(完整版)2018.4多普勒超声基础

多普勒超声诊断基础一、多普勒基本概念

1、多普勒效应

多普勒频移可用公式表达为

ƒd=ƒr-ƒ

o=±(2vcosθ/c)׃o式中,υ为血流速度，单位m/s或cm·s-1;±为血流方向；fd和θ可以通过仪器测定。c为软组织中的平均声速1540m/s2、血流测量

在做人体血流检查时，多普方程式改写为v=c(±ƒd)/2ƒ

ocosθ

超声多普勒技术提供了人体内部有关血流的速度和方向的信息二、探头安放角度与血流信息检测的关系1、在超声波入射角（θ）恒定时，频移仅决定于原始发射的频率（ƒo）

ƒd=±(2vcosθ/c)׃o2、对于一定的ƒd

，

ƒo越小，可测量的血流速度υ就越大。欲测高速血流就应选择较低频率的探头。v=c(±ƒd)/2ƒ

ocosθ3、角度改变时与血流方向的对应关系

（1）当0°＜θ＜90°时，cosθ为正值，即血流方向迎着超声探头而来，频率增高,ƒd为正向频移；(红色信号)

（2）当90°＜θ＜180°时，cosθ为负值，即血流方向背离探头而去，频率变低，ƒd为负向频移；（蓝色信号）

（3）当θ=0°或θ=180°时，cosθ=±1这时ƒd最大，即血流方向与声束在同一线上相向或背向运动；

（4）当θ=90°时，cosθ=0此时血流方向与声束垂直，则ƒd=0，检测不到多普勒频移。4、如血流保持一个恒定的流速(如100cm/s)以及恒定的ƒo和c，能够影响多普勒频移的参数只有cosθ，在改变声束的入射角时，频移ƒd将随cosθ值的变化而变化。

ƒd=±(2vcosθ/c)׃5、检测的血流速度与实际血流速度之间的关系

由于检测血流速度受cosθ的影响，所以检测的血流速度值是相对值。

血流方向与超声束之间的夹角θ称为多普勒角，多普勒角愈小时，误差愈小，多普勒角在30度之内，检测血流速度为实际流速的0.87-1.00倍；

临床诊断时，使多普勒角度小于60度，小角度扫查测得的血流速度相对准确。6、两种多普勒方式

（1）连续波多普勒（CW）：采用两个超声换能器获得有关血流资料。

（2）脉冲波多普勒（PW）：采用单个换能器，在很短的脉冲期发射超声波。频谱显示方式

1、速度/频移一时间显示谱图

谱图上横轴代表时间，即血流持续时间，单位为s；纵轴代表速度（频移）大小，单位为cm/s；多普勒信号指数1、收缩峰值流速(vs)，舒张期末流速(vd)2、平均流速(vm)3、阻力指数RI=vs-vd

/vs4、脉动指数PI=vs-vd

/vm5、收缩/舒张比值SD=vs

/vd彩色血流显像原理

彩色多普勒血流显像是使用一种运动目标显示器（movingtargetindicator，MTI），测算出血流中血细胞的动态信息，并根据红细胞的移动方向、速度、分散情况，调配红、蓝、绿三基色，变化其亮度，叠加在二维扫描图像上。彩色多普勒血流显示的临床应用

彩色多普勒临床应用：心血管系、浅表器官、腹腔脏器、泌尿、妇产科及外周血管的检查，也用于室壁及瓣膜运动信息的检测（组织多普勒成像TDI技术）。彩色血流显像的局限性

（一）彩色血流显像与声束入射角度的关系

（二）二维图像质量受到影响

（三）湍流显示不确定性彩色多普勒能量图（CDE）CDE的主要特点（1）相对于角度的非依赖性：声束入射与血流的夹角改变，能量的总和不发生变化。（2）增加动态范围，可显示低流量、低流速血流。（3）不会发生混叠现象。（4）不能显示血流方向和血流速度的大小，脏器活动时，会造成闪烁伪像。组织多普勒成像（TDI）

滤除高频低幅度的血流信号提取低频高幅度的室壁多普勒信号，帧频50帧/s，无混叠，显示速度范围0.03-0.01m/s，提供组织速度，加速度和能量信息，对声学造影剂比较敏感。彩超与彩阶一、彩色基础各种彩色是不同波长光混合的结果。红色、绿色、蓝色为三种基本颜色，即三基色。基色叠加后构成二次色，如品红色（红加蓝），青色(绿加蓝)和黄色（红加绿）。二、彩色多普勒血流显像（CDFI）描述要点实时彩色显示血流方向，血流速度，血流分散；“近”流用红色表示血流方向；“远”流用蓝色表示血流方向；多普勒频移的大小（流速）用不同强度的颜色色调表示；多普勒频移分散（湍流）用绿颜色或红、蓝混合色表示。当血流速度增快，流量大，彩色多普勒成像的敏感度也提高小结1：超声多普勒技术提供了人体内部有关血流的速度和方向的信息。２：探头安放