病房巡视检查管理制度

病房巡察检查管理制度第一章总则第一条目的和依据为了确保医院病房的安全和卫生质量，加强对病房的巡察检查工作，防范和解决潜在的问题。本制度依据国家相关法律法规和医院管理制度，对病房巡察检查工作进行规范管理。第二条适用范围本制度适用于医院内全部病房的巡察检查工作，适用于医院管理层、各科室和病房工作人员。第三条巡察检查职责医院管理层负责组织和协调病房巡察检查工作，各科室负责病房巡察检查的具体实施，病房工作人员负责搭配巡察检查工作并乐观整改。第二章巡察检查内容和频次第四条巡察检查内容安全检查：包含病房内电器设备的安全情形、消防设施是否完好、病人使用的床铺和设备是否安全可靠等。卫生检查：包含病房内卫生环境、床铺、洗手间、饭堂等的清洁情形，垃圾分类和处理情况等。医疗质量检查：包含病人文书资料的完整和规范、药品管理的合规性和有效性、临床操作的操作规范等。第五条巡察检查频次日常巡察：每个病房每天进行一第二天常巡察，时间一般布置在早晨或晚上。强制巡察：每个病房每周进行至少一次强制巡察，由医院管理层和各科室负责人组织进行，以避开形式主义，确保巡察检查的有效性。第三章巡察检查程序第六条巡察检查人员医院管理层派员：每次巡察检查由医院管理层指派一名负责人，并可以指派其他管理人员帮助。科室负责人：每个科室应指派一名专人负责巡察检查工作，并确保科室内其他人员的乐观搭配。第七条巡察检查程序通知和布置：巡察检查前，需提前通知病房工作人员，并与病房工作人员协商巡察时间，确保不影响正常工作。准备和准备料子：巡察检查前，巡察人员需要准备巡察表、相关检查工具等。巡察检查：巡察人员依照事先准备好的内容和标准进行巡察检查，对发现的问题进行记录。汇报和整改：巡察人员将巡察结果进行汇报，并督促病房工作人员及时整改问题。第八条巡察检查记录和报告巡察检查记录：巡察人员在巡察过程中记录发现的问题和整改情况等，并进行签名确认。巡察检查报告：巡察人员依据巡察记录和整改情况，及时编写巡察检查报告，并报送医院管理层。第四章处理措施和奖惩治法第九条整改措施发现问题后，病房工作人员应立刻整改，并在规定时间内完成整改工作。当问题涉及严重违规违纪行为时，医院管理层可以采取相应惩罚措施，包含警告、记过、记大过、停职、开除等。第十条奖惩治法嘉奖制度：医院管理层可依据巡察检查的整改情况和效果，对病房工作人员进行称赞和嘉奖，激励工作人员的整改乐观性。违规行为惩罚：对于多次发现存在相同问题、未定时整改或有意隐瞒问题的病房工作人员，医院管理层可以采取相应的纪律处分措施。第五章监督和评估第十一条监督和检查医院管理层应建立巡察检查的监督机制，定期对巡察检查工作进行检查和评估，发现问题及时矫正。监督人员可以在病房巡察检查中随机抽查，以确保巡察检查工作的公正性和及时性。第十二条巡察检查评估医院管理层应订立巡察检查评估标准，对巡察检查工作进行定期评估，并依据评估结果进行改进和优化。第六章附则第十三条其他事项本制度的解释权归医院管理层全部。本制度的修订由医院管理层负责，并依据需要及时修订。第十四条生效日期本制度自发布之日起生效，具体事项请以医院管理层