外用药物治疗护理方法学习培训课件

外用药物治疗护理方法**医科大学护理学院第一临床护理教研室**红斑常见皮肤损害丘疹斑块鳞屑风团糜烂裂隙水疱掌握运用理解教学目标（Objectives）重点难点010203种类及作用药物剂型治疗原则使用方法

种类及作用种类及作用清洁剂保护剂止痒剂角质促成剂角质剥脱剂清除渗出物、鳞屑、痂皮和残留药物保护皮肤、减少摩擦和缓解刺激减轻局部痒感使过度角化的角质层细胞松解脱落促进表皮角质层正常化，收缩血管、减轻渗出和浸润收敛剂腐蚀剂抗菌剂抗真菌剂抗病毒剂凝固蛋白质、减少渗出、抑制分泌、促进炎症消退破坏和去除增生的肉芽组织或赘生物杀灭或抑制细菌抗病毒杀灭或抑制真菌种类及作用杀虫剂遮光剂脱色剂维A酸类糖皮质激素杀灭疥螨、虱、蠕形螨吸收或阻止紫外线穿透皮肤减轻色素沉着抗炎、止痒、抗增生调节表皮角化抑制表皮增生调节黑素代谢种类及作用

药物剂型溶液药物的水溶液吸潮、散热、消炎、清洁、收敛急性皮炎伴大量渗液或脓液分泌物3%硼酸溶液1/5000呋喃西林溶液1：8000高锰酸钾溶液药物剂型粉剂粉末状物质加药物干燥、保护、散热急性皮炎无糜烂和渗出的皮损滑石粉炉甘石粉氧化锌粉酊剂和醑剂非挥发性/挥发性药物的酒精溶液消炎、杀菌、止痒慢性皮炎无渗液或厚痂者、瘙痒症2.5%碘酊复方樟脑醑洗剂:振荡剂粉剂（30%~50%）与水的混合物消炎、杀菌、干燥、保护、止痒急性皮炎而无渗液或脓液者炉甘石洗剂复方硫磺洗剂药物剂型乳剂油和水经乳化而成的剂型保护、滋润，但穿透皮肤作用低亚急性或慢性皮炎脂（油包水）霜（水包油）油剂植物油溶解药物或与药物混合而成软化痂皮、清洁、保护、滋润亚急性皮炎和湿疹25%~40%氧化锌油软膏用凡士林、单软膏或动物脂肪等作为基质的剂型保护创面、防止干裂慢性皮炎或无渗液溃疡硼酸氧化锌软膏呋喃西林软膏药物剂型硬膏黏着性基质与药物的混合剂型保护、消炎、促进药物吸收慢性皮炎无渗液者、脓皮病氧化锌硬膏肤疾宁硬膏糊剂含有25%~50%固体粉末成分的软膏有一定吸水和收敛作用，刺激性低亚急性皮炎伴有轻度渗出龙胆紫糊剂芒硝糊剂涂膜剂将药物和成膜材料溶于挥发性溶剂中制成保护、减少摩擦、防止感染慢性皮炎，也用于职业病防护复方酮康唑涂膜剂痤疮涂膜剂药物剂型气雾剂由药物与高分子成膜材料和液化气体混合制成局部清爽，使用简便急慢性皮炎、感染性皮肤病特比萘芬气雾剂云南白药气雾剂凝胶以有高分子化合物和有机溶剂为基质配成的外用药凉爽润滑无刺激性，有舒适清洁感亚急性或慢性皮炎过氧化苯甲酰凝胶阿达帕林凝胶

治疗原则皮肤病的皮肤损害特点选择依据治疗原则01020304

急性皮炎仅有红斑、丘疹而无渗液时可选用粉剂或洗剂；炎症较重，糜烂、渗出较多时宜用溶液湿敷；有糜烂但渗出不多时则用糊剂亚急性皮炎渗出不多者宜用糊剂或油剂，如无糜烂宜用乳剂或糊剂

慢性皮炎可选用乳剂、软膏、硬膏、酊剂、涂膜剂等单纯瘙痒无皮损者可选用乳剂、酊剂等

种类剂型病因、病理变化和自觉症状选择依据难点

使用方法重点使用方法单纯涂擦法一个指尖单位（FTU）药量5毫米直径喷嘴管，挤出食指远端一个指节长度，约为0.5克涂抹成人双手掌面积（约相当成人体表面2%）治疗部位指尖单位数量头皮3面部和颈部2.5一个手（手心和手背）包括手指1一侧手臂包括整个手4肘部1双足底1.5一只脚包括脚趾和脚背1.5一侧腿包括整个脚8臀部4膝盖1前侧躯干8后侧躯干8生殖器0.5使用方法单纯涂擦法取适宜药量将外用药膏均匀拍打在所需涂擦的位置以分段式打圈的方式进行按摩，每段打圈按摩5～10次不需要额外的敷料遮盖，患者穿着全棉、宽松的衣裤即可

使用方法洗剂使用法使用前充分摇匀，用无菌棉签蘸药外擦每日3～4次有渗液和毛发的部位不宜使用使用方法湿敷法患部下方先垫一塑料布或一次性中单以6～8层纱布浸入药液中，取出拧至半干,以不滴水为度，平整地紧贴皮损每次20～30分钟，每日2～3次，或根据渗出量多少持续湿敷如何正确选择外用药物的种类和剂型？根据疾病病因、病理变化和自觉症状选择外用药物种类。根据皮肤病的皮肤损害特点选择外用药物的剂型。小结（Summary）难点常见外用药物如何使用？重点小结（Summary）思考题（Question）患者，李某，女，62岁，喷洒农药后颜面出现