石膏固定的护理

石膏固定的护理汇报人：xxx20xx-01-14石膏固定基本概念与原理石膏固定前准备工作石膏固定操作过程及注意事项石膏固定后护理措施并发症识别与处理策略康复训练与随访管理石膏固定基本概念与原理01石膏固定是利用石膏绷带在需要固定的肢体或躯干上包扎，待其硬化后起到固定作用的一种治疗方法。定义主要用于骨折、关节脱位、韧带损伤等的固定，维持骨折的稳定性，防止骨折再移位，促进骨折愈合。作用石膏固定定义及作用根据石膏绷带性质的不同，可分为石膏管型、石膏托和石膏夹板等。根据患者的年龄、骨折部位、皮肤条件及固定需求等因素选择合适的石膏类型。石膏类型与选择依据选择依据类型适用于四肢闭合性骨折、关节脱位、韧带损伤等需要固定的患者。适应症对于开放性骨折、伤口感染、皮肤破损严重或血液循环障碍的患者，应禁用石膏固定。禁忌症适应症与禁忌症石膏固定前准备工作02了解患者骨折或软zu织损伤的具体情况，确定石膏固定的必要性和可行性。评估患者伤情了解患者病史教育患者询问患者是否有过敏史、感染史等相关病史，以便选择合适的石膏材料和固定方法。向患者解释石膏固定的目的、注意事项和可能出现的并发症，取得患者的理解和配合。030201患者评估与教育器械及材料准备根据患者的具体情况选择合适的石膏材料，如普通石膏、高分子石膏等。选用柔软的棉纸或棉垫作为衬垫，以保护患者皮肤。准备宽度和长度适宜的绷带，用于固定石膏。准备石膏剪、石膏刀、测量尺、笔等必要的操作器械。石膏材料衬垫绷带其他器械选择安静、整洁、通风良好的室内环境进行操作，避免患者受到外界干扰。室内环境调节室内温度和湿度至适宜范围，以确保石膏固定过程中的舒适度和操作效果。温度与湿度确保操作区域光线充足，便于医护人员准确地进行石膏固定操作。光线照明操作环境准备石膏固定操作过程及注意事项03准备工作包扎过程塑形与固定观察与记录操作步骤详解清洁并干燥受伤部位，准备好合适大小和形状的石膏绷带以及固定用具。在石膏绷带未干之前，用手掌轻轻按压以塑形，然后用固定用具如绷带或纱布将其固定。将石膏绷带平放于需要固定的部位，轻轻缠绕并用手指抚平，确保石膏绷带贴合皮肤且无褶皱。观察石膏固定后的效果，记录固定的时间、部位、使用的石膏绷带类型和数量等信息。技巧在包扎过程中，要保持石膏绷带的平整和贴合，避免出现褶皱或空隙。同时，在塑形时要根据受伤部位的形状进行适当调整，以确保固定的稳定性和舒适性。难点对于复杂部位的固定，如关节处或不规则表面，需要更高的操作技巧和经验。此外，在固定过程中要注意避免对皮肤造成压迫或摩擦，以免引起并发症。关键技巧与难点解析如果发现石膏过紧或过松，应及时进行调整。过紧可能会导致血液循环受阻或神经受压，过松则可能无法起到有效的固定作用。石膏过紧或过松如果发现皮肤受压或破损，应立即停止使用石膏绷带，并对受损皮肤进行清洁和消毒。然后重新进行包扎和固定，确保不会对皮肤造成进一步的伤害。皮肤受压或破损如果发现石膏断裂或松动，应及时就医进行重新固定。在就医前，可以用临时固定物如木板或硬纸板进行简单固定，以避免受伤部位移动。石膏断裂或松动常见问题及处理方法石膏固定后护理措施04观察肢体远端血液循环检查石膏边缘的皮肤颜色、温度和感觉，判断是否存在血液循环障碍。如发现皮肤苍白、冰冷或青紫，应及时报告医生处理。检查神经功能注意观察石膏固定部位的神经功能，如运动、感觉和反射等。如发现异常，应及时调整石膏或解除压迫。观察血液循环和神经功能恢复情况

保持石膏干燥、清洁和完整性保持石膏干燥避免石膏接触水分，如不慎弄湿，应及时用干布擦拭并用电吹风吹干。保持石膏清洁定期清洁石膏表面，去除污渍和灰尘，以保持其整洁。维护石膏完整性避免石膏受到撞击、挤压或折断，以确保其固定效果。预防关节僵硬和肌肉萎缩在石膏固定期间，指导患者进行未固定部位的关节活动和肌肉收缩锻炼，以防止关节僵硬和肌肉萎缩。预防深静脉血栓对于长期卧床的患者，应定期帮助其进行下肢的主动或被动活动，以促进血液循环，预防深静脉血栓形成。预防压疮在石膏未干前，用手掌轻轻托起石膏，避免局部皮肤受压过久形成压疮。对骨突部位可垫以棉垫保护。预防并发症发生并发症识别与处理策略05压疮关节僵硬肌肉萎缩石膏综合征常见并发症类型及表现01020304由于石膏固定过紧或不平整，导致皮肤受压而产生压疮，表现为局部红肿、疼痛或破溃。长期石膏固定可能导致关节活动受限，引发关节僵硬，表现为关节屈伸不利、活动受限。石膏固定期间缺乏锻炼，肌肉可能出现废用性萎缩，表现为肌肉体积缩小、力量减弱。躯干或大腿石膏固定过紧，可影响呼吸和腹部运动，导致呼吸困难、胸闷、腹胀等症状。定期清洁石膏表面，避免污染和潮湿，以减少感染风险。保持石膏清洁干燥定期检查石膏固定部位远端肢体的血液循环情况，如颜色、温度、感觉等，及时发现并处理血液循环障碍。观察肢体远端血运确保石膏固定既不过紧也不过松，避免对皮肤造成压迫或固定失效。适度松紧在石膏固定期间，根据医嘱进行适度的功能锻炼，以预防肌肉萎缩和关节僵硬。功能锻炼并发症预防措施建议处理方法指导压疮处理解除石膏压迫，清洁创面，根据压疮严重程度选择适当的敷料进行包扎，定期更换敷料并保持创面干燥。关节僵硬处理拆除石膏后，进行关节的主动和被动活动锻炼，逐步恢复关节功能。肌肉萎缩处理进行针对性的肌肉力量训练和按摩，促进肌肉恢复。石膏综合征处理立即拆除过紧的石膏，解除对呼吸和腹部运动的限制，观察病情变化并及时就医。康复训练与随访管理06早期康复训练有助于改善局部血液循环，减轻肿胀和疼痛，加速损伤zu织的修复。促进血液循环通过早期康复训练，可以降低肌肉萎缩、关节僵硬等并发症的发生风险。预防并发症康复训练有助于患者尽快恢复肢体功能，提高生活质量。提高生活质量早期康复训练重要性03执行康复计划在医生和康复师的指导下，患者需按照康复计划进行训练，注意保持正确的姿势和呼吸方式。01评估患者状况在制定康复计划前，需要对患者的年龄、身体状况、损伤程度等进行全面评估。02制定个性化康复计划根据评估结果，为患者制定个性化的康复计划，包括训练内容、频率、强度等。个性化康复计划制定和执行监测并发症