全科助理题库及答案

全科助理题库及答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、男，52岁。上腹部疼痛反复发作5年，近7天出现腹胀，呕吐。经X线钡餐检查诊断十二指肠溃疡伴幽门梗阻。最适宜的手术方式是A、毕II式胃大部切除术、B、毕I式胃大部切除术C、胃空肠吻合术D、选择性胃迷走神经切断术E、迷走神经干切断术正确答案：A2、4岁幼儿。摔倒后肩锁部疼痛，检查患肩下沉，患肢活动障碍，头向患侧偏斜，杜加DugAs征阴性，最可能的诊断是A、肩关节脱位B、臂从神经损伤C、锁骨骨折D、肱骨外科颈骨折E、桡骨小头半脱位正确答案：C3、男，49岁。1天前饮酒后出现右上腹疼痛，向右侧肩背部放射，伴有恶心、呕吐、腹胀。查体:体温38.7℃,心率80次/分,呼吸18次/分,血压134/85mmHg,双肺呼吸音清晰，未闻及干湿啰音，心律齐，右上腹肌紧张，压痛（+），墨菲征（+）。最有可能的诊断是A、右肾结石B、急性胃炎C、急性胆囊炎D、十二指肠溃疡E、急性胰腺炎正确答案：C4、下列关于食物中毒的描述，错误的是A、发病潜伏期短B、一般情况下，人与人之间不直接传染C、波及范围与有毒食物供应范围一致D、停止有毒食物供应后，人群中仍会蔓延E、中毒患者临床表现以消化道症状为主正确答案：D5、男性，21岁，血压持续增高，阵发性加剧半年，血压升高时测定血中肾上腺素，去甲肾上腺素及其代谢产物尿VMA显著增高，最可能诊断为A、肾实质性高血压B、原发性醛固酮增多症C、嗜铬细胞瘤D、皮质醇增多症E、高血压危象正确答案：C6、关于口服补液盐，下列说法哪项不正确A、含钾浓度是0.15%B、补充累积损失量期间须禁食.禁水C、相当于2/3张含钠液D、适于补充累积损失量和继续损失量，亦可用于预防腹泻引起的脱水E、呕吐频繁.腹泻严重脱水加重者应改为静脉补液，新生儿不宜用正确答案：B7、女，30岁，活动后心悸气短2年，1周前受凉后出现咳嗽咳白痰。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄史，查体:高枕卧位，B.P90/60mmHg，双肺底可闻及较密的细湿啰音，心率140次/分，心律绝对不齐，S1强弱不一，心律绝对不齐、第一心音强弱不等。治疗首选A、西地兰B、青霉素C、硝普钠D、美托洛尔E、多巴酚丁胺正确答案：A8、按计划免疫程序，4个月婴儿应接种的疫苗是A、乙脑疫苗、麻风疫苗B、卡介苗、乙肝疫苗C、流脑疫苗、白破疫苗D、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗E、麻腮风疫苗、脊髓灰质炎疫苗正确答案：D9、泌尿系统损伤最常见部位是A、肾B、膀胱C、男性尿道D、肾上腺E、输尿管正确答案：C10、男，43岁，上腹部疼痛十余天，近日加重，内窥镜和钡餐透视证实为十二指肠后壁溃疡，行手术治疗的恰当术式应是A、胃肠吻合术B、毕II式胃大部切除术C、幽门成形术D、毕I式胃大部切除术E、溃疡切除术正确答案：B11、门静脉高压症病人，行分流术哪一项是最正确的A、适用于曾有食道，胃底静脉曲张破裂出血的病人B、病人有明显黄疸时应进行C、术后不会再发生胃底，食道静脉曲张D、若血清白蛋白低于59%时，不宜进行E、适用于严重腹水患者正确答案：A12、女性，35岁。低热、右下腹痛、腹泻2个月。有时腹泻、便秘交替。消瘦、贫血。血沉40mm/h，X线钡餐检查：回盲部黏膜粗乱，充盈不佳，呈“跳跃征”。诊断最可能是A、肠易激综合征B、结肠癌C、Crohn病D、溃疡性结肠炎E、肠结核正确答案：E13、女，58岁。停经10年。因外阴骚痒1周就诊。查体:白带乳块状，镜检发现菌丝，最合适的治疗是A、阴道内放置甲硝唑栓B、阴道内放置咪康唑栓C、外阴应用05%醋酸液清洗D、外阴应用氢化可的松软膏E、阴道内放置己烯雌酚栓正确答案：B14、一位失血性休克病人，经补充血容量后其血压及CVP仍低，此时的处理是A、给予西地兰B、给予多巴胺C、给予阿拉明D、给予酚妥拉明E、继续充分补液正确答案：E15、不属于心理评估常用方法的是A、实验法B、晤谈法C、观察法D、健康史的自我报告E、测验法正确答案：A16、病人手术区皮肤消毒的范围至少包括手术切口周围的A、15cmB、25cmC、10cmD、20cmE、30cm正确答案：A17、全血在4~6℃保存过程中，活性得到较长时间保存的血液成分是A、凝血因子VIIIB、血小板C、红细胞D、白细胞E、凝血因子V正确答案：C18、男，35岁。高处坠落会阴部骑跨于硬物上，会阴部疼痛，尿道口滴血，排尿困难。查体：会阴、阴囊处肿胀，呈紫色。首先应考虑的损伤是A、尿道膜部损伤B、直肠破裂C、膀胱破裂D、阴茎海绵体损伤E、尿道球部损伤正确答案：E19、女，17岁。皮肤出血点伴月经量过多1月余。查体:四肢和胸部皮肤散在出血点，浅表淋巴结无肿大，肝脾肋下未触及。血常规:HB105g/L，WBC6.0×109/L，PLT7×109/L，骨髓细胞血检查:颗粒型形巨细胞在1.5Cm×2.0Cm涂片膜上可见126个。首选的治疗是A、化疗B、输注浓缩血小扳C、口服糖皮质激素D、补充维生素B12、叶酸E、口服雄激素正确答案：C20、患者，男，40岁，有肝炎病史，需行胆囊切除术。肝功能SGPT38u，总蛋白65g/L，白蛋白37g/L，血胆红素15umol/L，1分钟胆红素6.8umol/L，下列哪项错误A、此患者不必特殊处理，可行手术B、可给维生素BC、可给维生素KD、可增加肝糖原储备E、此患者手术耐受力不良正确答案：E21、小儿最常见的肺炎病理类型是A、支气管肺炎B、大叶性肺炎C、间质性肺炎D、毛细支气管肺炎E、以上都不是正确答案：A22、能力分为一般能力和特殊能力，属于一般能力的是A、记忆力B、色彩辨别力C、手指敲击速度D、绘画能力E、音色分辨力正确答案：A23、男性，33岁，确诊为慢性肾小球肾炎，查体:血压135/80mmHg,无浮肿,24小时尿蛋白定量0.3~0.7g/d,血肌酐116umo/L,最佳的药物治疗是A、糖皮质激素E细胞毒药物B、低分子肝素C、血管紧张素转换酶抑制剂D、钙离子受体阻滞剂正确答案：C24、引起水痘的病原体是A、EB病毒B、柯萨奇病毒C、人疱疹病毒D、单纯疱疹病毒E、水痘-带状疱疹病毒正确答案：E25、某工程师多年来从事有关心理相关学科的临床和研究工作，以下哪项学科不是他所从事的工作范围A、咨询心理学B、变态心理学C、教育心理学D、心理诊断学E、心理治疗学正确答案：C26、下列情况均可发生麻痹性肠梗阻，除外A、肠道穿孔B、低血钾、低血镁C、肠道肿瘤D、腹部大手术E、腹膜内严重感染正确答案：C27、下列哪一种反应为输血时最常见的并发症A、溶血反应B、酸碱平衡失调C、细菌污染反应D、变态反应和过敏反应E、非溶血性发热反应正确答案：E28、1岁患儿，已诊断为“化脓性脑膜炎”，曾用青霉素加氯霉素治疗一周，病情好转，体温正常；近3天来又出现发热、抽搐，查体；前囟紧张，脑脊液检查示：外观清亮，白细胞12×109/L，蛋白450mg/L,氯化物110mmol/L,糖4mmol/L，应首先考虑的诊断是A、脑水肿B、脑脓肿C、硬脑膜下积液(脓)D、脑膜炎后遗症E、脑膜炎复发正确答案：C29、婴儿的食物转换建议起始月龄为A、6月龄B、3月龄C、7月龄D、4月龄E、5月龄正确答案：A30、血胸欲行胸腔闭式引流术的最佳引流位置是A、腋后线第6~8肋间B、腋前线与腋中线之间第6~8肋间C、腋中线第6~8肋间D、腋前线第6~8肋间E、腋中线与腋后线之间第6~8肋间正确答案：E31、关于伦理学内涵的说法最准确的是A、研究政治道德现象的科学B、研究家庭道德现象的科学C、研究职业道德现象的科学D、研究社会公德的科学E、研究道德现象的科学正确答案：E32、四十岁以上有间歇性无痛性大量全血尿，哪种疾病可能性最大A、泌尿系结核B、慢性前列腺炎C、泌尿系肿瘤D、尿石症E、慢性尿路感染正确答案：C33、腰麻术后病人采取的体位是A、去枕平卧4~6小时，头偏向一侧B、去枕平卧6~8小时C、去枕侧卧6~8小时D、中凹位E、平卧位，头偏向一侧正确答案：B34、男，50岁。饮酒后出现持续性上腹痛8小时。向腰背部放射，伴恶心、呕吐，无腹泻。查体:T37℃，中上腹部压痛+，无肌紧张及反跳痛，Murphy征（-）。为明确诊断，最重要的检查是A、血尿淀粉酶B、血清电解质C、胃镜D、立位腹部X线平片E、腹部B超正确答案：A35、全科医生应诊中的主要任务不包括A、确认和处理现患问题B、对慢性病问题进行管理C、定期提供预防性服务D、改善病人的就医遵医行为E、以上都不是正确答案：C36、有关急性链球菌感染后肾炎的诊断，不正确的是A、尿液检查可见尿蛋白B、尿沉渣镜检可见红细胞和白细胞C、血尿素氮可升高D、血ASO可升高E、血清补体一定下降正确答案：E37、引起维生素D缺乏性手足搐搦症主要是由于A、血钙迅速转移至骨骼B、甲状旁腺反应迟钝C、食物中钙来源少D、血磷过低E、尿钙排出过多正确答案：B38、手术后乳胶片引流拔除时间一般在术后A、5天B、4天C、5天以后D、3天E、1~2天正确答案：E39、王某，男，车祸后导致股骨骨折，大出血，病人意识模糊，肢端湿冷，脉搏140次/分，血压80/45mmHg。下列哪项处理较为合理A、止血与补充血容量同时进行B、止血C、保持呼吸道通畅D、吸氧E、补充血容量正确答案：A40、女，32岁，停经56天，行人工流产负压吸宫术时突然出现面色苍白，大汗淋漓，查：BP70/50mmHg,P60次/分。最有可能的诊断是A、子宫穿孔B、羊水栓塞C、空气栓塞D、人工流产综合征E、漏吸正确答案：D41、预防急性胰腺炎的措施不包括A、避免暴饮暴食B、常用抑制胰酶活性的药物C、戒酒D、积极治疗胆道疾病E、避免服用引起急性胰腺炎的药物正确答案：B42、遗传咨询和产前诊断的对象，不包括以下哪项A、不明原因反复自然流产者B、既往有流产病史者C、既往分娩智力低下或畸形儿者D、孕期接受放射线照射者E、年龄超过35岁的高龄产妇正确答案：B43、关于卵巢肿瘤常见的并发症，不包括以下哪项A、感染B、蒂扭转C、囊肿破裂D、恶变E、囊内出血正确答案：E44、合格的全科医生应具备的素质不包括A、执着的科学精神B、有丰富的临床经验C、出色的管理能力D、以疾病为中心，建立一个相互信赖的医患关系E、强烈的人文情感正确答案：D45、下列哪项是二尖瓣狭窄伴心房颤动患者最常见的并发症A、肺栓塞B、感染性心内膜炎C、心包填塞D、心力衰竭E、心绞痛正确答案：D46、易引起乳酸性酸中毒的口服降血糖药是A、α-葡萄糖酶抑制剂B、格列奈类C、双胍类D、噻唑烷二酮类E、磺脲类正确答案：C47、患者男性,22岁,被撞倒后右肘部着地，出现上臂剧烈疼痛而就诊。检查发现伤侧上臂肿胀、畸形和假关节活动，右上肢长度比左上肢短缩2cm。该处损伤易合并A、骨折畸形愈合B、慢性骨髓炎C、骨质疏松D、桡神经损伤E、骨筋膜室综合征正确答案：D48、女，59岁。宫颈癌行子宫切除术后3天，晨起时突发左小腿疼痛，左足不能着地踏平，行走时疼痛加重。查体:左小腿肿胀，深压痛，足背动脉搏动存在。首选检查为A、下肢CTB、下肢X线平片C、同位素骨扫描D、下肢多普勒超声E、下肢MRI正确答案：D49、女,32岁,左下腹痛2月,黄稀便,3次/天。结肠镜：直肠、乙状结肠糜烂及溃疡，大范围充血、水肿,最可能诊断是A、克罗恩病B、肠结核C、结肠癌D、溃疡性结肠炎E、慢性肠炎正确答案：D50、男，68岁，2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。3小前出现持续性疼痛，进行性加剧,并气促,不能平卧,血压110/70mmHg,心率120次/分，律齐，心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿性啰音，应首选检查A、血清心肌酶B、心肌核素扫描C、X线胸片D、超声心动图E、心电图正确答案：E51、女，35岁，宫内节育器避孕10年，阴道不规则流血2个月，要求取环，妇科检查：外阴阴道充血，阴道少量流血，伴异味，宫颈光滑，子宫及双侧附件未见异常，下列处理不正确的是A、需先治疗生殖道炎症B、血HCG检查排除妊娠C、取环同时建议刮宫D、需血止后3~7天取环E、取环前需盆腔超声检查正确答案：D52、王女士，口服避孕药避孕，出现以下哪种情况应该停药A、阴道出现点滴样流血B、经量减少C、体重增加D、出现闭经E、恶心、呕吐正确答案：D53、下列关于类风湿关节炎关节受累的描述，正确的是A、常双手远端指间关节受累B、常上肢对称性小关节受累C、常下肢不对称性大关节受累D、常单关节受累E、常游走性关节受累正确答案：B54、慢性阻塞性肺病的预防不包括A、积极防治婴幼儿和儿童期的呼吸系统感染B、戒烟C、长期家庭氧疗D、减少有害气体或颗粒的吸人E、加强体育锻炼，增强体质正确答案：C55、低钾血症少见于A、急性肾衰竭B、碱中毒C、持续胃肠减压D、长期进食不足E、大量输入葡萄糖和胰岛素正确答案：A56、胎头跨耻征阳性的初产妇，于临产时进行检查，下列哪项是不可能出现的A、胎头衔接B、胎膜早破C、病理缩复环D、胎位异常E、子宫收缩异常正确答案：A57、对提高慢性心力衰竭患者生存率无明显作用的药物是A、硝酸酯类B、β受体阻滞剂C、血管紧张素转换酶抑制剂D、钙通道拮抗剂E、抗血小板制剂正确答案：D58、胆汁中胆固醇能呈溶解状态主要依靠A、β-葡萄糖醛酸酶B、胆盐C、粘蛋白D、胆碱酯酶E、胆汁酸与卵磷脂正确答案：E59、《医德十二箴》的作者是A、胡弗兰德B、希波克拉底C、盖伦D、亚里士多德E、帕茨瓦尔正确答案：A60、下面关于慢性胃窦炎最主要的病因是A、烟酒等不良嗜好引起B、主要由胆汁反流导致C、多数是由幽门螺杆菌感染引起D、甾体类消炎药引起E、非甾体类消炎药引起正确答案：C61、右心衰体循环淤血的表现是A、肝颈静脉回流征阳性B、阵发性呼吸困难C、心源性哮喘D、端坐呼吸E、劳力性呼吸困难正确答案：A62、呼吸衰竭的血气诊断标准是A、动脉血氧含量低于9mmol/LB、动脉血氧饱和度(SaO2)低于90%C、PH值<7.35D、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)低于50mmHgE、动脉血氧分压(PaO2)低于60mmHg正确答案：E63、按韦氏智力量表划分标准，智商在40-55之间属于A、中度智力低下B、重度智力低下C、边界智力D、轻度智力低下正确答案：A64、医学伦理学的学科性质属于A、医德学B、元伦理学C、生命伦理学D、应用伦理学E、描述伦理学正确答案：D65、高血压急症的处理原则最主要的是A、吸氧B、心电监护C、静滴甘露醇D、立即降低血压E、肌注安定正确答案：D66、患者有黄疸症状，伴有上腹绞痛，寒战、高热。最可能的病因诊断是A、壶腹部肿瘤B、原发性肝癌C、肝硬化D、病毒性肝炎E、胆总管结石正确答案：E67、关于老年人智力的特点，描述错误的是A、液态智力随年龄增长而减退较早B、近事记忆力及注意力逐渐减退C、词汇理解能力随增龄而逐渐减退D、晶态智力并不随增龄而逐渐减退E、知觉整合能力随增龄而逐渐减退正确答案：C68、下列哪些因素可以使人群易感性增加A、出生率上升B、易感人口的迁入C、免疫人口免疫力的自然消退D、免疫人口的迁出或死亡E、以上都对正确答案：E69、小明出生时3kg,关于他的体重记录不属于正常范围的是A、4周岁时16kgB、5周岁时18kgC、生后12个月时13kgD、生后10个月时8.5kgE、生后5个月时6.5kg正确答案：C70、28岁经产妇，妊娠37周，双胎妊娠。第一胎儿枕先露自然分娩，第二胎儿间隔6分钟臀位助产娩出，历经10分钟娩出胎盘，随后阴道流血量达700ml，最可能的原因是A、凝血功能障碍B、胎盘残留C、子宫收缩乏力D、副胎盘残留E、子宫颈裂伤正确答案：C71、股骨颈骨折常发生于A、老年男性B、老年女性C、儿童D、青少年E、中年男性正确答案：B72、21-三体综合征的特点不包括A、眼裂小，眼距宽B、皮肤粗糙增厚C、常合并先天性畸形D、精神运动发育迟缓E、张口伸舌，流涎多正确答案：B73、治疗ITP首选A、脾切除B、糖皮质激素C、血浆置换D、大剂量人体丙种球蛋白E、细胞毒类免疫抑制剂正确答案：B74、硫酸镁中毒的解救药物是A、654-2B、阿托品C、肾上腺素D、葡萄糖酸钙E、硝酸甘油正确答案：D75、有关粗出生率的表述中不正确的是A、指某年活产总数与同年年平均人数之比B、常用千分率表示C、其优点是资料易获得,计算简便D、其缺点是易受人口年龄构成影响E、可以精确地反映某时某地某人群的生育水平正确答案：E76、蛋白质-能量营养不良小儿最先出现的症状是A、皮下脂肪消失B、身高低于正常C、体重不增D、肌张力低下E、体重减轻正确答案：C77、初产妇，24岁，孕34周，因胎动消失1周入院，经静滴催产素娩出一死婴，之后即开始出现阴道流血。立即清理宫腔并使用宫缩剂促使子宫收缩，仍出血不止，无凝血块。该产妇出血的原因可能是A、宫颈裂伤B、凝血功能障碍C、胎盘残留D、子宫破裂E、宫缩乏力正确答案：B78、氮芥属于A、抗代谢类药物B、生物碱类药物C、抗生素类药物D、激素类药物E、细胞毒素类药物正确答案：E79、感染性心内膜炎患者，突觉胸闷、喘憋，听诊时双肺可闻及大量湿罗音，心尖区可闻及新出现的粗糙收缩期杂音，此时应尽快A、加强抗生素的使用B、应用速尿C、应用多巴胺D、争取手术治疗E、应用硝酸甘油正确答案：D80、孕早期健康管理不包括哪些内容A、需要到孕妇居住地的乡镇卫生院或者社区卫生服务中心建立《孕产妇保健手册》B、医生为孕妇进行健康评估,询问既往史、家族史、个人史还要进行体检和妇科检查做血和尿常规、血型、肝、肾功能等化验C、开展个人卫生、心理和营养保健的指导.特别强调避免导致胎儿畸形的因素和疾病对胚胎的不良影响,进行产前筛查和诊断的宣传告知D、根据检查的结果填写第一次的产前随访记录表。如果发现孕妇有妊娠问题或严重并发症医生会及时将其转到上级医疗卫生机构进行诊治E、询问胎动时间,有无头晕、头痛、水肿、心悸、气短、阴道流血等症状正确答案：E81、脑血管疾病占全球死亡原因的A、第四位B、第五位C、第三位D、第二位E、第一位正确答案：E82、先天愚型的临床表现中，不包括A、皮肤粗糙B、喜伸舌C、四肢短D、身材矮小E、外耳小正确答案：A83、关于病理性黄疸的临床特点，下列说法错误的是A、患儿一般情况良好B、早产儿黄疸持续4周仍不消退C、足月儿黄疸持续2周仍不消退D、生后24小时内出现E、黄疸退而复现正确答案：A84、有关痉挛性狭窄环，正确的是A、不影响胎儿先露下降B、环可随子宫收缩而上升C、多在子宫上下段交界处D、破膜后可自行消失E、多发生在宫缩乏力时正确答案：C85、患者女性，56岁。左乳房红肿、增大1个月，进展较快，无疼痛、发热。查体:左乳房红肿，局部温度略高，发硬，但未触及包块，左腋窝有肿大淋巴结，稍硬，活动度好，无压痛。血常规正常。最可能的诊断是A、导管内乳头状瘤B、急性乳腺炎C、乳腺增生症D、乳房结核E、炎性乳腺癌正确答案：E86、化脓性脑膜炎最可靠的依据是A、剧烈头痛，喷射状呕吐B、急起高热，惊厥，昏迷C、脑脊液细胞数明显增加D、脑脊液中检测出化脓性细菌E、脑膜刺激征阳性正确答案：D87、张力性气胸的典型临床表现有A、反常呼吸B、胸痛C、低血容量性休克D、呼吸困难及广泛性皮下气肿E、纵隔扑动正确答案：D88、瘢痕性幽门梗阻最突出的临床表现是A、消瘦B、移动性浊音阳性C、持续呃逆D、呕吐宿食、不含胆汁E、呕吐胃内容物及胆汁正确答案：D89、女，20岁，反复大量呕吐胃肠液3天，尿少，恶心，乏力，四肢厥冷。查:脉搏110次/分，血压12/8kPA90/60mmHg，唇干燥；眼窝下陷，皮肤弹性差，尿比重1.013，血清NA+135mmol/L，体重50kg。最好采用何种液体进行纠正A、平衡盐溶液B、林格液C、5%葡萄糖盐水D、5~10%葡萄糖溶液E、10%葡萄糖溶液和生理盐水各1/2正确答案：A90、结石梗阻胆管并继发感染时，其典型的临床表现为Charkot三联征，即腹痛与A、胆囊肿大和休克B、腹部肿块和黄疸C、肝区叩痛和休克精神症状和黄疸D、精神症状和黄疸E、寒战高热和黄疸正确答案：E91、目前预防破伤风最可靠的方法是A、注射破伤风类毒素B、注射青霉素C、注射人体破伤风免疫球蛋白D、正确处理伤口E、注射破伤风抗毒素正确答案：A92、ARF少尿期治疗以下哪项是错的A、限制水