临床综合习题+参考答案

临床综合习题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、H1受体阻断药对哪种病最有效A、支气管哮喘B、过敏性紫癜C、血清病高热D、皮肤黏膜过敏症状E、过敏性休克正确答案：D2、对血液中疟原虫配子体无杀灭作用,但进入蚊体内后可阻止孢子体增殖的药物是A、甲氨蝶呤B、甲氧苄啶C、乙胺嘧啶D、伯氨喹E、磺胺嘧啶正确答案：C3、极化液(GIK)治疗心肌梗死时,胰岛素的主要作用是A、纠正低血钾B、改善心肌代谢C、为心肌提供能量D、促进钾离子进入心肌细胞内E、以上均不是正确答案：D4、夏科(Charcot)三联征是指:A、寒战、高热、黄疸B、寒战、高热、腹痛C、右上腹剧痛、黄疸、呕吐D、右上腹剧痛、寒战、黄疸E、右上腹剧痛、寒战高热、黄疸正确答案：E5、检查结膜需翻转眼睑,翻转的要领下列哪项是错误的?A、同时与拇指配合将睑缘向上捻转即可将眼睑翻开B、此时示指与拇指轻轻向前下方牵拉C、嘱被检查者向前看D、然后示指向下压迫睑板上缘E、用示指和拇指捏住上睑中部的边缘正确答案：C6、面色苍白无华,唇舌色淡,表情疲惫,见于:A、甲状腺功能减退B、慢性肾病C、慢性肝炎D、肺结核E、贫血正确答案：E7、以下哪项是错误的问诊方法?A、对老年人问诊要先难后易地进行B、对小儿问诊时态度尤其要和蔼C、幼儿说的病情不一定真实,要注意判断D、如患者说谎,不能强行纠正E、对重危患者要边救治边问诊正确答案：A8、右心功能不全与肝硬化的主要鉴别点是:A、有无消化系统症状B、颈静脉有无怒张C、肝脏是否肿大D、腹水的有无E、有无水肿正确答案：B9、具有肾上腺素的作用翻转的药物是A、间羟胺B、普萘洛尔C、酚妥拉明D、毒扁豆碱E、阿托品正确答案：C10、典型的肺炎球菌肺炎:A、铁锈色痰B、白色粘稠痰C、稀薄浆液性痰D、黄绿色痰E、粉红色泡沫痰正确答案：A11、搏动性头痛常见于:A、眼源性头痛B、颅内感染C、血管性头痛D、颅内占位性病变E、三叉神经痛正确答案：C12、关于粪胆红素检查,错误的是:A、胆红素还原为粪胆原、氧0.00化为粪胆素B、粪胆原,粪胆素增加,有助于溶血性黄疸的诊断C、粪胆素减少有助于胆道梗阻的诊断D、乳幼儿因肝脏细胞缺乏葡萄糖醛酸转移酶,粪胆红素阳性E、肠蠕动加快,粪胆红素呈强阳性正确答案：D13、下列关于“阉人”征,说法错误的是:A、毛发稀少B、发育女声样C、无须D、骨盆宽大E、消瘦正确答案：E14、下列关于主诉的描述哪项是正确的:A、指患者主要症状或体征及其用过的治疗B、指患者主要症状或体征及其持续的时间C、指主要症状或体征的特点D、指患者主要症状或体征及其看病的时间E、指患者主要症状或体征及其起病的时间正确答案：B15、关于苯二氮䓬类药物的叙述,哪项是错误的A、治疗焦虑症有效B、可用于心脏电击复律前给药C、长期用药不产生耐受性和依赖性D、是最常用的镇静催眠药物E、可用于小儿高热惊厥正确答案：C16、下列哪项是梅尼埃病发作时的临床表现:A、恶心、呕吐B、深感觉障碍C、眼球震颤D、耳鸣E、眩晕正确答案：E17、下列哪项不是体温上升期的表现:A、皮肤发红B、疲乏无力C、肌肉酸痛D、皮肤苍白E、畏寒或寒战正确答案：A18、下列哪种情况,不会出现鼓音:A、气胸B、肺空洞C、正常腹部D、肺气肿E、正常胃泡区正确答案：D19、下列哪项属现病史内容:A、习惯、嗜好B、诊疗经过C、生育史D、职业及工作条件E、社会经历正确答案：B20、关于舒张早期奔马律正确的是:A、提示有缩窄性心包炎B、提示有心房粘液瘤C、提示第一心音分裂D、可出现于部分儿童和青少年E、提示有严重器质性心脏病正确答案：E21、解热镇痛药宜在A、晨服B、饭前服C、饭时服D、睡时服E、必要时服正确答案：E22、氨基糖苷类药物中过敏反应发生率最高,仅次于青霉素的是A、链霉素B、阿米卡星C、依替米星D、奈替米星E、庆大霉素正确答案：A23、不属于苯二氮䓬类药物作用特点的是A、用于癫痫持续状态B、具有外周性肌松作用C、具有抗焦虑作用D、具有催眠作用E、具有镇静作用正确答案：B24、下列哪种疾病可引起呕吐伴眩晕、眼球震颤:A、脑出血B、前庭器官疾病C、脑栓塞D、脑震荡E、颅内血肿正确答案：B25、诊断浅昏迷最有价值的体征是:A、Babinski征阳性B、腱反射消失C、对痛觉刺激尚有反应D、瞳孔对光反应消失E、Kemig征阳性正确答案：C26、不促进胰岛素释放,不加重肥胖的降糖药为A、二甲双胍(甲福明)B、格列吡嗪C、格列本脲D、氯磺丙脲E、甲苯磺丁脲正确答案：A27、气胸病人常出现的呼吸形式是:A、正常呼吸B、呼吸过快C、Kussmaul呼吸D、浅快呼吸E、呼吸过缓正确答案：D28、奎尼丁最严重的不良反应是A、金鸡纳反应B、奎尼丁晕厥C、药热,血小板减少D、胃肠道反应E、心室率加快正确答案：B29、触诊肾脏时,用哪种方法最适宜?A、深压触诊法B、深部滑行触诊法C、双手触诊法(双合诊法)D、浅部触诊法E、冲击触诊法正确答案：C30、下列哪项可出现呼吸深快?A、颅内压肿瘤B、糖尿病酮中毒C、肺炎D、肥胖E、呼吸肌麻痹正确答案：B31、关于室间隔缺损心电图改变的阐述,下列哪一项不正确:A、室间隔缺损必定有心电图改变B、缺损大者可有不完全性右束支传导阻滞C、左心室肥厚D、肺动脉压增高时,也可见右心室肥厚改变E、左、右心室肥厚也可见正确答案：A32、下列哪项是肾性少尿的原因:A、前列腺肥大B、休克C、肾动脉血栓形成D、急性肾炎E、重度失水正确答案：D33、阻塞性黄疸一般不易出现:A、尿胆原减少或缺如B、血清非结合胆红素增多C、粪便呈浅灰色或陶土色D、血清结合胆红素增多E、尿胆红素强阳性正确答案：B34、下列哪项是引起肺结核大咯血的原因?A、肺结核空洞,空洞内动脉瘤破裂B、肺结核所致毛细血管渗透性增高C、结核侵蚀小血管D、支气管肺癌E、结核破坏肺组织正确答案：A35、毛果芸香碱临床上主要用于治疗A、青光眼B、术后腹胀气C、房室传导阻滞D、重症肌无力E、有机磷农药中毒正确答案：A36、心源性水肿和肾源性水肿的鉴别要点是:A、水肿开始的部位B、水肿的范围C、是否伴有浆膜腔积液D、应用利尿剂治疗的效果E、水肿的程度正确答案：A37、胆囊炎腹痛可牵涉至:A、脐部B、右胸、右肩C、胸部D、左胸、左肩E、胸骨后正确答案：B38、充血性心率衰竭时呼吸运动的主要变化是:A、呼吸变慢B、时快时慢C、呼吸浅快.D、呼吸变深E、呼吸变浅正确答案：C39、关于湿罗音的特点,下列哪项是错误的:A、正常呼吸音以外的附加声音B、咳嗽后可减轻或消失C、连续而较长的声音D、多出现于吸气时E、部位较恒定正确答案：C40、噻嗪类利尿药的作用部位是:A、集合管B、髓袢升支粗段髓质部C、髓袢升支粗段皮质部及远曲小管近段D、远曲小管近端E、远曲小管正确答案：D41、心源性水肿的特点是。A、疾病早期晨起时有眼睑与面部水肿B、主要表现为腹水的水肿C、水肿发生前有体重减轻D、首先出现身体低垂部位水肿E、表现为非凹陷性水肿正确答案：D42、裂纹舌主要见于:A、核黄素缺乏B、猩红热C、被硬食物划伤后D、老年人E、糙皮病正确答案：A43、两侧语音震颤减弱见于:A、支气管炎B、COPDC、支气管扩张D、空洞型肺结核E、哮喘正确答案：B44、不能检查出压痛的是:A、额窦B、上颌窦C、蝶窦D、乳突E、筛窦正确答案：C45、长期应用可能升高血钾的利尿药是:A、乙酰唑胺B、布美他尼C、呋噻米D、氯噻酮E、氨苯蝶啶正确答案：E46、阵发性室上性心动过速并发变异型心绞痛,宜采用下述何种药物治疗A、普萘洛尔B、利多卡因C、普鲁卡因胺D、奎尼丁E、维拉帕米正确答案：E47、关于氢氧化镁的叙述正确的是A、口服易吸收B、对溃疡面有保护作用C、中和胃酸作用强而迅速D、不影响排便E、可能使尿液碱化正确答案：C48、肝素抗凝作用的主要机制是A、直接灭活凝血因子B、激活血浆中的AT-ⅢC、与血浆中Ca2+结合D、激活纤溶酶原活性E、抑制肝脏合成凝血因子正确答案：B49、下列属于羟甲基戊二酸单酰辅酶A还原酶酶抑制剂的是A、甲亚油酰胺B、烟酸C、考来替泊D、辛伐他汀E、维生素E正确答案：D50、既有较强平喘作用,又具有强心利尿作用,并可用于心源性哮喘的药物是A、哌替啶B、特布他林C、吗啡D、氨茶碱E、肾上腺素正确答案：D51、脑出血引起发热的机理是:A、皮肤散热减少B、无菌性坏死物质吸收C、体温调节中枢功能失常D、植物神经功能紊乱E、感染性发热正确答案：C52、心电图各波段的时间哪项不正常:A、S-T段0.10-0.16SB、P-R0.20-0.24SC、Q波<0.04SD、P波<0.11SE、QRS波群0.06-0.10S正确答案：B53、肠梗阻伴有肠壁血液循环障碍时,属于:A、绞窄性肠梗阻B、单纯性肠梗阻C、机械性肠梗阻D、麻痹性肠梗阻E、完全性肠梗阻正确答案：A54、甲状腺肿大伴血管杂音及震颤,见于:A、慢性淋巴细胞性甲状腺炎B、甲状腺腺瘤C、甲状腺癌D、单纯性甲状腺肿E、甲状腺功能亢进症正确答案：E55、下列哪种疾病引起的呕吐常无恶心先兆:A、消化性溃疡B、急性胃炎C、颅内高压D、急性胆囊炎E、急性肝炎正确答案：C56、腹部触诊顺序,以下哪项不正确?A、由下而上B、先左后右C、病变或疼痛部位最先检查,以免遗漏D、先浅后深E、先广泛后局部正确答案：C57、面容憔悴,面色晦暗或苍白无华,双目无神,表情淡漠,见于:A、贫血B、慢性消耗性疾病C、伤寒及副伤寒D、慢性肝病E、慢性肾病正确答案：B58、下列哪些疾病查体时不会出现移动性浊音:A、结核性腹膜炎大量腹水B、肾病综合征出现的腹水C、腹腔内出血D、巨大卵巢囊肿E、肝硬化腹水正确答案：D59、抗菌活性是指A、抗菌药物的适应证B、药物的抗菌能力C、药物的抗菌范围D、药物杀灭细菌程度E、药物的抗菌效果正确答案：B60、肝硬化腹壁静脉曲张患者的血流方向是?A、经脐静脉流向四方B、上腹壁静脉均为向下流C、下腹壁静脉均上向流D、脐以上静脉向上流,脐以下静脉向下流E、脐以上静脉向下流,脐以下静脉向上流正确答案：D61、下列哪项不属于个人史内容:A、业余爱好B、受教育程度C、工业毒物接触情况D、饮食的规律E、计划生育状况-0.01正确答案：E62、HBsAg(+),HBeAg(+),说明此病人:A、无传染性B、具有免疫力C、病情比较稳定D、乙型肝炎恢复期E、具有传染性正确答案：E63、β受体阻断药对下列哪种心律失常疗效最好A、心房颤动B、室性心动过速C、心房扑动D、窦性心动过速E、室上性心动过速正确答案：D64、下列哪种药物可用于治疗青光眼A、普萘洛尔B、阿替洛尔C、吲哚洛尔D、拉贝洛尔E、噻吗洛尔正确答案：E65、二尖瓣狭窄的杂音特点是:A、舒张中、晚期递增形杂音B、舒张早、中期递增形杂音C、舒张早、中期递减形杂音D、舒张中、晚期递减形杂音E、全舒张期递减型杂音正确答案：A66、属于利尿降压药的是A、卡托普利B、氢氯噻嗪C、硝苯地平D、哌唑嗪E、利血平正确答案：B67、患者,38岁,男性,突然出现剧烈头痛、呕吐及抽搐,查体:体温、血压正常,脑膜刺激征(+),该患者最可能的诊断是:A、偏头痛B、高血压脑病C、蛛网膜下腔出血D、低血糖症E、脑血栓形成正确答案：C68、目前四环素类药物中,首选的药物是A、四环素B、多西环素C、土霉素D、替加环素E、米诺环素正确答案：B69、下列哪种疾病不需用结肠镜治疗?A、结肠单发息肉B、结肠多发息肉C、内痔D、乙状结肠扭转E、盲肠鞭虫病正确答案：C70、突触间隙Ach消除的主要方式是A、被MAO灭活B、被COMT灭活C、被AChE灭活D、被磷酸二酯酶灭活E、被神经末梢再摄取正确答案：C71、利尿药的分类及搭配正确的是A、高效利尿药——氢氯噻嗪B、中效利尿药——布美他尼C、低效利尿药——螺内酯D、低效利尿药——呋噻米E、高效利尿药——阿米洛利正确答案：C72、心影呈梨形增大是由于:A、右室、左房增大,肺动脉总干突出B、左室、左房增大C、右室、左室增大D、左室增大,主动脉弓突出E、右室、右房增大正确答案：A73、能抑制血小板聚集的药物是A、苯妥英钠B、氯丙嗪C、阿司匹林D、吗啡E、苯巴比妥正确答案：C74、下列哪项属于中枢性呼吸困难?A、脑出血、脑疝压迫延髓所致呼吸困难B、尿毒症酸中毒刺激呼吸中枢所致Kussmaul呼吸C、癔症性呼吸浅快或深快D、糖尿病酮症酸中毒所致大呼吸E、吗啡、巴比妥中毒所致呼吸抵制正确答案：A75、糖皮质激素类药物可用于治疗A、骨质疏松B、慢性粒细胞白血病C、急性淋巴细胞白血病D、原发性血小板增多症E、真性红细胞增多症正确答案：C76、下列哪项不是惊厥伴脑膜刺激征的疾病:A、脑膜炎B、高血压病C、脑膜脑炎D、蛛网膜下腔出血E、甲性脑膜炎正确答案：B77、呋塞米可能引起:A、低血脂血症B、血栓形成C、低血糖D、低血钾E、低血压正确答案：D78、不能控制哮喘发作症状的药物是A、氢化可的松B、色甘酸钠C、沙丁胺醇D、氨茶碱E、异丙肾上腺素正确答案：B79、关于烟酸的叙述,正确的是A、降低LDLB、降低HDLC、收缩外周血管D、促进血栓素A2合成E、促进血小板黏附聚集正确答案：A80、有关糖皮质激素药物表述不正确的是A、主要通过与膜受体结合而发挥作用B、可引起消化性溃疡C、可治疗艾迪生病D、青光眼是禁忌证E、可治疗难治性哮喘正确答案：A81、一侧胸廓扩张度受限制,见于:A、大量胸腔积液.B、肺气肿C、肺结核D、COPDE、支气管扩张正确答案：A82、下列哪种体位可使二尖瓣狭窄的舒张期隆隆样杂音更明显:A、仰卧位B、直立位C、右侧卧位D、左侧卧位E、坐位正确答案：D83、可引起皮肤异常干燥的疾病,除外:A、粘液性水肿B、硬皮病C、尿毒症D、佝偻病E、维生素A缺乏正确答案：D84、按一级动力学消除的药物的特点是A、以固定的间隔给药,体内血药浓度难以达到稳态B、单位时间内实际消除的药量递减C、药物的半衰期随剂量而改变D、并非为大多数药物的消除方式E、酶学中的米-曼公式与动力学公式相似正确答案：B85、腹膜刺激征是指:A、腹式呼吸消失,腹肌紧张和压痛B、肝浊音界消失,腹肌紧张和压痛C、腹式呼吸消失,压痛和反跳痛D、腹部膨隆,腹肌紧张和反跳痛E、腹肌紧张,压痛和反跳痛正确答案：E86、下列哪项是心绞痛的心电图表现:A、P-R间期延长B、Q-T延长C、深宽的Q波D、QRS波群增宽E、ST段下移,T波倒置正确答案：E87、出现潮式呼吸最主要的原因是:A、呼吸中枢兴奋性降低B、胸部外伤后呼吸抑制C、严重神经衰弱D、大量腹水时呼吸受抑制E、胸腔积液时呼吸受抑制正确答案：A88、磺酰脲类药物的药理作用为A、能抑制抗利尿激素的分泌B、可使电压依赖性钠通道开放C、可使电压依赖性钾通道开放D、不改变体内胰高血糖素水平E、可促进胰岛素释放而降血糖正确答案：E89、治疗慢性失血(如内痔出血)所致的贫血应选用A、枸橼酸铁胺B、硫酸亚铁C、叶酸D、维生素B12E、甲酰四氢叶酸钙正确答案：B90、强心苷引