生殖系统和乳腺疾病考试题库

病理学（医学高级）：生殖系统和乳腺疾病考试题库

1、单选在子宫颈癌中何种类型对放射线最敏感（）

A.高分化鳞癌

B.中分化鳞癌

C.低分化鳞癌

D.腺癌

E.腺鳞癌

本题答案：C

2、单选女性，48岁，妇科体检发现盆腔包块11天。行手术切除。大体见卵巢

囊性包块20cmxl6cmxl2cm,多房，内含粘稠的胶冻样物质，囊壁内衬单层柱状

上皮，如图。适合的诊断为0忆》

A.卵巢黏液性囊腺瘤

B.卵巢浆液性囊腺瘤

C.卵巢交界性浆液性囊腺瘤

D.卵巢交界性黏液性囊腺瘤

E.卵巢子宫内膜异位囊肿

本题答案：D

3、填空题子宫腺肌病的诊断标准是距子宫内膜基底层以下至少

个低倍视野。

解析：1

4、填空题乳腺的小叶原位癌在镜检时可见癌变小叶的体积，但小

叶的轮廓。

解析：增大；尚保持完整

5、单选下列关于子宫颈腺癌的描述，正确的是（）

A.近年的发病率有所下降

B.大体表现与鳞癌有明显区别

C.对化疗高度敏感

D.最常见的类型是子宫颈管内膜腺癌

E.早期可转移至锁骨上淋巴结

本题答案：D

6、单选

女性，22岁，曾患"肺炎"，抗生素久治不愈，消瘦。因检查发现盆腔包块行双侧

输卵管切除术。大体见输卵管膨大呈球状，腔内含干酪样物。显微镜下见管壁增

厚，可见上皮样肉芽肿，多核巨细胞(如图)，周围有密集的淋巴细胞浸润。应诊

B.输卵管Crohn病

C.输卵管结核

D.急性输卵管炎

E.慢性输卵管炎

本题答案：C

7、单选与典型睾丸精原细胞瘤相应的卵巢肿瘤是()

A.颗粒细胞瘤

B.卵泡膜细胞瘤

C.无性细胞瘤

D.畸胎瘤

E.内胚窦瘤

本题答案：C

8、名词解释卵巢宫内膜样肿瘤

解析：少见，多为实性，恶性，肿瘤上皮与子宫内膜相似。

9、名词解释浸润性小叶癌

解析：由小叶原位癌突破腺泡或末梢导管基底膜向间质浸润所致。肉眼所见与硬

癌相似。镜检见癌细胞呈条索状或散在单个浸润于纤维组织之间，小叶结构可被

破坏。

10、单选

男性，47岁，发现前列腺肿块5cmx5cmx4cm。镜检如图所示肿瘤细胞梭形、卵

圆形，异型明显，核分裂易见，5个/10HPF,局灶有坏死。免疫组化示DES(+),

潦2可至N中\

收嗡一

应诊断为()'：浮黄匕，工东二乡广”>

SMA(+),

A.恶性孤立性纤维性肿瘤

B.平滑肌瘤

C.平滑肌肉瘤

D.纤维瘤

E.纤维肉瘤

本题答案：C

11、单选下列哪种肿瘤易发生腹腔和盆腔种植()

A.子宫颈癌

B.子宫绒毛膜癌

C.卵巢畸胎瘤

D.卵巢胚胎性癌

E.卵巢黏液性囊腺癌

本题答案：E

12、多选绒毛膜癌的病理学特点可表现为0

A.是由滋养层细胞发生的肿瘤，主要继发于葡萄胎

B.肿瘤细胞一般不侵入子宫肌层

C.肿瘤组织易产生出血、坏死

D.肿瘤组织虽有间质，但不形成绒毛结构

E.易侵入血管，多为血行转移

本题答案：A,C,E

13、判断题男性乳腺发育镜下表现导管数目增多，导管周围纤维增生,

常有小叶形成。

本题答案：错

14、填空题支持一间质细胞瘤的内分泌功能是去女性化，故又称为

解析：男性细胞瘤

15、单选

女性，46岁，B超检查发现子宫异常增大，行子宫切除。大体见子宫一肿物呈圆

形，表面粗糙，切面可见坏死(如图)。显微镜下见肿瘤细胞大小较一致，核分裂

多见，10个/10HP,部分区见浸润性生长(如图)。免疫组化DES(-)、CD10(+)o最

可能的诊断为0

A.子宫平滑肌瘤

B.子宫平滑肌肉瘤

C.子宫内膜间质结节

D.子宫内膜间质肉瘤

E.子宫未分化肉瘤

本题答案：D

16、单选Call-Exner小体见于何种肿瘤中()

A.颗粒细胞瘤

B.无性细胞瘤

C.支持一间质细胞瘤

D.胚胎性癌

E.精原细胞瘤

本题答案：A

17、单选

女，32岁，患糖尿病3年，阴道痒、烧灼感1月余。妇科检：阴道分泌物白色、

粘稠，黏膜充血，PAS(+)0

关于该病，以下说法不正确的是()

A.该病可发生于健康妇女

B.口服避孕药和孕妇容易发生该病

C.膜状物脱落后可出现糜烂和表浅溃疡

D.致病原常存在于健康人的皮肤和腔道

E.以上说法均不正确

本题答案：E

18、单选乳腺炎样癌多发生于0

A.青春期

B.哺乳期

C.生育期

D.绝经期

E.老年期

本题答案：B

19、多选肿瘤的发生与病毒感染有关的有0

A.乳腺癌

B.宫颈癌

C.绒毛膜癌

D.鼻咽癌

E.葡萄胎

本题答案：B.D

20、单选

女性，34岁，右乳头溢血12天，左上象限可扪及一无痛性包块。行右乳包块切

除，大体切面灰褐色，显微镜下见乳腺导管扩张，囊内充满非典型性细胞，呈实

心团块状(如图)，免疫组化提示导管肌上皮细胞完好(如图)。最适当的诊断为0

A.乳腺纤维腺瘤

B.小叶原位癌

C.微小浸润性乳腺癌

D.浸润性导管癌

E.导管原位癌

本题答案：E

21、单选子宫颈葡萄状肉瘤好发于0

A.老年妇人

B.婴幼儿

C.发育期妇女

D.更年期妇女

E.妊娠期妇女

本题答案：B

22、单选下列哪种肿瘤来源于生殖细胞0

A.宫内膜样肿瘤

B.透明细胞肿瘤

C.Brenner瘤

D.内胚窦瘤

E.颗粒细胞瘤

本题答案：D

23、单选女性，30岁，右下腹发现包块已3月，手术见右侧卵巢被一

囊性肿物取代。囊内充满皮脂样物、毛发及牙齿。该肿块最可能诊断为

0

A.囊腺瘤

B.囊腺癌

C.畸胎瘤

D.无性细胞瘤

E.内胚窦瘤

本题答案：C

24、单选

男性，57岁，因左侧睾丸进行性肿大行睾丸切除。大体见肿瘤切面呈鱼肉状，

境界清楚，米黄色，质均，略呈分叶状(如图)。镜下见形态单一的细胞群被薄层

纤维血管带分成小叶状，肿瘤细胞体积大，大小一致，胞浆丰富透明，细胞膜清

楚(如图)，免疫组化染色PLAP(+)。应诊断为()"

A.睾丸精原细胞瘤

B.睾丸胚胎性癌

C.睾丸未分化畸胎瘤

D.睾丸间质细胞瘤

E.睾丸精原母细胞瘤

本题答案：A

25、名词解释宫颈息肉

解析：慢性子宫颈炎时如果子宫颈黏膜、腺体和间质纤维结缔组织呈局限性增生

则形成子宫颈息肉。

26、单选

女性，25岁，月经异常，白带多，恶臭。大体见宫颈组织切面呈囊实性，并有

乳头状结构。

图中肿瘤细胞主要为()

A.泡沫细胞

B.脂肪细胞

C.透明细胞

D.S-D细胞

E.挖空细胞

本题答拳.c

27、名高解释男性乳腺发育

解析：男性乳腺腺体和间质共同增生，导致乳腺肥大。

28、填空题滋养层细胞肿瘤包括、和

解析：葡萄胎；侵袭性葡萄胎；绒毛膜上皮癌

29、填空题最多见的子宫内膜异位症是o

解析：卵巢子宫内膜异位症

30、问答题卵巢肿瘤按其组织发生可分为哪三个类型?各举一例。

解析：①卵巢上皮性肿瘤：由体腔上皮发生，如黏液性肿瘤；②性腺间质性肿瘤：

如颗粒细胞瘤；③生殖细胞肿瘤：如无性细胞瘤。

31、配伍题一中年女患者阴道不规则流血，并出现胸痛，咳嗽、咳血,

检查发现子宫腔内有出血性肿块。最可能的诊断为()

一女患者右乳腺外上象限有一核桃大肿块，边缘不清且固定，乳头部分

凹陷，并有血性分泌物，最可能的诊断为()

A.卵巢乳头状囊腺瘤

B.绒癌肺转移

C.子宫颈不典型增生

D.乳腺纤维囊腺病

E.乳腺浸润癌

解析：B.E

32、多选子宫颈癌的组织来源为0

A.子宫颈黏膜柱状上皮

B.子宫颈阴道部的鳞状上皮

C.子宫颈移行带的鳞状上皮

D.储备细胞

E.间质细胞

本题答案：A,B,C,D

33、单选下列关于良性畸胎瘤的描述，正确的是()

A.也称为不成熟畸胎瘤

B.来源于生殖细胞

C.一般体积较小，实性多见

D.镜下可见菊形团神经管样神经上皮

E.无恶变可能

本题答案：B

34、单选下列关于乳腺癌的描述，正确的是0

A.导管内原位癌常发生于大中导管

B.粉刺癌术后不易复发

C.浸润性小叶癌预后较好

D.并非所有的导管内原位癌都会发展为浸润癌

E.乳腺不会发生黏液癌

本题答案：D

35、单选

女性，40岁，下腹部肿块。B超示子宫多发性平滑肌瘤，手术切除。见子宫肌层

多个结节，大者直径8cm,小者直径0.5cm,境界清，切面灰白,编织状，质韧。

A.子宫平滑肌瘤（黏膜下型）

B.子宫平滑肌瘤（肌间型）

C.子宫平滑肌瘤（浆膜下型）

D.子宫腺肌瘤

E.以上均不是

本题答案：B

36、填空题中度非典型增生是指异型细胞占

解析：上皮层的下1/3〜2/3

37、单选临床常见的子宫颈糜烂是指0

A.腺上皮发生鳞状化生

B.宫颈损伤的鳞状上皮被子宫颈管柱状上皮外移取代

C.宫颈表面的浅溃疡

D.宫颈表面出血

E.宫颈柱状上皮被鳞状上皮所取代

本题答案：B

38、名词解释纳博特囊肿

解析：慢性子宫颈炎时，子宫颈黏膜腺腔被黏液或鳞状上皮堵塞，腺体扩大成囊

状，形成子宫颈腺囊肿，又称为纳博特囊肿。

39、单选前列腺癌时，做免疫组化PAP的意义是为了()

A.确定是前列腺肿瘤

B.确定是良性前列腺瘤

C.确定是恶性前列腺癌

D.排除前列腺增生症

E.排除前列腺炎

本题答案：A

40、单选

男性，3岁，发现阴囊肿块1月余，血AFP(+),HCG(-)O切除右侧睾丸，大体见

睾丸内一肿块3cmx2cmx2cm,实性，质地软，切面灰红。镜检肿瘤由疏松网状

结构伴蜂窝样微囊组成，囊壁内衬扁平、多形的间皮样细胞，核染色质多，核分

裂易见，并见S-D小体(如图)，应诊断为()

A.睾丸卵黄囊瘤

B.睾丸胚胎性癌

C.睾丸精原细胞瘤

D.绒毛膜上皮癌

E.睾丸结核

本题答案：A

41、单选下列关于慢性子宫颈炎的描述，错误的是()

A.多发生于流产、分娩后

B.宫颈上皮可有不同程度的增生、化生

C.子宫颈腺体囊肿形成

D.宫颈息肉，其恶性率较高

E.间质内常无明显炎症现象

本题答案：D

42、单选下列哪项不是绒癌的特征0

A.子宫肌层内可见侵蚀的绒毛

B.呈暗红色、出血坏死的肿块

C.主要为血道转移

D.可有阴道结节出现

E.刮宫后HCG不恢复正常

本题答案：A

43、填空题子宫颈非典型增生中度非典型增生多可自然消退，发

展为浸润癌的几率不到20%o

解析：轻

44、单选

女性，28岁，因下腹不适检查，扪及下腹部包块，行子宫切除术。大体见子宫

肌壁间灰白、灰黄结节，直径2cm,边缘清楚。显微镜下见肿瘤细胞大小较一致，

染色均匀，核分裂像少见，3个/10HP,肿瘤富于血管，无血管浸润。免疫组化

DES(-)、CD10(+)o应诊断为()

A.子宫平滑肌瘤

B.子宫平滑肌肉瘤

C.子宫未分化肉瘤

D.子宫内膜间质结节

E.子宫内膜间质肉瘤

本题答案：D

45、单选绒毛膜癌可产生()

A.雌激素

B.雄激素

C.催乳素

D.绒毛膜促性腺激素

E.降钙素

本题答案：D

46、单选男性生殖系统中最常见的肿瘤是0

A.畸胎瘤

B.精原细胞瘤

C.胚胎性癌

D.内胚窦瘤

E.阴茎癌

本题答案：B

47、名词解释侵袭性葡萄胎

解析：水泡状物侵袭子宫壁层，子宫腔内可见紫蓝色结节，镜下可见滋养层细胞

增生并有异型性。

48、单选

男性，44岁，半年前发现乳房开始肿大，两周前睾丸无意中触及肿物，行睾丸

切除。大体如图，睾丸内一棕红色实性结节，直径3cm,与周围组织境界清。显

微镜下见肿瘤细胞边界清楚，呈实性生长，细胞多角形，胞浆丰富，颗粒状，嗜

酸性(如图)。你认为最有可能的诊断是()

B.大细胞钙化性Sertoli细胞瘤

C.睾丸间质细胞瘤

D.睾丸卵黄囊瘤

E.睾丸畸胎瘤

本题答案：C

49、单选

男，55岁，排尿不畅一年，进行性加重二月余。肛诊前列腺肥大。行前列腺摘

除，大体见前列腺肿块灰白色，质地中等偏硬。镜下如图所示，腺上皮簇状、微

乳头状，细胞异型并可见小核仁，鸡尾酒法染色如图。应诊断为0

A.前列腺良性增生

B.前列腺基底细胞增生

C.低级别上皮内瘤变

D.高级别上皮内瘤变

E.导管内癌

本题答案：D

50、单选下列哪项不是子宫内膜癌的特点0

A.多见于绝经期和绝经期后妇女

B.与雌激素长期持续作用有关

C.常与子宫内膜增生症并存

D.高分化子宫内膜腺癌有时可伴鳞状化生

E.生长较快，转移发生早

本题答案：E

51、判而题骨的转移是前列腺癌的特征，骨盆、椎骨以及肋骨、股骨、

锁骨都可被累及。

本题答案：对

52、单选子宫内膜异位症最多见的部位是0

A.子宫腺肌病

B.卵巢

C.盆腔淋巴结

D.子宫直肠陷凹

E.阴道

本题答案：B

53、单选生育期妇女最常见的疾病是0

A.卵巢癌

B.宫颈癌

C.子宫平滑肌瘤

D.乳腺癌

E.慢性子宫颈炎

本题答案：E

54、单选卵巢生殖细胞瘤中最常见的是0

A.不成熟畸胎瘤

B.卵巢胚胎性癌

C.无性细胞瘤

D.成熟型畸胎瘤

E.内胚窦瘤

本题答案：D

55、名词解释小叶原位癌

解析：乳腺小叶轮廓保存，体积增大，在扩张的末梢导管和腺泡内充满松散排列

的癌细胞，细胞呈圆形，形态较一致，基底膜完整。临床一般摸不到肿块。

56、单选

尸检4岁男童，前列腺肿大，显微镜下如图,锣组色DES(+),MyoDl(+)(如图),

A.小细胞癌

B.胚胎性横纹肌肉瘤

C.平滑肌肉瘤

D.平滑肌瘤

E.未分化腺癌

本题答案：B

57、单选绒毛膜癌最常转移至0

A.阴道

B.肺

C.骨

D.脑

E.肝

本题答案：B

58、多选关于男性生殖系统疾病的描述，正确的是0

A.精原细胞瘤起源于睾丸原始生殖细胞，是低度恶性肿瘤

B.胚胎性癌起源于睾丸原始生殖细胞，是高度恶性肿瘤

C.绒毛膜癌的发生与妊娠有关，故不见于男性

D.阴茎癌患者常有包皮过长，仅部分为基底细胞癌

E.前列腺癌患者常由前列腺增生发展而来，以高分化腺癌最多见

本题答案:A,B,D

59、单选

女，32岁，患糖尿病3年，阴道痒、烧灼感1月余。妇科检：阴道分泌物白色、

粘稠，黏膜充血，PAS(+)o

镜检如图，结合病理检查图片与临床病史，应诊断为0

A.淋病性阴道炎

B.结核性阴道炎

C.真菌性阴道炎

D.阿米巴性阴道炎

E.老年性阴道炎

本题答案：C

60、单选子宫颈非典型增生时醋酸试验为()

A.白色

B.红色

C.紫色

D.蓝色

E.黑色

本题答案：A

61、名词解释蓝顶囊肿

解析：乳腺纤维囊性变时，乳腺较大的囊肿内含有半透明混浊液体，外表面呈蓝

色。

62、名词解释乳腺典型髓样癌

解析：乳腺特殊类型的浸润性癌。由导管上皮发生的低分化腺癌，癌细胞排列呈

片状，不形成腺腔结构，细胞异型性大，核分裂像多，间质少。肿瘤中有较多淋

巴细胞浸润。该瘤生长缓慢，预后较非典型髓样癌好。

63、多选上皮的不典型增生一原位癌一浸润癌0

A.是一个逐渐连续发展的过程

B.所有子宫颈浸润癌的形成均必须通过这一过程

C.所有的上皮不典型增生均必然发展为子宫颈癌

D.癌前病变具有进展性和可逆性

E.所有癌前病变均具有进展性

本题答案：A.D

64、多选与病毒感染有关的肿瘤是0

A.乳腺癌

B.葡萄胎

C.子宫颈癌

D.胚胎性癌

E.子宫体癌

本题答案:C.E

65、填空题绒癌是来自的恶性肿瘤。

解析：滋养层细胞

66、单选确认早期宫颈癌最可靠的依据是()

A.白带多，有接触性出血

B.阴道镜检查

C.盆腔检查

D.宫颈刮片细胞学检查

E.宫颈活检病理切片诊断

本题答案：E

67、多选与卵巢雌激素分泌过多而孕酮缺乏有关的疾病有0

A.女阴营养不良

B.子宫内膜增生症

C.子宫颈上皮不典型增生

D.乳腺纤维囊性变

E.子宫颈息肉

本题答案：B.D

68、多选关于卵巢上皮性肿瘤的描述，正确的是0

A.是卵巢最常见的肿瘤

B.常形成囊腺瘤

C.黏液性囊腺瘤的上皮常为高柱状

D.在黏液性囊腺瘤和浆液性囊腺瘤中均可发现砂粒体

E.既可为良性也可为恶性肿瘤

本题答案:A,B,C,E

69、单选下列关于精原细胞瘤的描述，错误的是0

A.精原细胞瘤多发生于儿童

B.与隐睾有关

C.对放疗、化疗均敏感

D.低恶性肿瘤

E.很少侵犯邻近组织

本题答案：A

70、单选

女性，25岁，月经异常，白带多，恶臭。大体见宫颈组织切面呈囊实性，并有

乳头状结构。

镜下所见如图，综合考虑，你认为最有可能的诊断为0

A.宫颈子宫内膜样腺癌

B.宫颈透明细胞腺癌

C.宫颈黏液腺癌

D.宫颈浆液性腺癌

E.中肾管腺癌

本题答案：B

71、单选侵袭性葡萄胎时可在子宫表面发现()

A.灰白色结节

B.紫褐色结节

C.紫蓝色结节

D.凝固状血块

E.灰黄色结节

本题答案：C

72、单选

女性，39岁，接触性出血，曾查有CINII级。经治疗后复查，取宫颈组织活检,

镜下见鳞状上皮排列不规则，细胞异型性明显，累及上皮全层（如图）。应诊断

为（）

A.宫颈CINI级

B.宫颈CINH级

C.宫颈CINIII级

D.宫颈原位癌

E.宫颈浸润性癌

本题答案：D

73、单选

女性，28岁，剖腹产时发现左侧卵巢包块5cmx3cmx2cm,表面光滑（如图），

切开内含清亮、淡黄色液体，显微镜下见囊内壁衬单层立方上皮细胞（如图），

应诊断为。

B.浆液性交界性囊腺瘤

C.浆液性囊腺癌

D.黏液性囊腺瘤

E.黏液性交界性囊腺瘤

本题答案：A

74、多选来源于体腔上皮的肿瘤有0

A.绒癌

B.纤维上皮瘤

C.浆液性囊腺瘤

D.胚胎性癌

E.无性细胞瘤

本题答案：B.C

75、单选

女性，41岁，宫颈管内见一赘生物，无色，表面有溃疡，摘除送检，显微镜下

见肿瘤细胞呈梭形、上皮样，核大，核仁明显，胞质内有黑色素颗粒(如图)。免

疫组化示S-100(+)、HMB45(++)o最有可能的诊断为0

B.鳞状细胞癌

C.癌肉瘤

D.肉瘤

E.尖锐湿疣

本题答案：A

76、单选

女性，55岁，绝经后阴道不规则出血。行子宫切除，显微镜下见腺体不规则，

较多腺样结构，细胞异型，分化差，核分裂易见，可见片状实性区，占肿瘤部分

的40%左右，（如图）。应诊断为0

A.子宫内膜腺癌1级

B.子宫内膜腺癌II级

C.子宫内膜腺癌III级

D.子宫内膜间质癌肉瘤

E.子宫内膜腺肌瘤

本题答案：B

77、问答题何谓CIN?

解析：子宫颈上皮内瘤变是指子宫颈上皮非典型增生至原位癌这一系列癌前病变

的连续发展过程，分为I、n、in级，I级相当于轻度非典型增生，n级相当于

中度非典型增生，in级相当于重度非典型增生和原位癌，但并非所有的子宫颈癌

一定发展为浸润癌。

78、多选细胞滋养层细胞可见于（）

A.葡萄胎

B.正常胎盘

C.宫内膜样肿瘤

D.绒毛膜癌

E.胎盘部位滋养细胞肿瘤

本题答案:A,B.D

79、单选子宫腺肌病主要的病理学特征是0

A.子宫体积增大

B.子宫内膜增生

C.子宫肌壁内形成平滑肌增生的结节

D.子宫肌壁内出现子宫内膜及腺体

E.子宫内膜腺体出现于其他器官的肌层内

本题答案：D

80、单选

女性，26岁，孕5周，药流手术后。妇科检查宫颈光滑，宫口突出一舌状小指

甲大小物。显微镜下大部分为肉芽组织，其表面被覆少许鳞状上皮（如图）。最适

当的诊断为0

A.慢性子宫颈炎

B.子宫颈息肉

C.子宫颈腺瘤

D.子宫颈平滑肌瘤

E.子宫颈鳞状细胞癌

本题答案：B

81、单选

女性，44岁，月经紊乱伴腹胀半年余，B超显示子宫肌瘤。手术切除，大体如图,

镜下如图。应诊断为（）盛维

A.子宫平滑肌瘤

B.子宫平滑肌瘤恶变

C.子宫平滑肌瘤红色变

D.子宫平滑肌肉瘤

E.以上都不是

本题答案：B

82、判断题子宫内膜非典型增生与分化好的宫内膜腺癌主要鉴别是前者

有间质浸润。

本题答案：错

83、单选

女性，40岁，右乳头溢液2月余。切除右乳，大体见一直径1cm结节。取结节

制片，显微镜下见导管周围淋巴细胞浸润，粉刺型DCIS存在。基底膜不连续，

肌上皮稀少(如图)。

导管内乳头状瘤

导管内乳头状癌

囊内乳头状癌

微浸润癌

浸润癌

本题答案：B

84、单选乳腺癌最常见的类型为0

A.导管内癌

B.小叶原位癌

C.浸润性导管癌

D.浸润性小叶癌

E.髓样癌

本题答案：C

85、单星宫颈糜烂伴有单层扁平上皮组织转化，提示()

A.癌变

B.轻度不典型增生

C.重度不典型增生

D.糜烂愈合过程

E.癌前病变

本题答案：D

86、单选下列哪一项不符合子宫肌瘤的病理学特征0

A.可以发生在子宫壁内、浆膜下或黏膜下

B.可以单发或多发

C.具有明显的包膜

D.瘤组织常呈灰白色、编织状或漩涡状

E.瘤细胞与正常平滑肌细胞相似

本题答案：C

87、问答题乳腺导管内癌在肉眼和组织变化上有哪些特点?为何又称为

粉刺性管内癌？

解析：导管内癌多见于乳头下乳晕周围，癌在导管内生长并充满导管，切面呈条

索或结节状，色灰黄白，镜下可见癌细胞位于导管内，细胞大小或形状不一，组

织结构可呈实性团块、乳头状、筛状、小管状等排列，因管内瘤细胞团块可发生

大片坏死，能挤出黄白色如粉刺样物质，故又称粉刺性管内癌。

88、单选乳腺导管内癌的主要特点是0

A.癌细胞位于导管基底膜内侧

B.不发生转移

C.易发生淋巴道转移

D.多发生坏死

E.以上都不是

本题答案：A

89、判断题畸胎瘤是来源于生殖细胞具有2〜3个胚层分化的肿瘤。

本题答案：对

90、单选女性，45岁，主诉有阴道不规则流血及分泌物带血等症状，

妇科检查见宫颈稍肥厚，病理学检查为鳞状细胞癌。作子宫颈癌根治术。

光镜检查见部分癌细胞已突破基底膜向下浸润达2cmo分析其属于哪一

型0

A.原位癌

B.早期浸润癌

C.内生浸润型癌

D.外生菜花型癌

E.溃疡型癌

本题答案：C

91、名词解释乳腺纤维囊性变

解析：多见于20〜40岁的妇女，乳腺小导管囊性扩张导管上皮可伴轻度或不伴

增生，小叶腺泡增多，间质纤维组织增生，可能与雌激素过多有关。

92、单选属于癌前病变的乳腺疾病为0

A.乳腺组织增生

B.硬化性腺病

C.增生性纤维囊性变伴异型增生

D.乳腺导管上皮大汗腺化生

E.纤维腺瘤

本题答案：C

93、多选与雌激素增高有关的疾病是0

A.慢性子宫颈炎

B.葡萄胎

C.子宫平滑肌瘤

D.乳腺纤维腺瘤

E.男性乳房发育

本题答案：C,D.E

94、问答题

病史摘要：女性，30岁，半年前曾患葡萄胎（病理确诊），彻底清宫治疗。半月前

咳嗽、咯血并出现阴道不规则出血。妇科检查：子宫3个月妊娠大小，形状不规

则。HCG阳性。X线胸片：双肺下叶各见一个圆形占位病变。拟诊为"恶性葡萄

胎"行子宫及双侧附件切除。

巨检：子宫大小llcmX7cmX5cm,剖开子宫肌壁间有一暗红色结节，直径2cm,

突入子宫腔内，肌壁深部有出血坏死，多切面未见绒毛结构。

镜检：结节由明显异型性的两种细胞构成，一种细胞胞质丰富、淡染，单核或多

核，核大呈泡状，大小不一；另一种细胞胞质亦丰富，深红色，多为多核，核深

染。细胞间有大量红细胞及坏死组织，未见间质和血管。肿瘤向子宫肌层浸润。

诊断及诊断依据?本与葡萄胎有无关系?肺部疾病的性质及发生机制，咳嗽、咯血

的病变基础？

解析：诊断：子宫绒毛膜上皮癌伴肺转移。

诊断依据：半年前曾患葡萄胎（病理确诊），子宫肌壁间有一2cm暗红色结节，光

镜见有两种明显异型性的细胞增生及出血坏死。X线胸片：双肺下叶各有一个圆

形占位病变。

葡萄胎有无关系：有。

绒毛膜上皮癌经血道转移至肺一一咳嗽、咯血。

95、问答题葡萄胎、侵袭性葡萄胎与绒癌的病变特点。

解析：葡萄胎可分为完全性葡萄胎和不完全性葡萄胎，前者仅见水肿绒毛（绒毛

间质内无血管），无胎儿成分。而不完全性葡萄胎既有绒毛水肿（绒毛间质也可有

血管），还可见胎儿成分，两者均可在子宫腔内找到水泡状物。侵袭性葡萄胎在

子宫腔内及壁层中均可找到水泡状物。子宫绒毛膜癌时，肿瘤细胞排列成巢状，

无绒毛状结构，无间质和血管，以出血坏死为特点。

96、问答题根据葡萄胎的组织学特点，联系它在临床上可能产生哪些变

化？

解析：由于滋养层细胞增生，尿HCG增多，妊娠试验强阳性。由于绒毛水肿，子

宫明显增大，超过同月份正常妊娠子宫大小。由于增生的滋养层细胞有较强的破

坏血管的能力，导致阴道出血。由于绒毛血管减少或消失，胎儿多死亡，临床无

胎儿存活的体征。

97、填空题重度非典型增生是指异型细胞超过,但不到

解析：上皮层的下2/3上皮；全层

98、单选Krukenberg瘤是指（）

A.卵巢黏液性囊腺瘤恶变

B.卵巢乳头状腺癌

C.卵巢腺癌伴广泛转移

D.卵巢转移性黏液癌

E.卵巢转移性子宫内膜癌

本题答案：D

99、名词解释宫颈早期浸润癌

解析：指癌细胞突破上皮基底膜，向子宫颈间质内浸润，但浸润深度不超过基底

膜下5mm,故只有显微镜下才能诊断。

100、单选

女性，30岁。体检B超发现左附件囊肿4月余。妇检左附件压可触及一约

4cmx3cmx3cm的肿块，触痛不明显。切除左侧卵巢。大体切面囊实相间，镜下

见肿瘤细胞排列成菊团状，部分呈腺样或索状排列，细胞大小一致（如图）。核致

密，部分胞浆透亮，核分裂象易见。应诊断为0

A.卵巢黏液性囊腺瘤

B.卵巢实性畸胎瘤

C.卵巢粒细胞瘤

D.卵巢未分化细胞瘤

E.以上都不是

本题答案：C

101、单选

女性，26岁，左乳扪及包块，界清，活动度好，切除肿块送检，见肿瘤结节状，

表面光滑，有完整的薄层纤维包膜。直径4cm,质硬有弹性，切面光泽、灰白色，

有黏液感。镜下见增生扩张的腺管内衬双层上皮细胞，管腔缩小、塌修甚至闭合

（如图）。最有可能的诊断是0

B.乳腺导管增生

C.乳腺导管原位癌

D.乳腺纤维腺瘤

E.乳腺浸润性导管癌

本题答案：D

102、配伍题葡萄胎最重要的病变是()

侵蚀性葡萄胎和葡萄胎的不同处是0

A.滋养层细胞增生

B.绒毛间质水肿

C.间质血管消失

D.病变侵入肌层

E.胚胎早期死亡

解析：A.D

103、问答题阴茎鳞癌与阴茎巨大尖锐湿疣如何鉴别？

解析：巨大尖锐湿疣体积常较大，形成菜花状充满于包皮内，有时可穿出包皮或

压迫阴茎头引起海绵体萎缩或破坏，常有继发感染，形成溃疡，临床上多误认为

鳞癌。镜下巨大尖锐湿疣的乳头隆起较大，棘细胞层明显增厚，角化不全显著，

具有特征性的是在中、表层中可见空泡细胞，各层极向保持良好，基膜完整，上

皮下间质内有较多的淋巴细胞浸润。但尖锐湿疣也可发生恶性变。

104＞单选

30岁，白带量多，宫颈见多个腺体开口，可见囊肿，取宫颈组织送检，显微镜

下所见如图，最适合的诊断为0

A.宫颈鳞状上皮化生

B.宫颈肠上皮化生

C.宫颈纳氏囊肿

D.鳞状上皮包涵囊肿

E.腺瘤样增生

本题答案：C

105、单选

女性，30岁，发现左乳硬块2cmxlcmxlcm2个月余，局部皮肤有皱起。行肿块

切除，大体肿块灰白质硬，与周围乳腺界限不清。低倍镜下小叶轮廓存在，腺管

增生变形，但肌上皮细胞明显可见（如图），应诊断为（）

/鲁陶段*工忑蒙装

力.-

A.乳腺小管癌

B.放射状瘢痕

C.硬化性腺病

D.盲管腺病

E.纤维囊性病

本题答案：C

106、单选

女性，43岁，白带量多，色黄，脓性，有异味，妇检发现子宫颈口一菜花状赘

生物。显微镜下见细胞呈乳头状排列，并可见挖空细胞，间质小血管增生，慢性

炎细胞浸润（如图），免疫组化示HPV6/11阳性（如图）。该妇女所患疾病为（）

B.宫颈鳞状细胞癌

C.子宫颈平滑肌瘤

D.宫颈鳞状细胞乳头状瘤

E.宫颈尖锐湿疣

本题答案：E

107、单选在我国，乳腺癌占女性恶性肿瘤的0

A.第一位

B.第二位

C.第三位

D.第四位

E.第五位

本题答案：B

108、单选除下列哪项外均为影响子宫内膜癌预后的主要因素()

A.发病年龄

B.组织分级

C.临床分期

D.是否浸润子宫肌层

E.浸润肌层深度

本题答案：A

109、名词解释完全性葡萄胎

解析：又称为水泡状胎块，肉眼可见胎盘绒毛普遍水肿，形成壁薄，内含清亮液

体的直径约1〜2cm的囊泡，似葡萄状物。镜下：滋养层细胞增生，绒毛间质水

肿无血管。

110、问答题

病史：女性，30岁，左下腹触及肿物1年，近半月来迅速增大并伴左下腹持续

性隐痛。B超发现示子宫左侧有一直径6cm的囊性肿物。手术切除。

巨检：半囊半实性组织，直径5cm,包膜完整，一端表面附有输卵管。切开，内

含大量油脂、毛发，大部分囊壁较薄光滑，部分区有2cmX2cm的实变区。

镜检：部分囊壁内衬假复层柱状纤毛上皮，壁内大部分区见角化鳞状上皮、丰富

的皮脂腺、毛囊。囊壁增厚区见部分鳞状上皮高度增生伴显著异型性，并突破基

底膜呈巢状浸润囊壁全层，多数细胞巢中心见角化珠，周围细胞含细胞间桥，囊

壁外侧尚见残留卵巢间质。

解释近期肿物迅速增大和左下腹部持续隐痛的发病机制。

解析：肿瘤的生长速度主要取决于组织的分化成熟程度。良性肿瘤生长缓慢。当

生长速度突然加快，应考虑发生恶变可能。本例镜下证实该肿瘤鳞状上皮已发生

恶变。左下腹部持续隐痛的发生可能与肿瘤恶变后呈浸润性生长，压迫或侵犯局

部感觉神经有关。

111、配伍题异型上皮占上皮层的下1/3区，属于0

基底膜下间质内发现癌组织，属于0

慢性子宫颈炎时，可以见到的病变是0

A.子宫颈上皮轻度不典型增生

B.子宫颈上皮重度不典型增生

C.子宫颈原位癌

D.子宫颈原位癌累及腺体

E.子宫颈浸润癌

解析:A,E,A

112、填空题乳腺癌最常发生在—象限，主要类型为、

解析：外上导管内癌；浸润性导管癌；髓样癌；小叶原位癌；浸润性小叶癌；湿

疹样癌

113、配伍题葡萄胎中可出现0

子宫绒癌中可出现0

慢性宫颈炎中0

乳腺癌中可出现()

A.不典型增生

B.大小不一水泡状结构

C.血肿

D.粉刺癌

E.炎性息肉

解析.RcpA

114.&看媒释硬化性腺病

解析:乳腺增生性病变的一种类型。间质纤维显著增生，伴小叶内末梢导管上皮、

腺泡上皮、肌上皮增生，无囊肿形成。小叶腺泡分散，被增生的纤维组织挤压扭

曲变形，呈假浸润现象。

115、单选

女性，46岁，因月经量不规律检查，B超发现子宫内一新生物。行子宫切除，大

体见子宫底一蒂状物突出（如图）。显微镜下由腺体和纤维化间质组成（如图），易

见厚壁血管。诊断为（）

A.慢性子宫内膜炎

B.子宫内膜息肉

C.子宫平滑肌瘤

D.子宫内膜腺肌瘤

E.子宫内膜结核

本题答案：B

116、单选在原发瘤手术切除后，转移瘤可自发消退的是()

A.子宫内膜癌

B.卵巢囊腺癌

C.绒毛膜癌

D.阴茎癌

E.胚胎性癌

本题答案：C

117、单选子宫颈癌多开始发生于()

A.子宫颈内口

B.子宫颈外口上皮移行区

C.子宫颈管

D.子宫颈前唇近阴道部

E.子宫颈后唇分泌物浸渍处

本题答案：B

118、单选

女性，37岁，发现左乳包块1月余。无疼痛不适，无粘连增大，与月经有关。

手术切除包块送检。

此病的特点是0

A.分叶状外观

B.由腺上皮与纤维组织共同构成肿瘤实质

C.易发生恶变

D.肿瘤实质无腺腔形成

E.包膜不完整，切除后易复发

本题答案：B

119、单选

女性，32岁，阴道不规则出血。检查宫颈肥大伴糜烂，细胞涂片(-)。

巨检及镜下如图所示：位于宫颈壁深层8mm处见分化好的、外形扭曲的腺体,

无间质反应。结合临床病史与病理，你认为最有可能的诊断为0

B.宫颈内膜异位

C.分叶状宫颈内膜腺体增生

D.宫颈内膜性肌腺瘤

E.宫颈偏位腺癌

本题答案：E

120、填空题卵巢囊腺瘤可分为和两种。

解析：浆液性；黏液性

101.单选下列关于胚胎性癌的描述，正确的是0

A.多发生于50岁以上

B.癌组织形态多样

C.睾丸增大，肿瘤常局限于睾丸白膜内

D.起源于生殖细胞的低恶性肿瘤，间质内可有淋巴滤泡形成

E.预后较好

本题答案：B

102、单选

女性，41岁，宫颈管内见一赘生物，无色，表面有溃疡，摘除送检，显微镜下

见肿瘤细胞呈梭形、上皮样，核大，核仁明显，胞质内有黑色素颗粒（如图）。免

疫组化示S-100(+)、HMB45(++)o最有可能的诊断为()

A.恶性黑色素瘤

B.鳞状细胞癌

C.癌肉瘤

D.肉瘤

E.尖锐湿疣

本题答案：A

103＞单选

男，55岁，排尿不畅一年，进行性加重二月余。肛诊前列腺肥大。行前列腺摘

除，大体见前列腺肿块灰白色，质地中等偏硬。镜下如图所示，腺上皮簇状、微

乳头状，细胞异型并可见小核仁，鸡尾酒法染色如图。应诊断为0

,--.rr.-L-it-

B.前列腺基底细胞增生

C.低级别上皮内瘤变

D.高级别上皮内瘤变

E.导管内癌

本题答案：D

104、多选关于阴茎癌的描述，正确的是0

A.发病年龄较大

B.尖锐湿疣为癌前病变

C.多数可见角化珠及细胞间桥

D.常发生于阴茎头

E.常发生于冠状沟

本题答案：A,B,C,D,E

105、多选在子宫腔内可见水泡状物的是0

A.绒毛膜癌

B.部分性葡萄胎

C.完全性葡萄胎

D.侵蚀性葡萄胎

E.胎盘部位滋养细胞肿瘤

本题答案：B,C,D

106、单选

女性，55岁，绝经后阴道不规则出血。行子宫切除，显微镜下见腺体不规则，

较多腺样结构，细胞异型，分化差，核分裂易见，可见片状实性区，占肿瘤部分

的40%左右，（如图）。

A.子宫内膜腺癌I级

B.子宫内膜腺癌n级

c.子宫内膜腺癌III级

D.子宫内膜间质癌肉瘤

E.子宫内膜腺肌瘤

本题答案：B

107、多选下列哪些属于癌前病变或疾病0

A.子宫内膜异位症

B.外阴白斑

C.子宫颈鳞状上皮化生

D.前列腺增生症

E.乳腺增生性纤维囊性变

本题答案:B.E

108、填空题侵蚀性葡萄胎与良性葡萄胎不同之处是它的水泡状绒毛侵

入子宫—层。

解析：肌

109、单选绒癌最常继发于何种情况之后0

A.正常妊娠

B.早产

C.流产

D.异位妊娠

E.葡萄胎

本题答案：E

110、3答题阴茎鳞癌与阴茎巨大尖锐湿疣如何鉴别？

解析：巨大尖锐湿疣体积常较大，形成菜花状充满于包皮内，有时可穿出包皮或

压迫阴茎头引起海绵体萎缩或破坏，常有继发感染，形成溃疡，临床上多误认为

鳞癌。镜下巨大尖锐湿疣的乳头隆起较大，棘细胞层明显增厚，角化不全显著，

具有特征性的是在中、表层中可见空泡细胞，各层极向保持良好，基膜完整，上

皮下间质内有较多的淋巴细胞浸润。但尖锐湿疣也可发生恶性变。

111、填空题子宫颈鳞癌按其分化程度可分为鳞癌，中分化

鳞癌和鳞癌O

解析：高分化；低分化

112、填空题最多见的子宫内膜异位症是。

解析：卵巢子宫内膜异位症

113、多选畸胎瘤可见于()

A.睾丸

B.腹膜后

C.松果体

D.纵隔

E.撕尾部

本题答案:A,B,C,D,E

114、单选

62岁男性，因前列腺肥大而行手术切除，镜下见腺体及间质增生，部分腺体细

胞层次增多，腺腔不规则，如图所示，应诊断为0

B.前列腺基底细胞增生

C.前列腺腺体低级别上皮内瘤变

D.前列腺腺体高级别上皮内瘤变

E.导管内癌

本题答案：C

115、单选

女性，43岁，白带量多，色黄，脓性，有异味，妇检发现子宫颈口一菜花状赘

生物。显微镜下见细胞呈乳头状排列，并可见挖空细胞，间质小血管增生，慢性

炎细胞浸润（如图），免疫组化示HPV6/11阳性（如图）。该妇女所患疾病为（）

A.宫颈表皮囊肿

B.宫颈鳞状细胞癌

C.子宫颈平滑肌瘤

D.宫颈鳞状细胞乳头状瘤

E.宫颈尖锐湿疣

本题答案：E

116、填空题乳腺癌中较常见的组织学类型是—癌，它又可分为

和两型。

解析：导管；导管内癌；浸润性导管癌

117、单选子宫内膜癌的镜下表现为0

A.子宫深肌层内见异型细胞

B.子宫深肌层内见退行性绒毛

C.肿瘤均侵犯子宫肌层

D.子宫深肌层内见异型性滋养层细胞。

E.子宫深肌层内见子宫内膜腺体及间质

本题答案：A

118、单选下列哪种肿瘤来源于生殖细胞0

A.宫内膜样肿瘤

B.透明细胞肿瘤

C.Brenner瘤

D.内胚窦瘤

E.颗粒细胞瘤

本题答案：D

119.多选绒毛膜癌可原发于0

A.子宫

B.卵巢

C.睾丸

D.输卵管

E.乳腺

本题答案：A,B,C,D

120、单选关于乳腺粉刺癌的描述，正确的是0

A.是乳头皮肤发生的癌

B.是导管原位癌

C.是早期浸润癌

D.是小叶原位癌

E.是小叶浸润癌

本题答案：B

121、单选女性，45岁，主诉有阴道不规则流血及分泌物带血等症状,

妇科检查见宫颈稍肥厚，病理学检查为鳞状细胞癌。作子宫颈癌根治术。

光镜检查见部分癌细胞已突破基底膜向下浸润达分析其属于哪一

2cm0

型0

A.原位癌

B.早期浸润癌

C.内生浸润型癌

D.外生菜花型癌

E.溃疡型癌

本题答案：C

122、单选子宫颈癌的组织发生可来源于()

A.子宫颈鳞状上皮

B.子宫颈管的黏膜柱状上皮

C.子宫颈的储备细胞

D.以上都可以

E.以上都不是

本题答案：D

123、多选乳腺导管内癌的病变特点为0

A.多发生于乳头下乳晕周围

B.肿块常与皮肤粘连

C.可有乳头溢液

D.导管的基底膜一般完好

E.癌细胞团可发生大片坏死

本题答案：A,C,D,E

124、单选子宫颈非典型增生时Schiller试验为0

A.变色

B.不变色

C.先变色后恢复

D.先变蓝后变红

E.先变红后变蓝

本题答案：B

125、单选侵蚀性葡萄胎与良性葡萄胎的主要不同点是0

A.可见胎盘绒毛间质水肿、增大

B.滋养层细胞增生，具有异型性

C.绒毛结构消失

D.绒毛侵犯子宫壁深肌层

E.间质血管消失

本题答案：D

126、填空题乳腺腺病按其组织学变化的不同，可分为

和三型。

解析：乳腺组织增生；乳腺腺病；乳腺囊肿病

127、填空题子宫颈癌患者常有HPV病毒的感染，其常见类型为

型HPVo

解析：16；18

128、单选乳腺炎样癌多发生于0

A.青春期

B.哺乳期

C.生育期

D.绝经期

E.老年期

本题答案：B

129、名词解释子宫颈原位癌

解析：癌细胞浸润子宫颈上皮全层，但尚未突破基底膜。

130、单选

女性，64岁，绝经后阴道不规则流血伴下腹疼痛，取子宫内膜组织病检，显微

镜下见腺上皮呈复层排列，部分筛孔状，细胞大小不一，核仁明显，核分裂像多

见并可见坏死(如图)，应诊断为()诋

A.子宫内膜单纯性增生

B.子宫内膜复杂性增生

宫内膜单纯乱增生伴非典型增生

C.

D.子宫内膜复杂性增生伴非典型增生

E.子宫内膜腺癌

本题答案：E

131、单选纳博特囊肿见于0

A.卵巢畸胎瘤

B.子宫内膜异位症

C.慢性子宫颈炎

D.卵巢囊肿

E.绒癌卵巢转移

本题答案：C

132、单选前列腺癌的早期病灶多见于前列腺的0

A.前叶

B.中叶

C.侧叶

D.被膜下周边部

E.移行区

本题答案：D

133、填空题轻度非典型增生是指异型细胞局限于

解析：上皮层的下1/3

134、配伍题异型上皮占上皮层的下1/3区，属于0

基底膜下间质内发现癌组织，属于0

慢性子宫颈炎时，可以见到的病变是0

A.子宫颈上皮轻度不典型增生

B.子宫颈上皮重度不典型增生

C.子宫颈原位癌

D.子宫颈原位癌累及腺体

E.子宫颈浸润癌

解析：A,E.A

135、单选子宫颈腺癌中最常见的是0

A.黏液癌

B.印戒细胞癌

C.髓样癌

D.子宫颈管内膜腺癌

E.硬癌

本题答案：D

136、填空题子宫绒毛膜癌的主要转移途径是，最多被转

移的脏器是—。

解析：血道转移；肺

137、单选

男，56岁，发现睾丸肿大半年。行睾丸切除，大体见肿瘤几乎占整个睾丸，切

面灰黄，鱼肉状。

关于该病以下说法错误的是()

A.睾丸肿大，可至正常几倍，肿瘤大小不一

B.可有淋巴滤泡形成

C.镜下可见瘤细胞形态多样，间质内有淋巴细胞浸润

D.镜下见瘤细胞单一，间质有淋巴细胞浸润

E.为低度恶性肿瘤，放射治疗高度敏感

本题答案：C

138、单选子宫颈癌多开始发生于()

A.子宫颈内口

B.子宫颈外口上皮移行区

C.子宫颈管

D.子者加前唇近阴道部

E.子宫颈后唇分泌物浸渍处

本题答案：B

139、多选子宫内膜增生症常见于()

A.青春期女性

B.中年女性

C.更年期女性

D.老年女性

E.青年女性

本题答案：A.C

140＞单选

女性，40岁，下腹部肿块。B超示子宫多发性平滑肌瘤，手术切除。见子宫肌层

多个结节，大者直径8cm,小者直径0.5cm,境界清，切面灰白，编织状，质韧。

大体及镜下如图所示，应诊断为（）*7»

A.子宫平滑肌瘤（黏膜下型）

B.子宫平滑肌瘤（肌间型）

C.子宫平滑肌瘤（浆膜下型）

D.子宫腺肌瘤

E.以上均不是

本题答案：B

141、单选关于子宫平滑肌瘤的描述，正确的是（）

A.多见于更年期妇女

B.可生长于子宫任何部位

C.有明显包膜

D.变性、坏死等继发性改变仅见于供血不足时

E.常发生恶变

本题答案：B

142、填空题慢性子宫颈炎的类型有:、、

和O

解析：子宫颈糜烂；子宫颈息肉；子宫颈腺囊肿；子宫颈肥大

143、多选诊断绒毛膜上皮癌的依据是0

A.血和尿中绒毛膜促性腺激素水平升高

B.可见绒毛样结构

C.滋养层细胞异型增生形成癌巢

D.常与妊娠有关

E.以老年妇女居多

本题答案：A,C.D

144、单选葡萄胎来源于何种细胞()

A.蜕膜细胞

B.胎盘内血管内皮细胞

C.子宫内膜细胞

D.滋养层细胞

E.原始生殖细胞

本题答案：D

145、多选卵巢上皮性肿瘤0

A.是卵巢最常见的肿瘤

B.常形成囊腺瘤，主要包括浆液性和黏液性两类

C.黏液性囊腺瘤的上皮为高柱状

D.为高度恶性的肿瘤，常产生血行转移

E.可以表现为良性瘤，也可以是恶性瘤

本题答案:A,B,C,E

146、名词解释无性细胞瘤

解析：发生于卵巢的恶性肿瘤，由于肿瘤形态和组织化学特征与未分性别的原始

生殖细胞极相似，故命名为无性细胞瘤。

147、单选

女性，30岁，月经量多不规则半年，诊刮子宫腔不平，显微镜下见子宫内膜腺

体增生，与间质比＞1:1,部分腺体囊状扩张，间质致密而富于细胞(如图)，应诊

断为0

B.子宫内膜复杂性增生

C.子宫内膜单纯性增生伴非典型增生

D.子宫内膜复杂性增生伴非典型增生

E.子宫内膜腺癌

本题答案：A

148、多选上皮的不典型增生一原位癌一浸润癌0

A.是一个逐渐连续发展的过程

B.所有子宫颈浸润癌的形成均必须通过这一过程

C.所有的上皮不典型增生均必然发展为子宫颈癌

D.癌前病变具有进展性和可逆性

E.所有癌前病变均具有进展性

本题答案：A,D

149、单选最常引起卵巢Krukenberg瘤的是()

A.乳腺癌

B.肺癌

C.胃癌

D.宫颈癌

E.子宫内膜癌

本题答案：C

150、名词解释子宫颈糜烂

解析：多出现于慢性子宫颈炎时，包括真性糜烂和假性糜烂，其中真性糜烂是指

子宫颈阴道部的鳞状上皮因炎症或损伤坏死、脱落，形成表浅的缺损；而假性糜

烂是指子宫颈阴道部的鳞状上皮被子宫颈管内单层柱状上皮取代，使上皮下血管

易暴露而成红色，看上去像糜烂。

151、名词解释卵巢宫内膜样肿瘤

解析：少见，多为实性，恶性，肿瘤上皮与子宫内膜相似。

152、单选

女性，32岁，阴道不规则出血。检查宫颈肥大伴糜烂，细胞涂片卜）。

该病变在鉴别诊断中有意义的免疫组化检查是。

A.P53

B.Vim

C.CEA

D.CK

E.Ki-67

本题答案：c

153、多选在卵巢肿瘤中，来源于体腔上皮的是0

A.内胚窦瘤

B.颗粒细胞瘤

C.绒毛膜癌

D.宫内膜样肿瘤

E.透明细胞肿瘤

本题答案：D.E

154、单选

女性，44岁，月经紊乱伴腹胀半年余，B超显示子宫肌瘤。手术切除，大体如图,

镜下如图。应诊断为（）嫡飨

A.子宫平滑肌瘤

B.子宫平滑肌瘤恶变

C.子宫平滑肌瘤红色变

D.子宫平滑肌肉瘤

E.以上都不是

本题答案：B

155、单选

女性，25岁，月经异常，白带多，恶臭。大体见宫颈组织切面呈囊实性，并有

乳头状结构。

图中肿瘤细胞主要为0

A.鞋钉样细胞

B.脂肪细胞

C.透明细胞

D.S-D细胞

E.挖空细胞

本题答案：A

156＞单选

女性，45岁，一年，腹水3月加重1月，妇检扪及左侧附件包块，质硬，行左

卵巢切除送检。见卵巢一结节。直径3cm,切面灰白，略呈漩涡状。镜下见大量

波浪状的胶原性结缔组织，小的梭形细胞排列成紧密的漩涡"席纹状"（如图），应

诊断为0

A.卵巢纤维瘤

B.卵巢卵泡膜瘤

C.卵巢腺纤维瘤

D.卵巢粒细胞瘤

E.卵巢平滑肌瘤

本题答案：A

157、名词解释乳腺乳头状瘤病

解析：乳腺增生性纤维囊性变时，导管上皮增生形成多数乳头，突入管腔，习惯

上称为乳腺乳头状瘤病。

158、问答题

病史摘要：女性，30岁，半年前曾患葡萄胎（病理确诊），彻底清宫治疗。半月前

咳嗽、咯血并出现阴道不规则出血。妇科检查：子宫3个月妊娠大小，形状不规

则。HCG阳性。X线胸片：双肺下叶各见一个圆形占位病变。拟诊为"恶性葡萄

胎”行子宫及双侧附件切除。

巨检：子宫大小UcmX7cmX5cm,剖开子宫肌壁间有一暗红色结节，直径2cm,

突入子宫腔内，肌壁深部有出血坏死，多切面未见绒毛结构。

镜检：结节由明显异型性的两种细胞构成，一种细胞胞质丰富、淡染，单核或多

核，核大呈泡状，大小不一；另一种细胞胞质亦丰富，深红色，多为多核，核深

染。细胞间有大量红细胞及坏死组织，未见间质和血管。肿瘤向子宫肌层浸润。

诊断及诊断依据?本与葡萄胎有无关系?肺部疾病的性质及发生机制，咳嗽、咯血

的病变基础？

解析：诊断：子宫绒毛膜上皮癌伴肺转移。

诊断依据：半年前曾患葡萄胎(病理确诊)，子宫肌壁间有一2cm暗红色结节，光

镜见有两种明显异型性的细胞增生及出血坏死。X线胸片：双肺下叶各有一个圆

形占位病变。

葡萄胎有声关系.有

绒毛膜上皮癌送血道转移至肺一一咳嗽、咯血。

159、单选

女性，25岁，月经异常，白带多，恶臭。大体见宫颈组织切面呈囊实性，并有

乳头状结构。

图中肿瘤细胞主要为()

A.泡沫细胞

B.脂肪细胞

C.透明细胞

D.S-D细胞

E.挖空细胞

本题答案：C

160、.选下列关于子宫颈腺癌的描述，正确的是()

A.近年的发病率有所下降

B.大体表现与鳞癌有明显区别

C.对化疗高度敏感

D.最常见的类型是子宫颈管内膜腺癌

E.早期可转移至锁骨上淋巴结

本题答案：D

161、问答题

病史：女性，30岁，左下腹触及肿物1年，近半月来迅速增大并伴左下腹持续

性隐痛。B超发现示子宫左侧有一直径6cm的囊性肿物。手术切除。

巨检：半囊半实性组织，直径5cm,包膜完整，一端表面附有输卵管。切开，内

含大量油脂、毛发，大部分囊壁较薄光滑，部分区有2cmX2cm的实变区。

镜检：部分囊壁内衬假复层柱状纤毛上皮，壁内大部分区见角化鳞状上皮、丰富

的皮脂腺、毛囊。囊壁增厚区见部分鳞状上皮高度增生伴显著异型性，并突破基

底膜呈巢状浸润囊壁全层，多数细胞巢中心见角化珠，周围细胞含细胞间桥，囊

壁外侧尚见残留卵巢间质。

病理诊断及主要诊断依据如何？

解析：诊断：左侧卵巢畸胎瘤，伴癌变，高分化鳞状细胞癌。

诊断依据：①左卵巢囊性物内为大量皮脂、毛发等成分，多年来生长缓慢；镜检

瘤组织为三胚层衍生物，大部分分化成熟，呈良性表现。②部分囊壁增厚区鳞状

细胞异型增生，并浸润囊壁全层,瘤细胞呈巢状，其中见角化珠形成和细胞间桥。

属于良性畸胎瘤恶变，即鳞状上皮成分恶变为鳞癌。因见巢中有角化珠和细胞间

桥结构，故属高分化性

162、填空题乳腺浸润性癌是指癌细胞穿破或而侵入

间质者。

解析：乳腺导管；腺泡的基底膜

163、问答题葡萄胎、侵袭性葡萄胎与绒癌的病变特点。

解析：葡萄胎可分为完全性葡萄胎和不完全性葡萄胎，前者仅见水肿绒毛（绒毛

间质内无血管），无胎儿成分。而不完全性葡萄胎既有绒毛水肿（绒毛间质也可有

血管），还可见胎儿成分，两者均可在子宫腔内找到水泡状物。侵袭性葡萄胎在

子宫腔内及壁层中均可找到水泡状物。子宫绒毛膜癌时，肿瘤细胞排列成巢状,

无绒毛状结构，无间质和血管，以出血坏死为特点。

164、填空题子宫内膜癌主要症状是和o

解析：白带增多；不规则流血

165、单选

女性，37岁，月经不规则数年，因下腹痛行检查，发现左下腹一包块。行左侧

卵巢切除术并送检。大体见卵巢组织间一囊性瘤5cmx4cmx2cm,灰红，切开流

出红褐色粘稠液体，囊壁增厚，壁厚1〜2cm。镜下见囊壁增厚，纤维组织增生，

无明显内衬上皮，可见含铁血黄素。卵巢组织间见子宫内膜上皮与间质结构（如

A.卵巢巧克力囊肿

B.卵巢黏液性囊腺瘤

C.卵巢交界性黏液性囊腺瘤

D.卵巢黏液性囊腺癌

E.卵泡膜囊肿

本题答案：A

166、单选子宫颈原位癌与不典型增生的鉴别主要在于原位癌（）

A.细胞排列极向消失

B.细胞具有异型性

C.累及上皮全层

D.细胞增生活跃、层数增多

E.增生细胞表层为不全角化层

本题答案：C

167、单选

女性，28岁，发现右侧乳房包块，触痛，与月经有关。切除送检，见乳房右上

象限一结节，直径3cm,与正常组织界线不清，色灰红，质韧，切面见突起于表

面的小颗粒。镜下见小叶数目增多，小叶内管泡增多(如图)。应诊断为0

A.乳腺小叶增生

B.乳腺导管增生

C.乳腺导管扩张症

D.乳腺纤维瘤

E.以上都不是

本题答案：A

168、单选乳腺癌来源于()

A.小叶间质

B.乳腺囊肿

C.导管内乳头状瘤

D.乳腺导管上皮及腺泡上皮

E.乳腺纤维腺瘤

本题答案：D

169、单选恶性与良性葡萄胎的相同点在于()

A.可见胎盘绒毛组织

B.明显的出血坏死

C.侵犯肌层内

D.发生阴道结节

E.可有远隔脏器转移

本题答案：A

170、单选下列哪项不是良性葡萄胎的特点()

A.胎盘绒毛间质水肿

B.绒毛间质血管消失

C.滋养层细胞增生，具有一定异型性

D.可伴胎儿或其附属物

E.绒毛常侵犯子宫壁深肌层

本题答案：E

171.单选生育期妇女最常见的疾病是0

A.卵巢癌

B.宫颈癌

C.子宫平滑肌瘤

D.乳腺癌

E.慢性子宫颈炎

本题答案：E

172、多选肿瘤的发生与病毒感染有关的有()

A.乳腺癌

B.宫颈癌

C.绒毛膜癌

D.鼻咽癌

E.葡萄胎

本题答案：B.D

173、填空题卵巢肿瘤可分为：①,如、

;②，如、;

③，如0

解析：上皮源性肿瘤；囊腺瘤；囊腺癌；性索间质肿瘤；颗粒细胞瘤；卵泡膜细

胞瘤；生殖细胞源性肿瘤；畸胎瘤

174、单选Krukenberg瘤是指0

A.卵巢黏液性囊腺瘤恶变

B.卵巢乳头状腺癌

C.卵巢腺癌伴广泛转移

D.卵巢转移性黏液癌

E.卵巢转移性子宫内膜癌

本题答案：D

175.问答题乳腺癌的扩散途径有哪些?诊断乳腺癌的典型体征是什么？

解析：乳腺癌扩散途径有：①乳腺内蔓延扩散：癌组织沿导管系统、结缔组织间

隙和筋膜浸润周围脂肪组织，甚至侵犯胸肌。②淋巴道扩散:癌细胞侵入淋巴管，

随淋巴液到达同侧股窝淋巴结，晚期可到锁骨上下淋巴结等。③血道扩散：晚期

癌细胞侵入血管转移到肺、脑、骨等。典型体征是：乳头凹陷和橘皮样外观，外

上象限肿块。

176、单选最常见的前列腺癌是0

A.黏液腺癌

B.移行细胞癌

C.腺癌

D.鳞状细胞癌

E.透明细胞癌

本题答案：C

177、多选子宫颈癌的组织来源为()

A.子宫颈黏膜柱状上皮

B.子宫颈阴道部的鳞状上皮

C.子宫颈移行带的鳞状上皮

D.储备细胞

E.间质细胞

本题答案:A,B,C,D

178、问答题何谓ClN?

解析：子宫颈上皮内瘤变是指子宫颈上皮非典型增生至原位癌这一系列癌前病变

的连续发展过程，分为I、II、III级，I级相当于轻度非典型增生，II级相当于

中度非典型增生，HI级相当于重度非典型增生和原位癌，但并非所有的子宫颈癌

一定发展为浸润癌。

179、单选

男性，35岁，睾丸无痛性肿块，大