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下肢静脉曲张及系统参数曾繁汉定义:下肢静脉曲张(varicoseveins)是指下肢浅表静脉发生扩张、延长弯曲成团状,晚期可并发慢性溃疡的病变。多见于长时间负重或站立工作者(职业病)。中医诊断:未破溃前属于中医“筋瘤”范畴,破溃后属于“臆疮”范畴。下肢静脉曲张是静脉系统最重要的疾病,也是四肢血管疾病中最常见的疾病之一。分类下肢静脉曲张(varicoseveins)被定义为直径>3mm的可触及的浅静脉扩张。网状静脉扩张(reticularveins)是指直径在1-3mm之间的不可触及的真皮下静脉扩张。毛细管扩张(telangiectases)是指直径<1mm的真皮内小静脉扩张。临床表现毛细血管扩张浅静脉曲张肢体水肿是人类在进化过程中,直立行走所付出的代价容易引起静脉曲张的因素发病机制与病理长期的静脉曲张,血液淤滞,最终产生淤积性皮炎,色素沉着和慢性硬结型蜂窝组织炎或形成溃疡。诊断临床表现单纯性下肢静脉曲张诊断并不难,根据临床实践总结诊断标准如下:1、有长期站立和使腹压升高病史,或下肢静脉曲张的家族史。2、患者下肢静脉明显迂曲扩张,站立时更为明显。3、深静脉通畅,大隐静脉瓣膜功能不全,可能有交通支静脉瓣膜功能不全。4、超声多普勒或静脉造影示大隐静脉迂曲扩张,瓣膜功能不全。5、可伴有色素沉着,溃疡,血栓性浅静脉炎,吐血,溃疡等并发症。治疗方法与特点大隐静脉高位结扎曲张静脉剥脱术,其创伤大,复发率高。随着介入治疗方法的广泛开展,近年来一些新的治疗方法如聚桂醇泡沫硬化、腔内射频消融、腔内激光切除术等广泛运用于临床,并取得了较好的临床效果。其中硬化疗法具有有效、微创、低风险和低成本的优点,因而广受医师和患者的推崇。系统参数多数情况下,下肢静脉曲张采用外周四肢的扫描条件。也可使用外周特殊扫描方式这是外周特殊扫描里的步进设置。常用于下肢静脉顺行造影。①步进与曝光同时按,确定走床的速度与距离。②单独步进按下,进行造影。(小腿→大腿:1ml/s,20ml髂→下腔30ml需减影,小腿绑袖带并抬高。)闽东医院常用冠脉采集参数。不需剪影,射线剂量小。
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