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文档简介
初级(师)卫生资格初级康复医学治疗技术师模拟题2021年
(65)
(总分72.5,考试时间120分钟)
A1/A2题型
1.患者男性,35岁,右手中指掌指关节处掌面被一薄而窄的铁器刺伤1小时,查体发现中
指呈伸直位,无感觉障碍,手指无明显苍白发凉最可能的诊断是
A.正中神经损伤
B.手指固有神经损伤
C.尺神经开放性损伤
D.中指屈指肌腱损伤
E.中指屈指肌腱合并槎神经损伤
2.患者男性,65岁,四肢乏力半年,右侧明显,1个月来行走及右手持物不稳,无外伤史,
体温正常。查体:颈背压痛不明显,四肢肌张力增高,双前臂外侧皮肤感觉减退,肱二头肌
反射减弱,肱三头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右巴宾斯基征阳性。最可能的诊断是
A.脑梗死
B.周围神经炎
C.运动神经元病
D.颈椎间盘突出
E.颈部软组织损伤
3.患者男性,48岁,拇指掌面基底部疼痛及弹响1年,加重1周。体检:拇指屈伸受限,
勉强伸直可发出弹响,拇指掌指关节掌侧压痛,可扪及米粒大结节,压痛(+)最可能的诊
断是
A.神经瘤
B.滑膜瘤
C.腱鞘囊肿
D.皮样囊肿
E.狭窄性腱鞘炎
4.患者男性,35岁,右手中指掌指关节处掌面被一薄而窄的铁器刺伤1小时,查体发现中
指呈伸直位,无感觉障碍,手指无明显苍白发凉术后用于固定的夹板应选择
A.对指夹板
B.掌侧动力夹板
C.背侧动力夹板
D.掌指关节阻挡夹板
E.维持腕关节和掌指关节伸展、拇外展位的腕关节固定夹板
5.患者男性,65岁,四肢乏力半年,右侧明显,1个月来行走及右手持物不稳,无外伤史,
体温正常。查体:颈背压痛不明显,四肢肌张力增高,双前臂外侧皮肤感觉减退,肱二头肌
反射减弱,肱三头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右巴宾斯基征阳性。最有助于鉴别的辅
助检查是
A.颈椎X线片
B.颈段断层摄片
C.肌电图
D.颈段MRI
E.核素扫描
6.患者男性,48岁,拇指掌面基底部疼痛及弹响1年,加重1周。体检:拇指屈伸受限,
勉强伸直可发出弹响,拇指掌指关节掌侧压痛,可扪及米粒大结节,压痛(+)此疾患最常
罹患的部位是
A.拇指B.示指
C.中指D.环指
E.小指
7.患者男性,35岁,右手中指掌指关节处掌面被一薄而窄的铁器刺伤1小时,查体发现中
指呈伸直位,无感觉障碍,手指无明显苍白发凉夹板维持患手的体位,错误的是
A.腕屈曲20—30°
B.掌指关节屈曲60〜70°
C.近侧指间关节屈曲90。,远端指间关节过伸位
D.术后第3周腕调整为中立位夹板
E.术后第6周掌指关节调节到中立位
8.患者男性,65岁,四肢乏力半年,右侧明显,1个月来行走及右手持物不稳,无外伤史,
体温正常。查体:颈背压痛不明显,四肢肌张力增高,双前臂外侧皮肤感觉减退,肱二头肌
反射减弱,肱三头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右巴宾斯基征阳性。首选的治疗是
A.手术
B.颈托围领
C.激素冲击治疗
D.神经营养治疗
E.颈枕吊带牵引
9.患者男性,48岁,拇指掌面基底部疼痛及弹响1年,加重1周。体检:拇指屈伸受限,
勉强伸直可发出弹响,拇指掌指关节掌侧压痛,可扪及米粒大结节,压痛(+)可进行的物
理治疗,错误的是
A.蜡疗
B.超声波
C.水浴法
D.音频电疗
E.进行最大范围的被动运动
10.患者男性,60岁,双膝痛半年,晨僵,上下楼明显,活动后好转,但活动多后疼痛加重,
体检:膝关节屈伸时有辗轧音,X线示段间棘变尖,关节间隙变窄,股骨踝及胫骨平台关节
缘呈唇样改变最可能的诊断是
A.膝关节骨关节炎
B.膝关节滑膜结核
C.膝关节化脓性关节炎
D.膝关节类风湿性关节炎
E.膝关节绒毛结节性滑膜炎
11.患者,男性,55岁,因劳累后出现颈项痛,伴左上肢放射痛1周,查体:颈5〜胸1棘
突及左侧压痛,左臂丛神经牵拉试验(+),霍夫曼征(一)。X线示:颈5〜颈7椎体前缘
轻度骨质增生,钩椎关节变尖。此患者最有可能的诊断是
A.落枕
B.颈椎病
C.颈肌筋膜炎
D.颈肌劳损
E.胸廓出口综合征
12.患者男性,55岁,1个月前搬花盆时突感腰痛,当时仍能活动,未就诊。3天前受凉后
感腰痛明显伴右下肢放射痛,咳嗽、喷嚏时症状加重,不能下床活动,以前无类似发作史。
查体:腰椎生理曲度消失,活动明显受限,右侧直腿抬高达40。,加强试验阳性,右足外侧
外踝部皮肤感觉过敏,右跟腱反射减弱,X线平片除腰椎生理曲度消失外,余未见异常诊断
首先考虑为
A.急性腰扭伤
B.腰背肌筋膜炎
C.腰椎间盘突出
D.腰椎弓根峡部骨折
E.急性腰椎小关节功能紊乱
13.患者女性,46岁,右肘外侧痛伴右前臂放射3个月,加重1周,诉拧毛巾时疼痛明显,
局部压痛(+)«最可能的诊断是
A.肩周炎
B.颈椎病
C.肘关节炎
D.肱骨外上靓炎
E.胸廓出口综合征
14.患者女性,70岁。右上肢外展位跌倒1小时;手掌着地,即右肩肿痛。查体:右肩部饱
满,局部稍下方凹陷,压痛明显,患肩活动障碍。右前臂外侧及手背槎侧感觉迟钝,右手各
指自觉麻木最可能的诊断
A.右肩软组织损伤
B.右肩关节后脱位
C.肱骨外科颈骨折合并关节脱位
D.肱骨外科颈骨折合并臂丛神经损伤
E.肱骨外科颈骨折合并肌皮神经损伤
15.患者男性,60岁,双膝痛半年,晨僵,上下楼明显,活动后好转,但活动多后疼痛加重,
体检:膝关节屈伸时有辗轧音,X线示腺间棘变尖,关节间隙变窄,股骨牌及胫骨平台关节
缘呈唇样改变可选择的治疗,错误的是
A.电疗
B.水疗
C.热疗
D.非锚体抗炎药
E.疼痛明显亦应行负重训练及加强活动以维持足够肌力
16.患者,男性,55岁,因劳累后出现颈项痛,伴左上肢放射痛1周,查体:颈5〜胸1棘
突及左侧压痛,左臂丛神经牵拉试验(+),霍夫曼征(一)。X线示:颈5〜颈7椎体前缘
轻度骨质增生,钩椎关节变尖。为了明确颈部病变性质、程度,做哪项检查最适宜
A.TCD
B.超声检查
C.肌电图检查
D.上肢神经传导速度检查
E.MRI
17.患者男性,55岁,1个月前搬花盆时突感腰痛,当时仍能活动,未就诊。3天前受凉后
感腰痛明显伴右下肢放射痛,咳嗽、喷嚏时症状加重,不能下床活动,以前无类似发作史。
查体:腰椎生理曲度消失,活动明显受限,右侧直腿抬高达40。,加强试验阳性,右足外侧
外踝部皮肤感觉过敏,右跟腱反射减弱,X线平片除腰椎生理曲度消失外,余未见异常不适
宜的治疗是
A.理疗
B.腰椎牵引
C.卧硬板床休息及药物治疗
D.封闭治疗(硬膜外注射类固醇药物)
E.手术治疗,椎板开窗减压髓核摘除
18.患者女性,46岁,右肘外侧痛伴右前臂放射3个月,加重1周,诉拧毛巾时疼痛明显,
局部压痛(+)。关于肱骨外上段炎,错误的是
A.局部封闭治疗无效
B.伸肌腱牵拉试验(+)
C.本病好发于网球运动员
D.本病是肱骨外上瞧处慢性损伤性病变
E.症状为肘外侧疼痛并向前臂外侧放射
19.患者女性,70岁。右上肢外展位跌倒1小时,手掌着地,即右肩肿痛。查体:右肩部饱
满,局部稍下方凹陷,压痛明显,患肩活动障碍。右前臂外侧及手背楼侧感觉迟钝,右手各
指自觉麻木肱骨外科颈骨折常合并的血管、神经损伤,不包括
A.腋神经
B.腋动脉
C.腋静脉
D.肌皮神经
E.臂丛神经
20.患者女性,45岁,间断颈痛伴左上肢放射痛1年,加重1周,查体:颈椎生理曲度消失,
颈5〜6棘突间压痛,压头试验阳性,双上肢运动、感觉正常,双Babinski's征(一),X线
示颈椎生理前凸消失,椎间隙变窄,椎间孔变形最可能的诊断为
A.颈椎病
B.颈椎结核
C.周围神经炎
D.脑缺血性中风
E.颈部软组织损伤
21.患者男性,55岁,1个月前搬花盆时突感腰痛,当时仍能活动,未就诊。3天前受凉后
感腰痛明显伴右下肢放射痛,咳嗽、喷嚏时症状加重,不能下床活动,以前无类似发作史。
查体:腰椎生理曲度消失,活动明显受限,右侧直腿抬高达40。,加强试验阳性,右足外侧
外踝部皮肤感觉过敏,右跟腱反射减弱,X线平片除腰椎生理曲度消失外,余未见异常经治
疗症状缓解后,首选康复预防措施是
A.减轻体重
B.禁止弯腰活动
C.下肢肌力锻炼
D.腰背肌肉力量锻炼
E.增加营养,增强抵抗力
22.患者女性,46岁,右肘外侧痛伴右前臂放射3个月,加重1周,诉拧毛巾时疼痛明显,
局部压痛(+)»该患者的治疗,错误的是
A.激光镇痛治疗
B.急性期予微波消炎
C.急性期紫外线消炎治疗
D.治疗目的是消炎、止痛、恢复功能
E.牵张训练应在急性炎症时即开始,防止粘连
23.患者女性,70岁。右上肢外展位跌倒1小时,手掌着地,即右肩肿痛。查体:右肩部饱
满,局部稍下方凹陷,压痛明显,患肩活动障碍。右前臂外侧及手背槎侧感觉迟钝,右手各
指自觉麻木X线片示右肱骨外科颈外展型骨折,最恰当的处理是
A.继续观察
B.神经探查术
C.手法复位,夹板固定
D.无需手法复位,三角巾悬吊数天
E.无需手法复位,三角巾悬吊上肢3〜4周后行功能锻炼
24.患者女性,45岁,间断颈痛伴左上肢放射痛1年,加重1周,查体:颈椎生理曲度消失,
颈5〜6棘突间压痛,压头试验阳性,双上肢运动、感觉正常,双Babinski's征(一),X线
示颈椎生理前凸消失,椎间隙变窄,椎间孔变形最有助于鉴别诊断的辅助检查为
A.肌电图
B.核素扫描
C.颈段MRI
D.颈椎X线片
E.颈段断层摄片
25.患者男性,22岁,下腰部疼痛,阴雨天加重近1个月,同时伴有腰部活动不便,并逐渐
累及胸部。X线片示两侧舐骼关节密度增高,HLA-B27(+)最可能的诊断是
A.腰肌劳损
B.强直性脊柱炎
C.类风湿性脊柱炎
D.腰椎间盘突出症
E.化脓性脊柱炎
26.患者女性,50岁,左肩阵发性疼痛渐加重伴活动受限1个月,无外伤史。体检发现右肱
二头肌腱、三角肌及冈下肌压痛明显,肩关节各向主、,被动活动均受限,X线片未见异常。
最可能的诊断是
A.肩周炎
B.颈椎病
C.肩关节脱位
D.肱骨外上镰炎
E.胸廓出口综合征
27.患者女性,70岁。右上
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