临床生物化学模拟练习题含答案

临床生物化学模拟练习题含答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、钾离子主要存在于(2017年初级士)A、平滑肌B、骨骼C、骨骼肌D、细胞内液E、细胞外液正确答案：D2、血清总蛋白增高见于(2013年初级师)A、消化吸收不良B、肝硬化C、食物中缺乏蛋白D、多发性骨髓瘤E、严重烧伤正确答案：D3、下列关于清蛋白的描述,错误的是(2014年初级师)(2014/2015年中级师)A、在pH7.4的环境中带负电荷B、正常情况下可完全从肾小球滤过C、当血浆中的浓度低于28g/L时可出现水肿D、醋纤膜电泳时,清蛋白区的参考范围是57%~68%E、是血浆中含量最多的蛋白质正确答案：B4、患者女,40岁。主诉有闭经,并逐渐肥胖。查体:血压140/90mmHg,X线检查示骨质疏松。实验室检查:血钾2.5mmol/L,空腹血糖7.73mmol/L,血皮质醇(8:00)增高,且不能被大剂量地塞米松抑制。最可能的诊断是(2017年中级师)A、糖尿病B、Addison病C、单纯性肥胖D、垂体病变性Cushing病E、肾上腺肿瘤性Cushing正确答案：E5、关于肌红蛋白的叙述,正确的是(2012年中级师)A、半寿期较cTn长B、测定不受骨骼肌影响C、是诊断心肌梗死最特异的指标D、胸痛发生6小时开始升高E、胸痛发生2~12小时后不升高,可排除心梗的诊断正确答案：E6、低钙血症常见的原因是(2013/2017年初级师)A、维生素D缺乏B、甲状旁腺功能亢进C、恶性肿瘤骨转移D、急性肾功能不全E、酸中毒正确答案：A7、自动生化分析仪的反应温度一般选为(2018年初级士)A、25℃B、35℃C、30℃D、37℃E、20℃正确答案：D8、患儿男,夜间易惊厥,枕秃,前囟门偏大。此患儿很可能缺(2017年初级师)A、钙和维生素DB、磷C、锌D、镁E、硒正确答案：A9、关于血糖测定标本保存的叙述,错误的是(2015年中级师)A、血清应及时做血糖测定B、采血后应在1小时内分离血清或血浆C、如用血浆测定,采用肝素抗凝最好D、氟化物的氟离子抑制烯醇化酶而抑制糖酵解E、全血在室温下放置,血糖浓度每小时可下降5%~7%正确答案：C10、性激素的化学本质是(2015年初级师)A、脂肪B、核酸C、多肽D、糖类E、类固醇正确答案：E11、有关生物转化叙述错误的是A、使脂溶性极强的物质增加水溶性有利于排出B、第二相反应是结合反应C、第一相反应包括氧化、还原、水解D、主要在肝脏进行E、主要在肾脏进行正确答案：E12、患者女,32岁。多食、多汗、易怒1年,劳累后心慌、气短2个月就诊。查体:T37℃,P110次/min,R26次/min,BP110/60mmHg,消瘦,皮肤潮湿,浅表淋巴结不大,眼球突出闭合障碍,唇无紫绀,甲状腺II肿大,质软,无结节,两上级可及震颤,可闻血管杂音,无颈静脉怒张,双肺正常,心界稍向左扩大,心率150次/min,律不齐,心尖部可闻及II/6级收缩期杂音,双膝、跟腱反射亢进,双Babinski征(-),其他未见异常。实验室检T3600ng/d1(RIA),T420.5μg/d1,TSH<0.015mU/L。最可能的诊断是(2015年中级师)A、继发甲亢B、单纯性甲状腺肿C、Graves病D、自主性高功能甲状腺癌E、冠心病正确答案：C13、我国临床检验中心推荐测定血清葡萄糖的方法是(2018年初级士)A、已糖激酶法B、葡萄糖脱氢酶法C、邻甲苯胺法D、GOD-POD法E、Folin-Wu法正确答案：B14、ALP3主要来自于(2017年初级师)A、细胞脱B、肝脏C、骨骼D、妊娠期胎盘E、小肠正确答案：D15、出现生理性ALP增高的情况,不包括(2012年初级师)A、妊娠9个月B、绝经期后女性C、30岁以上成年男性D、1~5岁儿童E、10~18岁青少年正确答案：C16、人体内嘌呤核苷酸分解的终产物是(2017年初级士)(2018年中级师)A、肌酸B、尿素C、尿酸D、肌酐E、甘氨酸正确答案：C17、将胆固醇转变成胆汁酸的脏器是(2018年初级士)A、大肠B、小肠C、肝脏D、胰腺E、胃正确答案：C18、关于溶血性黄疸的正确叙述是A、血中结合胆红素增多,尿中尿胆原增多B、血中结合胆红素增多,尿中胆红素试验阳性C、血中未结合胆红素增多,尿中尿胆原增多D、血中结合胆红素增多,尿中胆红素试验阴性E、血中未结合胆红素增多,尿中胆红素试验阳性正确答案：C19、患者男,55岁。发热、消瘦、肝区疼痛、肝脏肿大,怀疑为原发性肝癌,下列说法中错误的是(2017年初级师)A、实验室检查AFP有助于诊断B、该病与乙型肝炎病毒关系密切C、血清AFP、AFU一定均升高D、可选用AFP+GGT做联合检测E、多由肝炎后肝硬化发展而来正确答案：C20、男性糖尿病患者,45岁,肥胖体型,空腹血糖7.8mmol/L,治疗时首先考虑(2019年中级师)A、磺脲类药物B、饮食控制C、胰岛素D、中药E、双胍类药物正确答案：B21、糖尿病患者,尿糖(+),其血糖水平至少为(2013/2016年中级师)A、12.8mmol/LB、6.8mmol/LC、8.88mmol/LD、4.8mmol/LE、10.8mmol/L正确答案：C22、患者女,42岁。因黄疸、弥漫性上腹痛和全身性瘙痒3周入院。尿液为暗褐色,粪便灰白并有恶臭。患者出现暗褐色尿液的最可能原因是(2017年中级师)A、肝硬化B、尿毒症C、溶血性疾病D、慢性肝炎E、胆道梗阻正确答案：E23、药物转化形式不包括(2015/2017/2018年初级士)A、结合反应B、氧化反应C、还原反应D、电解反应E、水解反应正确答案：D24、甲基麝香草酚蓝法测定血清钙时,加入8-羟基喹啉的作用是(2012年初级师)A、降低镁离子的干扰B、降低铜离子的干扰C、降低钾离子的干扰D、降低钠离子的干扰E、降低铁离子的干扰正确答案：A25、丙氨酸氨基转移酶属于(2013年初级师)A、合成酶类B、氧化还原酶类C、裂合酶类D、转移酶类E、水解酶类正确答案：D26、作为肾小球滤过率测定物质应具备的基本条件不包括(2016年中级师)A、不能通过肾小管分泌或者被重吸收B、能自由通过肾小球的滤过屏障C、血中浓度能保持相对恒定D、该物质的排出不受肾功能的影响E、该物质在血及尿中的浓度测定方法简便易行正确答案：D27、血气分析仪的CO2电极属于(2014年中级师)A、酶电极B、玻璃电极C、气敏电极D、甘汞电极E、金属电极正确答案：C28、催化胆固醇酯生成作用的酶主要是(2017年初级士)A、肝脂酶B、脂蛋白脂肪酶C、磷脂酶D、HMG-CoA还原酶E、卵磷脂胆固醇脂酰转移酶正确答案：E29、下列哪项在胸痛发作后6~12小时不升高是排除急性心肌梗死最好的指标(2014年中级师)A、CKB、CK-MBC、MbD、cTnTE、cTnI正确答案：C30、血磷的测定多采用下列哪种方式(2015年初级士)A、原子吸收分光光度法B、火焰分光光度法C、甲基麝香草酚蓝比色法D、磷钼酸还原法E、离子选择电极法正确答案：D31、加样针上的探测感应器功能不包括(2020年初级士)A、防碰撞功能B、阻塞报警功能C、样品性状(溶血黄疸)检查功能D、液面感应功能E、能随量跟踪功能正确答案：C32、对淀粉酶活性测定结果影响不大的是(2016年初级师)A、Ca2+B、C1C、Cu2D、淀粉酶作用的底物E、所采用工具酶正确答案：C33、通常用来辅助诊断2型糖尿病是否进行性发展为1型糖尿病的自身抗体是(2014年初级师)A、胰岛细胞胞浆抗体B、胰岛素自身抗体C、谷氨酸脱羧酶自身抗体D、酪氨酸磷酸化酶自身抗体IA-2E、酪氨酸磷酸化酶自身抗体IA-2B正确答案：C34、不属于血糖增高性糖尿的是(2013年初级师)A、甲状腺功能亢进B、库欣综合征C、嗜铬细胞瘤D、糖尿病E、家族性糖尿正确答案：E35、代偿性代谢性酸中毒时(2014年初级师)(2012年中级师)A、CO2CP↓,pH↓B、CO2CP↓,pH不变C、CO2CP↓,PH↑D、CO2CP↑,pH↑E、CO2CP↑,pH不变正确答案：B36、促进神经系统发育最重要的激素是(2015年初级师)A、盐皮质激素B、甲状腺激素C、糖皮质激素D、生长激素E、肾上腺素正确答案：B37、目前使用最广泛的测定酶催化活性浓度的温度为(2013/2015年初级师)A、10℃B、25℃C、37℃D、4℃E、42℃正确答案：C38、用于辅助诊断前列腺癌的酶是(2018年初级士)(2012年初级师)A、酸性磷酸酶B、胰淀粉酶C、CK-MBD、胆碱酯酶E、碱性磷酸酶正确答案：A39、激素浓度极低,但生理作用却非常明显,原因是(2013年初级师)A、激素的半衰期很长B、细胞内存在高效能的生物放大系统C、与蛋白结合率低D、激素分泌的持续时间很长E、激素的特异性很高正确答案：B40、下列叙述错误的是(2017年初级师)A、全血标本存放时间对血糖测定结果无影响B、某些肾脏病患者尿中可以检出葡萄糖C、糖尿病具有遗传易感性D、糖尿病病情轻重与血糖升高程度密切相关E、糖尿病患者体内三大物质(糖、蛋白质、脂类)代谢均出现紊乱正确答案：A41、目前认为HDL的作用不包括(2020年初级师)A、降低组织胆固醇的沉积B、促进脂质通过肠壁的运输C、输送肝细胞外的过量胆固醇进入肝脏后排泄D、促进血浆中胆固醇脂化E、限制动脉粥样硬化的发生,发展正确答案：B42、患者男,57岁。患有糖尿病5年,急性昏迷送入院。查体:血压:100/60mmlH3,呼吸25次/分,呼吸深大。实验室检查:血糖15.7mmol/L。此患者尿液比密变化应为(2016年初级士)A、轻微降低B、正常C、轻微升高D、降低E、明显升高正确答案：E43、患者女,36岁。甲状腺部位疼痛,甲状腺肿大,有压痛,诊断为桥本病。以下哪种抗体可升高(2012年初级师)A、TG-AbB、MPO-AbC、TB-AbD、ANCAE、SMA正确答案：A44、PTH主要调节作用是(2012/2017年初级师)A、升高血钙,降低血磷B、降低血钙,升高血磷C、降低血钙和血磷D、只升高血钙,与血磷无关E、升高血钙和血磷正确答案：A45、具有冷变性特征的酶是(2017年中级师)A、ALTB、ASTC、ALPD、LDHE、CK正确答案：D46、与促甲状腺激素一样都有a和β两个亚基组成,并且a亚基同源性高的激素是(2012年初级师)A、hCGB、ACTHC、雌激素D、催乳素E、生长激素正确答案：A47、肾小球性蛋白尿主要的蛋白种类是(2016年初级士)(2012年初级师)A、本周蛋白B、球蛋白C、β-球蛋白D、转铁蛋白E、清蛋白正确答案：E48、人体内的淀粉酶是(2018年初级士)A、a淀粉酶B、γ淀粉酶C、β淀粉酶D、a淀粉酶和γ淀粉酶E、a淀粉酶和β淀粉酶正确答案：A49、甘油三酯/三酰甘油含量最高的脂蛋白是(2016年初级师)(2018年初级士)A、乳糜微粒B、VLDLC、IDLD、LDLE、HDL正确答案：A50、患者男,16岁。哮喘发作入院,血气分析:pH7.49,PCO228.6mmHg,PO2为71mmlg,AB为20mmol/L,最可能的酸碱失衡类型是(2015/2017/2020年初级师)A、呼吸性酸中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、代谢性酸中毒伴代谢性碱中毒正确答案：B51、蛋白尿指24h尿中蛋白超过(2013/2016/2017年初级师)A、100mgB、250mgC、200mgD、300mgE、150mg正确答案：E52、肾病综合征不会出现(2013年中级师)A、大量蛋白尿B、低蛋白血症C、水肿D、高脂血症E、血浆中各种凝血因子浓度均下降正确答案：E53、甲状旁腺素的主要功能在于升高血钙和降低血磷,其发挥作用的靶器官主要是(2015年初级师)A、骨、肾上腺和小肠B、肝、肾上腺和骨C、骨、肝和小肠D、骨、肾小管和小肠E、肝、肾上腺和小肠正确答案：D54、下列不是影响血尿素浓度因素的是(2014年初级师)A、机体肌内总量B、肾功能状态C、蛋白质摄入量D、循环血容量异常E、肝功能状态正确答案：A55、正常人粪便呈黄色或褐色的主要因素是粪便中有(2013/2017初级师)A、粪胆素B、粪胆原C、粪结合胆红素D、粪游离胆红素E、粪卟啉正确答案：C56、可使血钙降低的激素是(2020年初级士)A、活性维生素D3B、降钙素C、甲状旁腺激素D、醛固酮E、抗利尿激素正确答案：B57、梗阻性黄疸的特征是(2015年中级师)A、尿胆原阴性,尿胆红素阳性B、尿胆原阳性,尿胆红素阴性C、血中以间接胆红素增加为主D、尿胆原和尿胆红素均阴性E、尿胆原和尿胆红素均阳性正确答案：A58、随着年龄的变化,最明显的酶是(2012/2016/2017年初级师)A、ALTB、GGTC、ASTD、ALPE、LD正确答案：D59、按手工操作的方式编排程序,各个样品和试剂在各自的试管中起反应的分析仪属于A、半自动分析仪B、干化学分析仪C、离心式分析仪D、分立式生化仪E、管道式分析仪正确答案：D60、肝硬化变惠者蛋白电泳出现B-Y桥,多是由何种免疫球蛋白增加所数(2012年初级期)A、IgAB、IgMC、IgGD、IgEE、IgD正确答案：A61、关于载脂蛋白B的叙述,下列错误的是(2014年初级师)(2014/2015年中级师)A、主要为载脂蛋白B100B、主要在肝脏中合成C、主要在空肠合成D、肝脏合成VLDL有调节作用E、能与外周细胞膜上的LDL受体结合正确答案：C62、患者男,42岁,因食欲不振,肝区痛,巩膜黄染入院,临床初步诊断为急性肝炎。此时患者尿液中胆色素的检查结果最可能是(2017年初级士)A、胆红素阳性,尿胆原阳性增强B、胆红素阴性,尿胆原强阳性C、胆红素阳性,尿胆原不确定D、胆红素阳性,尿胆原阴性E、胆红素阴性,尿胆原阴性正确答案：C63、以LD5增高为主的疾病是(2013年初级师)A、心肌梗死B、心肌炎C、肝硬化D、肺部疾病E、恶性肿瘤正确答案：C64、患者男,53岁。因皮肤黄染和尿液颜色加深就诊。入院查体;肝脏右肋下1.5cm处,无压痛,实验室检查:血清总胆红素250μmol/L,AST77U/L,ALT90U/L,ALP960U/L。大便颜色呈灰白色。应考虑的诊断是(2016/2020年检验士)A、阻塞性黄疸B、急性病毒性肝炎C、急性黄疸性肝炎D、肝硬化E、肝癌正确答案：A65、反映肝脏合成蛋白质功能的灵敏指标是(2013/2017年初级师)A、血清白蛋白B、血清转铁蛋白C、血清前白蛋白D、血清铜蓝蛋白E、血清清蛋白正确答案：C66、下列危险因素中,哪种指标可更准确地预报冠心病发生(2016年初级师)A、TCB、TGC、HDL-CD、TC/HDL-CE、LDL正确答案：D67、有关APUD细胞的叙述不正确的是(2014年初级师)A、可分泌异源性激素B、受下丘脑-垂体-内分泌腺轴的调控C、在胚胎发育上均起源于神经嵴外胚层D、APUD细胞分化不完全E、统称为胺原摄取及脱羧细胞正确答案：B68、患者女,43岁。因黄疸、弥漫性上腹痛和全身瘙痒3周入院。尿液为暗褐色,粪便为灰白色,并有恶臭。查体:黄疸,右季肋部有触痛,肝肿大。下列哪项与患者的临床诊断关系不大(2015年检验士)(2020年初级师)A、血清胆红素测定B、尿胆红素定性试验C、血碱性磷酸酶测定D、血γ-GT检测E、血清BUN测定正确答案：E69、钠、钾测定的常规方法是(2016年初级士)A、酶法B、滴定法C、离子选择电极法D、原子吸收分光光度法E、比浊法正确答案：C70、患者男,38岁,饮酒后出现腹痛,疼痛较剧烈,伴恶心呕吐,呕吐后腹痛无明显缓解。血淀粉酶695U/L,可诊断为(2017年初级士)A、急性脑膜炎B、急性胆囊炎C、急性病毒性肝炎D、急性胰腺炎E、急性心肌梗死正确答案：D71、患者女,60岁。上腹痛2天就诊。2天前在进食后1小时上腹正中隐痛,逐渐加重,呈持续性。既往有胆石症多年。查体:T39℃,P104次/分,急性面容。上腹轻度肌紧张,压痛明显,可疑反跳痛。实验室检查:Hb120g/L,WBC22x10°/L,N86%,L14%,血淀粉酶520U/L,尿淀粉酶1530U/L。此患者最可能的诊断是(2016年初级士)A、急性肠梗阻B、胃溃疡急性穿孔C、急性重症胰腺炎D、急性胃炎E、慢性胆囊炎急性发作正确答案：C72、主要作用于循环系统,使血压升高,增加心输出量的激素是(2016年初级士)A、T3B、TSHC、ED、ACTHE、VMA正确答案：C73、药物排泄的主要器官是(2013年初级师)A、皮肤B、消化道C、肺D、肝E、肾正确答案：E74、生长激素分泌的特点是(2012/2016年初级师)A、昼夜均持续分泌B、主要在白天持续分泌C、主要在白天间断脉冲式分泌D、主要在夜间入睡后持续分泌E、主要在夜间入睡后间断脉冲式分泌正确答案：E75、关于清蛋白的叙述,正确的是(2018年初级士)(2013/2017年初级师)A、是血浆中含量最少的蛋白质B、不能与游离脂肪酸结合C、严重脱水时血清蛋白浓度降低D、在浆细胞内合成E、正常时清蛋白占总蛋白的40%~60%正确答案：E76、下列有关淀粉酶在急性胰腺炎诊断中应用的叙述,错误的是(2011年中级师)A、发病2h血清淀粉酶开始升高B、血清淀粉酶多在正常值的4倍以上C、尿淀粉酶先于血清淀粉酶出现升高D、血清脂肪酶的诊断价值优于血清淀粉酶E、胰淀粉酶的测定优于总淀粉酶正确答案：C77、hCG检查不能协助诊断的疾病是(2012年初级师)A、宫外孕B、葡萄胎C、绒毛膜胎D、前列腺癌E、睾丸畸胎瘤正确答案：D78、下列关于ALP的叙述哪项不对(2012/2018年初级师)A、ALP是磷酸单酯的水解酶B、其作用最近pH约为10C、各年龄组具统一的参考范围D、在梗阻性黄疸时增高E、在成骨细胞疾病时增多正确答案：C79、肌酸激酶含量最多的脏器是(2015年初级师)A、肝脏B、脑组织C、骨骼肌D、胰腺E、肺正确答案：C80、自动生化分析仪的携带污染是指(2014年中级师)A、从一个样本到另一个样本引起的污染B、使用前一批的校正/质控数据C、样本从一台仪器传递到另一台仪器D、反应杯之间的污染E、添加试剂带来的污染正确答案：A81、既能增强神经肌肉兴奋性,又能降低心肌兴奋性的离子是(2014年初级师)A、氢氧根离子B、氢离子C、钾离子D、镁离子E、钙离子正确答案：C82、唯一能降低血糖的激素是(2016年初级士)A、高血糖素B、生长素C、肾上腺素D、胰岛素E、甲状腺素正确答案：D83、下列选项中,易发生高钾血症的是(2015年初级师)A、胰岛素治疗B、长期不能进食,由静脉补充营养C、慢性消耗性疾病D、腹泻,呕吐E、静脉输入钾盐过多正确答案：E84、过量使用胰岛素产生低钾血症的机制是(2015年中级师)A、醛固酮分泌过多B、大量出汗丧失钾C、细胞外钾向细胞内转移D、肾小管重吸收钾障碍E、结肠分泌钾加强正确答案：C85、关于1型糖尿病的叙述错误的是(2013年中级师)A、胰岛β细胞的破坏B、胰岛素绝对不足C、常检出自身抗体D、胰岛素抵抗E、常见于青少年正确答案：D86、载脂蛋白B族中主要成分是(2017年中级师)A、ApoB48B、ApoB75C、ApoB100D、ApoB41E、ApoB36正确答案：C87、肌酐清除率的参考范围为(2015年初级师)A、60~80ml/minB、120~140ml/minC、80~120ml/minD、20~40ml/minE、40~60ml/min正确答案：C88、治疗药物检测的主要任务不包括(2017年初级师)A、测定体液中药物浓度B、观察疾病的病理生理变化C、减少毒副作用D、制定个体化用药方案E、使用药物个体化、合理化正确答案：B89、血中间接胆红素大量增高,可见于下列何种情况A、梗阻性黄疸B、体质性黄疸C、核黄疸D、溶血性黄疸E、肝细胞性黄疸正确答案：D90、维生素D3的功能是(2018年初级士)A、升高血钙,血磷B、降低血钙,血磷C、升高血钙,降低血磷D、升高血磷,降低血钙E、降低肾小管对钙、磷的吸收正确答案：A91、患者女,25岁。平时无出血倾向,食欲良好。检查发现红细胞3x102/L,Hb90g/L,WBC8.0x10/L。血清总胆红素82mol/L,非结合胆红素62Hmol/L,ALT20U/L,ALP10U/L。患者属于(2012年中级师)A、溶血性黄疸B、