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文档简介

X医院胸痛中心关键质控指标及质量改进计划一、关键质控指标胸痛中心的核心目的是通过多学科合作，为胸痛患者提供快速而准确的诊断，危险评估和恰当的治疗手段，从而提高胸痛的早期诊断和治疗能力，减少误诊和漏诊，降低胸痛患者的死亡率及改善临床预后。中心的质控指标就是提高胸痛患者规范化治疗比率，最终降低胸痛患者的死亡率。具体体现在以下几个方面：1、FMC环节：FMC到首份心电图<10分钟首份心电图到确诊<10分肌钙蛋白从抽血到获取报告时间0分钟2、救护车：传输心电图至胸痛中心比例不低于30%绕行急诊和U直达导管室比例不低于3、导管室：导管室激活时间0分钟4、急诊科：STEMI患者绕行U从急诊科直接送入导管室的比例不低于二、质量改进计划1、由胸痛中心质量控制管理小组全权履行质量监控，督导改进，验收成果等。2、根据XXXX医院胸痛中心质量控制管理制度要求，每季度召开胸痛中心质量分析会议，主要汇报质控指标阶段性数据，关键指标达标情况及问题病例，从流程设计到具体落实寻找原因，提出改进措施，做好详细记录，下次质量分析会议反馈改进进度与成效。3、针对胸痛患者诊疗关键环节出现问题的科室及胸痛数据上报中表现突出的个人，在绩效考核方面给予相适应的奖惩，

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