乳腺疾病分类及手术方式

演讲人：日期：乳腺疾病分类及手术方式延时符Contents目录乳腺疾病概述乳腺炎症性疾病乳腺良性病变乳腺恶性肿瘤先天发育异常及男性乳腺发育乳腺疾病手术方式延时符01乳腺疾病概述

乳腺解剖与生理乳腺位于皮下浅筋膜的浅层与深层之间，是皮肤的附属腺，为复管泡状腺。乳腺腺体由15～20个腺叶组成，每一腺叶分成若干个腺小叶，每一腺小叶又由10～100个腺泡组成。乳腺的生理功能主要是受垂体前叶卵巢及肾上腺皮质的激素影响，包括分泌乳汁、维持女性第二性征等。雌激素、孕激素等激素分泌紊乱，可能导致乳腺腺体增生过度或复旧不全，从而引发乳腺疾病。激素分泌紊乱遗传因素环境因素部分乳腺疾病，如乳腺癌等，具有明显的家族聚集性，可能与遗传基因有关。长期接触有害物质、生活方式不健康、精神压力过大等环境因素，也可能增加患乳腺疾病的风险。030201乳腺疾病发病原因包括乳腺炎、乳腺结核等，主要表现为乳房红肿、疼痛、发热等症状。乳腺炎症性疾病表现为男性乳房增大，可伴有疼痛或触痛，可能与激素分泌紊乱有关。男性乳腺发育如乳腺增生症、乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿等，多数无明显症状，部分可出现乳房肿块、疼痛等表现。乳腺良性病变即乳腺癌，早期可能无明显症状，随着病情发展可出现乳房肿块、乳头溢液、皮肤改变等症状。乳腺恶性肿瘤如乳头内陷、多乳房等，一般无明显症状，但可能影响美观或哺乳功能。先天发育异常0201030405乳腺疾病分类与临床表现延时符02乳腺炎症性疾病急性乳腺炎乳房红肿、疼痛、发热，可能伴随寒战、高热等全身症状。根据临床表现和乳腺B超、血常规等检查结果进行诊断。早期可给予抗生素治疗，脓肿形成后需切开引流。保持乳头清洁，避免乳汁淤积，防止乳头损伤。症状诊断治疗预防症状诊断治疗预防慢性乳腺炎01020304乳房局部肿块、疼痛，可能伴随乳头溢液、皮肤红肿等症状。根据临床表现、乳腺B超、乳腺钼靶等检查结果进行诊断。给予抗生素、热敷、理疗等综合治疗，必要时手术治疗。同急性乳腺炎，加强乳房保健，避免长期压迫乳房。症状诊断治疗预防乳腺脓肿乳房局部红肿、疼痛、波动感，可伴随高热、寒战等全身症状。及时切开引流，给予抗生素治疗，保持伤口清洁干燥。根据临床表现和乳腺B超、穿刺抽脓等检查结果进行诊断。同急性乳腺炎，早期发现和治疗乳腺炎症，避免脓肿形成。延时符03乳腺良性病变乳腺结节常表现为乳房肿块，可伴有疼痛或压痛感。常见症状通过乳腺B超、钼靶X线等影像学检查手段进行诊断。诊断方法根据结节大小和性质，可选择微创手术、开放手术等不同的手术方式。手术方式大多数乳腺结节经过手术治疗后预后良好，但仍有部分结节可能复发或恶变。预后效果乳腺结节乳腺增生症主要表现为乳房疼痛、乳房肿块和乳头溢液等症状。常见症状诊断方法手术方式预后效果结合患者症状和乳腺B超、乳腺钼靶等检查结果进行诊断。对于部分严重乳腺增生症患者，可考虑采用手术治疗，如乳腺区段切除术等。乳腺增生症手术治疗后预后一般较好，但需注意术后护理和定期复查。乳腺增生症乳腺纤维腺瘤多表现为无痛性乳房肿块，质地较硬，活动度好。常见症状通过乳腺B超、细针穿刺活检等检查手段进行诊断。诊断方法乳腺纤维腺瘤主要采用手术治疗，如肿瘤切除术等。手术方式乳腺纤维腺瘤手术治疗后预后良好，但需注意术后复查以防复发。预后效果乳腺纤维腺瘤常见症状乳腺囊肿常表现为乳房内圆形或卵圆形肿块，可伴有疼痛或压痛感。诊断方法通过乳腺B超、细针穿刺抽液等检查手段进行诊断。手术方式对于较大的乳腺囊肿，可采用手术治疗，如囊肿切除术等。预后效果乳腺囊肿手术治疗后预后一般较好，但需注意术后护理和避免感染。乳腺囊肿延时符04乳腺恶性肿瘤乳腺癌是全球女性最常见的恶性肿瘤之一，其发病率逐年上升。发病率包括遗传、生殖、激素、生活方式和环境等多种因素。危险因素定期进行乳腺筛查，及早发现并治疗乳腺癌，可降低死亡率。筛查与预防乳腺癌流行病学包括非浸润性癌（如导管原位癌、小叶原位癌）和浸润性癌（如浸润性导管癌、浸润性小叶癌等）。病理类型通常采用TNM分期系统，根据肿瘤大小、淋巴结受累情况和远处转移情况进行分期。分期系统病理类型和分期是影响乳腺癌预后的重要因素。预后因素乳腺癌病理类型及分期早期乳腺癌以保乳手术为主，旨在切除肿瘤并保留乳房外观。局部晚期乳腺癌新辅助化疗后行手术治疗，以缩小肿瘤、降低分期，提高手术切除率。炎性乳腺癌先行新辅助化疗，再行手术治疗或放疗。复发或转移性乳腺癌根据具体情况选择手术、放疗、化疗、内分泌治疗或免疫治疗等综合治疗手段。乳腺癌手术治疗原则延时符05先天发育异常及男性乳腺发育指乳腺组织未发育或发育不良，导致乳房平坦或缺失。这种情况可能与遗传、激素水平异常等因素有关。乳腺缺如或发育不良指在正常乳房之外出现的多余乳房或乳腺组织，常见于腋下、腹部等部位。副乳可能会带来不适和美观问题。乳腺副乳指乳头部分或全部凹陷在乳晕内，可能与乳腺导管短缩、周围组织纤维化等因素有关。乳头内陷可能会影响哺乳和乳房美观。乳头内陷先天性乳腺发育异常生理性男性乳腺发育01常见于新生儿、青春期和老年期，与激素水平变化有关。一般无需特殊治疗，可自然消退。病理性男性乳腺发育02由于内分泌失调、药物、肝病等因素导致男性乳腺异常发育。需要针对病因进行治疗，必要时可采取手术治疗。男性乳腺癌03虽然男性乳腺癌发病率较低，但仍需警惕。临床表现为乳房肿块、乳头溢液等症状。治疗方式与女性乳腺癌相似，以手术切除为主，辅以放疗、化疗等综合治疗。男性乳腺发育症延时符06乳腺疾病手术方式手术过程在局部麻醉或全身麻醉下，通过手术切口将肿物完整切除。手术适应症适用于乳腺良性肿物，如乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿等。术后处理术后需进行伤口缝合和包扎，定期更换敷料，观察伤口愈合情况。乳腺肿物切除术03术后处理术后需进行伤口缝合和包扎，可能需要放置引流管，观察伤口愈合和引流情况。01手术适应症适用于较大的乳腺良性肿物或早期乳腺癌。02手术过程在全身麻醉下，切除包含肿物的部分乳腺组织，同时进行淋巴结清扫。乳腺区段切除术手术适应症适用于乳腺癌患者，尤其是肿瘤较大或伴有淋巴结转移的情况。手术过程在全身麻醉下，切除整个乳房、胸大肌、胸小肌以及腋窝淋巴结，达到根治的目的。术后处理术后需进行伤口缝合和包扎，可能需要放置引流管，观察伤口愈合和引流情况，同时进行放化疗等综合治疗。乳腺癌根治术适用于早期乳腺癌且肿瘤较小的患者。手术适应症在全身麻醉下，通过手术切口将肿瘤及周围部分正常组织切除，保留大部分乳房。手术过程术后需进行伤口缝合和包扎，观察伤口愈合情况，同时进行放化疗等综合治疗以防止复