临床医学基础试题及参考答案

临床医学基础试题及参考答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1、控制哮喘急性发作首选A、糖皮质激素B、色甘酸钠C、β受体激动剂D、茶碱药物正确答案：C2、患者,女性,28岁,患甲亢4个月,无突眼,甲状腺一度肿大,首选的治疗是()A、立即手术B、放疗C、抗甲状腺药物治疗D、抗甲状腺药物控制症状后手术治疗正确答案：C3、男性、35岁,上腹隐痛半年,无节律性,一个月前钡餐检查,见胃角部有2.5cm突出腔外的龛影,近3天来每天解成形黑便一次,量不多,血压正常,血红蛋白95g/L,最可能的诊断是:A、胃角溃疡B、十二指肠球部溃疡C、慢性浅表性胃炎D、胃癌正确答案：A4、我国肝硬化最常见的病因A、酒精中毒B、病毒性肝炎C、血吸虫病D、脂肪肝正确答案：B5、典型心绞痛患者含化硝酸甘油后疼痛缓解时间多在A、10﹣15分钟B、几秒钟内C、20分钟以上D、几分钟内正确答案：D6、患者,女性,28岁,极度口渴,多尿,呼吸深大,血糖33.3mmol/L血酮,尿酮阳性,此时控制血糖最重要的治疗是()A、大剂量补碱B、加大磺脲类药物剂量C、加大双胍类药物剂量D、小剂量胰岛素疗法正确答案：D7、对危重急性中毒者,治疗上应立即采取的措施是()A、吸氧B、导泻C、维持生命体征并终止毒物接触D、使用有效解毒药正确答案：C8、尿路感染最常见致病菌是()A、大肠埃希菌B、副大肠埃希菌C、粪链球菌D、变形杆菌正确答案：A9、常见的高血压并发症不包括A、糖尿病B、眼底出血C、腹主动脉瘤D、脑出血正确答案：A10、下列哪项能导致头痛A、颈椎病B、以上都对C、脑震荡D、鼻窦炎正确答案：B11、一氧化碳中毒急救的首要措施是A、迅速脱离中毒现场B、高压氧治疗C、持续低流量吸氧D、高流量吸氧正确答案：A12、不属于冠心病危险因素的是A、年龄B、吸烟C、酗酒D、高血压正确答案：C13、治疗支气管哮喘最有效的药物是A、糖皮质激素B、色甘酸钠C、氨茶碱D、沙丁胺醇正确答案：A14、腹部疼痛呈束带状提示A、胰腺炎B、肝炎C、阑尾炎D、胆囊炎正确答案：A15、发热最常见的原因是A、变态反应B、无菌性坏死物质的吸收C、颅脑损伤D、感染正确答案：D16、诊断慢性胃炎目前最好的方法是()A、血清促胃液素测定B、胃液检查C、X线钡餐检查D、胃镜正确答案：D17、慢性肾小球肾炎一般治疗不包括A、低蛋白饮食B、限盐C、高蛋白饮食D、低磷饮食正确答案：C18、心力衰竭的患者水肿首先出现在A、身体最低部位B、眼睑C、腹部D、双手正确答案：A19、有关糖尿病的辅助检查说法错误的A、通过尿糖检查可以诊断糖尿病B、血糖升高时诊断糖尿病的主要依据C、可以通过OGTT实验诊断糖尿病D、糖化血红蛋白反映8-12周的平均血糖水平正确答案：A20、诊断反流性食管炎最准确的方法是A、食管钡餐检查B、24小时食管pH监测C、食管测压D、内镜检查正确答案：B21、阑尾炎的疼痛特点A、上腹痛B、转移性右下腹痛C、左下腹痛D、右下腹痛正确答案：B22、肾脏叩诊说法不正确的是A、肾周围炎时,肾区可有叩击痛B、正常时肾区无叩击痛C、肾盂肾炎时,肾区可有叩击痛D、膀胱炎时有肾区叩击痛正确答案：D23、肺炎球菌肺炎典型的痰液为A、白色黏液样B、鲜血样C、铁锈色D、脓性正确答案：C24、患者突发性失语,持续15分钟恢复正常,间隔2小时再次发作,形式一样,无意识障碍,无肢体抽搐,以往无类似发作,首先考虑的诊断A、癔病B、TIAC、癫痫D、脑血栓正确答案：B25、患者,老年男性,突然咯粉红色泡沫痰,伴心悸丶气促丶侧血压200/100mmHg,心率136次/分,律不齐,心音强弱不等,应首选下列那组物质()A、毛花苷C,硝酸甘油,异丙肾上腺素B、毒花旋花子苷K,硝普钠,普萘洛尔C、硝普钠,毛花甘C,呋塞米D、胍乙啶,酚妥拉明,毛花苷C正确答案：C26、人工呼吸打开气道最常用的方法A、托颌法B、双手推举下颌法C、环状软骨压迫法D、仰头举颏法正确答案：D27、患者患有心脏病,但活动量不受限制,平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。属于心功能()级A、Ⅳ级B、Ⅱ级C、Ⅰ级D、Ⅲ级正确答案：C28、再生障碍性贫血出现贫血的最主要原因是()A、失血B、骨髓造血功能低下C、造血原料缺乏D、红细胞破坏过多正确答案：B29、以下那个指标提示胃癌癌变A、胃酸分泌增多B、幽门螺杆菌阳性C、大便潜血持续阳性D、胃部X线钡餐显示龛影正确答案：C30、不属于过敏性紫癜特点的是()A、微血管变态反应引起血管通透性增高B、皮肤瘀点呈对称性分布,下肢多见C、常伴腹痛,便血,关节痛或者肾脏病变D、血小板计数减少正确答案：D31、下列哪种是属于以降级血甘油三脂为主的药物()A、普罗布考B、吉非贝齐C、弹性酶D、辛伐他丁正确答案：B32、48岁女性,上腹部不适3年,近2年来上腹不规则疼痛,食欲减退及体质减轻,T37.8度,HB85g/L,ESR:78mm/H,粪便潜血试验++,下列哪项检查最有必要A、CTB、B超检查C、胃液检查D、胃镜检查正确答案：D33、钙通道阻滞剂治疗心绞痛的机制A、抑制心肌收缩B、减慢心率C、扩张冠状动脉D、抗血小板聚集正确答案：A34、糖尿病酮症酸中毒时,下列哪项无明显增加A、乙酰乙酸B、乙酰水杨酸C、丙酮D、β羟丁酸正确答案：B35、缓解心绞痛发作时疼痛,下列哪种药物最好A、阿托品B、洋地黄C、硝酸甘油D、硝苯地平正确答案：C36、消化道出血最常见的原因是A、胰腺炎B、消化道溃疡C、痔疮D、食管胃底静脉曲张正确答案：B37、有关糖尿病足说法错误的A、与下肢远端感觉异常有关B、小腿部位感染C、出现踝关节的感染D、严重的需要截肢正确答案：B38、心脏病患者体力活动明显受限,小于平时一般活动即引起上述的症状。属于心功能()级A、Ⅳ级B、Ⅰ级C、Ⅱ级D、Ⅲ级正确答案：D39、下列哪项不是消化性溃疡的并发症()A、腹泻B、穿孔C、出血D、癌变正确答案：A40、心肌梗塞的辅助检查不包括A、心电图B、心肌酶C、B超D、胸部CT正确答案：D41、有关膀胱炎说法不正确的A、尿频、尿急、尿痛B、通常会伴有发热C、耻骨弓上不适D、可有肉眼血尿正确答案：B42、下列不属于感染性发热的是A、肺脓肿B、大叶性肺炎C、中暑D、伤寒正确答案：C43、下列哪项能导致腹痛A、胃炎B、阑尾炎C、以上都对D、肠梗阻正确答案：C44、女性,36岁,甲亢,服丙基硫氧嘧啶月余,症状好转,近二日喉痛,心率增高,全身乏力,似有低热,首先应进行的是A、肌注青霉素B、白细胞计数及分类C、增加丙基硫氧嘧啶剂量D、加用心得安正确答案：B45、皮下出血面积的直径多大称为淤斑A、2-3mmB、3-5mmC、>5mmD、<2mm正确答案：C46、徒手心肺复苏时,心脏按压与人工呼吸的频率比例宜为()A、30:2B、5:1C、5:2D、10:1正确答案：A47、以下哪种药可促进尿酸排泄A、碳酸氢钠B、苯溴马隆C、别嘌呤醇D、秋水仙碱正确答案：B48、肺炎链球菌肺炎的治疗首选A、大环内酯类B、喹诺酮类C、红霉素D、青霉素正确答案：D49、引起发热的病因中,下列哪项属非感染性发热A、病毒B、变态反应C、肺炎衣原体D、螺旋体正确答案：B50、降低甘油三脂的药物A、洛伐他汀B、非诺贝特C、辛伐他汀D、阿托伐他汀正确答案：B51、对膀胱刺激征的饮食护理中,要求患者多饮水,即每日的饮水量至少超过()lB.1000mlC.1500mlD.2500mlE.3000mlA、1000mlB、1500mlC、2500mlD、2000ml正确答案：D52、PPD试验多长时间观察结果A、48-72h后B、24小时后C、20分钟后D、30分钟后正确答案：A53、慢支并发肺气肿时,主要在原有症状的基础上有出现A、经常感染发热B、逐渐加重的呼吸困难C、咳大量浓痰D、剧烈咳嗽正确答案：B54、ITP首选治疗是A、输浓缩血小板悬悬液B、大剂量丙种球蛋白C、脾切除D、糖皮质激素正确答案：D55、一女性,19岁,嗜浓茶,Hb65g/L,RBC:2.8*10^12/L,用口服铁剂治疗三月无效,首先应采取哪种措施A、忌茶B、作胃肠检查排除肿瘤C、检查药物是否失效D、加服止血药正确答案：A56、院外感染肺炎主要致病菌是A、金黄色葡萄球菌B、绿脓杆菌C、肺炎链球菌D、支原体正确答案：C57、糖尿病的慢性并发症不包括A、糖尿病肾病B、冠心病C、肾盂肾炎D、糖尿病足正确答案：B58、心肌梗塞最先出现的症状A、胸闷B、恶心C、疼痛D、乏力正确答案：C59、收集尿标本注意事项不正确的A、无菌取末段尿B、清晨第一次尿C、尿存留膀胱6~8小时D、停抗生素5天或用药前正确答案：A60、诊断冠心病的金标准A、运动负荷试验B、冠状动脉造影C、24小时动态心电图检测D、心电图正确答案：B二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1、肾结石治疗要点有A、疼痛时立刻杜冷丁止痛B、多饮水C、适当运动D、排石治疗正确答案：BCD2、痔根据其所在部位不同分为几类A、外痔B、混合痔C、间位痣D、内痔正确答案：ABD3、急性上呼吸道感染包括哪些类型A、普通感冒B、病毒性咽炎C、细菌性咽扁桃体炎D、咽结膜热正确答案：ABCD4、疼痛用药注意事项正确的A、对病因或原发病进行相应治疗B、解热镇痛药对钝痛较好,而对创伤性剧痛和内脏绞痛几乎无效,宜在餐后服用C、初感疼痛者,绝不轻易用药,以免掩盖病情,耽误治疗D、只要病人要求就可以止痛正确答案：ABC5、痛风的临床表现分为以下几期A、肾脏改变B、痛风石级慢性关节炎期C、急性关节炎期D、无症状期正确答案：ABCD6、再生障碍性贫血治疗A、免疫抑制剂B、雄激素C、造血干细胞移植D、糖皮质激素正确答案：ABCD7、组织缺铁的表现有A、儿童生长发育迟缓B、儿童智力低下C、口角炎D、异食癖正确答案：ABCD8、有关甲状腺激素说法正确的是A、提高中枢神经系统的兴奋性B、可提高组织的耗氧量,增加产热量C、调节蛋白质、糖和脂肪代谢D、促进生长发育正确答案：ABCD9、糖尿病病人理想的血糖控制标准说法正确的A、餐后4.4-8.0B、空腹4.4-6.1C、空腹<7.0D、餐后7.0-10正确答案：AB10、肝硬化并发症有A、肝肾综合征B、肝性脑病C、感染D、上消化道出血正确答案：ABCD11、泌尿系统感染说法正确的A、男女比例1:2B、20%妇女一生中会得一次尿路感染C、男性发病率比女性低D、50岁以后,男性由于前列腺疾病发病率增加,尿感发病率与女性接近正确答案：BCD12、泌尿系统感染说法正确的A、包括肾盂肾炎B、包括膀胱炎C、是指由各种病原微生物直接侵袭尿路引起的非特异性感染D、包括尿道炎正确答案：ABCD13、预防心肌梗塞的药物A、曲美他嗪B、硝酸甘油C、阿司匹林D、阿托伐他汀正确答案：CD14、心肌梗死疼痛的特点A、休息或含硝酸甘油无效B、可有濒死感C、可放射至腹部D、持续时间长正确答案：ABCD15、肝硬化的临床表现有A、腹水B、消瘦乏力C、雌激素增多D、出血倾向正确答案：ABCD16、下列哪项符合再障A、全血细胞减少B、骨髓增生低下C、颅内出血D、发热、贫血、出血倾向正确答案：ABCD17、有关甲亢的说法正确的是A、心率增快B、部分病人会出现周期性瘫痪C、可有腹泻D、甲亢男性发病率比女性高正确答案：ABC18、急性胆囊炎的临床表现A、黄疸B、可放射到右肩C、腹痛D、可有发热正确答案：ABCD19、关于糖尿病饮食治疗中蛋白质的供应,下列哪项是正确的()A、伴有糖尿病肾病者宜增加蛋白质含量B、儿童,孕妇,宜增加蛋白质含量,可每日每千克理想体重1.5~2.0gC、成人每日每千克理想体重0.8~1.2gD、蛋白质来源至少有三分之一来自动物蛋白E、蛋白质的含量不超过总热量的15%正确答案：BCDE20、发热的体温上升期有哪些表现A、皮肤苍白B、肌肉酸痛C、畏寒D、大汗E、寒战正确答案：ABCE三、判断题（共20题，每题1分，共20分）1、若口服铁剂不能耐受可以肌内注射铁剂A、正确B、错误正确答案：A2、NYHAIVa级心衰患者要慎用β受体阻滞剂A、正确B、错误正确答案：A3、急性肾小球肾炎高血压无法治愈A、正确B、错误正确答案：B4、苍白是贫血时皮肤黏膜的主要表现A、正确B、错误正确答案：A5、满月脸见于长期用激素者、库欣综合症A、正确B、错误正确答案：A6、高血压分为原发性高血压和继发性高血压A、正确B、错误正确答案：A7、心悸是一种自觉心脏跳动的不适感或心慌感。A、正确B、错误正确答案：A8、急性肾小球肾炎发生肾功能衰竭时可以进行血液透析A、正确B、错误正确答案：A9、家族史是指家族成员的健康及疾病情况,有无家族性及遗传性疾病史。A、正确B、错误正确答案：A10、内因子缺乏是维生素B12吸收障碍的原因A、正确B、错误正确答案：A11、急性上呼吸道感染最严重的类型是流行性感冒A、正确B、错误正确答案：A12、急性肾小球肾炎都有肉眼血尿A、正确B、错误正确答案：B13、中度贫