内科住院医师：内科学考试题库（强化练习）

内科住院医师：内科学考试题库（强化练习）1、多选

原发型肺结核病变多在()A.右上叶底部B.左上叶底部C.下叶上部D.双肺中叶E.双肺下叶正确答案：A,B,C,D2、单选

消化性溃疡并发上消化道出（江南博哥）血常见于（）A.胃窦部B.胃体部C.十二指肠球部D.十二指肠球后部E.幽门管部正确答案：C3、单选

患者，女性，30岁，右下肢水肿1月，超声波检查提示右下肢深静脉血栓，既往有3次自然流产史。实验室检查显示PLT63X109。最可能的诊断是：（）A.网状青斑B.抗磷脂抗体综合征C.多发性大动脉炎D.结节性多动脉炎E.显微镜下多动脉炎正确答案：B4、单选

痛风患者需要控制摄入下列哪种食物（）A.番茄B.猪小肠C.黄瓜D.杏仁E.西瓜正确答案：B5、单选

男性，45岁，5年前肺结核病史，间断服用抗结核药物治疗，近1月出现咳嗽、咳痰，X线胸片示：右上肺3cm球型病灶，其内有1cm的空洞，最可能的诊断是（）A.浸润型肺结核B.空洞型肺结核C.继发型肺结核D.结核球E.结核性胸膜炎正确答案：C6、单选

G6PD缺乏症的发病机制为（）A.红细胞膜异常B.遗传性红细胞酶缺乏C.遗传性珠蛋白生成障碍D.血红素异常E.免疫介导正确答案：B7、多选

女性，36岁，因反复左下腹痛并腹泻1年就诊，大便4-5次/日，黄色糊状，有时混有鲜血。查体发现左下腹压痛。行电子肠镜提示：溃疡性结肠炎改变。如内镜下取病理活检，以下哪些病理改变可能被发现()A.大量中性粒细胞浸润B.大量嗜酸细胞浸润C.隐窝脓肿D.干酪性肉芽肿E.非干酪行肉芽肿正确答案：A,B,C8、单选

女性，26岁，近3年反复出现下肢结节红斑，口腔及外阴部疼痛性复发性溃疡，近一月出现虹膜睫状体炎症，她最可能得的是（）A.硬红斑B.结节红斑C.阿氟他口炎D.白塞病E.赖特综合征正确答案：D9、多选

肝硬化的并发症是()A.肝性脑病B.上消化道出血C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.肝癌正确答案：A,B,C,D,E10、单选

急性重症胆管炎并发休克，最重要的治疗措施是：（）A.应用升压药物B.大量使用有效抗生素C.补充血容量D.纠正水、电解质平衡紊乱E.解除胆道梗阻，通畅引流正确答案：E11、单选

男性，80岁，COPD病史25年，近一周出现咳嗽、咳痰加重，血气分析：pH7.19，PaCO210.5kPa，PaO27.41kPa，HCO2-325mmol／L，BE6mmol／L，根据临床症状、病史及血气分析，酸碱失衡的类型最可能是：（）A.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.代谢性酸中毒正确答案：A12、多选

缺血性心肌病的特点有()A.心肌纤维化B.心脏逐渐扩大，发生心力衰竭C.冠状动脉多呈广泛而严重的粥样硬化D.患者均有心绞痛或心肌梗死史E.可出现各种心律失常正确答案：A,B,C,E13、单选

下列哪项是嗜铬细胞瘤最具特征性的临床表现（）A.持续性高血压B.平时血压不高，阵发性血压骤升C.直立性低血压D.持续性高血压，阵发加剧E.高血压和低血压交替出现正确答案：B14、单选

对于病理改变较轻的尿蛋白小于0.5g/24小时的IgA肾病患者，应该：（）A.小剂量激素治疗B.中等剂量激素治疗C.必须定期随访，可不给予特殊治疗D.激素联合CTX，Aza治疗E.CsA治疗正确答案：C15、单选

使用胰岛素最常见的不良反应是（）A.抗体形成B.轻度水肿C.低血糖D.局部脂肪萎缩E.过敏反应正确答案：C16、单选

男性，56岁，反复左中腹部疼痛伴大便次数增多，每日稀烂便4-5次，带粘液及少许血，该患者腹泻属于：（）A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.渗出性腹泻D.肠运动功能异常型腹泻E.同时含分泌性腹泻和渗透性腹泻正确答案：C17、单选

对于肝肾综合征，下列哪项是错误的（）A.有急性肾功能衰竭的表现B.预后良好C.肾脏无器质性病变D.尿无或有少量蛋白E.可有低血钠、少尿正确答案：B18、单选

男性，40岁，脑外伤术后、肺部感染，神志深昏迷，第7天出现伤口少量渗血、气管内较多血性痰，皮肤散在瘀斑。查Hb80g/L，PLT40×109，PT延长8s，APTT延长15s，D二聚体＞20000μg/L；肝肾功能：BUN12mmol/L，Ccr190μmol/L，ALT80U/L，AST70U/L，TBil50μmol/L，IBil35μmol/L，如考虑患者目前合并DIC，则以下治疗中错误的是（）A.积极治疗肺部感染及原发病B.肝素静滴C.复方丹参静滴D.输新鲜冰冻血浆E.输注血小板悬液正确答案：B19、单选

男性，35岁。1周前受凉后出现发热，伴咳嗽咳痰，痰液粘稠呈脓性。胸片检查提示左下背段浸润阴影。给予青霉素治疗3天体温有所下降，但出现痰量增多，间断为脓血痰，有臭味。复查胸片提示左下肺大片浸润阴影中出现空腔。治疗中需加用的药物是（）A.万古霉素B.庆大霉素C.垂体后叶素D.祛痰药E.甲硝唑正确答案：E20、多选

毒物经肝脏代谢后，其毒物毒性()A.所有毒物毒性降低B.大部分毒物毒性降低C.少数毒性反而增加D.有机磷杀虫药一般氧化后毒性降低E.有机磷杀虫剂一般氧化后毒性反而增强正确答案：B,C,E21、单选

茶碱类药物平喘的作用机理是（）A.抑制磷酸二酯酶B.稳定肥大细胞C.刺激腺苷环化酶D.阻断迷走神经E.抑制变态反应过程正确答案：A22、单选

系统性红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病都可出现（）A.斑贴试验阳性B.雷诺氏征C.划痕试验阳性D.尼氏征阳性E.醛缩酶正确答案：B23、单选

男性，56岁，高血压、糖尿病病史3年，发作性胸前区剧烈疼痛4小时，伴出汗、乏力入院，入院后检查BP140/80mmHg，HR90次/分，律齐，双肺底少量湿性罗音，ECG见V2~V5ST段弓背向上抬高，诊断为急性心肌梗死，首选以下哪项治疗方案（）A.静脉溶栓治疗B.抗心绞痛、抗血小板治疗C.低分子肝素赛氯匹定AspirineD.急性心肌梗死保守治疗E.立即冠脉搭桥正确答案：A24、单选

1984年修订的AS分类标准中，必须包括（）A.X-线二级（双侧）或3级（单侧）以上改变的骶髂关节炎B.CRP增高C.ESR增高D.B27阴性E.B27阳性正确答案：A25、单选

男，36岁，右膝及左髋关节痛伴腰痛5-6年，曾诊断强直性脊柱炎，并经氨蝶吟和柳氮磺吡啶治疗2年，腰痛及右膝关节痛缓解，但左髋关节仍感疼痛，行走时明显，上述症状进行性加重，查ESR10mm/h，CRP6mg/I.，左髋关节拍片示股骨头坏死，可行的治疗为（）A.NSAIDB.DMARDC.NSAIDDMARDD.糖皮质激素E.股骨头置换术正确答案：E26、单选

粒细胞缺乏是指中性粒细胞计数小于（）A.2.0×109B.1.5×109C.1.0×109D.0.5×109E.0.3×109正确答案：D27、单选

系统性红斑狼疮与类风湿关节炎的鉴别要点是（）A.发热B.关节炎C.血沉增快D.间质性肺炎E.蝶形红斑正确答案：E28、多选

男性，20岁。发热2周。查体：体温39℃，脉搏90次/分，呼吸22次/分，血压120/70mmHg。神情淡漠。心率96次/分。余未见异常。血常规白细胞3.0×109。该患者疑诊为伤寒，应做以下哪些检查（）A.血培养B.骨髓培养C.PPDD.肥达试验E.肠镜正确答案：A,B,D29、多选

女性，35岁，因"眼睑双下肢水肿一月"入院。无关节痛，皮疹，脱发，口腔溃疡等；血压142/75mmHg；检查尿蛋白（），尿红细胞3-4个/HP，24小时尿蛋白3.6g，血浆白蛋白30g/L。临床上应进行的检查为：（）A.C3、C4B.ANA、ds-DNAC.HBsAgD.HLA-B27E.空腹血糖正确答案：A,B,C,E30、多选

男性，25岁。因阵发性心悸5年，再发半小时就诊；心电图示室上性心动过速。可采用哪些处理措施()A.用冰袋敷患者脸部B.用冰袋敷患者脸部C.静脉注射维拉帕米D.食道心房调搏E.建议其择期行导管射频消融术正确答案：A,B,C,D,E31、多选

以下属于氨基酸类激素的是()A.肾上腺素B.睾酮C.甲状腺素T4D.三碘甲腺原氨酸T3E.降钙素正确答案：C,D32、多选

下列哪些是胸部CT检查的应用指征()A.怀疑支气管扩张的疾病B.寻找肺门增大的原因，明确是血管性改变还是淋巴结肿大或其他肿块C.肺癌已确诊，需明确肿瘤分期、胸内侵犯和转移的范围D.了解重症肌无力患者有无胸腺瘤或胸腺增生E.转移性肺肿瘤治疗后随诊正确答案：A,B,C,D,E33、单选

凡急性肾衰竭己达透析指征者，应及时透析治疗A.大肠杆菌（）B.变形杆菌C.克雷白杆菌D.产气杆菌E.沙雷杆菌正确答案：A34、多选

下列哪些检查结果具有病原学确诊意义()A.BALF标本≥104cfu/mlB.防污BAL标本103cfu/mlC.血清肺炎衣原体抗体滴度呈4倍以上增3D.胸腔积液培养到病原菌E.痰培养结果为草绿色链球菌正确答案：A,B,C,D35、多选

甲状腺危象的主要诱因有()A.精神刺激B.手术前准备不充分C.感染D.重症患者131I治疗E.寒冷正确答案：A,B,C,D36、单选

类风湿关节炎关节痛最常出现的部位是（）A.远端指间关节B.近端指间关节C.膝关节D.踝关节E.骶髂关节正确答案：B37、多选

男性，25岁，1小时前打喷嚏后突感左侧胸痛，于深吸气时加重。查体：神志清楚，呼吸平稳，左上肺触诊语颤减弱，呼吸音稍低。胸片示左侧气胸，肺压缩15%，正确的处理措施是()A.卧床休息B.吸氧C.应用可待因镇咳D.氯诺昔康止痛E.胸腔穿刺抽气正确答案：A,B,C,D38、单选

肾功能不全时，调整药物的主要参考依据是（）A.药物的代谢途径B.药物的脂溶性C.药物的分子量D.药物分子的电荷E.药物的水溶性正确答案：A39、单选

引起ITP病人出血的机制中，下列最不可能的是哪项（）A.毛细血管壁通透性增加B.PF3异常C.血小板生成减少D.血小板破坏过多E.血小板功能可异常正确答案：B40、多选

女性，26岁。低热、乏力、盗汗一月就诊。体检：神清，消瘦，颈静脉卧位充盈，心尖部Ⅱ收缩期吹风样杂音：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻压痛及反跳痛，肝肋下2.5cm，边钝，质地中等，触痛（），移动性浊音（），双下肢无水肿。ALT56μ/L，总胆汁酸8μmol/L，尿蛋蛋白（）。以下对于诊断有帮助的检查是：()A.胸片B.腹腔镜C.PPD试验D.抗结核抗体E.腹腔穿刺抽液化验正确答案：A,B,C,D,E41、单选

男性，58岁。突发心悸2小时就诊，心电图示：快速性房颤。可首先应用以下何种药物使心室率减慢（）A.利多卡因B.苯妥英钠C.普鲁卡因胺D.奎尼丁E.洋地黄正确答案：E42、单选

男性，50岁，因反复右上肢皮肤潮红瘙痒3个月入院，体查发现轻度贫血貌，右上肢前臂皮肤有一2×3.5cm大小皮疹，稍高于皮面，色潮红，分界尚清，表面有少许渗液，出血，胸骨轻压痛，肝脾未触及，血象：WBC30×109，分类见80%幼稚细胞；RBC3.58×1012/L、Hb90g/L、PLT82×109，骨髓像：有核细胞增生明显活跃，原始粒细胞88%，红系、巨核系受抑。该患者皮损很可能是急性细胞白血病合并（）A.皮肤浸润B.皮肤过敏C.皮肤湿疹D.皮肤痒疹E.皮肤带状疱疹正确答案：A43、单项选择题

男性，16岁，发热、贫血、出血，肝脾大，全血细胞细胞减少，骨髓原始细胞占90%，POX（-），非特异性酯酶（-）。该患者诊断考虑为：（）A.急性粒细胞白血病B.急性早幼细胞白血病M3型C.急性淋巴细胞白血病D.慢性淋巴细胞白血病E.淋巴瘤正确答案：C44、单选

尿毒症患者最常见的死亡原因（）A.心律失常B.心衰C.感染D.消化道出血E.营养不良正确答案：B45、单选

男性，20岁，2天前受凉后出现畏寒，高热，最高体温达39.0℃，左侧胸痛伴咳嗽，咳少量铁锈色痰，胸部X片见左下肺大片实变影。其最可能的诊断是：（）A.金黄色葡萄球菌肺炎B.结核性胸膜炎C.肺炎球菌肺炎D.阻塞性肺炎E.肺脓肿正确答案：C46、多选

下列哪些是与睡眠呼吸暂停综合征相关的全身系统损害表现()A.高血压B.糖尿病C.冠心病D.出血性脑血管病E.呼吸衰竭正确答案：A,B,C,D,E47、单选

女性，6岁，鼻出血，全身瘀点瘀斑2天，发病前10天有感冒史。血常规示血小板28×10，白细胞、红细胞正常。骨髓示巨核细胞增多为主，幼稚巨核细胞0.40，产血小板巨核细胞明显减少。考虑特发性血小板减少性紫癜。下列哪项不支持诊断（）A.出血时间延长B.血块回缩不良C.Coombs试验阳性D.骨髓巨核细胞数量增多E.脾轻度肿大正确答案：C48、单选

男性，29岁，哮喘病史5年，1小时前发作喘息，烦躁不安，注射氨茶碱不能缓解。查体：满肺哮鸣音，心率131次/分，律齐，血压114/72mmHg，急诊处理可考虑使用：（）A.广谱抗生素B.大剂量速尿静脉推注C.吗啡皮下注射D.氢化可的松静脉滴注E.西地兰静脉推注正确答案：D49、单选

女性，70岁，反复咳嗽、咳痰20年，近2年开始出现反复气促、双下肢水肿，2天前受凉后出现发热，咳嗽、咳痰症状加重入院。查体：T38.5℃，呼吸稍促，口唇发绀，双肺呼吸音减低，叩诊呈过清音，两下肺均可闻及散在湿罗音，心率100次/分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。双下肢中度凹陷性水肿。最恰当的诊断是：（）A.慢支肺气肿肺心病B.支气管哮喘肺心病C.COPD急性发作D.慢性心力衰竭（右心衰）E.慢支肺气肿正确答案：A50、多选

以下关于垂体瘤的说法哪些是正确的()A.垂体瘤可因压迫鞍隔而头痛B.垂体瘤向上发展可压迫视交叉出现视力下降，视野缺损C.垂体瘤向上发展可影响下丘脑，产生尿崩症，睡眠异常，饮食及性格改变等D.垂体瘤向侧方发展可影响海绵窦，压迫第3，4，6对脑神经引起眼睑下垂，复视及眼外肌麻痹等E.垂体瘤向下发展可致脑积液鼻漏正确答案：A,B,C,D,E51、单选

下列哪些不属于VAP相关危险因素（）A.青壮年B.昏迷状态C.肾功能衰竭D.留置胃管E.因治疗需要延长通气时间正确答案：A52、单选

男性，30岁，上腹部间歇性疼痛3年余，冬春季节及天气变化时明显，近一周来疼痛加剧，之后出现黑便、头晕、呕血。10年曾患无黄疸型肝炎，HBsAg（-），查体：BP13/8Kpa，巩膜无黄染，上腹无压痛，肝脾未扪及。最可能的诊断是（）A.肝炎后肝硬化B.消化性溃疡并出血C.急性糜烂性胃炎D.原发性肝癌E.食道贲门粘膜撕裂症正确答案：B53、多选

以下哪些临床表现可为肠结核与结核性腹膜炎所共有()A.结核中毒症状B.腹痛腹泻C.腹部肿物D.腹水E.白细胞计数及分类正确答案：A,B,C,E54、单选

男性，30岁，呕咖啡样物100ml，后剧烈上腹部疼痛，肺肝界叩不出，全腹有压痛及反跳痛，最可诊断为：（）A.急性糜烂性胃炎B.急性胰腺炎C.消化性溃疡并发穿孔D.胃粘膜脱垂E.消化性溃疡并发上消化道出血正确答案：C55、单选

女性，31岁，右上腹疼痛半月余，伴有发热，腹泻，体温38-39℃，查血WBC13.0×109／L，N86%,B超提示肝右叶混合性包快,直径约5cm,AFP20ug/l，该患者如需进一步确诊,下述最可靠的方法是：（）A.肝穿刺活检B.CT检查C.肝放射性核素显影D.X线肝血管造影E.MR检查正确答案：A56、单选

女性，35岁，反复咳嗽、咳痰5年，胸部CT提示双侧肺支气管扩张病变，病程中反复出现咯血，拟行手术治疗，应先进行：（）A.肺功能好的一侧B.左侧C.右侧D.病重一侧E.病轻一侧正确答案：D57、单选

雄激素治疗常见副作用不包括（）A.全血细胞低下B.肝损害C.水钠潴留D.痤疮E.女性男性化正确答案：A58、单选

男，20岁，腰痛半年，夜间睡眠时症状较明显，起床活动后可减轻，无放射痛，咳嗽时感胸痛。ESR80mm/h，CRP25mg/I.，血尿常规正常。最可能的疾病是：（）A.腰肌劳损B.强直性脊柱炎C.腰椎间盘突出症D.肾结石E.腰椎不稳正确答案：B59、单选

男性，25岁，诊断肾病综合征，血压130/70mmHg，尿蛋白（），尿红细胞2～4个/HP。应用激素治疗2周出现右下肢肿胀、疼痛不适；查体：右下肢肿胀较左侧明显，这时首先要考虑：（）A.右下肢静脉栓塞B.右下肢静脉血栓形成C.右下肢淋巴管炎D.右侧股骨头坏死E.右下肢动脉栓塞正确答案：B60、单选

属于抗角蛋白抗体谱的是（）A.抗dsDNAB.抗Sm抗体C.抗RNP抗体D.ANAE.抗CCP正确答案：E61、单选

女性，45岁，风心病二尖瓣狭窄并关闭不全26年，心房纤颤4年，未用抗凝药，无高血压病史。1h前在工作时突然跌倒在地，左侧肢体乏力，最可能的原因是：（）A.脑出血B.脑栓塞C.脑动脉硬化D.脑梗塞E.脑炎正确答案：B62、单选

男性，14岁，有糖尿病史，近期感冒后停用胰岛素3天，发热、呕吐、神志恍惚1天。最可能的诊断是（）A.高渗性昏迷B.糖尿病酮症酸中毒C.急性肾炎D.急性胰腺炎E.乳酸酸中毒正确答案：B63、多选

皮质醇增多症中，下列哪些临床表现与蛋白质代谢有关()A.皮肤菲薄B.皮肤紫纹C.骨质疏松D.肌肉萎缩E.血糖增高正确答案：A,B,C,D64、单选

慢性腹泻患者，解粘液脓血便伴里急后重，多次粪便常规与培养均未见致病细菌及原虫，经水杨酸偶氮磺胺吡啶治疗症状明显改善，最应考虑（）A.溃疡性结肠炎B.克罗恩病C.结肠癌D.肠结核E.慢性细菌性痢疾正确答案：A65、单选

三发性甲状旁腺功能亢进症是指（）A.下丘脑病变引起的甲状旁腺功能亢进症B.垂体病变引起的甲状旁腺功能亢进症C.继发性甲状旁腺功能亢进症基础上发生自主性腺瘤D.继发性甲状旁腺功能亢进症E.原发性甲状旁腺功能亢进症正确答案：C66、单选

患者，男，51岁。单纯大量蛋白尿，经激素治疗6周后，尿蛋白转阴，但治疗第7周时出现肾功能的异常和尿蛋白的反跳，下述肾脏疾病尿检结果中何种管型是最具有代表性的（）A.急性链球菌感染后肾炎B.非IgA系膜增生性肾小球肾炎C.IgA肾炎D.急进性肾炎E.膜性肾病正确答案：E67、单选

肢端肥大症患者，诉双侧拇指、示指及中指掌侧麻木、刺痛，感觉迟钝，手指水肿，肌力减弱，考虑患者合并（）A.肢端肥大症所致肌病B.外周神经炎C.腕管综合征D.软组织损伤E.骨关节病正确答案：C68、单选

垂体瘤直径一般多大可因压迫鞍隔而出现头痛（）A.＞0.1cmB.＞0.5cmC.＞1cmD.＞2cmE.＞3cm正确答案：C69、单选

非类固醇性抗炎药不会减弱下列哪种药物的降压作用（）A.β阻滞剂B.噻嗪利尿剂C.钙拮抗剂D.血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂E.ACE抑制剂正确答案：C70、单选

哪一项是早期诊断结缔组织病（CTD）重要检查（）A.关节液检查B.肝肾功能检查C.血清自身抗体D.血清补体E.X线平片正确答案：C71、多选

男性，35岁，8天前饮酒后出现咳嗽、咳痰，伴发热，痰黄稠量多，难以咳出。体格检查：浅表淋巴结不肿大，左上肺可闻及干湿罗音。胸片：左上肺可见一空洞，内见圆形透亮区，可见液平。血常规：WBC16.0G/L，GRAN%79%。下列哪些治疗措施是正确的()A.静脉滴注克林霉素1.8g/dB.雾化吸入生理盐水C.必要时行纤维支气管镜冲洗及吸引D.抗生素使用直至胸片空洞及炎症消失E.使用镇咳剂以缓解症状正确答案：A,B,C,D72、单选

急性特发性血小板减少性紫癜，骨髓中巨核细胞的重要变化是（）A.数量明显增多，但血小板减少B.数量明显减少，血小板亦少C.数量正常或增多，但多为无血小板形成的颗粒型D.数量减少，且多为无血小板形成的颗粒型E.数量正常或增多，但多为幼稚型巨核细胞正确答案：E73、单选

有关糖尿病的诊断正确的是（）A.空腹血糖不一定升高B.所有患者都需行糖耐量试验诊断C.尿糖检查一定阳性D.三多一少症状是诊断糖尿病必须具备的条件E.第一次测定静脉血浆血糖值大于10mmol/L，即可诊断正确答案：A74、多选

原发性甲状旁腺功能亢进症X线检查的主要表现()A.头颅相显示毛玻璃样或颗粒状B.腹部平片示肾或输尿管结石、肾钙化C.指趾有骨膜皮质外缘呈花边样改变D.弥漫性脱钙E.转移性钙化多见于脑基底节正确答案：A,B,C,D75、多选

2型糖尿病，轻度肥胖，单用饮食治疗不满意时可()A.继续饮食控制B.胰岛素治疗C.口服双胍类降糖药D.口服磺脲类降糖药E.运动疗法正确答案：A,C,E76、单选

患者，女，28岁，面部红斑，脱发，全身水肿明显，血常规示血细胞三少，抗ds-DNA（），尿蛋白4.3g/d。首选治疗为（）A.利尿B.输血C.糖皮质激素D.环磷酰胺E.ACEI正确答案：C77、单选

女性，15岁，2月前随父母自边远山区进城打工。咳嗽、咳痰1月入院。诊断为原发性肺结核。下列关于原发性肺结核最常见自然演变过程是（）A.自行吸收或钙化B.发展为浸润性肺结核C.发展为淋巴结结核D.发展为结核性胸膜炎E.继发其它细菌感染正确答案：A78、单选

有关食管癌哪项是错误的（）A.多见鳞状细胞癌，少部分为腺癌B.常转移至肺.肝.肾C.淋巴转移为主要方式D.壁内扩散常向上下浸润E.血行转移多见于晚期正确答案：D79、多选

下列贫血诊断标准不正确的是()A.成年男性血红蛋白小于120×109B.成年女性血红蛋白小于110g/LC.孕妇血红蛋白小于105g/LD.6-14岁儿童小于110g/LE.6月-6岁儿童小于110g/L正确答案：C,D80、单选

女性，48岁，诊断为多发性骨髓瘤，最近患者出现头晕、眩晕、眼花、耳鸣、冠状动脉供血不足的表现，血常规：白细胞12×109，血红蛋白110g/L血小板102×109，考虑为：（）A.高血压脑病B.短暂性脑缺血发作C.高白细胞血症D.高黏滞综合症E.急性冠脉综合症正确答案：D81、单选

男性，60岁，工人，吸烟史40年，20支/日，慢性咳嗽咳痰病史20年。1月前因受凉咳嗽咳痰加重，常有呛咳并痰中带血丝。体格检查：浅表淋巴结不肿大，肺部叩诊清音，左中肺可闻及干罗音。经头孢菌素治疗效果欠佳。胸片：双肺纹理增多，左肺中野有局限性透亮度增加。血常规：WBC10.0G/L，GRAN%70%。为明确诊断，下一步首先做哪项检查（）A.血气分析B.胸部CTC.痰培养D.痰涂片找抗酸杆菌E.血沉正确答案：B82、多选

符合特发性血小板减少性紫癜的描述是()A.以先天性血小板减少为特点的疾病B.以免疫介导的血小板破坏为特点的疾病C.常见脾肿大D.骨髓巨核细胞发育成熟正常E.血小板生存时间缩短正确答案：B,E83、多选

狼疮性肾炎的表现可有()A.血尿B.蛋白尿C.低蛋白血症D.水肿E.胆固醇升高正确答案：A,B,C,D,E84、多选

男性，67岁，患乙肝炎多年，间断乏力，纳差11年，近1月症状加重，体重明显减轻，腹胀。查体肝脾肿大，肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音，化验：Hb11g/L，WBC2.4×109，血小板33×109。以下哪些并发症可能出现（）A.继发感染B.肠梗阻C.肝性脑病D.功能性肾功能不全E.上消化道出血正确答案：A,C,D,E85、多选

男性，27岁，急性上腹痛2日，查血淀粉酶1700IU/L，B超提示胰腺水肿明显。以下哪些治疗合理()A.禁食水、胃肠减压B.静脉抗感染C.静滴质子泵抑制剂D.静滴抑肽酶E.静滴生长抑素正确答案：A,B,C,D,E86、多选

男性，40岁，患乙肝炎多年，间断乏力，纳差10年，近1月症状加重，体重明显减轻，腹胀。查体肝脾肿大，肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音，化验：Hb11g/L，WBC2.9×109，血小板35×109，ALT65iu/L，AST70iu/L。以下哪些检查可明确诊断（）A.AFPB.骨髓穿刺C.B超D.碱性磷酸酶E.铁蛋白检测正确答案：A,C87、单选

男性，40岁。因刺激性干咳1月来诊。胸片检查发现右下叶肺不张。行纤支镜检查和活检证实为小细胞未分化癌。CT示肺门淋巴结不肿大。关于治疗措施方面哪项是不适当的（）A.化学治疗B.手术切除或手术后加用化学治疗C.化学治疗基础上联合放射治疗D.生物靶向治疗E.配合免疫治疗或中医中药治疗正确答案：B88、多选

类风湿关节炎临床特点描述，下列哪些项目正确()A.可发生于任何年龄B.中年为发病高峰C.女性发病高于男性D.仅关节受累E.多以缓慢而隐匿方式起病正确答案：A,B,C,E89、单选

枸橼酸合剂的配方是（）A.枸橼酸50g，枸橼酸钠100g，加水至1000mlB.枸橼酸100g，枸橼酸钠100g，加水至1000mlC.枸橼酸100g，枸橼酸钠50g，加水至1000mlD.枸橼酸100g，枸橼酸钠150g，加水至1000mlE.枸橼酸150g，枸橼酸钠150g，加水至1000ml正确答案：B90、单选

对于骨性关节炎患者的康复治疗，下列说法错误的是（）A.医疗体操B.关节保护C.物理因子治疗D.心理治疗E.增加每日运动量正确答案：E91、单选

下述哪项临床表现在肾小球肾炎和原发性肾病鉴别诊断中无参考意义：（）A.高血压B.水肿C.血尿D.贫血E.以上都无参考意义正确答案：E92、单选

他汀类药物对何种高脂血症难以生效（）A.杂合子家族性高脂血症B.Ⅱa型高脂血症C.Ⅱb型高脂血症D.纯合子家族性高脂血症E.Ⅲ型高脂血症正确答案：D93、单选

以下哪项对鉴别感染性心内膜炎和活动风湿最有帮助（）A.进行性贫血B.体温的高度C.血沉增快的程度D.皮肤黏膜淤点和脾大E.白细胞数量正确答案：D94、多选

阵发性室上性心动过速的治疗可采用下列哪些方法（）A.维拉帕米静注B.Valsalva动作C.食道心房调搏D.腺苷快速静注E.普罗帕酮静注正确答案：A,B,C,D,E95、单选

关于1型糖尿病，下列说法哪项不妥（）A.发病年龄较早B.对胰岛素较敏感C.胰岛素释放高峰延迟D.易发生酮症酸中毒E.与病毒感染和自身免疫缺陷有关正确答案：C96、单选

女性，38岁，患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛0．25mg，每天1次，共12天，突然心室律变为规整，室率50次／分。下列哪项处理错误（）A.停用洋地黄B.阿托品C.特异性地高辛抗体D.纠正电解质紊乱E.利多卡因正确答案：E97、单选

下列哪项最有助于室性心动过速与室上性心动过速的鉴别（）A.有器质性心脏病史B.心电图见室房分离或心室夺获及室性融合波C.有室性早搏病史D.心室率180次／分E.心电图QRS波宽大畸形伴ST段改变正确答案：B98、单选

慢性肾盂肾炎（）A.透明管型B.红细胞管型C.细菌管型D.蜡样管型E.结晶管型正确答案：C99、单选

关于蛋白尿的叙述，不正确的是（）A.24小时蛋白尿持续＞150mg为蛋白尿B.体位性蛋白尿尿蛋白一般＜1g/dC.肾小管性蛋白尿尿蛋白一般＜2g/dD.重金属中毒时常出现肾小管性蛋白尿E.以上都不是正确答案：E100、单选

女性，18岁，一周来双下肢对称性出血点及紫癜，高出皮面，皮痒，伴关节肿痛。血小板计数、出凝血时间及血块退缩试验均正常，凝血酶原消耗试验正常。尿蛋白，最可能的诊断是（）A.血小板功能异常B.过敏性紫癜C.血管性假血友病D.单纯性紫癜E.特发性血小板减少性紫癜正确答案：B101、多选

慢性肾脏病血压控制的靶目标，以下正确的是()A.CKD1-4期，BP<130/80mmHgB.CKD1-4期，尿蛋白>1g/24H或糖尿病，BP<125/75mmHgC.CKD5期，BP<140/90mmHgD.CKD5期，BP<150/90mmHgE.CKD1-4期，尿蛋白<1g/24H，BP<130/80mmHg正确答案：B,C,E102、单选

男性，68岁，有慢性间质性肾炎史多年，实验室检查提示酸中毒及高钾血症严重，肾功能受损，如考虑为肾小管酸中毒，其尿液检查是（）A.尿铵离子减少，尿pH＞5.5B.尿铵离子正常，尿pH正常C.尿铵离子减少，尿pH＜6.0D.尿铵离子正常，尿pH＜5.5E.尿铵离子增加，尿pH＞6.0正确答案：A103、多选

肾小球肾炎血尿的特点有()A.常有蛋白尿B.全程血尿C.常伴肾绞痛D.尿沉渣镜检可见大量皱缩或影子RBCE.有RBC管型正确答案：A,B,E104、单选

女性，23岁，反复发作关节痛1年余，水肿1个月入院。体检：血压150/90mmHg，，颜面及下肢明显水肿，双膝关节有肿胀及轻度压痛。血红蛋白78g/L，白细胞3.0X109，血小板50X109，尿液检查蛋白，红细胞10-20个/HP，白细胞5-10个/HP，24小时尿蛋白定量5.6g，为非选择性蛋白尿，谷丙转氨酶50U/L，A/G3/4，血清IgG22g/L。对诊断最有帮助的检查是：（）A.肾功能检查B.抗核抗体和抗dsDNA抗体测定C.骨髓涂片D.HBV、HCV血清标志物测定及肝穿刺病理检查E.尿红细胞形态分析正确答案：B105、单选

引起异位ACTH综合征的肿瘤，最多见于（）A.小细胞性肺癌B.支气管类癌C.胸腺癌D.胰腺癌E.乳腺癌正确答案：A106、单选

糖尿病肾病病理最特异性表现为：（）A.结节性性肾小球硬化B.弥漫性肾小球硬化C.渗出性病变D.肾小管萎缩E.系膜及基质增生正确答案：A107、单选

贫血伴骨髓外含铁血黄素颗粒和铁粒幼细胞明显减少的最可能的诊断是（）A.溶血性贫血B.铁粒幼细胞贫血C.缺铁性贫血D.再生障碍性贫血E.巨幼细胞性贫血正确答案：C108、单选

肾实质性急性肾衰竭不能明确者，确诊的方法是（）A.肾活检病理学检查B.血浆尿素氮与肌酐比值测定C.尿液诊断指标检查D.补液试验E.影像学检查正确答案：A109、多选

下列哪些结构具备对呼吸的调节作用()A.小脑B.延髓C.胸内感受器D.脑桥E.大脑皮层正确答案：B,C,D,E110、单选

体检发现镜下血尿，临床上最可能的原发性肾小球疾病是（）A.慢性肾炎B.急性肾小球肾炎C.慢性肾盂肾炎D.隐匿性肾炎E.肾病综合征正确答案：D111、单选

急性出血坏死性胰腺炎特征性病变是（）A.上腹部可触及包快B.脐周及侧腹呈青紫色C.黄疸D.腹痛向腰背部放射E.腹痛持续一周以上正确答案：B112、单选

女性，20岁。月经增多，疑有缺铁性贫血，下列哪项对此诊断最有意义（）A.血清铁降低B.总铁结合力增高C.游离原叶啉降低D.血清铁蛋白降低E.钴卟吸收降低正确答案：D113、单选

酮症酸中毒治疗时当血糖下降至多少将输液生理盐水改为葡萄糖（）A.11.9mmol/LB.12.9mmol/LC.13.9mmol/LD.14.9mmol/LE.18.9mmol/L正确答案：C114、单选

1型糖尿病与2型糖尿病的区别最主要的是（）A.发病年龄B.病情C.体重D.糖尿病家族史E.对胰岛素依赖性及发生酮症倾向正确答案：E115、多选

急性痛风性关节炎的特点是()A.起病急骤，多在夜间发病B.下肢关节受累多于上肢C.多为非对称性单关节炎D.首次发作缓解后，通常1年内不会反复E.急性发作不经治疗可自行缓解正确答案：A,B,C,E116、单选

女性，60岁，多饮、多食、多尿、消瘦2年。最可能的诊断为：（）A.甲亢B.糖尿病C.尿崩症D.原发性醛固酮增多症E.慢性肾炎正确答案：B117、单选

急性肾衰竭少尿期一般持续天数（）A.3-4天B.5-7天C.1-2天D.7-14天E.8-10天正确答案：D118、单选

下列霍奇金淋巴瘤分型中预后最好的是（）A.淋巴细胞为主型B.结节硬化型C.混合细胞型D.淋巴细胞减少型E.以上均不正确正确答案：A119、多选

关于原发性醛固酮增多症的特殊试验有()A.静脉盐水负荷试验B.Captopril抑制试验C.Cyproheptadine试验D.体位试验E.低钠试验正确答案：A,B,C,D,E120、多选

糖尿病并发症可引起()A.毛细血管间肾小球硬化B.糖尿病视网膜病变C.糖尿病心肌病D.神经病变E.冠心病正确答案：A,B,C,D,E121、单选

男性，16岁，反复牙龈出血，发现颈部包块2周。查体：全身浅表淋巴结多处肿大，肝脾肿大。查血常规提示全血细胞减少。骨髓细胞学检查：原始淋巴细胞比例：70%，PAS染色强阳性，POX阴性，红系及巨核系均受抑制。此患者诱导缓解最基本的方案是：（）A.长春新碱强的松B.长春新碱柔红霉素C.阿糖胞苷柔红霉素D.阿糖胞苷强的松E.米托恩醌阿糖胞苷正确答案：A122、单选

心衰兼有肺淤血和低排血量者，宜选用下列哪种药物：（）A.消心痛B.速尿C.肼苯哒嗪D.硝普钠E.以上均不是正确答案：D123、单选

肺结核的主要传播途径是（）A.饮用未经消毒的牛奶B.带菌的尘埃经呼吸道侵入C.注射或应用血制品而引起D.通过泌尿道侵入人体E.以上均不对正确答案：E124、单选

下列哪一项不是COPD的体征（）A.呼吸音减弱，吸气延长B.肺部叩诊呈过清音，心浊音界缩小C.肺下界和肝浊音界下移D.触觉语颤减弱E.胸廓前后径增大正确答案：A125、单选

中国成人超重和肥胖症预防控制指南，以男性腰围和女性腰围大于多少为肥胖（）A.男性>100cm，女性>95cmB.男性>95cm，女性>90cmC.男性>90cm，女性>85cmD.男性>85cm，女性>80cmE.男性>80cm，女性>75cm正确答案：D126、单选

女性，26岁，腹泻1年，每日2-3次，进食蔬菜、蛋白后腹泻加重，多次查粪常规，可见红、白细胞，严重时可见肉眼脓血便，粪培养多次阴性，为明确诊断，最有效的诊断方法是：（）A.依靠临床表现B.粪常规及培养C.X线钡剂灌肠D.纤维结肠镜检E.血清免疫球蛋白正确答案：D127、多选

患者饮酒30年，近一月腹胀、尿少，查体移动性浊音阳性，化验腹水比重1.015，WBC90×106/L，血清ALB35g/L，其腹水的治疗方法有哪些（）A.利尿剂的应用B.放腹水C.腹水经超滤浓缩回输D.休息、限水、限钠E.输新鲜血浆正确答案：A,B,C,D,E128、单选

SLE的基本病理改变是（）A.血管炎B.滑膜炎C.类风湿结节D."洋葱皮样"病变E.苏木紫小体正确答案：A129、单选

肠易激综合征的诊断标准中腹痛症状与下列哪种情况有关：（）A.嗜睡B.腹胀C.焦虑D.呕吐E.排便正确答案：E130、多选

男性，24岁，因"双下肢浮肿2年余"入院。查体：血压138/78mmHg，眼睑浮肿，腹部移动性浊音（＋），双下肢凹陷性浮肿。尿常规：红细胞/HP，蛋白＋＋＋。患者还需要进行哪些辅助检查()A.24小时尿蛋白定量B.肾穿刺活检C.血清白蛋白测定D.血肌酐测定E.肾脏超声检查正确答案：A,B,C,D,E131、单选

女性，25岁，头晕、乏力2月，阴道大量出血10天。皮肤多发瘀斑。查血常规：WBC6.8×109，Hb54g/L。PLT：10×109。凝血功能：PT延长9s，APTT延长10s，D二聚体＞20000μg/L。骨髓细胞学检查诊断为AML-M3，该患者合并有（）A.肿瘤溶解综合症B.中枢神经系统白血病C.DICD.休克E.肝功能不良正确答案：C132、单选

男性，25岁，因挤压伤后10小时急诊入院，伤后无尿，广泛软组织肿胀，血氮质潴留，诊断为急性肾小管坏死，下列治疗措施中哪项最不重要（）A.切除坏死组织B.止痛C.抗感染D.营养支持E.透析疗法正确答案：B133、单选

下列哪项不符合DIC发病机理（）A.纤溶系统被抑制B.任何因素导致血管内凝血C.大量凝血因子及血小板被消耗D.纤溶系统被激活E.炎症和凝血系统相互作用正确答案：A134、单选

男性，64岁，因持续胸痛6小时入院，含服硝酸甘油效果不佳，血压168/95mmHg，心率110次/分，伴偶发性室性期前收缩，心电图示胸导联缺血性ST改变，哪种治疗较佳（）A.口服巯甲丙脯酸B.口服地尔硫卓C.静注利多卡因D.静注胺碘酮E.静注美多洛尔继以口服正确答案：E135、多选

自身免疫性溶血性贫血可能会继发于下列哪些疾病()A.系统性红斑狼疮B.淋巴瘤C.慢性淋巴细胞白血病D.类风湿性关节炎E.缺铁性贫血正确答案：A,B,C,D136、多选

脊柱完全强直的AS患者如果存在炎症性背痛，TNF阻滞剂治疗()A.可能仍然有效B.可能无效C.肯定有效D.肯定无效E.可试用正确答案：A,B,E137、单选

患儿，男，7岁，因突发全身皮肤广泛瘀点瘀斑2小时入院。查体示肝脾不大。血常规示血小板5×109，出血时间15分，凝血时间正常。骨髓增生，以巨核细胞增多为主，产血小板巨核细胞缺如。诊断急性特发性血小板减少性紫癜。下列处理正确的是：哪一项是正确的（）A.谨慎输血小板B.大剂量激素冲击C.小剂量激素长时维持治疗D.加强抗感染治疗E.紧急切脾治疗正确答案：B138、单选

促垂体激素由下丘脑神经元产生后沿轴浆流动到：（）A.正中隆起B.腺垂体C.神经垂体D.垂体门脉系统E.以上都不是正确答案：D139、单选

用于胃切除后引起的缺铁性贫血的治疗是（）A.切脾术B.糖皮质激素C.雄激素D.右旋糖酐铁注射E.输血正确答案：D140、单选

某白血病患者白细胞计数100X109，化疗后出现趾指关节肿痛，其原因（）A.中毒性关节炎B.继发性痛风C.白血病关节湿润D.风湿热E.类风湿关节炎正确答案：B141、单选

Austin-Flint杂音见于哪种疾病（）A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄并关闭不全D.三尖瓣关闭不全E.肺动脉瓣狭窄正确答案：B142、多选

对于慢性炎症性背痛患者，HLA-B27分型()A.可能有助于AS的诊断B.无助于AS的诊断C.可明确AS诊断D.不需检查E.需检查正确答案：A,E143、单选

慢性粒细胞性白血病治疗的首选药物是（）A.羟基脲B.6-硫基嘌呤C.糖皮质激素D.环磷酰胺E.放射性核素32磷正确答案：A144、单选

男性，68岁，咳嗽、咳痰伴发热。使用青霉素抗感染治疗七天后，体温降至正常，症状缓解。2天后再次出现发热，口腔粘膜检查提示白色念珠菌感染，抗感染治疗选用下列哪种药物比较合理（）A.氟康唑B.氯霉素C.青霉素D.红霉素E.环丙沙星正确答案：A145、单选

对确诊远端RTA下列哪项试验没有帮助（）A.碱性磷酸盐试验B.吠塞米试验C.尿CO/血CO测定D.硫酸钠试验E.氯化铵负荷试验正确答案：A146、单选

女性，50岁，体型肥胖，双膝痛1年，开始时上下楼疼痛明显，症状逐渐加重，现走平路也出现关节疼痛，化验：ESR25mm/h，为控制病情进展并缓解疼痛，应选择的治疗是（）A.肌肉注射糖皮质激素止痛、抗炎B.膝关节腔内注射透明质酸C.口服非甾体抗炎药D.长期理疗、对症治疗E.卧床休息，减少活动正确答案：B147、多选

再生障碍性贫血的诊断，下列哪些项符合()A.发热、出血、贫血B.一般无肝脾和淋巴结肿大C.骨髓增生减低D.末梢血淋巴细胞比例数增高E.骨髓可呈灶性增生，但巨核细胞减少正确答案：A,B,C,D,E148、单选

水肿，血尿，高血压，进行性少尿（）A.肾病综合征B.肾炎综合征C.急进性肾炎D.隐匿性肾炎E.高血压肾小动脉硬化正确答案：C149、单选

顽固性腹水的治疗措施，哪项最适合（）A.严格限制水钠B.强利尿剂C.反复放腹水D.高蛋白饮食E.自身腹水回输正确答案：E150、多选

男性，75岁，既往有胃溃疡并胃大切病史10年，近期消瘦明显，左锁骨上可触及肿大淋巴结。以下疾病哪些可能同时伴发()A.血栓静脉炎B.黑棘皮病C.皮肌炎D.膜性肾病E.带状疱疹正确答案：A,B,C,D151、单选

女，20岁，尿频3天，查体无特殊与下列患者检查结果最可能相符的检查结果是（）A.尿白细胞（2），尿红细胞阴性，尿蛋白阴性，肾脏B超正常B.尿红细胞（3），尿白细胞（（1），尿蛋白阴性.肾脏B超示右肾小结石C.尿红细胞（2），尿白细胞（（1），尿蛋白（3），肾脏B超正常D.尿常规、肾脏B超均正常E.尿白细胞（（1），尿红细胞阴性，尿蛋白阴性，肾脏B超示右肾小结石正确答案：A152、单选

慢性肾炎急性发作的潜伏期一般短于（）A.数小时至数天B.7-20天C.5"-7天D.30^-40天E.60^-120天正确答案：C153、单选

产生ACTH的部位是（）A.神经垂体B.腺垂体C.下丘脑视上核、室旁核D.垂体柄E.垂体门静脉系统正确答案：B154、单选

下列哪种药物不属于DMARD（）A.柳氮磺吡啶B.来氟米特C.甲氨碟呤D.阿司匹林E.硫唑嘌呤正确答案：D155、单选

原发性肺动脉高压首发的临床表现通常是（）A.晕厥B.咯血C.咳嗽D.胸痛E.呼吸困难正确答案：E156、单选

中度有机磷中毒首次用药剂量（mg/人）正确的是（）A.长托宁1-2，氯磷定0-1000B.长托宁2-4，氯磷定750-1500C.长托宁4-6，氯磷定1500-2500D.长托宁1-2，氯磷定500-1000E.长托宁2-3，氯磷定1000-1500正确答案：B157、多选

下列关于机械通气的临床应用，正确的是()A.呼吸骤停或即将呼吸停止B.神经肌肉疾病患者发生严重急性呼吸性酸中毒C.COPD急性加重患者呼吸性酸中毒进行性加重，意识改变、持续不配合D.急性左心衰，高流量吸氧情况下持续低氧血症，血流动力学不稳定E.连枷胸首选治疗正确答案：A,B,C,D158、单选

青年女性，长期忌肉食，孕2月。头晕，乏力1月就诊。血常规示：Hb80×109。骨髓涂片：增生活跃，以红系增生为主，粒系/巨核系无异常。红系增生以中/晚幼红细胞为主，呈"核老浆幼"现象；铁染色示细胞内外铁低下，下列临床治疗首选：（）A.调节饮食，补铁B.输血C.静脉补充铁剂D.皮下注射EPOE.免疫抑制治疗正确答案：A159、单选

下述哪种抗体对SLE的特异性最高（达99%）（）A.ANAB.抗Sm抗体C.抗RNP抗体D.抗dsDNA抗体E.抗ANCA正确答案：B160、多选

女性，31岁，反复下腹痛、腹胀、便秘、失眠、抑郁1年，每3-4天排便1次，大便量少、干结，偶伴黏液便，排便后症状有所缓解。工作紧张时加重。患者一般情况好，查体无明显阳性体征。结肠镜检查结果无异常，拟诊肠易激综合征，可给予哪些处理()A.进食高纤维食物B.养成定时大便习惯C.双歧杆菌制剂D.使用泻药E.抗抑郁药物正确答案：A,B,C,D,E161、多选

中枢性尿崩症可见于()A.下丘脑-垂体部位肿瘤B.头部创伤C.脑部感染性疾病D.视上核、视旁核神经细胞退行性变E.肾小管疾病正确答案：A,B,C,D162、多选

下列引起小管间质性肾炎的系统性疾病有()A.结核B.多发性骨髓瘤C.系统性红斑狼疮D.干燥综合症E.以上都不是正确答案：A,B,C,D163、单选

诊断慢性支气管炎的主要依据（）A.临床症状B.肺部体征C.肺功能测定D.X线胸片E.痰细菌检查正确答案：A164、多选

类风湿关节炎临床特点描述，下列哪些项目正确()A.可发生于任何年龄B.中年为发病高峰C.女性发病高于男性D.仅关节受累E.多以缓慢而隐匿方式起病正确答案：A,B,C,E165、单选

下列属于原发性骨质疏松的是（）A.老年性骨质疏松B.特发性骨质疏松C.性腺功能减退导致的骨质疏松D.甲亢导致的骨质疏松E.Cushing综合征导致的骨质疏松正确答案：A166、单选

患者，男性，62岁，双下肢胫前部出现皮肤干燥、脱屑，皮肤有细小裂纹，微疼，热水烫洗后加重，好发于冬季，应诊断为（）A.钱币状湿疹B.接触性皮炎C.裂纹性湿疹D.瘙痒症E.淤积性湿疹正确答案：C167、多选

AS治疗的目标包括()A.缓解疼痛B.减轻僵硬和疲劳C.维持良好的姿势以及良好的生理和心理功能D.消除已形成的骨桥E.防止跌倒正确答案：A,B,C168、多选

下列哪些体征是右心衰的表现()A.腹水B.少尿、尿蛋白C.渗出性胸水D.肝肿大E.食欲不振、恶心、呕吐正确答案：A,B,D,E169、单选

肾脏病理表现为大量新月体形成的IgA肾病，临床表现与急进性肾炎类似的患者应该：（）A.给予甲基强的松龙冲击、CTX冲击及抗凝剂治疗，并辅以血液净化等支持疗法B.单纯激素治疗C.激素联合ACEI/ARBD.激素联合霉酚酸酯E.激素联合CsA正确答案：A170、单选

关于甲状旁腺功能亢进症哪种类型最常见（）A.甲状旁腺增生B.甲状旁腺腺瘤C.甲状旁腺腺癌D.MEN1E.MEN2正确答案：B171、多选

结缔组织病的特点是()A.好发于儿童B.对糖皮质激素的治疗一般无反应C.常累及多系统D.以血管和结缔组织慢性炎症的病理改变为基础E.属自身免疫病正确答案：C,D,E172、多选

男性，50岁，反复上腹痛10年，空腹明显，进食后可减轻。近2个月原有腹痛加重，但规律消失，有体重减轻。查体发现左锁骨上淋巴结肿大。以下哪些检查化验对诊断有意义()A.血CEAB.血AFPC.电子胃镜D.腹部CTE.电子肠镜正确答案：A,C,D173、单选

女性，36岁，昨因精神因素饮高度白酒1瓶，随后昏睡。今晨家人发现后遂送至医院。住院后发现患者解黑便1次约300ml，测血压120/80mmHg，心率70次/分，对于黑便的处理，以下最重要的是（）A.代血浆B.止血敏C.纳洛酮D.氨甲环酸E.洛赛克正确答案：E174、单选

慢性肾衰竭的钠、水平衡失调下列哪项不正确（）A.肾衰时常有钠、水潴留B.肾衰时常有高钠血症C.透析患者常有轻度低钠血症D.水肿时常有低钠血症E.肾衰时肾调节钠水功能很差正确答案：B175、单选

男性，45岁，上腹痛6小时，腹胀，呕吐，血压80/50mmHg，脉搏120次/分，血淀粉酶250somogyiU，下列判断哪项不合适（）A.急性肠梗阻B.急性胰腺炎出血坏死型C.消化性溃疡急性穿孔D.急性心肌梗塞E.可排除急性胰腺炎正确答案：E176、单选

下列哪项可确诊糖尿病（）A.症状随机血糖≥11.1mmol/LB.症状空腹血糖≥7.8mmol/LVLC.1h血糖≥11.1mmol/LD.随机血糖≥11.1mmol/L和空腹血糖≥7.8mmol/LE.2h血糖≥10mmol/L正确答案：A177、多选

双胍类降糖药作用机制()A.提高外周组织对葡萄糖的摄取和利用B.促进胰岛素分泌C.改善胰岛素抵抗D.减少肝糖输出E.促进胰岛B细胞再生正确答案：A,C,D178、多选

下列有关洋地黄类药物的说法正确的是()A.对右心衰患者作用有限B.对EF＜40%的心衰患者，可改善症状，减少住院率C.对EF＞40%的心衰患者无明显效果D.胺碘酮、阿司匹林等心血管常用药物可降低地高辛的排泄而导致中毒E.可延长患者的生存时间，降低死亡率正确答案：A,B,C,D179、单选

男性，56岁。面色苍白6月。查体：贫血貌。血常规WBC：2.1×109，Hb：55g/L，PLT：120×109。经骨穿及活检诊断为骨髓增生异常综合征。该患者骨穿最有可能的表现是（）A.骨髓增生活跃，粒系和红系病态造血B.骨髓增生减低，形态大致正常，非造血细胞比例明显升高C.骨髓增生异常活跃，原始细胞占骨髓有核细胞的40%D.骨髓增生活跃，红细