【人性化护理对宫颈癌患者负面情绪的效果实证探析3400字（论文）】

人性化护理对宫颈癌患者负面情绪的效果实证分析目录8983摘要 摘要目的：对宫颈癌需要进行放射治疗的患者采用人性化的护理方式，以探讨这种方式的应用效果。方法：将在我科室进行放射治疗的110名宫颈癌患者作为研究对象，病例的纳入时间为2020年3月-2020年9月。按照护理方式的不同，将其均分为两组。其中，对照组采用常规护理方式，共有55名患者，实验组采用人性化护理方式，也有55名患者。将两组患者在接受不同护理方式前后的抑郁、焦虑评分以及并发症情况作为观察指标。结果：采用人性化护理方式的实验组患者的各项观察指标均优于对照组，且有统计学意义（P＜0.05）。结论：对宫颈癌放射的患者采用人性化护理方式能够缓解患者由于疾病所产生的焦虑、抑郁等负面情绪，并可以在一定程度上降低患者并发症的发生概率，具有较好的临床意义。关键词人性化护理；宫颈癌；应用效果宫颈癌是临床上较为常见的一种恶性肿瘤，好发于女性患者的子宫颈部位，是女性生殖道最常见的恶性肿瘤，主要是由人乳头状瘤病毒所引起。宫颈癌的常见类型有鳞癌、腺癌、腺鳞癌以及小细胞癌等，以鳞癌最为多见。在临床上，主要通过对适龄妇女进行定期筛查、接种疫苗进行预防，随着人们对这一癌症的日益关注，其发病率和致死率有着较为明显的下降，但最新的调查显示，宫颈癌患者的发病年龄正在逐年下降，呈现出年轻化的趋势[1]。我国的宫颈癌患者好发于40-50岁，20岁以下的患者较为少见。临床上将宫颈癌分为四期，处于不同分期的宫颈癌患者其临床表现有着巨大的差别。早期患者可不出现任何典型化的症状，随着疾病的进一步发展，患者的临床表现主要为不明原因的阴道出血、接触性阴道出血等，随着肿瘤的进一步变大，肿瘤会压迫其周围组织出现不同的症状，如压迫直肠，造成患者的肛门坠胀；压迫神经、造成患者的腹部疼痛等。在对宫颈癌患者进行治疗时，常选用的治疗方式有放疗、化疗、药物治疗以及手术治疗等[2]。其中，放疗主要是借助高能射线的能量和穿透力对宫颈癌细胞进行杀灭或者抑制其生长，虽然效果较好，但也有着明显的不良反应，会给患者的身体带来一定程度的损伤，如造成患者脱发、免疫功能受损、胃肠道的剧烈不适反应等。宫颈癌的复发率较高，患者在出院后还需要进行定期就诊，以便于医生掌握病情变化并做出及时的治疗。此外，宫颈癌的复发率也较高，需要医务工作人员和患者共同关注，以使患者早日恢复正常生活。1对象与方法1.1对象将在我科室进行放射治疗的110名宫颈癌患者作为研究对象，病例的纳入时间为2020年3月-2020年9月。按照护理方式的不同，将其均分为两组。其中，对照组采用常规护理方式，共有55名患者，实验组采用人性化护理方式，也有55名患者。调查对象的纳入标准需符合以下条件：①患者须符合宫颈癌的判断标准；②患者的病情需要接受放射治疗；③患者愿意配合进行此次研究。调查对象的排除标准有①患者不愿意配合该项调查研究；②患者还患有其他肿瘤疾病；③患者的病情不需要接受放射治疗。患者的一般资料见表1。表1宫颈癌患者的一般情况（n=110）组别项目例数百分比（%）对照组年龄30岁以下11.8%31-45岁1629.1%45-60岁2341.8%60岁以上1527.3%文化程度高中及以下3869.1%大专及以上1730.9%肿瘤分期Ⅰb期2138.2%Ⅱa期1832.7%Ⅱb期1629.1%实验组年龄30岁以下23.6%31-45岁1730.9%45-60岁2138.2%60岁以上1527.3%文化程度高中及以下3665.5%大专及以上1934.5%肿瘤分期Ⅰb期2138.2%Ⅱa期2036.4%Ⅱb期1425.4%1.2方法在进行分组前，使用焦虑和抑郁评分量表对110名患者进行评分，以确定宫颈癌患者的心理状态。其中，焦虑量表的评分标准为：50-59分代表轻度焦虑、60-69分代表中度焦虑、超过70分即为重度焦虑。抑郁量表的评分标注为：53-62分代表轻度抑郁、63-72分代表中度抑郁、超过73分即为重度焦虑。待患者接受不同的护理方式后，再对患者进行焦虑和抑郁状态的评分，对比两次评分结果，以判断人性化护理的效果。此外，对比两组患者在接受不同护理方式后的并发症发生情况，也为判断人性化护理效果的重要指标。人性化护理主要包括以下几个方面：1.2.1心理护理宫颈癌是临床上常见的一种恶性肿瘤，治疗费用较高且易复发，可能会给患者及其家庭带来较重的经济负担和照看负担。因此，患者在心理上可能会产生负面情绪，这种负面情绪主要以焦虑、抑郁情绪为主，如果医务工作人员不能及时发现患者的情绪变化并采取相应的措施，宫颈癌患者可能会发生不配合治疗、自我伤害等行为，不利于疾病的治疗[3]。所以，宫颈癌患者在住院期间，医务工作人员应定期对患者进行抑郁和焦虑状态的评估，以了解患者的情绪变化，并采取相应的心理护理措施。1.2.2疼痛护理宫颈癌所引起的疼痛会对患者的身体和心理造成巨大的伤害，需要医务工作人员根据患者的病情采取相应的疼痛治疗和护理。护士应根据主管医生的医嘱进行相应处理，一般情况下医生会使用口服止痛药来减轻患者的疼痛，这种药物的优点主要是起效快，效果好，并且不易成瘾。在对患者使用药物的过程中，应遵循“三阶段止痛法”，即最先使用阿司匹林等解热镇痛药物，这种药物适用于疼痛相对较轻的患者。如果该种药物不能有效缓解疼痛，应使用第二阶段止痛药物，弱阿片类镇痛药，如盐酸曲马多等，这种药物能够直接作用于患者的神经，具有较强的镇痛效果。如果疼痛任然不能缓解，则可以使用强阿片类镇痛药，如吗啡等，但这种药物容易出现不良反应，在使用过程中应注意观察患者的表现，出现异常情况时，应及时通知医生进行相应的处理[4]。1.2.3饮食护理癌症对于机体的消耗较大，因此，医务工作人员还应对患者的饮食情况进行护理指导，以帮助患者摄取足够的营养物质。在对患者及其家属进行饮食护理时，应告知患者尽量少使用含油脂较多的食物、如炸油条、炸鸡块、炸鱼块等，这是因为油脂较多的食物不利于患者的消化，还会给患者的胃肠道造成负担[5]。患者因食用含蛋白质较多的食物，如豆类、鱼类、鸡蛋等，保证植物性蛋白和动物性蛋白的摄入，这些蛋白质易于患者消化和吸收，能给患者提供较为丰富的氨基酸来源。1.2.4并发症的护理宫颈癌患者在接受放射治疗后，身体的免疫力较低，常常需要卧床休息，此时患者可能会产生多种并发症，如压疮、深静脉血栓等，医务工作人员应采取相应的促使对其进行护理，以减少并发症的发生概率[6]。如为了预防深静脉的血栓，在病情允许的情况下，每隔一段时间可让患者下床活动，以促进下肢血液的循环。对于不能下床活动的患者，护士可指导其进行床上活动。此外，患者长时间卧床可能会导致压疮，护理人员应指导患者及其家属定时进行翻身扣背，并告知其预防压疮的重要性[7]。1.3观察指标将两组患者在接受不同护理方式前后的抑郁、焦虑评分以及并发症情况作为观察指标。1.4统计学方法使用数据软件SPSS19.0对调查获得的数据进行统计学分析，计量资料均采用均数+标准差的方式进行表述，P＜0.05代表差异有统计学意义。2结果2.1两组患者在接受不同护理方式前后的焦虑和抑郁量表得分在接受分组护理前，两组患者的焦虑和抑郁量表得分没有统计学差异，在接受分组护理后，实行人性化护理的实验组患者的焦虑和抑郁量表评分显著低于对照组，这说明人性化护理可以在一定程度上缓解宫颈癌患者的负面情绪。表2宫颈癌患者在接受分组护理前后的焦虑和抑郁评分组别例数焦虑评分抑郁评分护理前护理后护理前护理后实验组5556.2+6.734.1+7.560.2+10.836.3+7.5对照组5556.5+6.347.2+7.659.8+11.151.6+7.22.2两组患者在接受不同护理方式后的并发症发生情况对实验组和对照组患者在接受不同护理方式后的并发症发生情况进行统计，其结果如下：表3两组患者在接受护理后并发症的发生例数组别例数骨髓抑制胃肠道反应下肢深静脉血栓宫颈粘连实验组5561417对照组551426319从表3中的数据可以看出，接受人性化护理方式的患者其骨髓移植、下肢深静脉血栓等并发症现状低于对照组，这表明采用人性化护理方式能够有效降低宫颈癌放射治疗患者的并发症发生情况