外科护理学复习题1

外科护理学复习题

1、病人，男，33岁。高热，右上腹疼痛7d。超声和CT显示肝脓肿，既往有胆

道感染病史。引起该疾病的可能原因是

A、胆道化脓性感染

B、坏疽性阑尾炎

C、开放性肝损伤

D、右侧膈肌下脓肿

E、肝包虫病

答案：A

2、膀胱癌最常见和最早出现的症状是

A、排尿困难

B、膀胱刺激征

C、尿潴留

D、血尿

E、低热

答案：D

3、绞窄性疝的处理原则是

A、紧急手术

B、支持治疗

C、应用大剂量抗生素

D、对症处理

E、立即手法复位

答案：A

4、病人，男，56岁。晚期血吸虫病人，脾切除术后3d,体温已正常。护理时

重点注意

A、内出血

B、肝性脑病

C、血小板计数，以防血栓形成

D、腹腔感染

E、腹水

答案：C

5、胆道梗阻病人,为明确梗阻部位应采用哪种X线检查

A、腹部X线平片

B、口服胆囊造影术

C、经皮经肝穿刺胆道造影术

D、十二指肠低张造影

E、静脉胆道造影术

答案：C

6、关于断肢（指）再植,下列错误的是

A、断肢保存良好者,术后存活的可能性大

B、断肢平面越低，术后反应越轻

C、断肢平面越近躯干,再植后全身反应越大

D、断肢保存的温度越高,断肢成活的机会越大

E、断肢时间越短，术后存活的机会越大

答案：D

7、破伤风杆菌感染的敷料采用的处理方法是

A、熏蒸法

B、高压蒸气灭菌法

C、消毒液浸泡法

D、干烤法

E、燃烧法

答案：E

8、灭菌后的无菌物品，其有效保存期为

A、15d

B、12h

C、Id

D、7d

E、24h

答案：D

9、5肝癌的临床表现中，属晚期表现的是

A、黄疸、腹水

B、腹胀、乏力

C、肝区疼痛

D、体重下降

E、食欲不振

答案：A

10、病人，男,42岁。因严重交通事故致全身多发性损伤，其急救措施不包

括

A、对腹腔内脏破裂出血者应在抗休克同时手术止血

B、脱出的肠管应及时还纳

C、及时包扎受伤部位

D、置病人于恰当的体位

E、首先处理危及生命的损伤

答案：B

11、下肢静脉曲张晚期病人小腿部最主要的表现是

A、皮肤干燥

B、皮肤色素沉着

C、小腿水肿

D、皮肤毛发脱落

E、经久难愈的溃疡

答案：E

12、病人，男,45岁。诊断为“胃十二指肠穿孔”，导致急性腹膜炎行手术

治疗。术后指导病人半坐卧位的目的不包括

A、有利于改善呼吸和循环

B、减轻腹部疼痛

C、有利于恢复肠蠕动

D、防止膈下感染

E、有利于脓液局限盆腔

答案：C

13、病人，女,60岁。行走时摔伤致左肩疼痛且活动障碍lh。左肩部呈方肩

畸形,活动时疼痛加剧,可及弹性固定。该病人手法复位后固定的位置是

A、自然下垂

B、将患肢手掌固定于健侧肩膀旁

C、内收、内旋，屈时60度

D、外展，外旋60度

E、内收、内旋、屈肘90度

答案：E

14、直肠癌病人，当癌肿距齿状线5cm以上时,宜采取手术方式为

A、经腹会阴联合直肠癌根治术

B、经腹直肠癌根治术

C、肿瘤切除，乙状结肠造屡，不保留肛门

D、结肠造瘦术

E、短路手术

答案：B

15、男性,56岁，工人，患右下肢静脉曲张20年,在门诊行大隐静脉高位结

扎加，小静脉分段结扎。术后2小时,起立行走时,小腿处伤口突然出血不止,紧

急处理应为

A、指压止血

B、就地包扎

C、平卧,抬高患肢,加压包扎

D、用止血带

E、钳夹结扎

答案：C

16、下列关于休克护理，不妥的是

A、常规吸氧

B、仰卧中凹位

C、观察每小时尿量

D、保暖，给热水袋

E、每15分钟测血压脉搏一次

答案：D

17、男性,50岁，便血数日，门诊检查中首先考虑的是

A、直肠镜检查

B、腹部B超检查

C、纤维结肠镜检查

D、直肠指诊

E、肛门镜检查

答案：D

18、男性,40岁，胸部闭合性损伤导致左侧血气胸,经胸腔闭式引流后病情

平稳,下列哪项情况是拔管的最好指标()

A、水封瓶内无气体逸出或一日引流量少于50ml,X线证实患侧肺完全膨胀

B、胸腔闭式引流长管内水柱波动停止

C、胸腔闭式引流瓶内无气体溢出

D、胸腔闭式引流管内水柱波动小于1cm

E、胸腔闭式引流量连续2天少于50ml

答案：A

19、病人，男，39岁。上腹部疼痛不适反复发作多日，3h前在睡眠中突感上

腹刀割样剧痛,继之波及全服,既往有十二指肠溃疡病史。查体：39C,呼吸24次

/min,血压118/77mniHg,全腹压痛,反跳痛,肌紧张，肠鸣音减弱。该病人先试行

非手术治疗,其措施不包括

A、静脉补液

B、胃肠减压

c林各林体

5艮队

D、C应用抗生素

E、D腹腔引流

答案：E

20、煮沸杀灭芽胞要求的时间是

A、1.5小时

B、1小时

C、0.5小时

D、20分钟

E、2小时

答案：B

21、基础代谢率的常用计算公式为（）

A、基础代谢率=脉率+脉压T11

B、基础代谢率=脉率X脉压+111

C、基础代谢率=脉率-脉压+111

D、基础代谢率=脉率一脉压X111

E、基础代谢率=脉率X脉压-111

答案：A

22、肠梗阻非手术治疗最主要的措施是

A、抗感染

B、针灸

C、纠正水电解质失衡

D、胃肠减压

E、中医中药

答案：D

23、乳腺癌最早的临床表现是

A、乳头溢液

B、乳房无痛性肿块

C、酒窝征

D、股窝淋巴结肿大

E、卫星结节

答案：B

24、2岁的幼儿，股骨干上1/3骨折，治疗方法最好的是

A、切开复位内固定

B、垂直悬吊皮牵引

C、水平位皮牵引

D、股骨上骨牵引

E、胫骨结节部骨牵引

答案：B

25、男性70岁，近6个月来出现无痛性肉眼血尿,应首先考虑的是

A、阴茎癌

B、肾下垂

C、肾结石

D、肾结核

E、膀胱癌

答案：E

26、骨折牵引术,下列哪项护理措施能防止过度牵引

A、每天用70%酒精滴牵引针孔

B、定时测量肢体长度

C、鼓励病人功能锻炼

D、观察体温

E、抬高床尾15~30cm

答案：B

27、肾移植术后多尿期多发生在术后

A、24h

B、48h

C、72h

D、12h

E、8h

答案：A

28、病人，男,40岁。失血性休克，正在进行扩容治疗，中心静脉压监测为

4cmH20,BP70/50mmHg,应

A、静脉滴注多巴胺

B、加快输液

C、减慢输液

D、纠正酸中毒

E、使用强心剂

答案：B

29、病人，男,45岁。突起寒战,高热,右上腹痛，体温39~40℃,弛张热，肝大,

右上腹触痛伴肌紧张，白细胞增高,核左移，胸腹部透视见右膈肌抬高,运动受限，

超声示液平面，同位素扫描见肝占位病变。应首先考虑

A、胆道感染

B、急性肝炎

C、细菌性肝脓肿

D、肝癌

E、阿米巴性肝脓肿

答案：C

30、患儿，男，10岁。临床诊断为右胫骨骨髓炎，以下辅助检查中，可协助确

诊的是

A、ct检查

B、局部分层穿刺

C、mri

D、x线检查

E、放射性核素骨显像

答案：B

31、病人，男,36岁。体重65kg,体温持续40°C,用退热药后，大汗淋漓，渗

湿一身衬衣裤。估计以上两项额外丧失水量是

A、1000ml

B、1200ml

C、1400ml

D、1600ml

E、1800ml

答案：E

32、患儿，男，12岁。左大腿被汽车横行辗扎。根据下列哪项可确定为骨折

A、不敢持重

B、不能自主活动

C、局部肿胀淤血疼痛

D^局部压痛

E、反常活动

答案：E

33、胆道术后T形引流管一般放置

A、1周以上

B、2周以上

C、3周以上

D、「2d

E、24h

答案：B

34、腔静脉交通支中，最重要的是

A、直肠下端交通支

B、胃底、食管下端交通支

C、腹壁交通支

D、肠系膜血管交通支

E、腹膜后交通支

答案：B

35、纠正休克病人组织低灌注和缺氧的关键措施是

A、补充血容量

B、纠正酸中毒

C、应用血管法性药物

D、给予强心药

E、使用扰生素

答案：A

36、除哪项外均为化学消毒的作用原理

A、使菌体蛋白凝固变性

B、抑制细菌代谢生长

C、损害细胞膜的结构,改善其渗透性

D、利用湿热使菌体蛋白及酶变性

E、干扰细菌酶活性

答案：D

37、病人，男,45岁。突发剧烈腹痛，恶心，呕吐，体温38.6℃,以“急性化脓

性腹膜炎”收入院。入院后，急查血白细胞19X109/L,病人出现里急后重感,B超

检查显示盆腔有较大的脓肿。应采取的治疗措施为

A、持续胃肠减压

B、手术治疗

C、热水坐浴

D、物理透热治疗

E、应用抗生素治疗

答案：B

38、胃溃疡急性穿孔的早期表现，错误的是

A、X线膈下有游离气体

B、肠鸣音减弱或消失

C、持续剧烈疼痛

D、腹膜刺激症状

E、白细胞计数增高

答案：A

39、休克的实质是

A、心脏指数下降

B、微循环灌流不足

C、中心静脉压下降

D、血压下降

E、脉压下降

答案：B

40、病人，女,24岁。左胫腓骨骨折，行手法复位石膏外固定，护理期间，哪

项无噩进行

A、定期X线检查

B、观察足背动脉搏动情况

C、定期测量患肢

D、观察石膏绷带是否松弛

E、功能锻炼

答案：C

41、烧伤早期出现的休克多为

A、感染性

B、神经源性

C、低血容量性

D、失血性

E、心源性

答案：C

42、病人，男,21岁。右腕完全离断伤,再植术后当日，病人诉说有疼痛，此

时应重点观察

A、血压的变化

B、脉搏的变化

C、患指血循环的变化

D、疼痛的变化

E、体温的变化

答案：C

43、调节烧伤病人输液最简便、可靠的指标是

A、尿量

B、脉博

C、精神状态

D、血压

E、中心静脉压

答案：A

44、腹外疝最常见的内容物是

A、结肠

B、大网膜

C、小肠

D、回肠

E、膀胱

答案：C

45、休克指数是指

A、脉率/收缩压

B、脉率+脉压一111

C、收缩期/脉率

D、脉率/舒张压

E、舒张压/脉率

答案：A

46、前列腺增生致急性尿潴留，应首先采取的有效方法是

A、嘱其不要多饮水

B、施行导尿术

C、膀胱穿刺排尿

D、耻骨上膀胱造瘦术

E、安慰病人

答案：B

47、食管癌治疗首选的方法是

A、中医治疗

B、手术治疗

C、化学疗法

D、放射疗法

E、综合治疗

答案：B

48、女,40岁，因急性肠梗阻频繁呕吐，出现口渴、尿少、脱水征、血压偏

低。进行液体疗法，静脉滴注选用的液体是

A、5%葡萄糖液

B、5%葡萄糖盐水

C、右旋糖酊

D、复方氯化钾

E、0.3%氯化钾

答案：B

49、临床最常见的引起肠梗阻的原因是

A、肠粘连

B、肠肿瘤

C、肠套叠

D、肠蛔虫堵塞

E、肠扭转

答案：A

50、病人出现Horner综合征可能是因肿大的甲状腺压迫0

A、气管

B、食管

C、颈交感神经丛

D、颈深部大静脉

E、双侧喉返神经

答案：C

51、碘酒消毒后,应用酒精脱碘

A、1遍

B、4遍

C、2遍

D、5遍

E、3遍

答案：C

52、病人,女,34岁。肛周伤口反复破溃伴有少量溢液,在此种情况发生前,

病人最可能患有

A、外痔

B、内痔

C、肛裂

D、肛屡

E、直肠肛管周围脓肿

答案：E

53、急性硬膜外血肿的典型意识改变是()

A、持续昏迷状态

B、伤后无昏迷

C、伤后昏迷-清醒-再昏迷

D、昏迷时浅时深

E、伤后昏迷以后清醒不再昏迷

答案：C

54、病人，男,26岁。有十二指肠溃疡病史5年,3d前大量饮酒后，上腹疼痛

持续不缓解,服用法莫替丁无效。8h前突然疼痛消失，但自觉头晕、眼花、无力,

继而呕吐暗红色血约1200mlo家人送入院途中呕血约400mlo体检:脉搏120次

/min,血压80/58mmHg。病人面色苍白、四肢湿冷、全身大汗、呼吸急促、烦躁

不安。腹部平软，剑突下有轻压痛，肝脾肋下未触及,肠鸣音亢进。目前病人情况

考虑可能发生了

A、继发感染

B、低血糖

C、休克

D、氮质血症

E、肝性脑病

答案：C

案例中病人自身存在十二指肠溃疡病史，同时结合病人的相关表现，如血压、

面色及呕吐暗红色血液等,提示病人已有失血性休克的可能。

55、病人，男,34岁。在高温环境劳动且饮水不足，出现口渴、尿少、黏膜

干燥及眼窝内陷，血压90/60mmHg(12/8kPa)。请估计其缺水性质和程度

A、重度高渗性缺水

B、重度等渗性缺水

C、中度高渗性缺水

D、中度等渗性缺水

E、中度低渗性缺水

答案：C

56、直肠癌根治手术能否保留肛门取决于

A、肿瘤是否已侵犯肠管周围

B、肿瘤到肛门的距离

C、左半结肠的长短

D、肿瘤的大小

E、肿瘤有无远处转移

答案：B

57、病人，男20岁，右足被铁钉伤20d,10d前开始出现牙关紧闭,苦笑面容,

角弓反张,但是神志始终清楚。考虑病人并发了

A、破伤风

B、脓毒症

C、腹膜炎

D、胸膜炎

E、肺结核

答案：A

58、病人，男。行痔切除术后准备出院。护士进行出院指导错误的是

A、避免长期大量饮酒

B、坚持适当体育活动

C、防止粗糙食物摩擦直肠黏膜,少食高纤维素食物

D、保持大便通畅

E、多饮水

答案：C

59、胃溃急性穿孔的早期表现，错误的是

A、肠鸣音减弱或消失

B、腹膜刺激症状

C、持续剧烈疼痛

D、X线膈下有游离气体

E、白细胞计数增高

答案：D

60、患者男性,30岁，司机,因车祸前额及眼部撞伤，眼脸青肿，结膜下出血,

鼻部不断流出血性液体()

A、颅中窝骨折

B、颅前窝骨折

C、面部挫伤

D、额骨骨折

E、鼻骨骨折

答案：B

61、诊断性腹腔穿刺抽出的血液不凝固提示

A、腹腔内积血

B、凝血功能障碍

C、胰腺损伤

D、误穿入血管

E、误入肠腔

答案：A

62、男性,58岁，进行性存啊困难3个月，X线餐检查显示食管中段5cm长不

规则充盈缺损，轻度狭窄。胸部CT显示肿瘤位于食管肌层内。双侧镁骨上窝无

肿大淋巴结，肝内无转移病灶,最佳的治疗方案是

A、化学疗法

B、手术疗法

C、放射疗法

D、先化疗再手术

E、中医疗法

答案：B

63、病人，女,35岁。饱餐后出现右上腹绞痛，并呈阵发性加重,诊断为“胆

绞痛”。给病人最有效的止痛方法是肌内注射

A、阿托品及吗啡

B、阿托品及哌替咤

C、苯巴比妥钠

D、地西泮

E、吗啡

答案：B

64、李某,60岁。因绞窄性肠梗阻行坏死小肠切除术。术后8日拆线，当日

打喷嚏时，突然感觉伤口有液体流出，检查可见伤口敷料被红色液体浸湿，伤口

有2cm长裂隙，未发现有内脏脱出。应考虑为

A、切口完全裂开

B、切口缝线反应

C、切口感染

D、切口部分裂开

E、切口脂肪液化

答案：D

65、手术室行甲亢手术后，应怎样进行空气消毒

A、都行

B、甲醛熏蒸

C、紫外线消毒

D、乳酸熏蒸

E、通风

答案：C

66、病人，男,40岁。胫骨骨折石膏管型固定后8h,诉患肢疼痛难忍。检查:

肢端苍白，温病人，男,40岁。胫骨骨折石膏管型固定后8h,诉患肢疼痛难忍。检

查:肢端苍白，温度降低,足趾不能主动活动。应考虑

A、继发感染

B、体位不当

C、衬垫不妥

D、骨折端移位

E、血管受压

答案：E

67、休克治疗的关键是

A、维护重要内脏器官功能

B、积极治疗原发病

C、扩容疗法

D、纠正酸碱平衡失调单选题

E、强心和调节血管张力

答案：C

68、病人，男,30岁，因汽车撞伤头部发生颅中窝骨折继发脑脊液漏。下列

护理错误的是

A、抗生素溶液冲洗鼻腔

B、枕部垫无菌巾

C、禁止腰椎穿刺

D、床头抬高15°~30。

E、禁忌堵塞鼻腔

答案：A

69、病人，女,50岁。患有慢性胰腺炎伴严重疼痛给予“胰十二指肠切除

术”。术后最常见的并发症和死亡的主要原因是

A、胆瘦

B、出血

C、感染

D、胰瘦

E、血糖异常

答案：D

70、病人，男,48岁。右胸被撞伤2h,胸痛，右胸呼吸幅度小呼吸音弱。胸部

X线检查示:右胸第5、8肋骨单处骨折，无血气胸。治疗应选择

A、切开内固定

B、大量抗生素预防感染

C、吸氧

D、多头胸带固定胸部13/29

E、输液

答案：D

71、诊断急性腹膜炎最可靠的体征是

A、肝浊音界缩小或消失

B、移动性浊音阳性

C、压痛、反跳痛和肌紧张

D、肠鸣音减弱或消失

E、腹胀

答案：C

72、李某，女性,55岁。患胆囊结石5年，近来出现右上腹部不适，其饮食应

为

A、低蛋白，低脂肪，低糖和高纤维素

B、低蛋白，高脂肪，高糖和高纤维素

C、低蛋白，低脂肪，高糖和高纤维素

D、高蛋白，高脂肪，高糖和高纤维素

E、高蛋白，低脂肪，高糖和高纤维素

答案：C

73、男性,30岁、傍晚骑自行车撞击电线杆上伤后3小时被他人送来医院，

体检未发现伤口，下列哪项能够说明肺或支气管肯定有损伤。

A、伤侧胸内疼痛

B、伤侧皮下气肿

C、伤侧肺有湿啰音

D、伤侧肺呼吸音减低

E、伤侧胸膜腔积液

答案：B

74、肝癌术前护理错误的一项是

A、高蛋白、高脂肪、高维生素饮食

B、适量输血、血浆或白蛋白

C、术前3d口服肠道抗生素

D、术前晚、术日晨清洁灌肠

E、配血宜鲜血与库血各半

答案：E

库存血由于长时间放置,血细胞破坏增多，血钾含量高。

75、食管癌早期没有下列哪项表现

A、胸骨后针刺样疼痛

B、胸骨后烧灼感

C、食管内异物感

D、吞咽困难

E、咽下食物有哽噎感

答案：D

76、低钾与高钾血症相同的症状是

A、心电图T波低平

B、心动过速

C、心舒张期停搏

D、腹胀、呕吐

E、乏力、软瘫

答案：E

77、腹膜的生理功能不包括

A、吸收和渗出

B、营养

C、防御

D、润滑

E、修复

答案：B

78、低渗性缺水早期尿量变化是

A、尿量减少

B、尿量略增或不变

C、尿少比重高

D、尿少比重低

E、尿量增加

答案：B

79、碘伏洗手法，应用浸泡过的纱希涂擦多长时间

A、5分钟

B、不定

C、1分钟

D、十分钟

E、3分钟

答案：E

80、全身化脓性感染作血细菌培养，其最佳采血时间是

A、输入抗菌药物时

B、寒战、高热时

C、空腹时

D、输人抗生素后

E、高热间歇时

答案：B

81、开放性损伤后预防破伤风的有效措施是

A、清创并注射青霉素

B、清创并注射破伤风类毒素

C、注射破伤风类毒素

D、消创并注射肢伤风抗毒素

E、注射人体破伤风球蛋白

答案：D

82、提示膀胱破裂的表现是

A、尿潴留

B、导尿管不易插入

C、有尿意但不能排尿而膀胱空虚

D、假性尿失禁

E、排尿突然中断

答案：C

83、病人，女,48岁。胃癌，拟行手术治疗。手术皮肤消毒范围不对的是

A、上自乳头连线

B、下至脐水平

C、右侧至腋后线

D、左侧至腋后线

E、以上都不对

答案：B

84、关于放射疗法下列错误的是

A、应保持照射野皮肤清洁干燥

B、若白细胞降至3*10吆000/画3时,应暂停放疗

C、若照射野皮肤发红,溃烂应及时热敷,理疗促进愈合

D、血小板降至80X10n/L8000/mm3时，也应暂停放疗

E、术后病人应待伤口完全愈合后才可放疗

答案：C

85、成人排便时肛门滴血,有痔核脱出，便后自行回纳,属哪一种痔

A、3度内痔

B、IV度内痔

C、2度内痔

D、1度内痔

E、血栓性外痔

答案：C

86、关于颅内压增高病人的护理，下列哪项错误。

A、避免情绪激动

B、保持呼吸道通畅

C、39℃以上用冬眠低温疗法

D、持续给氧

E、适当镇静并强制约束

答案：E

87、关于血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的主要表现

A、休息痛

B、间歇性跛行

C、肢端溃疡

D、肌肉萎缩

E、足背动脉搏动消失

答案：B

88、直肠癌根治术后1周内，会阴部切口护理不妥的是

A、引流管负压吸引

B、每日行温水坐浴

C、妥善固定敷料

D、随时更换渗湿敷料

E、观察有无渗血

答案：B

89、病人，女,57岁。4个月来经常便秘，两日前出现腹部持续疼痛，阵发性

加剧，呕吐两次,均含胆汁性胃内容物，约500ml,过去无类似发作史。体检:腹

部膨隆,T38°C,BP130/90mmHg,右下腹轻微压痛,腹软,未扪及肿块,肠鸣音亢

进。白细胞计数9x1094。该病人腹部X线检查最可能出现的影像学变化是

A、多个阶梯状排列的气液平面

B、口服造影剂后可见充盈缺损

C、膈下游离气体

D、孤立、胀大的肠祥且位置较固定

E、“马蹄状”充气肠神

答案：A

90、患者，女,28岁。煤气火焰烧伤面、颈、双手、前胸腹，则该患者烧伤

面积为

A、37%

B、30%

C、28%

D、49%

E、24%

答案：E

91、成人患者,头部撞伤，昏迷5