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文档简介
2023年推拿科住院医师考试:神经内科真题
模拟汇编
(共592题)
1、关于遗传性痉挛性截瘫临床表现错误的是()(单选题)
A.缓慢进行性痉挛性双下肢无力
B.剪刀步态
C.共济失调
D.吞咽困难
E.视神经萎缩
试题答案:D
2、女性患者,27岁,病史:1周前出现四肢无力,1天前出现声音嘶哑,胸闷、气促。查体:
神清,构音障碍,呼吸困难,双侧周围性面瘫,双侧上肢肌力3级、下肢肌力1级,四肢肌张力
减低,各腱反射消失,双侧Babinski征阴性。诊断考虑为()(单选题)
A.重症肌无力
B.急性脊髓炎
C.吉兰-巴雷综合征
D.脑桥肿瘤
E.周期性瘫痪
试题答案:C
3、下列关于特发性面神经麻痹的描述正确的是()(单选题)
A.多为慢性起病
B.双侧受累多见
C.多伴有舌后1/3味觉丧失
D.Bell征阳性
E.多数患者不能恢复
试题答案:D
4、下列哪项不是脑桥中央髓鞘溶解症的可能发病因素()(单选题)
A.乙醇中毒晚期
B.甘露醇脱水治疗
C.肾衰透析后
D.肝功能衰竭、肝移植后
E.癌症晚期、营养不良和严重烧伤等
试题答案:B
5、患者女性,25岁,反复头痛7年。每次发作前约1小时心烦,眼前有异彩和暗点持续约半小
时,之后有搏动样头痛,伴恶心和呕吐、畏光,休息睡眠后多可缓解。有家族史,查体无异常体
征,颅脑CT检查未见异常。为预防头痛发作可选用()(单选题)
A.氟桂利嗪
B.舒马曲普坦
C.麦角胺
D.阿司匹林
E.地西泮
试题答案:A
6、男性患者,64岁,以"头痛、呕吐,右侧肢体无力3小时,昏迷1小时"入院。既往高血压病
病史12年。查体:血压210/120mmHg,浅昏迷,左瞳孔5mm,右瞳孔2.5mm,眼底无出血,右侧
肢体偏瘫,右侧Babinski征阳性。经证实为脑出血,此时不可采取下列措施()(单选题)
A.降血压
B.降颅内压
C.止血
D.手术
E.送条件好的医院
试题答案:E
7、帕金森病以下哪项诊断及治疗的表述是正确的()(单选题)
A.脑脊液检查对诊断颇有价值
B.头部影像学检查有特征性表现
C.PD一经确诊应首选左旋多巴治疗
D.多巴丝胧是由左旋多巴加苦丝肿组成,疗效优于左旋多巴
E.服用左旋多巴出现周围性副作用时应立即停药
试题答案:D
8、女性患者,23岁,1周前受寒后出现右臀部向大腿后部、小腿外侧放射痛,阵发性加剧。查
体:右侧Lasegue征阳性,臀点、胭点及外踝点压痛阳性,小腿外侧和足背痛觉减低,踝反射减
低。诊断考虑为()(单选题)
A.腰肌劳损
B.酸关节炎
C.臀部纤维组织炎
D.舐骼关节炎
E.坐骨神经痛
试题答案:E
9、下列哪一项症状、体征不符合特发性面神经麻痹()(单选题)
A.Bell征阳性
B.多为单侧病变
C.可伴耳后疼痛
D.可伴患侧咬肌无力
E.可伴患侧舌前2/3味觉障碍
试题答案:D
10、男性患者,33岁,头痛、呕吐8小时。既往健康。查体:血压125/75mmHg,神清,右侧瞳
孔直径3.5mm,光反射消失,上睑下垂,眼球向上、下及内侧运动不能,脑膜刺激征阳性。如果
腰椎穿刺,脑脊液的成分改变为()(单选题)
A.以大量白细胞增多为主
B.以大量蛋白质增多为主
C.正常
D.以葡萄糖减少为主
E.以大量红细胞增多为主
试题答案:E
11、患儿,男性,10岁,因"抽搐、智能下降8年”入院,患者的姐姐也有抽搐病史,学习成绩
差。神经系统检查:神志清醒,语言缓慢,记忆力、计算力、理解判断力均下降,容易激动,颊
部及鼻部可见淡棕色表面光滑的蜡样丘疹,余神经系统查体未见明显异常。对于本例患者,下列
哪项诊断方法不恰当()(单选题)
A.临床资料收集
B.系谱分析
C.常规辅助检查
D.遗传物质和基因产物检测
E.脑活检
试题答案:E
12、下列不属于单纯疱疹病毒性脑炎临床诊断依据的是()(单选题)
A.脑脊液红、白细胞数增多,糖和氯化物正常
B.脑电图以颗、额区损害为主的脑弥漫性异常
C.头颅CT或MRI发现颍叶局灶性出血性脑软化灶
D.口唇或生殖道疱疹史,或本次发病有皮肤、黏膜疱疹
E.亚急性或慢性起病,常以人格改变和智能减退起病
试题答案:E
13、关于TIA的表述不正确的是()(单选题)
A.发作突然
B.持续时间通常在几分钟至1小时
C.常反复发作
D.每次发作常涉及相同的某动脉供应的脑功能区
E.症状、体征持续超过24小时,但在2~3周内完全恢复,不留后遗症
试题答案:E
14、女性患者,28岁,感冒发热后1周出现肢体麻木,行走无力,3日后出现视物模糊、肢体无
力加重就诊。查体:神志清,言语流利,左眼内收欠充分,双眼向右水平眼震,右侧肢体肌力4
级,右病理征阳性,右半身痛觉略减退。应选的辅助检查不包括()(单选题)
A.视觉诱发电位
B.CSFTgG指数
C.CSF-IgG,寡克隆带
D.脑电图
E.MRI检查
试题答案:D
15、男性患者,57岁,以''口齿不清、口角歪斜,左侧肢体无力3天”来诊,高血压病病史3年。
查体:神清,不完全运动性失语,左侧面舌中枢性瘫痪,左侧肢体肌力1级,左侧Babinski征
阳性。应进行的检查为()(单选题)
A.腰椎穿刺
B.DSA
C.EEG
D.CT
E.TCD
试题答案:D
16、患者男性,18岁,晨起时肌肉酸胀,翻身和起床困难。近1个月内类似发作4次,均持续
数小时完全恢复。查体:双上肢肌力3级,双下肢2级,腱反射减低,病理征(-),感觉无异
常。心电图示$T段压低和U波。最可能的诊断是()(单选题)
A.多发性肌炎
B.Guillain-Barre综合征
C.周期性瘫痪
D.进行性肌营养不良
E.急性脊髓炎
试题答案:C
17、关于急性播散性脑脊髓炎下列哪项描述不正确。(单选题)
A,是广泛累及脑和脊髓白质的急性炎症性脱髓鞘疾病
B.通常发生在感染后、出疹后或疫苗接种后
C.其病理特征为脱髓鞘病变常侵犯大脑半球或整个脑叶,病变多不对称,多以一侧枕叶为主
D.急性坏死性出血性脑脊髓炎又称为急性出血性白质脑炎
E.应与单纯疱疹病毒性脑炎和多发性硬化鉴别
试题答案:C
18、肝豆状核变性与哪种物质代谢障碍有关()(单选题)
A.铁
B.铜
C.铅
D.一氧化碳
E.维生素BM
试题答案:B
19、多发性硬化应与下列疾病鉴别,但除外()(单选题)
A.急性播散性脑脊髓炎
B.腔隙性脑梗死
C.脑干和脊髓血管畸形伴多次出血发作
D.系统性红斑狼疮
E.Amold-Chiari畸形
试题答案:B
20、患者女性,16岁,全身无力1年余,已经诊断重症肌无力,服用浸吐斯的明后症状减轻。
近日感冒后发热且感到呼吸困难。既往青霉素过敏史。查体:口唇轻度发绢,双肺呼吸音明显减
低,可闻及湿啰音,眼球活动自如,四肢肌力2级,病理征(-),感觉正常。下列哪项处理不
正确()(单选题)
A.吸氧、吸痰、保持呼吸道通畅
B.应用胆碱酯酶抑制剂
C.应用糖皮质激素
D.应用卡那霉素
E.应用免疫球蛋白
试题答案:D
21、男性患者,28岁,以''右耳疼痛、闭目不全,左口角流涎5天"为主诉入院。查体:右侧外
耳道有较密集疱疹,右侧额纹消失、Bell征阳性,右侧闭嘴无力,余神经系统检查正常。下列
治疗不正确的是()(单选题)
A.B族维生素
B.加巴喷丁
C.皮质类固醇
D.保护左眼角膜
E.阿昔洛韦
试题答案:B
22、脑出血最确切的诊断依据()(单选题)
A.60岁以上发病
B.均有偏瘫
C.脑脊液血性
D.头颅CT检查发现脑实质内有高密度影
E.均有脑膜刺激征
试题答案:D
23、改善重症肌无力症状的药物是()(单选题)
A.糖皮质激素
B.免疫抑制剂
C.胆碱酯酶抑制剂
D.免疫球蛋白
E.抗生素
试题答案:C
24、男性患者,57岁,病史:左面部发作性剧痛10年,疼痛自上颌部及右侧面颊部最明显,延
至外眦下方,每次持续数秒钟,讲话、刷牙、进食和洗脸可诱发。查体:神经系统无阳性体征。
受累的神经()(单选题)
A.面神经
B.三叉神经眼支
C.滑车神经
D.舌咽神经
E.三叉神经上颌支
试题答案:E
25、一患者检查时发现右侧动眼神经麻痹,左侧面舌中枢性瘫痪,左侧肢体呈中枢性瘫痪。其病
变部位应在()(单选题)
A.左侧中脑
B.右侧中脑
C.左侧中脑、脑桥
D.右侧中脑、脑桥
E.右侧中脑,左侧脑桥、延髓
试题答案:B
26、下列哪个是偏头痛预防的药物()(单选题)
A.托毗酯
B.利扎曲普坦
C.阿司匹林
0.双氢麦角胺
E.布洛芬
试题答案:A
27、女性患者,38岁,以"咳嗽1周,发热、头痛2天,抽搐2次”为主诉入院,体温38.4℃,
浅昏迷,颈抵抗,Kenug征及Brudzinski征均阴性。腰穿:脑压210mmHO脑脊液无色透明,
糖2.5mmol/L、氯化物119mmol/L,蛋白0.8g/L,白细胞60义10'儿,淋巴细胞70%,单核细胞
28%,中性粒细胞2%。该患者最可能的诊断是()(单选题)
A.化脓性脑膜炎
B.带状疱疹病毒性脑炎
C.隐球菌脑膜炎
D.病毒性脑膜脑炎
E.结核性脑膜炎
试题答案:D
28、女性患者,27岁,以"四肢无力10天”为主诉来诊。查体:四肢肌力2级,肌张力减低,各
腱反射减弱,伴肌压痛,大小便能自控,感觉无障碍。腰穿脑脊液检查:白细胞数6X1(T7L,蛋
白0.9g/L,糖2.9mmol/L,氯化物125mmol/L。诊断考虑为()(单选题)
A.吉兰-巴雷综合征
B.重症肌无力
C.急性硬脊膜外脓肿
D.脊髓灰质炎
E.周期性瘫痪
试题答案:A
29、下列药物中治疗舞蹈症状的是()(单选题)
A.DA受体阻滞剂
B.DA受体激动剂
C.单胺氧化酶抑制剂
D.增加中枢DA储藏的药物
E.左旋多巴
试题答案:A
30、小舞蹈病治疗()(单选题)
A.用抑制胆碱能活性药物
B.不宜用抑制胆碱能活性药物和增强多巴胺活性的药物
C.用增强多巴胺活性的药物
D.用丙戊酸钠或卡马西平
E.用抑制胆碱能活性药物和增强多巴胺活性的药物
试题答案:B
31、女性患者,43岁,以"头痛、项痛伴呕吐8小时”为主诉来诊。发病以来无发热,既往健康。
查体:神清,体温、血压正常。右瞳孔散大,对光反射消失,右上睑下垂,眼球向上、向下、向
内运动不能。脑膜刺激征阳性。辅助检查:头颅CT提示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密
度影。其受累的脑神经为()(单选题)
A.右侧动眼神经
B.右侧展神经
C.右侧面神经
D.右侧三叉神经
E.右侧视神经
试题答案:A
32、李某,男性,42岁,因"发作性四肢抽搐4年,智能下降,行为异常2年''入院,患者两个
舅舅均在年轻时发现精神异常,诊为"精神病",均于40岁左右去世,死因不详。神经系统检查:
神志清醒,语言刻板、重复,记忆力、定向力、计算力、理解判断力均下降。MMSE:〃4分。ADL:
58分。表情淡漠、呆板。行为异常,余神经系统查体未见明显异常。若此患者无抽搐,而表现
为全身不自主运动,则可能的诊断为()(单选题)
A.Alzheimer病
B.Pick病
C.额颗叶痴呆
D.Lewy体痴呆
E.亨廷顿病痴呆
试题答案:E
33、癫痫持续状态的药物治疗首选()(单选题)
A.苯妥英静脉滴注
B.苯巴比妥肌内注射
C.10%水合氯醛保留灌肠
D.地西泮10~20mg静脉注射
E.副醛保留灌肠
试题答案:D
34、眼肌型肌营养不良与重症肌无力的主要鉴别依据是()(单选题)
A.肌电图
B.血清肌酶
C.四肢近端肌无力且感觉无异常
D.肌肉活检
E.家族史
试题答案:E
35、女性患者,78岁,5年前逐渐出现记忆力减退,逐渐加重,出门经常找不到家,近2年来生
活渐渐不能自理,神经系统检查未见局灶性神经系统体征,MMSE评分8分,头MRI显示脑萎缩,
实验室检查未见异常。根据NINCDS-ADRDA的国际标准,该患的诊断为:()(单选题)
A.确定的Alzheimer病
B.可能的Alzheimer病
C.血管性痴呆
D.可能性大的Alzheimer病
E.路易体痴呆
试题答案:D
36、下列哪种肌病有明显的压痛()(单选题)
A,进行性肌营养不良症
B.线粒体肌病
C.先天性肌强直
D.强直性肌营养不良症
E.多发性肌炎
试题答案:E
37、一男性肝硬化患者行肝移植手术,术后患者麻醉复苏好,神志清,术后第3日出现轻微烦躁,
第4日出现言语不清、吞咽困难、双侧轻度周围性面瘫,伸舌不充分,四肢瘫,肌力2~3级。最
可能发生的情况是()(单选题)
A.并发脑梗死
B.并发脑出血
C.并发脑炎
D.并发脑桥中央髓鞘溶解症
E.并发吉兰-巴雷综合征
试题答案:D
38、患者,女性,18岁,反复发作右侧肢体麻木、无力伴右额颗部搏动样疼痛。右侧肢体无力
在头痛消失后约1小时即可完全缓解。头颅MRI检查无异常。家庭中有类似患者。若患者的一级
或二级亲属中无类似患者,则应诊断为()(单选题)
A.偏头痛等位发作
B.常为偏头痛前驱的儿童周期性综合征
C.基底型偏头痛
D.遗传性头痛
E.散发性偏瘫性偏头痛
试题答案:E
39、可以出现肌强直的周期性瘫痪是。(单选题)
A.低钾型周期性瘫痪
B.高钾型周期性瘫痪
C.正常血钾型周期性瘫痪
D.心律失常型周期性瘫痪
E.甲亢性周期性瘫痪
试题答案:B
40、接近帕金森病病因治疗的药物是()(单选题)
A.苯海索
B.地西泮
C.左旋多巴
D.新斯的明
E.利血平
试题答案:C
41、患者,女,56岁,因''间歇性头痛伴发热2个月,加重10天”入院。在某私人诊所先后静点
青霉素、头胞哌酮钠治疗1个月,发热、头痛未减轻,且逐渐加重,体温多在37.8~38.5℃。2
年前确诊”肾病综合征、膜性肾病”,一直口服泼尼松治疗。查体:颈抵抗(+),Kernig征及
Brudzinski征阴性。颅脑CT:未见异常。需首先进一步行下列哪项检查有助诊断()(单选题)
A.头MRI
B.脑电图
C.血细菌培养
D.血沉、PPD试验
E.腰穿
试题答案:E
42、判定脊髓横贯性损害平面主要依据()(单选题)
A.括约肌功能
B.感觉障碍平面
C.脊髓休克
D.总体反射
E.病理反射
试题答案:B
43、女性患者,27岁,以"四肢无力10天”为主诉来诊。查体:四肢肌力2级,肌张力减低,各
腱反射减弱,伴肌压痛,大小便能自控,感觉无障碍。腰穿脑脊液检查:白细胞数6义10力“蛋
白0.9g/L,糖2.9mmol/L,氯化物125mmol/L。诊断考虑为()(单选题)
A.吉兰-巴雷综合征
B.重症肌无力
C.急性硬脊膜外脓肿
D.脊髓灰质炎
E.周期性瘫痪
试题答案:A
44、血管闭塞后患者出现"三偏",可能受累的动脉为()(单选题)
A.大脑前动脉主干
B.大脑中动脉主干
C.大脑后动脉主干
D.内听动脉
E.椎-基底动脉
试题答案:B
45、脊髓亚急性联合变性的临床表现不包括()(单选题)
A.感觉性共济失调
B.痉挛性瘫痪
C.贫血
D.抑郁、易激惹等精神症状
E.节段性分离性感觉障碍
试题答案:E
46、下列哪项不是偏头痛的特征()(单选题)
A.多为偏侧
B.光、声刺激或日常活动均可加重头痛
C.常伴恶心、呕吐
D.搏动样头痛
E.一般持续15分钟至3小时
试题答案:E
47、男性,20岁,以"头痛、呕吐2天”为主诉入院。1周前有腹泻史。查体:体温:37.8℃,神
志清,颈略抵抗,Kernig征及Brudzinski征均阴性。腰穿:脑压185mmH:O,脑脊液无色透明,
糖2.6mmol/L、氯化物127mmol/L,蛋白0.6g/L,白细胞40X107L,淋巴细胞95%,单核细胞
5%,该病最可能的病原体是()(单选题)
A.新型隐球菌
B.肠道病毒
C.结核分枝杆菌
D.带状疱疹病毒
E.单纯疱疹病毒
试题答案:B
48、男性患者,65岁,2周前诉背部疼痛,继之出现肢体麻木、无力,尿潴留来诊。查体:双侧
下肢肌力1级,腱反射对称,T4节段平面以下痛温觉消失、关节位置觉和音叉振动觉正常,双
侧Babinski征阳性。诊断考虑为()(单选题)
A.脊髓后动脉综合征
B.脊髓短暂性缺血发作
C.中央动脉综合征
D.马尾性间歇性跛行
E.脊髓前动脉综合征
试题答案:E
49、Duchenne型肌营养不良患者多在25~30岁死于()(单选题)
A.脑疝
B.心力衰竭
C.呼吸衰竭
D.肾衰竭
E.消耗性疾病
试题答案:B
50、患者,男,25岁,春季和秋季反复发作性右侧眼眶周围疼痛,伴右眼结膜充血、流泪:神
经系统查体无阳性体征,颅脑CT检查正常。考虑诊断为()(单选题)
A.无先兆偏头痛
B.丛集性头痛
C.有先兆偏头痛
D.紧张型头痛
E.视网膜性偏头痛
试题答案:B
51、男性患者,27岁,以〃四肢无力1周,不能行走1天”为主诉入院。病前2周有"感冒"史,
近。查体:双眼险闭合无力,四肢肌力3级,肌张力减低,各腱反射消失,双侧Babinski征阴
性。诊断考虑为()(单选题)
A.重症肌无力
B.脊髓灰质炎
C.周期性瘫痪
D.吉兰-巴雷综合征
E.急性脊髓炎
试题答案:D
52、有关多发性硬化的临床表现正确的描述是()(单选题)
A.精神症状很少见
B.超过70%的病例有眼肌麻痹及复视
C.约60%的患者有不同程度的共济运动障碍
D.肢体无力最多见
E.Charcot三主征见于大部分晚期多发性硬化患者
试题答案:D
53、关于周期性瘫痪的描述下列哪项不正确()(单选题)
A.我国少见
B.男性多见
C.本病发作与甲亢的严重程度无关
D.发作多在早晨醒来、运动或饱餐后
E.心电图异常多见
试题答案:C
54、女性患者,43岁,以"头痛、项痛伴呕吐8小时”为主诉来诊。发病以来无发热,既往健康。
查体:神清,体温、血压正常。右瞳孔散大,对光反射消失,右上睑下垂,眼球向上、向下、向
内运动不能。脑膜刺激征阳性。辅助检查:头颅CT提示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密
度影。其受累的脑神经为()(单选题)
A.右侧动眼神经
B.右侧展神经
C.右侧面神经
D.右侧三叉神经
E.右侧视神经
试题答案:A
55、女性患者,38岁,2周前患“感冒",5天自觉双下肢麻木、无力,3天前出现双侧下肢完全
性瘫痪伴尿潴留。其临床表现还应包括下列哪一项()(单选题)
A.双侧周围性面神经瘫
B.手套、袜套样分布的感觉障碍
C.T5以下各种感觉均消失
D.C3以下各种感觉均消失
E.右半身各种感觉均消失
试题答案:C
56、男性患者,63岁,6个月内出现3次突然不能言语,每次持续20分钟左右,第3次伴右侧
肢体麻木,既往有房颤病史,神经系统检查正常。诊断考虑为()(单选题)
A.癫痫
B.偏头痛
C.晕厥
D.TIA
E.顶叶肿瘤
试题答案:D
57、Duchenne型肌营养不良症患者不包括下列哪些临床表现()(单选题)
A.男性,12岁以后发病
B,鸭步
C.Gower征
D.腓肠肌假肥大
E.翼状肩胛
试题答案:A
58、男性患者,57岁,病史:左面部发作性剧痛10年,疼痛自上颌部及右侧面颊部最明显,延
至外眦下方,每次持续数秒钟,讲话、刷牙、进食和洗脸可诱发。查体:神经系统无阳性体征。
诊断考虑为()(单选题)
A.牙痛
B.三叉神经痛
C.舌咽神经痛
D.蝶腭神经痛
E.延髓空洞症
试题答案:B
59、女性患者,65岁,逐渐出现左上肢放射性疼痛7个月,伴左胸部疼痛。查体:左侧上肢肌
力4级、肌张力减低,左侧肱二、三头肌腱反射减弱,双侧下肢4级,排尿困难,双膝腱反射活
跃,双侧Babinski征阳性。辅助检查:脑脊液呈淡黄色,压力180mmH0,细胞数5X106/L,蛋
白2.25g/L,糖2.9mmol/L,氯化物125mmol/L;压颈试验不通畅。通过各项辅助检查后明确诊
断,首选的治疗()(单选题)
A.皮质类固醇
B.康复治疗
C.病因治疗
D.B族维生素
E.抗血小板治疗
试题答案:C
60、三叉神经痛的治疗包括()(单选题)
A.药物治疗
B.封闭治疗
C.经皮半月神经节射频电凝疗法
D.手术治疗
E.以上均是
试题答案:E
61、脑出血最常见的动脉是()(单选题)
A.小脑齿状核动脉
B.基底动脉旁正中动脉
C.大脑中动脉豆纹动脉
D.脉络膜前动脉
E.前交通动脉
试题答案:C
62、女性患者,36岁,3个月前自觉左胸电击样疼痛,1个月前出现左下肢无力,8天前出现右
下肢无力、排尿困难。查体:双侧下肢肌力3级,肌张力增高,腱反射亢进,T4以下感觉减退,
双侧Babinski征阳性。诊断考虑为()(单选题)
A.脊髓压迫症
B.急性脊髓炎
C.运动神经元病
D.脊髓灰质炎
E.多发性神经病
试题答案:A
63、三叉神经痛的疼痛特点()(单选题)
A.持续性钝痛
B.持续性刺痛
C.短暂的电击样、撕裂样剧痛
D.发作性剧痛伴三叉神经破坏体征
E.疼痛常见于前额部
试题答案:C
64、关于帕金森病的三个主要体征,哪项是正确的()(单选题)
A.静止性震颤,肌强直,慌张步态
B.静止性震颤,面具脸,肌强直
C.运动迟缓,搓丸样动作,肌强直
D.静止性震颤,肌张力增高,运动迟缓
E.静止性震颤,面具脸,运动迟缓
试题答案:D
65、继发性三叉神经痛与三叉神经痛的最重要鉴别点()(单选题)
A.有扳机点
B.有其他神经系统体征
C.常有牙疾患
D.疼痛的程度
E.卡马西平的治疗效果
试题答案:B
66、以下不属于神经系统变性病的是()(单选题)
A.阿尔茨海默病
B.帕金森病
C.多系统萎缩
D.进行性核上性麻痹
E.肝豆状核变性
试题答案:E
67、患者女性,25岁,反复头痛7年。每次发作前约1小时心烦,眼前有异彩和暗点持续约半
小时,之后有搏动样头痛,伴恶心和呕吐、畏光,休息睡眠后多可缓解。有家族史,查体无异常
体征,颅脑CT检查未见异常。若患者近一月头痛频繁发作,每周发作3~4次,且口服奈普生头
痛仍不能很好缓解,为终止头痛急性发作则应选用下列哪种药物()(单选题)
A.布洛芬
B.哌替唯
C.麦角胺
D.吗啡
E.丙戊酸
试题答案:C
68、男性患者,57岁,以"头痛、呕吐,左侧肢体无力4小时”为主诉住院。既往高血压病病史
13年。查体:血压200/1lOmmHg,左侧肢体肌力0级,肌张力减低,左侧偏身痛觉减退,左侧
Babinski征阳性。上述情况中,以下哪一项处理是错误的()(单选题)
A.甘露醇250ml立即快速静脉滴注
B.立即腰椎穿刺,放出适量脑脊液,降低颅内压
C.维持水电解质平衡
D.奥美拉哇静脉滴注,预防上消化道出血
E.保持呼吸道通畅
试题答案:B
69、女性患者,78岁,5年前逐渐出现记忆力减退,逐渐加重,出门经常找不到家,近2年来生
活渐渐不能自理,神经系统检查未见局灶性神经系统体征,MMSE评分8分,头MRI显示脑萎缩,
实验室检查未见异常。根据NINCDS-ADRDA的国际标准,该患的诊断为:()(单选题)
A.确定的Alzheimer病
B.可能的Alzheimer病
C.血管性痴呆
D.可能性大的Alzheimer病
E.路易体痴呆
试题答案:D
70、男性患者,34岁,既往健康。以''双侧下肢无力伴尿潴留1周”为主诉入院。查体:双侧下
肢肌力1级,肌张力减低,腱反射消失,双侧「°以下深浅感觉均消失,双侧Babinski征阴性。
辅助检查:脑脊液无色透明,压力160mmHQ,细胞数5*101九,蛋白0.25g/L,糖2.9mmol/L,
氯化物125mmol/L。本病最不可能的病因为()(单选题)
A.细菌感染
B.病毒感染
C.疫苗接种
D.免疫反应
E.不明原因
试题答案:A
71、下列哪个不是偏头痛非特异性止痛药()(单选题)
A.双氯芬酸钠
B.蔡普生
C.布洛芬
D.双氢麦角胺
E.哌替唯
试题答案:D
72、下列哪项不是小舞蹈病的临床表现()(单选题)
A.舞蹈样动作
B.挤奶妇手法
C.角膜K膜环
D.精神症状
E.可伴有心脏病
试题答案:C
73、66岁,男性,行动迟缓,双手抖动6年,体检:瞬目动作减少,双上肢静止震颤,慌张步
态,应首选用下列哪种药物治疗()(单选题)
A,抗担碱能药物一苯海索
B.金刚烷胺
C.左旋多巴或多巴丝脱
D.多巴胺能受体激动剂一澳隐亭
E.吩噬嗪类药物一氯丙嗪
试题答案:C
74、进行性肌营养不良症的下列哪项描述不正确()(单选题)
A.是一组遗传性肌肉变性病
B.病情进展缓慢,症状进行性加重
C.累及肢体和头面部肌肉,少数有心肌受累
D.对称性肌无力、肌萎缩,可有肌肥大
E,肌电图运动单位电位时限增宽、波幅增高,多相波增多
试题答案:E
75、诊断新型隐球菌脑膜炎最可靠依据是()(单选题)
A.发热、头痛、呕吐症状
B.脑脊液检查示淋巴细胞数增多,蛋白质增高,糖降低
C.脑脊液墨汁染色阳性
D.脑膜刺激征阳性
E.脑CT显示脑积水
试题答案:C
76、脑梗死患者下列哪种情况不适合溶栓治疗()(单选题)
A.发病3小时内
B.头颅CT证实无出血灶
C.患者无出血素质
D.出凝血时间正常
E.头颅CT出现低密度灶
试题答案:E
77、继发性低颅压性头痛最常见原因是()(单选题)
A.脑室分流术后
B.硬膜或腰椎穿刺后
C,头颈部外伤后脑脊液外漏
D.低血压
E.脑膜脑炎
试题答案:B
78、有关上矢状窦血栓形成的病因表述正确的是()(单选题)
A.多见于眶部、鼻窦及上面部化脓性感染或全身性感染
B.最常见于脱水和衰弱的婴儿
C.常由化脓性乳突炎或中耳炎引起
D.由脑底异常血管网病引起
E.高血压和动脉粥样硬化
试题答案:B
79、关于抗癫痫药的应用不正确的是()(单选题)
A.增药可适当快,减药要慢,逐一增减
B.控制发作后必须坚持长期服用,不宜随意减量或停药
C.换药期间应有5~7天的过渡期
0.失神发作控制后平稳二周即可停药
E.全面强直一阵挛性发作完全控制4~5年后可考虑停药,停药前应缓慢减量
试题答案:D
80、男性患者,21岁,主因"发热、头痛伴呕吐2天〃入院。神经系统查体无阳性体征。腰穿:
脑压180mmHQ,脑脊液无色透明,糖、氯化物正常,蛋白0.65g/L,白细胞68X10'/1,淋巴细
胞94%,单核细胞6虬该患者最可能的诊断是()(单选题)
A.带状疱疹病毒性脑炎
B.病毒性脑膜炎
C.单纯疱疹病毒性脑炎
D.化脓性脑膜炎
E.结核性脑膜炎
试题答案:B
81、男性患者,57岁,以“头痛、呕吐,左侧肢体无力4小时”为主诉住院。既往高血压病病史
13年。查体:血压200/1lOmmHg,左侧肢体肌力0级,肌张力减低,左侧偏身痛觉减退,左侧
Babinski征阳性。于上述情况中,以下哪一项诊断最为可能()(单选题)
A.右侧大脑中动脉主干闭塞
B.左侧大脑中动脉主干闭塞
C.右侧基底核区出血
D.左侧基底核区出血
E.小脑出血
试题答案:C
82、重症肌无力最常见的受累肌肉是()(单选题)
A.眼外肌
B.咽喉肌
C.面肌
D.四肢近端肌肉
E.四肢远端肌肉
试题答案:A
83、5岁患儿,反复同时出现各种类型的全面性发作,伴有精神发育迟滞,EEG示为棘-慢复合波
和睡眠中10Hz的快节律。最可能的诊断()(单选题)
A.特殊综合征
B.特异性综合征
C.West综合征
D.Lennox-Gastaut综合征
E.Landau-Kleffner综合征
试题答案:D
84、女性,45岁,头痛、呕吐,体温39.8℃,伴躁动,2天后频繁癫痫发作,且出现昏迷,3
天后死亡。病理检查脑实质内出血性坏死、细胞核内包涵体。该病为()(单选题)
A.巨细胞病毒性脑炎
B.单纯疱疹病毒性脑炎
C.急性播散性脑脊髓炎
D.腺病毒性脑炎
E.带状疱疹病毒性脑炎
试题答案:B
85、下列哪项不符合小舞蹈病的体征()(单选题)
A.舞蹈样不自主运动
B.挤奶妇手法
C.肌张力减低
D.腱反射减弱或消失
E.小写症
试题答案:E
86、下列对结核性脑膜炎临床表现描述错误的是()(单选题)
A.多起病隐匿,慢性病程,也可急性或亚急性起病
B.可缺乏结核接触史
C.有脑膜刺激症状和颅内压增高表现
D.可致脑神经损害,以动眼、外展、面和视神经最易受累
E.老年人患者头痛、呕吐、颅内压增高症状更明显
试题答案:E
87、女性患者,45岁,以"头痛、呕吐6次”为主要表现来诊。查体:血压200/1lOmmHg,神清语
利,左侧面舌中枢性瘫痪,左侧肢体肌力2级,左侧偏身痛觉消失,颈强直。诊断考虑为()(单
选题)
A.SAH
B.脑出血
C.脑梗死
D.高血压脑病
E.TIA
试题答案:B
88、眼肌麻痹性偏头痛最常累及的神经是()(单选题)
A.视神经
B.展神经
C.动眼神经
D.滑神经车
E.面神经
试题答案:C
89、男性患者,57岁,病史:左面部发作性剧痛10年,疼痛自上颌部及右侧面颊部最明显,延
至外眦下方,每次持续数秒钟,讲话、刷牙、进食和洗脸可诱发。查体:神经系统无阳性体征。
治疗上首选()(单选题)
A.加巴喷丁
B.B族维生素
C.泼尼松
D.巴氯芬
E.索米痛片
试题答案:A
90、男性,20岁,以"头痛、呕吐2天”为主诉入院。1周前有腹泻史。查体:体温:37.8℃,神
志清,颈略抵抗,Kernig征及Brudzinski征均阴性。腰穿:脑压185mmHQ,脑脊液无色透明,
糖2.6mmol/L、氯化物127mmol/L,蛋白0.6g/L,白细胞40X10'/L,淋巴细胞95%,单核细胞
5%,该病最可能的病原体是()(单选题)
A.新型隐球菌
B.肠道病毒
C.结核分枝杆菌
D.带状疱疹病毒
E.单纯疱疹病毒
试题答案:B
91、下列哪一项与坐骨神经痛的诊断无关()(单选题)
A.一侧臀部向股后、小腿外侧放射性疼痛
B.沿坐骨神经有压痛点
C.踝反射减弱或消失
D."4"字试验阳性
E.Lasegue征阳性
试题答案:D
92、男性患者,57岁,以"头痛、呕吐,左侧肢体无力4小时”为主诉住院。既往高血压病病史
13年。查体:血压200/1lOmmHg,左侧肢体肌力0级,肌张力减低,左侧偏身痛觉减退,左侧
Babinski征阳性。(假设信息)若该患者于住院10小时后突然神志不清,查体:血压180/lOOnnnHg,
昏迷状态,压眶无反应,瞳孔直径右侧3.5mm,左侧2.5mm,光反射消失,双侧Babinski征阳性,
最可能出现的情况和预后判断为()(单选题)
A.小脑幕切迹疝形成,预后极差
B.枕大孔疝形成,预后极差
C.再次出血,预后一般
D.继发脑干缺血,预后较差
E.资料不全,不能作预后判断
试题答案:A
93、女性患者,62岁,以"头痛、呕吐1小时”为主诉来诊。查体:神清语利,四肢活动自如,
脑膜刺激征阳性。辅助检查:腰椎穿刺脑脊液压力290mmHQ,呈均匀一致血性。最重要的检查是
()(单选题)
A.EEG
B.MRI
C.CT
D.DSA
E.TCD
试题答案:C
94、患者,女性,18岁,反复发作右侧肢体麻木、无力伴右额颍部搏动样疼痛。右侧肢体无力
在头痛消失后约1小时即可完全缓解。头颅MRI检查无异常。家庭中有类似患者。若患者头痛发
作程度较轻,则首选药物治疗是()(单选题)
A.非笛体抗炎药
B.阿片类药物
C.麦角类制剂
D.曲普坦类药物
E.CG即受体拮抗剂
试题答案:A
95、患者,女,24岁,反复发作性一侧额颗部搏动样疼痛,伴有恶心、呕吐、畏光、畏声、出
汗、头皮触痛等症状。月经期时头痛更明显,常因头痛发作不能正常工作。脑MRI检查正常。应
诊断为()(单选题)
A.有先兆偏头痛
B.基底型偏头痛
C.丛集性头痛
D.紧张型头痛
E.无先兆偏头痛
试题答案:E
96、女性患者,67岁,以"头痛、呕吐2小时”为主诉来诊,既往高血压史8年。查体:血压
180/1lOmmHg,浅昏迷,瞳孔左》右,对光反射消失,右侧上肢坠落试验阳性、下肢外旋位,右侧
Babinski征阳性,左侧Gordon征阳性。根据患者病况,在综合性治疗基础上,最重要的应先采
用()(单选题)
A.止血剂
B.降血压药物
C.脑代谢活化剂
D.自由基清除剂
E.脱水剂
试题答案:E
97、关于癫痫的手术治疗错误的选择是()(单选题)
A.经过长时间正规单药治疗无效
B.先后用两种抗癫痫药达到最大耐受剂量无效
C.经过一次正规联合治疗无效
D.难治性复杂部分性发作
E.儿童失神发作
试题答案:E
98、85%、95%病毒性脑膜炎是由哪种病毒引起()(单选题)
A.单纯疱疹病毒
B.巨细胞病毒
C.带状疱疹病毒
D.肠道病毒
E.腺病毒
试题答案:D
99、男性患者,69岁,5年来阵发性左侧面部剧烈疼痛,每次持续10~20秒钟,每日发作数十次,
常因说话、进食、刷牙而诱发,不敢洗脸、说话和吃饭。查体:神经系统无阳性体征。诊断考虑
为()(单选题)
A.偏头痛
B.特发性面神经麻痹
C.舌咽神经痛
D.丛集性头痛
E.三叉神经痛
试题答案:E
100、判定脊髓横贯性损害平面主要依据()(单选题)
A.括约肌功能
B.感觉障碍平面
C.脊髓休克
D.总体反射
E.病理反射
试题答案:B
101.女性患者,28岁,感冒发热后1周出现肢体麻木,行走无力,3日后出现视物模糊、肢体
无力加重就诊。查体:神志清,言语流利,左眼内收欠充分,双眼向右水平眼震,右侧肢体肌力
4级,右病理征阳性,右半身痛觉略减退。首选的治疗是()(单选题)
A.6-干扰素
B.大剂量甲泼尼龙冲击疗法
C.硫喋喋吟
D.造血干细胞移植
E.甲氨蝶吟
试题答案:B
102、关于CVD病因表述不正确的是()(单选题)
A.脑出血最常见的病因是高血压和动脉硬化
B.脑栓塞最常见的病因是风湿性心脏病合并房颤的心源性栓子脱落
C.脑血栓形成最常见病因是动脉炎
D.蛛网膜下腔出血最常见病因是先天性颅内动脉瘤
E.短暂性脑缺血发作最常见病因是动脉粥样硬化
试题答案:C
103、男性患者,68岁,以"头痛、呕吐、左侧肢体无力6小时,昏迷5小时”为主诉入院。查体:
血压180/120mmHg,浅昏迷,左鼻唇沟浅。左侧上、下肢不能活动,左侧Babinski征阳性。辅
助检查:头颅CT示右基底核区有一类圆形高密度影。观察病情变化中的最重要项目为()(单
选题)
A.双肺干湿性啰音
B.呕血或便血
C.神志、瞳孔、血压、呼吸、脉搏
D.肢体肌力
E.呕血
试题答案:C
104、女性患者,36岁,感冒2周后出现复视、走路不稳2天就诊,查体发现有眼球震颤,右侧
肢体力弱,共济失调。最可能的诊断是()(单选题)
A.急性播散性脑脊髓炎早期
B.视神经脊髓炎
C.桥小脑角肿瘤
D.脑干梗死
E.多发性硬化
试题答案:E
105、单纯疱疹病毒性脑炎脑脊液改变下列哪个不正确()(单选题)
A.有核细胞数增多,以淋巴细胞为主
B.可有红细胞数增多
C.糖与氯化物正常
D.外观多微黄混浊
E.蛋白质呈轻、中度增高
试题答案:D
106、吉兰-巴雷综合征与周期性瘫痪最主要的鉴别()(单选题)
A.瘫痪的特点
B.是否伴双侧面神经麻痹
C.血钾及血钠降低
D.血钾降低
E.脑脊液改变
试题答案:D
107、男性患者,57岁,以"口齿不清、口角歪斜,左侧肢体无力3天”来诊,高血压病病史3年。
查体:神清,不完全运动性失语,左侧面舌中枢性瘫痪,左侧肢体肌力1级,左侧Babinski征
阳性。应进行的检查为()(单选题)
A.腰椎穿刺
B.DSA
C.EEG
D.CT
E.TCD
试题答案:D
108、男性患者,45岁,自诉3个月前过度弯腰时出现背部有塌下的感觉,以后胸椎中下段棘突
区疼痛,咳嗽时疼痛加重;4天前出现便秘,下腹部与双侧下肢麻木;入院当日不能行路,伴排
尿困难。既往史无特殊。查体:双侧下肢肌力0级,膝反射亢进,腹壁反射消失,脐水平可触及
膀胱上缘,肛门括约肌松弛,中胸棘突明显叩痛,肋缘下痛觉减退。双侧Babinski征阳性。根
据病史与检查,患者最可能是()(单选题)
A.肌病
B.周围神经病
C.神经-肌肉接点疾病
D.脊髓病
E.以上均不是
试题答案:D
109、男性患者,58岁,病史:高血压病病史5年,2天前在劳动时突然出现说不出话及右侧无
力,约10分钟后恢复正常,在送往医院的途中又类似发作2次。查体:血压150/95mmHg,神经
系统检查正常。下列哪一种防治措施最合适()(单选题)
A.降压治疗
B.扩张血管
C.脱水
D.抗血小板治疗
E.改善微循环
试题答案:D
110.女性患者,43岁,以"头痛、项痛伴呕吐8小时”为主诉来诊。发病以来无发热,既往健康。
查体:神清,体温、血压正常。右瞳孔散大,对光反射消失,右上睑下垂,眼球向上、向下、向
内运动不能。脑膜刺激征阳性。辅助检查:头颅CT提示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密
度影。诊断考虑为()(单选题)
A.脑干出血
B.脑室出血
C.SAH
D.小脑出血
E.内囊出血
试题答案:C
111.关于脑出血临床表现的表述正确的是()(单选题)
A.多在65岁以上发病
B.均出现偏瘫
C.脑脊液为均匀一致血性
D.头颅CT显示基底核区高密度影
E.均有脑膜刺激征
试题答案:D
112、Alzheimer病的确诊依据是()(单选题)
A.病史
B.智力量表检查
C.头颅MRI
D.病理检查
E.脑电图检查
试题答案:D
113、组成正中神经的神经根()(单选题)
A.C6-T1
B.C5-T2
C.C1-4
D.T3~12
E.L1-S2
试题答案:A
114、关于急性播散性脑脊髓炎的临床表现不正确的是()(单选题)
A.好发成人,多有季节性流行
B.感染或疫苗接种后02周急性起病,突然出现高热、头痛、头昏、全身酸痛等
C.严重时出现痫性发作、昏睡和深昏迷等
D.脊髓受累可出现受损平面以下的四肢瘫痪或截瘫
E.锥体外系统受累可出现震颤和舞蹈样动作
试题答案:A
115、女性患者,36岁,以〃四肢麻木、无力5天,加重2天〃为主诉入院。病前2周有过腹泻。
查体:四肢肌力0级,肌张力减低,各腱反射消失,双足痛觉减退,双侧Babinski征阴性。现
已患病10天,下列检查最有助于确定诊断的是()(单选题)
A.血清钾3.7mmol/L
B.脑脊液糖4.4mmol/L,氯化物120mmol/L
C.脑脊液蛋白质LOg/L,细胞数6X10'/L
D.脑脊液蛋白质0.2g/L,细胞数50X107L
E.腰椎穿刺无梗阻
试题答案:C
116、下列哪项不是偏头痛的特征()(单选题)
A.多为偏侧
B.光、声刺激或日常活动均可加重头痛
C.常伴恶心、呕吐
D.搏动样头痛
E.一般持续15分钟至3小时
试题答案:E
117、男性患者,24岁,发热、寒战伴头痛、呕吐3天。查体:体温:40℃,神清,语利,脑神
经(-),四肢肌力、肌张力正常,双侧Babinski征及Chaddock征(-),颈项强直,Kernig
征(+)、Brudzinski征(+)。颅脑CT:未见异常。为明确诊断,尽快行哪项检查。(单选
题)
A.颅脑MRI
B.腰穿
C.胸部CT
D.血培养
E.脑电图
试题答案:B
118、男性患者,68岁,以"头痛、呕吐、左侧肢体无力6小时,昏迷5小时”为主诉入院。查体:
血压180/120mmHg,浅昏迷,左鼻唇沟浅。左侧上、下肢不能活动,左侧Babinski征阳性。辅
助检查:头颅CT示右基底核区有一类圆形高密度影。除了以下哪项各项护理都必须做到()(单
选题)
A.绝对卧床,不能翻身
B.绝对卧床,定时翻身
C.留置导尿
D.肢体应注意保持于功能位置
E.拍背
试题答案:A
119、男性,69岁,患帕金森病,并患前列腺增生,下列药物中哪一种不宜应用()(单选题)
A.苯海索
B.多巴丝肺
C.苯海拉明
D.金刚烷胺
E.滨隐亭
试题答案:A
120、关于急性播散性脑脊髓炎下列哪项描述不正确()(单选题)
A.是广泛累及脑和脊髓白质的急性炎症性脱髓鞘疾病
B.通常发生在感染后、出疹后或疫苗接种后
C.其病理特征为脱髓鞘病变常侵犯大脑半球或整个脑叶,病变多不对称,多以一侧枕叶为主
D.急性坏死性出血性脑脊髓炎又称为急性出血性白质脑炎
E.应与单纯疱疹病毒性脑炎和多发性硬化鉴别
试题答案:C
121、小舞蹈病与下列哪一种病原体感染有关()(单选题)
A.金黄色葡萄球菌
B.A型溶血性链球菌
C.肺炎支原体
D.李斯特杆菌
E.结核分枝杆菌
试题答案:B
122、慢性偏头痛是指()(单选题)
A.偏头痛每月发作超过15天,持续1个月以上
B.偏头痛每月发作超过14天,持续2个月以上
C.偏头痛每月发作超过15天,持续3个月以上
D.偏头痛每月发作超过14天,持续3个月以上
E.偏头痛每月发作超过15天,持续2个月以上
试题答案:C
123、脑叶出血最常见的部位在()(单选题)
A.额叶
B.歌叶
C.岛叶
D.枕叶
E.顶叶
试题答案:E
124、女性患者,76岁,以"意识不清1小时”为主诉来急诊入院,头颅CT显示右侧基底核区肾
形高密度影。诊断考虑为()(单选题)
A.晕厥
B.脑出血
C.脑栓塞
D.脑梗死
E.TIA
试题答案:B
125、患者男性,60岁,因左侧眼睑下垂1年,四肢无力6个月,呼吸困难3天入院。以上症状
均有晨轻暮重的特点。疲劳试验和新斯的明试验均阳性。胸部CT示胸腺增生。既往健康。感冒
后出现呼吸困难,当地医院已经给予溪毗斯的明口服,剂量达到480mg/d,仍然感到呼吸困难。
查体:呼吸频率24次/分,呼吸动度减弱,口唇轻度发纳,双肺可闻湿啰音。左侧眼裂减小,无
复视,但有吞咽困难和构音障碍,抬头不能,四肢肌力4级,腱反射正常,病理征"),感觉
正常。该患者首选的治疗为()(单选题)
A.免疫抑制剂
B.胸腺切除术
C.辅助通气
D.使用抗生素
E.激素冲击疗法
试题答案:C
126、男性,20岁,双手抖动3年。查体:面部表情少,双手震颤,步行运动迟缓,双眼角膜与
巩膜交界处见褐色环。该患者最有可能的诊断是()(单选题)
A.帕金森病
B.帕金森综合征
C.特发性震颤
D.小舞蹈病
E.肝豆状核变性
试题答案:E
127、Alzheimer病的下列哪项描述是正确的()(单选题)
A.多数患者有家族史
B.发病率随年龄增大而增高
C.早期记忆障碍主要表现远记忆力受损
D.神经心理学量表检查可确诊该病
E.患者常有行走障碍和感觉障碍
试题答案:B
128、患者男性,18岁,晨起时肌肉酸胀,翻身和起床困难。近1个月内类似发作4次,均持续
数小时完全恢复。查体:双上肢肌力3级,双下肢2级,腱反射减低,病理征(-),感觉无异
常。心电图示ST段压低和U波。血生化检查可能表现为()(单选题)
A.CK水平最高
B.神经节昔脂GM1抗体阳性
C.血沉增快
D.类风湿因子阳性
E.血清钾离子水平减低
试题答案:E
129、患者女性,25岁,反复头痛7年。每次发作前约1小时心烦,眼前有异彩和暗点持续约半
小时,之后有搏动样头痛,伴恶心和呕吐、畏光,休息睡眠后多可缓解。有家族史,查体无异常
体征,颅脑CT检查未见异常。最可能的诊断是()(单选题)
A.三叉神经痛
B.丛集性头痛
C.紧张型头痛
D.偏头痛
E.青光眼
试题答案:D
130、继发性低颅压性头痛最常见原因是()(单选题)
A.脑室分流术后
B.硬膜或腰椎穿刺后
C.头颈部外伤后脑脊液外漏
D.低血压
E.脑膜脑炎
试题答案:B
131、李某,男性,42岁,因"发作性四肢抽搐4年,智能下降,行为异常2年〃入院,患者两个
舅舅均在年轻时发现精神异常,诊为"精神病",均于40岁左右去世,死因不详。神经系统检查:
神志清醒,语言刻板、重复,记忆力、定向力、计算力、理解判断力均下降。MMSE:〃4分。ADL:
58分。表情淡漠、呆板。行为异常,余神经系统查体未见明显异常。为明确诊断,最终需要哪
种检查()(单选题)
A.脑电图
B.头MRI
C.实验室检查
D.脑活检
E.腰穿
试题答案:D
132、女性患者,60岁,右侧面部发作性剧痛2年,疼痛自上唇始,延至外眦下方,每次持续数
秒钟,讲话、进食、刷牙和洗脸可诱发,神经系统检查无阳性体征。诊断考虑为()(单选题)
A.偏头痛
B.多发性硬化
C.三叉神经痛
D.蝶腭神经痛
E.舌咽神经痛
试题答案:C
133、单纯疱疹病毒性脑炎脑脊液改变下列哪个不正确()(单选题)
A.有核细胞数增多,以淋巴细胞为主
B.可有红细胞数增多
C.糖与氯化物正常
D.外观多微黄混浊
E.蛋白质呈轻、中度增高
试题答案:D
134、男性患者,67岁,以“右侧肢体不能活动、言语不清2天,昏迷30分钟”为主诉来诊。查
体:浅昏迷,瞳孔左5mm,右3mm,右侧肢体偏瘫。辅助检查:头颅CT示左额顶叶大片低密度改
变。最重要的治疗是()(单选题)
A.外科治疗
B.抗凝治疗
C.溶栓治疗
D.脱水治疗
E.降纤治疗
试题答案:D
135、MSA和帕金森病、Lewy体痴呆一起被归为()(单选题)
A.突触核蛋白病
B.tau蛋白病
C.泛素相关变性病
D.Lewy小体病
E.Pick小体病
试题答案:A
136、关于CVD病变部位的表述不正确的是()(单选题)
A.脑血栓形成最易发生在大脑中动脉
B.脑栓塞以大脑中动脉阻塞最常见
C.脑出血的血管最多在豆纹动脉
D.脑桥出血多由基底动脉的旁正中动脉破裂所致
E.SAH以大脑凸面畸形血管破裂最多见
试题答案:E
137、三叉神经痛的病因()(单选题)
A.急性上颌窦炎
B.急性牙周炎
C.鼻咽癌
D.疱疹病毒感染
E.尚不清楚
试题答案:E
138、癫痫持续状态最常见类型是()(单选题)
A.单纯部分性发作持续状态
B.复杂部分性发作持续状态
C.失神发作持续状态
D.强直性发作持续状态
E.全面强直-阵挛发作持续状态
试题答案:E
139、帕金森病以下的哪项表述是不正确的()(单选题)
A.多在中老年期发病
B.主要
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