临床医学概论练习题库含参考答案

临床医学概论练习题库含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、肺癌病人男，50岁，发生声音嘶哑是由于（）A、肿瘤压迫臂丛神经B、肿瘤压迫隔神经C、肿瘤压迫颈交感神经D、肿瘤压迫喉返神经E、肿瘤压迫上腔静脉正确答案：D2、男性，59岁，有咳嗽史7年，肺功能测定，肺活量占预计值百分比为84％，FEVl／FVC为54％。最可能的诊断是A、弥散功能障碍B、限制性通气功能障碍C、阻塞性通气功能障碍D、混合性通气功能障碍E、正常正确答案：C3、下列HBV感染标志物均可表示HBV复制，但应除外:A、HBV-DNAB、HBeAgC、HBsAgD、HBcAgE、HBcAb正确答案：C4、咯血在临床上最常见于A、肺结核B、支气管扩张C、肺癌D、风湿性心脏病二尖瓣狭窄E、肺脓肿正确答案：A5、尖颅主要是下列原因引起（）A、囟门过早闭合B、矢状缝与冠状缝过早闭合C、缺钙所致D、脑积水E、以上都不是正确答案：B6、慢性支气管炎的临床分期是A、活动期、稳定期、迁延期B、代偿期、失代偿期、间歇期C、急性发作期、慢性迁延期、稳定期D、急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期E、急性发作期、临床缓解期、活动期正确答案：D7、二尖瓣狭窄患者叩诊心界呈A、烧瓶形B、梨形C、普大形D、靴形E、心底部增宽正确答案：B8、关于指导功血患者使用性激素的注意事项不正确的是A、在性激素治疗期间若出现不规则阴道流血，不必就诊B、性激素应按时按量服用，妥善保管，不得随意停服和漏服C、性激素治疗止血后，药物减量应每3日减量1次，每次减量不得超过原剂量的1／3，直至维持量D、在性激素治疗期间若出现不规则阴道流血，应及时就诊E、激素最好在睡前服用，减少恶心、头晕等副作用正确答案：A9、急性肾盂肾炎最主要的治疗措施是.A、应用抗生素B、应用糖皮质激素C、卧床休息D、多饮水或输液E、解痉止痛正确答案：A10、下述哪项描述是错误的A、主食不宜过精过细，以避免水溶性维生素和膳食纤维摄入不足B、精制纯糖等含蔗糖高的食品因易于消化不应限制C、碳水化合物是老年人热量的主要来源D、碳水化合物一般提供全日总能量的55%-65%E、碳水化合物的需要量应根据老年人的年龄和体力活动而定正确答案：B11、幼儿最常见惊厥的原因是A、低血糖和水、电解质紊乱B、癫痫C、脑炎和脑膜炎D、高热惊厥E、中毒性脑病正确答案：D12、下列哪项是确诊肝硬化最可靠的证据A、血清单胺氧化酶活性增高B、血浆白蛋白／球蛋白比例倒置C、肝穿刺活枪示假小叶形成D、腹壁有水母头状静脉怒张E、食管钡餐检查发现静脉曲张正确答案：C13、男性黄疸患者出现乳房发育，应首先考虑()A、阻塞性黄疸B、先天性非溶血性黄疸C、肝细胞性黄疸D、胰腺疾病E、溶血性黄疸正确答案：C14、超高热时体温为A、36－37℃B、37.3－38℃C、38.1－39℃D、39.1－41℃E、41℃以上正确答案：E15、广泛性焦虑障碍的主要临床表现是A、濒死感，失控感B、面临现实危险时的恐惧反应C、与现实不符的过分紧张和担心D、对自己躯体的健康过分担心E、对一些无意义想法的反复出现的不安正确答案：C16、帕金森病和特发性良性震颤的主要区别是A、静止性震颤B、有家族遗传史C、起病隐袭、缓慢进展D、精神紧张时震颤加重E、肌强直正确答案：E17、关于SLE下列哪项为错误的A、盘状红斑狼疮可发展为SLEB、大多有皮肤损害C、紫外线可使皮肤症状恶化D、妊娠期病情好转E、肾脏损害最常见正确答案：D18、女性，30岁，月经量多已2年。近3个月来感乏力、头晕、心悸，实验室检查：血红蛋白65g/L，白细胞6.0×109/L，血小板140×109/L，骨髓象：红细胞增生活跃，骨髓含铁血黄素减少，铁粒幼细胞减少。治疗首选：A、肌注维生素B12B、口服铁剂C、输血D、脾切除E、口服叶酸正确答案：B19、1岁时小儿的头围约是A、46cmB、36cmC、40cmD、56cmE、50cm正确答案：A20、最常见的肠梗阻是A、中毒性肠梗阻B、动力性肠梗阻C、肠系膜缺血性疾病D、机械性肠梗阻E、血运性肠梗阻正确答案：D21、下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病?()A、胸膜肿瘤B、胸膜炎C、肋间神经炎D、自发性气胸E、肺癌正确答案：C22、我国高血压病最常见的并发症是A、高血压性肾动脉硬化B、夹层动脉瘤C、妊娠高血压D、高血压性心脏病E、高血压脑病,脑卒中正确答案：E23、关于震颤和杂音的关系，下列哪项是正确的A、低频振动容易听到B、触及震颤一定能听到杂音C、听到杂音一定能触到震颤D、杂音越响，震颤越强E、高频振动容易触及正确答案：B24、女，48岁，乏力、纳差半年。12年前有“急性乙型肝炎”史。体检：肝掌和蜘蛛痣，腹壁静脉充盈，肝脾未触及，移动性浊音阴性。血清白蛋白30g/L，凝血酶原时间比正常对照延长6秒。B超：肝包膜欠光滑、门静脉直径15mm，少量腹水。诊断是：A、慢性乙型肝炎，轻度B、慢性乙型肝炎，中度C、慢性肝纤维化D、肝炎后肝硬化，代偿期E、肝炎后肝硬化，失代偿期正确答案：E25、关于眼球运动，下列哪个错误：A、眼球向下及向外运动减弱，提示滑车神经损害B、视神经参与眼球运动C、眼球向内、向上及向下运动受限提示动眼神经受损D、上睑下垂提示动眼神经麻痹E、眼球向外转动受限提示展神经受损正确答案：B26、肠梗阻的全身变化的表述中错误的是A、血液浓缩B、血容量下降C、水电解质失调D、大量呕吐，发生碱中毒E、代谢性酸中毒正确答案：D27、患者58岁男性，逐渐出现四肢震颤，双手呈”搓药丸样”动作，面部缺乏表情，动作缓慢，走路呈”慌张步态”，被动运动时肢体齿轮样肌张力增高，需用下列何种药物治疗A、多巴胺B、左旋多巴C、苯妥英钠D、新斯的明E、卡马西平正确答案：B28、40岁教师，乳房囊性增生病已确诊一年，一周前患同样病的姐姐手术证实已癌变，担心自己是否癌变来诊。检查双乳均匀分布多发条索与韧性结节，你如何指导她发现早期癌变的可疑征象A、出现迅速增长或质地变硬的单个肿块B、皮肤酒窝征或桔皮样变C、周期性疼痛规律发生变化D、乳头回缩，偏斜或抬高E、乳头溢血正确答案：A29、突发剑突下钻顶样腹痛最可能的诊断是:A、胆囊炎B、胆石症C、胆道蛔虫症D、急性病毒性肝炎E、肠蛔虫症正确答案：C30、直接反映甲状腺功能状态的指标是A、FT3、FT4B、TT4、TSHC、TT3、TT4D、rT3、TT4E、TT3、TT4、TSH正确答案：A31、急性肾盂肾炎临床治愈标准是：A、临床症状消失B、尿常规正常C、尿常规及细菌培养每周一次，连续2～3次阴性D、临床症状消失尿常规正常E、尿常规及细菌培养一次阴性正确答案：C32、咳嗽与咳痰中，下列哪项是错误的A、咳嗽是一种保护性反射动作B、咳痰是一种病态现象C、咳嗽亦属一种病理现象D、胸膜疾病或心血管疾病不会出现咳嗽E、咳嗽控制中枢在延髓正确答案：D33、一旦确诊为心跳骤停必须在下列哪个时间内重建循环和呼吸（）A、1-7分钟B、20分钟以内C、4-5分钟D、2-3分钟E、11-12分钟正确答案：C34、糖尿病的基础治疗是：A、胎儿胰岛移植B、运动治疗C、饮食治疗D、胰岛素治疗E、口服降糖药物治疗正确答案：C35、下列哪项是支气管哮喘与心源性哮喘的鉴别要点？A、肺部闻及湿罗音B、阵发性夜间呼吸困难C、肺部闻及哮鸣音D、咳出粉红色泡沫样痰E、注射氨茶碱后症状好转正确答案：D36、代表心脏实际大小的界限为：A、心绝对浊音界B、左心界C、心相对浊音界D、右心界E、心底界限正确答案：C37、哪种肝炎一般不发展为肝硬化：A、丙型病毒性肝炎B、甲型病毒性肝炎C、胆汁淤积性肝炎D、乙型病毒性肝炎E、慢性酒精性肝炎正确答案：B38、对急性脑梗死患者，下列哪种情况不适于溶栓治疗A、发病6小时以内B、CT证实无出血灶C、病人无出血素质D、出凝血时间正常E、头部CT出现低密度灶正确答案：E39、关于糖尿病患者坚持饮食计划的正确是：A、在节日里，偶尔大吃一顿不会影响血糖水平B、为了不可避免的社交活动，在外就餐，就不能坚持饮食计划C、饮食治疗是糖尿病治疗的基石，应长期坚持D、坚持糖尿病饮食治疗，就意味着许多东西都不能吃了E、只要坚持服用降糖药物，不用控制饮食正确答案：C40、急性乳房炎的好发人群是A、产后哺乳期的初产妇B、产后哺乳期的经产妇C、青年产妇D、任何哺乳期的妇女E、高龄产妇正确答案：A41、下列不是磺脲类降糖药物的是A、格列本脲B、格列齐特C、格列吡嗪D、罗格列酮E、格列喹酮正确答案：D42、下列哪项不属于门脉高压症候群A、食管和胃底静脉曲张B、腹水C、脾脏增大D、肝脏增大E、痔核形成正确答案：D43、男，46岁，满腹剧痛10小时，腹部检查发现腹式呼吸运动减弱，腹部稍隆起，触诊全腹腹肌紧张，压痛和反跳痛。该患者最有可能的诊断是：A、急生胰腺炎B、急性阑尾炎C、门静脉性肝硬变D、结核性腹膜炎E、急性腹膜炎正确答案：E44、原发性高血压诊断的原则中哪项是错误的是A、大于140/90mmHg就可诊断高血压B、应该非同日3次以上测血压大于140/90mmHgC、应该首先排除继发性高血压D、应该对高血压进行危险分层E、应该了解高血压靶器官损害情况正确答案：A45、粪便呈细条状常见于A、便秘B、细菌性痢疾C、消化不良;D、直肠癌E、痔疮正确答案：D46、SLE药物治疗首选A、青霉胺B、泼尼松C、异丁苯丙酸D、硫哇嘌呤E、环磷酰胺正确答案：B47、男，55岁，肝硬化史7年，2周来持续右上腹隐痛、腹胀，腹围增大，无发热，诊断性腹腔穿刺发现为血性腹水。诊断首先考虑：A、肝肾综合症B、自发性腹膜炎C、结核性腹膜炎D、原发性肝癌E、门静脉血栓形成正确答案：D48、急性阑尾炎时最重要的体征为A、右下腹固定压痛点B、反麦氏点压痛C、脐周压病D、结肠充气试验阳性E、反跳痛正确答案：A49、骨折急救首选应：A、骨折复位B、安全转运C、抢救生命D、包扎伤口E、骨折固定正确答案：C50、男性，41岁，胸背部多处被刀刺伤，体检左前胸见一3×1.5cm伤口，可听见气体进出声，背后右侧肩胛骨处两处2cm长伤口，可探及骨质，此时首要的处理措施是A、胸腔穿刺排气B、剖胸探查C、清创术D、迅速封闭前胸伤口E、吸氧，摄Ｘ线片正确答案：D51、目前诊断糖尿病的主要依据是A、尿糖测定B、血浆胰岛素测定C、免疫学指标D、糖化血红蛋白测定E、血葡萄糖测定正确答案：E52、下列哪项对早期诊断糖尿病最有价值A、多饮、多尿B、皮肤瘙痒C、尿糖阳性D、空腹血糖升高E、多食、消瘦正确答案：D53、下述哪项不符合震颤麻痹的症状A、全身肌肉强直B、静止性震颤C、随意运动减少D、可导致瘫痪E、体位不稳，走路呈”慌张步态”正确答案：D54、胃溃疡节律性疼痛的特点是A、夜间痛B、餐时痛C、空腹痛D、餐后0.5～1小时出现疼痛E、餐后３～４小时疼痛正确答案：D55、腹部检查的正确顺序为：A、视诊、触诊、叩诊、听诊B、视诊、听诊、触诊、叩诊C、叩诊、视诊、听诊、触诊D、叩诊、视诊、触诊、听诊E、听诊、触诊、视诊、叩诊正确答案：B56、病人最近数月一直耳闻人语声，讲“要抓他”，非常害怕，病人称:“家中有窃听器、摄像机，马路上有人跟踪，自己完全被控制了。”你认为这是什么症状？A、错觉B、被害妄想C、思维散漫D、被控制感E、关系妄想正确答案：B57、患者，男，60岁进食哽噎,烧灼感2个月，食管钡餐造影检查见:食管下段黏膜紊乱、断裂,管壁僵硬，应该考虑A、食管平滑肌瘤B、食管癌C、食管炎D、贲门失弛缓症E、食管静脉曲张正确答案：B58、女性，32岁，突然寒战，高热，伴腰痛，尿频，尿急，尿痛3天就诊。查体:肾区有叩击痛，化验:尿蛋白(+),镜检:白细胞满视野，白细胞管型0~2个/HP，最可能的诊断是A、慢性肾盂肾炎隐匿型B、急性肾盂肾炎C、急性膀胱炎D、慢性肾小球肾炎急性发作E、急性肾小球肾炎正确答案：B59、腹外疝病因不包括A、尿困难B、慢性咳嗽C、凝血障碍D、腹水E、长期便秘正确答案：C60、闻到酸性汗味见于：A、风湿热或长期服用水杨酸、阿司匹林等解热镇痛药物的患者B、麻风病患者C、肝昏迷未及时治疗的患者D、肺脓肿、较长时间使用抗生素的患者E、有机磷中毒未及时治疗的患者正确答案：A61、诊断疾病最基本最重要的手段是A、实验室检查B、影像检查C、心电图检查D、全面体检E、详细的问诊正确答案：E62、属闭合性损伤的创伤是：A、擦伤B、刺伤C、火裂伤D、挤压伤E、撕脱伤正确答案：D63、结核菌素试验时，皮内注射OT或PPD稀释液后多少小时测量局部皮肤硬结？A、24小时B、24～47小时C、48～72小时D、>72小时E、<72小时均可正确答案：C64、肺癌病人Horner综合症是由于（）A、肿瘤压迫喉返神经B、肿瘤压迫上腔静脉C、肿瘤压迫颈交感神经D、肿瘤压迫臂丛神经E、肿瘤压迫隔神经正确答案：C65、关于小儿腹泻不正确的是A、主要表现为大便次数增多和大便性状改变B、多因素引起C、多病原引起D、6月～2岁婴幼儿发病率高E、不会对小儿的生长发育产生影响正确答案：E66、检查巩膜黄染时，应在：A、日光灯下B、强光下C、白炽灯下D、自然光线下E、电筒光下正确答案：D67、腹围正确的测量方法为：A、患者排尿后平卧，用软尺经脐绕腹一周，测得的周长为腹围B、患者排尿后平卧，用软尺经上腹部绕腹一周，测得的周长为腹围C、患者排尿后平卧，用软尺绕腹一周，测得的周长为腹围D、患者排尿后平卧，用软尺经两髂前上棘绕腹一周，测得的周长为腹围E、患者排尿后平卧，用软尺经两侧肋弓下缘绕腹一周，测得的周长为腹围正确答案：A68、关于眼球运动异常的病变，错误的是A、发性眼球震颤见于耳源性眩晕B、支配眼球运动的神经麻痹时，可产生斜视C、麻痹性斜视多由脑炎、脑膜炎、脑血管病变等所引起D、小脑病变也可发生眼球震颤E、眼球震颤也可见常于正常人正确答案：E69、脑血栓形成的最常见病因是A、红细胞增多症B、高血压C、各种脑动脉炎D、血压偏低E、脑动脉粥样硬化正确答案：E70、浅部触诊法适用于下列哪项检查?A、肾脏B、关节、阴囊、精索C、阑尾压痛点D、腹部反跳痛E、胆囊压痛点正确答案：B71、下述哪项指标单独阳性时，可基本排除乙型肝炎:A、抗-HBcIgGB、抗-HBcIgMC、抗-HBeD、抗-HBsE、抗-HBs正确答案：D72、下列哪项正确表述了突眼与甲亢的关系A、甲亢越严重，突眼越明显B、有甲亢一定有浸润突眼C、突眼度常<16mmD、突眼程度与甲亢轻重无平行关系E、有浸润突眼一定同时有甲亢正确答案：D73、下列关于间接叩诊法的叙述，哪项是正确的?A、为了更好地分辨叩诊音，在每个部位叩诊时，每次均可叩4～5次B、确定心、肝的相对浊音界，宜采取轻叩诊法C、确定心、肝绝对浊音界，宜采取重叩诊法D、病灶位置距体表深达7cm左右，需使用中度叩诊法E、确定肝上界时，应采取重叩诊法正确答案：B74、心尖搏动有力呈抬举样见于A、右心室肥大B、剧烈运动C、左室肥大D、发热E、甲亢正确答案：C75、粪便中最常见的寄生虫卵为A、蛔虫卵B、钩虫卵C、血吸虫卵D、鞭虫卵E、蛲虫卵正确答案：A76、糖尿病出现低血糖症的最常见原因是：A、口服降糖药B、注射过量胰岛素C、进食过少D、血糖利用过多E、葡萄糖排泄过快正确答案：B77、男，32岁，持续性腹痛阵发性加剧2天，并有恶心、呕吐为肠内容物，停止肛门排气、排便。一年前作过阑尾切除术，术后切口感染，换药2周才愈。检查：腹部轻度膨隆，未见肠型，无包块，肠音较亢进，偶闻气过水声，诊断首先考虑A、小肠扭转B、肠套叠C、粘连性肠梗阻D、蛔虫团梗阻E、乙状结肠扭转正确答案：C78、以下哪项不属于个人史内容A、社会经历B、婚外性生活史C、传染病D、职业与工作条件E、习惯与嗜好正确答案：C79、胸痛多在休息时发生，活动时或转移其注意力可消失，最可能的诊断是：A、心脏神经症B、心绞痛C、胸膜炎D、急性心肌梗死E、急性心包炎正确答案：A80、慢性宫颈炎病人物理治疗术后，禁止性交、盆浴的时间是A、4周B、2月C、2周D、3月E、1周正确答案：B81、以下哪种人群不属于糖尿病的高危人群A、有糖尿病家族史者B、既往妊娠糖尿病者C、高血压患者D、肥胖者E、经济收入较低者正确答案：E82、反应骨骼发育的重要指标是A、身高B、胸围C、体重D、头围E、腹围正确答案：A83、对消化性溃疡诊断有帮助的病史是：A、疼痛反复发作B、疼痛病程长C、疼痛有放射到肩部D、疼痛有节律性E、痛伴有食欲不振正确答案：D84、重症支气管哮喘发作，应立即处理的是哪一项()A、吸入支气管扩张剂B、静脉注射支气管扩张剂C、立即抗原脱敏D、立即吸入色甘酸二钠E、服祛痰剂正确答案：B85、治疗肝硬化腹水,哪项措施不正确：A、单纯放腹水是加快各种程度肝硬化腹水消退的重要手段B、少量多次补充白蛋白C、一般进水量限制在1000ml/d左右D、低盐饮食E、联合应用留钾和排钾利尿剂正确答案：A86、少尿是指成人24小时排尿量不足A、800mlB、500mlC、400mlD、600mlE、700ml正确答案：C87、下列哪项不是帕金森病的治疗药物A、金刚烷胺B、新斯的明C、溴隐亭D、美多巴E、安坦正确答案：B88、关于1997年ADA糖尿病诊断标准下列哪项符合A、有症状，空腹血糖≥7.8mmol/LB、餐后1h血糖对诊断无帮助C、葡萄糖耐量试验任何一点血糖>11.1mmol/LD、有症状，随机血糖≥11.1mmol/LE、无症状，空腹血糖≥6.7mmol/L正确答案：D89、下列哪项不属于疼痛的性质?()A、刀割样痛B、刺痛C、烧灼痛D、绞痛E、牵涉痛正确答案：E90、肾、输尿管结石的主要表现A、与活