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文档简介
《中药学》名词解释及问答题1、辨证论治:包括辩证和论治两个部分,是中医诊断疾病,治疗疾病的基本原则和独特方法,也是中医学理论的体系的基本特点。2、气:是人体内活力很强运行不息的极精微物质,是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一。3、气机:气的运动称为气机包括:升、降、出、入4、五行:指木火土金水五种基本物质要素及其运动变化。5、相生:指一事物对另一事物具有资生、助长和促进的作用,“生我”者为母,“我生”者为子(水生木木生火火生土土生金金生水)6、相克:指一事物对另一事物的生长和功能具有克制、抑制和制约的作用,我克者为“所胜”,克我者为“所不胜”(水克火火克金金克木木克土土克水)7、藏象:藏是指藏于人体内的脏腑器官,即内脏。象,即征象,形象,一是指脏腑器官的形态结构,二是指脏腑的生理功能活动和病理变化表现于外的征象。8、精:是构成人体和维持人体生命活动的精微物质,也是人体生长发育及各脏腑器官功能活动的物质基础。9、津液:人体内一切正常水液的总称,是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一。10、七情:指人的喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志变化,是人体对外界客观事物的不同情绪反映。11、恶寒:指病人自觉怕冷,多加衣被或近火取暖而不能缓解者。12、畏寒:指病人自觉怕冷,多加衣被或近火取暖而能够缓解者。13、盗汗:睡时汗出,醒则汗止者,多属阴虚内热。14、辨证:就是分析、辨证疾病的证候,是中医学认识和诊断疾病的方法。15、治病求本:指治疗疾病时,必须寻找出疾病的根本原因,并针对根本原因进行治疗。16、正治:是逆其疾病症候性质而治的一种常规治疗法则,又称“逆治”。“逆”是指采用方药的性质与疾病的性质相反,如临床上的“寒者热之”,“热者寒之”等。17、异病同治:指不同的疾病,在其病情发展过程中会出现相同的病机变化或同一性质的证候,可以采用相同的治法治疗。18、三因制宜:因时、因地、因人制宜①因时制宜:指根据不同季节的气候特②因地制宜:指根据不同地区的地理特点考虑治疗用药原则③因人制宜:根据患者的年龄、性别、体质、生活习惯等不同特点来确定治疗。19、治法:包括汗、吐、下、和、温、清、补、消“八法”。20、中药:指以中医学理论阐述其药性,并指导临床应用的传统药物,包括植物、动物、矿物等。21、四气:又称四性,指寒热温凉四种不同的药性。22、五味:是指药物具有酸、苦、甘、辛、咸五种滋味23、十八反:甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花;乌头(川乌、附子、草乌)反半夏、瓜蒌(全瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌仁、天花粉)、贝母(川贝、浙贝)、白蔹、白及;藜芦反人参、南沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药(赤芍、白芍)。24、十九畏:硫黄畏朴硝,水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金,川乌、草乌畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏石脂,人参畏五灵脂。25、阴阳:是对自然界相互关联的事物或现象,或同一事物内部相互对立的两个方面的属性的概括。26、相乘:指五行之间相克太过的异常变化。乘即乘虚侵袭之意如肝炎:就是木乘土,脾虚表现腹胀,纳差,乏力27、相侮:(反克)指五行之间反向克制的异常变化。侮即欺侮,有恃强凌弱之意。28、奇恒之腑:包括脑、髓、骨、脉、胆女子胞六个脏器组织。它们在形态上多属中空而与腑相似,在功能上则“藏精气而不泻”而与脏相似。29、六淫:是指风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的统称。指反常的六气,属于不正之气,故有称为“六邪”。30、神:广义是指高度概括的人体生命活动的外在表现,狭义是指人的精神、意识。31、恶寒发热:恶寒发热同时出现,常为外感病的初期,是表证的特征。32、寒热往来:恶寒与发热交替而发,是正邪交争与半表半里,互为进退之象,见于少阳证和疟疾。33、八纲:即阴、阳、表、里、寒、热、虚、实。阴、阳是八纲的总纲。34、未病先防:指在疾病发生之前,充分调动人体的主观能动性,增强体质,养护正气,提高机体的抗病能力,同时主动地适应客观环境,避免病邪侵袭,做好各种预防工作,以防止疾病的发生。(从养生和预防两方面下手)35、既病防变:指疾病已经发生,应早期诊断、早期治疗,以防止疾病的发展和传变。36、反治:是顺从疾病假象而治的一种治疗法则,又称“从治”。“从”是指采用方药的性质顺从疾病的假象而施治。常用的有“热因热用”,“寒因寒用”等。37、同病异治:指同一种疾病,由于病情的发展和病机的变化,以及邪正消长的差异,机体的反应性不同,治疗上应根据具体情况,运用不同的治法加以治疗。1、以水为例,生我者为金,我生者为木,克我者为土,我克者为火。2、奇恒之府为:脑、髓、骨、脉、胆、女子胞3、六腑的生理功能是受盛和传化水谷糟粕,五脏的生理功能是化生和贮藏精气。4、心得主要功能是主血脉和主神志,开窍于舌,其华在面;肝的主要功能是主疏泄和主藏血,在体合筋,在志为怒;肺的主要功能是主气、司呼吸,主宣发和肃降,通调水道,朝百脉、主治节,与大肠相表里。5、气的功能是推动作用、温煦作用、防御作用、固摄作用、气化作用。6、面色赤主热证,面色黑主肾虚、水饮、淤血。7、正常脉象的基本形象是:三部有脉,不浮不沉,不快不慢,和缓有力,节律均匀。8、浮脉主表证虚证,沉脉主里证,迟脉主寒证,数脉主热证,弦脉主肝胆病,滑脉主痰饮积食实热,细脉主血气两虚、伤寒痛甚和湿证。9、方剂的组成包括君药、臣药、佐药、使药,五味是指酸、苦、甘、辛、咸,甘药能补益、调和、缓急。10、风邪的性质及致病特点是风为阳性,其性开泻,易袭阳位;风性善行而数变;风性主动;风为百病之长。11、紫舌主阴寒,淤血12、中药十八反中,附子反半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白芨。13、中医学在阴阳五行学说的影响下,建立了医学体系,成型与战国至两汉时代。14、寒热是辩证疾病病性的两个纲领,虚实是邪正胜衰的两个纲领。15一、解表药(1)辛温解表药:麻黄;薄荷;菊花;桂枝(2)辛凉解表药:柴胡;葛根二、祛风湿药:独活三、祛湿药(1)化湿燥湿药:藿香;苍术(2)利水渗湿药:茯苓——利水渗湿、补中健脾、宁心安神;(3)清热利湿药:茵陈痒四、清热药(1)清热泻火药:石膏;栀子;知母(2)清热解毒药:金银花;蒲公英(3)清热凉血药:生地黄、牡丹皮(4)清热燥湿药:黄芩;黄连;黄柏(5)清热解暑药:荷叶、青蒿(6)清热明目药:决明子(7)清虚热药:银柴胡五、消导药:山楂;鸡内金六、催吐药:瓜蒂七、泻下药(1)攻下药:大黄——泻热通便、凉血解毒、逐瘀通经;芒硝(2)润下药:火麻仁(3)逐水药:大戟八、祛痰止咳平喘药(1)清化热痰药:前胡;贝母(2)温化寒痰药:半夏;天南星(3)止咳平喘药:杏仁;款冬花九、温里药:附子——温里助阳、回阳救逆、祛寒止痛;干姜;肉桂十、理气药:陈皮十一、理血药(1)活血药:川穹;丹参(2)止血药:仙鹤草;三七十二、补益药(1)补气药:人参;黄芪;党参;甘草;山药(2)补血药:熟地黄——补血调经、滋阴填髓;当归;白芍;桃仁(3)补阴药:沙参;麦冬;枸杞子(4)补阳药:鹿茸;冬虫夏草;杜仲问答题【导论】1、病、症、证含义有何不同,有何联系。证、症、病的区别:①证:即“证候”,“证据”之意。是机体在疾病发展过程的某一阶段,多方面病理特性的概括②症:指症状,是病人述说的不适。③病:是对疾病发展全过程中特点与规律的概括。2、如何理解人是一个有机的整体?①形体结构整体性:以五脏为中心,通过经络联系了六腑、五体、五官、九窍、四肢百骸等全身组织器官,构成一个表里相联、上下沟通,协调共济、井然有序的统一整体。②基本物质同一性:物质是同一的。③机能活动统一性:心理和生理是人的两大基本活动,心身之间存在着相互依赖、促进、制约的协同关系古人强调“形神合一”。【中医哲学思想】3、什么是阴阳?阴阳之间的相互关系是什么?阴阳:是对自然界相互关联的事物或现象,或同一事物内部相互对立的两个方面的属性的概括。相互关系:(1)阴阳相互对立:①阴阳相互矛盾②阴阳相互制约(2)阴阳相互依存:①阴阳相互依存②阴阳的相互为用(3)阴阳相互消长:①阴阳的消长②阴阳俱长或阴阳俱消③阴阳双方处于暂时的动态平衡(4)阴阳相互转化:重阳必阴,重阴必阳4、什么是五行的相克相生?相生:指一事物对另一事物具有资生、助长和促进的作用,“生我”者为母,“我生”者为子(水生木木生火火生土土生金金生水)相克:指一事物对另一事物的生长和功能具有克制、抑制和制约的作用,我克者为“所胜”,克我者为“所不胜”(水克火火克金金克木木克土土克水)【藏象学说】5、心的生理功能是什么?(1)心主血脉:①主血:指心气能推动血液运行②主脉:指心气推动和调节心脏的搏动和脉管的舒缩,使脉道通利,血液通畅。(2)心主神志:①主广义之神,是指心主宰五脏六腑,形体官窍的一切生理活动。②主狭隘之神,是指心主宰人体的心理活动。6、肝的生理功能是什么?(1)肝主疏泄:指肝具有保持全身气机疏通畅达,使气通而不滞,散而不郁的生理功能。主要表现在:①调畅气机,使全身气机通畅。②助脾胃运化及胆汁分泌排泄。③调达情志:情志与肝的疏泄功能密切相关。④调节生殖功能:男子的排精,女子的排卵和月经来潮与肝的疏泄功能密切相关。(2)肝主藏血:指肝有贮藏血液和调节血量及防止出血的功能7、肺的生理功能是什么?(1)肺主气、司呼吸①主气:a主一身之气是指肺具有主持,调节全身之气的作用。b主呼吸之气是指呼吸为机体与外界环境进行气体交换的过程。②司呼吸是指肺为人体主司呼吸运动的器官,具有呼吸功能。(2)肺主宣发和肃降:①宣发:肺气向上升宣和向外周布散的作用。a.将体内浊气排出体外。b.将脾转输至肺的水谷精微,津液布散全身,外达皮毛。c.宣发卫气到体表。②肃降:是指肺气向下通降和保持呼吸道洁净的功能。a.吸入清气。b.将清气、水谷精微、津液向下布散全身,并将代谢产物和多余的水液下输到肾和膀胱。c.肃清肺和呼吸道内的异物,保持呼吸道的洁净。(3)肺通调水道:指肺的宣发和肃降功能对水液的输布、运行和排泄起着疏通和调节的作用。(4)朝百脉,主治节:①朝百脉:指全身的血液都通过经脉而聚会肺,经肺的呼吸进行体内外清浊之气的交换,然后再将富含清气的血液经脉管输送到全身。②主治节:指肺有治理调节全身脏腑组织生理功能的作用。8、肾的生理功能是什么?①肾藏精:指肾具有封藏和贮存精气的生理功能。肾中精气的生理功能主要体现在:a.主生长,发育和生殖。b.是机体物质代谢和生理功能的原动力。②肾主水:是指肾有主持和调节人体水液代谢的生理功能。肾中精气的升腾气化,尿液的生成排泄均与肾的气化作用有关。③肾主纳气:是指肾具有摄纳肺吸入的清气,从而保障肺吸气的深度,防止呼吸表浅的生理功能。9、后天之本是指什么?为什么。脾胃是后天之本。饮食入胃后,经胃的受纳和腐熟作用,使其初步消化并下达小肠,再经过小肠受盛化物作用使之进一步消化分解成水谷精微和糟粕。食物的消化虽在胃和小肠中进行,但必须依赖于脾的运化功能,才能将水谷化为精微,也要依赖于脾的传输和散精的功能,才能将水谷精微上输于肺,经肺宣发向上向外布散,肺的肃降向下向内输布,使水谷精微输布于全身。水谷精微是人自出生以后维持生命活动所需要的营养物质的主要来源,也是生成气血的主要物质来源。所以胃主受纳和腐熟水谷的功能,必须和脾的运化功能相配合,才能把水谷化为精微,以化生为气血津液,供养全身。因此脾胃同为后天之本。10、什么是气并简述气的功能气是人体内活力很强运行不息的极精微物质,是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一。①推动作用:能激发和促进人体的生长发育、生殖以及各脏腑经络的生理功能。②温煦作用:指气具有产生热量、驱除寒冷而使人体温暖的作用。③防御作用:指气具有护卫全身肌表、防御外邪入侵的作用,同时又具有祛除侵入体内的病邪的作用。④固摄作用:指气对血、津液等液态物质的固护、统摄和控制作用从而防止其无故流失,以及气对脏器位置的固护作用。⑤气化作用:通过气的作用而产生各种变化,具体表现在精、气、血、津液各自的新陈代谢及其相互转化。【病因病机】11、简述六淫的概念及其共同致病特点。六淫:是指风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的统称。指反常的六气,属于不正之气,故有称为“六邪”。风、寒、暑、湿、燥、火是自然界六种不同的气候,在正常情况下,称为“六气”。六气①太过或不及②非其时而有其气③正气不足,抵抗力下降,则成为致病因素变六淫六淫致病的共同特点:外感性、季节性、地域性、环境性、相兼性、转化性12、简述湿邪的性质和致病特点。①湿为阴邪,易阻气机,损伤阳气:湿为有型之邪,最易阻滞气机,使气机升降失常;湿性类水,其性属阴,阴盛则阳病,故湿邪易损人之阳气,出现胸闷、胃纳呆滞等症,水湿停骤,则出现腹泻、尿少、水肿、腹水等症。②湿性重浊:肢困、头重、分泌物排泄物秽浊不堪③湿性黏滞:大便粘腻、舌苔粘腻等。病程缠绵难愈④湿性趋下,易袭阴位:下肢水肿、泄泻【四诊】【辩证】13、简述肝气郁结的临床表现,其治疗方法和常用药方。肝气郁结:情志抑郁或易怒,善太息,胸胁或少腹胀痛,或咽有梗塞感,或胁下痞块,妇人见乳房胀痛,痛经,月经不调,甚至闭经,舌质紫或边有瘀斑,脉沉弦涩治疗方法:14、举例说明同病异治和异病同治的概念。同病异治:指同一种疾病,由于病情的发展和病机的变化,以及邪正消长的差异,机体的反应性不同,治疗上应根据具体情况,运用不同的治法加以治疗。如同为感冒,可有风寒、风热、暑热、气虚等不同,治法亦各有不同。异病同治:指不同的疾病,在其病情发展过程中会出现相同的病机变化或同一性质的证候,可以采用相同的治法治疗。如久泄脱肛、崩漏、子宫脱垂、胃下垂等几种不同的疾病,如果辨证均符合中气下陷这一证型,则治法皆应以升提中气法进行治疗。15、简述十八反和十九畏的内容。十八反:甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花;乌头(川乌、附子、草乌)反半夏、瓜蒌(全瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌仁、天花粉)、贝母(川贝、浙贝)、白蔹、白及;藜芦反人参、南沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药(赤芍、白芍)。十九畏:硫黄畏朴硝,水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金,川乌、草乌畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏石脂,人参畏五灵脂。16、简述中医对各个理论体系的认识(各理论在中医中的运用)。元气论:①说明生命过程的物质性和运动性②说明人体的整体性和联系性③说明人体的生理现象和病理现象阴阳学说:(1)说明人体的组织结构(2)说明人体的生理功能:①说明物质与功能之间的关系②说明生命活动的基本形式(3)说明人体的病理变化:阴阳失衡(阴阳偏盛阴阳偏衰阴阳互损阴阳转化)(4)指导疾病的诊断和治疗①确定治疗原则:a损其有余,即实则泻之,是阴阳偏盛的治疗原则b补其不足,虚则补之,是阴阳偏衰的治疗原则②归纳药物的性能:a归纳药性b分析五味c升降浮沉(5)用于指导疾病的预防五行学说:1)说明脏腑的生理功能和相互关系(2)说明脏腑间的病理影响①相生关系的传变:a母病及子:指病变由母脏累计到子脏b子病及母:指病变由子脏波及到母脏②相克关系的病变:a相乘b相侮(3)用于诊断和治疗疾病脏象学说:①研究精气血津液,神的生理功能,病理变化及其相互关系,以及它们与脏腑之间的关系。②是研究各脏腑组织器官的形态结构,生理功能病理变化及其相互关系。病例感冒——只因外邪侵入人体而引起的,以头痛、鼻塞、流涕、喷嚏、恶风寒、发热、脉浮等为主要临床表现的病症辨证论治:感冒病变多在肺卫,一般以宣肺解表为治则。①外感风寒【证候】恶寒发热,头痛无汗,四肢酸痛,鼻塞流清涕,喉痒或咳嗽声重,吐痰清稀,舌苔薄白,脉浮紧【治法】辛温解表,宣肺散寒【方药】病情轻者,可用葱豉汤加杏仁、苏叶、防风、荆芥等;病程重者,用荆防败毒散加减②外感风热【证候】发热重,微恶风,或有汗出,头痛且胀,咳嗽,咳痰黄稠,口干微渴,咽喉焮红作痛,舌边尖红,苔薄白或微黄,脉浮数【治法】辛凉解表【方药】银翘散,如头痛甚,可加桑叶、菊花等;咽痛甚,可加板蓝根、马勃等。③外感暑湿【证候】身热,微恶风,有汗不解,肢体酸痛或疼痛,头重而晕,咳嗽痰黏,鼻流浊涕,心烦,渴不多饮,胸闷泛恶,小便短赤,舌苔黄腻,脉濡数【治法】解表清暑,芳香化湿【方药】新加香薷饮加减④气虚感冒【证候】恶寒较重,或发热,热势不盛,头痛鼻塞,咳嗽,痰白,倦怠无力,气短懒言,舌淡,苔白,浮脉无力。【治法】益气解表【方药】参苏饮⑤阴虚感冒【证候】身热,微恶风寒,少汗,头痛头晕,心烦口渴,手足心热,干咳少痰,舌红,少苔脉细数内伤发热——指凡因脏腑气血阴阳虚弱或失调而引起的、以发热为主要表现的病症①阴虚发热【证候】午后或夜间发热,五心烦热,颧红,盗汗,口干咽燥,或少寐多梦,舌红,少苔或无苔,脉细数【治法】滋阴散热【方药】清骨散②气虚发热【证候】发热常在劳累后发作或加重,伴有气短懒言,倦怠乏力,自汗,易于感冒,或食少便溏,舌淡,边尖有齿痕,苔薄白,脉细弱【治法】甘温除热【方药】补中益气汤③肝郁发热【证候】发热不甚,或午后低热,常随情绪波动而起伏,抑郁不欢,喜叹息,或烦躁易怒,或兼胸胁胀痛,口苦咽干,或妇女月经不调,舌红,苔黄,脉弦细数【治法】疏肝理气,解郁泻热【方药】丹栀逍遥散④瘀血发热【证候】发热或潮热,肋腹刺痛,拒按,痛有定处,甚则面色黯黑,肌肤甲错,烦躁不安或如狂,舌质紫暗或有瘀斑,脉沉弦或涩【治法】活血化瘀,理气通络【方药】桃仁承气汤⑤湿阻发热【证候】发热不甚,午后明显,热难速已,或身热不扬,胸闷脘痞,头重如裹,身中而累,不欲饮食,渴而不欲饮,大便不爽,舌质红,苔黄腻,脉濡数【治法】宣畅气机,清热化湿【方药】三仁汤咳嗽——是指肺失宣降而出现的咳嗽或咳痰为主要表现的病症。外感袭肺:①风寒袭肺【证候】咳嗽、痰白稀薄、咽痒、头痛、恶寒发热、舌苔薄白、脉浮或浮紧【治法】疏风散寒,肺宣止咳【方药】杏苏散加减②风热犯肺【证候】咳嗽,咳痰黄稠,头痛咽干,汗出口干,舌苔薄黄,脉浮数【治法】疏风清热,宣肺止咳【方药】桑菊饮加减③燥热伤肺【证候】咳嗽,痰少或干咳无痰,咳引胸痛,鼻燥、咽干喉痛、舌尖红、苔薄黄、脉细数【治法】清肺润燥【方药】桑杏汤加减内伤咳嗽①痰湿蕴肺【证候】咳嗽,痰多色白而黏,胸闷脘痞,钠呆,身重体倦,大便时溏,舌胖,苔白腻,脉濡滑【治法】燥湿健脾、化痰止咳【方药】二陈汤加减②痰热瘀肺【证候】咳嗽、痰多色黄而黏,咳痰不爽,或痰中带血,胸胁胀满,咳时引痛,口渴欲饮,舌红,苔黄腻,脉滑数【治法】清热化痰、宣肺止咳【方药】清金化痰汤加减③肝火犯肺【证候】上气咳逆阵作,咳时面赤,痰黏难咳,咽干口苦,咳引胸肋作痛,舌苔薄黄少津,脉弦数【治法】清肝降火,宣肺止咳【方药】泻白散合黛蛤散加栀子、黄芩、天花粉④肺阴亏耗【证候】干咳,咳声短促,或痰少而黏,或咳痰带血,低热,颧红,盗汗,口干,舌红少津,少苔,脉细数【治法】养阴清热,润肺止咳【方药】百合固金汤加减黄疸——是以目黄、身黄、尿黄为特征的一组病症阳黄:若湿热互结,湿从热化,蕴蒸肝胆而发黄者①热重于湿【证候】黄疸初起,身目俱黄迅速加深,黄色鲜明如橘子色,常伴发发热烦渴,肋腹部胀满或疼痛,恶心呕吐,小便短少赤黄,大便秘结,舌苔黄腻,脉弦数【治法】清热利湿【方药】茵陈篙汤加味②湿重于热【证候】目黄较快,遍及全身肌肤,但不如热重者鲜明,头身困重,口苦,口干不欲饮,胸脘痞满,钠呆,恶心呕吐,腹胀,或大便溏烂,舌苔厚腻微黄,脉相弦滑或濡数【治法】利湿化浊,清热退黄【方药】茵陈五芩散加减阴黄:若脾阳不振,湿从寒化,寒湿阻遏,胆汁外溢而发黄者①寒湿内困【证候】身黄、目黄、尿黄、黄色暗如烟熏,纳少脘闷,腹胀便溏,神疲畏寒,口淡不渴,舌质淡苔腻,脉濡缓或沉迟【治法】健脾和胃,温化湿寒【方药】茵陈术附汤加味②瘀血内阻【证候】阴黄日久,面黄晦暗,痛定有处,按之硬,痛而拒按,形体日渐消瘦,体倦乏力,或钠呆便溏,舌质暗紫,或有瘀斑,脉涩或细弦【治法】活血化瘀,软坚通络【方药】膈下逐淤汤加减急黄【证候】起病急骤,黄疸迅速加深,鲜明如橘子色,高热烦渴,胁痛腹满,神魂谵语,衄血,便血,肌肤出现瘀斑,舌质红绛,苔黄而燥,脉弦滑数或洪大【治法】清热解毒,凉
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