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文档简介
临床医学题库测试题
一、单选题(共90题,每题1分,共90分)
1、生物间物资转换和能量传递的形式为
A、生物代谢
B、新陈代谢
C、食物链
D、生物转化
E、以上都不对
正确答案:C
2、社区卫生服务的重点对象是:
A、老年人、儿童和妇女
B、老年人、儿童、妇女、慢性患者、残疾人、低收入人群
C、慢性病患者、残疾人
D、老年人、儿童、妇女和慢性患者
E、社区人口
正确答案:B
3、为预防心脑血管疾病脂肪的热比应控制在
A、30%以下
B、35%以下
C、32%以下
D、45%以下
E、40%以下
正确答案:A
4、2岁女孩,诊断为化脓性脑膜炎,患儿有急性颅高压,脑疝症状时,最好
首选:()
A、。50%葡萄糖静推。
B、。肌注速尿。
C、。肌注地塞米松
D、20%甘露醇静推。
E、口服50%甘油。
正确答案:D
5、关于低渗性脱水,下列哪项是错误的()
A、口腔粘膜干燥,口渴明显
B、失钠的比例大于失水,以细胞外液减少为主
C、低钠严重者可发生脑细胞水肿
D、脱水征比其他两种脱水严重,较易发生休克
E、多见于久泻、营养不良儿
正确答案:A
6、1岁婴儿,2个月前多汗、惊厥,出牙3颗就诊。查体前卤2cm义2cm,
方颅、串珠肋,血钙2mmol/L(8mg/dl),钙磷乘积28,注射维生素D30万1U,
口服钙剂治疗1个月后睡眠安静,出汗减少,出牙5颗。继续采用何种治
疗方案最合理()
A、停用维生素D及钙剂
B、每日给维生素D400IU口服,同时给钙
C、再给1—2次维生素D:肌注并口服钙
D、继续使用钙剂
E、每日给维生素D5OOOIU口服,同时给钙
正确答案:B
7、磺胭类降血糖药最常见的不良反应是
A、水肿
B、皮肤过敏
C、乳酸性酸中毒
D、胃肠道症状
E、低血糖
正确答案:E
8、结核性脑膜炎早期诊断依据是.()
A、经用青霉素,链霉素后症状减轻
B、皮肤有瘀点,肝脾肿大,周围血白细胞总数增加
C、两周来性情改变,嗜睡,消瘦,便秘
D、惊厥
E、脑脊液压力增高,糖正常,蛋白稍高,中性粒细胞占多数
正确答案:C
9、雌激素的生理作用错误的是()
A、使宫颈口闭合,粘液减少.变稠,拉丝度减少
B、使子宫内膜增生
C、促进水.钠储留,参与血中钙.磷平衡调节
D、促使子宫发育,肌层增厚,血运增加
E、加强输卵管节律性收缩的振幅
正确答案:A
10、临产开始的标志是()
A、胎先露部下降
B、见红
C、进行性宫颈管消失
D、宫颈口扩张
E、规律宫缩,持续30秒,间歇5~6分钟
正确答案:E
11、我国农村恶性肿瘤占首位的是
A、肝癌
B、直肠癌
C、胃癌
D、肺癌
E、乳腺癌
正确答案:C
12、驱铅实验中有诊断意义的的值为;
A、24小时尿铅>0.3mg
B、24小时尿铅>2.Omg
C、24小时尿铅〈0.5mg
D、24小时尿铅>1.Omg
E、24小时尿铅未检出
正确答案:D
13、结核自然感染,PPD阳性反应的特点包括()
A、自然感染后PPD阳性持续3-5年
B、硬结质地硬,颜色深
C、硬结直径多在15nlm以上
D、硬结消退后留有色素沉着,脱屑
E、反应持续时间可达7~10天
正确答案:A
14、孕2产1,因停经7+月,阴道流血3天,增多2小时,急诊入院,查血压
90/60mmHg,P112次/分,宫底剑突下三横指,臀先露,LSA,胎心136次/分,
有不规则宫缩。为进一步确诊,首选下列哪项检查()
A、B型超声检查
B、肛查
C、阴道检查
D、颈管内指诊E腹部平片
正确答案:B
15、慢性苯中毒的作用机制最主要是苯及其代谢产物
A、对皮肤的的刺激作用
B、对骨髓的抑制作用
C、抑制免疫系统
D、对中枢神经系统的麻醉作用
E、引起染色体畸变
正确答案:B
16、左向右分流型先心病最常见的并发症是:()
A、支气管肺炎
B、咯血
C、脑栓塞
D、喉返神经麻痹
E、亚急性细菌性心内胰炎
正确答案:A
17、哪项符合佝偻病激期改变()
A、长骨x线检查骨质密度增高
B、钙磷乘积大多高于30
C、血清磷增高
D、血清钙正常
E、碱性磷酸酶增高
正确答案:E
18、中老年最好发的肿瘤是
A、肺癌
B、神经系统肿瘤
C、白血病
D、各种母细胞瘤
E、乳腺癌
正确答案:A
19、突发公共卫生事件的特征,以下哪个不是:
A、健康损害性
B、危害性
C、公共性
D、传染性
E、突发性
正确答案:D
20、先天性甲状腺功能减低症的外貌,不包括()
A、眼距宽
B、躯干长,四肢短
C、小指向内弯曲,只有一条指褶纹
D、舌大宽厚
E、鼻梁平
正确答案:C
21、某医师欲分析舒张压与年龄间的关系,宜选用()
A、直方图
B、圆图
C、构成比图
D、直条图
E、散点图
正确答案:E
22、某年某地6岁男孩的身高服从正态分布,其均数是115.0cm,标准差为
10cm。()
A、2.5%的男孩身高大于125cm
B、5%的男孩身高大于95cm
C、5%的男孩身高小于105cm
D、2.5%的男孩身高大于134.6cm
E、2.5%的男孩身高小于115cm
正确答案:D
23、放置宫内节育器的时间,下列哪项是错误的()
A、放置宫内节育器期满,无症状可予取环
B、剖腹产后3个月
C、自然流产已经来过一次月经,中期引产后3个月
D、月经干净3~7天
E、人流后,子宫收缩良好,出血不多,宫腔小于10cm,可立即放置
正确答案:B
24、风心病二尖瓣狭窄患者随右心衰竭的加重,哪项临床表现将减轻?()
A、急性肺水肿发作
B、胃肠道淤血症状
C、心尖区舒张期隆隆样杂音
D、肝肿大压痛
E、心率增快
正确答案:A
25、标准正态分布的两个参数均数与标准差分别为()
A、?=1o=1
B、?=0o=0
C、?=0o=l
D、?=1o=0
E、?#0o#0
正确答案:C
26、下列哪一项是引起上消化道出血最常见的原因()
A、胃癌
B、食管一胃底静脉曲张
C、食管癌
D、急性胃粘膜病变
E、消化性溃疡
正确答案:E
27、对结核性腹膜炎最有诊断价值的检查是
A、腹膜活检
B、结肠镜检查
C、血沉
D、结核菌素试验
E、腹水常规
正确答案:A
28、6个月患儿,重度营养不良,腹泻10多天,大便呈蛋花汤样,每天8~10
次,量多,口渴不明显,尿量极少,精神萎靡,皮肤弹性极差,可见花纹。应
考虑诊断为()
A、重度等张性脱水
B、重度低渗性脱水
C、中度高渗性脱水
D、中度低渗性脱水
E、中度等张性脱水
正确答案:B
29、某儿,7岁,2周前有发热、咽痛,近3天来水肿、尿少。24小时尿量
50毫升,为肉眼血尿,伴头痛,血清钾6mmol/L,尿常规:尿蛋白
++,RBC++/HP,WBC5-7个/HP,下列哪项不正确:()
A、治疗高血钾
B、卧床休息
C、供给热量和营养,减少蛋白质分解
D、用甘露醇利尿
E、控制液体入量
正确答案:D
30、男,18岁。因腰痛、发热、尿频、尿急、尿痛而求治。检查后诊断为
大肠杆菌所致的泌尿系感染,应首选
A、头抱氨苇
B、青霉素
C、诺氟沙星
D、苯哇西林
E、红霉素
正确答案:C
31、妊娠期高血压疾病患者24小时尿蛋白定量达到下列哪项标准为重度
子痫前期()
A、21g
B、B3g
C、22g
D、20.5g
E、210g
正确答案:C
32、社区卫生服务所提供的服务范围包括:
A、社区预防和社区医疗
B、预防、医疗和康复相结合
C、医疗服务和社区服务
D、个人、家庭和社区
E、健康教育和社区干预
正确答案:D
33、10个月小儿,平素健康,近1周突发高热,T39~40℃,干咳,体重不增,
但精神尚可,皮肤见结节型红斑,双肺呼吸音清,未及罗音,其外婆有慢性
咳嗽史,应考虑()
A、猩红热
B、结核病
C、风疹
D、金黄色葡萄球菌性败血症
E、幼儿急疹
正确答案:B
34、尘肺的定义
A、吸入粉尘而引起的以肺部纤维化为主的一类肺部疾病
B、吸入粉尘二引起的一中肺部疾病
C、长期吸入生产性粉尘而使肺内有粉尘沉着引起的疾病
D、长期吸入生产性粉尘二引起的一中肺部疾病
E、长期吸入生产性粉尘二引起的以肺部纤维化为主的全身性疾病
正确答案:E
35、代表胎儿肺成熟度的指标是()
A、羊水中胆红素类物质值
B、羊水中含脂肪细胞出现率
C、羊水中淀粉酶值
D、羊水中肌解值
E、羊水中L/S值
正确答案:E
36、3岁男孩,眼睑水肿10天。尿蛋白++++,定量2g/24h,血浆蛋白
40g/L,BUN3.3mmol/L0口服泼尼松30mg/d后3周,尿蛋白(一)。此患儿
最可能的病理改变为()
A、膜性肾病
B、膜增生性肾小球肾炎
C、局灶节段性肾小球硬化血液系统疾病容易:127.128.129普通:130.
131.132.133.134.135较难:136.137.138.139.困难:140.141
D、系膜增生性肾小球肾炎
E、微小病变
正确答案:E
37、单纯左心衰竭的典型体征是
A、颈静脉怒张
B、移动性浊音阳性
C、肝脏肿大
D、双下肢水肿
E、双肺底可闻及中小水泡音
正确答案:E
38、下列哪项是发生人流综合征的主要原因()
A、受术者患有心脏病
B、人流术中对子宫或宫颈局部刺激引起迷走神经反应
C、手术吸宫不全
D、受术者高度精神紧张
E、人流中出血过多
正确答案:B
39、小儿体检时摄腕部X线照片,示腕部骨化中心有钩骨、头状骨、三角
骨,该小儿最可能的年龄属()
A、青春期小儿营养及营养性疾病容易:9.10.11.12普通:13.14.15.
16.17.18.较难:19.20.21.22.23困难:.24.25.26
B、学龄期
C、幼儿期
D、学龄前期
E、婴儿期
正确答案:C
40、典型的胃溃疡疼痛特点是
A、空腹时腹痛,进餐后缓解
B、精神紧张时出现腹痛
C、腹痛出现无明显规律
D、进油腻饮食后出现腹痛
E、进餐后腹痛,至下一餐前缓解
正确答案:E
41、慢性肾功能不全贫血最主要的原因是
A、骨髓受抑制
B、失血
C、营养不良
D、促红素减少
E、红细胞破坏增加
正确答案:D
42、反映成年男子营养性缺铁性贫血的标准()
A、红细胞游离原吓咻
B、红细胞压积
C、血红蛋白
D、血清铁蛋白
E、运铁蛋白饱和度
正确答案:C
43、生理性体重下降的范围一般为原出生体重的()
A、9~12%
B、4~6%
C、3~5%
D、5~10%
E、3~9%
正确答案:E
44、关于正常产道下列哪项正确()
A、出口平面是前后径短而横径长
B、骨盆倾斜度正常值为45度
C、中骨盆平面横径是最短的横径
D、骨盆轴的上段向下向后,中段向下,下段向下向前
E、入口平面是横径短而前后径长
正确答案:D
45、哪个不是急救苦杏仁中毒的药物()
A、美蓝
B、硫代硫酸钠
C、二筑基丁二酸钠
D、亚硝酸钠
E、亚硝酸异戊酯
正确答案:E
46、对某大城市20~25岁妇女进行的一项现患研究发现,在服用口服避孕
药者中,宫颈癌年患病率为5/10万,而未服用患为2/10万。据此研究者
认为,服用口服避孕药是引起宫颈癌的危险因素。此结果是
A、不正确,因为没有区分新发病例与现患病例
B、不正确,因为没有作显著性检验
C、不正确,因为没有进行年龄标化
D、全部都不正确
E、正确
正确答案:B
47、关于维生素D缺乏性手足搐搦症,那项不正确()
A、多见于4个月至3岁的婴幼儿
B、出现全身惊厥手足搐搦症
C、神经肌肉兴奋性降低
D、缺乏维生素D
E、血中钙离子降低
正确答案:C
48、广播、电视和移动电话发射站的电磁辐射频率为()
A、300kHz-300MHz
B、300Hz-300kHz
C、0-300Hz
D、300KHz-300GHz
E、300MHz-300GHz
正确答案:D
49、既有较强平喘作用,又具有强心利尿作用,并可用于心源性哮喘的药
物是
A、肾上腺素
B、吗啡
C、特布他林
D、氨茶碱
E、哌替咤
正确答案:D
50、母乳喂养的断奶时间一般选择何时为宜()
A、出生后6~9个月
B、出生后1315个月
C、出生后4~5个月
D、出生后18个月
E、出生后12个月左右
正确答案:E
51、产褥感染,最常见的是()
A、急性输卵管炎
B、腹膜炎
C、急性子宫内膜炎
D、血栓性静脉炎
E、急性盆腔结缔组织炎
正确答案:C
52、小儿神经发育正确的是()
A、生后1个月,出现拥抱反射
B、1岁以内腹壁反射容易引发
C、2岁以下,巴彬斯基征应为阴性
D、3-4个月以下,克匿格征可阳性
E、生后2个月出现握持反射
正确答案:D
53、2岁小儿,出生时曾接种卡介苗,1岁半时PPD试验为6X6mm,最近
PPD试验为13X14cm。下列情况哪种可能性较大()
A、卡介苗反应所致
B、假阳性反应
C、新近有结核感染
D、曾经有结核感染
E、非典型分支杆菌感染
正确答案:C
54、急性链球菌感染后肾小球肾炎血生化改变意义最大的是
A、血C3明显下降
B、血白蛋白下降
C、血IgG升高
D、血沉升高
E、抗“0”明显升高
正确答案:A
55、初产妇,宫缩过强,胎儿娩出迅速,婴儿体重4000g,胎儿娩出后,有较
多量持续性阴道流血,色鲜红,出血原因最可能是()
A、软产道损伤
B、胎盘残留
C、胎盘剥离不全
D、产后宫缩乏力
E、凝血功能障碍
正确答案:A
56、10天女婴,吐奶,嗜睡8天,有时惊厥,体温37℃,反应低下,全身皮肤
明显黄染,前因紧张,克、布氏征(-),脑脊液检查未找到细菌。下列那项
对确诊最有帮助?()
A、测脑脊液免疫球蛋白
B、测脑脊液PH值
C、测脑脊液LDH值
D、测脑脊液赏珠溶解物试验
E、测脑脊液PPD-IgG,PPD-IgM小儿遗传与代谢性疾病容易:174.175.
176普通:177.178.179.180较难:181.182.183困难:184.185
正确答案:D
57、省、自治区、直辖市哪个部门制定本行政区域的突发事件应急预案:
A、卫生行政部门
B、人民政府
C、卫生监督所
D、医疗卫生机构
E、疾病控制中心
正确答案:B
58、下列哪项不是重度胎盘早剥的临床表现()
A、子宫板状
B、阴道出血量与全身症状不成正比
C、剧烈腹痛后阴道流血
D、子宫底升高
E、胎位胎心清晰
正确答案:E
59、11月下旬门诊来一个8个月男婴,呕吐腹泻2天,伴发热、流涕、打
喷嚏,大便每天10次,水样,每天呕吐4飞次。体查:皮肤干燥,弹性差,口
唇樱红,腹胀,腱反射减弱。大便镜检:WBC0~1个/HP,RBC-/HP。下列治疗
措施中哪项不恰当()
A、及时足量、足疗程应用抗G-杆菌的抗生素
B、输入碱性溶液纠正酸中毒
C、根据脱水程度输液
D、如有尿,静脉补钾浓度一般为0.2%
E、暂停乳类喂养,代之以豆制代乳品
正确答案:A
60、足月新生儿,产钳助娩,羊水浑浊,出生无呼吸,心率96次/分,躯干红,
四肢青紫,四肢略屈曲,弹足底无反应,Apgar评分应为()
A、5分
B、6分
C、2分
D、4分
E、3分
正确答案:E
61、我国发生的严重急性呼吸综合征(SARS),很快波及到许多省市,这种
发病情况称为
A、长期变异
B、爆发
C、周期性流行
D、季节性升高
E、大流行
正确答案:B
62、原始变量值都加(或减)一个不等于0的常数后()
A、标准误改变
B、标准差改变
C、离均差平方和改变
D、全距改变均
E、均数改变
正确答案:E
63、关于新生儿败血症,下列哪项不正确()
A、病原体多为肺炎双球菌
B、血白细胞层或脑脊液涂片查见细菌,可作病原学诊断
C、缺乏特异性的临床表现
D、可合并有化脓性脑膜炎、脓胸等
E、血培养阴性,不能否定败血症的存在
正确答案:A
64、女孩,2岁。发现心脏杂音1年,无发绢•,活动后易气促,胸骨左缘第2
肋间闻及3级喷射性收缩期杂音,肺动脉瓣区第2音减低,诊断为先天性
心脏病,最可能的畸形是()
A、漏斗部狭窄
B、室间隔缺损
C、肺动脉瓣狭窄
D、法洛四联症
E、房间隔缺损
正确答案:C
65、慢性肾小球肾炎患者,尿蛋白21g/d,血压应控制在
A、120/70mmllg以下
B、140/85mmHg以下
C、125/75mmHg以下
D、130/80mmHg以下
E、140/90mmHg以下
正确答案:C
66、初产妇,25岁,停经50天,阵发性腹痛伴阴道流血3天,妇查:宫颈口
开大1cm,有羊膜囊堵塞子宫口,子宫孕50天大小。最可能的诊断是()
A、过期流产
B、习惯性流产
C、不可避免流产
D、完全流产
E、先兆流产
正确答案:C
67、下列何种情况应考虑为难治性肾病?()
A、正规中长程治疗一年中因上呼吸道感染而复发2次血液系统疾病容
易:165.166.167.168.169.普通:170.171.172.173.174.175.
176.177.较难:178.179.180.181.182.困难:183.184.185
B、激素无效应
C、激素完全效应
D、激素部分效应
E、正规中长程治疗半年中复发一次
正确答案:B
68、病理性黄疽应除外()
A、黄疽退而复现
B、出现在24小时以内
C、均表现为血清间接胆红素增高
D、足月儿黄疽在第2周末不退者
E、血清总胆红素超过205umol/L
正确答案:C
69、听力损伤时,患者可()
A、耳聋
B、有听力障碍
C、无听力困难
D、有听力困难
E、无听力障碍
正确答案:E
70、关于生理性贫血哪项正确()
A、生后6个月发生
B、主要是红细胞寿命长
C、与红细胞生成素不足有关
D、为小细胞低色素性贫血
E、营养不良是主要原因
正确答案:C
71、工业企业设计中的“三同时”是指
A、生产过程中产生的废气、废水、废渣应同时采取回收净化措施
B、以上都不对
C、“《工业企业卫生标准》《生活饮用水标准》《工业企业“三废”排放
标准》“同时贯彻执行
D、文化生活福利设施应和主体工程同时设计、同时施工、同时使用
E、防止污染和其他危害设施必须与主体工程同时设计、同时施工、同时
投产使用
正确答案:E
72、女婴,10个月,因近半年来经常患上呼吸道感染、肺炎、皮肤感染,经
化验确诊为暂时性低丙种球蛋白血症。对此病哪项治疗最合适()
A、定期输注丙种球蛋白
B、长期输注胸腺素
C、口服左旋咪唾
D、胎儿胸腺移植
E、并发感染时用适当抗生素
正确答案:E
73、男,55岁。咳嗽、咳痰10余年。近2年来加重,常咳黄色脓痰,伴有
气喘。1周前受凉后症状加剧,发组,两肺闻及湿性啰音及哮鸣音。最重要
的治疗措施是
A、吸氧+解痉平喘
B、糖皮质激素+祛痰剂
C、吸氧+糖皮质激素
D、抗生素+解痉平喘
E、祛痰剂+抗生素
正确答案:D
74、观察PPD试验结果的时间为()
A、72小时后
B、12小时内
C、24—48小时
D、48-72小时
E、12-24小时
正确答案:D
75、1岁男儿,因长期腹泻引起营养性缺铁性贫血,近半月来患支气管肺炎。
血象:Hb50g/L,RBC2X1012/Lo应首选下列哪项处理?()
A、10%枸椽酸铁胺口服
B、增加富含铁质的食品
C、肌注右旋糖醉铁
D、硫酸亚铁片剂口服
E、按7ml/kg/次的量输新鲜血
正确答案:E
76、新生儿生后3天开始气促、紫维、口吐泡沫,体温不升,呼吸快而不
规则,肺部听诊呼吸音正常,母分娩早期破水24小时,最可能是()
A、新生儿肺炎
B、新生儿呼吸窘迫综合症
C、新生儿室息
D、新生儿颅内出血
E、新生儿湿肺
正确答案:A
77、营养性缺铁性贫血铁剂治疗后先出现的反应是()
A、血清铁饱和度升高
B、红细胞总数升高
C、网织红细胞增高
D、血清铁增加
E、红细胞平均容积恢复正常
正确答案:C
78、选定暴露和未暴露于某种因素的两种人群,追踪其各自的发病结局,
比较两者发病结局的差异,从而判断暴露因素与发病有无因果关系及关联
程度,该研究为
A、临床试验研究
B、描述性研究
C、队列研究
D、现况调查研究
E、病例对照研究
正确答案:A
79、正常10个月小儿,下列哪项属不正常()
A、体重8.5kg
B、乳牙4颗
C、能推车走几步
D、身长73cm
E、头围48cm
正确答案:E
80、我国大量蛋白尿的定量标准为:()
A、^100mg/Kg.d
B、290mg/Kg.d
C、250mg/Kg.d
D、N70mg/Kg.d
E>275mg/Kg.d
正确答案:A
81、正常小儿每日每公斤体重所需热卡的简单计算方法是()
A、1岁以内lOOkcal,以后每增加3岁减去lOkcal
B、1岁以内115kcal,以后每增加4岁减去25kcal
C、1岁以内HOkcal,以后每增加3岁减去lOkcal
D、1岁以内lOOkcal,以后每增加2岁减去15kcal
E、1岁以内120kcal,以后每增加2岁减去15kcal
正确答案:C
82、发病率最高的原发性免疫缺陷病是()
A、细胞免疫缺陷病
B、吞噬细胞缺陷病
C、联合免疫缺陷病
D、抗体缺陷病
E、补体缺陷病
正确答案:D
83、扩张型心肌病
A、血压升高,左心室肥厚
B、心内膜心肌纤维化,心室舒张功能受损
C、心肌非对称性肥厚
D、局部心缘突此有反常搏动
E、心肌收缩期泵功能障碍
正确答案:A
84、男性,16岁。头部被网球击伤,受伤时无昏迷及抽搐。2小时后,出现
头部及颈项疼痛伴呕吐2次。急诊室检查,神智清楚,躁动,轻度颈抵抗,
右额轻度表皮挫伤。最可能的诊断是
A、脑膜炎
B、蛛网膜下腔出血
C、急性硬脑膜外血肿
D、脑内血肿
E、急性硬脑膜下血肿
正确答案:B
85、按照国家卫生部的哪个条例,制定突发公共卫生事件的预防控制措施:
A、《食品卫生法》
B、《职业病防治法》
C、《突发公共卫生应急条例》
D、《传染病防治法》
E、《公共场所卫生管理条例》
正确答案:C
86、肥胖病者一般不表现有()
A、多毛症
B、瘙痒症
C、多汁症
D、月经失调
E、卵巢功能不全
正确答案:A
87、男孩,6岁,1周来全身明显水肿,查血白蛋白:20g/L,胆固醇
6.5mmol/Lo肾活检呈微小病变型。以下描述哪项不正确?()
A、水肿主要由于低蛋白血症使有效血循环减少,引起利钠因子分泌减少
所致
B、患儿有大量蛋白尿
C、蛋白尿系单纯静电屏障损伤所致
D、尿中蛋白成分应均为白蛋白
E、高脂血症主要因肝脏合成增加所致
正确答案:D
88、自10岁起下肢青紫,逐渐加重。胸骨左缘2
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