口腔医师历年考试《内科学》真题卷二

口腔医师历年考试《内科学》真题卷二

一、A3型题（子母单选题）（共87小题，共87.0分）以下提供若干个案例，每个

案例下设若干道考题。请根据试题所提供的信息，在每一道考题下面的备选答案

中选择一个最佳答案。

第1题

一患者，左上第二磨牙腭侧牙龈肿胀，疼痛2天。检查：左上第二磨牙腭侧牙龈

呈卵圆形红肿，波动感（+）,若诊断是急性牙周脓肿

确诊前需做如下检查，除外

A牙周袋深度

B脓肿的部位

C牙齿松动度

D牙合力的测定

E牙髓活力测定

【正确答案】：D

【本题分数】：1.0分

第2题

此病人首诊应选择的治疗措施是，除外

A无望保留的牙，拔牙以达彻底引流

B切开引流

C局部牙周袋内用药

D调磨明显早接触点

E0.12%洗必泰含漱液含漱3天

【正确答案】：A

【本题分数】：L0分

第3题

一位诊断为慢性牙周炎的牙周病患者，已于2个月前完成牙周基础治疗，现需选

择最佳手术方法

袋深5mm,附着龈较窄，牙槽骨水平吸收，骨形态尚可应选择

A冠向复位瓣术

B改良Windman

C植骨术

D牙周翻瓣术+骨成形术

E引导性组织再生术

【正确答案】：B

【本题分数】：L0分

第4题

袋深5〜6mm,X线片：牙槽骨吸收不规则应选择

A根向复位瓣术

B改良Windman术+骨成形术

C牙龈切除术

D牙周翻瓣术十骨成形术

E引导性组织再生术

【正确答案】：D

【本题分数】：1.0分

第5题

右上6颊侧根分叉病变2度，且部分根分叉暴露，附着龈较窄应选择

A根向复位瓣术

B牙周袋搔刮术

C牙龈切除术

D植骨术

E引导性组织再生术

【正确答案】：A

【本题分数】：1.0分

第6题

女，34岁，下牙3至3拥挤，前牙深覆牙合。深覆盖，左上1唇向移位

此患者需要调牙合的最可靠依据是

A下牙3至3拥挤

B深覆牙合

C深覆盖

D预防性调牙合

E左上1前伸牙合时有早接触

【正确答案】：E

【本题分数】：1.0分

第7题

若此患者，左上1正中牙合时无早接触，前伸牙合时有早接触，应调磨

A上前牙的舌侧边缘崎

B下前牙切缘的颊侧面

C下前牙切缘

D上前牙切缘

E上前牙的舌面与下前牙切缘的颊侧面

【正确答案】：A

【本题分数】：L0分

第8题

若此患者，左上1正中牙合、前伸牙合时均有早接触，应调磨

A上前牙的舌侧边缘峭

B下前牙切缘的颊侧面

C下前牙切缘

D上前牙切缘

E上前牙的舌面与下前牙切缘的颊侧面

【正确答案】：C

【本题分数】：L0分

第9题

一位38岁的男患者，右下67间牙龈反复肿胀半年

在以下病史中，哪一项最应想到

A饮食习惯

B是否嵌塞食物

C是否做过牙体治疗

D进食时是否加重

E是否偏侧咀嚼

【正确答案】：B

【本题分数】：1.0分

第10题

应做的进一步检查，除了

A不良修复体或充填体

B右下67接触关系

C右下67牙冠外形

D对牙合牙齿情况

E咬合力量的测定

【正确答案】：E

【本题分数】：L0分

第11题

男，40岁，主诉：左下后牙食物嵌塞，临床：左下5、6牙合面重度磨耗，使咬

合面成为一平面

此患者引起食物嵌塞最有可能的原因是

A外溢道消失

B对牙合牙尖过于高陡

C相邻两牙边缘崎高度不一致

D上颌牙下垂

E牙间乳头退缩

【正确答案】：A

【本题分数】：L0分

第12题

最佳解决方法为

A扩展外展隙

B调磨相邻两牙边缘崎

C调磨磨耗小平面

D调磨对牙合牙尖

E不适合调牙合

【正确答案】：A

【本题分数】：1.0分

第13题

一位牙周病患者，医生已完成全口的龈下刮治治疗

再次复查时间应在

A深刮后1周

B深刮后4〜6周

C深刮后8周

D深刮后2〜4周

E以上均不正确

【正确答案】：B

【本题分数】：L0分

第14题

深刮后6周复查时，若无特殊主诉，应复查下列内容，除外

A.拍X线片

B探牙周袋深度

C口腔卫生情况

D牙合关系

E炎症消退情况

【正确答案】：A

【本题分数】：L0分

第15题

患者经有经验医师的牙周基础治疗后，全口牙龈炎症消退情况不好，我们应主要

考虑哪几方面的因素，除外

A口腔卫生状况

B龈下残余牙石情况

C治疗计划的不完善

D不良修复体的矫正情况

E全身因素

【正确答案】：C

【本题分数】：1.0分

第16题

牙周检查中探诊是最主要的手段，那么

通过探诊显示最有意义的指标是

A牙周袋的深度

B探及龈下牙石

C袋内溢脓

D附着水平

E牙龈退缩

【正确答案】：D

【本题分数】：1.0分

第17题

在健康的龈沟内，用正常力量探诊，探针尖端应终止在

A龈沟底部

B结合上皮的中部

C.结合上皮的根方

D穿过结合上皮

E结合上皮的冠方

【正确答案】：B

【本题分数】：1.0分

第18题

在牙龈有炎症时，用正常力量探诊，探针尖端应终止在

A龈沟底部

B结合上皮的中部

C.结合上皮的根方

D穿过结合上皮

E结合上皮的冠方

【正确答案】：D

【本题分数】：L0分

第19题

女，15岁，仅上前牙刷牙时牙龈易出血，经检查，诊断为边缘性龈炎（唇侧为

重）

分析造成上前牙龈炎症的可能因素，除外

A菌斑

B吐舌习惯

C上唇短

D激素水平

E口呼吸

【正确答案】：B

【本题分数】：1.0分

第20题

若此患者开唇露齿，最可能伴随的其它发现是

A口呼吸

B夜磨牙

C舔唇习惯

D吐舌习惯

E口腔卫生不良

【正确答案】：A

【本题分数】：L0分

第21题

除上唇短外，还有一项造成口呼吸习惯的最可能原因是

A肺气肿

B冠心病

C鼻腔疾病

D咽炎

E夜磨牙

【正确答案】：C

【本题分数】：1.0分

第22题

女，57岁，主诉：牙龈反复肿痛2个月。检查：多数牙的牙龈肥大增生、牙周

溢脓，牙齿松动、移位，全身患有高血压、心脏病、神经衰弱

请指出下列哪一疾病最可能引起牙周病患者的牙龈反复肿胀

A高血压

B心脏病

C糖尿病

D神经衰弱

E胃炎

【正确答案】：C

【本题分数】：1.0分

第23题

如果怀疑此患者有糖尿病，为确诊，该病人最应做哪一项体检

A血、尿糖的水平

B胃镜检查

C心电图

D骨髓象检查

E活检

【正确答案】：A

【本题分数】：1.0分

第24题

若此病人已排除糖尿病，其牙龈增生肥大的原因与哪一项最相关

A长期服用消心痛

B长期服用硝基口比咤

C长期服用消炎痛

D长期服用苯妥英钠

E.长期服用环霉菌素

【正确答案】：B

【本题分数】：L0分

第25题

选择最佳治疗方案是

A牙周基础治疗

B口腔卫生宣教

C含漱剂控制菌斑

D最好更换降压药

E上述都对

【正确答案】：E

【本题分数】：L0分

第26题

患儿，女性，2.5岁。以高热3天，口腔溃疡2天，啼哭，流涎，拒食来诊。体

检发现患儿全口牙龈红肿，上腭及舌背粘膜可见汇集成簇的针头大小透明水疱,

部分已破溃为浅表溃疡，周围粘膜充血水肿广泛

本病例最可能的诊断为

A鹅口疮

B手-足一口病

C疱疹性龈口炎

D口炎型口疮

E急性坏死性龈口炎

【正确答案】：C

【本题分数】：L0分

第27题

本病例感染的病原体可能为

A金黄色葡萄球菌

B柯萨奇病毒A16

C.［型单纯疱疹病毒

D肺炎链球菌

E白色念珠菌

【正确答案】：C

【本题分数】：1.0分

第28题

根据本病例的临床表现，首选的辅助检查措施为

A病损区涂片检查

B活检

C血常规及分类检查

DT细胞亚群测定

E肝肾功能

【正确答案】：C

【本题分数】：1.0分

第29题

本病例的治疗措施中哪一项不适宜

A注意休息加强营养

B全身应用抗病毒药物

C局部应用类固醇激素雾化吸人

D补充大量维生素

E中医中药

【正确答案】：C

【本题分数】：L0分

第30题

女性，45岁，因左侧面颊部皮肤及左侧舌部粘膜发红、起疱3天，伴剧痛来诊。

查体：体温38.5℃,左侧面部皮肤及左侧舌背、颊粘膜可见粟粒大小的密集成

片的透明水疱，周围皮肤粘膜可见充血性红斑。化验：WBC7.8X109L,中性62%,

淋巴34%。拟诊断为带状疱疹

本病例主要病变部位在

A三叉神经第1支

B三叉神经第2支

C三叉神经第3支

D面神经

E颈神经

【正确答案】：B

【本题分数】：L0分

第31题

带状疱疹与单纯疱疹的最主要鉴别点在于

A病因不同

B前驱症状不同

C病程长短不同

D临床表现不同

E全身症状不同

【正确答案】：D

【本题分数】：L0分

第32题

本病例可发生的最严重的并发症为

A肺炎

B脑炎

C结膜炎

D角膜炎

E面瘫

【正确答案】：E

【本题分数】：1.0分

第33题

你认为此时采取的各项治疗措施中，哪项欠合理

A口服抗病毒药物如无环鸟昔等

B注射聚肌胞

C维生素B2500ug+维生素BllOOmg肌注隔日1次

D皮肤病损涂炉甘石洗液

E口腔局部封闭地塞米松+普鲁卡因

【正确答案】：E

【本题分数】：1.0分

第34题

患者曾在外院给予肌注青霉素3天，局部病损激光照射及口服多种维生素等措施,

症状有所改善，但未完全消失，尤其是疼痛症状仍明显。疗效不佳原因是

A未给予支持治疗

B未注射聚肌胞或转移因子

C诊断不正确

D局部未用消炎含漱液

E未给予卡马西平或肌注维生素B1+维生素B12

【正确答案】：E

【本题分数】：1.0分

第35题

男性，48岁。肾移植术后五周，口腔粘膜糜烂、进食疼痛来诊。检查见上下唇

内侧粘膜及双颊粘膜广泛充血发红，表面被覆较厚的白色伪膜呈斑片状，伴有轻

度口臭

该病例最可能的诊断是

A球菌性口炎

B坏死性溃疡性龈口炎

C单纯疱疹

D多形性红斑

E复发性口疮

【正确答案】：A

【本题分数】：1.0分

第36题

如要确诊，哪项辅助检查对该病诊断既快捷又有较大帮助

A活体组织检查

B血常规及分类检查

C肝肾功能检查

D细菌培养

E药敏实验

【正确答案】：B

【本题分数】：1.0分

第37题

本病例治疗应选择哪一类药物

A甲硝哇

B肾上腺皮质激素

C青霉素

D维生素

E制霉菌素

【正确答案】：C

【本题分数】：L0分

第38题

女，35岁，患甲状腺功能低下3年。突然高热、头痛、全身乏力，口腔粘膜及

牙龈出现坏死性溃疡，上覆灰白性伪膜，有自发性出血及特异口臭

该患者最可能患有的疾病为

A白血病

B剥脱性龈炎

C坏死性龈口炎

D疱疹性龈口炎

E球菌性口炎

【正确答案】：C

【本题分数】：L0分

第39题

引起该疾病最常见的致病菌是

A金黄色葡萄球菌

B溶血性链球菌

C卡他球菌

D梭状杆菌和螺旋体

E牙龈吓啾菌

【正确答案】：D

【本题分数】：L0分

第40题

下列哪项不作为该病例确诊的常规检查

A病损区涂片及培养

B血常规及分类检查

C免疫功能测定

D内分泌功能测定

E活体组织检查

【正确答案】：E

【本题分数】：1.0分

第41题

下列处理哪项不适合该患者

A口服交沙霉素及甲硝唾

B全身给予高维生素、高蛋白饮食

C局部1%〜3%过氧化氢冲洗、含漱

D积极治疗甲低

E口服制霉菌素

【正确答案】：E

【本题分数】：L0分

第42题

女性，28岁，持续低热3月，伴乏力、盗汗。舌部溃疡1个月。体检：口腔舌

部及口咽部粘膜溃疡，较深、蚕豆大小，表面伪膜污秽，基底有细小的颗粒状结

节，触痛明显

该患者可能患有的疾病为

A创伤性溃疡

B结核性溃疡

C梅毒

D癌性溃疡

E深部真菌感染

【正确答案】：B

【本题分数】：1.0分

第43题

为明确诊断，下列哪项检查不适宜

AOT试验

BKveim试验

C病变组织涂片抗酸染色

D活检

E胸片

【正确答案】：B

【本题分数】：1.0分

第44题

为尽早作出诊断，首选的检查方法为

A血培养

B胸透或胸片

C标本动物接种

D结核菌素试验

E活检

【正确答案】：E

【本题分数】：L0分

第45题

口腔治疗最佳选择为

A0.1%雷夫奴尔含漱

B1%〜2%普鲁卡因含漱止痛

C2%普鲁卡因加地塞米松局部注射

D链霉素0.5g局部注射，隔日1次

E庆大霉素加氢化考的松雾化吸入

【正确答案】：D

【本题分数】：L0分

第46题

下列哪条对否定结核病最具价值

A结核菌素试验阴性

B缺少结核病的中毒症状

C涂片阴性

D抗结核治疗反应欠佳

E血沉不快

【正确答案】：D

【本题分数】：L0分

第47题

男性，36岁。3年前患空洞型肺结核，经治疗病情稳定。2个月前下唇粘膜出现

一较大溃疡，疼痛明显。经抗炎治疗1个月无效。活检确诊为口腔结核

下列描述中，符合口腔结核性溃疡的临床特征是

A溃疡表浅，形状不规则，表面灰黄色伪膜

B溃疡深大，基底呈粟粒状小结节，边缘不整，表面有污秽伪膜，似“鼠啮状”

C溃疡深大，基底有颗粒状突起，似“菜花状”，边缘及基底有硬结

D溃疡较深，边缘轻微隆起，中央凹陷，表面有灰白伪膜，疼痛明显

E溃疡表浅，面积较大，多为双侧分布

【正确答案】：B

【本题分数】：L0分

第48题

下列哪项病理变化对结核性溃疡的诊断最具价值

A形成类上皮结节，中央为干酪样坏死

B.上皮坏死，形成溃疡

C固有层炎性细胞带状浸润

D上皮细胞出现非典型增生

E基底细胞液化变性

【正确答案】：A

【本题分数】：1.0分

第49题

若确诊为结核性溃疡，其正确治疗应为

A不治疗，观察

B休息和加强营养

C增强机体免疫功能

D全身给予异烟耕、链霉素和对氨基水杨酸钠标准治疗18个月

E全身给予异烟股、利福平和乙胺丁醇短程治疗6个月，口腔局部链霉素注射

【正确答案】：E

【本题分数】：1.0分

第50题

忠告患者最重要的应是

A注意休息

B加强营养

C注意隔离

D服从治疗，规则用药

E定期复诊

【正确答案】：D

【本题分数】：1.0分

第51题

女性，45岁，患糜烂性扁平苔薛，经口腔局部雾化治疗10余次后出现口干、唾

液粘稠，进食无味，刺激痛加重来诊

此次患者可能的疾病为

A球菌性口炎

B口腔念珠菌病

C过敏性口炎

D扁平苔薛

E盘状红斑狼疮

【正确答案】：B

【本题分数】：1.0分

第52题

体检时下列哪一体征不可能出现

A粘膜出现白色凝乳状斑点或斑膜

B粘膜出现弥散性红斑

C口角发红、皴裂形成

D舌背丝状乳头萎缩

E舌背中部出现白色角化斑块

【正确答案】：E

【本题分数】：1.0分

第53题

为明确诊断，最可靠的辅助检查为

A血清铁及铁蛋白测定

B直接涂片检查

C外周血念珠菌抗体测定

D白念唾液培养

E叶酸、维生素B12测定

【正确答案】：D

【本题分数】：L0分

第54题

上述诊断确立后，治疗措中，哪项不合理

A局部应用抗生素软膏擦

B口服制霉菌素

C用苏打片或氯己咤液清洗口腔

D隔离并注意餐具消毒

E口含华素片

【正确答案】：A

【本题分数】：L0分

第55题

男性，25岁，因咽痛服增效联磺片后，舌背起疱，破溃后疼痛难忍，迸食受限

来诊。以往曾有类似病史，并因口服增效联磺片后发生。查舌背粘膜表面可见

0.8cmXl.2cm界限清楚的糜烂面，表面渗出较多

本病例最可能诊断为

A急性疱疹性龈口炎

B粘膜血疱

C药物过敏性口炎

D白塞病

E接触性口炎

【正确答案】：C

【本题分数】：1.0分

第56题

在采集病史时应特别注意询问

A既往个人健康状况

B吸烟史

C家庭发病情况

D既往用药史

E局部有无创伤史

【正确答案】：D

【本题分数】：L0分

第57题

下列实验室检查对确诊最有帮助的是

A血常规

B血沉

C出凝血时间

D嗜酸细胞直接计数

E血清钙

【正确答案】：D

【本题分数】：L0分

第58题

下列治疗措施中最重要的是

A寻找并及时停用可疑药物

B嘱患者多饮水或输液

C口服大量的维生素C及维生素B

D保持口腔清洁，防止继发感染

E口腔局部涂布溃疡膏

【正确答案】：A

【本题分数】：1.0分

第59题

男性，32岁，进食海鲜后，上唇突然肿胀，无明显全身症状。查体上唇肿胀明

显局部光亮，色泽正常，触微硬有弹性，无压痛

结合病史该病例最可能的诊断是

A过敏性唇炎

B血管神经性水肿

C慢性唇炎

D唇痈

E唇疱疹

【正确答案】：B

【本题分数】：1.0分

第60题

关于该病下列哪项说法是错误的

A好发于头面部疏松组织

B发病迅速，消退也迅速

C有服用特殊食物或药物史

D经抗感染治疗即可好转或消退

E严重者可造成窒息，须行气管切开

【正确答案】：D

【本题分数】：1.0分

第61题

若该患者出现呼吸困难，应采取最为重要的措施是

A寻找并及时清除过敏原

B局部应用去炎松软膏

C口服息斯敏或扑尔

D静脉缓慢推注10%葡萄糖酸钙

E每隔30分钟皮下注射0.1%肾上腺素0.3~0.5ml

【正确答案】：E

【本题分数】：1.0分

第62题

女性，35岁，连续3年每年3〜4月份下唇及舌背粘膜即开始溃烂，唇部结厚血

痂，张口受限，进食困难。同时双手、双上肢皮肤起疱。在外院短期服强地松后

症状逐渐好转，自愈。此次发作2周，与以往表现类似，口腔溃烂范围广泛，疼

痛明显来诊

该病可能的诊断是

A过敏性口炎

B多形红斑

C天疱疮

D白塞病

E接触性口炎

【正确答案】：B

【本题分数】：1.0分

第63题

本病发病诱因与哪项因素无关

A服用食物、药物

B精神因素

C微生物感染

D寒冷刺激

E女性内分泌改变

【正确答案】：E

【本题分数】：1.0分

第64题

若出现眼、生殖器、肛门等多孔窍损害，有关预后判断，下列哪项是错误的

A严重眼损害，可造成视力减退，甚至失明

B可伴有胃肠道并发症，引起食管炎、食管狭窄

C上呼吸道受累，可表现肺炎、气胸等

D生殖器发生病变，出现尿道炎、阴道溃疡

E鼻粘膜受累出现溃疡，局部结厚血痂

【正确答案】：E

【本题分数】：L0分

第65题

病情严重者宜选用哪种药物治疗

A静脉滴注葡萄糖液3000ml

B给予多种维生素

C口服强地松，剂量服用时间视病情而定

D口服扑尔敏或息斯敏

E口腔局部对症治疗

【正确答案】：C

【本题分数】：1.0分

第66题

男性，50岁，反复发作口腔溃疡30余年，多见于唇、颊、舌等部位，每次10

余个不等，近3年来发作频繁，几乎无间歇期。溃疡较大，愈合时间长，舌部有

瘢痕形成。此次悬雍垂出现一大溃疡己4周，疼痛影响进食来诊。眼、外阴、生

殖器无病损

该病例属哪一种类型

A轻型口疮

B口炎型口疮

C腺周口疮

D白塞病

E唇疱疹

【正确答案】：C

【本题分数】：1.0分

第67题

该类型溃疡的损害特点为

A溃疡深大，呈弹坑状，边缘高起，表面有灰白色伪膜

B溃疡深大，表面有灰白色坏死膜，基底粘膜充血

C溃疡深大，基底周围有浸润，呈菜花状

D溃疡深大，基底有颗粒状小结节，呈鼠咬状

E溃疡深大，形态不规则，与局部刺激物吻合

【正确答案】：A

【本题分数】：L0分

第68题

该病例可采取皮质激素局部封闭治疗，此疗法还可用于下列哪种疾病

A肉芽肿性唇炎

B雪口病

C结核性溃疡

D单纯疱疹

E白血病

【正确答案】：A

【本题分数】：L0分

第69题

该病例典型病理变化为

A小涎腺周围炎细胞浸润，腺导管上皮增生

B固有层少量炎性细胞散在浸润

C固有层胶原纤维增生

D上皮破坏，溃疡形成，表面有纤维素渗出物

E小血管管壁增生

【正确答案】：A

【本题分数】：L0分

第70题

男性，26岁，反复发作口腔溃疡1年。近半年感膝关节疼痛，伴阴茎溃疡2次。

体检发现颊、下唇、舌背粘膜各见一约绿豆大小的溃疡，圆形，表面有黄色伪膜,

周围红晕。臀部肌肉注射处可见小脓疱

此患者最可能诊断为

A克隆病

BFelty综合征

C白塞病(贝赫切特综合征)

D干燥综合征

EReiter综合征

【正确答案】：C

【本题分数】：L0分

第71题

该病属

A自身免疫病

B细菌感染

C病毒感染

D传染性疾病

E病因不清

【正确答案】：A

【本题分数】：L0分

第72题

以下哪项检查对该病有诊断价值

A.ESR增快，蛋白电泳球蛋白增高

B尿蛋白(++)

C血小板减少

D肝肾功能异常

E血红蛋白低于正常

【正确答案】：A

【本题分数】：1.0分

第73题

下列哪项说法不正确

A外周血可检出抗口腔粘膜抗体

B病人可出现严重的中枢神经系统病变

C对皮质激素治疗效果差

D血沉加快，ANA(+)

E眼部病变可导致失明

【正确答案】：C

【本题分数】：1.0分

第74题

该患者在体检时，除外哪项体征，余均可出现

A口腔溃疡

B雷诺现象

C针刺反应阳性

D皮肤蝶形红斑

E虹膜睫状体炎

【正确答案】：D

【本题分数】：1.0分

第75题

男性，56岁，右侧舌缘中部溃疡3周来诊，查患者6556残根，边缘锐利，右侧

舌缘中部可见一0.6cmX0.8cm大小的不规则溃疡，表面渗出较少，周围组织水

肿明显，触局部稍硬。曾在外院治疗疼痛有所减轻，但溃疡未愈

该患者可能诊断为

A腺周口疮

B癌性溃疡

C结核性溃疡

D创伤性溃疡医学

E化脓性肉芽肿

【正确答案】：D

【本题分数】：L0分

第76题

若怀疑为创伤性溃疡，在体检时应注意检查

A溃疡周围及对颌有无刺激物，刺激物是否与溃疡相吻合

B溃疡基底有无浸润

C溃疡形态特征

D患者全身状况

E口腔卫生情况

【正确答案】：A

【本题分数】：L0分

第77题

该病例临床首选的治疗措施为

A局部止痛处理

B拔除6556残根

C观察，不处理

D活检

E含抗生素漱口液