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文档简介
口腔医师历年考试《内科学》真题卷二
一、A3型题(子母单选题)(共87小题,共87.0分)以下提供若干个案例,每个
案例下设若干道考题。请根据试题所提供的信息,在每一道考题下面的备选答案
中选择一个最佳答案。
第1题
一患者,左上第二磨牙腭侧牙龈肿胀,疼痛2天。检查:左上第二磨牙腭侧牙龈
呈卵圆形红肿,波动感(+),若诊断是急性牙周脓肿
确诊前需做如下检查,除外
A牙周袋深度
B脓肿的部位
C牙齿松动度
D牙合力的测定
E牙髓活力测定
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第2题
此病人首诊应选择的治疗措施是,除外
A无望保留的牙,拔牙以达彻底引流
B切开引流
C局部牙周袋内用药
D调磨明显早接触点
E0.12%洗必泰含漱液含漱3天
【正确答案】:A
【本题分数】:L0分
第3题
一位诊断为慢性牙周炎的牙周病患者,已于2个月前完成牙周基础治疗,现需选
择最佳手术方法
袋深5mm,附着龈较窄,牙槽骨水平吸收,骨形态尚可应选择
A冠向复位瓣术
B改良Windman
C植骨术
D牙周翻瓣术+骨成形术
E引导性组织再生术
【正确答案】:B
【本题分数】:L0分
第4题
袋深5〜6mm,X线片:牙槽骨吸收不规则应选择
A根向复位瓣术
B改良Windman术+骨成形术
C牙龈切除术
D牙周翻瓣术十骨成形术
E引导性组织再生术
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第5题
右上6颊侧根分叉病变2度,且部分根分叉暴露,附着龈较窄应选择
A根向复位瓣术
B牙周袋搔刮术
C牙龈切除术
D植骨术
E引导性组织再生术
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第6题
女,34岁,下牙3至3拥挤,前牙深覆牙合。深覆盖,左上1唇向移位
此患者需要调牙合的最可靠依据是
A下牙3至3拥挤
B深覆牙合
C深覆盖
D预防性调牙合
E左上1前伸牙合时有早接触
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第7题
若此患者,左上1正中牙合时无早接触,前伸牙合时有早接触,应调磨
A上前牙的舌侧边缘崎
B下前牙切缘的颊侧面
C下前牙切缘
D上前牙切缘
E上前牙的舌面与下前牙切缘的颊侧面
【正确答案】:A
【本题分数】:L0分
第8题
若此患者,左上1正中牙合、前伸牙合时均有早接触,应调磨
A上前牙的舌侧边缘峭
B下前牙切缘的颊侧面
C下前牙切缘
D上前牙切缘
E上前牙的舌面与下前牙切缘的颊侧面
【正确答案】:C
【本题分数】:L0分
第9题
一位38岁的男患者,右下67间牙龈反复肿胀半年
在以下病史中,哪一项最应想到
A饮食习惯
B是否嵌塞食物
C是否做过牙体治疗
D进食时是否加重
E是否偏侧咀嚼
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第10题
应做的进一步检查,除了
A不良修复体或充填体
B右下67接触关系
C右下67牙冠外形
D对牙合牙齿情况
E咬合力量的测定
【正确答案】:E
【本题分数】:L0分
第11题
男,40岁,主诉:左下后牙食物嵌塞,临床:左下5、6牙合面重度磨耗,使咬
合面成为一平面
此患者引起食物嵌塞最有可能的原因是
A外溢道消失
B对牙合牙尖过于高陡
C相邻两牙边缘崎高度不一致
D上颌牙下垂
E牙间乳头退缩
【正确答案】:A
【本题分数】:L0分
第12题
最佳解决方法为
A扩展外展隙
B调磨相邻两牙边缘崎
C调磨磨耗小平面
D调磨对牙合牙尖
E不适合调牙合
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第13题
一位牙周病患者,医生已完成全口的龈下刮治治疗
再次复查时间应在
A深刮后1周
B深刮后4〜6周
C深刮后8周
D深刮后2〜4周
E以上均不正确
【正确答案】:B
【本题分数】:L0分
第14题
深刮后6周复查时,若无特殊主诉,应复查下列内容,除外
A.拍X线片
B探牙周袋深度
C口腔卫生情况
D牙合关系
E炎症消退情况
【正确答案】:A
【本题分数】:L0分
第15题
患者经有经验医师的牙周基础治疗后,全口牙龈炎症消退情况不好,我们应主要
考虑哪几方面的因素,除外
A口腔卫生状况
B龈下残余牙石情况
C治疗计划的不完善
D不良修复体的矫正情况
E全身因素
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第16题
牙周检查中探诊是最主要的手段,那么
通过探诊显示最有意义的指标是
A牙周袋的深度
B探及龈下牙石
C袋内溢脓
D附着水平
E牙龈退缩
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第17题
在健康的龈沟内,用正常力量探诊,探针尖端应终止在
A龈沟底部
B结合上皮的中部
C.结合上皮的根方
D穿过结合上皮
E结合上皮的冠方
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第18题
在牙龈有炎症时,用正常力量探诊,探针尖端应终止在
A龈沟底部
B结合上皮的中部
C.结合上皮的根方
D穿过结合上皮
E结合上皮的冠方
【正确答案】:D
【本题分数】:L0分
第19题
女,15岁,仅上前牙刷牙时牙龈易出血,经检查,诊断为边缘性龈炎(唇侧为
重)
分析造成上前牙龈炎症的可能因素,除外
A菌斑
B吐舌习惯
C上唇短
D激素水平
E口呼吸
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第20题
若此患者开唇露齿,最可能伴随的其它发现是
A口呼吸
B夜磨牙
C舔唇习惯
D吐舌习惯
E口腔卫生不良
【正确答案】:A
【本题分数】:L0分
第21题
除上唇短外,还有一项造成口呼吸习惯的最可能原因是
A肺气肿
B冠心病
C鼻腔疾病
D咽炎
E夜磨牙
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第22题
女,57岁,主诉:牙龈反复肿痛2个月。检查:多数牙的牙龈肥大增生、牙周
溢脓,牙齿松动、移位,全身患有高血压、心脏病、神经衰弱
请指出下列哪一疾病最可能引起牙周病患者的牙龈反复肿胀
A高血压
B心脏病
C糖尿病
D神经衰弱
E胃炎
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第23题
如果怀疑此患者有糖尿病,为确诊,该病人最应做哪一项体检
A血、尿糖的水平
B胃镜检查
C心电图
D骨髓象检查
E活检
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第24题
若此病人已排除糖尿病,其牙龈增生肥大的原因与哪一项最相关
A长期服用消心痛
B长期服用硝基口比咤
C长期服用消炎痛
D长期服用苯妥英钠
E.长期服用环霉菌素
【正确答案】:B
【本题分数】:L0分
第25题
选择最佳治疗方案是
A牙周基础治疗
B口腔卫生宣教
C含漱剂控制菌斑
D最好更换降压药
E上述都对
【正确答案】:E
【本题分数】:L0分
第26题
患儿,女性,2.5岁。以高热3天,口腔溃疡2天,啼哭,流涎,拒食来诊。体
检发现患儿全口牙龈红肿,上腭及舌背粘膜可见汇集成簇的针头大小透明水疱,
部分已破溃为浅表溃疡,周围粘膜充血水肿广泛
本病例最可能的诊断为
A鹅口疮
B手-足一口病
C疱疹性龈口炎
D口炎型口疮
E急性坏死性龈口炎
【正确答案】:C
【本题分数】:L0分
第27题
本病例感染的病原体可能为
A金黄色葡萄球菌
B柯萨奇病毒A16
C.[型单纯疱疹病毒
D肺炎链球菌
E白色念珠菌
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第28题
根据本病例的临床表现,首选的辅助检查措施为
A病损区涂片检查
B活检
C血常规及分类检查
DT细胞亚群测定
E肝肾功能
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第29题
本病例的治疗措施中哪一项不适宜
A注意休息加强营养
B全身应用抗病毒药物
C局部应用类固醇激素雾化吸人
D补充大量维生素
E中医中药
【正确答案】:C
【本题分数】:L0分
第30题
女性,45岁,因左侧面颊部皮肤及左侧舌部粘膜发红、起疱3天,伴剧痛来诊。
查体:体温38.5℃,左侧面部皮肤及左侧舌背、颊粘膜可见粟粒大小的密集成
片的透明水疱,周围皮肤粘膜可见充血性红斑。化验:WBC7.8X109L,中性62%,
淋巴34%。拟诊断为带状疱疹
本病例主要病变部位在
A三叉神经第1支
B三叉神经第2支
C三叉神经第3支
D面神经
E颈神经
【正确答案】:B
【本题分数】:L0分
第31题
带状疱疹与单纯疱疹的最主要鉴别点在于
A病因不同
B前驱症状不同
C病程长短不同
D临床表现不同
E全身症状不同
【正确答案】:D
【本题分数】:L0分
第32题
本病例可发生的最严重的并发症为
A肺炎
B脑炎
C结膜炎
D角膜炎
E面瘫
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第33题
你认为此时采取的各项治疗措施中,哪项欠合理
A口服抗病毒药物如无环鸟昔等
B注射聚肌胞
C维生素B2500ug+维生素BllOOmg肌注隔日1次
D皮肤病损涂炉甘石洗液
E口腔局部封闭地塞米松+普鲁卡因
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第34题
患者曾在外院给予肌注青霉素3天,局部病损激光照射及口服多种维生素等措施,
症状有所改善,但未完全消失,尤其是疼痛症状仍明显。疗效不佳原因是
A未给予支持治疗
B未注射聚肌胞或转移因子
C诊断不正确
D局部未用消炎含漱液
E未给予卡马西平或肌注维生素B1+维生素B12
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第35题
男性,48岁。肾移植术后五周,口腔粘膜糜烂、进食疼痛来诊。检查见上下唇
内侧粘膜及双颊粘膜广泛充血发红,表面被覆较厚的白色伪膜呈斑片状,伴有轻
度口臭
该病例最可能的诊断是
A球菌性口炎
B坏死性溃疡性龈口炎
C单纯疱疹
D多形性红斑
E复发性口疮
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第36题
如要确诊,哪项辅助检查对该病诊断既快捷又有较大帮助
A活体组织检查
B血常规及分类检查
C肝肾功能检查
D细菌培养
E药敏实验
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第37题
本病例治疗应选择哪一类药物
A甲硝哇
B肾上腺皮质激素
C青霉素
D维生素
E制霉菌素
【正确答案】:C
【本题分数】:L0分
第38题
女,35岁,患甲状腺功能低下3年。突然高热、头痛、全身乏力,口腔粘膜及
牙龈出现坏死性溃疡,上覆灰白性伪膜,有自发性出血及特异口臭
该患者最可能患有的疾病为
A白血病
B剥脱性龈炎
C坏死性龈口炎
D疱疹性龈口炎
E球菌性口炎
【正确答案】:C
【本题分数】:L0分
第39题
引起该疾病最常见的致病菌是
A金黄色葡萄球菌
B溶血性链球菌
C卡他球菌
D梭状杆菌和螺旋体
E牙龈吓啾菌
【正确答案】:D
【本题分数】:L0分
第40题
下列哪项不作为该病例确诊的常规检查
A病损区涂片及培养
B血常规及分类检查
C免疫功能测定
D内分泌功能测定
E活体组织检查
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第41题
下列处理哪项不适合该患者
A口服交沙霉素及甲硝唾
B全身给予高维生素、高蛋白饮食
C局部1%〜3%过氧化氢冲洗、含漱
D积极治疗甲低
E口服制霉菌素
【正确答案】:E
【本题分数】:L0分
第42题
女性,28岁,持续低热3月,伴乏力、盗汗。舌部溃疡1个月。体检:口腔舌
部及口咽部粘膜溃疡,较深、蚕豆大小,表面伪膜污秽,基底有细小的颗粒状结
节,触痛明显
该患者可能患有的疾病为
A创伤性溃疡
B结核性溃疡
C梅毒
D癌性溃疡
E深部真菌感染
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第43题
为明确诊断,下列哪项检查不适宜
AOT试验
BKveim试验
C病变组织涂片抗酸染色
D活检
E胸片
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第44题
为尽早作出诊断,首选的检查方法为
A血培养
B胸透或胸片
C标本动物接种
D结核菌素试验
E活检
【正确答案】:E
【本题分数】:L0分
第45题
口腔治疗最佳选择为
A0.1%雷夫奴尔含漱
B1%〜2%普鲁卡因含漱止痛
C2%普鲁卡因加地塞米松局部注射
D链霉素0.5g局部注射,隔日1次
E庆大霉素加氢化考的松雾化吸入
【正确答案】:D
【本题分数】:L0分
第46题
下列哪条对否定结核病最具价值
A结核菌素试验阴性
B缺少结核病的中毒症状
C涂片阴性
D抗结核治疗反应欠佳
E血沉不快
【正确答案】:D
【本题分数】:L0分
第47题
男性,36岁。3年前患空洞型肺结核,经治疗病情稳定。2个月前下唇粘膜出现
一较大溃疡,疼痛明显。经抗炎治疗1个月无效。活检确诊为口腔结核
下列描述中,符合口腔结核性溃疡的临床特征是
A溃疡表浅,形状不规则,表面灰黄色伪膜
B溃疡深大,基底呈粟粒状小结节,边缘不整,表面有污秽伪膜,似“鼠啮状”
C溃疡深大,基底有颗粒状突起,似“菜花状”,边缘及基底有硬结
D溃疡较深,边缘轻微隆起,中央凹陷,表面有灰白伪膜,疼痛明显
E溃疡表浅,面积较大,多为双侧分布
【正确答案】:B
【本题分数】:L0分
第48题
下列哪项病理变化对结核性溃疡的诊断最具价值
A形成类上皮结节,中央为干酪样坏死
B.上皮坏死,形成溃疡
C固有层炎性细胞带状浸润
D上皮细胞出现非典型增生
E基底细胞液化变性
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第49题
若确诊为结核性溃疡,其正确治疗应为
A不治疗,观察
B休息和加强营养
C增强机体免疫功能
D全身给予异烟耕、链霉素和对氨基水杨酸钠标准治疗18个月
E全身给予异烟股、利福平和乙胺丁醇短程治疗6个月,口腔局部链霉素注射
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第50题
忠告患者最重要的应是
A注意休息
B加强营养
C注意隔离
D服从治疗,规则用药
E定期复诊
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第51题
女性,45岁,患糜烂性扁平苔薛,经口腔局部雾化治疗10余次后出现口干、唾
液粘稠,进食无味,刺激痛加重来诊
此次患者可能的疾病为
A球菌性口炎
B口腔念珠菌病
C过敏性口炎
D扁平苔薛
E盘状红斑狼疮
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第52题
体检时下列哪一体征不可能出现
A粘膜出现白色凝乳状斑点或斑膜
B粘膜出现弥散性红斑
C口角发红、皴裂形成
D舌背丝状乳头萎缩
E舌背中部出现白色角化斑块
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第53题
为明确诊断,最可靠的辅助检查为
A血清铁及铁蛋白测定
B直接涂片检查
C外周血念珠菌抗体测定
D白念唾液培养
E叶酸、维生素B12测定
【正确答案】:D
【本题分数】:L0分
第54题
上述诊断确立后,治疗措中,哪项不合理
A局部应用抗生素软膏擦
B口服制霉菌素
C用苏打片或氯己咤液清洗口腔
D隔离并注意餐具消毒
E口含华素片
【正确答案】:A
【本题分数】:L0分
第55题
男性,25岁,因咽痛服增效联磺片后,舌背起疱,破溃后疼痛难忍,迸食受限
来诊。以往曾有类似病史,并因口服增效联磺片后发生。查舌背粘膜表面可见
0.8cmXl.2cm界限清楚的糜烂面,表面渗出较多
本病例最可能诊断为
A急性疱疹性龈口炎
B粘膜血疱
C药物过敏性口炎
D白塞病
E接触性口炎
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第56题
在采集病史时应特别注意询问
A既往个人健康状况
B吸烟史
C家庭发病情况
D既往用药史
E局部有无创伤史
【正确答案】:D
【本题分数】:L0分
第57题
下列实验室检查对确诊最有帮助的是
A血常规
B血沉
C出凝血时间
D嗜酸细胞直接计数
E血清钙
【正确答案】:D
【本题分数】:L0分
第58题
下列治疗措施中最重要的是
A寻找并及时停用可疑药物
B嘱患者多饮水或输液
C口服大量的维生素C及维生素B
D保持口腔清洁,防止继发感染
E口腔局部涂布溃疡膏
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第59题
男性,32岁,进食海鲜后,上唇突然肿胀,无明显全身症状。查体上唇肿胀明
显局部光亮,色泽正常,触微硬有弹性,无压痛
结合病史该病例最可能的诊断是
A过敏性唇炎
B血管神经性水肿
C慢性唇炎
D唇痈
E唇疱疹
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第60题
关于该病下列哪项说法是错误的
A好发于头面部疏松组织
B发病迅速,消退也迅速
C有服用特殊食物或药物史
D经抗感染治疗即可好转或消退
E严重者可造成窒息,须行气管切开
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第61题
若该患者出现呼吸困难,应采取最为重要的措施是
A寻找并及时清除过敏原
B局部应用去炎松软膏
C口服息斯敏或扑尔
D静脉缓慢推注10%葡萄糖酸钙
E每隔30分钟皮下注射0.1%肾上腺素0.3~0.5ml
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第62题
女性,35岁,连续3年每年3〜4月份下唇及舌背粘膜即开始溃烂,唇部结厚血
痂,张口受限,进食困难。同时双手、双上肢皮肤起疱。在外院短期服强地松后
症状逐渐好转,自愈。此次发作2周,与以往表现类似,口腔溃烂范围广泛,疼
痛明显来诊
该病可能的诊断是
A过敏性口炎
B多形红斑
C天疱疮
D白塞病
E接触性口炎
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第63题
本病发病诱因与哪项因素无关
A服用食物、药物
B精神因素
C微生物感染
D寒冷刺激
E女性内分泌改变
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第64题
若出现眼、生殖器、肛门等多孔窍损害,有关预后判断,下列哪项是错误的
A严重眼损害,可造成视力减退,甚至失明
B可伴有胃肠道并发症,引起食管炎、食管狭窄
C上呼吸道受累,可表现肺炎、气胸等
D生殖器发生病变,出现尿道炎、阴道溃疡
E鼻粘膜受累出现溃疡,局部结厚血痂
【正确答案】:E
【本题分数】:L0分
第65题
病情严重者宜选用哪种药物治疗
A静脉滴注葡萄糖液3000ml
B给予多种维生素
C口服强地松,剂量服用时间视病情而定
D口服扑尔敏或息斯敏
E口腔局部对症治疗
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第66题
男性,50岁,反复发作口腔溃疡30余年,多见于唇、颊、舌等部位,每次10
余个不等,近3年来发作频繁,几乎无间歇期。溃疡较大,愈合时间长,舌部有
瘢痕形成。此次悬雍垂出现一大溃疡己4周,疼痛影响进食来诊。眼、外阴、生
殖器无病损
该病例属哪一种类型
A轻型口疮
B口炎型口疮
C腺周口疮
D白塞病
E唇疱疹
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第67题
该类型溃疡的损害特点为
A溃疡深大,呈弹坑状,边缘高起,表面有灰白色伪膜
B溃疡深大,表面有灰白色坏死膜,基底粘膜充血
C溃疡深大,基底周围有浸润,呈菜花状
D溃疡深大,基底有颗粒状小结节,呈鼠咬状
E溃疡深大,形态不规则,与局部刺激物吻合
【正确答案】:A
【本题分数】:L0分
第68题
该病例可采取皮质激素局部封闭治疗,此疗法还可用于下列哪种疾病
A肉芽肿性唇炎
B雪口病
C结核性溃疡
D单纯疱疹
E白血病
【正确答案】:A
【本题分数】:L0分
第69题
该病例典型病理变化为
A小涎腺周围炎细胞浸润,腺导管上皮增生
B固有层少量炎性细胞散在浸润
C固有层胶原纤维增生
D上皮破坏,溃疡形成,表面有纤维素渗出物
E小血管管壁增生
【正确答案】:A
【本题分数】:L0分
第70题
男性,26岁,反复发作口腔溃疡1年。近半年感膝关节疼痛,伴阴茎溃疡2次。
体检发现颊、下唇、舌背粘膜各见一约绿豆大小的溃疡,圆形,表面有黄色伪膜,
周围红晕。臀部肌肉注射处可见小脓疱
此患者最可能诊断为
A克隆病
BFelty综合征
C白塞病(贝赫切特综合征)
D干燥综合征
EReiter综合征
【正确答案】:C
【本题分数】:L0分
第71题
该病属
A自身免疫病
B细菌感染
C病毒感染
D传染性疾病
E病因不清
【正确答案】:A
【本题分数】:L0分
第72题
以下哪项检查对该病有诊断价值
A.ESR增快,蛋白电泳球蛋白增高
B尿蛋白(++)
C血小板减少
D肝肾功能异常
E血红蛋白低于正常
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第73题
下列哪项说法不正确
A外周血可检出抗口腔粘膜抗体
B病人可出现严重的中枢神经系统病变
C对皮质激素治疗效果差
D血沉加快,ANA(+)
E眼部病变可导致失明
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第74题
该患者在体检时,除外哪项体征,余均可出现
A口腔溃疡
B雷诺现象
C针刺反应阳性
D皮肤蝶形红斑
E虹膜睫状体炎
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第75题
男性,56岁,右侧舌缘中部溃疡3周来诊,查患者6556残根,边缘锐利,右侧
舌缘中部可见一0.6cmX0.8cm大小的不规则溃疡,表面渗出较少,周围组织水
肿明显,触局部稍硬。曾在外院治疗疼痛有所减轻,但溃疡未愈
该患者可能诊断为
A腺周口疮
B癌性溃疡
C结核性溃疡
D创伤性溃疡医学
E化脓性肉芽肿
【正确答案】:D
【本题分数】:L0分
第76题
若怀疑为创伤性溃疡,在体检时应注意检查
A溃疡周围及对颌有无刺激物,刺激物是否与溃疡相吻合
B溃疡基底有无浸润
C溃疡形态特征
D患者全身状况
E口腔卫生情况
【正确答案】:A
【本题分数】:L0分
第77题
该病例临床首选的治疗措施为
A局部止痛处理
B拔除6556残根
C观察,不处理
D活检
E含抗生素漱口液
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