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PAGEPAGE12024年护理团体标准考核试题库大全-下(多选、判断题汇总)多选题1.俯卧位通气前需要准备的物品有哪些()A、马蹄形枕头1个B、软枕头6-8个C、新电极片5个或者3个D、抬人单3个E、床单答案:ABCE2.哪些患者皮肤反应性差,可能出现假阴性结果:A、婴幼儿B、老年患者C、中年患者D、过敏体质患者E、以上都是答案:AB3.雾化吸入过程中,出现下列哪些情况可改成间歇雾化,严重时应暂停雾化:A、口干B、咳嗽C、恶心D、手部震颤E、心悸答案:ABCD4.Barthel指数评定量表中,进食评分为0分的患者:A、可独立进食B、需部分帮助C、需极大帮助或完全依赖他人D、留置胃管E、以上都不是答案:CD5.严重代谢性酸中毒可对心血管系统产生的影响包括()A、致死性室性心律失常B、心肌收缩力降低C、血管对儿茶酚胺的反应性降低D、休克答案:ABCD6.关于俯卧位通气操作前,下列描述正确的是()A、操作前躯干部位管道尽量沿横轴线放置B、暂停胃肠营养,必要时胃肠减压C、使用镇静药物,使患者处于镇静状态D、操作前先吸痰答案:BCD7.误吸的风险因素有()A、吞咽障碍B、胃食管反流C、口腔问题D、不能进食E、治疗相关因素答案:ABCDE8.纠正代谢性酸中毒可选用的药物常有()A、碳酸氢钠B、乳酸钠C、三羟甲基氨基甲烷(THAM)D、0.9%氯化钠答案:ABC9.注射前查对内容有哪些A、注射器外包装完好,并在有效期内B、消毒剂是否在有效期内C、药液是否有絮状物D、注射用配置者E、患者姓名答案:ABCE10.出血风险评估的对象?A、外科中危患者B、外科高危患者C、外科低危患者D、内科低危患者E、内科高危患者答案:ABD11.心室扑动心电图特点()A、P波及QRS波完全消失B、连续出现波幅较大,较规则的波形C、频率约为300次/min,QRS波呈单形性D、短时间不能消除,易发生室颤答案:ABCD12.锐器盒包装要求正确的有哪些;A、锐器盒需防渗漏、防穿透B、锐器盒应有醒目的警示标示C、硬质防穿透容器均可当锐器盒使用D、锐器盒材质无特殊要求E、锐器盒应符合《医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标示的规定》答案:ABE13.对于咳嗽能力减弱的老年人保持气道通畅可采取()A、吸痰B、拍背C、体位引流D、药物治疗E、吸氧答案:BC14.患者女性,82岁。左侧肢体偏瘫20天入院。入院诊断为脑梗死,现患者神志清楚,现需改善吞咽功能,可进行的训练有()A、练习发声B、说话C、唱歌D、喝水E、咳嗽答案:ABC15.俯卧位治疗期间安全管理实验室指标监测()A、经典俯卧位通气至少2~4h检测1次动脉血气分析B、血气分析根据病情变化调整检测频次C、清醒俯卧位至少每6-8h动脉血气分析,必要时增加频次D、清醒俯卧位至少每日检测1次动脉血气分析,必要时增加频次E、以上都是答案:ABD16.下列哪项属于属于住院患者精神攻击行为A、混乱B、易怒C、喧闹D、肢体攻击E、语言攻击答案:ABCDE17.患者,女,93岁,神志清楚,肺癌伴肺部感染,患者咳嗽、痰液粘稠、呼吸不畅,予超声雾化,其目的包括:A、控制感染B、湿化气道C、改善通气D、治疗癌症E、祛痰镇咳答案:ABCE18.以下哪项其他β内酰胺类抗菌药物在给药前无需常规进行皮试:A、单环类B、头霉素类C、氧头孢稀类D、碳青霉烯类E、青霉烯类答案:ABCDE19.有创正压通气工作原理中控制分为()A、时间控制B、自主控制C、容量控制D、压力控制答案:CD20.VTE的物理预防包括()A、低分子肝素使用B、穿着抗血栓袜C、间歇充气加压D、足底静脉泵使用E、经皮电刺激答案:BCDE21.DVT基本预防中,我们需要观察患者的()?A、皮温变化B、皮肤颜色C、肿胀程度D、疼痛E、以上都错误答案:ABCD22.患者,刘某,女性,28岁,狼疮肾、慢性肾衰竭,规律性透析1年余。查血示血红蛋白浓度150g/L,今日行HF治疗,透析方案为:费森尤斯血滤机,F60s滤器,给予速碧林2000U抗凝,血管通路自体动静脉内瘘穿刺,脱水4.0kg,后稀释法,血流量230ml/min,血液滤过置换液4000ml/h,治疗进行3h后出现静脉压、跨膜压升高,护士给予回血下机,下机滤器及管路各Ⅱ级凝血。对于抗凝剂的选择和使用应常规评估内容有哪些?A、有无出血情况B、是否服用抗凝药物C、患者心功能情况D、患者的血色素指标E、近期有无外伤史或手术答案:ABDE23.约束带使用的目的是A、惩罚病人B、保护他人免受伤害C、暂时控制病人过激的行为D、预防病人自杀E、保证病人治疗的顺利进行答案:BCDE24.传染病患者应当分别在各自隔离透析治疗间或者隔离透析治疗区进行专机
血液透析,治疗间或者治疗区、血液透析机相互不能混用,包括:()A、乙型肝炎病毒B、丙型肝炎病毒C、梅毒D、艾滋病病毒E、以上都不是答案:ABCD25.过敏性紫癜性肾炎有哪些临床表现?()A、皮肤紫癜B、关节肿痛C、腹痛、黑便D、镜下血尿或间断肉眼血尿,有或无蛋白尿E、肺间质纤维化答案:ABCD26.护理级别依据患者病情和自理能力分为:A、特级护理B、一级护理C、二级护理D、三级护理E、完全自理答案:ABCD27.经口进食管理技术中,进食体位应:A、进食过程中端坐位或30°~60°半坐卧位B、颈部前倾C、偏瘫侧肩部垫枕D、进食后保持该体位30minE、避免翻身、叩背答案:ABCDE28.属于吞咽障碍的风险清单有()A、流涎B、进食时出现哽噎C、洼田饮水试验Ⅲ级及以上D、饮2~3茶匙水,有呛咳E、吞咽后口腔食物残留答案:ABCDE29.鼻腔冲洗并发症有A、鼓膜刺激及中耳炎B、鼻出血C、呛咳D、呕吐E、胃疼答案:ABC30.血液透析使用连接管废体排放的注意事项正确的是()A、使用连接管的废液排放流程,穿刺针在床旁断开,严格避免管路中的液体滴洒B、如果穿刺针与管路连接过紧,无法断开时,可以使用剪刀等工具断开,放入医疗垃圾C、严禁将拔出的穿刺针直接插入生理盐水瓶中回血,造成二次污染D、透析器发生破膜,严禁将膜膜外废液排放,应透析器发生破膜,严禁将膜膜外废液排放,应直接放入医疗废弃袋中,避免污染环境E、以上都对答案:ACD31.患者,男性,70岁,在家无明显诱因突发出现头晕伴饮水呛咳,吞咽困难,声音嘶哑,伴右侧上肢少许麻木。遂由家属送我院急诊求治,拟“脑梗塞”收入神经内科诊治。该患者进行口腔周围肌肉训练其中面部肌肉训练方法包括:A、皱眉B、闭嘴C、鼓腮D、露齿E、吹哨、龇牙答案:ABCDE32.俯卧位治疗期间安全管理,管理安全应注意()A、加强观察导管刻度是否与俯卧位通气前一致B、记录管理名称及置管长度C、确保引流管通畅D、避免出现压迫、扭曲、移位、脱出答案:ABCD33.陈先生,59岁,4月前出现进行性吞咽困难、消瘦,术前诊断:胸中段食管癌,BMI17.4,经全麻下行食管癌根治术,术中取左侧卧位,时长8小时。术后查体发现左季肋区有明显压痕和发红,左臀外侧出现压之不褪色红斑,并有1∗0.5cm水疱。患者出现该情况的原因有:A、BMI值低于正常、营养不良B、监护仪导线压迫C、左侧卧位导致局部皮肤压力增加D、手术时间长E、肿瘤因素答案:ABCD34.使用呼吸器的病患,下列何为VAP发生危险因素()A、意识不清B、鼻窦炎C、接受持续性镇静剂与肌肉松弛注射剂D、气喘答案:ABC35.在判定某一精神活动是否异常时,一般从以下哪几个方面考虑A、纵向比较,与其过去的一贯表现比较B、横向比较,与大多数正常人的精神状况比较,差别是否具有显著性,持续时间是否超出一般限度C、结合当事人的心理背景进行分析D、结合当事人所处的具体环境进行具体分析和判断E、精神症状是否持续存在,随时随地地表现出来答案:ABCDE36.慢性肾衰竭患者发生心力衰竭与哪些因素相关?()A、高血压B、容量负荷增加C、贫血D、透析用动静脉瘘E、服用骨化三醇答案:ABCD37.Barthel评分量表中,如厕包含了哪些过程:A、去厕所B、解开衣裤C、擦净D、整理衣裤E、冲水后洗手答案:ABCE38.病人发生躁动时应:A、寻找躁动的原因B、适当使用保护具C、密切观察生命体征及皮肤颜色D、可留一名陪人加强看护E、及时记录答案:ABCE39.雾化吸入的目的包括:A、治疗癌症B、湿化气道C、改善通气D、祛痰镇咳E、控制感染答案:BCDE40.陈先生,59岁,4月前出现进行性吞咽困难、消瘦,术前诊断:胸中段食管癌,BMI17.4,经全麻下行食管癌根治术,术中取左侧卧位,时长8小时,输液2500ml,冲洗液3250ml。术后查体发现左季肋区及左臀外侧出现压之不褪色红斑。预防该情况术前护士应采取哪些措施:A、预防性使用减压敷料B、根据手术要求更换体位:左侧→仰卧C、保持手术床单平整干燥D、选择合适体位用具如垫枕、托手架E、输注液、冲洗液加温答案:ABCDE41.符合以下情况之一,可确定为特级护理:A、病情危重,随时可能需要监护、抢救的患者B、维持生命,实施抢救性质量的重症监护的患者C、各种复杂或大手术后D、严重创伤或大面积烧伤的患者E、自理能力中度依赖的患者答案:ABCD42.颜面部水肿的预防及护理措施包括()A、给予保护敷料或垫高头部15°~30°可减轻水肿发生B、若水肿严重,可根据皮肤恢复情况,确定除去保护敷料的时机,以免造成水肿部位皮肤撕裂伤C、俯卧位期间,可使用镇静镇痛药物减轻眼部并发症D、应做好眼部保护,及时使用眼部保护贴、涂眼药膏等E、以上都是答案:ABD43.雾化吸入前应评估患者的A、年龄B、病情C、意识状态D、配合能力E、过敏史答案:ABCDE44.有关人工气道病患,若气管内管气囊的压力过高,易造成下列何种并发症?()A、气管的坏死、狭窄B、肺萎缩C、肺水肿D、气喘答案:ABCD45.当出现哪些情况需紧急停止俯卧位通气()A、意外脱管B、心脏骤停C、严重血流动力学不稳定D、恶心心律失常E、可疑有危及生命体征的情况答案:ABCDE46.俯卧位通气禁忌症包括()A、存在气道梗阻甚至窒息的风险B、心源性水肿导致的呼吸衰竭C、有颈椎、脊柱不稳定性骨折,需要固定D、存在颅脑损伤等导致的颅内高压答案:ABCD47.鼻腔冲洗操作前评估A、患者的年龄、合作程度、自理能力、是否曾行鼻腔冲洗B、患者鼻腔局部情况有无鼻腔黏膜炎症、充血、水肿、干燥、出血情况C、患者是否有过鼻内镜手术D、患者文化程度E、以上都不是答案:ABC48.俯卧位通气前需要准备的物品有哪些()A、马蹄形枕头1个B、软枕头6-8个C、新电极片5个或者3个D、抬人单3个E、吸痰管答案:ABC49.常用呼吸肌训练方法包括A、腹式呼吸训练B、缩唇呼吸训练C、胸式呼吸训练D、张口呼吸训练E、用力呼吸训练答案:AB50.非安全注射可导致以下哪些病原体的传播;A、病毒B、细菌C、真菌D、寄生虫E、以上都不是答案:ABCD51.以下哪些是鼻腔冲洗的禁忌证A、鼻腔肿瘤未控制B、婴幼儿及缺少生活自理能力C、凝血功能障碍D、中耳急性感染者E、上呼吸道感染答案:ABCDE52.下列疾病应以甲泼尼龙冲击治疗作主要治疗措施:()A、急进性肾小球肾炎Ⅱ型或Ⅲ型B、急性药物过敏性间质性肾炎C、Goodpasture综合征D、膜增生性肾炎所致难治性肾病综合征E、狼疮性肾炎Ⅳ型肾功能急剧坏转答案:AE53.张力性气胸患者常出现:A、皮下气肿B、纵膈摆动C、纵膈向健侧移位D、患侧肺被严重压缩E、呼吸、循环功能严重障碍答案:ACDE54.鼻腔冲洗的目的A、清洗过敏原、炎性分泌物B、湿润干燥黏膜C、促进鼻腔黏膜血液循环,减轻鼻塞D、控制感染E、减轻水肿答案:ACD55.患者,刘某,女性,28岁,狼疮肾、慢性肾衰竭,规律性透析1年余。查血示血红蛋白浓度150g/L,今日行HF治疗,透析方案为:费森尤斯血滤机,F60s滤器,给予速碧林2000U抗凝,血管通路自体动静脉内瘘穿刺,脱水4.0kg,后稀释法,血流量230ml/min,血液滤过置换液4000ml/h,治疗进行3h后出现静脉压、跨膜压升高,护士给予回血下机,下机滤器及管路各Ⅱ级凝血。应该做好哪些预防措施?A、停止使用促红细胞生成素,并定期复查B、做好患者水分控制的宣教C、对高血红蛋白患者避免使用后稀释法,该患者可选择前稀释法。D、规范预冲,根据患者情况调整抗凝剂量。答案:ABCD56.安全注射是指;A、对接受注射者无害B、实施注射操作的医务人员不暴露于可避免的危险C、注射的废弃物不对他人造成危害的注射D、注射人员戴无菌手套进行注射E、被注射者的注射部位干净被消毒过答案:ABCDE57.血液透析室技师职责:()A、负责透析设备日常维护B、保证透析设备的正常运转C、定期进行透析用水及透析液的监测D、确保透析用水及透析液符合质量要求E、以上都不是答案:ABCD58.患者女性,63岁。因“右侧肢体无力2天”为主诉入院。既往有高血压、慢性心功能不全病史,需预防误吸。引起患者误吸的风险因素有()A、吞咽障碍B、咳嗽能力减弱C、胃食管反流D、口腔问题E、不良进食答案:ABCDE59.患者,女,53岁,神志清楚,慢性支气管炎,患者咳嗽、咳痰,痰液粘稠,予雾化吸入,操作前应评估:A、性别B、病情C、意识状态D、呼吸功能E、过敏史答案:BCDE60.静脉穿刺操作前应评估穿刺部位皮肤情况和静脉条件,在满足治疗需要的情况下,宜选择(?)的导管。A、管径细B、管径粗C、管腔少D、管腔多答案:AC61.吞咽障碍因()器官组织结构和或功能受损而不能安全有效地把食物输送到胃内过程A、咽喉B、舌C、软腭D、气管E、食管答案:ABCE62.临床路径管理纳入科室医疗质量考核指标,具体为:A、医疗质量管理与控制指标B、卫生经济学指标C、临床路径管理病例入径不低于70%D、以上都是E、以上都不是答案:ABCD63.俯卧位治疗期间安全管理:管路安全应注意()A、加强观察导管刻度是否与俯卧位前一致B、记录管路名称及置管长度C、确保引流管通畅D、避免出现压迫、扭曲、移位、脱出E、以上都不是答案:ABCD64.采集和甄别过敏史,应认真询问并详细记录:A、可疑药物品种B、给药途径C、给药与出现疑似过敏反应的时间间隔D、临床表现、处置与转归E、经治医师所做诊断答案:ABCDE65.患者,女,68岁,患有糖尿病、脑梗死等基础疾病。感染新冠病毒后,引发病毒性肺炎,呼吸困难,伴有胸闷气急,入院时指脉氧血氧饱和度只有88%左右,高流量面罩吸氧下只能达到91%。团队为患者制定了俯卧位通气治疗方案,一天趴3个四小时,并密切关注着张阿婆的生命体征。经过两天的治疗,患者在低流量面罩吸氧下指脉氧的氧饱和度就达到了95%。关于俯卧位通气操作前,下列描述正确的是()A、操作前躯干部位管道尽量沿横轴线放置B、暂停胃肠营养,必要时胃肠减压C、使用镇静药物,使患者处于镇静状态D、操作前先吸痰E、呼吸机脱机答案:BCD66.ECMO的适应症()A、急性肺栓塞B、爆发性心肌炎C、器官捐献保护D、各种脏器严重不可逆损伤答案:ABC67.以下哪些情况需要在使用头孢菌素类药物前做头孢菌素皮试:A、既往有明确的青霉素过敏史B、既往有明确的头孢菌素Ⅰ型(速发型)过敏史C、药品说明书中规定需进行皮试的D、过敏性鼻炎患者E、特应性皮炎患者答案:ABC68.患者,女性,39岁,因“停经38周、发现深静脉血栓6个月”入院。孕妇自觉左腹股沟处胀疼,变换体位后无明显好转;5日仍有疼痛,活动后感左下肢发涨、肿胀,左腿皮肤颜色与右腿相比变紫。急诊科就诊,左下肢血管超声检查发现下肢深静脉血栓形成,建议孕妇立即去血管科治疗。血管科复查超声提示,左侧股总静脉、股浅静脉血栓形成,左侧股浅静脉、腘静脉、胫前静脉、胫后静脉血流瘀滞状态,立即住院治疗。可以降低华法林抗凝作用的食物有()A、菠菜B、绿茶C、豆类D、胡萝卜E、西红柿答案:ABCDE69.做好职业防护,警惕锐器伤,正确的做法有哪些;A、禁止双手回套针帽B、禁止手持锐器随意走动C、禁止将针等锐器随手传递D、禁止用手分离注射器针头E、以上都不是答案:ABCD70.血液透析使用便携式锐器盒废液排放的流程正确的是()A、分别拔出动静脉穿刺针,快速放置在透析穿刺针专用锐器盒中,将锐器盒悬挂在机器旁,夹闭穿刺针管路上的夹子,打开动脉静脉监测管的夹子B、将静脉壶卸下,静脉壶倒置C、将动脉端补液侧管动静脉压监测管肝素管夹闭,将泵管动静脉压传感器卸下D、将透析器翻转180°,静脉端向上;将透析液的入液接头放回机器旁路接口,同时用透析器原帽复盖,排膜液体E、以上都对答案:BCD71.肠内营养途径()A、经口食入B、经鼻胃管C、胃造瘘D、经鼻肠管或者空肠造瘘答案:ABCD72.出现下列哪些情况应立即停止俯卧位通气()A、意外脱管B、气道出血C、心跳骤停D、气管导管过深E、血压心律正常答案:ABCD73.人工气道根据放置位置可分为()A、咽部导管B、鼻咽通气管C、口咽通气管D、喉罩答案:ABCD74.糖尿病肾病肾功能不全患者滥用骨化三醇治疗可以造成:()A、无动力性骨病B、纤维性骨炎C、低磷血症D、软组织钙化E、甲状旁腺腺瘤答案:AD75.鼻腔冲洗过程中出现鼻出血时应A、立即停止冲洗B、低头C、张口呼吸D、把鼻液吞下E、局部冷敷答案:ABCE76.数字化胸腔引流装置的优点有:A、数字化显示引流信息B、自动冲洗防堵管C、全程提供稳定负压D、智能自动报警E、防反流;轻便答案:ABCDE77.关于注射操作药品的准备与使用下列说法正确的是A、药液应现用现配,配置完成后应在2h内输注B、PN宜现用现配,应在24h内输注完毕C、启封抽吸的各种溶媒使用时间不应超过24hD、已抽吸好药液待用的注射器应放置在原包装袋或无菌盘内E、PN如需存放,应置于2°C-10°C冰箱内保存,并复温后再输注答案:ABCDE78.低温脑保护分为几类()A、轻度低温B、中度低温C、深低温D、超深低温答案:ABCD79.留置导管封管时应根据输液接头的类型决定夹闭夹子和断开注射器顺序,下列说法正确的是A、负压接头-冲洗、夹闭、断开注射器B、正压接头-冲洗、断开注射器、夹闭C、平衡压和抗返流接头-无需遵循特定顺序D、正压接头-冲洗、夹闭、断开注射器E、负压接头-冲洗、断开注射器、夹闭答案:ABC80.术前压力性损伤风险评估,评定为高风险的患者可采用哪些预防措施:A、保持受压部位皮肤清洁B、使用弹性、支撑度良好的床垫C、避免床单位潮湿和皱褶D、应用合适的体位垫保护局部E、使用预防性敷料答案:ABCDE81.未防止胃肠道营养管道堵塞,应()A、输注前后及连续管饲过程中每隔4小时冲洗管道B、特殊用药前后应用30ml温开水或生理盐水冲洗管腔C、输注前后及连续管饲过程中每隔2小时冲洗管道D、药丸需经研碎、溶解后方能直接注入喂养管答案:ABD82.每次透析结束后的消毒工作包括:()A、对透析单元内透析机等设备设施表面、物品表面进行擦拭消毒。B、对透析机进行有效的水路消毒C、对透析单元地面进行清洁D、地面有血液、体液及分泌物污染时使用消毒液擦拭E、以上都不是答案:ABCD83.血液透析患者瘘压力过高时,哪项回血方确()A、瘘压力过高时,可以将瘘针拔出直接插入生理盐水瓶中回血B、瘘压力过高时,可使用三通或断开动脉穿刺针方法回输回血C、瘘压力过高时,可使用袋装的生理盐水加压回输回血D、瘘压力过高时,可以在瘘穿刺针和透析管路之间加三通,先阻断动脉端,再用生理盐水注射器推注瘘穿刺针的血液,再回血E、以上都对答案:BCD84.患者,男性,70岁,在家无明显诱因突发出现头晕伴饮水呛咳,吞咽困难,声音嘶哑,伴右侧上肢少许麻木。遂由家属送我院急诊求治,拟“脑梗塞”收入神经内科诊治。该患者进行口腔周围肌肉训练其中舌肌运动训练方法包括:A、伸、缩、上下、左右摆动等练习B、口腔内环行运动C、不能主动活动者可用被动舌部牵伸活动D、张口后用压舌板压舌E、重复做咀嚼动作答案:ABC85.VTE形成的主要因素有()A、高龄B、静脉内膜损伤C、外伤D、血流速度缓慢E、血液高凝状态答案:BDE86.出现以下()情况时,应及时终止俯卧位治疗A、治疗2-4小时氧合未改善B、指数氧合指数迅速下降≥20%C、治疗2-4小时后,PaCO2进行性增高D、出现心搏骤停、恶性心律失常E、以上都不是答案:ABCD87.进入临床路径的患者出现以下情况之一时,应当退出临床路径:A、严重的并发症需改变原治疗方案B、实施中,患者要求出院、转院或改变治疗方式而需退出路径C、发现患者因诊断有误而进入路径D、其他严重影响临床路径实施的情况E、以上都是答案:ABCDE88.血液动力学监测的并发症包括()A、心律失常B、血栓栓塞C、感染D、心脏填塞答案:ABCD89.俯卧位通气的时长和频次描述错误的有哪些()A、RDS患者:一般建议16小时/天,1次/天;肺不张或坠积性肺实变患者:2-3小时/次,2次/天B、肺不张患者:一般建议16小时/天,1次/天;ARDS患者:2-3小时/次,2次/天C、ARDS患者:2-3小时/次,2次/天;肺不张或坠积性肺实变患者:一般建议16小时/天,1次/天D、肺不张患者:一般建议16小时/天,1次/天;ARDS患者:一般建议16小时/天,1次/天E、ARDS患者:一般建议18小时/天,1次/天;肺不张或坠积性肺实变患者:2-3小时/次,2次/天答案:BCDE90.支持急性肾小管坏死诊断的尿液检查有:()A、尿蛋白多为(+)~(++)B、尿比重多在以下C、尿渗透浓度低于350mOsm/kgD、肾衰指数常小于1E、尿钠含量多在40mmol/L以上答案:ABCE91.俯卧位通气患者预防胃内容物反流误吸的措施包括()A、优先推存采用幽门后喂养B、俯卧位实施前1h暂停鼻饲,评估胃残余量C、患者出现呕吐、反流等情况,立即停肠内营养,改静脉营养D、鼻饲速度一般无需调整,实施1h后逐渐恢复原速度答案:ABD92.关于敷料更换,下列说法正确的是:A、应每日观察穿刺点周围皮肤及敷料的完整性B、无菌透明敷料应至少每7d更换两次C、无菌纱布敷料应至少每天更换一次D、若穿刺部位发生渗液、渗血时应及时更换敷料E、穿刺部位的敷料发生松动、污染等完整性受损时应立即更换答案:ADE93.抗肿瘤药物配制区域应为相对独立空间,宜在(?)垂直层流生物安全柜内配制A、I级B、II级C、III级D、IV级E、V级答案:BC94.常见的透析并发症有()等,应及早采取相应措施。A、低血压B、失衡综合征C、致热源反应D、出血答案:ABCD95.应使用()量表评估患者意识状态A、GCS量表B、FOUR量表C、SMART量表D、RASS量表E、以上都是答案:AD96.俯卧位对于预防非计划性拔管护理措施正确的是()A、体位翻转前,应妥善固定管道B、管道应预留足够长度C、体位翻转结束后,应立即检查所有管道是否固定良好却通畅D、翻转结束,管道固定在位即可E、以上都正确答案:ABC97.俯卧位治疗期间安全管理生命体征监测()A、观察体温、心率、呼吸、血压及SpO2,翻身时将电极片安置于背侧,正确记录翻身前后数据B、密切观察意识及瞳孔大小、对光反射等情况C、镇痛镇静管理,如患者躁动,遵医嘱适当镇痛镇静,提高耐受性与依从性,必要时加用保护性约束D、管路安全,加强观察导管刻度是否与俯卧位前一致,记录管路名称及置管长度,确保通畅,防止出现压迫、扭曲、移位、脱出等情况E、以上都不是答案:ABCD98.在自配冲洗盐水时,可选择哪些种水进行配置A、蒸馏水B、自来水C、灭菌水D、煮沸的热水E、生理盐水答案:AD99.当皮肤有以下哪种情况时,不能进行注射;A、局部感染时B、湿疹C、任何小创口D、割伤E、皮肤病变答案:ABCDE100.俯卧位通气易引起压力性损伤的好发部位有()A、胸部B、鼻尖C、生殖器D、下颌答案:ABCD101.预防和降低过敏反应风险应做到:A、详细询问和甄别过敏史B、用药期间的密切观察C、配备过敏反应抢救药品和设备D、医务人员熟悉严重过敏反应救治措施E、以上都是答案:ABCDE102.黄女士,78岁,入院诊断:腔隙性脑梗死。查体:右侧肢体痉挛性瘫痪,小便失禁,骶尾部皮肤潮红。入院后3天,护士查房发现患者骶尾部皮肤破溃,创面呈粉红色,有一直径0.5∗1cm水疱,针对当前情况,护士的护理要点有:A、保护创面B、0.5%碘伏消毒局部C、预防感染D、小水疱自行吸收E、大水疱用无菌注射器抽吸答案:ABCDE103.无菌性白细胞尿常见于以下哪种疾病:()A、急进性肾小球肾炎B、急性药物过敏性间质性肾炎C、急性肾小管坏死D、急性肾小球肾炎E、狼疮性肾炎Ⅳ型活动期答案:ABDE104.以下哪些为注射操作时适合带手套;A、医务人员的皮肤有损伤时B、有可能接触到患者的体液时C、在牙科诊疗中D、感染HIV患者E、常规的皮内注射答案:ABCD105.精神疾病的护理记录的方式有A、入院护理评估单B、住院护理评估单C、护理记录单D、护理观察量表E、出院护理评估单答案:ABCDE106.特级护理管理的护理对象是A、精神病人伴有严重躯体疾病,病情危重,随时有生命危险者B、精神药物引起的严重不良反应C、有严重的冲动、伤人、自杀及逃跑行为D、严重的痴呆、抑郁、躁狂状态E、有意识障碍者答案:ABCDE107.患者,男性,70岁,在家无明显诱因突发出现头晕伴饮水呛咳,吞咽困难,声音嘶哑,伴右侧上肢少许麻木。遂由家属送我院急诊求治,拟“脑梗塞”收入神经内科诊治。该患者进行颈部放松训练方法包括:A、前、后、左、右放松颈部B、颈部左右旋转C、提肩D、沉肩E、摇头答案:ABCD108.在儿童医院的鼻腔冲洗患者中,哪些疾病最常用A、过敏性鼻炎B、腺样体肥大C、鼻咽癌放化疗后D、急慢性鼻-鼻窦炎E、鼻内镜术后答案:AD109.胃肠营养常见的感染性并发症有()A、吸入性肺炎B、急性腹膜炎C、肠道感染D、发热、腹胀答案:ABC110.手术体位中俯卧位时易发生压力性损伤的部位:A、前额B、面颊C、下颌D、生殖器E、足趾答案:ABCDE111.实施俯卧位通气操作前应评估()A、病人生命体征B、血流动力学状态C、血氧饱和度D、氧疗方式E、氧合指数答案:ABCDE112.药物预防的绝对禁忌症?A、近期有活动性出血及凝血障碍B、骨筋膜室综合征C、血小板低于40∗10^9/LD、孕妇禁用华法林E、药物过敏史答案:ABCDE113.展腹膜透析的单位必须具备以下哪些基本检验与检查条件?()A、血生化B、血常规C、体液细胞计数D、细菌培养E、X线摄片答案:ABCDE114.临床路径实施小组的组成包括:A、组长:实施临床路径科室的科主任B、个案管理员:年资较高的主治以上医师担任C、成员:医疗的业务骨干D、成员:护理的业务骨干E、以上都是答案:ABCDE115.对于妄想症状较为顽固的病人,尤其是刚入院者,护理方法正确A、尽量不触及病人的妄想内容B、病人自行谈及妄想内容时,护士要仔细倾听,接受其真实感C、不要急于纠正或与其争辩妄想内容D、引导病人反复重复其妄想的体验E、对于有关系妄想的病人,在病人面前与其他人低声交谈答案:ABC116.俯卧位通气的病理生理学效应,正确的是()A、促进塌陷肺泡复张B、改善通气血流比C、改善呼吸系统顺应性D、利于痰液引流E、俯卧位通气对循环系统无明显影响答案:ABCD117.女性,50岁,急性坏死性胰腺炎。入院后出现进行性呼吸困难,面罩吸氧(氧流量5L/min)后血气分析显示:pH7.48,PaO248mmHg,PaCO232mmHg,HCO3-20mmol/L。双肺可闻少量湿性啰音。既往:胆石症7年,否认高血压、冠心病病史。俯卧位对ARDS患者病理生理的影响说法正确的是A、俯卧位肺容积减少B、减少纵隔和心脏对肺的压迫C、膈肌的运动方式和位置改善D、引流较容易E、以上都是答案:BCD118.出现下列那些情况应立即停止俯卧位通气()A、意外脱管B、气道出血C、心跳骤停D、气管导管过深答案:ABCD119.洼田饮水试验(WaterSwallowingTest,WST):记录的内容有()A、有无呛咳B、饮水量C、饮水时间D、饮水次数E、体位答案:ACD120.俯卧位通气的风险和并发症有哪些()A、皮肤黏膜的压迫和受损B、眼球的压伤和水肿C、管道的移位和脱出D、引流管的压迫、扭曲E、以上都不是答案:ABCD121.患者,女,54岁,神志清楚,慢性支气管炎,患者咳嗽、咳痰,痰液粘稠,予氧气驱动雾化吸入,操作时正确的是:A、应调整氧流量至6~8L/minB、不能配合的患者宜使用面罩C、雾化时间15~20minD、结束时,如残余过多,适当延长治疗时间E、吸入过程中应严禁烟火和易燃物答案:ABCDE122.吞咽技术有()A、侧方吞咽B、空吞咽C、用力吞咽D、点头样吞咽E、低头吞咽答案:ABCDE123.杨先生,61岁,肺癌术后2年骨转移,全身疼痛,被动体位,不能进食3个月。查体:骶尾部8.5∗9.5cm4期压伤,诉:压伤局部呈持续性跳痛影响睡眠,疼痛计分9分。针对该患者压伤治疗和预防的相关护理问题有:A、皮肤完整性受损B、营养不良C、躯体移动障碍D、疼痛E、知识缺乏答案:ABCDE124.临床路径实施的过程评价内容包括:A、相关制度的制订B、临床路径文本的制订C、临床路径实施的记录D、临床路径表的填写E、患者退出临床路径的记录答案:ABCDE125.丙型肝炎病毒相关性肾炎常见的临床表现有:()A、冷球蛋白血症B、血清补体C3下降C、血清ANCA阳性D、肾炎综合征E、肾病综合征答案:ABDE126.手术患者的临床路径实施效果评价应当包括以下内容:A、预防性抗菌药物应用的类型B、预防性抗菌药物应用的天数C、非计划重返手术室次数D、手术后并发症、转归情况E、住院天数及费用答案:ABCDE127.患者,男性,70岁,在家无明显诱因突发出现头晕伴饮水呛咳,吞咽困难,声音嘶哑,伴右侧上肢少许麻木。遂由家属送我院急诊求治,拟“脑梗塞”收入神经内科诊治。该患者进行吞咽功能康复基本训练方法包括:A、口腔周围肌肉训练B、吞咽反射改善训练C、颈部放松训练D、流涎多的对策E、唇部训练答案:ABCDE128.怎样使用定量吸入器A、用力摇匀瓶身B、嘱患者深呼吸C、使用后清洁口含嘴并擦干D、如重复用药,宜在平静呼吸2-3mim后缓慢呼气E、嘱患者记录用药次数答案:ABCDE129.鼻腔中的三个鼻甲指A、中鼻甲B、上鼻甲C、下鼻甲D、筛窦E、鼻中隔答案:ABC130.下列哪些患者建议实施俯卧位通气()A、轻度ARDS患者B、妊娠C、肺不张患者D、坠积性肺实变患者E、肾衰竭答案:CD131.手术体位中仰卧位时易发生压力性损伤的部位:A、足跟B、肘部C、骶尾部D、肩胛部E、枕部答案:ABCDE132.关于胸膜腔穿刺术的并发症包括:A、肺损伤B、胸膜反应C、肺充血D、肋间血管损伤E、复张后肺水肿答案:ABDE133.压力性损伤可分为哪几期:A、1期B、2期C、3期D、4期E、不可分期答案:ABCDE134.血液透析室的建筑布局要求:()A、布局合理B、分区明确C、标识清楚D、功能流程合理E、洁污区域分开答案:ABCDE135.雾化吸入时患者出现过敏反应护士应采取哪些措施A、立即通知医师B、立即终止雾化C、建立静脉通道D、密切观察生命体征E、密切观察病情变化答案:ABCDE136.拔除胸腔闭式引流管的护理要点有:A、拔管前可用冰袋冷敷置管部位15-20minB、拔管后宜取健侧卧位C、观察生命体征D、观察有无胸闷、胸痛、呼吸困难、皮下气肿E、避免剧烈运动、提举重物答案:ABCDE137.患者,女性,39岁,因“停经38周、发现深静脉血栓6个月”入院。孕妇自觉左腹股沟处胀疼,变换体位后无明显好转;5日仍有疼痛,活动后感左下肢发涨、肿胀,左腿皮肤颜色与右腿相比变紫。急诊科就诊,左下肢血管超声检查发现下肢深静脉血栓形成,建议孕妇立即去血管科治疗。血管科复查超声提示,左侧股总静脉、股浅静脉血栓形成,左侧股浅静脉、腘静脉、胫前静脉、胫后静脉血流瘀滞状态,立即住院治疗。关于踝泵运动描述正确的是()A、是一种主动运动B、可加快血流C、是一种被动屈伸踝关节的运动D、可有效缓解疼痛E、能有效降低血栓发生风险答案:ABCE138.俯卧位治疗期间安全管理包括()A、生命征监测B、实验室指标监测C、体位管理D、气道管理答案:ABCD139.急性肺栓塞的主要治疗措施包括()A、溶栓治疗B、抗凝治疗C、介入治疗D、外科血栓清除术答案:ABCD140.血液动力学监测的目的()A、早期发现病人的血液动力学改变B、鉴别某些心衰、休克病人的病因C、指导严重血液动力学障碍病人的治疗、判断疗效D、监测血氧饱和度答案:ABCD141.射流雾化器包括以下哪些:A、空气压缩B、氧气驱动C、网状雾化器D、超声雾化器E、以上都是答案:AB142.俯卧位通气持续时间()A、清醒俯卧位,每次持续时间应根据患者氧合改善和耐受情况确定B、清楚俯卧位,一般持续俯卧位2-4h后变换仰卧位1-2h,再改为俯卧位,每天可重复3-6次,建议每天总治疗时间尽可能大于12小时C、经典俯卧位,建议每次治疗时间尽可能维持12小时以上D、对于延长治疗时间可获益的患者,若耐受性良好,可考虑延长治疗时间,一旦出现明显并发症,则随时终止治疗答案:ABCD143.怀疑腹膜透析相关感染性腹膜炎时,应及时留取第一袋浑浊透出液送检,检测项目包括:()A、细胞计数和分类B、革兰氏染色C、病原学培养D、血常规E、尿常规答案:ABC144.ABP的并发症()A、血栓B、气栓C、感染D、出血答案:ABCD145.关于俯卧位通气操作前,下列描述正确的是()A、操作前躯干部位管道尽量沿横轴线放置B、暂停胃肠营养,必要时胃肠减压C、使用镇静药物,使患者处于镇静状态D、操作前先吸痰E、以上都正确答案:BCD146.预防噎食发生的措施A、密切观察病情及药物不良反应B、重点病人专人看护C、所有病人集体进餐,便于照看D、抢食病人要适当控制饮食速度E、加强饮食管理答案:ABDE147.中心静脉导管是指经锁骨下、颈内静脉、股静脉置管,尖端位于(?)的导管A、上腔静脉B、下腔静脉C、贵要静脉D、腋静脉E、头静脉答案:AB148.肺栓塞主要临床表现?A、胸膜样胸痛B、呼吸困难且气促、咳嗽、出汗、咯血C、咳粉红色泡沫痰D、休克E、晕厥答案:ABCDE149.机体对体液酸碱平衡的调节主要通过()的调节来维持的。A、体液的缓冲B、肺C、肾脏D、组织细胞答案:ABCD150.目前我院抗菌药物目录中需皮试的注射剂品质有:A、青霉素B、苄星青霉素C、哌拉西林他唑巴坦D、氨苄西林舒巴坦E、头孢替安答案:ABCDE151.俯卧位通气禁忌症包括()A、存在气道梗阻甚至窒息的风险B、心源性肺水肿导致的呼吸衰竭C、身体腹侧体表存在损伤或伤口而影响俯卧位实施D、有颈椎、脊柱不稳定性骨折,需要固定E、存在颅脑损伤等导致的颅内高压答案:ABCDE152.性别:女,年龄:28岁,因“剖腹产术后,间断下肢疼痛40天,胸痛30天”入院。患者剖腹产术后,无明显诱因出现右下肢疼痛、伴腰部疼痛,皮温升高,持续五天后自觉右侧下肢变粗;10天后突发胸痛,伴喘憋、乏力、大汗。行下肢血管超声示:右下肢深静脉血栓形成,双下肢动脉未见明显异常;肺动脉CTA示:双下肺胸膜下楔形致密度,考虑肺梗死,大面积肺栓塞;凝血检查示D二聚体:4.69mg/L↑,抗凝血酶-III:45%↓,蛋白C活性:55%↓,蛋白S活性:47%↓。诊断:剖宫产术后、遗传性易栓症、下肢深静脉血栓、肺栓塞。肺栓塞常见的栓子有()A、血栓B、空气C、羊水D、脂肪E、以上都不是答案:ABCD153.临床上常见的中心静脉穿刺部位有()A、右侧颈内静脉B、右侧锁骨下静脉C、左侧锁骨下静脉D、股静脉答案:ABD154.老年人误吸风险清单评估内容包括:A、吞咽障碍B、咳嗽能力减弱C、胃食管反流D、口腔问题E、不良进食答案:ABCDE155.有创正压通气工作原理中切换分为()A、时间切换B、自主切换C、容量切换D、流量切换答案:AD156.腹膜透析液是腹膜透析过程中必不可少的组成部份,理想腹膜透析液的要
求?()A、无致热原B、无内毒素C、无致敏性D、无细菌E、以上都不是答案:ABCD157.需要停止俯卧位通气的时机()A、治疗2~4h后氧合未改善,甚至氧合指数迅速下降≥20%B、治疗2~4h后,动脉二氧化碳分压(PaCO2)进行性增高C、治疗2~4h后,动脉氧分压进行性增高D、治疗无法获益且出现相关并发症,尤其是危及生命的并发症时,如心搏骤停、血流动力学不稳定、恶性心律失常、气管导管移位或脱出等E、以上都是答案:ABD158.雾化吸入时,除了评估患者的年龄、意思状态、病情、呼吸及痰液外还应评估患者A、药物过敏史B、生活自理及自行排痰能力C、昏迷患者不必评估其认知及合作程度D、选择口含嘴或面罩E、COPD患者不宜用超声雾化吸入,可选择射流式雾化器雾化答案:ABD159.耳闷是耳部疾病的常见症状表现为耳部A、阻塞感B、胀满感C、压力感D、眩晕感E、瘙痒感答案:ABC160.患者,刘某,女性,28岁,狼疮肾、慢性肾衰竭,规律性透析1年余。查血示血红蛋白浓度150g/L,今日行HF治疗,透析方案为:费森尤斯血滤机,F60s滤器,给予速碧林2000U抗凝,血管通路自体动静脉内瘘穿刺,脱水4.0kg,后稀释法,血流量230ml/min,血液滤过置换液4000ml/h,治疗进行3h后出现静脉压、跨膜压升高,护士给予回血下机,下机滤器及管路各Ⅱ级凝血。患者出现报警的原因是什么?A、血红蛋白浓度过高,血液黏稠B、脱水量多超滤量过高C、血液滤过治疗处方选择了后稀释法D、抗凝剂用量过少答案:ABCD161.精神障碍病人康复中的禁忌是A、忌工娱活动B、忌盲目停药C、忌生活无序D、忌情绪波动E、忌孤独离群答案:BCDE162.下列哪些措施是用于改善病人睡眠的科学方法A、晚上入睡前用温热水泡脚B、对兴奋躁动病人,可反复给安眠药物C、病室开暗灯D、建立规律的作息制度E、躯体不适者,要查明原因,对症处理答案:ACDE163.肺栓塞包括()A、血栓栓塞B、脂肪阻塞C、羊水栓塞D、空气栓塞答案:ABCD164.老年人误吸属于胃食管反流风险的是()A、腹胀B、呕吐C、胃镜显示反流性食管炎D、24食管PH监测提示胃食管反流E、进食后出现哽咽答案:ABCD165.老年人在进食过程中出现(),应暂停进食A、呛咳B、声音嘶哑C、气促D、血氧饱和度下降≥5%E、血氧饱和度下降≥10%答案:ABCD166.鼻腔冲洗液中可以加入A、糖皮质激素B、中成药C、电解质D、玻璃酸钠E、木糖醇答案:ABCDE167.干粉吸入器有什么不良反应A、恶心、呕吐B、胸闷C、支气管痉挛D、呼吸困难E、心悸答案:ABCDE168.保护性约束的注意事项有哪些A、病人情绪激动时,可以不给予解释直接约束B、被约束的病人要安置在单人房间C、约束打结不宜过紧过松,以能伸进二指为宜D、观察肢体血运E、约束病人要进行床旁交接班答案:BCDE169.血液透析患者密闭式回血过程中哪项正确()A、回血过程中注意力集中,不能离开患者B、全程生理盐水回血,严禁空气回血C、回血过程中,可以使用锤子血管钳等工具协助回血D、拔针后,评估瘘正常,患者方可离开血透室E、以上都正确答案:ABD解析:血液透析是一种通过机器来过滤血液中废物和多余水分的过程,而密闭式回血则是血液透析结束时的关键步骤,目的是将体外循环管路中的血液安全回输到患者体内。在这个过程中,医护人员需要特别注意以下几点:A选项正确,因为在回血过程中,患者的血液是暴露在外部环境中的,任何疏忽都可能导致血液污染或空气栓塞等严重并发症,因此医护人员必须全神贯注,不能离开患者。B选项正确,生理盐水回血可以确保血液不被稀释,同时避免空气进入患者体内,因此全程使用生理盐水回血是标准操作。C选项错误,虽然血管钳等工具在某些情况下可以用于协助回血,但在密闭式回血过程中,这些工具通常不是必需的,而且使用不当可能增加血液污染的风险。D选项正确,拔针后,医护人员需要评估患者的瘘口情况,确保没有出血或渗血等问题,然后患者才可以离开血透室。这是为了确保患者的安全。综上所述,正确答案是ABD。170.俯卧位通气持续时间()A、清醒俯卧位,每次持续时间应根据患者氧合改善和耐受情况确定B、清醒俯卧位,一般维持俯卧位2~4h后变换为仰卧位1~2
H,再改为俯卧位,每天可重复3~6次,建议每天总治疗时间尽可能>12hC、经典俯卧位,建议每次治疗时间尽可能维持12h以上D、对于延长治疗时间可获益的患者,若耐受性良好,可考虑延长治疗时间。一旦出现明显并发症,则随时终止治疗E、以上都不是答案:ABCD171.老年人误吸风险清单中吞咽障碍选项包括:A、流涎B、进食时出现哽噎C、吞咽后口腔食物残留D、饮2~3茶匙水,有呛咳E、洼田饮水试验Ⅲ级及以上答案:ABCDE172.自理能力等级评估包含了以下:A、进食、洗澡B、修饰C、平地抬腿D、控制大便E、独自坐卧答案:ABD173.吞食异物后的处理A、稳定病人情绪B、进行X线检查C、病人吞食了水银,应让立即吞食蛋清或牛奶D、不管病人吞食何种异物后均要尽早服用富含纤维的蔬菜E、服用缓泻剂答案:ABCE174.血液透析室应当建立严格的接诊制度,对所有初次透析的患者进行以下检
查:()A、乙型肝炎病毒B、丙型肝炎病毒C、梅毒D、艾滋病病毒E、以上都不是答案:ABCD175.有创正压通气工作原理中触发分为什么()A、时间触发B、自主触发C、容量触发D、压力触发答案:AB176.俯卧位期间应注意哪些保证患者俯卧位安全()A、管道B、预防压力性损伤C、神经损伤D、保护眼睛E、以上都不是答案:ABCD177.住院精神疾病患者攻击行为预警信号分类包括A、躯体表现B、行为表现C、表情与接触D、言语和思维表现E、认知表现答案:ABCD178.出现下列哪些情况应立即停止俯卧位通气()A、意外脱管B、气道出血C、心跳骤停D、气管导管过深E、心率正常答案:ABCD179.经口进食管理技术中,食物的选择应:A、食物应细软B、切碎煮烂C、不宜干、硬、脆D、避免短时间内摄入大量液体食物E、忌食咖啡、巧克力、薄荷等食物答案:ABCDE180.俯卧位对ARDS患者病理生理的影响说法正确的是()A、俯卧位肺容积减少B、减少纵隔和心脏对肺的压迫C、膈肌的运动方式和位置改善D、引流较容易答案:BCD181.有创正压通气相对禁忌症包括哪些()A、张力性气胸或纵隔气肿(未引流前B、肺大泡、肺囊肿、气管-食管瘘等C、活动性大咯血(已有呼吸衰竭或窒息表现者除外)D、低血压(未经治疗前)答案:ABCD182.俯卧位通气的撤离时机()A、经临床充分评估,患者原发病情得以控制,肺部病灶呈吸收好转趋势,氧合情况明显改善,可考虑撤离治疗B、清醒俯卧位:患者呼吸平稳,无需氧疗,SpO2能维持在90%以上C、经典俯卧位:恢复仰卧位后氧合指数明显改善,PaO2/FiO2>150mmHg且能维持6h以上D、清醒俯卧位:患者呼吸平稳,无需氧疗,SpO2能维持在94%以上E、以上都是答案:ACD183.误吸分为()A、显性误吸B、隐性误吸C、吞咽障碍D、胃肠排空延迟E、意识改变答案:AB184.进行有创监测的方法有()A、PICCOB、Swan-Gans导管C、ABPD、BP答案:ABC185.下列属于超声雾化器的结构是:A、超声波发生器B、晶体换能管C、玻璃管D、螺纹管与口含嘴E、雾化罐答案:ABDE186.患者,女,53岁,神志清楚,慢性支气管炎,患者咳嗽、咳痰,痰液粘稠,予雾化吸入,出现哪些症状时应立即停止雾化:A、胸闷B、心悸C、呼吸困难D、气短E、血氧饱和度降低答案:ABCDE187.赵女士,42岁,因外伤致开放性气胸,病人伤口处可闻及嘶嘶样声音,P110次/分,R25次/分,BP83/40mmHg,行胸腔闭式引流术,护士应如何保持引流通畅:A、观察并记录引流液的颜色、性状及量B、定时挤压引流管,防止扭曲反折C、观察水柱波动情况D、取半卧位,经常更换体位E、鼓励咳嗽和深呼吸答案:ABCDE188.糖尿病肾病肾病综合征可以采用下列治疗措施:()A、胶体液配合襻利尿剂进行利尿治疗B、环孢素A治疗C、低盐饮食D、顽固性水肿利用血液净化超滤脱水治疗E、襻利尿剂配合螺内酯治疗答案:ACDE189.俯卧位对ARDS患者病理生理的影响说法正确的是()A、俯卧位肺容积减少B、减少纵膈和心脏对肺的压迫C、膈肌的运动方式和位置改善D、引流较容易E、以上都正确答案:BCD190.有创动脉血压常用穿刺部位()A、桡动脉B、肱动脉C、股动脉D、足背动脉答案:ABCD191.电复律并发症有()A、心律失常B、皮肤灼伤C、心肌损伤D、呼吸抑制答案:ABCD192.小容量雾化器包括以下哪些:A、空气压缩B、氧气驱动C、网状雾化器D、超声雾化器E、以上都是答案:ABCDE193.水封式胸腔引流装置分为:A、单瓶胸腔引流装置B、双瓶胸腔引流装置C、三瓶胸腔引流装置D、非数字化干封阀式胸腔引流装置E、数字化胸腔引流装置答案:ABC194.鼻腔冲洗过程中出现鼓膜刺激的不适感时应指导患者A、站立位或坐位B、保持低头姿势C、深呼吸D、轻拍患者背部E、促进冲洗液从鼻腔或口腔排出答案:ABCDE195.患者刘青,男,72岁,诊断为ARDS,给予呼吸机辅助呼吸,呼吸V.T360ml/min,测量平台压大于30cmH2O,呼吸机给的氧浓度为90%,血氧饱和度在90%,出现以下()情况时,应及时终止俯卧位治疗A、治疗2-4小时氧合未改善B、指数氧合迅速下降大大于20%C、治疗2-4小时后,Paco2进行性增高D、出现心搏骤停,恶性心律失常E、以上都是答案:ABCDE196.每次血液透析结束后的消毒工作包括:()A、对透析单元透析机等设备设施表面物品表面进行擦拭消毒B、对透析机进行有效的水路消毒C、对透析单元地面进行清洁D、地面有血液体液及分泌物污染时使用消毒液擦拭E、以上都不是答案:ABCD197.评估压伤发生的危险因素包括:A、患者病情B、意思状态C、营养状况D、肢体活动能力E、自理能力答案:ABCDE198.患者,男性,60岁重型颅脑外伤于2016年10月8号入ICU,在ICU治疗9天于10月16号因病情稳定迁至神经外科治疗,转走时神志浅昏迷,留置气切套管,胃管,留置针,导尿管。于10月17号神志转模糊,于当晚突发呼吸急促,最快达34次/分,HR120次/分,BP140/70mmHg,痰多,双肺呼吸粗,立即复查头颅CT+胸部CT,胸部CT示两肺大片实变。俯卧位治疗期间安全管理实验室指标监测A、经典俯卧位通气至少2-4h监测一次动脉血气分析B、血气分析根据病情变化调整监测频次C、清醒俯卧位至少妹6-8h动脉血气分析,必要时增加频次D、清醒俯卧位至少每日监测一次动脉血气分析,必要时增加频次E、以上都是答案:ABD199.俯卧位通气操作大概需要多少人员()以下错误的选项有A、1-3个B、2-4个C、3-5个D、4-6个E、7-8个答案:ABCE200.当发生药物渗出或药物外渗时,应:A、立即停止在原部位输液B、按摩并抬高患肢C、观察渗出或外渗区域的皮肤颜色、温度、感觉等变化D、及时通知医师,给予对症处理E、观察渗出或外渗区域置管侧关节活动和远端血运情况并记录答案:ACDE201.下列宜使用网状雾化器的药物是:A、抗生素B、毒性药物C、降低气道高反应的药物D、抗肺泡蛋白类药物E、以上都是答案:ABCDE202.雾化吸入时应告知患者的内容:A、吸入的目的B、压力C、药物作用D、操作过程中可能出现的不适E、配合方法答案:ACDE203.精神活性物质依赖的常见症状有A、耐受性增加B、戒断症状C、强烈的精神活性物质渴求D、强制性觅药行为E、精神发育迟滞答案:ABCD204.血液透析出现透析失衡综合征的常见因素有:()A、新近进入透析患者B、血液中毒素水平很高C、严重代谢性酸中毒D、既往没有中枢神经系统疾病E、老年或儿童答案:ABCE205.患者,女性,39岁,因“停经38周、发现深静脉血栓6个月”入院。孕妇自觉左腹股沟处胀疼,变换体位后无明显好转;5日仍有疼痛,活动后感左下肢发涨、肿胀,左腿皮肤颜色与右腿相比变紫。急诊科就诊,左下肢血管超声检查发现下肢深静脉血栓形成,建议孕妇立即去血管科治疗。血管科复查超声提示,左侧股总静脉、股浅静脉血栓形成,左侧股浅静脉、腘静脉、胫前静脉、胫后静脉血流瘀滞状态,立即住院治疗。下肢深静脉血栓形成急性期可出现()A、突发全下肢肿胀B、小腿剧痛,患足不能着地踏平C、患肢皮温降低呈青紫色D、浅静脉明显曲张E、患肢小腿和足背可出现水泡答案:ABCE206.胸腔闭式引流的目的:A、引流胸腔内积气、积血B、引流胸腔内渗液C、重建胸膜腔负压D、保持纵膈的位置正常E、促进肺复张答案:ABCDE207.手术体位中侧卧位时易发生压力性损伤的部位:A、耳部B、肘部C、肩部D、髋部E、腋下答案:ABCDE208.俯卧位治疗期间安全管理实验室指标监测()A、经典俯卧位通气至少2-4h监测一次动脉血气分析B、血气分析根据病情变化调整监测频次C、清醒俯卧位至少妹6-8h动脉血气分析,必要时增加频次D、清醒俯卧位至少每日监测一次动脉血气分析,必要时增加频次答案:ABD209.关注深静脉血栓的三大指标是()A、D﹣二聚体B、CTC、超声D、电解质E、血红蛋白答案:ABC210.自理能力等级评估包含了以下:A、进食、洗澡B、修饰C、平地抬腿D、控制大便E、独自坐卧答案:ABD211.超声雾化器的特点是A、声能转为电能,将药液加热吸入后感到舒适B、药液雾滴小而均匀C、药液温度接近体温D、雾量大小可以调节E、药液可被吸到终末支气管及肺泡答案:BCDE212.进行胃内营养的适应症()A、吞咽和咀嚼困难者B、意识障碍者或昏迷C、消化道疾病稳定期、慢性消耗性疾病D、高分解代谢状态答案:ABCD213.关于PICC穿刺,下列说法正确的是:A、宜用超声评估穿刺血管走形、深度、直径等,选择导管/静脉管径比≥45%的导管B、以穿刺点为中心消毒皮肤,直径≥15cm,建立最大化无菌屏障C、用生理盐水预冲导管,检查导管完整性D、在穿刺点上方扎止血带,按需要进行穿刺点局部浸润麻醉E、通过超声检查确定导管尖端位置答案:CD214.关于安全注射环境准备,下列说法正确的是A、应在清洁明亮的环境中配置注射药物B、静脉用药宜在静配中心集中配置;肠外营养宜在层流室内进行配置;化疗药物应在生物安全柜内配置C、需紧急使用的药物若在床旁配置应立即使用D、血液净化中心配置药物应在治疗室内进行E、应限制注射操作场所的人员数量和流动答案:ABCDE215.呼吸性碱中毒的临床表现包括()A、呼吸减慢B、心率加快C、手足和口周麻木D、针刺感答案:BCD216.下列哪些患者建议实施俯卧位通气()A、轻度ARDS患者B、妊娠C、肺不张患者D、坠积性肺实变患者E、以上都建议答案:CD217.医护人员发生锐器伤后如何处置A、一挤(取出留在伤口上的锐器,有近心端向远心端轻轻挤压)B、二冲(使用肥皂液和流动水冲洗,粘膜损伤使用生理盐水冲洗,时间大于5分钟)C、三消毒(用75%酒精或0.5%碘伏皮肤消毒剂消毒)D、四报告(向指定主管部门报告医疗锐器伤事件)E、根据暴露风险等级采取相应暴露后预防措施答案:ABCDE218.女性,50岁,急性坏死性胰腺炎。入院后出现进行性呼吸困难,面罩吸氧(氧流量5L/min)后血气分析显示:pH7.48,PaO248mmHg,PaCO232mmHg,HCO3-20mmol/L。双肺可闻少量湿性啰音。既往:胆石症7年,否认高血压、冠心病病史。进行俯卧位通气包括哪些方面的护理A、气道的护理B、引流管的护理C、输液通路的护理D、生命体征的护理E、心理护理答案:ABCDE219.关于安全注射个人防护用品的使用,下列说法正确的是A、实施采血或静脉注射操作时宜戴普通医用口罩,必要时戴清洁手套B、更换中心导管穿刺部位的敷料时应戴医用外科口罩、无菌手套C、实施关节腔内注射、中心静脉导管置管等操作时,应采用最大无菌屏障措施D、为患有经空气或飞沫传播疾病的患者实施注射操作时,应戴医用防护口罩E、实施可能发生血液、体液、分泌物喷溅的注射操作时,应戴护目镜或防护面罩,穿防渗透隔离衣答案:ABCDE220.肺栓塞三联征是指同时出现()A、咳嗽B、呼吸困难C、胸痛D、咯血答案:BCD221.血液透析室医师职责:()A、负责制定和调整患者透析治疗方案B、评估患者的透析质量C、处理患者出现的并发症D、按照有关规定做好相关记录E、以上都不是答案:ABCD222.VTE的基础预防包括A、下床活动B、抬高下肢C、床上肢体活动如踝泵运动D、避免脱水E、保持良好的生活习惯答案:ABCDE223.下列说法正确的是:A、输注的两种不同药物间有配伍禁忌时,在前一种药物输注结束后,应冲洗或更换输液器,并冲洗导管,再输注下一种药物B、使用输血器时,输血前后应用无菌生理盐水冲洗输血管道;连续输入不同供血者的血液时,应在前一袋血输尽后,用无菌生理盐水冲洗输血器,再输注下一袋血液C、输液附加装置包括三通、延长管、输液接头、过滤器等,应尽可能减少输液附加装置的使用D、输液附加装置宜选用螺旋接口,常规排气后与输液装置紧密连接E、经输液接头(或接口)进行输液及推注药液前,应使用消毒剂多方位用力擦拭各种接头(或接口)的横切面及外围并待干答案:ABCDE224.患者,女,33岁,上呼吸道感染3天,患者咳嗽、咳痰,痰液不易咳出,遵医嘱予超声雾化吸入,tid。护士指导患者雾化时,正确的是:A、水槽内加冷蒸馏水B、嘱患者闭嘴深呼吸C、治疗时间15-20minD、完毕,先关雾化开关,再关电源E、吸入罐内放药液稀释至30-50ml答案:ABCDE225.ANCA相关性小血管炎的病理特点有哪些?()A、光镜下呈局灶坏死性肾小球肾炎B、可见小动脉纤维素样坏死C、肾小球内新月体形成D、免疫荧光常见多种免疫复合物阳性E、电镜下无电子致密物沉积答案:ABCDE226.性别:女,年龄:28岁,因“剖腹产术后,间断下肢疼痛40天,胸痛30天”入院。患者剖腹产术后,无明显诱因出现右下肢疼痛、伴腰部疼痛,皮温升高,持续五天后自觉右侧下肢变粗;10天后突发胸痛,伴喘憋、乏力、大汗。行下肢血管超声示:右下肢深静脉血栓形成,双下肢动脉未见明显异常;肺动脉CTA示:双下肺胸膜下楔形致密度,考虑肺梗死,大面积肺栓塞;凝血检查示D二聚体:4.69mg/L↑,抗凝血酶-III:45%↓,蛋白C活性:55%↓,蛋白S活性:47%↓。诊断:剖宫产术后、遗传性易栓症、下肢深静脉血栓、肺栓塞。发生急性肺栓塞症状有哪些()A、突发性呼吸困难B、严重的胸闷C、晕厥或休克D、恶心,呕吐E、咯血答案:ABCDE227.下列哪项不是俯卧位通气主要改善()患者的氧合A、肺炎B、肺实变C、ARDSD、肺不张E、气胸答案:ABD228.幽门梗阻病人为什么易发生代谢性碱中毒()A、失H+B、失K+C、失CL-D、细胞外液容量减少,激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统答案:ABCD229.下列哪些患者建议实施俯卧位通气()A、轻度ARDS患者B、妊娠C、肺不张患者D、坠积性肺实变患者答案:CD230.下列哪项属于俯卧位的禁忌症的是()A、严重的血流动力学不稳定B、颅内压增高及伴有急性出血疾病C、颈椎、脊柱损失需要固定D、哺乳期E、不能耐受俯卧位姿势答案:ABCD231.下列属于腹部注射低分子肝素的特点是()A、注射部位大B、易刺入肌肉层C、皮下脂肪多D、刺破后易形成深部血肿E、药物吸收快答案:ACE232.哮喘和过敏性鼻炎关系密切可体现在哪些方面A、宏观病理学特征B、组织学特征C、气道炎症D、发病率E、治疗方案答案:ABC233.俯卧位通气的主要原则有()A、有效改善肺通气血流比例失调B、背侧萎陷的肺泡复张C、重力作用下,肺及气管内分泌物得到引流D、减少心脏和纵膈对下垂肺区的压迫E、以上都不是答案:ABCD234.鼻腔冲洗液可以选择A、弱酸性溶液B、中性溶液C、弱碱性溶液D、强酸性溶液E、强碱性溶液答案:ABC235.使用干粉吸入剂的常见错误有A、吸气流量不足B、没有水平位吸药C、对着装置吹起D、用后清洁漱口E、清洁口含嘴答案:ABC236.下列哪种患者必须在治疗前进行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相关检
查?()A、第一次开始透析的患者B、由其它中心转入的C、连续透析时间超过1个月的D、连续透析超过3个月的E、以上都不是答案:AB237.患者2月1日无明显诱因开始出现鼻塞、流涕、咳嗽,无咳痰,无胸闷、胸痛、气促,无腹痛腹泻、无肌肉酸痛等不适,于2月2日就诊我院门诊。经门诊预诊分诊至发热门诊。门诊血常规示:WBC:5.36∗109/L,中性粒细胞比率下降,淋巴细胞比率上升,甲型/乙型流感病毒检测阴性。胸部CT检查提示:左肺上叶及下叶磨玻璃样病灶,2月5日省CDC查咽拭子新冠状病毒核酸检测阳性,考虑诊断为:新型冠状病毒感染,进行俯卧位通气会有哪些并发症A、皮肤压伤B、外周神经损伤C、角膜溃疡D、低血压E、插管和其他引流管的压迫和移位答案:ABCDE238.进入临床路径的患者应当满足以下条件:A、诊断明确B、没有严重的合并症C、能够按临床路径设计流程D、能够按预计时间完成诊疗项目E、以上都不是答案:ABCD239.急诊电复律适应症()A、室上性心动过速经药物治疗无效或伴有心绞痛B、血流动力学异常者C、心房颤动伴预激前传D、药物治疗无效的室性心动过速答案:ABCD240.鼻腔的生理功能A、呼吸空气B、嗅觉C、过滤空气D、湿化温化空气E、抵御寒冷答案:ABCD241.压力性损伤易发人群有:A、老年人B、婴幼儿C、肥胖的人D、消瘦的人E、水肿的人答案:ABCDE242.关于注射操作注射器和针头的使用,下列说法正确的是A、应确认注射器具包装完好,并在有效期内B、注射器及针头应一人一用一抛弃。C、抽吸药物时应避免关键部件如注射器活塞、乳头和针头等被污染D、高压注射器可以多人使用,连接管应一人一用。E、不应从预充式注射器中抽取药物答案:ABCE243.关于抗肿瘤药物外溢,下列说法正确的是:A、操作者应穿戴个人防护用品B、应立即标明污染范围,粉剂药物外溢应使用湿纱布垫擦拭C、水剂药物外溅应使用吸水纱布垫吸附D、污染表面应使用清水清洗E、记录外溢药物名称、时间、溢出量、处理过程以及受污染的人员答案:ABCDE244.血液透析室护士职责:()A、协助医师实施患者透析治疗方案B、观察患者情况及机器运行状况C、严格执行核对制度D、严格执行消毒隔离制度E、严格执行各项技术操作规程答案:ABCDE245.在手术时,应对哪些患者的受压皮肤使用预防性敷料:A、伴有极度肥胖者B、MI>40C、手术时间>6hD、年龄>75岁E、糖尿病患者答案:ABCDE246.下列哪些属于非语言沟通A、面部表情B、点头C、眼神D、手势E、沉默答案:ABCDE247.行超声雾化吸入时应注意的A、使用前检查机器各部有无松动、脱落B、水槽与雾化罐各部注意轻拿轻放C、水槽及雾化罐中切忌加温水或热水D、若要连续使用,中间必须间歇2小时E、每次使用完毕,雾化罐及口含嘴需清洁、消毒答案:ABCE248.患者刘青,男,72岁,诊断为ARDS,给予呼吸机辅助呼吸,呼吸VT360ml/min,测量平台压大于30cmH2O,呼吸机给氧浓度为90%,血氧饱和度为90%,此时可以采取以下哪几项措施?A、俯卧位通气B、翻身拍背C、吸痰D、取平卧位E、抬高床头20度答案:ABC249.进行胃内营养的禁忌症()A、肠梗阻、腹泻B、活动性消化道出血、休克C、严重肠道感染D、胃肠道术后早期答案:ABCD250.鼻腔冲洗液可以选择A、生理盐水B、高渗盐水C、生理性海水D、林格氏液E、灭菌注射用水答案:ABCD251.行胸腔闭式引流置管前应评估患者的:A、年龄B、病情C、过敏史D、意识状态E、合作程度答案:ABCDE252.安全注射及相关操作包括;A、手卫生B、手套C、其他一次性使用的个人防护设备D、备皮及消毒工作E、一次性薄膜手套答案:ABC253.符合以下情况之一,可确定为二级护理:A、病情趋于稳定或未明确诊断前,仍需观察,且自理能力轻度依赖的患者B、病情稳定,仍需卧床,且自理能力轻度依赖的患者C、病情稳定或处于康复期,且自理能力中度依赖的患者D、病情危重,维持生命的患者E、以上都不是答案:ABC254.黄女士,78岁,入院诊断:腔隙性脑梗死。查体:右侧肢体痉挛性瘫痪,小便失禁,骶尾部皮肤潮红。为预防该患者发生压力性损伤,护士应做到:A、勤观察B、勤翻身C、勤擦洗D、勤整理E、勤更换答案:ABCDE255.急救药品中盐酸肾上腺素主要适用于()A、过敏性休克B、心脏骤停C、支气管哮喘D、粘膜或齿龈的局部止血答案:ABCD256.关于冲管和封管,下列说法正确的是:A、给药前后宜用生理盐水脉冲式冲洗导管,如果遇到阻力或者抽吸无回血,应进一步确定导管通畅性,不应强行冲洗导管B、连接PORT时应使用专用的无损伤针穿刺,持续输液时无损伤针应每14d更换一次C、PORT在治疗间歇期应至少每2周维护一次。D、PICC导管在治疗间歇期间应至少14d维护一次E、经PVC输注药物前应确定导管在静脉管腔内;经PICC、VC、PORT输注药物前宜通过回抽血液确定导管在静脉管腔内。答案:AE257.血液透析器使用前外观检查哪些项目?()A、标签字迹清楚B、血液透析器无结构损坏和堵塞C、血液透析器外观正常D、存储时间在规定期限E、血液透析器端口封闭良好充满消毒液无泄漏答案:ABCDE258.出现肺栓塞的处理?A、立即使患者平卧B、通知医生C、避免做深呼吸、咳嗽、剧烈翻动D、给予高浓度氧气吸入E、按摩肢体答案:ABCD259.鼓膜刺激及中耳炎并发症预防及处理方法A、冲洗过程中,不应说话、用鼻吸气、做吞咽动作B、冲洗过程中出现鼓膜刺激的不适感时,应指导患者取站立位或坐位,并保持低头姿势,深呼吸;可轻拍患者背部,促进冲洗液从鼻腔或口腔中排出C、出现耳部进水时,应立即停止冲洗,指导患者张口打哈欠或做吞咽、咀嚼动作,促使耳内液体排D、出现耳闷,同时伴有耳痛、耳鸣等不适时,应立即通知医师进行对症处理E、无需处理答案:ABCD260.酸中毒时对机体有哪些影响()A、中枢神经系统功能障碍B、心律失常C、高钾血症D、血液流变学障碍答案:ABCD261.气道廓清技术的目的()A、排除痰液B、减少气道阻塞C、改善通气D、优化换气功能答案:ABCD262.行胸腔闭式引流的患者,应根据病情需要,予以:A、鼓励患者咳嗽B、指导深呼吸C、变换体位D、早期活动E、定时吸痰答案:ABCD263.鼻腔冲洗过程中出现耳部进水时应如何处理A、立即停止冲洗B、指导患者张口打哈欠C、做吞咽、咀嚼动作D、嘱哈哈大笑E、嘱拍打耳部答案:ABC264.俯卧位通气患者预防胃内容物反流/误吸的措施包括()A、优先推荐采用幽门后喂养B、俯卧位实施前1h暂停管饲,评估胃残余量C、患者出现呕吐、反流等情况,立即停肠内营养,改静脉营养D、管饲速度一般无需调整,实施1h后逐渐恢复原先速度E、以上都是答案:ABD265.临床路径变异的处理应当遵循以下步骤:A、记录B、分析C、报告D、讨论E、汇总答案:ABCD判断题1.局部按摩使骨突处组织血流量下降,组织活检显示该处组织水肿、分离,应避免把按摩作为各期压疮的处理措施。A、正确B、错误答案:A2.常用呼吸肌训练方法中缩唇呼吸训练是指闭嘴经鼻吸气,默数3s,然后缩唇(吹口哨样)缓慢呼气,同时收缩腹部,默数6~9s,维持呼气时间是吸气时间的2~3倍。10个/组,组间休息1min,做3组A、正确B、错误答案:A3.反向心肺复苏,电除颤电极片后前位放置(后侧为左肩胛下区,前侧为胸骨左缘第三至第四肋间水平)操作要求同常规心肺复苏。A、正确B、错误答案:A4.传感器高于心脏中心位置时血压读数升高。A、正确B、错误答案:B5.只要采取有效的药物和物理预防措施,就可以完全杜绝VTE的发生()A、正确B、错误答案:B6.脑血管疾病最重要的危险因素是酗酒。A、正确B、错误答案:B7.皮肤暴露风险包括皮肤操作、与存在潜在感染体液的粘膜或损伤皮肤的接触A、正确B、错误答案:A8.鼻腔冲洗每日可冲洗1-3次A、正确B、错误答案:A9.Barthel指数评定量表中“控制小便”指的是患者排尿不受意识控制。A、正确B、错误答案:B10.对于自身免疫功能减退的患者,应评估口腔黏膜有无细菌感染。A、正确B、错误答案:B11.雾化吸入疗法是将药液以液状喷出,由呼吸道吸入,达到预防和治疗疾病的目的。A、正确B、错误答案:B12.治疗车不能在传染病区和非传染病区交叉使用。A、正确B、错误答案:A13.患者情绪因情绪激动导致的面色潮红或苍白、大汗、呼吸及心率加快、颤抖属于住院精神疾病患者攻击行为预警信号中的行为表现:A、正确B、错误答案:B14.常用呼吸肌训练方法中缩唇呼吸训练是指闭嘴经鼻吸气,默数3s,然后缩唇(吹口哨样)快速呼气,同时收缩腹部,默数6~9s,维持呼气时间是吸气时间的2~3倍。10个/组,组间休息1min,做3组A、正确B、错误答案:B15.对于早产儿和2个月一下的婴儿,应慎用含氯已定的消
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