2024年医学高级职称-神经电生理(脑电图)技术(医学高级)笔试考试历年真题含答案

2024年医学高级职称-神经电生理(脑电图)技术(医学高级)笔试考试历年真题荟萃含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共75题)1.痉挛型脑性瘫痪具有下列哪些表现（）A、运动功能异常B、肌张力低下C、锥体束征阳性D、运动障碍进行性加重E、以上都不是2.脑脊液检查对判断化脓性脑膜炎的病原体有助的方法是（）A、对流免疫电泳法B、脑脊液细菌培养C、鲎珠溶解物试验D、乳胶凝集试验E、免疫荧光法3.肌肉本体感觉投射到大脑皮质的代表区为（）。A、中央前回B、岛回C、枕叶皮质D、颞叶皮质E、额叶皮质4.在头颅CT检查中，下列性质的病变表现为低密度阴影，但除外（）。A、水肿B、囊肿C、脓肿D、钙化E、空气5.Graves病的独特临床表现是（）A、多食而消瘦B、脉压增大C、弥漫性甲状腺肿大D、胫前黏液性水肿E、心率增快与代谢率升高6.女性，43岁，头痛、发热5天。CT平扫显示脚间池内葡萄状低密度，有强化，脑室扩大。诊断为（）A、结核性脑膜炎B、化脓性脑膜炎C、脑膜型脑囊虫病D、病毒性脑膜脑炎E、霉菌性脑膜炎7.胰腺炎时血清淀粉酶在发病多长时间达到高峰（）A、16小时B、12小时C、18小时D、24小时E、30小时8.6岁女童，发作性意识丧失，动作中止，发作中脑电图可见3Hz棘--慢波。智力基本正常。该患儿的发作类型是（）。A、部分性发作B、典型失神发作C、非典型失神发作D、复杂部分性发作E、肌阵挛发作9.下列哪项最能说明心功能进入失代偿期（）A、心率增快B、心肌肥厚与心脏扩大C、心排血量下降D、有效血容量增加E、心脏收缩力增强10.男性，12岁，近2月发作性四肢抽搐3次，伴有意识障碍，口吐白沫，大小便失禁，每次持续时间4～6分钟，神经系统体查未见异常。下列哪项检查最有助于诊断（）A、头颅CTB、脑电图C、头颅MRID、脑脊液检查E、脑干诱发电位11.下列各项，抑制胃酸分泌作用最强的药物是（）A、氢氧化铝B、阿托品C、雷尼替丁D、丙谷胺E、硫糖铝12.将刺澈电极插入神经纤维内，用直流电刺激神经干，通电时兴奋首先发生在（）。A、阴极下方B、阳极下方C、阴极下方或阳极下方均可D、阴极或阳极之间E、阴极或阳极以外的地方13.目前脑缺血超早期治疗的时间窗是（）。A、6h内B、8h内C、12h内D、24h内E、16h内14.进行性脊肌萎缩与多灶性运动神经病最重要鉴别手段是（）A、临床体征B、静脉注射免疫球蛋白治疗性诊断C、节段运动神经传导测定D、血清单克隆抗神经节苷酯GMI抗体滴度测定E、CSF检测15.患儿男，9岁。以“自幼活动过度，冲动，难以管理1年”为主诉入院。该患儿上幼儿园以来到处攀爬，老师管理困难，常主动与小朋友挑事，追逐打闹，摔得头破血流。上课不能安静下来听老师讲课，胡乱插话，扰乱课堂秩序。关于哌甲酯（利他林）的应用注意事项包括（）A、下午4时以后禁止使用B、仅限于6岁以上患者使用C、要坚持服药不能间断D、每周六、日及节假日可停用E、为2类精神药品F、没有明显的不良反应16.有髓神经纤维的传导特点是（）。A、单向传导B、传导速度慢C、衰减性传导D、跳跃式传导E、离子跨膜移动总数多17.患者，女性，30岁。因左侧前额、眼眶发作性刀割样疼痛3月余就诊。每次疼痛持续短暂，体检未发现神经系统阳性体征，该患者诊断定位于（）。A、左侧三叉神经第二、三支B、左侧三叉神经第二支C、左侧三叉神经第三支D、左侧三叉神经第一支E、左侧三叉神经第一、三支18.下面哪项不是支持路易体痴呆诊断条件（）A、家族史B、晕厥C、对神经安定剂敏感D、反复跌倒E、短暂意识丧失19.下列各项，冠心病最常见的病因是（）A、冠状动脉粥样硬化B、严重贫血C、主动脉瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、心肌肥厚20.突然发作的心绞痛，其胸痛部位常位于（）A、胸骨体中段、上段的后方B、左肩背部C、上腹部D、左或右胸E、心尖部21.下列哪一项不属于基底节结构（）A、尾状核B、豆状核C、屏状核D、杏仁核E、丘脑22.肾盂肾炎最常见的病原菌是（）A、葡萄球菌B、粪肠球菌C、大肠杆菌D、变形杆菌E、白色念珠菌23.癫痫失张力发作型临床表现不正确的是（）A、突然跌倒B、屏气C、紫绀D、口吐白沫E、意识丧失24.肌束震颤可能的常见损害部位在（）。A、上运动神经元B、肌肉C、神经肌肉接头D、下运动神经元E、锥体外系统25.女孩，10岁。胸背部疼痛3天伴两下肢进行性无力，尿潴，体检：两上肢肌力5级，两下肢肌力0级，肌张力低，腱反射消失，未引出病理反射，第5胸椎水平以下深、浅感觉消失，膀胱充盈脐下3cm。该病鉴别诊断最有意义的依据是（）A、合并感觉障碍B、进行性对称性弛缓性麻痹C、腱反射消失D、存在感觉损害平面E、脊髓休克期后，弛缓性麻痹变为强直性麻痹26.中枢神经系统结核病最常见的是（）。A、结核性脑炎B、结核性脑膜炎C、结核性脑膜脑炎D、结核性脑脊髓炎E、结核性脊髓炎27.患者男性，30岁，酗酒后昏睡，送入医院急诊，催醒药首选（）A、纳洛酮B、依地酸钙钠C、维生素CD、细胞色素CE、二巯丙醇28.肺炎球菌肺炎抗菌治疗应首选的是（）A、红霉素B、青霉素C、复方磺胺甲基异唑D、氟喹诺酮类E、头孢菌素类29.男，12岁，癫痫，1年前蛛网膜下腔出血，CT示右颞叶前部有斑点样高密度，中度强化并见曲张血管，诊断为（）A、海绵状血管瘤B、星形细胞瘤C、动静脉畸形D、少枝胶质细胞癌E、结核30.对癫痫源定位意义不大的检查为（）。A、PETB、SPECTC、MRID、经颅超声多普勒（TCD.E、脑磁图（MEG）31.一男性患者因外伤出现腰膨大损害，并有阳痿症状，说明病变在（）。A、L1、L2B、L2、L4C、S1~3D、S3~5E、L5～S132.下列各项，属于肺结核进展期的是（）A、病变较前吸收好转B、空洞闭合或缩小C、X线示硬结病灶D、痰菌转为阳性E、空洞无变化33.慢性心脏病患者心衰最常见的诱因是（）A、严重贫血B、妊娠C、心律失常D、情绪激动E、肺部感染34.周期性波通常不见于（）。A、亚急性硬化全脑炎B、克雅病C、单疱病毒性脑炎D、小儿癫痫性脑病E、Landau-Kleffner综合征35.患者女，22岁。因用砖头砸伤自己头面部3天，疑人害半月急诊入院。据家属反映患者在半月前因觉得自己做错了事，进而出现怀疑别人要害她，要抓她去坐牢，因而非常害怕，甚至觉得自己的亲人也在害自己，3天前因担心被人抓去坐牢，觉得还不如自己死了算了，自己在厕所里用砖头砸伤自己头部，导致头面部受伤很严重，左眼眶青紫，头前部凹陷。患者头部CT检查未发现颅内有出血，有头皮下血肿，未发现头骨有骨折，左眼部有淤血，眼睛无法睁开，视力无法检查，患者拒食，也不愿意说话，内心体验无法查及。针对上述情况可作何种处理（）A、请相关科室协助处理B、静脉输液维持水电解质平衡C、可以给予舒必利静脉滴注D、氯氮平治疗E、电休克治疗F、帕罗西汀治疗G、碳酸锂治疗H、奥氮平治疗36.运动神经元病是一组病因为未明的选择性侵犯（）A、锥体束B、脊髓侧角细胞C、脊髓前角细胞D、皮质锥体细胞E、脑干后组运动神经元37.Babinski征典型表现为（）。A、拇趾背屈，其他各趾向外呈扇形展开B、拇趾跖屈，其他各趾向外扇形分开C、仅拇趾背屈D、五趾均背屈E、五趾均跖屈38.患儿，10个月，发热3天，抽搐5分钟而来就诊。查体，体温39.2℃，神志不清，口唇发绀，四肢强直性抽动。首选治疗是（）A、静注20％甘露醇B、静注10％葡萄糖酸钙C、静脉滴注抗生素D、静注安定E、静注苯妥英钠39.检查三叉神经不包括（）。A、面部感觉B、吸吮反射C、咀嚼肌D、角膜反射E、下颌反射40.患者因有机磷农药中毒进行抢救解除烟碱样症状的药物是（）A、阿托品B、胆碱酯酶复能剂C、脱水剂D、呼吸兴奋剂E、强心苷41.关于慢性心功能不全的血流动力学特点的说法错误的是（）A、心排血量减少B、周围血管扩张C、肺静脉压升高D、体静脉压升高E、肺或（和）体循环静脉瘀血42.急性肾盂肾炎常见的致病微生物是（）A、G球菌B、G杆菌C、病毒D、支原体E、真菌43.患者男，45岁，会计。因“缓起疑心重，行为怪异6个月”由多名家属陪同就诊。患者神色显慌张，东张西望，四处检查诊室，不能安坐。既往体健。家属补充病史：患者最近6个月以来，无明显诱因逐渐出现疑心重，表现为无端怀疑同事邻居要害他，反复向家人倾诉自己人身不安全。如家人质疑，则怀疑家人是同事邻居的同伙。家人反复解释保证，能勉强相信。后渐出现在大街上，陌生人不小心碰了患者，遂怀疑此人是故意为之，是同事邻居派来的同伙。担心会有人下毒，只喝瓶装矿泉水。在家门窗紧闭，对家里来客非常警惕，要反复询问客人的身份。据以上病史，可考虑哪些初步诊断（）A、精神分裂症偏执型B、偏执性精神障碍C、精神分裂症未定型D、反应性精神病E、脑器质性精神障碍F、妄想阵发44.患儿女孩，8个月。G1P1足月顺产，产时无窒息，出生体重为3.5kg。生后4个月出现点头、举手、弯腰发作，伴凝视及喊叫，每天10余次，晨起明显，且成串出现。检查时还不能抬头及独坐，不认识母亲。心、肺无异常，躯干部有脱色斑3处，约2cm×3cm大小，边缘呈树叶状。脑电图为高峰节律紊乱伴间歇现象。上述病例系West综合征，其病因最大可能是（）A、脑发育缺陷B、结节性硬化C、多发性神经纤维瘤病D、先天性中枢神经系统感染E、苯丙酮尿症45.甲亢危象时应使用的药物是（）A、有效抗生素B、复方碘溶液C、甲状腺制剂D、吗啡E、卡比马唑46.前交通动脉瘤破裂所致的蛛网膜下腔出血常见于（）A、脚间池B、鞍上池C、CPA池D、环池E、大脑大静脉池47.下列各项，目前诊断慢性胃炎最好的方法是（）A、X线钡餐检查B、胃液分析C、胃镜加活检D、血清胃泌素测定E、大便隐血试验48.下列哪项不是风湿性心肌炎的体征（）A、心尖区第一心音亢进B、窦性心动过速或合并心律失常C、舒张期奔马律D、心脏扩大E、心尖区或主动脉瓣区可闻及收缩期杂音49.糖尿病最基础的治疗措施是（）A、一般治疗B、饮食治疗C、口服降糖药物D、胰岛素治疗E、支持治疗50.对昏迷病人进行刺激，脑电图表现是（）。A、阵发性高波幅慢波节律暴发B、广泛周期性波C、暴发-抑制图形D、低电压E、间断节律性δ活动51.患者男，26岁。自13岁起逐渐表现爱模仿戏装演员动作，喜欢身着戏装，头扎鲜花，抹口红，打扮自己，行为举止女性化。同时容易发脾气，自己的愿望如不能得到满足，就烦躁，甚至打人。变得非常自私，把家里电视机和洗衣机搬至自己的房间，不许别人使用，常紧锁门户，防止他人进入。爱听表扬的话，与人谈话时，总想让别人谈及自己如何有能力，亲戚如何有地位，自己外貌如何出众等，如果别人谈及别的话题，则常常千方百计地将话题转向自己，而对别人的讲话内容则心不在焉。因此患者带与家庭地位、经济情况、个人外貌等不如他的人交往，而对强于他的人常常无端诋毁。常常感情用事，以自己高兴与否判断事物的对错和人的好坏，对别人善意的批评，即使很婉转，也不能虚心接受，不但不领情，还仇视别人，迫使别人不得不远离他。与别人争论问题时，总要占上风，即使自己理亏，也要编造谎言，设法说服别人。有时对人过分热情，但若稍违于他，就与别人吵架，从而导致关系破裂，几乎无亲密朋友。近几年来，与人发生纠纷次数有所增加，给家庭带来许多麻烦。你认为此时比较合适的处理是（）A、锂盐治疗B、卡马西平治疗C、利培酮治疗D、电休克治疗E、氯硝西泮注射治疗F、氟哌啶醇肌内注射G、心理暗示治疗H、针刺等物理治疗52.老年人NREM睡眠期的特点主要包括（）。A、顶尖波减少B、深睡期延长C、觉醒次数减少D、睡眠多呈片段性E、思睡期和浅睡期缩短53.男性，12岁。有多发性肢体抽动病史3年，同时有模仿语言和强迫性亵渎语言，神经系统体检无阳性体征。其最可能的诊断是（）A、扭转性肌张力不全B、偏执性精神分裂症C、抽动秽语综合征D、小舞蹈病E、大舞蹈病54.癫痫临床诊断主要根据（）。A、脑电图B、脑血管疾病史C、患者发作史D、脑炎史E、脑外伤史55.不是成人脑电波的波幅高度分类的是（）。A、极低波幅B、低波幅C、中等波幅D、高波幅E、极高波幅56.主要以舌下给药为主的血管扩张剂是（）A、肼屈嗪B、硝酸异山梨酯C、卡托普利D、哌唑嗪E、酚妥拉明57.55岁女患者，糖尿病，突发左面部无力，右肢体无力，向左凝视时有复视，病变可能在（）。A、右侧大脑半球B、左侧大脑半球C、右侧脑干D、左侧脑干E、右侧内侧纵束58.铅管样肌张力增高见于（）。A、震颤麻痹B、小脑病变C、周围神经病D、急性脊髓炎E、锥体束病变59.坐骨神经痛可以影响以下哪个反射（）A、踝反射B、膝反射C、病理反射D、提睾反射E、腹壁反射60.肌张力障碍病可根据障碍的部位分为（）A、局限性B、节段性C、特发性D、偏身性E、全身性61.EEG双侧对称同步3Hz棘慢波节律性爆发的是（）。A、失神发作B、Lennox-Gastaut综合征C、婴儿痉挛症D、肌阵挛性失神癫痫E、伴有肌阵挛-起立不能发作的癫痫62.急性心肌梗死，引起心源性休克的主要原因是（）A、大量出汗、呕吐造成的低血容量B、剧烈疼痛、神经反射引起周围血管扩张C、心肌收缩力减弱，心排血量急剧下降D、酸中毒E、心律失常63.各种可兴奋组织产生兴奋的共同标志是（）。A、肌肉收缩B、腺体分泌C、神经冲动D、动作电位E、局部电位64.慢性肾盂肾炎患者，易诱发上行性感染的主要因素是（）A、尿路梗阻B、器械检查C、导尿D、慢性失钾E、尿路畸形65.为防止脑电图仪器等电气火灾，下列需要注意的事项中不包括（）。A、电器设备距离易燃可燃物不能太近B、线路电器负荷不能过高C、经常检查电器设备运行是否正常D、经常用清洁剂擦拭电器设备E、移动电器设备时先切断电源66.小脑病变常出现下列症状，但除外（）。A、肌张力减低B、眼球震颤C、锥体束征D、共济失调E、以上均不是67.临床上出现“长吸气式呼吸”，可能损害部位在（）。A、脑桥上部B、大脑皮质系统C、脑桥下部D、中脑被盖部E、延髓68.女孩，8岁。近7d来先出现双下肢无力，后出现双上肢无力，双下肢发麻。检查：脑神经无异常，心、肺无异常，呼吸每分钟30次，双上肢肌力Ⅳ级，双下肢肌力Ⅲ级，张力低下，膝腱反射消失，巴氏征阴性，双下肢痛觉、触觉及深感觉存在。入院后脑脊液压力正常，蛋白定量1.5g/L，细胞数4×10/L（4/mm）。该病例系急性感染性多发性神经根炎，其临床主要特点是（）A、急性弛缓性瘫痪B、进行性对称性弛缓性肢体瘫痪C、上升性松弛性肢体瘫痪D、周期性肢体松弛性瘫痪E、对称肢体瘫痪和呼吸肌麻痹69.患者，女，78岁，右侧面颊部反复发作性剧烈性疼痛2～3年，每次持续数秒钟，神经系统检查未发现异常，目前临床上止痛最有效药物是（）。A、巴氯芬B、苯妥英钠C、卡马西平D、氯硝西泮E、丙戊酸钠70.男性，66岁，双手抖动伴动作缓慢7年。查体：记忆力稍差，拇指与食指呈搓丸样静止性震颤，“铅管样肌强直”，手指扣纽扣、系鞋带等困难，书写时字越写越小，慌张步态。治疗此病最有效的药物是（）。A、D-青霉胺B、复方左旋多巴C、心得安D、抗胆碱酯酶药E、抗胆碱能药71.有机磷中毒毒蕈碱样症状的主要表现是（）A、腺体分泌减退，平滑肌松弛B、腺体分泌亢进，平滑肌痉挛C、腺体分泌减退，平滑肌痉挛D、腺体分泌亢进，运动神经兴奋E、运动神经兴奋，平滑肌痉挛72.痴呆综合征患者不应该有的临床表现为（）。A、妄想B、全面智能减退C、注意力不集中D、有消极观念E、有意识障碍73.支气管哮喘的主要特征为（）A、吸气性呼吸困难B、哮喘持续状态C、反复发作性的呼气性呼吸困难D、混合性呼吸困难E、非发作性的呼气性呼吸困难74.男性患者，因和别人争吵时突然出现意识丧失，摔倒在地，眼球上吊，全身抽搐，5分钟后患者清醒，对抽搐无记忆，考虑诊断为（）A、失神发作B、自主神经发作C、全面性强直-阵挛发作D、复杂部分性发作E、精神性发作75.原发性血小板减少性紫癜急性型发病年龄段多为（）A、成年B、儿童C、青壮年D、老年E、以上都不是第2卷一.参考题库(共75题)1.男性15岁，突然四肢弛缓性瘫痪，双侧面瘫1周来院，无尿、便失禁，无发热。腰穿正常。病前无感染史，首先应想到的诊断是（）A、格林－巴利综合征B、脊髓灰质炎C、重症肌无力D、周期性瘫痪E、急性脊髓炎2.哪项不是进行性脊肌萎缩的症征（）A、肌肉萎缩从上肢远端开始B、肌束颤动C、上肢腱反射减低D、下肢肌反射亢进E、肌无力，肌张力减低3.肌阵挛持续状态脑电图表现不符的是（）。A、频发全导3～5Hz棘慢复合波B、多棘慢复合波C、睁眼时脑电波增加D、间隔时间为3～10sE、间隔是背景活动可正常4.粗触觉通路中第二级神经元在（）。A、脊髓后角B、脊髓丘脑束C、丘脑外侧核D、后根神经节E、周围神经末梢5.甲亢患者给以甲巯咪唑药物治疗，初治期一般用药时间约需（）A、1周B、2周C、1～3个月D、半年E、1年6.脑瘫的病因是（）A、母孕早期感染B、母孕早期严重贫血C、早产D、高胆红素血症E、母孕期妊高症7.患儿男，8岁。自幼就比同龄小孩发育慢些，两岁才会走路，会叫爸妈，目前只会讲简单的句子，基本上仅用于表达要求，如“要吃饭”、“妈妈走”，不会进行简单的交流，不会和其他小朋友玩，不会玩玩具。吃饭、大小便不能完全自理，需要家人协助。勉强呆在幼儿园，老师反映患儿什么都学不会，且手脚总动个不停，注意力不集中，上课时满地跑，有时用头撞墙。查体：患者眼眶距宽，两眼外角上斜，内眦赘皮，鼻梁低，通贯掌。精神状况检查：患儿在诊室里手脚动个不停，只会从一数到三，不认识颜色，会用积木搭四层塔，对部分指令不理解，会讲简单的词，不时傻笑，晤谈间突发冲动，用头撞墙。此患儿需要考虑以下哪些诊断（）A、儿童孤独症B、脆性X染色体综合征C、儿童脑器质性精神障碍D、Turner综合征E、苯丙酮尿症F、精神分裂症G、Down综合征H、Asperger综合征8.患者男，26岁。自13岁起逐渐表现爱模仿戏装演员动作，喜欢身着戏装，头扎鲜花，抹口红，打扮自己，行为举止女性化。同时容易发脾气，自己的愿望如不能得到满足，就烦躁，甚至打人。变得非常自私，把家里电视机和洗衣机搬至自己的房间，不许别人使用，常紧锁门户，防止他人进入。爱听表扬的话，与人谈话时，总想让别人谈及自己如何有能力，亲戚如何有地位，自己外貌如何出众等，如果别人谈及别的话题，则常常千方百计地将话题转向自己，而对别人的讲话内容则心不在焉。因此患者带与家庭地位、经济情况、个人外貌等不如他的人交往，而对强于他的人常常无端诋毁。常常感情用事，以自己高兴与否判断事物的对错和人的好坏，对别人善意的批评，即使很婉转，也不能虚心接受，不但不领情，还仇视别人，迫使别人不得不远离他。与别人争论问题时，总要占上风，即使自己理亏，也要编造谎言，设法说服别人。有时对人过分热情，但若稍违于他，就与别人吵架，从而导致关系破裂，几乎无亲密朋友。近几年来，与人发生纠纷次数有所增加，给家庭带来许多麻烦。该患者特别需要鉴别的是（）A、反社会型人格障碍B、强迫型人格障碍C、癔症D、精神分裂症E、心境障碍F、偏执型人格障碍G、躁狂症H、性心理障碍9.患者男，34岁。因天气寒冷室内生炭火，次日起床后感头晕，突然晕倒在地，呼之不应、全身瘫软、出汗、昏迷。和其一同生活的妻子也有头晕、无力、出汗的表现。急送当地医院就诊。既往身体健康，无脑外伤及抽搐病史，无高血压史，无烟酒嗜好，无精神失常史等。体检：T，36.5℃，P，116次／分，R，21次／分，BP，90／60mmHg，口唇及面颊部呈樱桃红色，双瞳孔等大，直径4.50mm，对光反射迟钝，无自主运动，意识丧失，呼之不应，呈浅昏迷状态，对外界刺激无反应。为明确诊断及预后，进行哪项检查最有帮助（）A、血酒精浓度B、血红蛋白C、－氧化碳定性＋碳氧血红蛋白D、安眠药物定性分析E、胆碱酯酶活性10.关于不典型睡眠描述不正确的是（）。A、不典型睡眠可由剥夺睡眠引起B、睡眠习惯的改变一般不会导致不典型睡眠C、NREM睡眠Ⅲ～Ⅳ同时存在α活动和δ波D、夜间的REM睡眠中出现明显纺锤波E、没有快速眼动的REM睡眠11.急性心肌梗死最常见的心律失常是（）A、房室传导阻滞B、心房扑动C、室性早搏及室性心动过速D、阵发性室上性心动过速E、窦性停搏12.癫痫持续状态的诊断标准是（）A、癫痫发作连续30min以上B、频繁反复抽搐C、反复发作持续30min以上，发作间歇期意识不恢复D、惊厥伴有昏迷E、多因癫痫病人突然停药或药物中毒导致13.患者，男，60岁。慢性支气管炎病史20年，肺心病病史5年。近1周感冒后咳嗽，吐黄痰，心悸气短加重。下列哪项治疗原则是最重要的（）A、止咳B、祛痰C、抗感染D、强心E、利尿14.男性患者，60岁，突然视物成双、口角歪斜、右肢体活动不灵2日。体检BP20/12kPa（150/90mmHg），左眼外展受限，左周围性面瘫，右中枢性舌下神经瘫及上、下肢体瘫，诊断为（）。A、Weber综合征B、Wallenberg综合征C、Gerstmann综合征D、Parinaud综合征E、Millard-Gubler综合征15.一侧瞳孔散大，直接和间接光反射消失，对侧间接光反射正常，病损位于（）。A、同侧视神经B、对侧视神经C、同侧动眼神经D、对侧动眼神经E、同侧视神经及动眼神经16.对急性脑梗死患者，下列哪种情况不适于溶栓治疗（）A、发病6小时以内B、CT证实无出血灶C、病人无出血素质D、出凝血时间正常E、头部CT出现低密度灶17.5岁男孩，反复咳嗽、低热半个月，盗汗，近1周表情淡漠，时有呕吐。颈抵抗，两肺呼吸音粗，双侧巴氏征（+）。应该进行的检查是（）A、腰椎穿刺脑脊液检查B、血TB-AB测定C、胸片检查D、PPD试验E、眼底检查18.患者，男性，20岁，发病后出现双侧周围性面瘫，吞咽困难，四肢驰缓性瘫痪，发病第5天出现呼吸困难，测动脉氧分压为50mmHg，应立即采取何种措施最为适宜（）A、血浆交换B、地塞米松C、气管切开，辅助呼吸D、新斯的明E、静脉注射免疫球蛋白19.对特发性震颤概述正确的是（）A、一般不累及下肢B、少量饮酒可缓解症状C、无病理征D、姿势性或动作性震颤E、一般不引起残疾20.男，5岁，精神异常，CT示双侧枕叶低密度，边缘模糊，无增强，无占位效应，诊断（）A、结节性硬化B、中枢神经系统海绵状变性C、病毒性脑炎D、脑梗塞E、肾上腺脑白质营养不良21.男，70岁，突然昏迷2小时，发病前一直按高血压治疗，CT示右侧内外囊间呈椭圆形高密度，CT值为70Hu，诊断为（）A、蛛网膜下腔出血B、肿瘤内出血C、视丘内侧型出血D、视丘出血E、壳核外侧型出血22.高热惊厥转变为癫痫的危险因素有（）A、原有神经系统异常B、有癫痫家族史C、首次发作为复杂型高热惊厥D、高热惊厥多次反复发作E、以上都不是23.患者，男，14岁。患1型糖尿病2年，今日在家中用胰岛素治疗后，突然出现昏迷。其昏迷原因，最可能是（）A、酮症酸中毒B、高渗性昏迷C、呼吸性酸中毒D、乳酸性酸中毒E、低血糖昏迷24.患者男，13岁，学生。4～5天前诉腹痛，父母为了不影响学习在家里让孩子服阿托品一片治疗，腹痛缓解。3～4个小时前因为腹痛再次加重，患者一时心急自服阿托品6～7片止痛后上学，到校后满脸通红，口词不清，突然诉看到“有狰狞人头像，地上有蛇等”，急躁、紧张、害怕，打同学，被老师送医院就诊。此患者目前哪种精神症状比较肯定（）A、被害妄想B、情绪低落C、幻觉D、人格解体E、康金斯基综合征25.关于Dravet综合征的脑电图特征描述，错误的是（）。A、随着病程进展，脑电图从正常逐步发展到严重异常B、部分脑电呈现光阵发性反应C、背景活动逐渐减慢，以theta和delta活动为主D、阵发性的多棘波或者棘慢波逐步增多E、偏侧半球癫痫放电26.脑桥病变的特点是（）。A、受损范围广泛B、常有剧烈面痛C、瞳孔常散大D、上、下肢瘫痪在面瘫的对侧E、多有昏迷和抽搐27.二尖瓣狭窄最重要的体征是（）A、左房室瓣面容B、肺动脉瓣区第二心音亢进C、肺动脉瓣区第二心音分裂D、心尖区闻及隆隆样舒张中晚期杂音E、心尖区收缩期杂音28.关于痫样放电的描述，正确的是（）。A、尖形波一定是痫样放电B、痫样放电提示临床一定有癫痫发作C、尖波和棘波除了时限的差别外，本质上并无明显差别D、没有痫样放电，则可以排除癫痫E、痫样放电的波幅越高，则发作越严重29.患者女，28岁，护士。反复出现心情不好，躯体不适，睡眠差3年。患者3年前开始无明显诱因出现心情不好，有时候心情好一点，但心情好的时间不会超过1周。总觉得身体不舒服，但多次检查并没有发现躯体有问题，睡眠差，入睡困难，食欲尚可，体重没有明显改变，一直在坚持工作。患者服用帕罗西汀治疗1月，情绪明显好转，睡眠也有所改善，但患者没有坚持服药，在停药1个月后病情反复，又出现了心情不好，睡眠差等症状。此时可作何处理（）A、继续服用帕罗西汀B、换用其他抗抑郁药C、电休克治疗D、暗示治疗E、心理治疗F、碳酸锂治疗30.下列关于神经细胞兴奋传导的叙述，错误的是（）。A、动作电位可沿细胞膜传导到整个细胞B、传导的方式是通过产生局部电流来刺激未兴奋部位，使之也出现动作电位C、动作电位的幅度随传导距离增加而衰减D、传导速度与神经纤维的直径有关E、传导速度与温度有关31.下丘脑的结构中不包括（）。A、视交叉B、灰结节C、乳头体D、漏斗E、松果体32.原发性三叉神经痛除具有三叉神经区内短暂而反复发作的剧痛，尚具有下列特点（）。A、面部感觉减退B、角膜反射消失C、无阳性神经系统体征D、面肌抽搐E、咀嚼肌萎缩33.进行过度换气时应采取（）。A、卧位B、任意姿势C、坐位D、站立位E、坐位或站位34.女，15岁，3周前上呼吸道感染。近7天来尿少，眼睑、下肢浮肿，血压为140／100mmHg，尿蛋白（++），红细胞10～15个／高倍视野，可见红细胞管型，血红蛋白12g／L，血肌酐140μmol／L，最可能诊为（）A、急性肾小球肾炎B、慢性肾小球肾炎急性发作C、急性肾盂肾炎D、急进性肾炎E、急性肾小管坏死35.女性，60岁。右侧肢体震颤，表情淡漠，行走不稳3个月。体检：双侧上肢静止震颤，右侧肢体出现铅管样肌强直，肌力、反射、感觉均正常，慌张步态。以下哪种药物不能服用（）A、美多巴B、左旋多巴C、苯海索（安坦）D、利血平E、溴隐亭36.患者，发热1周，逐渐不认家人，躁动不安，言语增多，错乱，常有幻觉，查体：查体不能合作，定向力障碍，注意力分散，最可能的意识障碍类型是（）。A、意志缺乏症B、谵妄状态C、意识模糊D、醒状昏迷E、去皮质综合征37.下列何种情况为洋地黄应用的禁忌（）A、肾功能损害B、慢性充血性心力衰竭C、急性心肌炎D、肥厚梗阻性心肌病E、心房纤颤38.男孩，10岁。8岁起发作性意识丧失，伴四肢抽搐，服药后已2年未发。近来自行停药，今晨开始又有频繁连续抽动。在2次发作之间意识不清，来院急诊时有频繁发作伴昏迷。首先采用的抗癫痫药物是（）A、苯妥英钠10mg/kg肌内注射B、苯巴比妥肌内注射15mg/kgC、地西泮（安定）静脉注射0.2～0.3mg/kgD、副醛8～10ml保留灌肠E、异戊巴比妥静脉缓慢注射39.格林巴利综合征诊断依据不包括（）A、发病前有诱因B、进行性对称性弛缓性瘫痪C、神经根刺激症D、脑膜刺激症E、脑脊液蛋白、细胞分离40.下列各项，肺炎球菌肺炎的典型体征是（）A、呈急性病容B、肺实变体征C、感染休克的体征D、叩诊过清音E、局部的干啰音41.下列侧脑室各部位与脑叶的对应关系正确的是（）A、前角对顶叶B、体部对额叶C、三角区对顶、颞、枕叶交界区D、三角区对额、顶、颞叶交界区E、三角区对额、顶、枕叶交界区42.鉴别消化性溃疡和慢性胃炎最好的方法是（）A、大便隐血试验B、胃黏膜脱落细胞检查C、X线钡餐检查D、胃液分析E、胃镜检查43.对脊髓灰质炎患儿应隔离（）A、7天B、14天C、28天D、40天E、60天44.女，45岁，头痛，癫痫，CT示右颞叶有一2×3cm2类圆形低密度，边界尚清楚的囊样病变，轻度增强，最大可能为（）A、动静脉畸形B、蛛网膜囊肿C、恶性淋巴瘤D、囊性星形细胞瘤E、脑膜瘤45.患者女，23岁，工人。3年前父亲因心脏病去地，葬礼后患者即感到心前区不适，心慌、胸闷，自觉症状和父亲的病相似，在医院照顾父亲时就曾听说心脏病也有遗传性，故认为自己也得了心脏病，三年中患者往返于多家医院心内科看病，反复行心电图、心脏彩超、心电监测等检查，结果均未见异常。专家告诉其心脏没有问题，要她别紧张，可她坚信自己的心脏有问题，怀疑检查不准确，怀疑医生的水平不高，要求进行冠状动脉造影，要求家人带她到更大的医院检查。患者因反复检查均查不出问题，认为自己的病治不好了，经常紧张恐惧、心烦、心慌、坐立不安。三月前出现情绪低落，认为自己的生活没有希望了，自己反复看病，花了不少的钱，连累了家人，饮食、睡眠差，自觉生不如死，反复有想死的念头，但又怕自杀后对不起家人未采取行动。该患者存在的症状有（）A、疑病症状B、关系妄想C、焦虑症状D、强迫症状E、抑郁症状F、分离症状G、神经衰弱症状46.下列各项，可解除烟碱样症状的药物是（）A、阿托品B、地塞米松C、氯磷定D、西地兰E、尼可刹米47.患儿男，16岁。自幼性格温顺，常被同龄人捉弄、嘲笑，上学成绩欠佳，尤其数学成绩最差，读完小学课程，各门功课均不及格。体格检查无明显异常，韦氏智力测验成绩为65。该患儿的相当智龄为（）A、0～3岁B、3～6岁C、6～9岁D、9～12岁E、12～15岁48.慢性胸髓横贯性损害引起（）。A、四肢瘫B、双下肢弛缓性瘫C、双下肢痉挛性瘫D、偏瘫E、一侧下肢痉挛性瘫49.前庭神经病变时往往产生自发性肢体偏斜，肢体偏斜的方向与（）。A、前庭周围神经病变侧是一致的B、眼球震颤的慢相是不一致的C、以上两者均D、以上两者均不对E、前庭中枢病变侧是一致的50.患者女，22岁。因首次急起言语紊乱、自语自笑10天入院。在单位上班时，乱发短信给别人，说“我要枪毙了你等”，活动多，整天忙忙碌碌。精神状况检查：查房时，患者主动与医师打招呼，未查及幻觉、妄想。话多，思维松散，回答问题不切题。起身回病房时和医生再见，说自己没讲好，对不起医生，耽误了医生的时间……。既往体健。此患者可能的诊断有（）A、分裂样精神病B、躁狂症C、神经症D、精神分裂症E、抑郁症F、偏执性精神病51.下列都是帕金森病的典型表现，除去（）A、在肢体主动运动时震颤加强B、关节被动运动时有肌强直C、睡眠时震颤消失D、面部表情减少E、慌张步态52.化脓性脑膜炎常见的并发症有（）A、硬脑膜下积液B、脑性低钠血症C、脑积液D、脑室管膜炎E、以上都不是53.男，3岁，反复发热3周，伴头痛，呕吐2次，近3d剧烈头痛，哭吵不安，无抽搐，查体颈抵抗。脑脊液白细胞250×10/L，单核为主，蛋白1.2g/L，找抗酸杆菌阴性。该病例目前首选的检查是（）A、结核菌素试验B、脑脊液细菌培养C、脑脊液墨汁染色D、头颅CTE、脑脊液病毒分离54.患者女，61岁，汉族，工人，已婚。主诉“失眠20年，加重2个月”入院。患者于20年前生气出现夜眠差，每晚睡眠3～4个小时，主要表现为入睡难、多梦、早醒，白天感困乏。发病3个月后来院治疗，服用地西泮5～10mg／d，阿米替林5mg／d等药物治疗，睡眠比较满意，10余天出院。以后每当睡眠差时就服用地西泮5～10mg，好转时停药。2年前换用艾司唑仑1～2mg／d，睡眠正常。2个月前因生气病情反复自服氯硝西泮6～8mg／d，仍觉睡眠表浅而就诊。以下哪些符合睡眠卫生（）A、避免在床上做不应在床上做的事B、睡前剧烈运动有助睡眠C、睡前放松训练D、用接纳及支持的态度给予正确的睡眠卫生E、药物治疗是常用的安全、有效的方法F、药物治疗适合任何人群，但剂量应适当调整55.以下有关神经反射的说法，错误的是（）A、握持反射生后3～4个月消失B、婴儿期腹壁反射不易引出C、3～4个月内小儿克氏征阳性属生理现象D、1岁以后巴氏征阳性属病理现象E、新生儿提睾反射不易引出56.男性，12岁，突发神志障碍2h。查体：呼吸慢，血压增高，右侧瞳孔散大，双侧对光反射消失。头颅CT示右侧颞叶血肿。病情平稳后首先应该进行的检查是（）A、MRIB、MRAC、DSAD、增强CTE、PET57.血管性痴呆表现为损害较重的是（）A、自我整理B、在时间及地点定向C、事件的延迟回忆D、事件的即刻回忆E、命名和复述58.患者女，30岁。反复出现抽搐发作两天，病前曾因工作上的事情与同事发生过争吵。抽搐发作为阵发性，发作时呼之不应，口角歪斜，对光反射存在，1分钟左右缓解，事后有时能回忆发作时的情况。为明确患者的诊断，以下哪项检查最不必要做（）A、脑电图检查B、24小时动态脑电图检查C、脑脊液检查D、头部CT或MRI检查E、经颅多普勒检查59.诊断癫痫的依据是（）。A、神经系统查体B、颅骨X线片C、脑CT或脑MRID、脑脊液检查E、病史和脑电图60.患者男，30岁，癫痫3个月。CT示左额后有一1.0～1.5cm2囊样低密度影，边界清楚，囊周无水肿，轻度强化，内有点状增强，诊断为（）A、脑结核性脓肿B、脑脓肿C、星形细胞瘤D、脑囊虫E、胶质母细胞瘤61.张某，慢支病史多年，因感冒慢支急性发作，其首要的治疗是（）A、镇咳B、解痉C、气雾疗法D、祛痰E、控制感染62.以下哪个不是大脑额叶病变可以出现的症状（）A、强握反射B、运动性失语C、精神症状D、视野缺损E、嗅觉障碍63.甲亢病人，给予他巴唑20mg，1日3次，在家中治疗。半个月后需去医院作下列哪项复查（）A、心率、心律B、心电图C、甲状腺大小D、白细胞计数E、突眼程度64.三叉神经痛的扳机点常常存在于（）。A、鼻根、面颊部B、颏部和下颌C、耳前近颞颌关节处D、眼角和眉间E、口角、鼻翼近颊部65.阿尔茨海默病组织病理学的特征，错误的一项是（）A、脑血管病变B、神经原纤维缠结C、神经元丢失D、老年斑E、颗粒空泡变形66.14Hz和6Hz正向棘波的常见部位为（）。A、额区B、中央区C、顶区D、颞区E、枕区67.急性下壁心肌梗死，出现Ⅲ度房室传导阻滞，首选的治疗方法是（）A、使用异丙肾上腺素B、使用阿托品C、使用人工心脏起搏器D、经皮腔内冠状动脉成形术（PTCA)E、冠脉溶栓68.人类左侧大脑皮质在语言功能上占优势的现象是（）。A、完全由遗传因素决定的B、2岁前就已建立的C、与后天生活实践无关的D、出生前就已建立的E、与习惯用右手劳动有关的69.面部痛觉障碍在鼻尖及口周围最明显，外周稍差，病变在（）。A、脑桥B、丘脑C、三叉神经第一支D、三叉神经第二支E、三叉神经第三支70.患