初级临床医学检验技士专业实践能力-10-1

初级临床医学检验技士专业实践能力TOT

（总分：50.00,做题时间：90分钟）

、

以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

（总题数：50,分数：50.00）

1.下列疾病中通过骨髓细胞形态学检杳不能确诊的是

•A.再生障碍性贫血

•B.慢性粒细胞白血病

・C.急性淋巴细胞白血病

・D.缺铁性贫血

•E.多发性骨髓痛

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：

2.多发性骨髓瘤患者血液生化最主要的特征是

•A.Y-球蛋白增高

・B.M蛋白的出现

•C.尿凝溶蛋白阴性

・D.清蛋白降低

•E.尿酸升高

（分数：1.00）

A.

B.-J

C.

D.

E.

解析：

3.关于椭圆形红细胞，下列选项中叙述证确的是

・A.正常人血涂片中不可能见到

•B.缺铁性贫血不见该细胞

•C.遗传性椭圆形红细胞增多症患者血涂片中可高达25%〜75%

•D.幼红细胞及网织红细胞也可呈椭圆形

•E.其细胞长度可大于细胞宽度的7〜8倍

（分数：1.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：

4.检测凝血酶原时间（PT）使用的抗凝剂是

•A.肝素钠

•B.肝素锂

•C.3.13%枸椽酸钠

•D.EDTA-K2

•E.草酸钠

（分数：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

5.尿微量清蛋白测定主要用于诊断

•A.多发性骨髓瘤

•B.巨球蛋白血症

•C.早期肾损害

•D.阵发性血红蛋白尿

•E.恶性淋巴瘤

（分数：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

6.骨髓检查原始粒细胞80%,早幼粒细胞12%,中幼垃细胞3%,最可能的诊断是

・A.急性非淋巴细胞白血病Ml型

•B.急性非淋巴细胞白血病M2a

•C.急性非淋巴细胞白血病M2b

•D.急性非淋巴细胞白血病M3型

・E.急性非淋巴细胞白血病M4

（分数：1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：

7.对于急性药物中毒者取样时间是

•A.多点取样

・B.用药前取样

・C.达稳定浓度后取样

•D.立即取样

•E.用药后取样

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：

8.失代偿性呼吸性酸中毒时，下列叙述正确的是

A.NaHC0s/H2C0；,<20/l,原发性H2aM

B.NaHC0.,/H2C0.,<20/l,原发性NaHCO；,I

C.NaHC03/H;C03>20/l,原发性H2CO：!f

D.NaHC03/H；C03>20/l,原发性NaHCGI

E.NaHC03/H2C0；,>20/l,继发性H£发t

（分数：LOO）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：

9.临床应用时不提倡同时检测的心脏标志物是

•A.cTnl和cTnT

•B.CK和cTnl

•C.CK和cTnT

•D.Mb和cTnT

•E.Mb和cTnl

（分数：1.00）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：

10.患者血清嗜异性凝集试验滴度为1:224,用豚鼠肾吸收后为1:56,用牛红细胞吸收后为0,可以辅助

诊断

•A.血清病

•B.霍奇金病

•C.传染性单核细胞增多症

•D.病毒性肺炎

•E.病毒性肝炎

（分数：1.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：

11.可证明痰液来自肺及支气管深部的痰液涂片需要见到的细胞为

A.吞噬细胞

B.底层细胞

•C.鳞状上皮细胞

•D.中层细胞

•E.表层细胞

（分数：1.00）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：

12.关于再生障碍性贫血的叙述，下列错误的是

•A.全血细胞减少

•B.骨髓在某些部位可见增生灶

•C.巨核细胞多数增加

•D.骨髓非造血细胞增多

•E.网织红细胞减少

（分数:1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

13.女性腹腔积液常见于

•A.乳腺癌

•B.卵巢癌

•C.胆囊癌

•D.肝癌

•E.胆管癌

（分数：1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：

14.溶血的样本会导致

•A.[K-]t

•B.[Na1]f

•c.[cr]i

•D.[Na]I

•E.[K,]I

（分数：LOO）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：

15.洗涤红细胞最常用于

・A.因输血而发生严重过敏的患者

・B.反复发热的非溶血性输血反应的患者

・C.慢性贫血的患者

•D.心功能不全的患者

•E.预防输血传播性疾病

（分数：1.00）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：

16.外周血嗜酸性粒细胞增加，多见于

•A.伤寒感染

•B.淋巴细胞白血病

•C.寄生虫感染及皮肤病

・D.肾上腺皮质功能亢进

•E.长期使用促肾上腺皮质激素

（分数：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

17.下述不是网织红细胞计数时可选用染料的是

•A.煌焦油蓝

•B.新亚甲蓝

•C.结晶紫

•D.天青B

•E.中性红

（分数：1.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：

18.下列血清碱性磷酸酶测定原理错误的是

•A.在碱性环境下

•B.ALP催化4-NNP水解

•C.产生游离的对硝基酚

•D.对硝基酚在碱性溶液中转变成黄色

•E.在340nm处有吸收峰

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.J

解析：

19.临床表现为皮肤黏膜浸润的最为明显的白血病是

•A.Ml

•B.M2

•C.M3

•D.M6

•E.M5

（分数：LOO）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：

20.多发性骨髓瘤患者，尿中出现大量本-周蛋白，而血清中无M蛋白，瘤细胞生长迅速，病情进展快，常

有骨损害，而出现肾功能不全，此类型属于免疫学分型的

•A.IgA型

•B.IgG型

•C.IgD型

•D.轻链型

•E.IgE型

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：

21.粪便中发现虫卵，呈卵圆形，大小约0.06mmX0.04mm,卵壳薄，只一层，无盖。卵内常可见到4个卵

细胞.具有此特点的虫卵是

•A.鞭虫

•B.蛔虫

•C.钩虫

•D.烧虫

•E.血吸虫

（分数:1.00）

A.

B.

C.

D.

E.

解析：

22.泌尿系统恶性肿瘤时尿液细胞学检查最常见的是

•A.移行细胞癌

•B.鳞癌

•C.腺癌

•D.脂肪肉瘤

•E.平滑肌肉瘤

（分数:1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：

23.急性粒细胞白血病的特点是

•A.酸性磷酸染色强阳性

•B.骨髓铁染色示细胞内外铁增加，有较多环形铁幼粒细胞

•C.糖原染色积分增高

•D.过氧化物酶染色阳性

•E.非特异性酯酶染色强阳性，且可被氟化钠抑制

（分数：1.00）

A.

B.

C.

I）.V

E.

解析：

24.最适合做尿胆原检验的标本是

•A.24小时尿

•B.晨尿

•C.餐后尿

•D.中段尿

•E.随机尿

（分数：LOO）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

25.进行BNP检测，应在标本采集后

•A.立即冰浴送检

•B.常温待检

•C.37℃保温待检

•D.-20℃可保存半年

•E.-70℃可长久保存

（分数：1.00）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：

26.下面可作为慢性粒细胞白血病与类白血病反应鉴别要点的是

•A.血涂片找到幼稚红细胞

•B.骨髓增生明显活跃

•C.贫血程度

•D.血小板减少程度

•E.Ph染色体阳性

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.J

解析：

27.下列选项对诊断急性淋巴细胞白血病最有意义的是

•A.白细胞计数增高，见大量成熟淋巴细胞

•B.白细胞计数增高，见大量异型淋巴细胞

•C.白细胞计数正常，见较多原始淋巴细胞

I）.白细胞计数减少，淋巴细胞比例增高

E.白细胞计数减少，见到大量异型淋巴细胞

（分数：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

28.检测周转时间（TAT）应

•A.<60分钟

•B.>60分钟

•C.V120分钟

•D.>120分钟

•E.<30分钟

（分数：1.00）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：

29.关于糖化血清蛋白的描述不恰当的是

•A.血糖与血清中蛋白质的可逆结合

•B.反映2〜3周前的血糖水平

•C.可作为糖尿病近期内控制情况的一个灵敏指标

•D.能在短期内得到治疗效果的回馈

•E.特别适用于住院调整用药的患者

（分数：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：

30.男，体检发现：皮肤黄染，肝质硬，肿大。实验室检查：血浆蛋白质的变化为清蛋白明显下降，5球

蛋白和「球蛋白正常，B球蛋白和Y球蛋白均升高。此患者最可能是

•A.急性肝炎

•B.慢性乙型肝炎

•C.肝硬化

•D.肾病综合征

•E.急性时相反应症

（分数:1.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：

31.患者女性，36岁，主诉近年来明显肥胖，血压高，月经失调，体毛增多，抵抗力下降。体检可见患者

向心性肥胖。实验室检查：血糖升高，葡萄糖耐量降低，血钠升高，血钾、血钙降低，血皮质醇升高，血

浆ACTH升高，ACTH兴奋试验强反应。对该患者的诊断最可能的是

•A.下丘脑或垂体性肾上腺皮质功能亢进症

•B.肾上腺皮质腺瘤

•C.肾上腺皮质腺癌

•D.异源性ACTH综合征

•E.肾上腺皮质功能减退症

（分数：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：

32.PAS染色应用在下列各项鉴别，错误的一项是

•A.巨核细胞强阳性

•B.高雪细胞强阳性

•C.骨髓转移的腺癌细胞强阳性

•D.巨细胞性贫血时的红系细胞强阳性

•E.红白血病幼红细胞强阳性

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：

33.妊娠时可出现糖尿，属于

•A.血糖增高性糖尿

•B.血糖正常性糖尿

•C.暂时性糖尿

•D.应激性糖尿

•E.假性糖尿

（分数：1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：

34.下列是了解患者肾糖阈的具体方法，不正确的是

•A.6:00AM空腹取血、留尿

•B.餐后7:00AM、8:00AM再取血、留尿

•C.分别测定血糖、尿糖

•D.如3次血糖都＜8.82mmol/L而无尿糖，说明肾糖阈低

•E.3次血糖都＞lL02mmol/L而无尿糖，说明肾糖阈高

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：

35.由血小板破坏增多导致的血小板减少见于

A.DIC

•B.血栓性血小板减少性紫瘢

•C.深静脉血栓形成

•D.恶性肿瘤

•E.脾功能亢进

（分数：1.00）

B.

C.

D.

E.V

解析：

36.瑞氏染色后结果偏酸-可出现的现象为

A.所有细胞染灰蓝色

B.嗜酸性颗粒染成暗褐色

C.白细胞核呈深蓝色

D.嗜中性颗粒染成紫黑色

E.红细胞偏红

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.J

解析：

37.ICSH建议血细胞计数用抗凝剂是

•A.EDTA-K2

•B.EDTA-Na2

•C.草酸钠

•D.肝素

•E.枸椽酸钠

（分数:1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：

38.下列对于血小板无力症的描述，正确的是

•A.是常染色体显性遗传性疾病

•B.基本缺陷是血小板膜GPIb/IX数量减少或缺乏

•C.患者的血小板对ADP无聚集反应

•D.可出现GPla/IIa基因缺陷

•E.患者的血小板对ADP有聚集反应

（分数:1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

39.MDS-RAS的特点是

•A.骨髓粒、红两系病态造血，骨髓原始细胞＞5%,环铁幼粒细胞＞15%

•B.骨髓粒、红两系病态造血，骨髓原始细胞＞5%,环铁幼粒细胞＜15%

•C.骨髓粒、红两系病态造血，骨髓原始细胞5%〜20%,单核细胞＞1X1O'/L

•D.骨髓粒、红两系病态造血，骨髓原始细胞21%〜30乐单核细胞V1X109/L

•E.骨髓粒、红两系病态造血，骨髓原始细胞5%〜20%,单核细胞＜1X1O17L

（分数：1.00）

A.J

B.

C.

I）.

E.

解析：

40.血清清蛋白明显降低可见于

•A.贫血

•B.自身免疫病

•C.严重肝硬化

•D.急性肝炎

•E.糖尿病

（分数：LOO）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

41.确诊白血病的必备条件是

•A.贫血

•B.血小板减少

•C.白细胞增高

•D.检出白血病细胞

•E.白细胞减少

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：

42.目前测定血浆总胆固醇最常用方法为

•A.化学比色法

•B.气相色谱法

•C.高效液相色谱法

•D.酶法

•E.核素稀释法

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：

43.多发性硬化症患者脑脊液中增高最明显的是

•A.前清蛋白

•B.清蛋白

•C.Q1球蛋白

D.B球蛋白

E.y球蛋白

（分数：LOO）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：

44.脑脊液呈现小絮状凝块见于

•A.化脓性脑膜炎

•B.结核性脑膜炎

•C.病毒性脑膜炎

•D.神经梅毒

•E.蛛网膜下隙梗阻

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：

45.急性胰腺炎时血和尿中淀粉酶升高的叙述，错误的是

•A.尿中淀粉酶上升稍晚于血清淀粉酶

•B.尿淀粉酶活性可高于血清淀粉酶活性1倍以上

•C.尿淀粉酶活性在持续3〜