生物化学检验模拟考试题与参考答案

生物化学检验模拟考试题与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、目前国内外推荐的血脂测定参考方法不包括(0.3)A、Lp(a)测定的参考方法:免疫透射比浊法B、TG测定的参考方法:二氯甲烷硅酸变色酸法C、HDL-C测定的参考方法:超速离心结合ALBK法D、LDL-C测定的参考方法:超速离心结合ALBK法E、TC测定的参考方法:化学抽提法-ALBK法正确答案：A2、正常条件下作为脑组织唯一能量来源的物质是(0.3)A、糖B、氨基酸C、酮体D、蛋白质E、甘油正确答案：A3、产生胶体渗透压的物质是(0.3)A、水B、蛋白质C、HCOD、Na+E、Mg2+正确答案：B4、关于尿糖测定不正确的是(0.3)A、主要用于筛查疾病和疗效观察B、低营养状态者做糖耐量实验时可出现糖尿C、评价尿糖时一定要考虑肾糖阈的因素D、可作为诊断指标E、尿糖阳性可见于一次性食糖过多正确答案：D5、关于肾功能检测,下列描述哪一项是不正确的(0.3)A、血尿素和肌酐主要反映肾小球滤过功能B、酚红排泄试验可反映肾小管的重吸收功能C、β2-M测定是诊断肾脏近曲小管受损的敏感指标D、尿内大量蛋白质出现不能说明肾功能损伤严重E、菊粉清除率可准确代表肾小球滤过率正确答案：B6、血清中的胆固醇在下列哪种脂蛋白中含量最多(0.3)A、CMB、LDLC、VLDLD、Lp(a)E、HDL正确答案：B7、下列哪种激素是由胰岛β细胞所分泌(6.3)A、胰高血糖素B、胰多肽C、胰岛素D、生长激素E、血管活性肠肽正确答案：C8、VLDL中含量最多的成分是(0.3)A、胆固醇B、甘油三酯C、载脂蛋白D、磷脂E、葡萄糖正确答案：B9、肝功能障碍时,下列有关脂代谢描述中错误的是(0.3)A、血浆胆固醇酯增高B、血浆胆固醇增高C、出现Lp-XD、血浆酮体增加E、磷脂增高正确答案：A10、关于前清蛋白以下哪项不对?(0.3)A、相对分子质量比清蛋白小B、是运载蛋白C、是营养不良的敏感指标D、不是急性时相反应蛋白E、是肝功能不全的敏感指标正确答案：D11、在醋酸纤维素薄膜电泳中α1区带不包括(0.3)A、高密度脂蛋白B、纤维蛋白原C、α1抗胰蛋白酶D、甲胎蛋白E、α1酸性糖蛋白正确答案：B12、男,55岁,背部不适,疼痛严重,3个月内体重下降3kg。实验室检查血清总蛋白110g/L,清蛋白39g/L,血清蛋白电泳见γ球蛋白区带中间部分显著深染,其扫描峰高于清蛋白峰。血清蛋白电泳中所见的典型峰称为(0.3)A、免疫球蛋白轻链B、IgMC、M蛋白D、本周氏蛋白E、免疫球蛋白重链正确答案：C13、下列那条代谢途径不能补充血糖(0.3)A、肝糖原分解B、糖异生作用C、肌糖原分解D、磷酸戊糖途径E、食物糖类的消化吸收正确答案：C14、肠道中所形成的胆素原,约多少被肠道粘膜细胞重吸收,经门静脉进入肝,参与胆素原的肠肝循环。(0.3)A、30%-40%B、20%-30%C、5%-10%D、10%-20%E、1%-5%正确答案：D15、在血浆中催化胆固醇酯化生成作用的酶是()。(0.3)A、肉毒碱脂肪酰转移酶B、卵磷脂胆固醇脂酰转移酶C、胆固醇酯酶D、脂蛋白脂肪酶E、过氧化物酶正确答案：B16、由小肠上皮细胞合成并含有大量甘油三酯的血浆蛋白质是(0.3)A、CMB、VLDLC、LDLD、HDLE、Lp(a)正确答案：A17、δ-胆红素在血液循环中的清除半衰期为(0.3)A、18-25天B、15-19天C、5-10天D、11-16天E、2-5天正确答案：B18、以下有关血浆肌酐临床应用的叙述,哪项错误?(0.3)A、肾小球滤过功能下降可导致血浆Cr增高B、测定非常方便,是反映GFR最常用的指标C、是反映肾小球滤过功能的特异指标D、是反映肾小球滤过功能的敏感指标E、能很好地反映肾疾病的严重程度正确答案：D19、载脂蛋白B是何种脂蛋白的主要蛋白质(0.3)A、CMB、LDLC、VLDLD、IDLE、HDL正确答案：B20、下列哪种脂蛋白I型和V型高脂血症均明显增加(0.3)A、CMB、VLDLC、IDLD、LDLE、HDL正确答案：A21、下列哪项不是空腹低血糖症的潜在的疾病和常见原因?(0.3)A、胰岛素瘤B、饥饿性低血糖C、肝疾病D、酒精性低血糖E、内分泌性疾病正确答案：B22、糖尿病急性代谢并发症不包括(0.3)A、乳酸酸中毒B、高血糖高渗性糖尿病昏迷C、肝性脑病D、低血糖昏迷E、糖尿病酮症酸中毒正确答案：C23、肾病综合征时,可出现(0.3)A、血浆总蛋白正常B、血浆γ-球蛋白相对升高C、尿蛋白阴性D、肾小球滤过功能正常E、血浆清蛋白下降正确答案：E24、脑脊液中有关IgE增高的描述,正确的是(0.3)A、脑缺血缺氧损伤B、结核性脑膜炎C、化脓性性脑膜炎D、病毒性脑膜炎E、脑寄生虫病正确答案：E25、健康人群空腹血糖的参考范围通常为()(0.3)A、4.5~5.9mmol/LB、3.89~6.11mmol/LC、﹤11.1mmol/LD、7.0~11.1mmol/LE、2.8~7.8mmol/L正确答案：B26、载脂蛋白B48主要存在于(6.3)A、HDLB、LDLC、VLDLD、CME、FF正确答案：D27、下列血浆蛋白质中哪些不属于运输载体类:(0.3)A、αB、转铁蛋白C、铜蓝蛋白D、血浆脂蛋白E、结合珠蛋白正确答案：A28、经肝细胞加工后与葡萄糖醛酸结合的胆红素称(0.3)A、结合胆红素B、胆汁酸C、总胆红素D、非结合胆红素E、胆汁正确答案：A29、以下哪种不属于冠脉事件危险因素的标志物:(0.3)A、TC/HDLB、同型半胱氨酸(HCY)C、触珠蛋白(HPT)D、高灵敏法检测C反应蛋白(hs-CRP)E、凝血因子(Fbg,正确答案：C30、食物中的脂肪被肠道消化吸收后,在小肠组织内组成富含甘油三酯的大分子是(0.3)A、乳糜微粒B、VLDLC、HDLD、脂蛋白受体E、载脂蛋白正确答案：A31、临床常规酶法测定胆固醇采用的波长是(0.3)A、630nmB、540nmC、405nmD、450nmE、500nm正确答案：E32、患者,男,12岁,因双上肢震颤而就医,体检发现角膜有色素环,肝区有压痛、质地硬,初步诊断为Wilson病。Wilson病时不可能出现以下哪种变化(0.3)A、血清总铜浓度升高B、血清游离铜浓度升高C、尿铜排出增加D、血清Cp浓度下降E、血清ALT升高正确答案：A33、用于糖尿病诊断和筛查的指标(0.3)A、血胰岛素B、尿清蛋白排泄试验C、糖化血红蛋白D、空腹血浆葡萄糖E、血和尿酮体正确答案：D34、低高密度脂蛋白血症的TC,TG,HDL-C依次变化正确的是(0.3)A、正常,正常,降低B、增高,正常,正常C、正常,增高,正常D、增高,增高,降低E、增高,降低,正常正确答案：A35、血清ApoB100水平可以间接反应下列何物的量?(0.3)A、CMB、LDLC、VLDLD、Lp(a)E、HDL正确答案：B36、AAT的遗传表型以哪型最多?(0.3)A、PiMMB、PiSSC、PiMSD、PiSZE、PiZZ正确答案：A37、急性肝炎时,LDH同工酶谱中以何种增高为主(0.3)A、LDH1B、LDH2C、LDH3D、LDH4E、LDH5正确答案：E38、用于评价血糖控制效果的指标(0.3)A、糖化血红蛋白B、血胰岛素C、尿清蛋白排泄试验D、空腹血浆葡萄糖E、血和尿酮体正确答案：A39、下列脂蛋白中TG含量比例最高的是()。(0.3)A、CMB、VLDLC、IDLD、LDLE、HDL正确答案：A40、患者,女,39岁,发现皮肤黄色斑块10年,胸闷2年,反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138/90mmHg,心率74次/分,节律齐,无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤,手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤,两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为:TC12.3mmol/L,TG1.5mmol/L,HDL-C1.2mmol/L,LDL-C8.0mmol/L.其母亲有冠心病,父亲有高血压,兄妹中一个有胆固醇增高。如结合症状、家族史与血脂测定结果,临床上应考虑为(0.3)A、家族性乳糜微粒血症B、家族性异常β脂蛋白血症C、家族性高甘油三酯血症D、家族性混合型高脂血症E、家族性高胆固醇血症正确答案：E41、α-HBD测定实际反映的主要是下列哪种LD同工酶的活性(0.3)A、LD1B、LD2C、LD3D、LD4E、LD5正确答案：A42、以下哪类人群不是血脂检测的重点对象:(0.3)A、已有冠心病、脑血管病或周围AS病者;B、有高血压、糖尿病、肥胖、吸烟者;C、有冠心病或AS家族史者,尤其是直系亲属中有早发病或早病死者;D、有乳腺癌家族史者;E、有家族性高脂血症者。正确答案：D43、甘油三酯标本采集前,至少禁食(0.3)A、12hB、14hC、4hD、8hE、16h正确答案：A44、正常人脑脊液总蛋白质超过哪项指标可认为是病理性增高(0.3)A、150mg/LB、250mg/LC、550mg/LD、350mg/LE、450mg/L正确答案：E45、体积最大而密度最小的脂蛋白是(0.3)A、CMB、VLDLC、IDLD、LDLE、HDL正确答案：A46、诊断糖尿病的金标准是(0.3)A、尿糖浓度>1.1mmol/LB、OGTT试验,2小时血糖>11.1mmol/LC、餐后2小时血糖浓度>11.1mmol/LD、空腹血糖浓度>7.0mmol/LE、随机取样血糖浓度>11.1mmol/L正确答案：B47、血清TCHO增高可见于以下疾病,除了(0.3)A、冠心病B、DMC、严重肝病D、肾病综合征、类脂性肾病E、长期高脂饮食正确答案：C48、患者,男,72岁,进行性排尿困难两年。直肠指诊触及前列腺侧叶增大、中间沟平,左侧叶有2cm大小硬结,怀疑为前列腺癌。ACP最主要的性质是(0.3)A、极不稳定B、男、女差异极大C、随年龄而增加D、妊娠时高E、运动后增加正确答案：A49、关于HbA1C的描述,错误的是(0.3)A、HbA1C的浓度与红细胞的寿命有关B、不受每天葡萄糖波动的影响C、有溶血性疾病时HbA1C明显减少D、反映的是过去8~10周的平均血糖浓度E、反映的是过去2~3周的平均血糖浓度正确答案：E50、病理性高血糖症临床上不包括下列哪项?(0.3)A、1型糖尿病B、情感性糖尿C、2型糖尿病D、糖耐量减低E、空腹血糖受损正确答案：B51、糖化血红蛋白是血红蛋白与糖类非酶促结合而成,一般可反映多长时间内血糖平均水平(0.3)A、1-2个月B、1-2小时C、1-2星期D、1-2年E、1-2天正确答案：A52、血糖浓度达到下列哪项水平时可诊断为糖尿病(0.3)A、随机取样血糖浓度>11.1mmol/LB、空腹血糖浓度7~8mmol/LC、餐后2小时血糖浓度>7mmol/LD、空腹血糖浓度6~7mmol/LE、空腹血糖浓度<6mmol/L正确答案：B53、胰岛素的化学本质是(0.3)A、糖类B、氨基酸C、蛋白多糖D、脂肪E、蛋白质正确答案：E54、以下哪种类型高脂蛋白血症的冠脉疾病的危险性最大:(0.3)A、IIb型B、V型C、IIa型D、IV型E、III型正确答案：C55、某糖尿病患者急诊入院,呕吐、腹痛2天,有困倦,呼吸深快并有特殊气味可能诊断为(0.3)A、丙氨酸酸中毒B、丙酮酸酸中毒C、酮症酸中毒D、乳酸酸中毒E、呼吸性酸中毒正确答案：C56、乳酸脱氢酶属于(0.3)A、转移酶类B、连接酶类C、异构酶类D、氧化还原酶类E、水解酶类正确答案：D57、肝糖原可以补充血糖,因为肝脏有(0.3)A、葡萄糖激酶B、磷酸葡萄糖变位酶C、己糖激酶D、葡萄糖-6-磷酸酶E、磷酸己糖异构酶正确答案：D58、血清ApoA一Ⅰ水平可以直接反应(0.3)A、CMB、LDLC、VLDLD、Lp(a)E、HDL正确答案：E59、患者,男,54岁,建筑工人,在施工过程中突然发生一阵呕血,被送往某医院。入院体检:消瘦,呼出气恶臭;肝脏坚硬肿大,腹部膨胀,足部轻度水肿。有酗酒既往史。实验室检测结果为:TP48g/L,胆红素83μmol/L,ALT58U/L,AST128U/L。该患者电解质代谢紊乱可表现为(0.3)A、NaB、NaC、NaD、NaE、Na正确答案：A60、患者,女性,43岁。因黄疽、弥漫性上腹痛和全身瘤痒3周入院。尿液为暗褐色,粪便为灰白色。体检:黄疽,右季肋部有触痛,肝大。该患者最可能的检测结果是(0.3)A、血清胆红素增加,尿胆红素阴性B、血清未结合胆红素增加,血ALT正常C、血清尿素增高,尿胆红素阳性D、血清结合胆红素增加,血ALP增高E、尿血红蛋白增加正确答案：D61、酮体是指(0.3)A、草酰乙酸、乳酸、丙酮酸B、β-羟丁酸、乳酸、丙酮酸C、β-羟丁酸、乙酰乙酸、丙酮D、柠檬酸、β-羟丁酸、丙酮E、β-羟丁酸、乙酰乙酸、乙酸正确答案：C62、“危急值”是指(0.3)A、危重患者的检测结果B、超出医学决定水平的检测数据C、急诊检验申请单中所需的检测数据D、高于或低于参考范围上限的检测结果E、指某些检测结果出现了可能危及患者生命的数值正确答案：E63、血中哪一种胆红素增加会在尿中出现(0.3)A、间接胆红素B、结合胆红素C、与清蛋白结合的胆红素D、未结合胆红素E、肝前性胆红素正确答案：B64、1型糖尿病的急性并发症是(0.3)A、非酮症高渗性昏迷B、动脉粥样硬化C、酮症酸中毒D、白内障E、急性肾衰正确答案：C65、关于肾功能检测的叙述,下列哪项是正确的(0.3)A、2O,说明肾脏浓缩稀释功能减退B、尿中出现大量蛋白尿,提示肾功能受损严重C、菊粉清除率试验是检测肾血流量D、尿中βE、PSP排泌试验是检测远端肾小管浓缩稀释功能F、禁水12小时,尿渗量为1000mOsm/kg.正确答案：D66、1970年以后WHO将高脂蛋白血症分为几型?(0.3)A、2型B、9型C、5型D、6型E、7型正确答案：D67、临床实验室测定血清总胆固醇的常规方法为(0.3)A、硫酸葡聚糖-镁沉淀法B、GPO-PAP法C、CHOD-PAP法D、二氯甲烷/硅酸/变色酸法E、高效液相层析法正确答案：C68、一分子葡萄糖完全氧化可净生成三磷酸腺苷(ATP)数为(0.3)A、2个B、8个C、38个D、16个E、46个正确答案：C69、血浆静置实验观察呈均匀混浊,电泳呈宽β带的是(0.3)A、IV型高脂血症B、II型高脂血症C、I型高脂血症D、V型高脂血症E、III型高脂血症正确答案：E70、δ-胆红素在血液循环中的清除半衰期为(6.3)A、5-10天B、15-19天C、2-5天D、11-16天E、18-25天正确答案：B71、OGTT的主要用途除外()(0.3)A、糖尿病的常规诊断B、评价无法解释的肾病、神经病变或视网膜病变C、糖尿病相关病理状态的人群筛查D、诊断妊娠期糖尿病E、诊断糖耐量减退正确答案：A72、在正常条件下,脑组织主要利用的能源物质是(0.3)A、甘油B、蛋白质C、葡萄糖D、氨基酸E、酮体正确答案：C73、ACP含量最多的人体组织是(0.3)A、肝脏B、骨骼C、红细胞D、血小板E、前列腺正确答案：E74、患者,女,39岁,发现皮肤黄色斑块10年,胸闷2年,反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138/90mmHg,心率74次/分,节律齐,无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤,手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤,两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为:TC12.3mmol/L,TG1.5mmol/L,HDL-C1.2mmol/L,LDL-C8.0mmol/L.其母亲有冠心病,父亲有高血压,兄妹中一个有胆固醇增高。该患者可诊断为哪一型高脂血症(0.3)A、Ⅰ型B、Ⅱ型C、Ⅲ型D、Ⅳ型E、Ⅴ型正确答案：B75、哪一种方法不能防止血液标本的溶血?(0.3)A、用抗凝管做容器时,应用力振荡,使血液与抗凝试剂充分混匀B、采血后取下针头再将血液沿容器壁徐徐注入容器内C、采血器盒容器必须干燥、洁净D、不用或短时间使用止血带E、尽量使用一次性采血器正确答案：A76、某男,56岁,体质肥胖,因口干、乏力、右足趾麻木1年入院,体检血压为138/88mmHg,脉搏80次/min,呼吸22次/min,血糖16mmol/L,尿糖+++,尿蛋白+++,尿酮体---,血尿酸310μmol/L。最有可能的初步诊断是(0.3)A、高脂蛋白血症B、亚临床型糖尿病C、原发性高血压D、2型糖尿病(糖尿病性肾病)E、痛风性关节炎正确答案：D77、血浆葡萄糖测定的参考方法是(0.3)A、己糖激酶法B、葡萄糖脱氢酶法C、邻甲苯胺法D、GOD-POD法E、GOD-OR法正确答案：A78、有关2型糖尿病的叙述错误的是()(0.3)A、由胰岛素抵抗引起B、常见于肥胖的中老年成人C、胰岛β细胞的功能减退D、胰岛素相对不足E、常可检出自身抗体正确答案：E79、血浆清蛋白下降见于很多病理情况,但除外(0.3)A、营养不良B、急性肝炎早期C、手术后D、吸收功能紊乱E、肾病综合征正确答案：B80、内源性TG主要由血浆中哪一种脂蛋白运输?(0.3)A、CMB、LDLC、VLDLD、Lp(a)E、HDL正确答案：C81、男,65岁,咳嗽、咳痰10天,食欲不振、腹泻3天,神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年,不规律口服降糖药治疗。确诊最有价值的检查是(0.3)A、血象B、胸片C、血糖、电解质D、血脂、肝功能E、脑CT正确答案：C82、多发性骨髓瘤诊断依据之一是血清蛋白电泳图谱中出现()(0.3)A、β球蛋白↑B、γ球蛋白↑C、γ或β区带中或γ和β之间有一条密集、深染的区带D、α1球蛋白↑E、α2球蛋白↑正确答案：C83、临床生物化学检验对临床疾病诊断和治疗具有许多价值,但下列哪项不符合(0.3)A、探讨药物作用的机制B、健康普查和咨询C、治疗效果监测D、判断疾病的严重程度和预后E、疾病诊断和早期诊断正确答案：A84、下列哪项是1型糖尿病的急性并发症?(0.3)A、白内障B、非酮症高渗性昏迷C、酮症酸中毒D、急性肾衰竭E、动脉粥样硬化正确答案：C85、某病人检测空腹血糖为11.0mmol/L,HbA1c为6.5%,则该病人很可能为(0.3)A、新发生的糖尿病病人B、未控制的糖尿病病人C、糖尿病已经控制的病人D、无糖尿病E、糖耐量受损的病人正确答案：A86、低血糖的判断标准是(0.3)A、血糖<3.0mmol/LB、血糖<3.8mmol/LC、血糖<3.4mmol/LD、血糖<2.8mmol/LE、血糖<3.2mmol/L正确答案：D87、不是胰岛自身抗体检验的指标有(0.3)A、胰岛素自身抗体B、胰岛细胞自身抗体C、抗酪氨酸磷酸化酶自身抗体D、谷氨酸脱羧酶自身抗体E、胰岛β细胞抗体正确答案：E88、胰岛α细胞分泌的激素是(0.3)A、胰高血糖素B、肾上腺素C、促胰岛素D、生长素E、生长抑制素正确答案：A89、患者女性,43岁,因黄疸、弥漫性上腹痛和全身瘙痒3周入院。尿液为暗褐色,粪便为灰白色,并有恶臭。体检:黄疸,右季肋部有触痛,肝肿大。下列哪项与患者的临床诊断关系不大(0.3)A、血清胆红素测定B、尿胆红素定性实验C、血碱性磷酸酶测定D、血γ-GT检测E、血清BUN测定正确答案