为:A、支气管扩张B、急性肺水肿C、肺癌D、肺炎E、肺结核正确答案:C25、双侧肺底闻及细湿啰音常见于A、右心衰竭B、左心衰竭C、浸润型肺炎D、阻塞性肺气肿E、急性肺水肿正确答案:B26、患者男,35岁,上腹部规律性疼痛5年,多于秋季出现。1周以来每晚12点左右出现上腹痛,3小时前患者进食后突然出现持续性剧烈腹痛,以上腹正中为重,不敢呼吸,腹部查体:板状腹,全腹压痛(+),反跳痛(+),肝浊音界消失,肠鸣音减弱。该患者可能的诊断为A、十二指肠球部溃疡急性穿孔B、幽门梗阻C、急性胆囊炎D、急性胰腺炎E、肠梗阻正确答案:A27、肝逐渐肿大,质地坚硬如石,有结节,最常见于A、肝瘀血B、急性肝炎C、肝癌D、脂肪肝E、慢性肝炎正确答案:C28、腹腔内有多少游离液体时可感到液波震颤A、2000mlB、3000-4000mlC、2500mlD、1000mlE、1500ml正确答案:B29、心尖部扪及舒张期震颤,提示A、动脉导管未闭B、二尖瓣关闭不全C、肺动脉瓣狭窄D、二尖瓣狭窄E、室间隔缺损正确答案:D30、下列哪项是引起头痛的全身性疾病A、脑外伤后遗症B、贫血C、脑供血不足D、三叉神经痛E、偏头痛正确答案:B31、腹式呼吸减弱的原因应除外A、胃肠穿孔所致急性腹膜炎或膈麻痹B、足月妊娠C、腹内巨大肿物D、急性腹痛E、腹水正确答案:A32、能更准确反映胰腺功能的试验是A、OGTTB、FPGC、PPGD、胰岛素测定E、血清C肽测定正确答案:E33、窦性P波在哪个导联必然是倒置的?A、V1导联B、Ⅲ导联C、Ⅱ导联D、aVR导联E、aVF导联正确答案:D34、女性,50岁,有乙肝病史20年,近来感腹胀而就诊。查体:面部见蜘蛛痣,腹肌柔软,移动性浊音阳性。治疗后1个月复查,检体移动性浊音消失提示A、腹水增多B、腹壁水肿C、腹水消失D、肾盂积液E、腹水减少正确答案:E35、以下均为脑膜受刺激的征象,除外A、颈项强直B、Oppenheim征C、Kernig征D、Brudzinski征E、剧烈头痛正确答案:B36、X线摄影是基于下列哪项X线的特性A、穿透性和感光效应B、荧光效应和穿透性C、感光效应和电离作用D、生物效应E、以上都不是正确答案:A37、立位迅速平卧并抬高下肢,杂音明显减弱的病变可能为A、亚急性感染性心内膜炎腱索断裂B、老年性心瓣膜病主动脉瓣双损C、扩张型心肌病二尖瓣、三尖瓣关闭不全D、风心病二尖瓣狭窄E、特发性肥厚型主动脉瓣下狭窄正确答案:E38、有关干啰音的特点正确的是A、断续而短暂B、部位、强度、性质易变。C、只在呼气时听见D、干罗音分为哮鸣音和哨笛音E、高调,低调干啰音可在同一部位出现正确答案:B39、诊断肾动脉狭窄、肾动脉瘤等肾血管疾病的惟一金标准为A、血管造影检查B、CTA检查C、MRA检查D、USG检查E、MRI检查正确答案:A40、对诊断左心室衰竭最有价值的体征是A、心界向左下扩大B、心尖部舒张期奔马律C、二尖瓣收缩期杂音D、第三心音E、心尖搏动呈抬举性正确答案:B41、病历书写不正确的是A、入院记录需在24小时内完成B、接收记录有接受科室医师书写C、转科记录由原住院科室医师书写D、手术记录凡参加手术者均可书写E、死亡记录需在患者死亡后24小时内完成正确答案:D42、前额左右突出,头顶平坦呈方形见于A、白痴B、脑积水C、脑肿瘤D、佝偻病E、变形性骨炎正确答案:D43、下列哪项不属于个人史A、经济情况B、计划生育状况C、工业毒物接触情况D、受教育程度E、业余爱好正确答案:B44、肿块阴影内有骨骼、牙齿影可见于A、胸腺瘤B、胸内甲状腺瘤C、神经纤维瘤D、淋巴瘤E、畸胎瘤正确答案:E45、关于病理反射,正确的是:A、1岁半以内的婴儿由于神经系统发育不完善,不能出现病理反射B、成人在正常时亦可出现病理反射C、病理反射阳性时一定有病D、指锥体束病损时,大脑失去了对脑干和脊髓的抑制作用而出现的异常反射E、跟腱反射和膝反射属于病理反射正确答案:D46、关于心悸的说法错误的是:A、青年男子不规则的心悸常由室上性心动过速引起B、二尖瓣狭窄的病人突然心悸通常是由于心律失常引起C、心悸伴发热甲状腺机能低下比伴甲状腺机能亢进更常见D、心悸可以是低血糖突出特征E、心悸与精神因素有关正确答案:C47、十二指肠溃疡的直接X线征象是A、球部移位B、胃内滞留液增多C、激惹征象D、充盈缺损E、龛影正确答案:E48、电轴轻度右偏是A、+110o-+180oB、+90o-+110oC、-1o--30oD、-30o--90oE、+180o-+270o正确答案:B49、缺铁性贫血以下哪项检测增高:A、总铁结合力B、血清铁蛋白C、血清铁D、转铁蛋白饱和度E、骨髓细胞内、外铁正确答案:A50、李某为一腹壁静脉曲张患者,检查其血流方向,可见脐以上血流方向由下至上,脐以下血流方向由下至上,应考虑为A、下腔静脉阻塞B、髂外静脉阻塞C、上腔静脉阻塞D、门静脉阻塞E、肠系膜下静脉阻塞正确答案:A51、下列哪种情况可出现A2增强A、低血压B、主动脉粥样硬化C、主动脉瓣粘连或钙化D、主动脉瓣关闭不全E、主动脉瓣狭窄正确答案:B52、在严重代谢性酸中毒时出现深而规则的呼吸称为A、Chegne-stokess呼吸B、Kussmaul呼吸C、叹息样呼吸D、抑制性呼吸E、断续样呼吸正确答案:B53、男,23岁,劳力性呼吸困难2年,加重3天。体查:心界向左下扩大,心尖搏动弥散,心率112次/分,律齐,心尖区可闻及第三心音奔马律,胸骨左缘第3、4肋间3/6级舒张期叹气样杂音,此病人脉搏检查可能发现A、脱落脉B、奇脉C、重搏脉D、交替脉E、水冲脉正确答案:E54、收缩中晚期喀喇音可见于哪种情况A、室间隔缺损B、肺动脉瓣狭窄C、房间隔缺损D、主动脉瓣狭窄E、二尖瓣脱垂正确答案:E55、关于四肢关节的X线描述那项是正确的?A、关节间隙代表关节腔B、X线所见关节间隙包括了关节软骨及其间的真正微小间隙和少量滑液C、小儿的关节间隙较成人的狭窄D、随年龄的增长,小儿的关节间隙逐渐加宽E、成人的关节间隙较小儿的宽正确答案:B56、男,12岁。阵发性腹痛伴发热2天,体格检查:面部轻度浮肿,两下肢有散在瘀点,两侧膝关节、踝关节轻度浮肿,活动受限,服软,肝脾助下未及,右下腹有压痛。实验室检查:HB120g/L.WBC13.5x109/L.Plt100x109/L.尿蛋白(++),红细胞(++),通明管型0~2个/HP。哪一项检查最有帮助诊断:A、出血时间B、凝血时间C、凝血酶原时间D、凝血酶时间E、凝血活酶时间正确答案:A57、间质性肺炎特征性X线改变是:A、网格状阴影之间弥漫性小点状密影B、纤细不规则条纹状密影C、病灶呈双侧性广泛性分布D、病灶周围局限性肺气肿E、肺门阴影增大增浓正确答案:A58、男,60岁。反复冬春季节咳嗽、咳白痰10余年,胸闷、气急加重半天。如果要进行进一步检查,哪项检查对判断疾病的严重程度最有帮助A、胸片B、胸部CTC、支气管内镜检查D、动脉血气分析E、血常规正确答案:D59、关于正常人T波的表述,不正确的是A、T波的方向应与QRS波群主波方向一致B、T波代表快速心室复极时的电位变化C、V5V6导联T波可为负正双向D、若V1导联T波向上,则V2~V6导联T波不应再向下E、aVR导联T波向下正确答案:C60、下列哪项内容不是一般项目A、习惯、嗜好B、姓名、性别C、民族、婚姻D、出生地、住址E、年龄、籍贯正确答案:A61、下列记录除外哪项均应在24小时内完成A、24小时内入出院记录在患者出院后B、再次或多次入院记录C、24小时内入院死亡记录在患者死亡后D、入院记录E、首次病程记录正确答案:E62、下列关于闭式胸膜腔引流术的叙述中,不正确的是A、为保持管腔通畅,要经常挤压引流管B、如胸膜腔内为气体,选在锁中线第二肋间前胸膜腔上引流为宜C、病人宜取平卧位D、如胸膜腔内为液体,选在腋中线和腋后线之间的第6~8肋间插管引流E、拔管时,待病人深吸气后屏气,再迅速拔除引流管正确答案:C63、以下不符合有关缺铁性贫血血涂片叙述的是A、以小红细胞为主B、红细胞大小不均C、有核红细胞多见D、红细胞中央淡染区扩大E、可出现环形红细胞正确答案:E64、与X线透视比较,下列哪项是X线摄影的优点A、最基本,最简单B、能观察器官的形态及运动功能C、能留下永久性记忆D、能从不同角度观察病变E、最经济正确答案:C65、男,26岁,低热,恶心,食欲不振3天,体检:巩膜轻度黄染,肝右肋下缘1.2cm,表面光滑,边缘钝,质韧,且有轻度的压痛,最可能的诊断是A、脂肪肝B、急性肝炎C、肝包虫病D、肝淤血E、血吸虫病正确答案:B66、在问诊方法上,下列哪项是不正确的A、对危重患者问诊应简要,体格检查有重点B、为获得完整满意的资料,询问时可以给予必要的提示以启发患者思考C、最好让患者自己叙述D、对患者不能进行套问和逼问E、医生必须耐心,态度和蔼正确答案:B67、一老年患者夜尿量780mL,其他检查在正常范围。A、慢性肾炎B、慢性肾衰C、急性肾炎D、急性肾盂肾炎E、以上都没有正确答案:E68、三尖瓣区相对性关闭不全杂音,可传至心尖区,误为二尖瓣关闭不全,二者需鉴别,下列哪项为前者独有A、吹风样杂音B、有心脏增大C、收缩性杂音D、扩大心脏回缩,杂音减弱E、深吸气杂音增强正确答案:E69、易引起儿童心前区隆起的原因是A、右心室肥大B、左心房肥大C、右心房肥大D、左心室肥大E、右位心正确答案:A70、成人肺门淋巴结肿大常见于:A、肺炎球菌肺炎B、肺良性肿瘤C、肺结核D、肺脓肿E、肺癌正确答案:E71、无菌性骨坏死最常见的部位是:A、髌骨B、肱骨头C、股骨头D、桡骨小头E、膝部股骨外髁正确答案:C72、蜘蛛痣分布区域除外A、面颈部B、背部C、前胸D、上肢E、腹部正确答案:E73、中性粒细胞增多最常见的原因是。A、急性化脓性炎症B、急性疟疾C、红斑狼疮D、病毒感染E、急性肝炎正确答案:A74、器质性侧凸不见于A、肩部畸形B、椎间盘脱出症C、慢性胸膜增厚D、胸膜粘连E、佝偻病正确答案:B75、下列哪项属月经史内容A、结婚年龄B、计划生育情况C、末次月经日期D、生育次数E、人工或自然流产的次数正确答案:C76、乳房视诊包括A、对称性B、表面情况C、乳头D、皮肤回缩E、以上都是正确答案:E77、检查一腹壁静脉曲张患者,脐以上血流方向由下至上,脐以下血流由上至下。该患者符合下列哪项A、门静脉高压或门静脉阻塞B、下腔静脉阻塞C、上腔静脉阻塞D、髂内静脉阻塞E、髂外静脉阻塞正确答案:A78、引起感染性发热的疾病不包括A、痢疾B、上呼吸道感染C、风湿热D、肾盂肾炎E、乙型脑炎正确答案:C79、成年人P-R间期正常值为:A、0.10~0.20sB、0.12~0.20sC、0.09~0.20sD、0.08~0.20sE、0.11~0.20s正确答案:B80、主动脉瓣区器质性收缩期杂音特点,哪项不正确A、性质粗糙B、常伴震颤C、向颈部传导D、主要见于主动脉瓣狭窄E、常有A2亢进正确答案:E81、下列哪种病变不会出现浊音A、肺炎B、肺肿瘤C、肺气肿D、肺结核E、肺脓肿正确答案:C82、可引起混合性呼吸困难的疾病是:A、肺气肿B、支气管哮喘C、喘息型支气管炎D、气管异物E、重症肺炎正确答案:E83、下列哪项描述是诱问或逼问A、您除了头晕还有什么不舒服吗B、您感觉哪儿不舒服C、您上腹痛时向右肩放射吗D、您什么时候开始病的E、您哪里疼痛正确答案:C84、男,38岁,突然呕吐鲜血1000ml,1小时后急诊住院,入院时体检:BP90/50mmHg,心率120次/分,血红蛋白85g/L。既往有上腹痛史,反复发作,好发于秋末冬初或冬夏之交,与寒冷有明显关系,称周期性发作,有时有夜间痛。除上述所述临床表现外,可能还有那些临床表现A、腹痛,脾大B、脾亢,腹痛C、反酸,嗳气,饥饿痛D、贫血,肝肿大E、恶心,呕吐,疼痛不为进食所缓解正确答案:C85、男性,50岁,已确诊晚期肝癌。突然右上腹痛,面色苍白,大汗。腹部可能出现的体征除外A、腹部膨隆B、腹肌紧张压痛和反跳痛C、肝浊音界消失D、移动性浊音阳性E、腹式呼吸增强正确答案:E86、瞳孔缩小见于A、频死状态B、绝对期青光眼C、视神经萎缩D、阿托品作用E、有机磷杀虫剂中毒正确答案:E87、触及肝脏时对其质地判断正确的是A、质硬常见于肝癌,肝硬变B、慢性肝炎与肝淤血时质硬,C、急性肝炎与脂肪肝时质软,如触口唇D、正确肝脏质韧如触鼻尖E、触及肝脏如触鼻尖为质硬正确答案:A88、心律绝对不规则,第一心音强弱不等,脉率少于心率的心律失常称为A、心率不齐B、过早搏动C、心室颤动D、心动过速E、心房纤颤正确答案:E89、咳嗽伴咯血最常见于:A、支气管肺癌B、支气管扩张症C、肺水肿D、二尖瓣狭窄E、肺结核正确答案:A90、患者男性,66岁,陈旧性心肌梗死。患者平时日常活动无胸痛症状,为评价是否存在无症状心肌缺血,最合适的检查是A、心电图向量B、动态心电图C、常规心电图D、超声心动图E、运动心电图正确答案:

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