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文档简介

胆囊良性病变临床路径表单B适用对象适用对象:胆囊结石、慢性胆囊炎、胆囊息肉拟行:胆囊切除术预期住院天数:10天/实际住院天数:天预期术前住院天数:2天/实际术前住院天数天时间第一天(住院日)第二天(手术前一日)第三天(手术日)主要诊疗工作病史询问及体格检查评估基本生命体征首次病程及入院记录住院诊察评估生命体征住院诊察归档各项检查结果术前讨论及术前小结住院诊察整理手术记录长期医嘱外科护理常规测血压、脉搏、呼吸二级护理软食陪护一人三餐前后测血糖木糖醇250ml;12.5g氯化钾注射液0.5g,每天三次,静脉输液氯化钠注射液500ml维生素C针1g维生素B6针100mg氯化钾注射液1g,每天二次,静脉输液10%葡萄糖注射液pp500ml氯化钾注射液1g胰岛素12u,每天二次,静脉输液胰岛素8u,每天三次,皮下注射测血压基础疾病用药(高血压):卡托普利12.5mg,每天三次,口服硝苯地平10mg每天两次,口服尼群地平10mg每天三次,口服氯化钠注射液100ml硝酸甘油25mg,每天二次,静脉输液氯化钠注射液100ml硝普钠50mg,每天二次,静脉输液基础疾病(心脑血管)氯化钠注射液250ml灯盏花素针(粉针)40mg,每天一次,静脉输液5%葡萄糖注射液250ml奥扎格雷钠80mg每天二次,静脉输液5%葡萄糖注射液250ml单硝酸异山梨酯25mg每天一次,静脉输液5%葡萄糖注射液250ml乙酰谷酰胺0.6g每天一次,静脉输液5%葡萄糖注射液250ml红花针(雅安三九药业有限公司)10ml每天一次,静脉输液5%葡萄糖注射液250ml葛根素冻干粉针0.4g每天一次,静脉输液5%葡萄糖注射液250ml血栓通(粉)针(广西悟洲)300mg每天一次,静脉输液5%葡萄糖注射液250ml肌氨酞苷17.5mg每天一次,静脉输液10%葡萄糖注射液500ml胞磷胆碱0.25g*10*2ml,每天一次,静脉输液5%葡萄糖注射液250ml生脉针20ml,每天一次,静脉输液5%葡萄糖注射液250ml丹参针(哈药集团中药二厂)400mg*1每天一次,静脉输液5%葡萄糖注射液250ml,黄芪针(神威药业)30ml,每天一次,静脉输液5%葡萄糖注射液250ml去乙酰毛花甙0.3g,每天一次,静脉输液呋噻米20mg,每天一次,静脉注射低分子肝素钙6000lu,每12小时一次,皮下注射氯化钠注射液250ml,吡硫醇0.2g,每天一次,静脉输液5%葡萄糖注射液pp500ml,注射用脑蛋白水解物60mg外科护理常规二级护理测血压、脉搏、呼吸流质饮食陪护一人三餐前后测血糖木糖醇250ml;12.5g氯化钾注射液0.5g,每天三次,静脉输液氯化钠注射液500ml维生素C针1g维生素B6针100mg氯化钾注射液1g,每天二次,静脉输液10%葡萄糖注射液pp500ml氯化钾注射液1g胰岛素12u,每天二次,静脉输液胰岛素8u,每天三次,皮下注射测血压基础疾病用药(高血压):卡托普利12.5mg,每天三次,口服硝苯地平10mg每天两次,口服尼群地平10mg每天三次,口服氯化钠注射液100ml硝酸甘油25mg,每天二次,静脉输液氯化钠注射液100ml硝普钠50mg,每天二次,静脉输液基础疾病(心脑血管)氯化钠注射液250ml灯盏花素针(粉针)40mg,每天一次,静脉输液5%葡萄糖注射液250ml奥扎格雷钠80mg每天二次,静脉输液5%葡萄糖注射液250ml单硝酸异山梨酯25mg每天一次,静脉输液5%葡萄糖注射液250ml乙酰谷酰胺0.6g每天一次,静脉输液5%葡萄糖注射液250ml红花针(雅安三九药业有限公司)10ml每天一次,静脉输液5%葡萄糖注射液250ml葛根素冻干粉针0.4g每天一次,静脉输液5%葡萄糖注射液250ml血栓通(粉)针(广西悟洲)300mg每天一次,静脉输液5%葡萄糖注射液250ml肌氨酞苷17.5mg每天一次,静脉输液10%葡萄糖注射液500ml胞磷胆碱0.25g*10*2ml,每天一次,静脉输液5%葡萄糖注射液250ml生脉针20ml,每天一次,静脉输液5%葡萄糖注射液250ml丹参针(哈药集团中药二厂)400mg*1每天一次,静脉输液5%葡萄糖注射液250ml,黄芪针(神威药业)30ml,每天一次,静脉输液5%葡萄糖注射液250ml去乙酰毛花甙0.3g,每天一次,静脉输液呋噻米20mg,每天一次,静脉注射低分子肝素钙6000lu,每12小时一次,皮下注射氯化钠注射液250ml,吡硫醇0.2g,每天一次,静脉输液5%葡萄糖注射液pp500ml,注射用脑蛋白水解物60mg护理常规护理级别:一级测血压、脉搏、呼吸吸氧心电监护禁食、水陪护一人重症监测尿管、胃管、口腔护理腹腔引流管护理双下肢超短波治疗bid阿莫西林克拉维酸钾针2.4gSig:ivgttbid生理盐水250ml克林霉素0.6gIvgttbid(青霉素过敏用)5﹪葡萄糖注射液500ml维生素b6针0.1维生素c针1.010﹪氯化钾针10ml5﹪葡萄糖注射液250ml甘利欣针3支5﹪葡萄糖生理盐水针500ml10﹪氯化钾针10ml0.2%甲硝唑500ml5%葡萄糖水500ml西咪替丁针0.60.9%氯化钠针100ml泮托拉唑针40mgq12h三餐前后测血糖木糖醇250ml;12.5g氯化钾注射液0.5g,每天三次,静脉输液氯化钠注射液500ml维生素C针1g维生素B6针100mg氯化钾注射液1g,每天二次,静脉输液10%葡萄糖注射液pp500ml氯化钾注射液1g胰岛素12u,每天二次,静脉输液胰岛素8u,每天三次,皮下注射测血压基础疾病用药(高血压):卡托普利12.5mg,每天三次,口服硝苯地平10mg每天两次,口服尼群地平10mg每天三次,口服氯化钠注射液100ml硝酸甘油25mg,每天二次,静脉输液氯化钠注射液100ml硝普钠50mg,每天二次,静脉输液基础疾病(心脑血管)氯化钠注射液250ml灯盏花素针(粉针)40mg,每天一次,静脉输液5%葡萄糖注射液250ml奥扎格雷钠80mg每天二次,静脉输液5%葡萄糖注射液250ml单硝酸异山梨酯25mg每天一次,静脉输液5%葡萄糖注射液250ml乙酰谷酰胺0.6g每天一次,静脉输液5%葡萄糖注射液250ml红花针(雅安三九药业有限公司)10ml每天一次,静脉输液5%葡萄糖注射液250ml葛根素冻干粉针0.4g每天一次,静脉输液5%葡萄糖注射液250ml血栓通(粉)针(广西悟洲)300mg每天一次,静脉输液5%葡萄糖注射液250ml肌氨酞苷17.5mg每天一次,静脉输液10%葡萄糖注射液500ml胞磷胆碱0.25g*10*2ml,每天一次,静脉输液5%葡萄糖注射液250ml生脉针20ml,每天一次,静脉输液5%葡萄糖注射液250ml丹参针(哈药集团中药二厂)400mg*1每天一次,静脉输液5%葡萄糖注射液250ml,黄芪针(神威药业)30ml,每天一次,静脉输液5%葡萄糖注射液250ml去乙酰毛花甙0.3g,每天一次,静脉输液呋噻米20mg,每天一次,静脉注射低分子肝素钙6000lu,每12小时一次,皮下注射氯化钠注射液250ml,吡硫醇0.2g,每天一次,静脉输液5%葡萄糖注射液pp500ml,注射用脑蛋白水解物60mg临时医嘱血常规尿常规粪常规+潜血肝功能肾功能电解质血糖凝血四项艾滋病抗体血型鉴定抗体筛查丙肝抗体梅毒抗体乙肝五项十八导电图胸部正位片腹部彩超腹部CT拟于明日行胆囊切除术术前8小时禁食6小时禁水术前备皮生理盐水10ml青霉素针160万uSig:皮试用生理盐水250ml阿莫西林克拉维酸钾针2.4gSig:ivgtt术前半小时氯化钠注射液250ml、克林霉素0.3g一次性静脉输液(选用)阿托品0.5mg*10*1ml、苯巴吡妥注射液0.1g,一次性肌肉注射(术前30分钟)术前置胃管、负压器、一次性胃管术前置尿管、一次性导尿包、引流袋套管针赛比妥针7支主要护理工作入院宣教;入院护理评估;患者检查指导;住院基础护理;饮食指导术前注意事项;术前指导;术前病人物品准备;术前心理护理术前准备;术前访视;术前注意事项;术前指导;术前心理护理住院日数第四天(术后第一日)第五天(术后第二日)第六天(术后第三日)主要诊疗工作住院诊察上级医师查房检查伤口情况住院诊察医师查房住院诊察医师查房长期医嘱护理常规护理级别:一级测血压、脉搏、呼吸吸氧心电监护禁食、水陪护一人重症监测尿管、胃管、口腔护理腹腔引流管护理双下肢超短波治疗bid腹部理疗bid阿莫西林克拉维酸钾针2.4gSig:ivgttbid生理盐水250ml克林霉素0.6gIvgttbid(青霉素过敏用)5﹪葡萄糖注射液500ml维生素b6针0.1维生素c针1.010﹪氯化钾针10ml5﹪葡萄糖注射液250ml甘利欣针3支5﹪葡萄糖生理盐水针500ml10﹪氯化钾针10ml0.2%甲硝唑500ml5%葡萄糖水500ml西咪替丁针0.60.9%氯化钠针100ml泮托拉唑针40mgq12h三餐前后测血糖木糖醇250ml;12.5g氯化钾注射液0.5g,每天三次,静脉输液氯化钠注射液500ml维生素C针1g维生素B6针100mg氯化钾注射液1g,每天二次,静脉输液10%葡萄糖注射液pp500ml氯化钾注射液1g胰岛素12u,每天二次,静脉输液胰岛素8u,每天三次,皮下注射测血压基础疾病用药(高血压):卡托普利12.5mg,每天三次,口服硝苯地平10mg每天两次,口服尼群地平10mg每天三次,口服氯化钠注射液100ml硝酸甘油25mg,每天二次,静脉输液氯化钠注射液100ml硝普钠50mg,每天二次,静脉输液基础疾病(心脑血管)氯化钠注射液250ml灯盏花素针(粉针)40mg,每天一次,静脉输液5%葡萄糖注射液250ml奥扎格雷钠80mg每天二次,静脉输液5%葡萄糖注射液250ml单硝酸异山梨酯25mg每天一次,静脉输液5%葡萄糖注射液250ml乙酰谷酰胺0.6g每天一次,静脉输液5%葡萄糖注射液250ml红花针(雅安三九药业有限公司)10ml每天一次,静脉输液5%葡萄糖注射液250ml葛根素冻干粉针0.4g每天一次,静脉输液5%葡萄糖注射液250ml血栓通(粉)针(广西悟洲)300mg每天一次,静脉输液5%葡萄糖注射液250ml肌氨酞苷17.5mg每天一次,静脉输液10%葡萄糖注射液500ml胞磷胆碱0.25g*10*2ml,每天一次,静脉输液5%葡萄糖注射液250ml生脉针20ml,每天一次,静脉输液5%葡萄糖注射液250ml丹参针(哈药集团中药二厂)400mg*1每天一次,静脉输液5%葡萄糖注射液250ml,黄芪针(神威药业)30ml,每天一次,静脉输液5%葡萄糖注射液250ml去乙酰毛花甙0.3g,每天一次,静脉输液呋噻米20mg,每天一次,静脉注射低分子肝素钙6000lu,每12小时一次,皮下注射氯化钠注射液250ml,吡硫醇0.2g,每天一次,静脉输液5%葡萄糖注射液pp500ml,注射用脑蛋白水解物60mg护理常规护理级别:一级测血压、脉搏、呼吸禁食、水陪护一人胃管、口腔护理腹腔引流管护理双下肢超短波治疗bid腹部理疗bid阿莫西林克拉维酸钾针2.4gSig:ivgttbid生理盐水250ml克林霉素0.6gIvgttbid(青霉素过敏用)5﹪葡萄糖注射液500ml维生素b6针0.1维生素c针1.010﹪氯化钾针10ml5﹪葡萄糖注射液250ml甘利欣针3支5﹪葡萄糖生理盐水针500ml10﹪氯化钾针10ml0.2%甲硝唑500ml5%葡萄糖水500ml西咪替丁针0.60.9%氯化钠针100ml泮托拉唑针40mgq12h三餐前后测血糖木糖醇250ml;12.5g氯化钾注射液0.5g,每天三次,静脉输液氯化钠注射液500ml维生素C针1g维生素B6针100mg氯化钾注射液1g,每天二次,静脉输液10%葡萄糖注射液pp500ml氯化钾注射液1g胰岛素12u,每天二次,静脉输液胰岛素8u,每天三次,皮下注射测血压基础疾病用药(高血压):卡托普利12.5mg,每天三次,口服硝苯地平10mg每天两次,口服尼群地平10mg每天三次,口服氯化钠注射液100ml硝酸甘油25mg,每天二次,静脉输液氯化钠注射液100ml硝普钠50mg,每天二次,静脉输液基础疾病(心脑血管)氯化钠注射液250ml灯盏花素针(粉针)40mg,每天一次,静脉输液5%葡萄糖注射液250ml奥扎格雷钠80mg每天二次,静脉输液5%葡萄糖注射液250ml单硝酸异山梨酯25mg每天一次,静脉输液5%葡萄糖注射液250ml乙酰谷酰胺0.6g每天一次,静脉输液5%葡萄糖注射液250ml红花针(雅安三九药业有限公司)10ml每天一次,静脉输液5%葡萄糖注射液250ml葛根素冻干粉针0.4g每天一次,静脉输液5%葡萄糖注射液250ml血栓通(粉)针(广西悟洲)300mg每天一次,静脉输液5%葡萄糖注射液250ml肌氨酞苷17.5mg每天一次,静脉输液10%葡萄糖注射液500ml胞磷胆碱0.25g*10*2ml,每天一次,静脉输液5%葡萄糖注射液250ml生脉针20ml,每天一次,静脉输液5%葡萄糖注射液250ml丹参针(哈药集团中药二厂)400mg*1每天一次,静脉输液5%葡萄糖注射液250ml,黄芪针(神威药业)30ml,每天一次,静脉输液5%葡萄糖注射液250ml去乙酰毛花甙0.3g,每天一次,静脉输液呋噻米20mg,每天一次,静脉注射低分子肝素钙6000lu,每12小时一次,皮下注射氯化钠注射液250ml,吡硫醇0.2g,每天一次,静脉输液5%葡萄糖注射液pp500ml,注射用脑蛋白水解物60mg护理常规护理级别:一级测血压、脉搏、呼吸禁食、水陪护一人胃管、口腔护理腹腔引流管护理双下肢超短波治疗bid腹部理疗bid阿莫西林克拉维酸钾针2.4gSig:ivgttbid生理盐水250ml克林霉素0.6gIvgttbid(青霉素过敏用)5﹪葡萄糖注射液500ml维生素b6针0.1维生素c针1.010﹪氯化钾针10ml5﹪葡萄糖注射液250ml甘利欣针3支5﹪葡萄糖生理盐水针500ml10﹪氯化钾针10ml0.2%甲硝唑500ml5%葡萄糖水500ml西咪替丁针0.60.9%氯化钠针100ml泮托拉唑针40mgq12h三餐前后测血糖木糖醇250ml;12.5g氯化钾注射液0.5g,每天三次,静脉输液氯化钠注射液500ml维生素C针1g维生素B6针100mg氯化钾注射液1g,每天二次,静脉输液10%葡萄糖注射液pp500ml氯化钾注射液1g胰岛素12u,每天二次,静脉输液胰岛素8u,每天三次,皮下注射测血压基础疾病用药(高血压):卡托普利12.5mg,每天三次,口服硝苯地平10mg每天两次,口服尼群地平10mg每天三次,口服氯化钠注射液100ml硝酸甘油25mg,每天二次,静脉输液氯化钠注射液100ml硝普钠50mg,每天二次,静脉输液基础疾病(心脑血管)氯化钠注射液250ml灯盏花素针(粉针)40mg,每天一次,静脉输液5%葡萄糖注射液250ml奥扎格雷钠80mg每天二次,静脉输液5%葡萄糖注射液250ml单硝酸异山梨酯25mg每天一次,静脉输液5%葡萄糖注射液250ml乙酰谷酰胺0.6g每天一次,静脉输液5%葡萄糖注射液250ml红花针(雅安三九药业有限公司)10ml每天一次,静脉输液5%葡萄糖注射液250ml葛根素冻干粉针0.4g每天一次,静脉输液5%葡萄糖注射液250ml血栓通(粉)针(广西悟洲)300mg每天一次,静脉输液5%葡萄糖注射液250ml肌氨酞苷17.5mg每天一次,静脉输液10%葡萄糖注射液500ml胞磷胆碱0.25g*10*2ml,每天一次,静脉输液5%葡萄糖注射液250ml生脉针20ml,每天一次,静脉输液5%葡萄糖注射液250ml丹参针(哈药集团中药二厂)400mg*1每天一次,静脉输液5%葡萄糖注射液250ml,黄芪针(神威药业)30ml,每天一次,静脉输液5%葡萄糖注射液250ml去乙酰毛花甙0.3g,每天一次,静脉输液呋噻米20mg,每天一次,静脉注射低分子肝素钙6000lu,每12小时一次,皮下注射氯化钠注射液250ml,吡硫醇0.2g,每天一次,静脉输液5%葡萄糖注射液pp500ml,注射用脑蛋白水解物60mg临时医嘱大换药一次血常规肝功能肾功能电解质腹部B超检查主要护理工作术后护理及注意事项;用药指导;观察病情;术后心理护理;各种引流管护理;术后生活护理术后卧床指导病情观察;分级护理康复指导;功能锻炼各种引流管护理病情观察;分级护理康复指导;功能锻炼住院日数第七天(术后第四日)第八天(术后第五日)第九天(术后第六日)主要诊疗工作住院诊察医师查房住院诊察医师查房住院诊察医师查房完成相关病历评估伤口愈合情况长期医嘱护理常规护理级别:一级测血压、脉搏、呼吸流质胃管、口腔护理腹腔引流管护理腹部理疗bid阿莫西林克拉维酸钾针2.4gSig:ivgttbid生理盐水250ml克林霉素0.6gIvgttbid(青霉素过敏用)5﹪葡萄糖注射液500ml维生素b6针0.1维生素c针1.010﹪氯化钾针10ml5﹪葡萄糖注射液250ml甘利欣针3支0.2%甲硝唑500ml5%葡萄糖水500ml西咪替丁针0.60.9%氯化钠针100ml泮托拉唑针40mgq12h三餐前后测血糖木糖醇250ml;12.5g氯化钾注射液0.5g,每天三次,静脉输液氯化钠注射液500ml维生素C针1g维生素B6针100mg氯化钾注射液1g,每天二次,静脉输液10%葡萄糖注射液pp500ml氯化钾注射液1g胰岛素12u,每天二次,静脉输液胰岛素8u,每天三次,皮下注射测血压基础疾病用药(高血压):卡托普利12.5mg,每天三次,口服硝苯地平10mg每天两次,口服尼群地平10mg每天三次,口服氯化钠注射液100ml硝酸甘油25mg,每天二次,静脉输液氯化钠注射液100ml硝普钠50mg,每天二次,静脉输液基础疾病(心脑血管)氯化钠注射液250ml灯盏花素针(粉针)40mg,每天一次,静脉输液5%葡萄糖注射液250ml奥扎格雷钠80mg每天二次,静脉输液5%葡萄糖注射液250ml单硝酸异山梨酯25mg每天一次,静脉输液5%葡萄糖注射液250ml乙酰谷酰胺0.6g每天一次,静脉输液5%葡萄糖注射液250ml红花针(雅安三九药业有限公司)10ml每天一次,静脉输液5%葡萄糖注射液250ml葛根素冻干粉针0.4g每天一次,静脉输液5%葡萄糖注射液250ml血栓通(粉)针(广西悟洲)300mg每天一次,静脉输液5%葡萄糖注射液250ml肌氨酞苷17.5mg每天一次,静脉输液10%葡萄糖注射液500ml胞磷胆碱0.25g*10*2ml,每天一次,静脉输液5%葡萄糖注射液250ml生脉针20ml,每天一次,静脉输液5%葡萄糖注射液250ml丹参针(哈药集团中药二厂)400mg*1每天一次,静脉输液5%葡萄糖注射液250ml,黄芪针(神威药业)30ml,每天一次,静脉输液5%葡萄糖注射液250ml去乙酰毛花甙0.3g,每天一次,静脉输液呋噻米20mg,每天一次,静脉注射低分子肝素钙6000lu,每12小时一次,皮下注射氯化钠注射液250ml,吡硫醇0.2g,每天一次,静脉输液5%葡萄糖注射液pp500ml,注射用脑蛋白水解物60mg护理常规护理级别:二级测血压、脉搏、呼吸流质口腔护理腹腔引流管护理腹部理疗bid阿莫西林克拉维酸钾针2.4gSig:ivgttbid生理盐水250ml克林霉素0.6gIvgttbid(青霉素过敏用)5﹪葡萄糖注射液500ml维生素b6针0.1维生素c针1.010﹪氯化钾针10ml0.2%甲硝唑500ml5%葡萄糖水500ml西咪替丁针0.60.9%氯化钠针100ml泮托拉唑针40mgq12h三餐前后测血糖木糖醇250ml;12.5g氯化钾注射液0.5g,每天三次,静脉输液氯化钠注射液500ml维生素C针1g维生素B6针100mg氯化钾注射液1g,每天二次,静脉输液10%葡萄糖注射液pp500ml氯化钾注射液1g胰岛素12u,每天二次,静脉输液胰岛素8u,每天三次,皮下注射测血压基础疾病用药(高血压):卡托普利12.5mg,每天三次,口服硝苯地平10mg每天两次,口服尼群地平10mg每天三次,口服氯化钠注射液100ml硝酸甘油25mg,每天二次,静脉输液氯化钠注射液100ml硝普钠50mg,每天二次,静脉输液基础疾病(心脑血管)氯化钠注射液250ml灯盏花素针(粉针)40mg,每天一次,静脉输液5%葡萄糖注射液250ml奥扎格雷钠80mg每天二次,静脉输液5%葡萄糖注射液250ml单硝酸异山梨酯25mg每天一次,静脉输液5%葡萄糖注射液250ml乙酰谷酰胺0.6g每天一次,静脉输液5%葡萄糖注射液250ml红花针(雅安三九药业有限公司)10ml每天一次,静脉输液5%葡萄糖注射液250ml葛根素冻干粉针0.4g每天一次,静脉输液5%葡萄糖注射液250ml血栓通(粉)针(广西悟洲)300mg每天一次,静脉输液5%葡萄糖注射液250ml肌氨酞苷17.5mg每天一次,静脉输液10%葡萄糖注射液500ml胞磷胆碱0.25g*10*2ml,每天一次,静脉输液5%葡萄糖注射液250ml生脉针20ml,每天一次,静脉输液5%葡萄糖注射液250ml丹参针(哈药集团中药二厂)400mg*1每天一次,静脉输液5%葡萄糖注射液250ml,黄芪针(神威药业)30ml,每天一次,静脉输液5%葡萄糖注射液250ml去乙酰毛花甙0.3g,每天一次,静脉输液呋噻米20mg,每天一次,静脉注射低分子肝素钙6000lu,每12小时一次,皮下注射氯化钠注射液250ml,吡硫醇0.2g,每天一次,静脉输液5%葡萄糖注射液pp500ml,注射用脑蛋白水解物60mg护理常规护理级别:二级测血压、脉搏、呼吸流质口腔护理腹部理疗bid阿莫西林克拉维酸钾针2.4gSig:ivgttbid生理盐水250ml克林霉素0.6gIvgttbid(青霉素过敏用)5﹪葡萄糖注射液500ml维生素b6针0.1维生素c针1.010﹪氯化钾针10ml0.2%甲硝唑500ml三餐前后测血糖木糖醇250ml;12.5g氯化钾注射液0.5g,每天三次,静脉输液氯化钠注射液500ml维生素C针1g维生素B6针100mg氯化钾注射液1g,每天二次,静脉输液10%葡萄糖注射液pp500ml氯化钾注射液1g胰岛素12u,每天二次,静脉输液胰岛素8u,每天三次,皮下注射测血压基础疾病用药(高血压):卡托普利12.5mg,每天三次,口服硝苯地平10mg每天两次,口服尼群地平10mg每天三次,口服氯化钠注射液100ml硝酸甘油25mg,每天二次,静脉输液氯化钠注射液100ml硝普钠50mg,每天二次,静脉输液基础疾病(心脑血管)氯化钠注射液250ml灯盏花素针(粉针)40mg,每天一次,静脉输液5%葡萄糖注射液250ml奥扎格雷钠80mg每天二次,静脉输液5%葡萄糖注射液250ml单硝酸异山梨酯25mg每天一次,静脉输液5%葡萄糖注射液250ml乙酰谷酰胺0.6g每天一次,静脉输液5%葡萄糖注射液250ml红花针(雅安三九药业有限公司)10ml每天一次,静脉输液5%葡萄糖注射液250ml葛根素冻干粉针0.4g每天一次,静脉输液5%葡萄糖注射液250ml血栓通(粉)针(广西悟洲)300mg每天一次,静脉输液5%葡萄糖注射液250ml肌氨酞苷17.5mg每天一次,静脉输液10%葡萄糖注射液500ml胞磷胆碱0.25g*10*2ml,每天一次,静脉输液5%葡萄糖注射液250ml生脉针20ml,每天一次,静脉输液5%葡萄糖注射液250ml丹参针(哈药集团中药二厂)400mg*1每天一次,静脉输液5%葡萄糖注射液250ml,黄芪针(神威药业)30ml,每天一次,静脉输液5%葡萄糖注射液250ml去乙酰毛花甙0.3g,每天一次,静脉输液呋噻米20mg,每天一次,静脉注射低分子肝素钙6000lu,每12小时一次,皮下注射氯化钠注射液250ml,吡硫醇0.2g,每天一次,静脉输液5%葡萄糖注射液pp500ml,注射用脑蛋白水解物60mg临时医嘱中换药血常规肝功能肾功能电解质腹部B超检查主要护理工作病情观察;分级护理康复指导;功能锻炼病情观察;分级护理 康复指导;功能锻炼病情观察;分级护理康复指导;功能锻炼住院日数第十天(术后第7天)第十一天(术后8天)临床评估住院诊察医师查房完成相关病历评估伤口愈合情况长期医嘱护理常规护理级别:二级测血压、脉搏、呼吸流质口腔护理腹腔引流管护理腹部理疗bid三餐前后测血糖木糖醇250ml;12.5g氯化钾注射液0.5g,每天三次,静脉输液氯化钠注射液500ml维生素C针1g维生素B6针100mg氯化钾注射液1g,每天二次,静脉输液10%葡萄糖注射液pp500ml氯化钾注射液1g胰岛素12u,每天二次,静脉输液胰岛素8u,每天三次,皮下注射测血压基础疾病用药(高血压):卡托普利12.5mg,每天三次,口服硝苯地平10mg每天两次,口服尼群地平10mg每天三次,口服氯化钠注射液100ml硝酸甘油25mg,每天二次,静脉输液氯化钠注射液100ml硝普钠50mg,每天二次,静脉输液基础疾病(心脑血管)氯化钠注射液250ml灯盏花素针(粉针)40mg,每天一次,静脉输液5%葡萄糖注射液250ml奥扎格雷钠80mg每天二次,静脉输液5%葡萄糖注射液250ml单硝酸异山梨酯25mg每天一次,静脉输液5%葡萄糖注射液250ml乙酰谷酰胺0.6g每天一次,静脉输液5%葡萄糖注射液250ml红花针(雅安三九药业有限公司)10ml每天一次,静脉输液5%葡萄糖注射液250ml葛根素冻干粉针0.4g每天一次,静脉输液5%葡萄糖注射液250ml血栓通(粉)针(广西悟洲)300mg每天一次,静脉输液5%葡萄糖注射液

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