版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
ICS**.***.**
C**
团体标准
T/CACM****-20**
慢性溃疡气虚毒滞证诊断标准
DiagnosticCriteriaofChronicUlcerwiththeSyndromeofQiDeficiencywithToxin
Lingering
(文件类型:公示稿)
20**-**-**发布20**-**-**实施
中华中医药学会发布
1
引 言
气虚毒滞证是中医常见证候,是各种慢性难愈合创面及溃疡的核心证候[1-4],但诊断标
准缺如,严重影响了证候诊断的规范性、一致性及可重复性。为避免个人因素对辨证的干扰,
提高临床诊疗和临床科研辨证的准确性和一致性,本标准根据循证医学、中医证候标准化的
相关要求,结合国内外最新证候及相关术语研究进展,针对慢性溃疡气虚毒滞证的临床特点,
制定了慢性溃疡气虚毒滞证诊断标准的具体细则,指导临床与科研中慢性溃疡气虚毒滞证辨
证的准确性和规范性,提高中医诊断的可信性及可操作性,推动中医证候标准化的科学化、
规范化、客观化发展[5]。
2
慢性溃疡气虚毒滞证诊断标准
1范围
本标准规定了慢性溃疡气虚毒滞证的诊断依据和诊断原则。
本标准适用于全国各级医疗机构及科研院所专业人员临床及科学研究中慢性溃疡气虚
毒滞证的诊断。
2规范性引用文件
下列文件对于本《标准》的研制是必不可少的。凡是注明日期的引用文件,仅在所注日
期的版本内适用于本《标准》。凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改版)
适用于本《标准》。
GB/T1.1-2020标准化工作导则第1部分:标准化文件的结构和起草规则
GB/T20348-2006中医基础理论术语
GB/T16751.2-1997中医临床诊疗术语·证候部分(2020修订版)
GB/T15657-1995中医病证分类与代码(2020修订版)
3术语和定义
下列术语和定义适用于本标准。
3.1
气虚毒滞证syndromeofQideficiencywithtoxinlingering
气虚毒滞,败坏形质,形成各种慢性难以愈合的创面或溃疡。以神疲、乏力、气短、懒
言、自汗,溃疡平坦塌陷,脓水稀少,久不愈合,溃疡数目大于等于1处,舌体胖大,舌质
淡嫩,边有齿痕,脉虚等症状或体征为主要表现的证[6-8]。
3.2
气虚Qideficiency
气虚是脏腑组织机能减退的状态,常由久病体虚,劳累过度,年老体弱等因素引起。临
床表现为少气懒言,神疲乏力,头晕目眩,自汗,活动时诸症加剧,舌淡苔白,脉虚等。
3.3
毒滞toxinlinger
因气血亏虚,无以托邪,毒邪滞留蕴结所致。在本证候中表现为疮疡平坦塌陷,脓液稀
少,新肉不长,难以敛口,久不愈合等。
3
3.4
神疲spiritlessandmentalfatigue
正常生活或工作状态下,自我感觉精神不振,甚至影响生活或工作。
3.5
乏力lackofstrength
正常生活或工作状态下,自我感觉疲乏,甚至影响生活或工作。
3.6
气短shortnessofbreath
正常生活或工作状态下,自我感觉呼吸较短促,劳累后加重。
3.7
懒言disinclinationtotalk
正常生活或工作状态下,自我感觉不愿意说话,说话多了感觉疲劳。
3.8
自汗spontaneousperspiration
正常生活或工作状态下,容易出汗,劳累后加重。
3.9
溃疡久不愈合chronicrefractoryulcers
皮肤、粘膜或内膜溃疡一个月或以上未愈合。
3.10
溃疡平坦塌陷flatandcollapsedulcers
皮肤、粘膜或内膜溃疡平坦或塌陷,无明显红肿热痛感觉。
3.11
脉虚deficientandweakpulse
脉搏动无力。
4慢性溃疡气虚毒滞证的诊断依据
表1慢性溃疡气虚毒滞证的诊断依据表[9-22]
条目类型条目内容权重分值
4
1.神疲6
2.乏力6
气虚条目
3.气短4
4.懒言4
5.自汗4
1.溃疡久不愈合6
毒滞条目2.溃疡平坦塌陷6
3.溃疡数目大于等于1处4
舌象1.舌体胖大,舌质淡嫩,边有齿痕4
脉象1.脉虚4
5慢性溃疡气虚毒滞证的诊断原则
本标准采用气虚条目、毒滞条目、舌象或脉象相结合的诊断模式。
慢性溃疡气虚毒滞证的诊断原则:气虚条目至少具备2条,毒滞条目至少具备2条,同
时具备舌象或脉象其中1条(权重分值可作为证候轻、中、重分级参考依据)。
5
附录A
(资料性附录)
表A现有气虚证(共性)诊断标准[7、10-22]
时间标准来源标准内容
全国中西医结合虚证与老年病防治
学术会议.中医虚证辨证参考标准①神疲乏力②少气懒言③自汗④舌胖有齿
1982年
[S].中西医结合杂志,1983,(2):印⑤脉虚无力(弱、软、濡等)具备三项。
117.
全国中西医结合虚证与老年病研究
①神疲乏力②少气或懒言③自汗④舌胖或
专业委员会.中医虚证辨证参考标
年有齿印⑤脉虚无力(弱、软、濡等)。具备
1986准.中西医结合杂志,,
[S]1986三项。
6(10):598.
邓铁涛.中医诊断学[M].上海:上少气懒言,神疲乏力,头晕目眩,自汗,活
1987年
海科学技术出版社,1987:99.动后加剧,舌苔白,脉虚无力。
主症:神疲乏力,少气懒言,语声低微,自
邓铁涛.中医证候规范.广州
年[M]:汗畏风(活动后诸证加剧);主舌:舌质淡
1990广东科技出版社,.
1990:22白,苔白;主脉:脉虚无力。
中华人民共和国卫生部.中药新药呼吸气短,神疲乏力,少气懒言,自汗,纳
1995年临床研究指导原则:第二辑[M].北谷少馨,舌淡胖或有齿痕,脉细虚无力(弱、
京:卫生部出版社,1995:1.软、濡)。
少气懒言,声音低微,呼吸气短,神疲乏力,
朱文锋.中医诊断学.上海上
年[M]:或有头晕目眩,自汗,活动后诸症加重,舌
1995海科学技术出版社,.
1995:134质淡嫩,脉虚等。
中华人民共和国国家技术监督局
.元气不足,脏腑机能减退,以气短乏力,神
中华人民共和
年GB/T16751.2-1997.疲懒言、自汗、舌淡、脉虚等为常见症的证
1997国国家标准中医临床诊疗术语证候
-候。
部分.北京:中国标准出版社,1997
郑筱萸.中药新药临床研究指导原主症:气短、乏力、神疲、脉虚
2002年则[S].北京:中国医药科技出版社,次症:自汗、懒言、舌淡;
2002具备主症2项及次症1项即可诊断。
姚乃礼.中医证候鉴别诊断学(第二神疲乏力,呼吸气短,语声低微,少气懒言,
2002年版)[M].北京:人民卫生出版社,纳谷少馨,或见面色㿠白,头晕目眩,心悸
2002自汗,舌淡,脉虚细无力等症。
元气不足,脏腑功能衰退,以气短乏力,神
朱文锋现代中医临床诊断学
年.[M].疲懒言,自汗,舌淡,脉虚等为常见症的证
2003北京人民卫生出版社
:,2003候。
王忆勤.中医辨证学[M].北京:中国少气懒言,神疲乏力,头晕目眩,自汗,活
2004年
协和医科大学出版社,2004动时诸症加剧,舌淡嫩,脉虚无力。
朱文锋.中医诊断学(新世纪第二气短声低,少气懒言,精神疲惫,体倦乏力,
2007年版)[M].北京:人民卫生出版社,脉虚,舌质淡嫩,或有头晕目眩,自汗,动
2007则诸症加重。
神疲乏力,气短懒言,动则加剧,其临床表
陈家旭.中医诊断学[M].北京:现主要为神疲乏力,少气懒言,声低息弱,
2012年
人民卫生出版社,2012:128.或面白少华,头晕,自汗,活动后诸症加重,
舌淡嫩,脉虚。
李灿东.中医诊断学(第10版)[M].神疲乏力,少气懒言,气短,头晕目眩,自
2016年
北京:中国中医药出版社,2016汗,动则诸症加剧,舌质淡嫩,脉虚。
6
参考文献
[]阙华发,王云飞,邢捷,张臻,徐杰男.从络病论治慢性难愈性创面[J].中西医结合学
报,2008(10):995-999.
[2]王军,徐阳.下肢慢性溃疡中医循证临床实践指南[J].中国中西医结合外科杂
志,2015,21(05):543-545.
[3]马莲,王可彬,吴圣贤.从“久败疮”论治动脉粥样硬化斑块溃疡[J].环球中医
药,2018,11(06):887-889.
[4]王可彬,马莲,吴圣贤.从“毒损脉络”论治动脉粥样硬化易损斑块[J].中医药学
报,2018,46(05):5-7.
[5]阎莉,吴圣贤.中医证本质研究思考[J].中国中西医结合杂志,2000(05):383-384.
[6]GB/T15657-1995,中医病证分类与代码[S].
[7]GB/T16751.2-1997,中医临床诊疗术语证候部分[S].
[8]高秉钧,田代华.疡科心得集[J].2006.
[9]GB/T20348-2006,中医基础理论术语[S].
[10]全国中西医结合虚证与老年病防治学术会议.中医虚证辨证参考标准[S].中西医结合
杂志,1983,
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 2024聘请法律顾问的合同范本
- 2024产品代理合同中国福利彩票代销合同
- 2024幼儿园厨师聘用合同范本
- 2024公司合同管理中的风险点及其控制
- 2024产品测试合同范本
- 2024二手机床买卖合同范本
- 2024分公司股权转让合同
- 2024正规理财合同范本
- 2024-2030年全球及中国万能人寿保险行业市场现状供需分析及市场深度研究发展前景及规划可行性分析研究报告
- 2024-2030年全球及中国LTE和5G广播行业市场现状供需分析及市场深度研究发展前景及规划可行性分析研究报告
- 外科学教案-乳腺疾病
- 国际结算课件汇总全书电子教案完整版课件(最新)
- 中国邮政储蓄银行招聘考试试题
- 学生艺术实践工作坊方案报送表
- 2021年秋新苏教版六年级上册科学全册教案 (含教学计划)
- 黑色可爱卡通文具教学班会PPT模板
- 质量保证体系及措施措施(完整版)
- (生字课件)17、盼 (共15张PPT)
- 仓库虫害控制程序
- 发展循环经济
- 幼儿园PPT课件:《秋分》
评论
0/150
提交评论