西医综合(临床必选)模拟试卷2(题后含答案及解析)

西医综合（临床必选）模拟试卷2(题后含答案及解析)题型有：1.A1/A2型题1．关于先天性髋关节脱位，下列叙述错误的是A．主要病理变化随年龄增长而不同B．Ortolani及Barlow试验适用于3岁以下的婴幼儿C．X线拍片检查可明确脱位性质和程度D．本病的预后关键在于早期诊断和早期治疗正确答案：B2．下列哪项不是骨筋膜室综合征的常见原因A．软组织严重挫伤及挤压伤B．四肢骨折时小夹板包扎过紧C．肢体严重的局部压迫D．开放性骨折所致的大量出血正确答案：D3．在骨折的急救中，下列哪项处理不正确A．首先抢救生命B．可用当时认为最清洁的布类包扎创口C．开放外露的骨折断端均应立即复位D．妥善的外固定十分重要正确答案：C4．将要行空肠手术的患者，下列哪项准备是正确的A．术前1天开始禁食B．术前4小时开始禁水C．术前1日洗胃D．术前1日清洁洗肠正确答案：B5．下列最易致低钾血症的是A．大量出汗B．严重肠瘘C．大面积烧伤D．感染性休克正确答案：B6．急性胰腺炎时，血、尿淀粉酶增高的关系是A．前者持续增高，后者先高后低B．前者不增高，后者增高C．前者增高迟于后者D．前者增高先于后者正确答案：D7．乳腺癌最常见的发生部位通常是乳房的A．内上象限B．外上象限C．内下象限D．外下象限正确答案：B8．各类休克的共同点为A．血压下降B．有效循环血量急剧减少C．皮肤苍白D．四肢湿冷正确答案：B9．长期采用全胃肠外营养，理想的静脉为A．颈内或锁骨下静脉B．颈外静脉C．上肢静脉D．大隐静脉正确答案：A10．关于麻醉前用药的种类、用量、给药途径和时间的描述，下述哪项是错误的A．全麻患者以镇静药和抗胆碱药为主B．麻醉前用药一般在麻醉前30～60分钟肌内注射C．硬膜外麻醉有必要给予镇痛药D．冠心病及高血压患者的镇静药剂量可适当减少正确答案：D11．脓性指头炎切开引流的最佳切口是A．侧面横切口B．侧面纵切口C．掌面横切口D．掌面纵切口正确答案：B12．患者，男，46岁，饮酒饱餐后，上腹剧烈疼痛伴恶心、呕吐，吐后仍持续性疼痛，在地方医院治疗2天无明显好转。体检；精神萎靡，脉搏120次/分，血压80/40mmHg，腹胀明显，全腹肌紧张，压痛，反跳痛，以上腹为重，肠鸣音消失，白细胞17.2～109/L，中性粒细胞分类为0.90，B超示腹腔内有积液。初步诊断为出血坏死型胰腺炎，为与胃十二指肠溃疡穿孔相鉴别，下列哪项检查最有意义A．腹腔穿刺液性状B．血钙C．血清淀粉酶D．腹腔穿刺液淀粉酶测定正确答案：A13．下列结节性甲状腺肿的手术适应证，哪一项是错误的A．有压迫症状B．伴有甲亢C．疑有癌变D．病史较长者正确答案：D14．嵌顿性疝在下列哪种情况下，可试行手法复位A．疝块巨大、病史较长B．嵌顿在3～4小时内C．老年人的股疝D．无肠梗阻表现者正确答案：B15．破伤风患者应用抗菌药物的目的是A．中和破伤风外毒素B．破坏破伤风梭菌的芽胞C．抑制破伤风梭菌D．中和破伤风内毒素正确答案：C女，45岁。发热、咳脓痰1周，胸片示右下背段浸润阴影。用青霉素治疗体温稍下降，但痰量增多，为脓血痰，有臭味。胸片示大片浸润阴影中出现空腔。16．治疗中需加用A．祛痰药B．甲硝唑C．阿米卡星D．红霉素正确答案：B17．治疗2周后，患者临床症状明显改善，胸片示空腔缩小，抗生素总疗程一般宜持续．A．2周B．3周C．4周D．8周正确答案：D女性，28岁，因反复心慌气短1年，加重2天入院。平时劳累和感冒时症状加重，不能平卧，痰中带血。7年前有关节疼痛史。查体：BP150/60mmHg，半卧位，颈静脉充盈，颈部搏动明显，双侧肺底部湿?音。胸骨左缘第2肋间舒张期叹气样杂音，向心尖部传导；心尖部舒张期隆隆样杂音，无传导；周围血管征阳性。胸片示“靴型心”。18．该患者初步诊断为A．二尖瓣狭窄B．主动脉瓣狭窄C．二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄D．主动脉瓣关闭不全并二尖瓣狭窄正确答案：D19．进一步确诊需要行哪项检查A．心电图B．心音图C．X线检查D．超声心动图正确答案：D女，15岁，发热伴血尿两天来诊。查体：面色苍白，全身皮肤黏膜未见黄染，皮肤有散在出血点，未见齿龈增生，左腋下淋巴结肿大，胸骨压痛(+)，肝肋下未及，脾轻度肿大。血常规示：Hb70g/L，WBC19.2×109/L，PLT60×109/L20．则上述情况不太支持的诊断是A．急性白血病B．结核病C．淋巴瘤D．ITP正确答案：B21．为进一步诊治，该患者做了如下检查骨髓涂片示增生活跃，原始细胞占56%，PAS(+)成块状。血清和尿溶菌酶低。未见R-S细胞。PAIg、PAC3阴性。则最有可能的诊断是A．急性淋巴细胞白血病B．淋巴瘤C．急性早幼粒细胞白血病D．ITP正确答案：A男，24岁，冬春季节上腹痛发作已有4年，近半月来上腹痛加重，伴反酸及饥饿痛，并有半夜痛，痛醒后进食使疼痛缓解，1小时前突然发作上腹部刀割样剧痛，大汗淋漓，面色苍白，腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。22．该患者在体检时最可能出现的体征是A．肠鸣音亢进B．振水音阳性C．腹部板状强直D．移动性浊音阳性正确答案：C23．首选用哪项检查来协助作出诊断A．急诊胃镜检查B．血清淀粉酶C．B型超声D．腹部平片正确答案：D24．据上述症状、体征及检查考虑诊断为何病A．胆石症B．胆道蛔虫病C．溃疡病穿孔D．急性胰腺炎正确答案：C18岁男性患者，双下肢水肿伴尿少4周，查BPl35/90mmHg，尿蛋白(++++)，红细胞5～10/HP，白细胞0～1/HP，血清白蛋白23g/L，胆固醇11.5mm01/L，血肌酐78μmol/L。25．该患者不可能出现下列哪项检查结果A．尿中发现白细胞管型B．尿中透明管型(++)C．尿潜血(++)D．尿中发现颗粒管型正确答案：A26．本例最可能的诊断是A．肾病综合征B．急性肾小球肾炎C．慢性肾小球肾炎D．急进性肾小球肾炎正确答案：A女性，18岁。心悸、多汗，多食、消瘦4月余。体检：甲状腺Ⅱ度肿大，右上极可闻及血管杂音。27．为明确诊断，行下列哪项检查A．FT3、FT4、TSH测定B．甲状腺摄131I率C．T3抑制试验D．TRH兴奋试验正确答案：A28．下列哪项是该患者最不可能出现的症状A．手抖B．突眼C．月经过多D．水冲脉正确答案：C女，28岁，煤气中毒1天后转送医院，神志不清，瞳孔等大，光反应弱，体温、血压正常，心脏听诊无异常，两肺呼吸音粗，腹部(-)，腱反射存在，病理反射(+)、血常规无异常。29．抢救措施中