多种二尖瓣成形技术治疗二尖瓣前叶关闭不全_第1页
多种二尖瓣成形技术治疗二尖瓣前叶关闭不全_第2页
多种二尖瓣成形技术治疗二尖瓣前叶关闭不全_第3页
多种二尖瓣成形技术治疗二尖瓣前叶关闭不全_第4页
多种二尖瓣成形技术治疗二尖瓣前叶关闭不全_第5页
已阅读5页，还剩17页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

多种二尖瓣成形技术治疗二尖瓣前叶关闭不全

成人心脏外科中心1二尖瓣前叶解剖和生理特点2应用二尖瓣成形技术治疗二尖瓣前叶病变难度较大治疗效果值得深入研究3研究目的探讨多种二尖瓣成形方法的成形效果4病人1998年1月－2004年12月共收治77例二尖瓣前叶病变病人其中53例（70%）行二尖瓣成形术

553例病人术前基本情况指标数值

男性28例（52.8%）年龄38±14岁窦性心律36例（67.9%）左房直径38±14mm左室舒张末径61±10mm

6病变类型腱索断裂19例腱索延长34例合并部分腱索缺如1例合并前叶裂隙2例7病变原因先天性22例退行性30例感染性心内膜炎1例8二尖瓣返流程度轻度5例中度24例重度24例

9二尖瓣成形方法环缩术单纯交界环缩4例单纯二尖瓣成形环环缩6例边对边重建交界9例双孔技术成形19例10二尖瓣成形方法腱索转移6例腱索折叠6例前叶楔形切除3例

38例（71.7%）病人同时行人工瓣环环缩11术后超声术前术后左房直径38±14mm36±8mm左室舒张末径61±10mm50±6mm

和术前相比差异显著

P<0.05

术前术后相比差异显著12随访结果36例随访（随访率66％）平均随访时间9.2月（最长随访54月）13随访结果无死亡无血栓栓塞无与抗凝有关的出血无二次手术14随访结果少量反流12例微量反流10例无反流13例二尖瓣返流程度15讨论“双孔法”可单独应用或作为其他方法的补充不适合所有前叶病变16讨论前叶病变“△”切除范围＜1.5cm深度不能到达瓣环瓣叶切缘两边有正常腱索sliding技术17讨论前叶切除、瓣环扩大者应行人工瓣环环缩瓣环无扩大者可不用人工瓣环环缩瓣环置入前应修复好瓣膜病变18讨论注水试验初步检验成形效果避免冠状动脉气栓19讨论二尖瓣前叶病变要求外科医生有丰富的经验认清病变部位是手术成功的关键选择哪一种

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论