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文档简介

初级(师)卫生资格初级康复医学治疗技术师模拟题2021年

(65)

(总分72.5,考试时间120分钟)

A1/A2题型

1.患者男性,35岁,右手中指掌指关节处掌面被一薄而窄的铁器刺伤1小时,查体发现中

指呈伸直位,无感觉障碍,手指无明显苍白发凉最可能的诊断是

A.正中神经损伤

B.手指固有神经损伤

C.尺神经开放性损伤

D.中指屈指肌腱损伤

E.中指屈指肌腱合并槎神经损伤

2.患者男性,65岁,四肢乏力半年,右侧明显,1个月来行走及右手持物不稳,无外伤史,

体温正常。查体:颈背压痛不明显,四肢肌张力增高,双前臂外侧皮肤感觉减退,肱二头肌

反射减弱,肱三头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右巴宾斯基征阳性。最可能的诊断是

A.脑梗死

B.周围神经炎

C.运动神经元病

D.颈椎间盘突出

E.颈部软组织损伤

3.患者男性,48岁,拇指掌面基底部疼痛及弹响1年,加重1周。体检:拇指屈伸受限,

勉强伸直可发出弹响,拇指掌指关节掌侧压痛,可扪及米粒大结节,压痛(+)最可能的诊

断是

A.神经瘤

B.滑膜瘤

C.腱鞘囊肿

D.皮样囊肿

E.狭窄性腱鞘炎

4.患者男性,35岁,右手中指掌指关节处掌面被一薄而窄的铁器刺伤1小时,查体发现中

指呈伸直位,无感觉障碍,手指无明显苍白发凉术后用于固定的夹板应选择

A.对指夹板

B.掌侧动力夹板

C.背侧动力夹板

D.掌指关节阻挡夹板

E.维持腕关节和掌指关节伸展、拇外展位的腕关节固定夹板

5.患者男性,65岁,四肢乏力半年,右侧明显,1个月来行走及右手持物不稳,无外伤史,

体温正常。查体:颈背压痛不明显,四肢肌张力增高,双前臂外侧皮肤感觉减退,肱二头肌

反射减弱,肱三头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右巴宾斯基征阳性。最有助于鉴别的辅

助检查是

A.颈椎X线片

B.颈段断层摄片

C.肌电图

D.颈段MRI

E.核素扫描

6.患者男性,48岁,拇指掌面基底部疼痛及弹响1年,加重1周。体检:拇指屈伸受限,

勉强伸直可发出弹响,拇指掌指关节掌侧压痛,可扪及米粒大结节,压痛(+)此疾患最常

罹患的部位是

A.拇指B.示指

C.中指D.环指

E.小指

7.患者男性,35岁,右手中指掌指关节处掌面被一薄而窄的铁器刺伤1小时,查体发现中

指呈伸直位,无感觉障碍,手指无明显苍白发凉夹板维持患手的体位,错误的是

A.腕屈曲20—30°

B.掌指关节屈曲60〜70°

C.近侧指间关节屈曲90。,远端指间关节过伸位

D.术后第3周腕调整为中立位夹板

E.术后第6周掌指关节调节到中立位

8.患者男性,65岁,四肢乏力半年,右侧明显,1个月来行走及右手持物不稳,无外伤史,

体温正常。查体:颈背压痛不明显,四肢肌张力增高,双前臂外侧皮肤感觉减退,肱二头肌

反射减弱,肱三头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右巴宾斯基征阳性。首选的治疗是

A.手术

B.颈托围领

C.激素冲击治疗

D.神经营养治疗

E.颈枕吊带牵引

9.患者男性,48岁,拇指掌面基底部疼痛及弹响1年,加重1周。体检:拇指屈伸受限,

勉强伸直可发出弹响,拇指掌指关节掌侧压痛,可扪及米粒大结节,压痛(+)可进行的物

理治疗,错误的是

A.蜡疗

B.超声波

C.水浴法

D.音频电疗

E.进行最大范围的被动运动

10.患者男性,60岁,双膝痛半年,晨僵,上下楼明显,活动后好转,但活动多后疼痛加重,

体检:膝关节屈伸时有辗轧音,X线示段间棘变尖,关节间隙变窄,股骨踝及胫骨平台关节

缘呈唇样改变最可能的诊断是

A.膝关节骨关节炎

B.膝关节滑膜结核

C.膝关节化脓性关节炎

D.膝关节类风湿性关节炎

E.膝关节绒毛结节性滑膜炎

11.患者,男性,55岁,因劳累后出现颈项痛,伴左上肢放射痛1周,查体:颈5〜胸1棘

突及左侧压痛,左臂丛神经牵拉试验(+),霍夫曼征(一)。X线示:颈5〜颈7椎体前缘

轻度骨质增生,钩椎关节变尖。此患者最有可能的诊断是

A.落枕

B.颈椎病

C.颈肌筋膜炎

D.颈肌劳损

E.胸廓出口综合征

12.患者男性,55岁,1个月前搬花盆时突感腰痛,当时仍能活动,未就诊。3天前受凉后

感腰痛明显伴右下肢放射痛,咳嗽、喷嚏时症状加重,不能下床活动,以前无类似发作史。

查体:腰椎生理曲度消失,活动明显受限,右侧直腿抬高达40。,加强试验阳性,右足外侧

外踝部皮肤感觉过敏,右跟腱反射减弱,X线平片除腰椎生理曲度消失外,余未见异常诊断

首先考虑为

A.急性腰扭伤

B.腰背肌筋膜炎

C.腰椎间盘突出

D.腰椎弓根峡部骨折

E.急性腰椎小关节功能紊乱

13.患者女性,46岁,右肘外侧痛伴右前臂放射3个月,加重1周,诉拧毛巾时疼痛明显,

局部压痛(+)«最可能的诊断是

A.肩周炎

B.颈椎病

C.肘关节炎

D.肱骨外上靓炎

E.胸廓出口综合征

14.患者女性,70岁。右上肢外展位跌倒1小时;手掌着地,即右肩肿痛。查体:右肩部饱

满,局部稍下方凹陷,压痛明显,患肩活动障碍。右前臂外侧及手背槎侧感觉迟钝,右手各

指自觉麻木最可能的诊断

A.右肩软组织损伤

B.右肩关节后脱位

C.肱骨外科颈骨折合并关节脱位

D.肱骨外科颈骨折合并臂丛神经损伤

E.肱骨外科颈骨折合并肌皮神经损伤

15.患者男性,60岁,双膝痛半年,晨僵,上下楼明显,活动后好转,但活动多后疼痛加重,

体检:膝关节屈伸时有辗轧音,X线示腺间棘变尖,关节间隙变窄,股骨牌及胫骨平台关节

缘呈唇样改变可选择的治疗,错误的是

A.电疗

B.水疗

C.热疗

D.非锚体抗炎药

E.疼痛明显亦应行负重训练及加强活动以维持足够肌力

16.患者,男性,55岁,因劳累后出现颈项痛,伴左上肢放射痛1周,查体:颈5〜胸1棘

突及左侧压痛,左臂丛神经牵拉试验(+),霍夫曼征(一)。X线示:颈5〜颈7椎体前缘

轻度骨质增生,钩椎关节变尖。为了明确颈部病变性质、程度,做哪项检查最适宜

A.TCD

B.超声检查

C.肌电图检查

D.上肢神经传导速度检查

E.MRI

17.患者男性,55岁,1个月前搬花盆时突感腰痛,当时仍能活动,未就诊。3天前受凉后

感腰痛明显伴右下肢放射痛,咳嗽、喷嚏时症状加重,不能下床活动,以前无类似发作史。

查体:腰椎生理曲度消失,活动明显受限,右侧直腿抬高达40。,加强试验阳性,右足外侧

外踝部皮肤感觉过敏,右跟腱反射减弱,X线平片除腰椎生理曲度消失外,余未见异常不适

宜的治疗是

A.理疗

B.腰椎牵引

C.卧硬板床休息及药物治疗

D.封闭治疗(硬膜外注射类固醇药物)

E.手术治疗,椎板开窗减压髓核摘除

18.患者女性,46岁,右肘外侧痛伴右前臂放射3个月,加重1周,诉拧毛巾时疼痛明显,

局部压痛(+)。关于肱骨外上段炎,错误的是

A.局部封闭治疗无效

B.伸肌腱牵拉试验(+)

C.本病好发于网球运动员

D.本病是肱骨外上瞧处慢性损伤性病变

E.症状为肘外侧疼痛并向前臂外侧放射

19.患者女性,70岁。右上肢外展位跌倒1小时,手掌着地,即右肩肿痛。查体:右肩部饱

满,局部稍下方凹陷,压痛明显,患肩活动障碍。右前臂外侧及手背楼侧感觉迟钝,右手各

指自觉麻木肱骨外科颈骨折常合并的血管、神经损伤,不包括

A.腋神经

B.腋动脉

C.腋静脉

D.肌皮神经

E.臂丛神经

20.患者女性,45岁,间断颈痛伴左上肢放射痛1年,加重1周,查体:颈椎生理曲度消失,

颈5〜6棘突间压痛,压头试验阳性,双上肢运动、感觉正常,双Babinski's征(一),X线

示颈椎生理前凸消失,椎间隙变窄,椎间孔变形最可能的诊断为

A.颈椎病

B.颈椎结核

C.周围神经炎

D.脑缺血性中风

E.颈部软组织损伤

21.患者男性,55岁,1个月前搬花盆时突感腰痛,当时仍能活动,未就诊。3天前受凉后

感腰痛明显伴右下肢放射痛,咳嗽、喷嚏时症状加重,不能下床活动,以前无类似发作史。

查体:腰椎生理曲度消失,活动明显受限,右侧直腿抬高达40。,加强试验阳性,右足外侧

外踝部皮肤感觉过敏,右跟腱反射减弱,X线平片除腰椎生理曲度消失外,余未见异常经治

疗症状缓解后,首选康复预防措施是

A.减轻体重

B.禁止弯腰活动

C.下肢肌力锻炼

D.腰背肌肉力量锻炼

E.增加营养,增强抵抗力

22.患者女性,46岁,右肘外侧痛伴右前臂放射3个月,加重1周,诉拧毛巾时疼痛明显,

局部压痛(+)»该患者的治疗,错误的是

A.激光镇痛治疗

B.急性期予微波消炎

C.急性期紫外线消炎治疗

D.治疗目的是消炎、止痛、恢复功能

E.牵张训练应在急性炎症时即开始,防止粘连

23.患者女性,70岁。右上肢外展位跌倒1小时,手掌着地,即右肩肿痛。查体:右肩部饱

满,局部稍下方凹陷,压痛明显,患肩活动障碍。右前臂外侧及手背槎侧感觉迟钝,右手各

指自觉麻木X线片示右肱骨外科颈外展型骨折,最恰当的处理是

A.继续观察

B.神经探查术

C.手法复位,夹板固定

D.无需手法复位,三角巾悬吊数天

E.无需手法复位,三角巾悬吊上肢3〜4周后行功能锻炼

24.患者女性,45岁,间断颈痛伴左上肢放射痛1年,加重1周,查体:颈椎生理曲度消失,

颈5〜6棘突间压痛,压头试验阳性,双上肢运动、感觉正常,双Babinski's征(一),X线

示颈椎生理前凸消失,椎间隙变窄,椎间孔变形最有助于鉴别诊断的辅助检查为

A.肌电图

B.核素扫描

C.颈段MRI

D.颈椎X线片

E.颈段断层摄片

25.患者男性,22岁,下腰部疼痛,阴雨天加重近1个月,同时伴有腰部活动不便,并逐渐

累及胸部。X线片示两侧舐骼关节密度增高,HLA-B27(+)最可能的诊断是

A.腰肌劳损

B.强直性脊柱炎

C.类风湿性脊柱炎

D.腰椎间盘突出症

E.化脓性脊柱炎

26.患者女性,50岁,左肩阵发性疼痛渐加重伴活动受限1个月,无外伤史。体检发现右肱

二头肌腱、三角肌及冈下肌压痛明显,肩关节各向主、,被动活动均受限,X线片未见异常。

最可能的诊断是

A.肩周炎

B.颈椎病

C.肩关节脱位

D.肱骨外上镰炎

E.胸廓出口综合征

27.患者女性,70岁。右上

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