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压力容器年度检查报告设备品种产品名称：设备代码：单位内编码：使用单位：检查日期：压力容器年度检查结论报告设备名设备代使用登记证编使用单位名称单位内使用地安全管理人员安全状况登记

容器名称设备型号单位内编联系电话下次定期检验日期检查 《压力容器使用管理规则依据问题及其 检查发现的缺陷位置、程度、性质及处理意见（必要时附图或者附页处理（符合要求基检查 本符合要求不 压结论 符合要求） 介

允许（监控）使用参数a 温度 ℃下次年度检查日期： 年 月 日说明 （监控运行需要解决的问题及完成期限）检查： 日期：审核： 日期：审批： 日期：

（检查单位检查专用章）年月日序号检查结果备注1234安5全6 管7理891012容13器14 15体16及17运1819 20 21况22

查23压力表24液位计25安26全27附安全阀2829件易熔塞30313233专34项35要36求3738查项目在结果栏打“χ，并在备注中说明；实际没有的检查项目在检查结果栏填写“无此项，或者按照实际检查项目编制；无法检查的项目在检查35要36求3738

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