动物炎症的类型（动物病理学课件）

概念：专指发生在黏膜，以黏液增多为主的炎症。常发部位：胃肠道黏膜、呼吸道黏膜和泌尿生殖道黏膜等。常见病因：温和的刺激，如变质饲料、寒冷、微生物的毒素作用等。

卡他性炎一般病理变化：眼观：黏膜表面潮红、肿胀，有大量的液体渗出（若稀薄为主—浆液性卡他；若粘液含量为主—粘液性卡他；含中性粒细胞较多时—脓性卡他）；粘膜腔内有大量的渗出物蓄积；发炎部位上皮坏死脱落；有时有散在的出血点或出血斑。卡他性胃炎鸡传染性支气管炎－－粘液性卡他发展过程：根据炎症发展阶段不同，如含少量脱落细胞和白细胞，渗出物稀薄，称为浆液性卡他。继之黏液分泌大量增多，内混有白细胞和脱落细胞较多时，渗出呈灰白色粘稠状，称为黏液性卡他。以后由于大量中性粒细胞渗出，和上皮细胞坏死脱落，使炎性渗出物变为黄白色粘稠浑浊的脓样，称为脓性卡他。卡他性炎的结局：

一般比较轻微，常呈急性经过。病因消失——恢复正常病因持续存在——继发感染或转为慢性卡他性炎、坏疽性炎发生在黏膜，以渗出物增多为主的炎症部位胃肠道呼吸道泌尿生殖道原因温和的刺激，如变质饲料、寒冷、微生物的毒素作用等。

眼观：黏膜表面潮红、肿胀，有大量的液体渗出（若稀薄为主—浆液性卡他；若黏液含量为主—黏液性卡他；含中性粒细胞较多时—脓性卡他）；黏膜腔内有大量的渗出物蓄积；发炎部位上皮坏死脱落；有时有散在的出血点或出血斑。病理变化卡他性胃炎鸡传染性支气管炎－－粘液性卡他一般比较轻微，常呈急性经过。病因消失——恢复正常病因持续存在——继发感染或转为慢性结局炎灶组织和炎性渗出物发生腐败分解部位肺脏肠管子宫原因腐败菌感染，常并发于卡他性炎、纤维素性炎和化脓性炎病变特点

发炎的组织坏死、溶解、腐败，呈现灰绿色或污黑色，并产生恶臭气味。如异物性肺炎时，肺组织肿胀、坚硬，切面呈污秽的灰褐色或灰绿色斑块，边缘不整齐，散发恶臭气味，有时坏死灶溶解而形成空腔，流出污秽的灰色恶臭液体。

病变严重，往往继发败血症，最后导致动物死亡。谢谢概念：是指发炎组织感染了腐败菌后，引起炎灶组织和炎性渗出物腐败分解为特征的炎症

。特点：可能一开始即由腐败菌感染所引起，也常并发于卡他性炎、纤维素性炎和化脓性炎，多发于肺脏、肠管和子宫等器官

。坏疽性炎病理变化：一般病理变化：发炎的组织坏死、溶解、腐败，呈现灰绿色或污黑色，并产生恶臭气味。常见部位病理变化：如异物性肺炎时，肺组织肿胀、坚硬，切面呈污秽的灰褐色或灰绿色斑块，边缘不整齐，散发恶臭气味，有时坏死灶溶解而形成空腔，流出污秽的灰色恶臭液体

。出血性炎的结局：往往是继发败血症，最后引起动物死亡。纤维素性炎—浮膜性炎纤维素的性质：即纤维蛋白，来自于血浆中的纤维蛋白原；易凝固，淡黄色或灰黄色，呈丝状、网状、絮状或膜状。渗出液中含大量纤维素常发部位：浆膜、黏膜及肺脏等部位。

“伪膜”在器官表面容易剥离脱落者，且剥离之后其下层组织无明显损伤者——浮膜性纤维素性炎。（浆膜、肺脏和黏膜)病理变化：浆膜纤维素性炎：胸膜、腹膜、心外膜、肝被膜、肠管外膜等。

浆膜面覆盖一层灰白色或灰黄色的纤维素假膜（纤维素附着量少时，似毛玻璃；纤维素量多时如两片面包涂奶油贴在一起再分开的外观），易剥离，为浮膜性炎。剥离后浆膜面充血、肿胀、粗糙，有时呈现出血。所在体腔含有较多浑浊的蛋花样渗出物（絮状物）。见于胸膜炎、腹膜炎和心包炎（绒毛心）等。

纤维性肝周炎副猪嗜血杆菌病－－纤维素性腹膜炎纤维素性心包炎黏膜浮膜性纤维素性炎：多见于喉头、气管、支气管、胃肠等部位。黏膜表面形成灰白色或淡黄色假膜（渗出纤维素、白细胞和脱落的黏膜上皮细胞）；容易剥离；有时呈管状或片状自行脱落、随粪便排出或堵塞支气管引起窒息。脱落后的黏膜表面呈充血、肿胀、浅层组织轻度损伤。纤维素性肠炎纤维素性气管炎

肺脏的纤维素性炎——浮膜性炎

在小支气管和肺泡腔内含有大量交织成网状的纤维素，网眼内有数量不等的红细胞、白细胞和脱落的肺泡上皮细胞等，肺组织变实，质地如肝脏样，称之为肺肝变。片纤维素性肺炎谢谢纤维素性炎—固膜性炎

固膜性纤维素性炎：只发生在黏膜。

“假膜”和坏死组织牢固结合，不容易剥离者，或强行剥离后其下层组织显示有溃疡及坏死。

局灶性固膜性炎弥漫性固膜性炎眼观：病变部黏膜隆起有痂；灰黄或灰白色，粗糙不平，大小不一，质地变硬，剥离留下溃疡面，病变浸入黏膜下层，深达肌层或浆膜层。猪瘟－－盲肠黏膜扣状肿仔猪副伤寒--纤维素性肠炎鸭瘟－－纤维素性肠炎结局：一般呈急性经过或亚急性经过，结局主要取决于组织坏死的程度和发生部位。谢谢概念：是以渗出液中含有大量纤维素为特征的渗出性炎症。纤维素的性质：纤维素即纤维蛋白，来自于血浆中的纤维蛋白原；易凝固，淡黄色或灰黄色，呈丝状、网状、絮状或膜状。

纤维素性炎常见病因：

病原微生物感染（猪霍乱沙门氏菌感染可引起纤维素性肠炎，鸡传染性喉气管炎病毒感染可引起纤维素性气管炎）常发部位：

浆膜、粘膜及肺脏等部位。

病理变化：一般病理变化：纤维蛋白渗出后凝固，可在器官表面形成“伪膜”或组织间隙形成网状结构。“伪膜”在器官表面容易剥离脱落者，且剥离之后其下层组织无明显损伤者——浮膜性纤维素性炎。（浆膜、肺脏和黏膜)“伪膜”和坏死组织牢固结合，不容易剥离者，或强行剥离后其下层组织显示有溃疡及坏死的——固膜性纤维素性炎。（黏膜）

常见组织或器官的变理变化

浆膜纤维素性炎：胸膜、腹膜、心包膜、肺脏、肝脏、肠管外膜等。浆膜面覆盖一层灰白色或灰黄色的纤维素伪膜(纤维素附着量少时，似毛玻璃;纤维素量多时如两片面包涂奶油贴在一起再分开的外观),伪膜易剥离，为浮膜性炎。剥离后浆膜面充血、肿胀、粗糙，有时呈现出血。所在体腔含有较多浑浊的蛋花样渗出物（絮状物）。见于胸膜炎、腹膜炎和心包炎（绒毛心）等。

纤维性肝周炎纤维素性心包炎纤维素性心包炎鸭浆膜炎－－气囊壁纤维素附着混浊副猪嗜血杆菌病－－纤维素性腹膜炎

肺脏的纤维素性炎——浮膜性炎

眼观：发生纤维素性炎的肺脏因其发展阶段不同可呈红色或灰白色、质地变实变硬如肝脏，称为肝变。（图片纤维素性肺炎黏膜纤维素性炎：可发生浮膜性纤维素性炎和

固膜性纤维素性炎。浮膜性纤维素性炎：多见于胃和小肠。眼观：黏膜表面形成灰白色或淡黄色伪膜（渗出纤维素、白细胞和脱落的黏膜上皮细胞）；容易剥离；伪膜有时呈管状或片状自行脱落、随粪便排出。脱落后的黏膜表面呈充血、肿胀、浅层组织呈轻度损伤。如急性纤维素性胃肠炎等。

出血性纤维素性气管炎纤维素性肠炎

固膜性纤维素性炎：伴有严重的粘膜坏死，在黏膜表面形成的伪膜与其下面的坏死组织牢固结合，不容易剥离，如果强行剥离可形成糜烂或溃疡。眼观：病变部粘膜隆起有痂；灰黄或灰白色，大小不一，粗糙不平，质地变硬，剥离留下溃疡面，病变浸入黏膜下层，深达肌层或浆膜层。纤维素性肠炎

猪瘟：在盲肠、结肠，特别是在回盲瓣处形成局灶性的纤维素性坏死性肠炎，即扣状肿，是慢性猪瘟的典型病变，有诊断意义。

慢性仔猪副伤寒：大肠黏膜呈弥漫性纤维素性坏死性肠炎，即糠麸样变。

鸭瘟：在食道黏膜上形成的纤维素性固膜性炎等。猪瘟－－盲肠粘膜扣状肿鸭瘟－－纤维素性肠炎纤维素性炎的结局：

一般呈急性经过或亚急性经过，结局主要取决于渗出液的量和发生部位。浮膜性纤维素性炎时：如渗出量较少，纤维素受到白细胞释放的蛋白水解酶的作用，吸收而消散，损伤组织通过再生而获得修复。

消化道粘膜的的假膜脱落后，可随粪便排出；但支气管粘膜的假膜（如鸡传染性喉气管炎、鸡痘等）大量脱落，则可引起支气管堵塞而发生窒息。

如果浆膜面上的纤维素渗出过多，机体无法通过分解液化吸收消散，会出现纤维素的机化，这使浆膜肥厚或与相邻器官发生粘连，影响相邻器官的功能。纤维素性肺炎时，肺泡腔内大量纤维素被结缔组织取代可引起肺组织的质地变实——肺肉变。纤维素性肺炎的机化（肉变）

固膜性纤维素性炎：结局：因组织损伤严重，往往不能完全修复，常因局部结缔组织再生而形成疤痕，影响组织器官后期功能的发挥。炎症类型—化脓性炎常发部位：任何部位，属于液化性坏死。常见病因：化脓性病原微生物

某些化学物质机体自身的坏死组织中性粒细胞渗出、组织坏死和脓液形成化脓：炎区内渗出的中性粒细胞崩解后释放的蛋白水解酶等将局部坏死组织溶解液化的过程。脓液：即脓性渗出物，是指化脓过程中所产生的液状物。脓细胞：是指脓液中已发生变性、坏死和崩解的中性粒细胞。病原菌不同、动物种类不同，脓液性状不同葡萄球菌和链球菌----黄白色或金黄色乳糜状绿脓杆菌----青绿色

腐败菌---污绿色并有恶臭犬----稀薄如水牛----颗粒状

禽----干酪样病理变化表现形式：部位不同，表现不同脓肿蜂窝织炎积脓脓性卡他谢谢化脓性炎—脓肿

脓肿：是指组织发生的局限性化脓性炎，表现为炎区中心坏死、液化而形成含有脓液的腔。部位：常见于皮肤和内脏。病因：多由金黄色葡萄球菌引起。

病理特点

急性：中央为脓液，周围组织出现充血、水肿及中性粒细胞浸润组成的炎性反应带。

慢性：脓肿周围出现肉芽组织，包绕脓腔并逐渐形成一个界膜，称为脓肿膜。脓肿膜具有吸收脓液、限制炎症扩散的作用。疖痈肺脓肿肺脓肿肝脓肿脓肿的结局：

病原菌被消灭：渗出停止，小的脓肿内容物可逐渐被吸收而愈合；大的脓肿通常见包囊形成，脓液干固、钙化。

病原菌继续存在：从脓肿膜内层不断有中性粒细胞渗出，化脓过程持续进行，脓腔可逐渐扩大。皮肤或黏膜的脓肿可向表层发展，使浅层组织坏死溶解，脓肿穿破皮肤或黏膜而向外排脓，局部形成溃疡。胃溃疡

深部脓肿向体表或自然管腔穿破，形成窦道或瘘管向外排脓。

窦道：一个开口的排脓通道，或开口于体表或开口于自然管腔排脓。瘘管：连接体表和自然管腔，或连接两个自然管腔的有两个以上的排脓通道，既向体表穿破排脓，又向自然管腔穿破排脓。谢谢蜂窝织炎、积脓、脓性卡他

蜂窝织炎：是结缔组织的一种弥漫性化脓性炎。

部位：皮下组织、肌膜下和肌间等。

病因：溶血性链球菌特点：发生发展迅速，炎区内大量中性粒细胞弥漫性地浸润于细胞成分之间，其范围广泛，与周围正常组织间无明显界限。

积脓：指黏膜和浆膜上发生的化脓性炎，在其相应体腔蓄积多量脓液的现象。化脓性胸膜炎----胸腔积脓化脓性子宫内膜炎----子宫积脓牛创伤性化脓性心包炎----心包腔积脓子宫积脓

脓性卡他：指黏膜表面的化脓性炎。眼观：黏膜表面出现大量的黄白色、粘稠、混浊的脓性渗出物；黏膜充血、出血和肿胀；重症时浅表坏死（糜烂）。（图片表现形式：部位不同，表现不同

轻症：病原体消除，脓液消除----痊愈。

重症：自然破溃或外科手术排脓----较大的组织缺损常有新生肉芽组织填充----疤痕形成。机体抵抗力降低，化脓菌可随炎症蔓延而侵入血液和淋巴液并向全身播散，甚至导致脓毒败血症。化脓性炎的结局：多为急性经过谢谢概念：是以大量中性粒细胞渗出并伴有不同程度的组织坏死和脓液形成为特征的炎症。常发部位：任何部位，属于液化性坏死。常见病因：化脓性病原微生物某些化学物质（松节油、巴豆油等）机体自身的坏死组织（坏死骨片等）化脓性炎几个相关概念：化脓：炎区内渗出的中性粒细胞崩解后释放的蛋白水解酶等将局部坏死组织溶解液化的过程称为化脓。脓液：即脓性渗出物，是指化脓过程中所产生的液状物称为脓液。脓细胞：是指脓液中已发生变性、坏死和崩解的中性粒细胞。脓液的性质成分：主要有渗出的中性粒细胞、脓细胞、溶解的坏死组织、渗出的浆液和少量的化脓菌组成。眼观：色泽因病原菌不同而呈现灰白色、灰黄色或黄绿色；混浊；质地浓稠或稀薄。镜下：脓液中的细胞成分主要是中性粒细胞，除少数继续保持吞噬能力以外，大部分已发生变性、坏死和崩解。病理变化：病原菌不同、动物种类不同——脓液外观上有较大的差异。感染葡萄球菌和链球菌所形成的脓液一般呈黄白色或金黄色乳糜状。感染绿脓杆菌所形成的脓液为青绿色。化脓过程如有腐败菌感染，则脓液呈污绿色并有恶臭。犬中性粒细胞的蛋白分解酶有极强的分解能力，故形成的脓液稀薄如水。禽类的脓液含抗胰蛋白酶，故常呈干酪样。表现形式:发生部位的不同化脓性卡他概念：指黏膜表面的化脓性炎。眼观：黏膜表面出现大量的黄白色、粘稠、混浊的脓性渗出物；黏膜充血、出血和肿胀；重症时浅表坏死（糜烂）。（图片积脓：概念：指黏膜和浆膜上发生的化脓性炎，在其相应体腔蓄积多量脓液的现象。如，化脓性胸膜炎时胸腔积脓，牛创伤性化脓性心包炎造成的心包腔积脓，化脓性子宫内膜炎时子宫积脓等。兔巴氏杆菌病－－化脓性子宫内膜炎蜂窝织炎：概念：是结缔组织的一种弥漫性化脓性炎。常发部位：皮下组织、肌膜下和肌间等。常见病因：溶血性链球菌特点：发生发展迅速，炎区内大量中性粒细胞弥漫性地浸润于细胞成分之间，其范围广泛，与周围正常组织间无明显界限。脓肿：概念：是指组织发生的局限性化脓性炎，表现为炎区中心坏死、液化而形成含有脓液的腔。常发部位：常见于皮肤和内脏。常见病因：多由链球菌引起。肺化脓性炎(脓肿)肝脓肿病理特点：急性过程时，炎灶中央为脓液其周围组织出现充血、水肿及中性粒细胞浸润组成的炎性反应带。慢性经过时，脓肿周围出现肉芽组织，包绕脓腔并逐渐形成一个界膜，称为脓肿膜。脓肿膜具有吸收脓液、限制炎症扩散的作用。脓肿的结局：病原菌被消灭病原菌继续存在皮肤或黏膜的脓肿可向表层发展，使浅层组织坏死溶解，脓肿穿破皮肤或黏膜而向外排脓，局部形成溃疡。

深部的脓肿如果向体表或自然管腔穿破，可在组织内形成窦道或瘘管，而向外排脓。

窦道是指只有一个开口的排脓通道，或开口于体表或开口于自然管腔排脓。瘘管是指连接体表和自然管腔，或连接两个自然管腔的有两个以上的排脓通道，既向体表穿破排脓，又向自然管腔穿破排脓。化脓性炎的结局：多为急性经过轻症——随病原体的消除，及时消除脓液——可以逐渐痊愈。重症——需要通过自然破溃或外科手术来进行排脓——较大的组织缺损常有新生肉芽组织填充——疤痕形成。若机体抵抗力降低，化脓菌可随炎症蔓延而侵入血液和淋巴液并向全身播散，甚至导致脓毒败血症。出血性炎特点：多与其他类型的炎症合并发生，例如浆液性出血性炎、化脓性出血性炎等。病因：主要见于一些能够严重损伤血管的病原微生物，例如猪瘟病毒、炭疽杆菌均能引起严重的出血性炎症变化。

渗出液中含有大量红细胞大量红细胞出现于渗出液内，使渗出液和发炎组织被染上血液的红色。常见部位：如胃肠道的出血性炎

眼观：黏膜显著充血、出血，呈暗红色，胃肠内容物呈血样外观。病理变化仔猪猪瘟－－胃黏膜出血性卡他出血性淋巴结炎出血性肠炎出血性肾炎出血性炎和出血的区别

出血性炎：伴有血浆液体和炎性细胞的渗出，同时也见程度不等的组织变质性变化。出血：缺乏炎症的征象，仅具有单纯性出血的表现。

出血性炎的结局：

出血性炎一般急性经过，其结局取决于原发性疾病和出血的严重程度。谢谢概念：是指渗出液中含有大量红细胞的一类炎症。特点：多与其他类型的炎症合并发生，例如浆液性出血性炎、化脓性出血性炎等。常见病因：主要见于一些能够严重损伤血管的病原微生物，它们可引起血管通透性升高，以致红细胞随同渗出液被动地从血管内溢出。例如猪瘟病毒、炭疽杆菌均能引起严重的出血性炎症变化。

出血性炎病理变化：一般病理变化：大量红细胞出现于渗出液内，使渗出液和发炎组织被染上血液的红色。常见部位病理变化：如胃肠道的出血性炎眼观：黏膜显著充血、出血，呈暗红色，胃肠内容物呈血样外观。仔猪猪瘟－－胃粘膜出血性卡他出血性淋巴结炎出血性肠炎球虫病－

出血性肠炎出血性肾炎

出血性炎和出血的区别出血性炎：伴有血浆液体和炎性细胞的渗出，同时也见程度不等的组织变质性变化。出血：缺乏炎症的征象，仅具有单纯性出血的表现。出血性炎的结局：

出血性炎一般急性经过，其结局取决于原发性疾病和出血的严重程度。概念：以渗出大量浆液为特征的炎症，同时伴有轻微的变质性变化。浆液的性质：类似血浆或淋巴液，蛋白含量３－５％，主要为白蛋白和球蛋白，同时含有少量的白细胞、脱落的上皮细胞和少量纤维蛋白。眼观：浆液呈淡黄色、稀薄、浑浊的液体，易凝固。浆液性炎常见原因：各种理化因素（机械性损伤、冻伤、烫伤、化学毒物等）生物性因素（口蹄疫、猪水疱病、痘疹等）浆液性炎是渗出性炎的早期表现常发部位：皮肤疏松结缔组织（皮下组织）黏膜浆膜肺脏皮肤的浆液性炎眼观：皮肤表皮层内形成水疱。见于猪水疱病、口蹄疫，猪水泡性口炎等。

皮下疏松结缔组织的浆液性炎：眼观：发炎部位肿胀，严重时指压皮肤可出现面团状凹陷，切开时肿胀部可流出淡黄色浆液、疏松结缔组织本身呈淡黄色半透明胶冻状。（图片）皮下水肿（胶冻状）黏膜的浆液性炎：又称作浆液性卡他。常发生于胃肠道黏膜、呼吸道黏膜、子宫黏膜等部。（图片6）气管粘膜卡它性炎肠粘膜浆液性卡他浆膜的浆液性炎：

眼观：发炎部位肿胀、充血、无光泽，浆膜腔内积液（胸水、腹水、心包积液等）。浆液性腹膜炎心包浆液性炎浆液性炎(关节腔)肺脏浆液性炎：眼观：炎区肿胀呈暗红色，肺胸膜紧张、湿润、富有光泽；切面流出多量液体，间质增宽。（图）浆液性肺炎浆液性肺炎(充血、炎性渗出、浆液浸润)浆液性炎的结局：为渗出性炎中较轻的一种，多呈急性经过，一般结局良好。致炎因素的消除，机体状况的好转——渗出物可被吸收消散，局部变性、坏死组织通过再生——完全修复。病程较久时——结缔组织增生，器官和组织发生纤维化——机能障碍。心包积液，胸水，腹水——机能障碍——后果严重炎症类型—浆液性炎是指炎区组织以渗出性变化（包括血液中液体和细胞成分的渗出）为主，同时伴有不同程度的变质和轻微增生变化的一类炎症。浆液性炎纤维素性炎化脓性炎出血性炎卡他性炎腐败性炎分类浆液的性质：类似血浆或淋巴液，蛋白含量３∽５％，主要为白蛋白和球蛋白，同时含有少量的白细胞、脱落的上皮细胞和少量纤维蛋白。眼观：浆液呈淡黄色、稀薄、稍浑浊的液体，易凝固。渗出大量浆液皮

肤疏松结缔组织（皮下组织）黏

膜浆

膜肺

脏常发部位

浆膜发生浆液性炎，发炎部位肿胀、充血、无光泽，常见浆膜腔积液。浆液性腹膜炎心包浆液性炎

黏膜表层发生浆液性炎，黏膜可有大量浆液性分泌物流出，称浆液性卡他性炎。常发生于胃肠道黏膜、呼吸道黏膜、子宫黏膜气管黏膜卡它性炎肠黏膜浆液性卡他

皮肤发生浆液性炎，浆液多聚积于表皮棘细胞之间或真皮的乳头层，使皮肤局部形成丘疹样结节或水疱。

常发生于口蹄疫、猪水疱病等皮肤水疱

疏松结缔组织发生浆液性炎，局部炎性水肿明显，呈淡黄色半透明胶冻样；皮下疏松结缔组织的浆液性炎的变化与此相似，可见发炎部位肿胀，指压皮肤可出现面团状凹陷。皮下水肿（胶冻状）

浆液性肺炎：肺脏肿胀，暗红色，表面湿润，间质增宽，质地变实，切面流出多量泡沫样液体，支气管内充满浆液。浆液性肺炎谢谢普通增生性炎分类增生占优势，变质和渗出性变化轻微一般增生性炎肉芽肿性炎

非特异病原体引起的相同组织增生的一种炎症，增生的组织不形成特殊的结构急性增生性炎症慢性增生性炎症急性增生性炎症

是以细胞增生为主的急性炎症，增生的几乎都是同一种细胞。

仔猪副伤寒------副伤寒结节（枯否氏细胞）

病毒性脑炎------胶质细胞结节（小胶质细胞）

急性肾小球肾炎-----肾小球毛细血管内皮细胞

球囊上皮细胞急性肾小球性肾炎慢性增生性炎症

是以结缔组织的成纤维细胞、血管内皮细胞和巨噬细胞增生形成的非特异性肉芽组织为特征，多从间质开始

病变特点：体积缩小，质地变硬，器官表面增生的结缔组织老化、收缩而呈高低不平状。慢性肾小球性肾炎慢性间质性肾炎谢谢肉芽肿性增生性炎以巨噬细胞及其演变的细胞增生为主，形成境界清楚的结节状病灶感染性肉芽肿异物性肉芽肿感染性肉芽肿

病原微生物引起，多具有独特的形态特征，对疾病确诊具有重要意义

结核杆菌----结核结节鼻疽杆菌----鼻疽结节放线菌----放线菌性肉芽肿结核性肺炎肉芽肿性炎结核结节大肠杆菌肉芽肿鸡沙门氏菌病异物性肉芽肿

由寄生虫、寄生虫虫卵、外科缝线、硅尘、滑石粉及某些难溶解的代谢产物（如尿酸盐结晶、类脂质）引起异物性肉芽肿谢谢炎症的结局

防御为主

损伤：变质、物质代谢障碍、血流停滞、机能障碍

抗损伤：充血、炎灶局部代谢增强、液体渗出和白细胞吞噬、组织增生、发热、外周血液白细胞增多、抗体生成增多等。

炎症过程中，始终存在着由病因引起的损伤性变化和机体产生的抗损伤反应，不断进行斗争。

抗损伤＞损伤痊愈

损伤＞抗损伤加剧并扩散

损伤=抗损伤慢性并迁延不愈

一、痊愈1．完全痊愈：致炎因子和病理产物被清除，损伤的组织通过再生而修复，炎区最后完全恢复其正常的结构和功能。2．不完全痊愈：坏死范围较大，病理产物过多，而机体抵抗力又较弱时，则由肉芽组织修复发生机化或包囊形成。机化可造成器官组织间的黏连，进一步引起这些器官发生功能障碍。肝包膜和腹膜黏连胸膜和肺脏黏连

二、迁延不愈如炎症治疗不及时、不彻底，或机体抵抗力低下，致炎因子持续作用，则可造成炎症过程迁延不愈，时好时坏，反复发作，最后转为慢性。三、蔓延扩散当机体抵抗力低下，或病原微生物数量多、毒力强时，病原微生物即在局部大量繁殖，并向周围组织蔓延扩散，或经淋巴管、血管扩散，从而引起严重后果，甚至危及生命。局部蔓延

炎症局部的病原微生物沿组织间隙或器官的自然通道向周围组织和器官扩散。淋巴道扩散

炎区病原微生物侵入淋巴管内，随淋巴液到达局部淋巴结或更远处淋巴结，进而引起淋巴管炎和淋巴结炎。血道扩散如果炎区的病原微生物及其毒素侵入血液循环，则可引起菌血症、毒血症、败血症或脓毒败血症等。菌血症

是指细菌经血管或淋巴管侵入血流，血液中可查到细菌，但并不繁殖和产生毒素，临床上无全身中毒症状。是指细菌的毒素或毒性产物被吸收入血而引起机体中毒的现象。临床上出现高热、寒战等全身症状，并伴有肝、肾、心等实质器官变性或坏死，严重时可发生中毒性休克。血培养找不到细菌。

毒血症细菌侵入血液后大量生长繁殖，产生毒素，引起全身中毒症状和病理变化的现象。败血症表现高热、寒战等症状。剖检见尸僵不全、血凝不良、溶血和黄疸等现象，皮肤、黏膜和浆膜出现多发性出血斑点，实质器官常呈现不同程度的变性、坏死，脾脏及全身淋巴结肿大等，血液中可培养出致病菌。是指化脓菌随血流到达全身各处，引起的败血症，并形成多发性化脓灶的现象。

除有败血症的表现外，同时还在一些组织器官（如肺、肝、肾、皮肤等处）形成多发性小脓肿。镜检，脓肿中央及尚存的毛细血管或小血管中常见细菌团块，说明脓肿是由血管内的化脓性栓子形成栓塞后引起的。

脓毒败血症谢谢概念：是由某些特定的病原微生物或异物，如结核杆菌、布氏杆菌和灰尘等引起的一种增生性炎。特点：炎症局部形成主要由巨噬细胞增生构成的境界清楚的结节状病灶，这种病灶称为肉芽肿。分类：感染性肉芽肿（生物性病原）异物性肉芽肿（异物引起）特异性增生性炎大肠杆菌肉芽肿增生性炎的结局：多为慢性经过，伴有明显的结缔组织增生，故病变器官往往发生不同程度的纤维化而变硬，器官机能出现障碍。特点：多为慢性经过，以细胞间质内结缔组织增生为主，故又称慢性间质性炎。常发部位：肾脏、心脏等。病理变化：眼观：器官表面出现散在的、数量不等、大小不一的灰白色病灶，严重时有结缔组织大量增生、纤维化以及实质成分减少，致使器官体积缩小，质地变硬。普通增生性炎慢性间质性肾炎慢性肾小球性肾炎慢性增生性淋巴结炎炎症类型—变质性炎依据病理变化变质性炎渗出性炎增生性炎概念：是指以炎灶内组织和细胞变性、坏死的变质性变化很突出，而渗出和增生性变化过程很轻微的一类炎症。常发部位：肝脏、肾脏、心脏和脑等实质器官，也可见于骨骼肌。——又称为实质性炎。常见原因中毒、重症感染、免疫反应病理变化病变器官体积肿大，质地脆弱，色泽变淡。实质细胞发生颗粒变性、水疱变性、脂肪变性及坏死。有轻微充血、水肿；并有不同程度的白细胞浸润和间质细胞增生现象。以坏死为主的变质性炎在器官的表面形成大小不一、或有或无界限的灰白色或灰黄色坏死灶。