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第页共页交通事故私了协议书范文交通事故私了协议书甲方:被害人(姓名)证件号码:联系电话:乙方:肇事者(姓名)证件号码:联系电话:经双方协商,就交通事故发生后的赔偿事宜达成如下协议:一、事故基本情况1.事故时间:____年____月____日____时____分;2.事故地点:____;3.事故经过:____。二、责任认定根据交通事故认定书(编号:____)的内容,事故责任认定如下:1.事故责任划分:甲方一方(承担主要责任);2.具体责任描述:____。三、赔偿金额及方式1.甲方的损失(1)直接经济损失1)医疗费用:____元;2)住院费用:____元;3)交通费用:____元;4)误工费用:____元;5)残疾赔偿金:____元;6)其他费用(详细列举):____元。(2)精神抚慰金:____元。2.乙方的赔偿责任乙方同意赔偿甲方上述损失,总计人民币____元。3.赔偿方式与时间赔偿金额将由乙方一次性支付给甲方,并在签署本协议之日起____日内完成支付。四、其他约定1.协议生效本协议自双方签字盖章之日起生效。2.附条件(1)双方对此事故已无异议。(2)甲方已签署相关赔偿文件,确认收到赔偿款项。(3)甲方同意不向乙方提起诉讼或其他法律、仲裁程序,甲方放弃由此产生的所有权利。(4)本协议一式两份,具有同等法律效力,甲、乙双方各持一份。五、争议解决条款对于执行本协议过程中产生的争议,双方应友好协商解决;协商不成的,应提交相关法律或仲裁机构处理。六、协议解除如双方一方违反本协议约定,严重损害对方利益的,对方有权解除本协议,并要求违约方承担相应法律责任。甲方(签字):乙方(签字):日期:____年_
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