普通外科学(医学高级)：乳腺疾病考点巩固三

普通外科学(医学高级)：乳腺疾病考点巩固三1、单选?女性，22岁，乳癌家族史。无疑发现左乳下方肿物，直径约1cm，活动，光滑，与皮肤无粘连，2个月来，肿物无明显增大，腋窝淋巴结阴性。最适宜的检查是()A．红外线B（江南博哥）．MRIC．CTD．钼靶E．B超正确答案：E2、单选

乳腺癌TNM分期中T2肿瘤直径不超过（）。A.1cmB.4cmC.2cmD.3cmE.5cm正确答案：E3、单选

患者，女性，27岁，发现右乳单发肿块1年，边界清，表面光滑，肿块可推动，1年来肿块无明显增大，最可能的诊断是()A．浆细胞性乳腺炎B．乳腺囊性增生C．乳腺纤维腺瘤D．乳腺癌E．乳腺脂肪坏死正确答案：C4、单选

女性，45岁。偶然发现左乳房肿块，直径约2cm，质较硬、无压痛，与皮肤有少许粘连。左侧腋下可扪及1cm大小肿大的淋巴结。该病人的治疗方法为（）.A.乳房部分切除术B.乳房单纯切除术C.乳癌根治术D.乳癌改良根治术E.乳癌扩大根治术正确答案：D5、单选

患者女，48岁，反复出现双乳月经前胀痛3年，发现右乳肿块1周。无乳腺癌家族史。钼靶摄片检查未见肿块及钙化影。经超声检查发现双乳内有数个直径为0.5～1.5cm的囊性病变，壁光滑。下一步较恰当的处理是（）。A.手术囊肿切除B.定期随诊，观察病变的变化C.行理疗D.口服三苯氧胺E.口服醋酸甲羟孕酮正确答案：B6、单选

乳腺癌最早期的临床表现为（）。A.乳腺周期性胀痛B.乳腺在经期胀痛C.乳头溢出浅黄色液体D.乳头溢出红色血性液体E.无痛、单发的乳腺小肿块正确答案：E7、单选?女性，34岁，自幼左侧乳头内陷，未哺乳。发现左乳肿物2周，肿物3cm×3cm，边界不清，与皮肤粘连。近2天出现肿物增大，伴局部红肿热痛、无波动感。最可能的诊断是()A．浆细胞性乳腺癌合并感染B．乳腺囊性增生病C．纤维腺瘤D．结核E．乳腺癌正确答案：A8、单选

乳管内乳头状瘤的好发部位在（）。A.乳头B.乳窦C.乳管近开口D.乳管远开口E.乳腺小叶正确答案：C9、单选

早期乳腺癌首选的治疗手段是（）。A.化学治疗B.激素治疗C.放射治疗D.早期手术E.免疫疗法正确答案：D10、单选

女性，25岁，双侧乳房周期性胀痛2年，经前加重，并可触及不规则包块，伴有触痛，月经过后疼痛缓解包块略有缩小，考虑可能为（）。A.乳房纤维腺瘤B.乳房内脂肪瘤C.乳腺炎D.乳腺囊性增生病E.乳癌正确答案：D11、单选?女性，45岁，发现右乳外上象限肿物，约5cm×5cm大小，外上象限皮肤稍凹陷，右腋窝可及直径1cm淋巴结，质硬，活动度可。应选择哪种手段明确诊断()A．红外线B．PETC．活检D．B超E．钼靶正确答案：C12、单选?女性，25岁，初产妇产后半月，左乳房痛7天，体温39.5～40℃，局部明显压痛、红肿。乳腺脓肿切开引流后，下列哪项是终止哺乳的绝对指征()A．初产妇B．体温不正常C．毒血症状明显D．引流脓液较少E．引流术后并发乳瘘正确答案：E13、多选

按乳腺癌的临床分期与TNM分期的关系，乳腺癌第Ⅱ期包括（）。A.T1N1M0B.T2N1M0C.T3N1M0D.T0N1M0E.T2N2M0正确答案：A,B,D14、多选

以下关于乳腺癌内分泌治疗的说法哪些是不正确的()A．三苯氧胺术后应应用3～5年B．卵巢切除是内分泌治疗的手段之一C．绝经后雌激素受体阳性患者不适用内分泌治疗D．内分泌治疗是乳腺癌综合治疗的重要部分E．所有的乳腺癌患者都能从内分泌治疗中获益正确答案：C,E15、单选

女性，33岁。自幼左侧乳头内陷，未哺乳。发现左乳肿物2周，肿物3cm×3cm，界不清，与皮肤粘连，近2天出现肿物增大，伴局部红肿热痛，无波动感。目前最恰当的治疗方法是（）.A.化疗B.切除活检C.放疗D.切取活检E.抗炎正确答案：E16、单选

女性，50岁。2天前无意中发现右乳外上象限包块，约3cm×4cm大小，边界不清，局部皮肤凹陷，右腋窝可及直径1cm淋巴结，质硬，活动度可。术后病理免疫组化结果显示c-ErbB-2强阳性（+++），其后续治疗还可采取（）。A.紫杉醇B.表柔比星C.氟尿嘧啶D.他莫昔芬E.赫赛汀正确答案：E17、单选

乳腺癌最常见的病理类型为()A．髓样癌B．硬癌C．乳头状癌D．小叶癌E．导管癌正确答案：E18、单选

下列关于乳腺癌的叙述，不恰当的是（）。A.锁骨下淋巴结转移属远处转移B.原位癌患者可以不行腋窝淋巴结清扫C.雌、孕激素受体阳性的病例内分泌治疗效果好D.乳腺癌保乳术后应接受放疗E.Paget病恶性程度较低正确答案：A19、单选

关于乳腺脓肿的治疗原则，下列哪项是不正确的()A．乳晕下脓肿应做放射状形切口B．乳房深部脓肿应先行穿刺后再切开C．切开引流时一般应取放射状切口D．切开引流时应切开脓肿隔膜E．乳房后脓肿应沿乳房下缘作弧形切开正确答案：A20、单选

患者女，48岁，反复出现双乳月经前胀痛3年，发现右乳肿块1周。无乳腺癌家族史。钼靶摄片检查未见肿块及钙化影。下列超声检查结果不能提示为乳腺恶性变的是（）。A.肿块形状不规则B.肿块边界不光滑C.肿块内部回声均匀D.肿块无侧方声影或高回声边缘E.肿块高度大于宽度或筋膜平面破坏正确答案：C21、单选

乳腺囊性增生病突出的表现是（）。A.病程较短B.乳头溢液C.乳房胀痛和乳房肿块D.腋窝淋巴结不大E.与月经周期无关正确答案：C22、单选

女性，40岁。右乳房外上象限包块4cm×3cm，皮肤略回缩。右腋下可触及两个大小为2.5cm×1.5cm质硬的淋巴结。手术后病理报告为乳腺癌伴淋巴结转移。按国际标准，TNM分期属于（）。A.T2、N1、M0B.T1、N1、M0C.T3、N1、M0D.T3、N3、M0E.T3、N2、M0正确答案：A23、单选

女性，52岁。发现左乳房肿块1周。查体发现肿块位于左乳头外侧，5cm×4cm大小，质硬，边界不清，腋窝可扪及一肿大淋巴结，活动，怀疑为乳腺癌。该病人TNM分期属于（）.A.T1N1M0B.T1N2M0C.T2N1M0D.T2N2M0E.T3N1M0正确答案：C24、单选

乳房的特殊检查中，最常用的是（）。A.钼靶X线摄片B.超声显像C.肿块切除活检D.空芯针穿刺活检E.以上都是正确答案：E25、单选

女性，50岁。2天前无意中发现右乳外上象限包块，约3cm×4cm大小，边界不清，局部皮肤凹陷，右腋窝可及直径1cm淋巴结，质硬，活动度可。经检查临床已明确诊断，但患者有保乳愿望。目前的治疗应先采取（）。A.手术B.内分泌治疗C.放疗D.化疗E.生物制剂治疗正确答案：D26、单选

女性，43岁。发现左乳房肿块2周，伴乳头溢液。查体左乳头外上有一1cm×1cm包块，质韧，光滑，活动，腋窝无肿大淋巴结，该病人常用检查方法不包括（）。A.细胞学检查B.CT检查C.近红外线扫描D.钼靶照相E.乳腺导管造影正确答案：B27、单选

与乳腺癌发病有直接关系的激素是（）。A.甲状腺素B.孕激素C.雄激素D.雌激素E.泌乳素正确答案：D28、单选

女性，40岁。左乳发现一无痛性肿块，约"黄豆"大小，质较软，可推动，挤压乳头时有血性液体流出，X线摄片检查未见异常。首先要考虑的诊断是（）.A.乳房囊性增生病B.乳腺癌C.乳管内乳头状瘤D.乳房纤维腺瘤E.乳房结核正确答案：C29、单选

女性，53岁。发现左乳房肿块6个月，近日发现左腋下淋巴结肿大就诊。查体：左乳房外上象限可扪及一5cm×4cm×3cm大小的肿块，质硬，移动度差，乳房皮肤表面呈"橘皮样"，左侧腋窝肿大淋巴结融合成团并固定。如诊断为乳腺癌，其淋巴转移途径中，主要的途径是（）.A.经胸大肌外侧缘侵入同侧腋窝淋巴结B.经皮下淋巴管侵入另侧乳房C.经肋间淋巴管侵入胸骨旁淋巴结D.向内侧淋巴管，沿着乳内血管的肋间穿支引流到胸骨旁淋巴结E.经深部淋巴管网侵入肝镰状韧带正确答案：A30、单选

乳腺囊性增生病的疼痛特点是（）。A.疼痛无明显规律B.月经前痛减轻C.月经前痛加重D.月经后痛加重E.月经期痛较重正确答案：C31、单选

急性乳腺炎的鉴别诊断中最应警惕的疾病是（）。A.炎性乳腺癌B.乳房区域的丹毒C.乳腺囊性增生症D.乳头Paget病E.乳腺结核正确答案：A32、多选

与男性乳房发育症发生有关的激素包括（）。A.性激素B.生长激素C.催乳素D.甲状腺激素E.肾上腺激素正确答案：A,B,C33、单选

恶性程度最高的乳癌类型是（）。A.浸润性导管癌B.浸润性小叶癌C.湿疹样癌D.炎性乳癌E.髓样癌正确答案：D参考解析：炎性乳腺癌并不多见，特点是发展迅速、预后差。局部皮肤可呈炎症样表现，开始时比较局限，不久即扩展到乳房大部分皮肤，皮肤发红、水肿、增厚、粗糙、表面温度升高。炎性乳腺癌转移广，转移快，预后差，1年生存率低。34、单选

确诊乳腺肿块最可靠的方法是()A．红外线B．B超C．钼靶摄片D．MRIE．活检病理正确答案：E35、单选?女性，25岁，初产妇产后半月，左乳房痛7天，体温39.5～40℃，局部明显压痛、红肿。如果形成脓肿，最重要的诊断依据为()A．局部检查有波动B．穿刺抽出脓液C．局部皮温高D．局部疼痛减E．轻全身毒血症状严重正确答案：B36、单选

患者女，34岁，1年前发现右乳肿物，在当地诊为“纤维腺瘤”，近1个月增大迅速。触诊：右乳外上象限肿物，质硬，边界尚清，活动可，右腋下可及2枚淋巴结，有融合，较大者直径为2cm。钼靶X线征象：右侧乳腺直径2cm高密度影，可见砂砾样钙化，BI-RADS5级。右乳肿物粗针穿刺示浸润性乳腺癌，非特殊型，Ⅲ级8分，ER阴性，PR阴性，HER2（+++）。右腋窝淋巴结细针穿刺可见癌细胞。该患者分期诊断是（）。A.T1N1M0B.T1N2M0C.T2N1M0D.T2N2M0E.T1N3M0正确答案：B37、单选

乳癌根治术后一般不做常规放疗，而对复发高危病例，放疗可降低局部复发率，提高生存质量。其下列放疗指征中，属于放疗相对适应证的是（）。A.病理报告有腋中或腋上组淋巴结转移者B.阳性淋巴结占淋巴结总数1／2以上或有4个以上淋巴结阳性和T3病例C.病理证实胸骨旁淋巴结阳性者D.原发灶位于乳房中央或内侧而作根治术后，腋窝淋巴结阳性者E.腋淋巴结阳性少于4个和T3或腋淋巴结阳性超过4个和T1-2者正确答案：E38、单选

乳腺癌术后观察到患侧皮肤呈青紫色伴皮肤温度降低、脉搏不能扪及，提示（）。A.皮瓣下出血B.腋部血管受压C.引流管堵塞D.胸带加压包扎过松E.伤口感染正确答案：B39、单选

对乳房肿块病人，下列哪项检查损伤小且阳性率高（）。A.乳头溢液涂片检查B.钼靶摄片C.红外线热图像检查D.肿块切除活检E.细针肿块穿刺活检正确答案：E参考解析：活组织病理检查是最可靠的方法，而细针穿刺细胞学检查的损伤办很小。40、单选

仍有月经的妇女乳房自我检查的时间应选择在（）。A.每月的月初B.月经干净后C.月经后2～3天D.月经后5～16天E.月经后7～10天正确答案：E41、单选

女性，48岁。2天前无意中发现右乳外上象限肿物，约4cm×5cm大小，外上象限皮肤稍凹陷，右腋窝可及直径1cm淋巴结。质硬，活动度可。粗针穿刺活检证实为浸润性导管癌，患者有保乳愿望，目前最适宜的治疗是（）.A.手术B.内分泌治疗C.放疗D.化疗E.中药治疗正确答案：D42、单选

表现不光滑的乳房单发硬块应首先考虑()A．乳腺纤维腺瘤B．乳腺癌C．急性乳腺炎D．乳腺囊性增生病E．以上都不对正确答案：B43、单选

以下不是乳腺脓肿治疗原则的为（）。A.切开引流取放射状切口B.乳晕下脓肿应沿乳晕边缘作弧形切口C.乳房后脓肿应沿乳房下缘作弧形切口D.乳房深部脓肿需先穿刺后切开E.脓腔的最低部位不需加切口作对口引流正确答案：E44、单选

提示：乳腺包块穿刺活检病理报告为：乳腺浸润性导管癌。患者的临床分期为（）.A.0期B.Ⅰ期C.ⅡA期D.ⅡB期E.Ⅲ期F.Ⅳ期正确答案：D45、单选

下列有关乳腺癌的描述，哪项是错误的()A．乳房外上象限发生率最高，接近50%B．骨转移的主要部位是肋骨C．“橘皮征”是皮内和皮下淋巴管被癌细胞堵塞所致D．Paget病的原发灶在乳头区的大乳管内E．治疗方针应是尽早手术，辅以放、化疗等综合疗法正确答案：B参考解析：乳腺癌发生于乳房外上象限的居多。其转移途径主要是循乳房淋巴液的四个输出途径。最常见的远处转移部位为肺和骨，在骨骼依次为椎体、骨盆和股骨。故B不对。癌细胞堵塞皮内和皮下淋巴管，淋巴水肿形成"橘皮征"。Paget病即为乳头湿疹样癌，恶性程度低，原发灶在乳头区的大乳管内。46、单选

女，26岁，产后第3周出现右侧乳房胀痛，皮肤发红，伴发热，体温38℃，体检时无波动感。此时最好的治疗是（）。A.停止哺乳，局部热敷B.全身用抗生素C.暂停哺乳，用吸乳器吸尽乳汁，局部理疗，全身应用抗生素D.继续哺乳，全身使用抗生素E.切开引流正确答案：C47、单选

女性，30岁。经前乳房胀痛及出现肿块，经后自行消退，应考虑为（）。A.乳腺癌B.乳房纤维腺瘤C.乳腺肉瘤D.乳腺囊性增生病E.乳管内乳头状瘤正确答案：D48、单选

女，38岁，因双侧乳房胀痛伴肿块数年而就诊。检查时发现双乳可扪及多个大小不等的结节，质韧，同侧腋窝淋巴结无明显肿大，挤压乳头时有乳白色液体溢出，细胞学检查未发现异常细胞。最可能的诊断是（）。A.乳癌B.乳房纤维腺瘤C.乳管内乳头状瘤D.乳腺结核E.乳腺囊性增生病正确答案：E参考解析：该患者有乳房肿块和疼痛，没有淋巴结肿大，且有乳头溢液，最可能的诊断是乳腺囊性增生病。49、单选

女性，33岁。自幼左侧乳头内陷，未哺乳。发现左乳肿物2周，肿物3cm×3cm，界不清，与皮肤粘连，近2天出现肿物增大，伴局部红肿热痛，无波动感。最可能的诊断是（）.A.乳腺癌B.纤维腺瘤C.浆细胞性乳腺癌合并感染D.乳腺囊性增生病E.结核正确答案：C50、单选

女性，48岁。2天前无意中发现右乳外上象限肿物，约4cm×5cm大小，外上象限皮肤稍凹陷，右腋窝可及直径1cm淋巴结。质硬，活动度可。经过术前新辅助化疗，患者肿块缩小至2cm，接受保乳手术后，必不可少的治疗是（）.A.放疗B.内分泌治疗C.免疫治疗D.中药治疗E.抗感染治疗正确答案：A51、多选

可以判定属于绝经期的是（）。A.双侧卵巢切除术后B.年龄≥60岁C.正在接受LH-RH激动剂或拮抗剂治疗的患者D.正在接受辅助化疗的绝经前妇女，出现停经E.年龄＜60岁，正在服他莫昔芬或托瑞米芬，FSH及雌二醇水平在绝经后范围内正确答案：A,B,E52、单选

ER阳性乳腺癌患者宜选用（）。A.卵泡刺激素B.促肾上腺皮质激素C.三苯氧胺D.己烯雌酚E.地塞米松正确答案：C53、单选?女，49岁，发现右乳房肿块2个月，肿块3cm×3cm×3cm大小，质硬，表面不光滑，与皮肤及深部无明显粘连，无压痛。右腋窝可触及一个杏仁大淋巴结，尚活动。为确诊，应采取下列哪种检查()A．B超检查B．CT检查C．乳房X线检查D．肿块切除快速送病理切片检查E．粗针穿刺组织学检查正确答案：D54、多选

关于乳房脓肿切开引流，下列哪些是对的()A．一般应作放射状切开B．乳晕下脓肿应沿乳晕边缘作弧形切口C．乳房后脓肿可沿乳房下缘作弧形切口D．脓腔较大时，可在脓腔的最低部位另加切口作对口引流E．以上都对正确答案：A,B,C,D,E55、单选

急性乳腺炎的主要病因是（）。A.全身性感染加局部抵抗力下降B.乳汁淤积加细菌入侵C.乳腺组织发育不良D.哺乳次数过多E.乳腺分泌障碍正确答案：B参考解析：急性乳腺炎的病因主要是乳汁淤积和细菌入侵。56、单选

右乳外下象限乳腺癌，其淋巴结转移最初多见于（）。A.右腋窝中央组B.右锁骨上C.右锁骨下D.右腋窝胸肌组E.右胸骨旁正确答案：C57、单选

女性，34岁。右乳房红肿胀痛5天，伴发热38.8℃。体检见右乳外下象限5cm×4cm肿块，表面红肿，皮肤水肿。切开引流时应取（）.A.以脓肿为中心的辐射状切口B.沿乳晕边缘的弧形切口C.沿脓肿边缘的弧形切口D.以乳头为中心的辐射状切口E.沿乳房下沿的弧形切口正确答案：E58、单选

女性，27岁。乳癌家族史。洗澡时发现左乳下方肿物，直径约1cm，活动，光滑，与皮肤无粘连，2个月来，肿物无明显增大，腋窝淋巴结阴性。B超示肿物质地不均，后壁衰减，钼靶示弥散沙粒样钙化，建议手术切检，病理证实为重度不典型增生，部分为小叶原位癌，部分为浸润性小叶癌。最适宜的治疗是（）.A.乳腺局部切除+腋窝淋巴结清扫B.乳房单纯切除+术后放疗C.改良根治术D.乳腺区段切除+腋窝淋巴结清扫E.乳房单纯切除正确答案：C59、多选

女性，65岁。发现右侧乳房包块半年就诊。既往体健。查体：右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×1.5cm质硬包块，无压痛，边界尚清，局部皮肤稍凹陷。腋窝未触及明显肿大淋巴结。患者术后可考虑的后续治疗是（提示：组织免疫组化染色结果：雌激素、孕激素受体均为阳性，HER-2表达强阳性（+++）。）（）A.免疫治疗B.化学治疗C.内分泌治疗D.放射治疗E.中药治疗F.分子靶向治疗正确答案：B,C,F60、单选

预防急性乳腺炎的关键在于（）。A.防止皮肤破损B.保持皮肤清洁C.避免乳汁淤积D.经常提拉乳头E.养成良好的哺乳习惯正确答案：C参考解析：急性乳腺炎的原因是乳汁淤积和细菌入侵，其预防的关键应该从以上两方面进行。61、单选

在乳房的物理检查中应避免（）。A.先检查健侧再检查患侧乳房B.需观察乳头溢液量和色泽C.用手抓捏乳房及肿物，以体会肿物情况D.用手指掌面轻按滑动检查腋窝淋巴结情况E.按一定顺序检查乳房正确答案：C62、单选

女性，34岁。右乳房红肿胀痛5天，伴发热38.8℃。体检见右乳外下象限5cm×4cm肿块，表面红肿，皮肤水肿。最常用的治疗药物是（）.A.链霉素B.青霉素C.甲硝唑D.红霉素E.氯霉素正确答案：B63、单选

女性，65岁。发现右侧乳房包块半年就诊。既往体健。查体：右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×1.5cm质硬包块，无压痛，边界尚清，局部皮肤稍凹陷。腋窝未触及明显肿大淋巴结。患者的TNM分期为（提示：手术后标本病理检查发现右腋下淋巴结癌转移1／3。）（）A.T1N1M0B.T1N2M0C.T2N1M0D.T3N1M0E.T2N2M0F.T3N2M0正确答案：C64、单选

女性，50岁。2天前无意中发现右乳外上象限包块，约3cm×4cm大小，边界不清，局部皮肤凹陷，右腋窝可及直径1cm淋巴结，质硬，活动度可。经过术前治疗，包块缩小至2cm。施行保乳手术，其术后必不可少的治疗是（）。A.放疗B.内分泌治疗C.免疫治疗D.生物治疗E.抗感染治疗正确答案：A65、单选

乳癌改良根治术中损伤患者胸长神经，患侧会出现（）。A.前锯肌瘫痪，翼状肩胛B.前臂内旋、外展无力C.上臂后内侧皮肤麻木D.胸大肌外侧萎缩E.胸小肌萎缩正确答案：A66、单选

乳腺癌患者发生腰椎转移的主要途径是（）。A.经腋窝淋巴系统B.经肺循环静脉系统C.经门静脉系统D.经胸导管系统E.经椎旁静脉系统正确答案：E67、单选

女性，39岁。左乳外上象限可及3cm×2cm肿块，与周围皮肤有粘连，左腋窝可及1cm大淋巴结、活动，未触及远处淋巴结，临床活检为左乳癌。TNM分期应为（）。A.T1N1M3B.T2N1M0C.T2N2M0D.T1N1M0E.T3N2M0正确答案：B68、多选

乳腺癌的视诊表现有（）。A.乳房下垂B.乳房皮肤呈"橘皮样"改变C.乳房缩小D.乳头抬高E.乳房局部皮肤凹陷正确答案：A,B,C,D,E69、单选

女性，53岁。发现左乳房肿块6个月，近日发现左腋下淋巴结肿大就诊。查体：左乳房外上象限可扪及一5cm×4cm×3cm大小的肿块，质硬，移动度差，乳房皮肤表面呈"橘皮样"，左侧腋窝肿大淋巴结融合成团并固定。如诊断明确，准备行手术治疗，宜做哪项术前准备（）.A.化验血、尿常规B.胸部X线片C.肝、肾功能检查D.肝脏彩超检查E.以上都必要正确答案：E70、单选

乳腺癌患者仅发现腰椎转移，其转移途径是()A．胸导管B．体循环C．肺循环D．门静脉系统E．椎旁静脉系统正确答案：E71、单选

女性，55岁。行右乳癌改良根治术，TNM分期为：T2N0M0，雌、孕激素受体均为阴性。手术后2年发现右胸壁出现一直径1cm结节，经手术切除，病理检查证实为乳癌复发。此时治疗宜采取（）.A.化学治疗B.放射治疗C.内分泌治疗D.扩大切除右胸壁复发结节范围E.门诊随访观察正确答案：B72、单选

患者女，46岁，感左腋部有肿块10余年，发现肿块增大且有摩擦不适6个月。月经前肿块处有轻微疼痛，经后消失，无发热表现，月经规律，母亲有乳腺癌史。为明确诊断，最有价值的检查是（）。A.B超检查B.X线钼靶摄影C.红外线检查D.热图像检查E.血肿瘤标志物检查正确答案：B73、单选

女性，45岁。Ⅱ期乳腺癌行改良根治术，腋淋巴结（+），ER（-），PR（-），其术后主要的辅助治疗是（）。A.化疗B.放疗C.口服三苯氧胺D.去势疗法E.免疫治疗正确答案：A74、单选

女性，45岁。右乳房胀痛已4年余，月经前显著，行经后胀痛缓解，近期症状加重，月经前后均感胀痛且自感触及肿块。确诊为乳癌后采用下列何种治疗方法（）.A.局部切除术B.根治切除术C.化学药物治疗D.放射治疗E.激素治疗正确答案：B75、多选

关于乳腺癌治疗的说法哪些正确()A．手术、化疗、放疗、内分泌治疗均是乳腺癌综合治疗的重要部分B．术前化疗可以使肿瘤缩小，使更多的患者获得保乳机会C．术前化疗可以帮助选择敏感化疗方案D．细针穿刺细胞涂片见到恶性细胞即行术前化疗E．手术范围越大，乳腺癌的治疗效果越好正确答案：A,B,C76、单选

女性，28岁。右乳房红肿、胀痛10天，可触及4cm×3cm肿块，体温38.0℃。诊断为急性乳腺炎。此种疾病的预防措施中不正确的是（）。A.哺乳后清洗乳头B.防止乳头损伤并保持其清洁C.避免乳汁淤积D.预防性口服抗生素E.注意婴儿口腔卫生正确答案：D77、单选

女性，27岁。乳癌家族史。洗澡时发现左乳下方肿物，直径约1cm，活动，光滑，与皮肤无粘连，2个月来，肿物无明显增大，腋窝淋巴结阴性。较可能的诊断是（）.A.叶状囊肉瘤B.浆细胞性乳腺癌C.乳腺囊性增生病D.乳腺癌E.纤维腺瘤正确答案：E78、单选

急性乳腺炎细菌侵入的主要途径是（）。A.正常的乳头B.乳管C.乳房皮肤D.经血行E.经乳头破损正确答案：E79、单选?女性，22岁，乳癌家族史。无疑发现左乳下方肿物，直径约1cm，活动，光滑，与皮肤无粘连，2个月来，肿物无明显增大，腋窝淋巴结阴性。较可能的诊断是()A．纤维腺瘤B．乳腺囊性增生病C．叶状囊肉瘤D．浆细胞性乳腺癌E．乳腺癌正确答案：A80、单选?女性，22岁，乳癌家族史。无疑发现左乳下方肿物，直径约1cm，活动，光滑，与皮肤无粘连，2个月来，肿物无明显增大，腋窝淋巴结阴性。B超示肿物质地不均，后壁衰减，钼靶示弥散沙粒样钙化，建议手术切检病理证实为重度不典型增生，部分为小叶原位癌，部分为浸润性小叶癌，最适宜的治疗是()A．改良根治术B．乳房单纯切除C．乳房单纯切除+术后放疗D．乳腺区段切除+腋窝淋巴结清扫E．乳腺局部切除+腋窝淋巴结清扫正确答案：A81、单选?女性，45岁，发现右乳外上象限肿物，约5cm×5cm大小，外上象限皮肤稍凹陷，右腋窝可及直径1cm淋巴结，质硬，活动度可。经过术前辅助治疗，患者肿块缩小至2cm。接受保乳手术后，必不可少的治疗是()A．抗炎治疗B．放疗C．免疫治疗D．中药治疗E．内分泌治疗正确答案：B82、单选

乳腺癌出现表面皮肤凹陷，即所谓“酒窝征”，其形成机制是（）。A.癌细胞堵塞乳房皮下淋巴管B.癌肿侵入乳腺管使其收缩C.癌细胞浸润大片皮肤D.癌肿侵犯Cooper韧带使其收缩E.以上都不是正确答案：D83、多选

乳腺囊性增生病的特征是（）。A.乳房胀痛B.肿块呈结节状、大小不等、界限不清C.症状与月经周期有关D.乳头溢血E.肿块固定于胸壁正确答案：A,B,C84、单选

引起急性乳腺炎最常见的细菌是（）。A.大肠杆菌B.厌氧菌C.溶血性链球菌D.金黄色葡萄球菌E.肺炎双球菌正确答案：D85、单选

女性50岁。右乳癌根治术后上肢活动受限。护士指导其患侧肢体康复锻炼，应达到的目的是（）。A.手能摸到同侧耳朵B.肩能平举C.肘能屈伸D.手摸到对侧肩部E.手经头摸到对侧耳朵正确答案：E86、多选

关于保乳的适应证，叙述正确的是（）。A.患者的愿望B.一般情况下，肿瘤直径≤3cmC.乳房有适当体积，术后能够保持外观效果D.肿瘤位于乳房中央区，即乳晕及乳晕旁2cm环形范围内，包括乳头Paget病E.分布在2个以上象限的多中心或多灶性病灶正确答案：A,B,C87、单选

下列哪一项常可提示乳腺病（）。A.月经周期紊乱B.乳房周期性胀痛C.乳房局限性肿痛D.乳房内多个小肿块E.乳房内单个无痛性肿块正确答案：E88、单选?女性，45岁，发现右乳外上象限肿物，约5cm×5cm大小，外上象限皮肤稍凹陷，右腋窝可及直径1cm淋巴结，质硬，活动度可。术后病理免疫组化结果显示，雌激素受体阳性，孕激素受体阳性，后续治疗可选择()A．氟尿嘧啶B．表阿霉素C．紫杉醇D．赫赛汀E．三苯氧胺正确答案：E89、多选

炎性乳腺癌的临床表现包括（）。A.多见于哺乳期年轻女性B.病变乳房皮肤红肿、发热C.乳房内可及肿块D.病变往往侵及对侧乳房E.乳头内缩正确答案：A,B,D90、单选

下列各项中确诊乳房深部脓肿的主要依据是（）。A.全身发热乳房压痛B.乳房可扪及包块C.局部检查有波动感D.局部红肿热痛E.超声提示液性暗区存在正确答案：E参考解析：乳房深部脓肿的主要诊断依据应为穿刺抽吸到脓液，但超生提示液性暗区也可确诊。91、单选

确诊乳腺肿块为良恶性病变的检查方法是（）。A.钼靶X线摄影B.近红外线扫描C.彩超D.细针穿刺细胞学检查E.病理切片检查正确答案：E92、多选

关于乳腺原位癌，正确的有（）。A.目前认为小叶原位癌（LCIS）并非癌，诊断后需行双乳钼靶检查，然后随诊，每6～12个月临床检查1次，每12个月1次钼靶检查B.导管原位癌（DCIS）的治疗可行肿物切除或乳腺单纯切除±同期乳腺重建手术C.行肿物局部切除的患者需术后辅助放疗D.术后随诊每6～12个月临床检查1次，每12个月1次钼靶检查E.对ER（+）的DCIS，尤其行保乳手术患者，术后口服三苯氧胺5年正确答案：A,B,C,D,E93、单选

乳腺癌钼靶X线的主要表现为（）。A.密度均匀的肿物，边界较清晰、整齐B.密度均匀的肿物，可见圆圈及小斑片状钙化C.片状或结节状致密影，和周围腺体组织密度类似D.高密度影肿物，边缘呈毛刺状，可见小簇状、沙砾样钙化E.密度不均匀，边界不清楚正确答案：D参考解析：乳腺癌在钼靶上的重要表现首先是乳房内高密度肿块，多表现为边缘有毛刺状浸润表现，可见小叉状、沙砾状、成簇的钙化点。腋窝淋巴结有肿大者也可以在钼靶的斜位片上显示。其中某些乳腺癌可仅以成簇的钙化点为表现。乳腺的良性肿物钼靶影像主要为质地均匀中等密度肿物，边缘光滑，如有钙化则主要为圆圈、小斑片的钙化。94、单选

急性乳腺炎的主要致病菌为（）。A.链球菌B.金黄色葡萄球菌C.大肠杆菌D.厌氧菌E.绿脓杆菌正确答案：B95、单选

恶性程度最高的乳腺癌是（）。A.湿疹样癌B.髓样癌C.硬癌D.黏液癌E.炎性癌正确答案：E96、单选

乳腺癌预后的最主要影响因素为（）。A.肿瘤大小B.病人年龄大小C.有无淋巴结转移D.手术方式E.癌细胞本身的生物学特性正确答案：E97、单选

女性，42岁。发现右侧乳房无痛性包块2个月。查体：右乳外上象限皮肤呈橘皮样改变，该部位能扪及2cm×3cm大小包块。皮肤发生橘皮样改变表明（）。A.癌肿浸润乳腺管B.癌细胞填塞皮内、皮下淋巴管C.癌肿侵犯Cooper韧带D.乳房充血水肿E.癌肿浸润乳腺小叶腺泡正确答案：B98、单选

诊断乳房深部脓肿的主要依据是（）。A.乳房红、肿、热B.全身发热，乳房压痛C.超声波检查提示液平段D.穿刺抽得脓液E.局部检查有波动感正确答案：D参考解析：橘皮样改变通常是由于皮下淋巴管被癌细胞堵塞，引起淋巴回流障碍，出现真皮水肿而形成的。99、单选

乳腺癌根治性手术中切除和清扫的范围不包括（）。A.胸大肌B.胸小肌C.锁骨上淋巴结D.腋窝淋巴结E.乳腺正确答案：C100、填空题

乳腺癌分型方式有多种，主要有____，____，____，____和____等五种。正确答案：非浸润性癌，早期浸润癌，浸润性特殊癌，浸润性非特殊癌，其他罕见癌101、单选

女性，52岁。发现左乳房肿块1周。查体发现肿块位于左乳头外侧，5cm×4cm大小，质硬，边界不清，腋窝可扪及一肿大淋巴结，活动，怀疑为乳腺癌。可确诊的检查方法是（）.A.细针穿刺细胞学检查B.钼靶照相C.B超检查D.红外线扫描E.血清CEA检查正确答案：A102、单选

女性，52岁。发现左乳房肿块1周。查体发现肿块位于左乳头外侧，5cm×4cm大小，质硬，边界不清，腋窝可扪及一肿大淋巴结，活动，怀疑为乳腺癌。该病人乳腺癌的病理类型可能是（）.A.Paget病B.腺样囊性癌C.导管内癌D.炎性乳腺癌E.浸润性导管癌正确答案：E103、单选

乳腺癌中较少见，发展迅速，预后差的病理类型是（）。A.导管癌B.硬癌C.髓样癌D.炎性乳癌E.Paget’s病正确答案：D104、单选

女性，32岁。乳腺癌根治切除术后，雌激素受体阳性，月经周期正常。采用内分泌治疗宜选用（）。A.促肾上腺皮质激素B.卵泡刺激素C.芳香化酶抑制剂D.己烯雌酚E.他莫昔芬正确答案：E105、单选

女性，65岁。发现右侧乳房包块半年就诊。既往体健。查体：右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×1.5cm质硬包块，无压痛，边界尚清，局部皮肤稍凹陷。腋窝未触及明显肿大淋巴结。最可能的诊断是（提示：钼靶X线检查发现右乳房内高密度影肿物，边缘呈毛刺状，可见小簇状、沙砾样钙化。）（）A.乳腺癌B.乳腺纤维瘤C.乳房脂肪瘤D.乳腺囊性增生病E.乳管内乳头状瘤F.浆细胞性乳腺炎正确答案：A106、单选

女性，45岁。右乳房胀痛已4年余，月经前显著，行经后胀痛缓解，近期症状加重，月经前后均感胀痛且自感触及肿块。如果该病人在右乳房扪及肿块，下列哪项辅助检查对诊断最有价值（）.A.乳房钼靶X线摄片B.红外线热图像检查C.活组织切片检查D.B超检查E.乳头溢液涂片检查正确答案：C107、单选

成年女性乳房位于（）。A.第1～5肋骨水平深筋膜浅、深层之间B.第2～6肋骨水平深筋膜浅、深层之间C.第1～5肋骨水平浅筋膜浅、深层之间D.第2～5肋骨水平浅筋膜浅、深层之间E.第2～6肋骨水平浅筋膜浅、深层之间正确答案：E108、单选

女性，45岁。发现右乳腺外上象限约5cm×4cm包块6个月。包块质中，边界较清楚，粗针穿刺活检诊断为乳腺肉瘤。宜采取的治疗方法是（）。A.化学治疗B.放射治疗C.内分泌治疗D.单纯乳房切除术E.生物治疗正确答案：D109、单选

乳腺癌TNM分期中T肿瘤直径不超()A．1cmB．2cmC．3cmD．4cmE．5cm正确答案：E110、多选

下列那些疾病可能发生乳头溢液()A．乳腺纤维腺瘤B．乳腺囊性增生C．导管内乳头状瘤D．浆细胞性乳腺炎E．乳腺癌正确答案：B,C,D,E111、单选

女，56岁，10个月前无意扪及右乳房一肿块，查体：右乳房外上方见局限性皮肤凹陷，该部位扪及3cm×2cm大小肿块。此处皮肤凹陷由下列哪种情况导致的（）。A.乳房充血、水肿B.癌细胞堵塞皮内和皮下淋巴结C.癌肿浸润Cooper韧带D.癌肿浸润乳腺管E.癌肿浸润乳小叶腺泡正确答案：C112、单选

乳腺癌患者皮肤淋巴管癌栓阻塞时，其临床表现为（）。A.乳头湿疹样改变B.乳头凹陷C.皮肤凹陷D.橘皮征E.乳腺脓肿正确答案：D113、单选?女性，34岁，自幼左侧乳头内陷，未哺乳。发现左乳肿物2周，肿物3cm×3cm，边界不清，与皮肤粘连。近2天出现肿物增大，伴局部红肿热痛、无波动感。经过初步治疗后，患者局部红肿热痛加重，并出现波动感，发热39℃，最不恰当的处理是()A．乳房单纯切除B．切开引流C．大剂量抗生素D．穿刺E．B超检查明确病变范围正确答案：A114、单选

女性，27岁。乳癌家族史。洗澡时发现左乳下方肿物，直径约1cm，活动，光滑，与皮肤无粘连，2个月来，肿物无明显增大，腋窝淋巴结阴性。最适宜的检查是（）.A.CTB.B超C.钼靶D.红外线E.MRI正确答案：B115、单选

下列关于乳腺囊性增生病的临床特点，不正确的是（）。A.与内分泌功能失调有关B.30～50岁妇女多见，常见于两侧乳房C.乳房胀痛多在月经前加重，来潮后减轻，有时整个月经周期都痛D.乳房肿块呈颗粒状、结节状或片状，大小不一，质韧，边界不清E.病理改变可见腺体组织的弥漫性增生、萎缩、化生等正确答案：E参考解析：乳腺囊性增生病的主要病理改变是乳腺间质的良性增生，增生可发生于腺管周围并伴有大小不等的囊肿形成；也可发生在腺管内而表现为上皮的乳头样增生，伴乳管囊性扩张。116、单选

女性，50岁。2天前无意中发现右乳外上象限包块，约3cm×4cm大小，边界不清，局部皮肤凹陷，右腋窝可及直径1cm淋巴结，质硬，活动度可。对乳腺癌患者来说，以下哪项指标提示预后较差（）。A.雌激素受体阳性B.c-ErbB-2阳性C.PS2阳性D.腋窝前哨淋巴结转移E.孕激素受体阳性正确答案：B117、单选

女性，27岁。产后3周，左乳房胀痛，伴发热。查左乳房内上象限压痛，有波动感。乳腺脓肿确诊后，最重要的治疗是（）.A.全身应用抗生素B.局部湿热敷C.沿乳管做放射状切开引流D.吸尽乳汁，停止哺乳E.局部应用抗生素正确答案：C118、单选

乳腺癌最常发生疾病的部位为（）。A.乳头部位B.内上象限C.外上象限D.内下象限E.外下象限正确答案：C参考解析：乳癌多见于外上象限，然后是其他象限以及乳头、乳晕等部位。119、单选

女性，48岁。2天前无意中发现右乳外上象限肿物，约4cm×5cm大小，外上象限皮肤稍凹陷，右腋窝可及直径1cm淋巴结。质硬，活动度可。应首先诊断（）.A.叶状囊肉瘤B.乳腺癌C.浆细胞性乳腺癌D.乳腺囊性增生病E.纤维腺瘤正确答案：B120、单选

患者女，34岁，1年前发现右乳肿物，在当地诊为“纤维腺瘤”，近1个月增大迅速。触诊：右乳外上象限肿物，质硬，边界尚清，活动可，右腋下可及2枚淋巴结，有融合，较大者直径为2cm。钼靶X线征象：右侧乳腺直径2cm高密度影，可见砂砾样钙化，BI-RADS5级。右乳肿物粗针穿刺示浸润性乳腺癌，非特殊型，Ⅲ级8分，ER阴性，PR阴性，HER2（+++）。右腋窝淋巴结细针穿刺可见癌细胞。该患者的最佳综合治疗方法为（）。A.先手术，后化疗B.先行新辅助化疗，再手术C.先行新辅助化疗联合曲妥珠单抗治疗，再手术D.先行新辅助化疗联合曲妥珠单抗治疗，再手术，继续完成化疗后行放疗E.先行新辅助化疗联合曲妥珠单抗治疗，再手术，继续完成化疗后行放疗，之后辅以内分泌治疗正确答案：D121、单选

目前认为乳腺癌最有效的检出方法是（）。A.防癌普查体检B.红外线C.B超D.钼钯摄片E.核磁共振正确答案：D122、单选

下列关于乳房疾病的叙述，错误的是（）。A.乳腺纤维腺瘤为良性肿物，无恶变可能B.乳管内乳头状瘤恶变率为6%～8%C.慢性囊性乳腺病常为多发性病变D.急性乳腺炎患者几乎都是产妇E.乳房内间质也可以发生恶性肿瘤正确答案：A123、单选

女性，40岁。右乳房内肿块4cm×3cm，皮肤略回缩；基底不固定，右腋下2.5cm×1.5cm活动的淋巴结2个，质硬，病理证实为乳癌淋巴结转移。按国际标准，应属于（）。A.T2、N1、M0B.T3、N3、M0C.T1、N1、M0D.T3、N1、M0E.T3、N2、M0正确答案：A124、单选?女，47岁，左房肿块1个月，位于外上象限3cm×3cm大小，硬，无压痛，表面不光滑，活动尚好。为确诊，最有价值的检查为()A．粗针穿刺组织学检查B．B超检查C．细针穿刺细胞学检查D．切取部分肿块组织细胞学检查E．X线检查正确答案：C125、单选

与男性乳腺发育症发病无关的药物是（）。A.洋地黄B.异烟肼C.链霉素D.安体舒通E.西咪替丁正确答案：C126、单选

乳腺的淋巴网甚为丰富，淋巴液的输出途径哪项是错误的（）。A.锁骨下和锁骨上淋巴结之间相互交通B.两侧乳房间在皮下有一些交通淋巴管C.胸骨旁淋巴结主要是第2、3肋间，沿胸廓内动、静脉分布D.双侧胸骨旁淋巴结没有交通E.乳房深部淋巴网可通向肝脏正确答案：D参考解析：乳腺的淋巴刚很丰富，其胸骨旁淋巴结可通过肋间淋巴管相互交通。127、单选

患者女，48岁，反复出现双乳月经前胀痛3年，发现右乳肿块1周。无乳腺癌家族史。钼靶摄片检查未见肿块及钙化影。下一步应首选的检查是（）。A.B型超声检查B.乳房钼靶摄片C.红外线检查D.乳房MRIE.乳腺穿刺活检正确答案：A128、单选

乳腺囊性增生病患者，出现以下哪种情况时应考虑行乳腺单纯切除术（）。A.经药物治疗后，疼痛不缓解B.由周期性胀痛改为持续性疼痛C.出现乳头溢液D.活检发现上皮细胞增生活跃E.活检证实为乳癌正确答案：D129、单选

40岁女性进行乳腺癌普查时，下列哪一项检查最为正确（）。A.细针穿刺细胞学检查B.钼靶X线摄片C.超声波检查D.近红外线扫描E.液晶热图检查正确答案：A参考解析：钼靶X线是临床上常用的诊断学方法，乳腺癌的X线表现为密度增高的肿块影，边界不规则，或毛刺征。超声检查属无损伤性检查，可反复使用，主要是鉴别肿块是囊性还是实质性；近红外线检查利用红外线透照乳房，不同的密度可显示不同的灰度影，因而可显示乳房肿块影；液晶热图检查是利用乳腺癌细胞代谢快、产热多的特点而显示乳腺癌肿块的异常热区。由于细针穿刺可获得较为肯定的细胞学诊断，有80%～90%的病例因此而确诊，所以A为正确答案。130、多选

乳腺癌发病高危人群包括（）。A.未婚未育未授乳者B.第一胎足月产晚于35岁的妇女C.月经初潮早于12岁，绝经迟于55岁者D.有乳腺癌家族史的E.上皮增生活跃的良性病变者正确答案：A,B,C,D,E131、单选

乳头状瘤溢液的颜色多为（）。A.血性B.黄色C.白色D.清色E.棕色正确答案：A132、单选

女，75岁，因右乳房肿块伴有溃烂3个月入院。查体：肿块约6cm，质硬，呈分叶状与皮肤粘连，表面有溃破，尚能推动，同侧腋下扪及数枚质硬淋巴结，对病人采用何种手术方式有益（）。A.不宜手术B.单纯乳房切除术C.改良根治术D.乳癌根治术E.扩大根治术正确答案：B参考解析：该患者年龄较大，一股情况较差，而全乳房切除术适宜于原位癌、微小癌及年迈体弱不宜作根治术者。133、多选

1997年美国癌症协会（ACS）制定的乳腺癌普查的推广原则包括（）。A.18～39岁每月1次乳房自我检查，3年1次临床体检B.18～39岁每月1次乳房自我检查，2年1次乳腺X线检查C.40～49岁每年1次临床体检和乳腺X线检查D.40～49岁每年1次临床体检，每2年1次乳腺X线检查E.50岁以上每年1次临床体检和乳腺X线检查，每月1次乳房自我检查正确答案：A,C,E134、单选

女性，65岁。发现右侧乳房包块半年就诊。既往体健。查体：右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×1.5cm质硬包块，无压痛，边界尚清，局部皮肤稍凹陷。腋窝未触及明显肿大淋巴结。根据患者情况，手术方式宜采取（提示：经检查，临床诊断乳腺浸润性导管癌。）（）A.乳房单纯切除术B.肿瘤局部切除术C.乳腺癌根治术D.乳腺区段切除+腋窝淋巴结清扫术E.乳腺癌改良根治术F.乳癌扩大根治术正确答案：E135、填空题

肿瘤的TNM分期，T代表____，N代表____，M代表____。正确答案：原发癌瘤，区域淋巴结，远处转移136、多选

乳腺癌的重要特征是（）。A.无固定肿块B.肿块边界不清楚C.肿块生长颇快D.乳头溢液E.逐渐加深的乳头回缩和固定正确答案：A,B,C,E137、单选

女性，53岁。发现左乳房肿块6个月，近日发现左腋下淋巴结肿大就诊。查体：左乳房外上象限可扪及一5cm×4cm×3cm大小的肿块，质硬，移动度差，乳房皮肤表面呈"橘皮样"，左侧腋窝肿大淋巴结融合成团并固定。如诊断为乳腺癌，其淋巴转移途径中，主要的途径是（）.A.经胸大肌外侧缘侵入同侧腋窝淋巴结B.经皮下淋巴管侵入另侧乳房C.经肋间淋巴管侵入胸骨旁淋巴结D.向内侧淋巴管，沿着乳内血管的肋间穿支引流到胸骨旁淋巴结E.经深部淋巴管网侵入肝镰状韧带正确答案：A138、多选

提示：乳腺包块穿刺活检病理报告为：乳腺浸润性导管癌。提示：患者切口已拆线，愈合良好。组织免疫组化染色结果：雌激素、孕激素受体均为阳性，HER-2表达阴性。患者术后治疗应包括（）.A.抗感染治疗B.化学药物治疗C.内分泌治疗D.放射治疗E.局部理疗F.生物治疗正确答案：B,C,F139、单选

女性，40岁。近2个月间断出现左侧乳头溢血性液，挤捏乳头时血性溢液增多，无痛，乳房内未扪及肿块。首先考虑的疾病（）。A.乳房纤维腺瘤B.乳房囊性增生病C.乳管内乳头状瘤D.乳癌E.急性乳房炎正确答案：C140、单选

乳腺癌出现“酒窝征”的机制是（）。A.癌肿压迫乳管B.淋巴管癌栓阻塞C.癌肿侵犯Cooper韧带D.合并感染E.周围组织粘连正确答案：C141、单选

绝经期前的ER阳性乳腺癌患者，内分泌治疗宜选用（）.A.卵泡刺激素B.促肾上腺皮质激素C.他莫昔芬D.己烯雌酚E.芳香化酶抑制剂正确答案：C142、多选

乳房是内分泌腺的靶器官，影响乳腺的激素包括（）。A.催乳素（PRL）B.卵泡生成素（FSH）C.雌激素D.孕激素E.黄体生成素（LH）正确答案：A,B,C,D,E143、单选

女性，34岁。右乳房红肿胀痛5天，伴发热38.8℃。体检见右乳外下象限5cm×4cm肿块，表面红肿，皮肤水肿。可确诊的检查方法是（）.A.穿刺检查B.红外线扫描C.钼靶照相D.B超检查E.血清CEA检查正确答案：A144、单选

乳腺癌患者，发现同侧腋下及胸骨旁有淋巴结转移，但一般情况尚可，宜行（）。A.乳腺癌扩大根治术B.单纯乳房切除术C.乳腺癌根治术D.改良根治术E.放疗+化疗正确答案：A145、多选

常见的高分化乳腺癌有（）。A.导管癌B.弥漫型癌C.髓样癌D.湿疹样癌E.乳头状癌正确答案：A,D,E146、单选

患者女，56岁，左乳外上象限4cm×3cm肿块，可推动，但患者双手叉腰时肿块活动度明显受限，左腋窝未扪及肿大淋巴结。该患者最佳的定性诊断方法是（）。A.粗针穿刺活检B.钼靶X线摄片C.切取活检D.近红外线扫描E.细针穿刺细胞学正确答案：A147、单选

急性乳腺炎形成脓肿后的主要治疗措施是（）。A.应用广谱抗生素B.促进乳汁通畅排出C.24%硫酸镁湿敷D.及时排脓E.终止哺乳正确答案：D参考解析：急性乳腺炎形成脓肿后，主要的治疗措施是及时作脓肿的切开引流。148、单选

女性，62岁。右乳头瘙痒1年，逐渐加重为刺痛、烧灼感，乳头有碎屑脱皮，轻度糜烂。首先应考虑诊断（）。A.Paget病B.乳头皮肤鳞癌C.乳腺导管内乳头状瘤D.乳腺增生症E.乳腺炎正确答案：A149、单选

急性乳腺炎形成脓肿时，下列哪一项治疗最为重要A.热敷敏感抗生素

B.中药治疗

C.治疗

D.理疗

E.脓肿切开引流

正确答案：E150、单选

女性，65岁。发现右侧乳房包块半年就诊。既往体健。查体：右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×1.5cm质硬包块，无压痛，边界尚清，局部皮肤稍凹陷。腋窝未触及明显肿大淋巴结。患者的临床分期为（）.A.0期B.Ⅰ期C.ⅡA期D.ⅡB期E.Ⅲ期F.Ⅳ期正确答案：D151、单选

乳腺癌的淋巴转移途经中，最多见的为（）。A.经内侧淋巴管侵入胸骨旁淋巴结B.经胸大肌外侧缘淋巴管侵入同侧腋窝淋巴结C.经皮下淋巴管侵入另侧乳房D.经深部淋巴网侵入腹直肌鞘E.逆行途径转移到对侧腋窝正确答案：B152、单选

急性乳腺炎形成脓肿时，下列哪一项治疗最为重要()A．热敷敏感抗生素B．中药治疗C．治疗D．理疗E．脓肿切开引流正确答案：E153、单选

女性，40岁。左乳发现一无痛性肿块，约"黄豆"大小，质较软，可推动，挤压乳头时有血性液体流出，X线摄片检查未见异常。首选的治疗方法是（）.A.全乳房切除B.乳腺癌根治术C.乳腺癌扩大根治术D.乳腺区段切除术E.乳腺癌改良根治术正确答案：D154、配伍题

女，45岁，双侧乳房胀痛1年余，月经前痛加重，月经来潮后疼痛缓解，双侧乳房可触及边界不明显的肿块，质韧，腋窝淋巴结不大，应考虑的诊断是什么()女，23岁，右乳房肿块1年余，1.5cm×1.5cm大小，位于外上象限，质韧，表面光滑，易于推动，腋窝未触及肿块，应考虑的诊断是什么()女，36岁，妊娠6个月，左乳房肿痛半月余，体温无明显升高，查体可见左乳大部分皮肤发红、水肿、增厚、粗糙，表面温度较高，无明显压痛，腋窝可触及二个肿大淋巴结，无明显压痛，曾用抗生素一周，无好转。应考虑的诊断是什么()A．乳腺癌B．乳腺囊性增生病C．炎性乳腺癌D．急性乳腺炎E．乳腺纤维腺瘤正确答案：B,E,C155、单选

下列有关乳腺疾病的诊断和治疗，不恰当的是（）。A.慢性囊性乳腺病常为多发性病变B.乳管内乳头状瘤极少恶变C.乳房纤维腺瘤虽属良性，也有恶变可能D.急性乳腺炎患者几乎都是产妇E.乳房内间质也可以发生恶性肿瘤正确答案：B156、多选

简化乳腺癌根治术的切除范围应包括（）。A.整个乳房及周围脂肪组织B.胸大肌、胸小肌及其筋膜C.腋窝和锁骨下所有脂肪组织和淋巴结D.胸廓内动、静脉及其周围的淋巴结E.腹直肌前鞘正确答案：A,C157、单选

急性乳腺炎早期的临床表现是（）。A.寒战、高热B.皮肤红肿及肿块C.腋窝淋巴结肿大、压痛D.乳房肿胀、疼痛E.疼痛并穿刺有脓液正确答案：D参考解析：急性乳腺炎早期的临床表现是乳房的炎症表现：红、肿、热、痛。脓肿是其晚期表现。158、单选

女性，52岁。发现左乳房肿块1周。查体发现肿块位于左乳头外侧，5cm×4cm大小，质硬，边界不清，腋窝可扪及一肿大淋巴结，活动，怀疑为乳腺癌。该病人临床分期属（）.A.0期B.Ⅰ期C.Ⅱ期D.Ⅲ期E.Ⅳ期正确答案：C159、单选

关于乳腺纤维瘤的叙述，下列哪项是错误的（）。A.在某种因素刺激下可迅速增大B.发病原因与月经失调有关C.多为无痛性肿块，无意中发现，多数有轻微疼痛D.初期生长较快，直径达2～3cm，后期生长缓慢或停止E.好发于乳房外上象限，活动度好正确答案：B参考解析：月经周期对乳腺纤维瘤的大小无影响。160、多选

关于乳房检查，下列哪些是对的()A．两侧乳房对比检查B．先查健侧，后查患侧C．触诊时采用手指掌面D．不要用手指捏乳房组织E．检查时应循序对乳房外上、内下、外下、内上各象限及中央区作全面检查正确答案：A,B,C,D161、单选

患者女，32岁，断乳半年，1个月前发热，左乳皮温高，经“消炎”治疗后觉左乳胀大，变硬。就诊时觉得左乳有多个结节。触诊：左乳硬，皮肤较光滑，表面触及小硬结。钼靶X线征象：病侧乳腺可见大片状密度增高影，其中布满不定形的沙粒状钙化影，皮肤明显呈橘皮样改变，腋下可见肿大淋巴结影。该患者经粗针穿刺病理诊断为浸润性导管癌，但未见真皮淋巴管癌栓，该患者首选的治疗方法是（）。A.改良根治术B.改良根治术+同期重建C.保乳术D.放疗E.化疗正确答案：E162、单选

下列关于急性乳腺炎的治疗，不宜采取的是（）。A.每日清洁乳房局部、排空乳汁B.全身应用抗生素C.蜂窝织炎阶段用硫酸镁液湿敷D.停止哺乳E.脓肿形成后切开引流正确答案：D参考解析：一般不停止哺乳，停止哺乳不仅影响婴儿喂养，也增加了淤乳的机会。但患侧乳房应停止哺乳，并以吸乳器吸尽乳汁。163、单选

女性，30岁。发现右乳房肿物3个月，偶有胀痛，检查右乳内上象限可及3cm×2cm肿物，呈伞状，有结节，周围边界不清，质中等，活动可，同侧腋下未及肿大淋巴结。最可能的诊断为（）。A.乳腺纤维腺瘤B.慢性囊性乳腺病C.乳腺癌D.乳管内乳头状瘤E.乳腺结核正确答案：B164、单选

女性，30岁。因乳癌做根治术，并经化疗。出院前进行健康指导。对预防复发最重要的是（）。A.加强营养B.参加体育活动增强体质C.5年内避免妊娠D.经常自查乳房E.定期来院复查正确答案：C165、填空题

乳腺癌的远处转移最常见的部位是____，____，____。正确答案：肺，骨，肝166、单选

女性，36岁。发现左乳包块3个月，近期增大明显。查体：左乳外上象限可扪及3cm×3cm肿块，质硬，活动差，左腋下未扪及肿大淋巴结。行乳腺细针穿刺活检，病理报告为坏死组织。下一步应采取（）。A.用细针再穿刺活检B.密切观察一段时间C.切取部分肿块组织做活检D.完整切除肿物及其周围组织活检E.钼靶X线摄片正确答案：D167、单选

乳头鲜红色溢液多见于（）。A.乳管内乳头状瘤B.乳腺囊性增生病C.早期妊娠D.男性乳腺增生症E.乳腺癌正确答案：A168、单选

引起乳头内陷的乳腺疾病是（）。A.乳腺纤维腺癌B.乳腺囊性增生病C.乳管内乳头状瘤D.乳腺癌E.急性乳腺炎正确答案：D169、单选

女性，58岁。偶然发现右乳外上象限1cm×2cm×2cm肿块，质较硬，无压痛，与皮肤粘连，右腋下未及肿大淋巴结。最可能诊断（）。A.乳腺囊性增生症B.乳腺内乳头状瘤C.乳腺癌D.乳腺纤维癌E.乳腺结核正确答案：C170、单选

关于乳房检查，除哪项外，都是正确的（）。A.触痛提示炎症或囊性病变B.一个硬的无痛性不规则小结节是癌肿的特征C.脂肪坏死可产生乳头变形或内陷D.乳头内陷是异常的表现E.多发性结节提示良性囊性病变正确答案：C171、单选

对于乳房肿块，下列诊断检查方法不宜采用的是（）。A.切取部分肿块活检B.穿刺肿块吸取组织活检C.液晶热图像D.切除肿块活检E.钼靶X线检查正确答案：A172、单选

确定乳房肿块性质最可靠的方法是（）。A.乳房X线检查B.B超C.近红外线检查D.组织学检查E.胆甾型液晶纸显像正确答案：D参考解析：组织学检查是确定肿块性质最可靠的方法。173、单选

女性，45岁。发现左乳腺包块2周，无痛，既往无乳头溢液史。查体：左乳中央区可触及一直径约2.5cm肿块，边界不清，表面不光滑，质硬，动度小，无触痛。左乳头略有内陷，无水肿，腋窝淋巴结未触及。根据患者情况，诊断首先应考虑（）。A.乳腺纤维腺瘤B.乳管内乳头状瘤C.乳腺癌D.乳腺增生症E.乳腺炎正确答案：C174、填空题

乳房脓肿切开引流，为避免损伤乳管而形成乳瘘，应作____切开，乳晕下脓肿应沿乳晕边缘作____切口。急性乳腺炎的预防，关键在于____、____、____、____、____。正确答案：放射状、弧形、避免乳汁淤积、矫治乳头内陷、保持乳头清洁、防治乳头损伤、正确哺乳175、单选

提示：乳腺包块穿刺活检病理报告为：乳腺浸润性导管癌。目前最恰当的治疗方式是（）.A.乳房单纯切除术B.肿块局部切除术C.乳腺癌根治术D.乳腺区段切除+腋窝淋巴结清扫术E.乳腺癌改良根治术F.观察随访正确答案：E176、单选

女性，53岁。1年前洗澡时无意扪及右侧乳房一肿块，无痛，查体：在右乳外上象限见局限性皮肤凹陷，该部位能扪及3cm×2cm大小肿块。此处皮肤凹陷最可能由下列何种原因所致（）。A.癌细胞填塞皮内、皮下淋巴管B.乳房充血水肿C.癌肿侵犯Cooper韧带D.癌肿浸润乳腺管E.癌肿浸润乳腺小叶腺泡正确答案：C177、单选

有关乳腺的淋巴引流途径，不恰当的是（）。A.锁骨下淋巴结是最主要的引流区域B.两侧乳房间皮下有交通淋巴管C.乳房的深部淋巴网可引流到肝D.胸大、小肌之间有引流的淋巴结E.两侧胸骨旁淋巴结之间没有直接的淋巴交通正确答案：E178、单选

急性乳腺炎形成脓肿后切开引流，不恰当的是（）。A.必要时做对口引流B.切口应引流通畅C.切口多选择按放射方向切开D.不要分离脓肿隔膜，以防扩散E.乳房后脓肿可做弧形切口正确答案：D179、单选

患者男，62岁，发现左侧乳房较对侧明显增大3个月，轻微疼痛，无乳头溢液，无肿瘤病史。体检：双乳头无内陷，左侧乳房可触及直径约4cm的肿块，边界清，质不硬，位于乳头乳晕后方，右乳未触及肿块，腋窝淋巴结不肿大。与男性乳腺发育症无关的病史是（）。A.有无心脏疾病B.有无病毒性睾丸炎、创伤性睾丸萎缩及其他睾丸疾病C.垂体、肾上腺、肺癌等肿瘤病史D.有无内分泌疾病，如甲状腺功能亢进E.有无长期服用洋地黄、异烟肼、安体舒通、西咪替丁等药物史正确答案：A180、单选

中年妇女乳头鲜红色血性溢液应首先考虑（）。A.乳管内乳头状瘤B.乳腺囊性增生症C.乳腺纤维腺瘤D.乳腺导管扩张症E.乳腺癌正确答案：A参考解析：乳头溢液的病因与溢液的性状有关。①血性溢液多见于乳管内乳头状瘤，少数见于导管内癌；②棕褐色溢液多见于乳管内乳头状瘤或乳腺囊性增生病，偶见于乳腺癌；③黄色或黄绿色溢液常见于乳腺囊性增生病，偶尔见于乳腺癌；④浆液性无色溢液可见于乳腺囊性增生病、早期妊娠或正常月经期；⑤乳样溢液多见于停止哺乳后，如合并闭经，常提示垂体腺功能亢进；⑥服用雌激素、避孕药可导致双侧乳腺行经前浆液性溢液。181、单选

女，32岁，哺乳期6个月，右乳房疼痛2天，无发热，继而扩展到全乳房痛，查体：体温37.2℃，右乳房明显较对侧为大，表面皮肤发红、水肿，皮肤温度增高，扪之感到坚实肿块，无波动感，同侧腋下淋巴结肿大，首先应考虑是（）。A.急性乳腺炎B.乳汁淤积C.乳房后脓肿D.炎性乳癌E.乳腺囊性增生合并感染正确答案：D182、单选

女性，57岁。无意中发现右侧腋