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文档简介

急诊科护理课件汇报人:xxx20xx-03-15目录急诊科概述与特点常见急症及护理要点急救技能操作规范与培训危重症患者监测与评估方法感染性疾病预防与控制策略法律法规与伦理道德要求急诊科概述与特点0101急诊科是医院中重症病人最集中、病种最多、抢救和管理任务最重的科室。02它是所有急诊病人入院治疗的必经之路,负责24小时不间断地接收和救治各种急、危、重症患者。03急诊科的功能包括快速诊断、紧急救治、危重病监护以及与其他科室的协调合作等。急诊科定义及功能患者类型与疾病谱01急诊科的患者类型多样,包括创伤患者、急性病患者、慢性病急性发作患者等。02疾病谱广泛,涵盖内科、外科、妇产科、儿科等多个学科领域。常见疾病包括心脑血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、创伤、中毒等。03急诊科工作流程包括接诊、分诊、处理、留观、住院或转院等环节。01急诊科工作流程护士在接诊时需要迅速收集患者信息,评估病情,并进行初步处理。02分诊是根据患者病情严重程度和紧急程度进行分类,确保危重患者优先得到救治。03处理环节包括各种紧急治疗和护理措施,如心肺复苏、止血、包扎等。04留观是对病情不稳定或需要进一步观察的患者进行短期留院观察。05急诊科护士是急诊科医疗团队的重要成员,承担着重要的护理职责。护士需要熟练掌握各种急救技能和护理操作,能够迅速应对各种紧急情况。护士还需要具备良好的沟通能力和团队协作精神,与其他医护人员紧密合作,共同救治患者。此外,护士还需要关注患者心理需求,提供必要的心理支持和安慰。护士角色与职责常见急症及护理要点02心绞痛护理保持患者安静,给予吸氧,舌下含服硝酸甘油,观察病情变化。脑出血护理保持呼吸道通畅,控制血压,降低颅内压,预防并发症。心肌梗死护理绝对卧床休息,持续心电监护,保持大便通畅,做好心理护理。脑梗死护理密切观察生命体征,注意肢体活动和言语功能变化,做好康复护理。心脑血管疾病急症护理03急性呼吸衰竭护理保持呼吸道通畅,给予机械通气辅助呼吸,密切观察生命体征变化。01哮喘护理保持环境清洁安静,给予吸氧和雾化吸入,观察呼吸和心率变化。02慢性阻塞性肺疾病(COPD)护理鼓励患者排痰,保持呼吸道通畅,给予持续低流量吸氧,预防并发症。呼吸系统疾病急症护理01急性胃炎护理暂禁食或给予流质饮食,静脉补充液体和电解质,观察病情变化。02急性胰腺炎护理禁食禁水,胃肠减压,给予解痉止痛药,预防并发症。03肝硬化护理限制蛋白质摄入,避免粗糙刺激性食物,观察腹水和出血情况。消化系统疾病急症护理创伤护理骨折护理妥善固定骨折部位,观察肢体血液循环和感觉运动功能变化,指导患者进行功能锻炼。脊柱骨折护理保持脊柱稳定性,预防脊髓损伤加重,做好心理护理和康复指导。迅速评估伤情,保持呼吸道通畅,控制出血和感染,预防并发症。关节脱位护理及时复位固定关节,局部冷敷减轻肿胀疼痛,指导患者进行关节功能锻炼。创伤与骨折患者护理急救技能操作规范与培训03人工呼吸口对口吹气,每次吹气时间超过1秒,连续吹气2次后进行胸外按压。开放气道采用仰头抬颏法或推举下颌法开放气道,确保呼吸道畅通。胸外按压将患者仰卧于硬板床或地上,按压部位为胸骨中下1/3交界处,频率为100-120次/分,深度5-6cm。判断患者意识和呼吸轻拍患者肩膀,大声呼喊患者,观察胸廓起伏判断是否有呼吸。呼救及寻求帮助如患者无意识,应立即呼救并寻求他人帮助拨打急救电话。心肺复苏术(CPR)操作规范止血01根据出血部位和性质,采用指压止血法、加压包扎止血法、填塞止血法或止血带止血法。02包扎选用合适的敷料和绷带,对伤口进行覆盖和包扎,保护伤口并减少感染风险。03固定对骨折或脱位部位进行固定,减轻疼痛并避免进一步损伤。止血、包扎、固定技术要点01020304选择合适的静脉通常选择上肢静脉,如贵要静脉、头静脉等。消毒和穿刺对穿刺部位进行消毒,使用合适的针头进行穿刺。固定针头穿刺成功后,用胶布固定针头,确保静脉通道畅通。监测和记录定期监测患者生命体征和静脉通道情况,并记录相关数据。静脉通道建立方法培训内容包括急救理论知识、操作技能和模拟演练等。培训方式采用集中授课、分组练习和模拟演练等方式进行培训。考核标准制定明确的考核标准,对参训人员进行理论和操作考核。持续改进根据考核结果和反馈意见,对培训内容和方式进行持续改进和优化。急救技能培训与考核危重症患者监测与评估方法04体温正常范围为36.0-37.0℃,高热或低温均可能提示严重病症。心率正常范围为60-100次/分,过快或过慢可能反映心脏或循环系统问题。呼吸频率正常范围为12-20次/分,异常呼吸频率可能提示呼吸系统或代谢性疾病。血压正常范围为收缩压90-140mmHg,舒张压60-90mmHg,血压异常可能反映循环系统或器官灌注问题。生命体征监测指标解读Glasgow昏迷评分(GCS)通过评估患者的睁眼、言语和运动反应来判断意识水平。警觉/镇静评分(ASS)用于评估患者的警觉程度,帮助调整镇静药物使用。认知功能评估通过简单的指令反应、记忆力测试等评估患者的认知功能。意识状态评估工具应用使用数字评分法(NRS)、面部表情疼痛量表(FPS)等工具评估患者疼痛程度。疼痛评估工具药物镇痛非药物镇痛根据疼痛程度和原因,选用合适的镇痛药物,如非甾体抗炎药、阿片类药物等。采用物理疗法、心理疗法等非药物治疗方法缓解疼痛。030201疼痛评估及缓解措施转运前评估评估患者病情、转运风险及必要性,制定转运计划和应急预案。转运设备准备准备必要的转运设备,如便携式呼吸机、除颤仪、急救药品等。转运过程监测在转运过程中密切监测患者生命体征和病情变化,及时处理异常情况。交接工作到达目的地后,与接收科室进行详细交接,确保患者得到连续、安全的医疗护理。危重症患者转运注意事项感染性疾病预防与控制策略05急诊科病人来自社会各个阶层,疾病种类多样,感染风险高。病人来源复杂如气管插管、深静脉置管等,破坏了皮肤黏膜屏障,增加了感染机会。侵入性操作多空气流通差、人员流动大、医疗器械消毒不彻底等均可导致感染风险增加。环境因素院内感染风险点识别隔离传染源对已知或疑似感染性疾病患者进行隔离治疗,防止病原体传播。严格清洁和消毒对急诊科内的空气、物体表面、医疗器械等进行定期清洁和消毒。实施标准预防对所有患者均视为具有潜在感染性,采取必要的防护措施。消毒隔离原则及实施方法

医务人员手卫生管理要求手卫生设施完善配备有效、便捷的手卫生设施,如洗手池、干手设备、速干手消毒剂等。严格遵循手卫生规范医务人员在接触患者前后、进行无菌操作前、接触患者体液后等情况下均应严格洗手或进行手消毒。监测与评估定期对医务人员手卫生执行情况进行监测和评估,发现问题及时整改。123将医疗废弃物分为感染性、损伤性、化学性、药物性和病理性等五类,分别用不同颜色的垃圾袋进行收集。分类收集将分类好的医疗废弃物密封后,由专人通过专用通道运送至指定的医疗废弃物暂存处。密封运送由专业的医疗废弃物处理机构对收集到的医疗废弃物进行无害化处理,确保不对环境和人类健康造成危害。无害化处理废弃物处理流程法律法规与伦理道德要求06介绍护士执业资格证书的获取、注册和有效期等规定,强调合法执业的重要性。护士执业资格明确护士在执业过程中的职责和权利,包括护理操作、病情观察、医疗记录等方面的要求。护士职责与权利阐述护士在执业过程中可能面临的法律责任,如违反操作规程、泄露患者隐私等行为所应承担的后果。法律责任护士执业法律法规概述医疗事故定义与分类介绍医疗事故的定义、分类及判定标准,帮助护士准确识别医疗事故。报告与处理流程详细阐述医疗事故的报告、调查、处理和反馈流程,强调及时、准确、完整记录的重要性。法律责任与赔偿分析医疗事故中相关责任人的法律责任,以及患者和医疗机构可能涉及的赔偿问题。医疗事故处理条例解读护理操作中的患者权益保护强调在护理操作过程中尊重和保护患者隐私、尊严和自主权的重要性,以及如何避免侵犯患者权益。投诉与纠纷处理介绍患者投诉的受理、调查和处理流程,以及纠纷的调解和仲裁机制,帮助护士妥善处理与患者之间的矛盾。患者基本权益列举患者在医疗过程中享有的基本权益,如

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