农村信用社个人借款申请审批表

1、七省村信用社_/ HEILONGJIANGRURALCREDITCOOPERATIVE个人借款申请审批表以下信息应由借款人本人填写。请在合适的方格口内打钩，表中标注*符号栏为必填项。编 号:申请人基本情况身份信息客户类型*客户英文名是否有户籍证明 是 匚 否民族*客户名称*客户曾用名客户性别*男组女证件类别*证件号码*婚 姻 状 况 *未婚已婚丧偶离婚最高学历*口研究生口大学本科大学专科或专科学校口中等专业学校或中等技术学校技术学校高中初中小学文盲或半文盲口未知最高学位*其他 名誉博士 博士 硕士 学士 未知个人健康状况*良好一般较差政治面貌*口群 众中共党员出生 日期行政区划（客户所属地区）

2、*省市（区）县户口性质*本省 口外省户籍地址*是否户主*是否通信地址*通*是否本行股东* 是 否1趣地址邮噩政编码手机号码*家庭电话电子邮箱专业特长口无 口种植 口养殖 木丁 口瓦丁 口电器维修 口车辆维修 经商 口运输 其它居住信息居住住址*居住状况自置组按揭亲属楼宇集体宿舍组租房组共有住宅其他未居住状态*口长住临时居住地邮政编码*职业信息职业 *国家机关、党群绢织、专业技术办事负责和有商业鄙务业人员农组生产水运输设产操作军员不有关类员其组碗是否本行员工: 是 口 否首次合作时间首次合作金额万元工作单位名称*单位地址单位邮编工作单位名称单位所属行业*口农林牧渔采掘也制造也电力、燃气、水的生产

3、和供应业交通运输、仓储、由信息传输、计算机服务、软件业零 售业住宿、餐金融也房地产亚租赁、商务服科学研究、技术服务和地质勘水利、环境、公共设施管理业服务和 他服务也教育卫生、社会保障和社会福利化、体育、娱乐业共管理和社会组织际组未知单位性质*机关事业 组国营企业 组金融企业 组军队 私营企业 组个体经营户 三资企业亿邮电通讯组未知职务*高级领导中级领导一般员工其他未知职称*无高级组中级Z初级Z未知月收元岗位性质*斤局级以上组副处级以上组副科级以上匚一般职务组未知单位电话本单位工作起始年月*工资账号工资账户开户银行个人收支 及其他信息主要经营项目主要经济来源其他经济来源个人综合年收入*元家庭人均

4、年收入元家庭年均支出元主要供养人口0人口1人口2人口3人6人以上与我社关系匚密切一般车关堰否个体工商户是否个体工商户信息栏注册信息营业执照号码*营业执照年1检时间成立时间经营范围经营方式门店字号*门店地址店面信息经营规模税务登记号码*基本账号开户行基本账号经营面积就关联账户类型个人结算账户银行卡账户 其他账户从业人数人组成形式个人经营组家庭经营组合伙经营营业用房自置租用管户机构备注配偶或家庭主要成员情况有无客户号客户名称与客户关系*口配偶口父暗R组母亲儿，子女几哥哥弟弟匚姐姐匚妹妹祖.父祖母孙女组家庭成员姓名*性别*是否有户籍证明是否证件类型*证件号联系电话*工作单位个人健康良好 匚一般备注个

5、人工作履历客户号客户名称开始日期*所在单位*所在部门结束日担任职务*高级领导组中级领导组一般员工组其他/知事行业描单位性质口机关事业国营企业金融企业军队私营企业个体经营户口三资企业口单位邮编单位电话单位地址月收入元备注贷款申请信息客户号客户名称产品名称特色产品业务授信情况授信项下使用授信协议号币种口人民币外币授信总额*元申请金额*元贷款形式起始日期*口新增收回再贷借新换旧重绢到期日期*期限月*期限日*期限类型口短期中期长期担保方式口质押抵押保证信用合同性质口非高额合同一般高额合同循环高额合同担保类型*行（社）定利率%执行利率%基准利率是否优惠口是 否利率调整方式 1 月调（对月一号）月调（对月

6、对日）季调（对月一号）口季调（对月对日）年调（一月一号）口年调（对年对月对日）立即调整口固定利率_浮动比例%结息方式_利随本清每日20日结息口每季末20日结息口每住12日20日结息还款来源口薪酬收入生产经营收入补贴收入匚其他收入是否有还款计划口是否是否政府承诺还款口:是否是否合作顼日贷款口是否是否涉农口是口否涉农贷类别1*涉农贷款用途*贷款投向贷款用途贷款用途明细是否接受口是口否联系人名称联系人手机号经办机构*客户经理号*客户经理姓名协办客户经理申请受理备注支付方式口自主支付受托支付资金来源口自营资金专项资金委托资金 其他谕期利率按合同执行利率浮动按人行基准罚息利率约定罚息利率逾期%逾期浮动%

7、。复利标志口不收取复利 收取复利发放方式现金口转账是否自动口是否自动扣款账号出账单位还款方式口等额本息口等额本金口按期还息一次还本 口一次性利随本清担保信息抵押人1抵押物所有权/使用权人名称（抵押人）*是否有户籍证明口是否抵押人证件类型*口营业执照 口身份证抵押人证件号抵押人贷款抵押物是否共有口是否抵押物共有权人*共有方式*口共同共有比例 （按份）共有抵押物名称*抵押物位置抵押物种类*口土地使用权口 口多功能建筑（ 口交通运输工具住宅门市、商店、店铺、车库工业厂房、仓库办公用房、办公楼口宾馆、酒店问题娱乐用房 综合楼宇）口荒地等土地承包经营权抵押水域滩涂使用权林权抵押农机具等农用生产设备抵押

8、抵押机器设备抵押原材料、半成品、产品抵押在建工程其他抵押房屋预登记口是 否房屋结构*口砖木结构 口砖混结构 口钢筋混凝土结构 口钢结构 其他结构房产层数*房产所在层数*抵押物编号抵押物是否拥有土地使用权证书口是否抵押房产土地使用权人名称抵押房产土地使用权证号抵押房产土地*使用权类型口出让戈U拨其他抵押房产土地使用权面积m2抵押房产土地使用权是否抵押口是否抵押房产土地使用权抵押方式零价值才氐押 口有价值抵押抵押物详细描述*1抵押物相关1正明文件*购房合同号/抵押物产权证号/使用权证号*发证机关抵押物原值购置面积/数量*m建成/购置时间抵押物使用年限尚可使用年限折旧率抵押物是否评估口是否抵押物评估

9、机构评估方法*口重置成本法 口现值成本法 现行市价法口收益现值法其他方法抵押物评估日期*评估结论使用有效期限月该抵押物贷款金额*元评估价值*元抵押率*%抵押物是否进行抵押登记口是否抵押物登记机构*抵押登记文件号,/他项权人*抵押价值元抵押登记日抵押到期日抵押物是否保险口是否保险机构名称抵押，物保险单号*保险金额元保险生效日*保险到期日*第一受益人名称抵押是否办理公证口是否公证机关公证日期公证书编号备注抵押人2抵押物所有权/使用权人名称（抵押人）*是否有户籍证明是否抵押人证件类型*口营业执照 口身份证抵押人证件号抵押人贷款抵押物是否共有口是否抵押物共有权人*共有方式*共同共有比例 （按份）共有抵

10、押物名称*抵押物位置口土地使用权住宅门市、商店、店铺、车库工业厂房、仓库办公用房、办公楼口宾馆、酒店问题娱乐用房抵押物种类*口多功能建筑（综合楼宇）口荒地等土地承包经营权抵押水域滩涂使用权林权抵押农机具等农用生产设备抵押口交通运输工具抵押机器设备抵押原材料、半成品、产品抵押在建工程其他抵押房屋预登记口是 否房屋结构*口砖木结构口砖混结构口钢筋混凝土结构口钢结构其他结构房产层数*房产所在层数*抵押物编号抵押物是否拥有土地使用权证书是否抵押房产土地使用权人名称抵押房产土地使用权证号抵押房产土地使用权类型口出让划拨其他抵押房产土地使用权面积抵押房产土地使用权是否抵押是否抵押房产土地使用权抵押方式零价

11、值才氐押 口有价值抵押抵押物详细描述*抵押物相关-正明文件*购房合同号/抵押物产权证号/使用权证号*发证机关抵押物原值购置面积/数量*建成/购置时间抵押物使用年限尚可使用年限折旧率抵押物是否评估口是否抵押物评估机构评估方法*口重置成本法 口现值成本法 现行市价法口收益现值法其他方法抵押物评估日期*评估结论使用有效期限月该抵押物贷款金额*元评估价值*元抵押率*%抵押物是否进行抵押登记是否抵押物登记机构*抵押登记文件号/他项权人*抵押价值元抵押登记日抵押到期日抵押物是否保险口是否保险机构名称抵押物保险单号*保险金额元保险生效日*保险到期日*第一受益人名称抵押是否办理公证是否公证机关公证日期公证书编

12、号备注保证人1保证类型口自然人保证企业保证政府保证下岗失业贷款担保中心国有商业银行及政策性银行保证其他银行保证非银行 金融机构保证外资或中外合资非银行金融机构保证组合保证其他保证保证人客户号*保证人名称*保证人证件类型证件号码*贷款卡号是否保险公司是否保单编号*保证7彳式保证金额元保证比例%与借款人关系备注若您未婚,请您提供一位联系人的基本信息、.以便在必要情况下及时保持联系，联系人必须年满18周岁。姓名与借款人关系父母口子女口兄弟姐妹口手机或固定号码保证人2保证类型口自然人保证企业保证政府保证下岗失业贷款担保中心国有商业银行及政策性银行保证其他银行保证非银行 金融机构保证外资或中外合资非银行

13、金融机构保证组合保证其他保证保证人客户号*保证人名称*保证人证件类型证件号码*贷款卡号是否保险公司是否保单编号*1保证方式保证金额元保证比例%与借款人关系备注若您未婚，请您提供一位联系人的基本信息，以便在必要情况下及时保持联系，联系人必须年满18周岁。姓名与借款人关系父母口子女兄弟姐妹口手机或固定号码质押人1质押物所有是否有户籍证明口是否质押人证件类型*口营业执照 口身份证质押人证件号码*质押人贷款卡质押物是否共有口是 否质物共有权人*共有方式*口共同共有比例 口（按份）共有质押物种类*口本行存单（折）质押他行存单（折）质押国债质押金融债券质押其他有价证券质押保险单质押银行承兑汇票质押 口商业

14、承兑汇票质押支票质押本票质押可转让股权、股票质押可转让基金份额质押应收账款质押口粮补账户质押出 口退税权质押收费权质押经营权、运营权利质押仓单、提单质押存货质押其他动产质押知识产权质押理财产品收 益权质押其他质押债券、单、折、票据等证号债单、票据、债券金额*是否办理核押止付口是 否本行存单（折）账号*债单/票据/债券开始时间*债单/票据/债券截止时间*止付单位*质押物详细描述*币种口人民币 外币质押物数量*质押是否已评估*口是否评估机构*评估方法*重旦胃成本法 现俏成本法现行市价法收益现值法其他方法评估日期*评估结论使用有效期月该质押物贷款金额*评估价值*元质押率*是否进行质押登记*口是否质押

15、物登记机构质押登记号质押权人/他项权人质押物登记价值质押登记日*质押到期日*质押物是否保险口是否保险机构质押物保险单号*保险金额元保险生效日保险到期日第一收益人名称质押是否办理公证口是 否公证机关公证时间公证书编号质押人2质押物所有是否有户籍证明口是否质押人证件类型*口营业执照口身份证质押人证件号码*质押人贷款卡质押物是否共有口是 否质物共有权人*共有方式*口共同共有比例 口（按份）共有质押物种类*口本行存单（折）质押他行存单（折）质押国债质押金融债券质押其他有价证券质押保险单质押银行承兑汇票质押 口商业承兑汇票质押支票质押本票质押可转让股权、股票质押可转让基金份额质押应收账款质押口粮补账户质

16、押出 口退税权质押收费权质押经营权、运营权利质押仓单、提单质押存货质押其他动产质押知识产权质押理财产品收 益权质押其他质押债券、单、折、票据等证号债单、票据、债券金额*是否办理核押止付口是 否本行存单（折）账号*债单/票据/债券开始时间*债单/票据/债券截止时间*止付单位*质押物详细描述*币种口人民币 外币质押物数量*质押是否已评估*口是否评估机构*评估方法*口重胃成本法现值成本法 现行市价法 口收益现值法其他方法评估日期*评估结论使用有效期月该质押物贷款金额*评估价值*元质押率*是否进行质押登记*口是否质押物登记机构质押登记号质押权人/他项权人质押物登记价值质押登记日*质押到期日*质押物是否

17、保险口是否保险机构质押物保险单号*保险金额元保险生效日保险到期日第一收益人名称质押是否办理公证口是 否公证机关公证时间公证书编号担保公司信息担保公司客户号担保公司客户名称*担保性质负责人*联系电话*担保经营资格许可证*保证金账号*保证金分账号*保证金金额*允许放大倍数*开办机构生效日期*到期日期*借款申请人声明与签字1、 贷款社信贷人员已就上述情况与本人进行了面谈是口 否口2、申请表中填写内容、资料均属真实，如有隐瞒或虚构，本人将承担一切法律和经济后果。本人及配偶授权贵社为审核 本人贷款申请查询并留存本人及配偶的个人信用报告；本人同时授权贵社向有关方面（包括但不限于个人信用征信机构）查 询、核

18、实相关情况。不论贷款申请批准与否，本人同意贵社不返还此表格。3、本人向贵社申请个人贷款，以本申请表所列的抵/质押物和（或）本申请表所列保证人提供担保，本人声明将按照合 同规定的用途使用贷款，并按照合同的规定还本付息直至还清贷款的本息及其相关的费用。借款申请人（签字、手印）：借款申请人配偶（签字、手印）:签署日期：年 月 日抵押人/出质人声明与签字同意以本人所有的或依法有权处分的财产为借款人向贵社借款提供抵（质）押担保，并保证抵（质）押权人为第一受益 人。愿对以上填写情况的真实性承担责任。本人同时授权贵社向有关方面（包括但不限于个人信用征信机构）查询、核实相关情况。不论贷款申请批准与否，本人 同

19、意贵社不返还此表格，但审批如未通过则物的所有权人签字无效。抵押人（签字、手印）：出质人（签字、手印）：抵押物共有人（签字、手印）：质押物共有人（签字、手印）：签署日期： 年 月 日保证人声明与签字本保证人应上述申请人要求，自愿为申请人承担保证责任，保证在申请人未依约归还贷款本息情况下履行偿还贷款本息 的连带保证责任。本保证人保证以上内容真实，并授权贵社向有关方面（包括但不限于个人信用征信机构）查询、核实相关 情况。不论贷款申请批准与否，本人同意贵社不返还此表格，但审批如未通过则保证人签字无效。保证人（签字、手印）：保证人配偶（签字、手印）：签署日期：年 月 日担保公司担保声明应上述申请人要求，

20、本保证人自愿为申请人承担保证责任，保证在申请人未依约归还贷款本息情况下履行偿还贷款本息 的连带保证责任。本保证人保证以上内容真实，并授权贵社向有关方面（包括但不限于个人信用征信机构）查询、核实相关 情况。不论贷款申请批准与否，本单位同意贵社不返还此表格，但审批如未通过则保证人签字无效。担保公司（公章）：法定代表人或授权代理人（签字）：授权代理人（签字）：签署日期：年 月 日贷款社调查与审批主 倜 查 人 意 见 可 另 附 倜 查 报 告借款人姓名借款人信用等级/得分担保情况抵押物现值质押物现值信用系统 查询情况查询时间：年 月 日查询结果：口信贷管理系统查询查询：口有/ 口无 不良信用记录人民银行个人征信数据库查询查询：口有/ 口无不良信用记录调查结论：采取以下方式进行贷前调查：口约见面谈 电话访谈 上门走访 数据库和网络查询 实地考察 其他借款申请人所提供贷款申请资料齐