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文档简介
第一章血液一般检验的基本技术9.ICSH建议,血细胞计数时首选抗凝剂是(”
㈠单项选择题(A型题)AEDTA-K2
1.成人静脉采血时,通常采血的部位是BEDTA
A手背静脉CEDTA-Na2
B肘部静脉D肝素
C颈外静脉E枸椽酸钠
D内踝静脉A
E股静脉11.肝素抗凝主要是加强哪种抗凝血酶的作用("
BA抗凝血酶I
2.静脉采血时,错误的操作是(B抗凝血酶n
A从内向外消毒穿刺部位皮肤c抗凝血酶in
B进针时使针头斜面和针筒刻度向上D抗凝血酶IV
C见回血后松开压脉带E抗凝血酶V
D未拔针头而直接将血液打入容器C
E如需抗凝应轻轻混匀13.关于双草酸盐抗凝剂,错误的说法是(
DA草酸钾可使红细胞缩小
4.EDTA盐抗凝剂不宜用于(B草酸镂可使红细胞胀大
A红细胞计数C不可用于血细胞比容测定
B白细胞计数D过去用于凝血象的测定
C血小板计数E目前应用较少
D白细胞分类计数C
E凝血象检查和血小板功能试验14.凝血象检查时,抗凝剂最好用(
EAEDTA-K,
6.枸檬酸钠的抗凝原理是("B38g/dl枸檬酸钠
A阻止凝血酶的形成C109mmol/L枸檬酸钠
B阻止血小板聚集D肝素
C除去球蛋白E草酸钠
D与血液中的钙离子形成螯合物C
E除去纤维蛋白原16.关于细胞成分的特性,正确的说法是("
DA嗜酸性颗粒为酸性物质
7.关于抗凝剂,错误的叙述是(B中性颗粒为酸性物质
AEDTA-Na?溶解度大于EDTA-K2C细胞核蛋白为碱性物质
BEDTA盐与血浆中钙离子生成螯合物DHb为碱性物质
C肝素作为抗凝血酶HI的辅因子而抗凝E淋巴细胞浆为嗜酸性物质
D枸椽酸钠可用于红细胞沉降率测定D
E枸椽酸钠可用于输血保养液17.关于瑞氏染色,错误的说法是
AA室温越高,染色时间越短
8.对草酸盐抗凝剂,错误的叙述是("B染液浓度越高,染色时间越短
A草酸镂可使血细胞膨胀C细胞数量越多,染色时间越长
B双草酸盐可用于血细胞比容测定D先倒去染液再用流水冲洗
C对V因子保护差E用缓慢的流水冲去染液
D过去用于凝血象的检查D
E可干扰血浆中钾,钠和氯的测定29.AccordingtothedemandoftheICSH,thebest
Danticoagulantforthebloodroutinetestsis("
1
2
AtrisodiumcitrateC对血小板计数影响较小
BsodiumoxalateDICSH建议,血细胞计数用EDTA-Na2作抗凝剂
CEDTA-Na2E适合作凝血象检查
DEDTA-K2BC
Eheparin6.不宜用肝素作抗凝剂的检查项目是
[Key]DA红细胞渗透脆性试验
30.Asananticoagulant,EDTA-K2cannotbeusedinB血细胞比容测定
ARBCC临床生化分析
BWBCD白细胞分类计数
CPLTE血小板凝集功能检查
DDCDE
Ecoagulationtests7.枸檬酸钠作为抗凝剂.主要用于
㈢多项选择题(X型题)A红细胞沉降率测定
1.真空采血的优点是B血细胞比容测定
A特别适用于病房和野外流动采血C血液保养液
B可避免对医护人员的感染D血栓与出血检查
C可避免标本间的交叉污染E肝功能检查
D可减少溶血现象ACD
E不能有效保护血液有形成分8.关于肝素,正确的说法有
ABCDA可加强抗凝血酶HI的作用
2.静脉采血时,导致溶血的原因包括B有对抗凝血前的作用
A注射器和容器不干净C有阻止血小板聚集的作用
B未取下针头直接用力将血液注入容器D是红细胞脆性试验理想的抗凝剂
C抽血速度缓慢E适合于血液学一般检查
D抗凝血混合时用力过猛ABCD
E分离血细胞时操作不慎9.一张良好的血涂片的标准是
ABDEA厚薄适宜
3.关于毛细血管采血.,正确的说法是B头体尾明显
A用于需血量少的试验C细胞分布要均匀
B切忌用力挤压,否则标本中可混入组织液D血膜边缘要整齐
C手指血比耳垂血结果恒定E血膜长度占载玻片长度的3/4左右
D采血部位皮肤应完整ABCD
E进行多项手工法检查时,无需考虑采血顺序10.可影响手工法计数血细胞的结果是
ABCDA吸血快速
4.毛细血管采血法的注意事项包括B用力挤压
A采血部位不能有水肿等异常C吸管内有残余酒精
B采血针刺入深度以4〜5mm为宜D充液过多
C消毒后,一定要待乙醇挥发干后穿刺E产生气泡
D严格按照无菌技术操作BCDE
E进行多项手工法检查时,应考虑采血顺序11.关于改良Neubauer氏计数板的结构,正确的叙述是
ACDEA整个计数池被划成9个大方格
5.关于EDTA盐的应用,正确的叙述是B中央大方格用单线划成25个中方格
A适合作血小板功能试验C每个中方格用双线划成16个小方格
B对红、白细胞形态的影响很小D每个大方格加上盖玻片后容积为0.1mn?
2
3
E每个小方格面积均为l/400mm22.有关红细胞的描述,正确的说法是(
ADII
12.造成计数室内血细胞分布不均的原因包括A红细胞平均寿命为100天
A充液前细胞悬液混匀不充分B正常成人红细胞来自骨髓和脾脏
B稀释倍数不准C衰老的红细胞主要在肝脏破坏
C充液过多D红细胞膜表面带正电荷
D产生气泡E晚幼红细胞丧失分裂能力
E充液后盖片被移动E
ACDE5.引起生理性红细胞增多的因素不包括(
13.影响血涂片质量的原因是A妊娠中期
AHet高于正常B多汗
B推片用力不匀C冷水刺激
C用未处理的新玻片D恐惧
D冬天适当延长染色时间E新生儿
E将刚制成的血膜在空气中挥动,使之迅速干燥B
ABC6.不会引起红细胞生理性增多的因素是(
14.不宜用于血细胞形态观察的标本是A兴奋
AEDTA-K2抗凝血B恐惧
B未经抗凝的新鲜静脉血C高气压
C枸椽酸钠抗凝血D剧烈体力劳动
D肝素抗凝血E冷水浴
E草酸盐抗凝血C
DE8.脱氧核糖核酸合成障碍所致贫血是("
。第二章血液一般检验A再生障碍性贫血
第一节红细胞检查B巨幼细胞性贫血
一、重点C缺铁性贫血
红细胞目视法计数、Hb测定、红细胞形态检查、血细D单纯红细胞再生障碍性贫血
胞比容测定、红细胞平均指数计算、红细胞体积分布宽度、E多发性骨髓瘤
网织红细胞计数及红细胞沉降率测定的原理、操作方法、B
注意事项、报告方式、方法学评价和临床意义。9.骨髓被异常细胞或组织浸润所致贫血是(
二、难点A多发性骨髓瘤
LHb测定、红细胞比容测定、红细胞体积分布宽度、B再生障碍性贫血
网织红细胞计数及红细胞沉降率测定的原理、方法学评价C巨幼细胞性贫血
和临床意义。D铁粒幼细胞性贫血
2.各种异常红细胞形态及临床意义E单纯红细胞再生障碍性贫血
三、常见题型与习题A
㈠单项选择题(A型题)10.造血干细胞和造血微环境的损害所致的贫血是(
1.关于血液的理化性质,错误的叙述是(“A再生障碍性贫血
A成人约3-4LB巨幼细胞性贫血
B约占成人体重的7〜9%C缺铁性贫血
C血液的比重主要取决于所含红细胞的百分比D溶血性贫血
D健康人血液pH值为7.35〜7.45E遗传性球形红细胞增多症
E血浆渗量为290〜310mOsm/kgH2。A
A11.红细胞膜缺陷所致的贫血是(
3
4
A巨幼细胞性贫血B巨幼细胞性贫血
BHb病C失血性贫血
C遗传性球形红细胞增多症D再生障碍性贫血
D铁粒幼细胞性贫血E珠蛋白生成障碍性贫血
E缺铁性贫血B
C44.关于有核红细胞,正确的说法是(
12.新生儿红细胞计数的参考值为(A正常成人外周血中偶见
A(4.0~5.0)X1012/LB刚出生一周以内的新生儿外周血涂片可见到少量
B(5.0-6.0)X10I2/LC外周血中出现常表示红系增生减低
C(6.0~7.0)X1012/LD骨髓纤维化患者的外周血涂片中不会见到
D(7.0-7.5)X10I2/LE急性白血病患者的外周血涂片中不会见到
E(7.5-8.0)X10I2/LB
C46.外周血片中不会出现幼稚红细胞的疾病是(
13.被ICSH推荐为Hb测定参考方法的是(A溶血性贫血
AAHD575测定法B再生障碍性贫血
B沙利氏法C类白血病反应
CSLS法D红白血病
DHiCN法E白血病
EHiN3法B
D51.属于典型的小细胞低色素性贫血的是("
17.正常情况下,外周血中Hb主要为("A再生障碍性贫血
A还原HbB急性失血性贫血
B高铁HbC缺铁性贫血
C硫化HbD巨幼细胞性贫血
D碳氧HbE早期珠蛋白生成障碍性疾病
E氧合HbC
E52.单纯小细胞性贫血的病因不包括(
20.若计数5个中方格中红细胞总数为350个,按法定A慢性肝炎
计量单位,应报告为(B慢性肾小球肾炎
A350万/mn?C尿毒症
B350万/U1D慢性失血
C3.5X106/LE肾病综合征
D3.5X109/LD
E3.5X10%53.患者外周血检查结果中,不符合缺铁性贫血的是("
EAMCV<80fl
27.符合大细胞性贫血的是BMCH<27pg
A恶性贫血CMCHC340g/L
B缺铁性贫血DHb95g/L
C珠蛋白生成障碍性疾病ERBC3.5X10l2/L
D再生障碍性贫血C
E铁粒幼红细胞性贫血54.典型的缺铁性贫血,红细胞与Hb浓度间的关系为(
AA红细胞数量与Hb浓度平行减少
29.红细胞大小明显不均常见于B红细胞数量减少比Hb浓度减少更明显
A缺铁性贫血C红细胞数量减少,而Hb浓度在正常范围内
4
5
DHb浓度减少比红细胞数量减少更明显E红细胞大小不均
EHb浓度升高,红细胞数量减低D
D64.关于红细胞平均指数,正确的叙述是("
55.有关缺铁性贫血,错误的叙述是(AMCH是指平均每升RBC所含的Hb浓度
A以小红细胞为主BMCV是指每个RBC的平均体积
B以低色素性红细胞为主CMCHC是指每个RBC的平均Hb量
C可见环形红细胞DMCHC单位为pg/fl
D红细胞大小不一E红细胞的三个平均指数都是直接测定出来的
E红细胞中央淡染区消失B
E65.关于平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC),错误的叙述
56.患者外周血检查结果中,不符合巨幼细胞性贫血的是
是("A正常人的参考范围是320〜360g/L
AMCV>92flB巨幼细胞性贫血时升高
BMCH>31pgC正常细胞性贫血时正常
CMCHC为320~360g/LD小细胞低色素性贫血时降低
D红细胞中央淡染区扩大E单纯小红细胞性贫血时正常
ERDW为18.5%B
D66.巨幼细胞性贫血患者的红细胞平均指数为(
57.按贫血的MCV/RDW分类法,缺铁性贫血属于("AMCV〉正常,MCH正常,MCHC正常
A小细胞均一性贫血BMCV〉正常,MCH<正常,MCHC正常
B小细胞不均一性贫血CMCV>正常,MCH〉正常,MCHC正常
C正常细胞均一性贫血DMCVV正常,MCH正常,MCHC正常
D大细胞均一性贫血EMCV<正常,MCHC正常,MCHC正常
E大细胞不均一性贫血C
B67.患者MCV、MCH均升高,而MCHC却正常,最可
58.不符合缺铁性贫血检查结果的是(能是(
AHb浓度正常A急性失血性贫血
BMCV降低B慢性失血性贫血
CMCH降低C急性溶血性贫血
DMCHC降低D再生障碍性贫血
ERDW升高E巨幼细胞性贫血
AE
59.慢性失血性贫血的红细胞形态是("68.患者MCV、MCH、MCHC均小于正常,最可能是(
A大细胞性贫血A慢性肝病性贫血
B大细胞高色素性贫血B巨幼细胞性贫血
C正常细胞性贫血C慢性失血性贫血
D单纯小细胞性贫血D急性失血性贫血
E小细胞低色素贫血E再生障碍性贫血
EC
61.关于巨幼细胞性贫血,错误的说法是(69.患者红细胞平均指数为:MCV78fl,MCH26pg,
AVitB12是DNA合成所必需的MCHC333g/L,该患者贫血可能是(
B叶酸也是DNA合成所必需的A正常红细胞性贫血
CDNA是细胞增殖的基本物质条件B巨幼细胞性贫血
D红细胞发育过程中,胞质落后于胞核C大红细胞高色素性贫血
5
6
D小红细胞低色素性贫血C再生障碍性贫血
E单纯小红细胞性贫血D巨幼细胞性贫血
EE自身免疫性溶血性贫血
70.患者红细胞平均指数为:MCV7511,MCH22pg,B
MCHC293g/L,最可能是(79.红细胞分布宽度(RDW)是用于描述("
A急性失血性贫血A红细胞数量的多少
B再生障碍性贫血B血细胞比容的大小
C急性溶血性贫血CHb浓度异质性
D缺铁性贫血D平均血红蛋白含量
E尿毒症E红细胞体积大小异质性
DE
80.关于红细胞体枳分布宽度,错误的描述是(
74.关于血细胞比容的概念,错误的叙述是(ARDW比Price-Jones曲线更准确地反映红细胞大小不
A是指血细胞在全血中所占体积百分比等的程度
B血细胞比容是一项相对值B95%以上的缺铁性贫血RDW正常
C其高低与红细胞数量及大小有关CRDW可作为缺铁性贫血的筛选指标
D常用来诊断贫血并判断其严重程度D轻型B-珠蛋白生成障碍性疾病RDW基本正常
E还可用来推断贫血疗效观察ERDW结合MCV可以进行新的贫血形态学分类
AB
75.被WHO推荐为Het测定的首选常规方法是(81.关于RDW,错误的说法是(
A自动血细胞分析仪法ARDW升高与红细胞直方图基底变宽意义相同
B温氏(Wintrobe)法B是反映外周血中红细胞体积差异的参数
C比重测定法C可定量表示红细胞体积分布的离散程度
D微量高速离心法D是由血细胞分析仪直接测定而得
E放射性核素法E可用于新的贫血形态学分类
DD
76.血细胞比容降低见于(82.关于RDW,错误的描述是(
A大面积烧伤A应用MCH/RDW进行贫血形态学分类,可以替代一
B再生障碍性贫血切贫血分类法
C严重腹泻BRDW可用于缺铁性贫血的筛选诊断
D真性红细胞增多症CRDW正常,缺铁性贫血的可能性很小
E慢性心肺疾患D可用于缺铁性贫血与轻型地中海性贫血的鉴别诊断
BE典型的再生障碍性贫血RDW正常
77.成人RDW的参考值范围为("A
AW11.6%83.常用于网织红细胞的活体染色方法是(“
B0%〜12.6%A瑞氏染色
C0%〜14.6%B普鲁士蓝染色
D11.6%〜14.6%C姬姆萨染色
E>14.6%D新亚甲基蓝染色
DE糖原染色
78.患者外周血涂片示红细胞较小、中心淡染,RDWD
为18.6%,其最可能的诊断是(84.缺铁性贫血患者经铁剂治疗有效,首先观察到的是(
A轻型珠蛋白生成障碍性贫血A网织红细胞无变化,RBC和Hb升高
B缺铁性贫血B网织红细胞、RBC和Hb都无变化
6
7
CRBC和Hb先升高,随后网织红细胞升高C有核红细胞增多见于溶血性贫血
D网织红细胞先升高,随后RBC和Hb升高D红细胞易形成缗钱状排列见于高胆固醇血症
E网织红细胞先下降,随后RBC和Hb升高E正常红细胞性贫血见于急性失血
DB
85.溶血性贫血患者外周血中不会出现(98.确定有无贫血的最佳指标为("
A幼稚红细胞AMCV、MCH、MCHC
B网织红细胞减少BRBC、Hb
CMCHC正常C网织红细胞计数
DMCV正常DRDW
EMCH正常E血沉
BB
86.对巨幼细胞性贫血患者用VitBg治疗有效后,外周99.ICSH推荐的血沉测定的参考方法是("
血中最先观察到的是(A温氏法
ARBC升高B魏氏法
BHb升高C库氏法
C网织红细胞升高D潘氏法
D血小板升高EZSR法
E杆状核粒细胞升高B
C101.红细胞沉降率加快见于(
87.外周血中网织红细胞升高最明显的是(A良性肿瘤
A珠蛋白生成障碍性疾病B系统性红鹿狼疮
B急性溶血性贫血C遗传性球形红细胞增多症
C再生障碍性贫血D结核病静止期
D巨幼细胞性贫血E心绞痛
E缺铁性贫血B
B102.血沉测定中,错误的要求是(
88.外周血中网织红细胞降低见于(A采血后室温下必须2h内完成
A溶血性贫血B避免阳光直射
B再生障碍性贫血C测定时最好是18~25℃
C缺铁性贫血D37℃测定的结果可直接报告
D巨幼细胞性贫血E37℃测定的结果需校正后报告
E放射治疗和化学治疗以后,造血恢复时D
B103.关于血沉的临床意义,错误的叙述是(
95.某贫血患者外周血检查结果:RBC3,5xlOl2/L,网A风湿热静止期血沉正常,活动期血沉加快
织红细胞百分率15%,其网织红细胞绝对值应为(B多发性骨髓瘤患者血沉加快
A525/LC可用于良恶性肿瘤的辅助鉴别
B5.25x109/LD心绞痛时血沉加快,心肌梗死时血沉减慢
C5.25x1012/LE血沉减慢意义不大
D525xlO9/LD
E52.5xlOl2/L104.关于血沉,正确的叙述是("
DA男性血沉比女性血沉快
96.下列关联组合中,错误的叙述是(B儿童血沉常比老年人血沉快
A巨幼红细胞增多见于恶性贫血C良性肿瘤的血沉加快,恶性肿瘤的血沉正常
B网织红细胞增多见于再生障碍性贫血D妇女月经期血沉加快
7
8
E高原地区居民的血沉比平原地区居民快D急性失血性贫血
DE铁粒幼细胞性贫血
105.使血沉减慢的因素是(B
A纤维蛋白原113.患者外周血检查结果:RBC4.5X10I2/L,Hb105g/L,
BY-球蛋白Het0.32,其MCV应为(
C胆固醇A23fl
D清蛋白B30fl
EC反应蛋白C51fl
DD71fl
106.关于魏氏法测定血沉,正确描述的是(E14411
A枸椽酸钠按1:9比例抗凝血液D
B应于37℃条件下测定114.患者外周血检查结果:RBC3.5x1012/L,Hb95g/L,
C室温(25℃)测定结果需进行温度校正Het0.30,其MCH应为(
D需用专用的魏氏血沉管,内径为2.5mmA22pg
E血沉管用后经水冲洗即可再次使用B25pg
DC27pg
D27pg/L
108.红细胞对血沉的影响,正确的叙述是(E27g/L
A红细胞直径越大,血沉越快C
B球形红细胞使血沉加快115.患儿,男,5岁,贫血貌。外周血检查结果:RBC
C镰形红细胞使血沉加快3.5X10I2/L,Hb75g/L,Het0.26,该患者贫血可能是(
D贫血对血沉无影响A大细胞性贫血
E红细胞增多症可见血沉加快B小细胞低血素性贫血
AC单纯小细胞性贫血
D正常细胞性贫血
110.对红细胞沉降率的描述,正确的说法是(E正常体积非均一性
A血沉的改变具有较高的特异性B
B红细胞数量减少,血沉加快116.患者,男,40岁,贫血外貌。外周血检查结果:
C球蛋白可使血沉减慢
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