2024年甘肃住院医师-甘肃住院医师急诊科笔试参考题库含答案

“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！（图片大小可任意调节）2024年甘肃住院医师-甘肃住院医师急诊科笔试参考题库含答案“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！第1卷一.参考题库(共75题)1.女性，35岁，因家庭纠纷赌气服用农药200ml，30分钟后出现头痛、头晕、嗜睡、恶心、发绀，2小时出现昏迷及血尿、少尿。查体：浅昏迷，发绀明显，双侧瞳孔3mm，对光反射存在，两肺可闻及少许干、湿啰音，血压140／70mmHg，心率110次／分，心脏听诊可闻及期前收缩。尿常规：RBC（+++），WBC（+），蛋白（++），镜下可见颗粒管型，血肌酐286μmol／L，血钾5.8mmol/L。为确诊应首选哪一项实验室检查（）A、血胆碱酯酶活力测定B、尿中4-氯-邻甲苯胺含量测定C、血清单胺氧化酶测定D、血中高铁血红蛋白测定E、肝、肾功能测定2.某女，24岁，26周妊娠，第1胎，行雷佛奴尔羊膜腔注射引产过程中，产妇突然气急，呼吸困难，神志不清，血压5．3／0kPa（40／0mmHg）。发生的最大可能是（）A、过敏性休克B、胎盘早剥C、脑血管意外D、羊水栓塞E、心力衰竭3.全世界致盲的原因中白内障占（）A、25％B、46％C、12.5％D、7.5％E、0.6％4.关于急性一氧化碳中毒，下列哪项不正确（）A、老人与孩子易患B、中毒严重时面部可无樱桃红表现C、神志清醒后可出现神经系统后遗症D、老人应与急性脑血管病鉴别E、发现后应立即原地抢救5.男，40岁，误服氢氧化钾，出现咽喉及胸骨后烧灼感，上腹剧痛，恶心呕吐，以下哪项处理是错误的（）A、内镜检查B、口服牛乳C、静脉输液D、给镇静药E、给抗生素6.腹痛患者在未明确诊断之前，以下处理不正确的是（）A、禁饮食B、禁服泻药C、禁止灌肠D、止痛E、抗感染7.男性，30岁，3年来间断性上腹痛，多在春秋发作。近10天又有上腹痛，晨呕血400ml，排柏油便4次，自觉头晕、心悸。BP13／8kPa（98／68mmHg），心率108次／分，肝脾未触及。HBsAg（+），可能的诊断为（）A、肝硬化食管静脉曲张破裂出血B、消化性溃疡出血C、急性胃黏膜损伤D、食管贲门黏膜撕裂症E、胃癌出血8.下列征象中最支持支气管扩张诊断的是（）A、下肺片状或云雾状阴影B、肺纹理增粗和"双轨"征C、下肺野囊状或蜂窝状阴影D、不明原因的肺上叶不张E、以上都不是9.关于高血压危象，下列哪项是错误的（）A、可见于高血压早期B、可见恶性型高血压C、血压短时间内显著升高D、可有肺水肿或高血压脑病的表现E、主要由于脑部血管痉挛所致10.骨折的特有体征（）A、疼痛B、肿胀C、瘀斑D、活动障碍E、骨擦音11.诊断气管异物最主要依据是（）A、异物吸入史B、咳嗽C、呼吸困难D、听诊肺呼吸音减弱E、X线肺部阴影12.革兰阴性杆菌产生的内毒素属于（）A、血浆凝固酶B、肠毒素C、神经氨酸酶D、胞壁酸E、脂多糖13.某女，18岁，双眼视物不清伴眼球转动时疼痛1周。眼部检查：视力：右眼0．06，左眼0．08，不能矫正；双眼角膜透明，前房深浅正常，瞳孔大小正常，对光反应稍迟钝，晶状体无明显混浊，眼底可见视盘边界清，颜色大致正常，C／D≈0．3，A／V=2：3，黄斑中心凹未见明显水肿，中心凹反光点可见。首选的治疗方法为（）A、抗生素B、糖皮质激素C、扩张血管，改善供血D、神经营养药E、以上都不是14.荨麻疹使用抗组胺药物的作用机制是（）。15.典型的蚕蚀性角膜溃疡与带状角膜变性的相同点是（）A、均伴剧烈眼痛B、均起自睑裂区角膜缘C、均有体液及细胞免疫反应参与D、病变与角膜缘之间均有透明的角膜间隔E、均可局部应用糖皮质激素进行治疗16.患者男性，30岁，反复心悸3个月，再发1小时急诊，体检心率210次／分，心律齐，无心脏杂音，下列心律失常中应首先考虑（）A、阵发性室上性心动过速B、阵发性房扑（不规则下传）C、阵发性房颤D、窦性心动过速E、以上都不是17.重症多形红斑的临床表现，不包括（）A、起病急，全身症状重B、尼氏征阴性C、可累及口腔，消化道.呼吸道粘膜D、可致坏死性胰腺炎E、可伴肝.肾功能损害18.产生肝肺综合征的根本原因是（）A、贫血B、肺内毛细血管扩张C、肺通气功能下降D、内毒素进入肺循环E、呼吸道黏膜水肿19.高度近视患者黄斑区可出现（）A、出血B、裂孔C、漆裂纹D、Fuchs斑E、新生血管20.下列哪项不符合癎性发作（）A、癎性发作分部分性发作和全面性发作两个主要类型B、单纯部分性发作起始于脑局部，不伴意识障碍C、全面性发作起始于脑局部，伴意识障碍D、癎性发作起始的异常放电源于一侧脑部的，为部分性发作E、癎性发作起始的异常放电源为两侧脑部的，为全面性发作21.霍乱患者发生剧烈腹泻、呕吐的机制是（）A、细菌内毒素引起肠黏膜上皮细胞分泌功能增加B、细菌外毒素（肠毒素）激活环磷酸腺苷介质系统所致C、细菌产生的酶引起黏膜的损害和炎症D、细菌的溶血素引起自主神经系统功能失调E、胆汁分泌减少，引起胃肠功能紊乱22.流行性出血热的治疗原则是（）A、早就诊、早诊断、早治疗、就近治疗B、早发现、早隔离、早治疗、就近治疗C、早发现、早诊断、早治疗、就近治疗D、对症及支持治疗为主E、对症治疗，防止并发症23.实验室多采用血浆或血清检测血糖，却不使用全血检测的原因是（）A、其他生化指标也使用血浆或血清B、血细胞的糖酵解作用会使血中葡萄糖浓度降低C、血细胞中的葡萄糖渗出使血中葡萄糖浓度升高D、细菌污染使血中葡萄糖浓度升高E、细菌污染使血中葡萄糖浓度降低24.下列选项是导致尿瘘主要原因的是（）A、产伤B、放疗C、生殖道肿瘤D、膀胱结核E、长期使用子宫托25.患者，男，27岁，劳累时心悸，胸骨后疼痛1年，查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音，主动脉瓣区第二心音减弱。X线检查示：左室扩大和升主动脉扩张，可能的诊断是（）A、冠心病心绞痛B、非梗阻性肥厚型心肌病C、主动脉瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、高血压性心脏病26.卫氏与斯氏狸殖吸虫的生活史基本相似，需要两个中间宿主，第一中间宿主为（）A、啮齿类B、浮游生物C、螺类D、蟹类E、禽类27.喉部CT扫描，叙述错误的是（）A、主要用于检查喉部恶性肿瘤B、在侧位定位片上确定其扫描范围及基线C、图像一般用软组织窗D、喉部只能行横断面扫描E、扫描时要求病人做吞咽动作28.急性心肌梗死最易招致室颤的严重心律失常是（）A、窦性心动过速B、窦性心动过缓C、房室传导阻滞D、R-on-T室性期前收缩E、阵发性室上性心动过速29.视神经管骨折CT检查应用薄层及骨窗观察，其内、外壁骨折以横断面显示为好（）30.萎缩性咽炎（）A、咽黏膜慢性充血，咽后壁黏液附着B、咽黏膜慢性充血，咽后壁淋巴滤泡增生，咽侧索肥厚C、咽后壁、软腭多发浅溃疡，边缘不齐，附有灰白色渗出物D、咽黏膜变薄、干燥，无光泽E、咽黏膜弥漫充血肿胀，咽后壁表面有黄白色点状渗出物31.患者女，60岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周。T38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率110次/min，律齐，无杂音，双下肢重度水肿。如病情仍持续恶化，出现昏睡或昏迷，血气分析：PaO50mmHg，PaCO80mmHg。此时首先考虑的并发症是（）A、ARDSB、肺性脑病C、感染中毒性脑病D、脑栓塞E、脑出血32.女，6岁、畏寒、高热，头痛，呕吐，昏迷20h，皮肤见大片淤斑多处，颈强直，瞳孔直径左>右。呼吸节律不规则，于1月13日入院，血白细胞19．0×10／L，血压8／5．5kPa（60／40mmHg）。除病原治疗外，此时下列措施最重要的是（）A、20％甘露醇应用B、扩容抗休克C、肝素应用D、升压药应用E、激素应用33.控制疟疾复发，中断疟疾传播的药物是（）A、磷酸咯萘啶B、氯喹C、伯氨喹啉D、青蒿素E、奎宁34.世界卫生组织撤消旅游限制建议的条件中，下列不正确的是（）A、目前医院SARS患者少于60人B、连续5天平均每天新增病例保持5人以下C、本地区的病例均在控制之中D、没有向外地输出病例E、20天内不再出现新的临床诊断病例35.下列哪种离子被称为调节细胞功能的信使（）A、MgB、NaC、KD、Ca36.下列哪种X线征象是食管静脉曲张与食管癌的鉴别要点（）A、串珠状充盈缺损B、管腔边缘凹凸不平C、蠕动减弱，钡剂通过缓慢D、纵行黏膜皱襞消失E、管腔扩张及舒缩性存在37.患者，女性，28岁，搬动重物后突发下腹部疼痛，伴少量阴道流血。有停经史45天。查体：血压80/50mmHg，下腹部压痛及反跳痛。腹腔穿刺抽出不凝血。此时应该高度怀疑（）A、宫外孕破裂出血B、急性盆腔炎C、卵巢囊肿蒂扭转D、卵巢囊肿破裂E、肠梗阻38.下列哪项在治疗寻常型银屑病时不正确（）。A、首选口服糖皮质激素B、口服维甲酸片C、抗生素D、窄波UVBE、雷公藤多甙39.眼部碱烧伤的处理原则是（）A、防止感染B、促进创面愈合C、预防和治疗各种并发症D、防止出血E、以上均对40.以下疾病引起的呼吸衰竭属于泵衰竭的是（）A、重症支气管哮喘B、肺栓塞C、急性间质性肺炎D、吉兰-巴雷综合征E、ARD41.妊娠38周时羊水的量约为（）A、500～700mlB、500～650ml／分C、800mlD、3600ml／小时E、1000ml42.流脑休克型的治疗中，下列不恰当的是（）A、积极扩容治疗B、纠正酸中毒C、及时治疗DICD、大剂量抗生素控制感染E、积极用脱水剂预防脑疝43.克罗恩（Crohn）病有哪些并发症（）A、脓肿形成B、肠梗阻C、瘘管形成D、肠结核E、肠癌44.炎性肿块最应鉴别的疾病是（）A、结核球B、周围型肺癌C、包裹性积液D、球形肺炎E、肺脓肿45.下列哪项不是上消化道出血的最常见的病因（）A、消化性溃疡B、急性胃黏膜损害C、胃癌D、食管胃底静脉曲张破裂E、反流性食管炎46.清除进入人体尚未吸收的毒物，哪一项不正确（）A、吞服腐蚀性毒物者不应催吐B、昏迷患者插管洗胃可导致吸入性肺炎C、清洗皮肤宜用肥皂或温水D、清除肠道内毒物宜用硫酸镁或蓖麻油导泻E、清除眼部宜用清水彻底冲洗47.“视觉2020，享有看见权利”行动目标（）A、全球根治所有盲B、全球根治所有白内障C、用角膜移植根治全球所有角膜病致盲D、全球用"SAFE"方案治疗沙眼E、全球根治可避免盲48.伤寒患者肥达反应效价不高或阴性，可能的原因有（）A、丙种球蛋白缺乏症B、机体免疫力低下C、早期应用有效的抗菌药物D、全身情况差E、轻型感染49.一个电工带电进行线路检查时，突然大叫一声，摔倒在地无任何反应，请你如何判定病人呼吸心跳停止（）A、无自主呼吸B、神志消失C、大动脉无搏动D、去医院心电图检查E、听诊心音50.咽鼓管功能不良所致的中耳粘膜病理变化包括（）A、上皮增厚B、上皮细胞化生C、鼓室前部单层扁平上皮变为假复层柱状上皮D、鼓室后部低矮的假复层柱状上皮变为增厚的纤毛上皮E、上皮下有病理性腺体样组织形成51.控制疟疾发作的首选药物是（）A、奎宁B、甲氟唑C、青蒿素D、氯喹E、伯氨喹52.中暑高热患者，室温应控制在（）A、8～10℃B、10～15℃C、15～20℃D、20～25℃E、25～30℃53.更年期功能性子宫出血时，以下止血方法可以采取的是（）A、肌注维生素K、维生素C、安络血、止血敏等B、刮宫C、人工合成孕激素（妇康片）D、丙酸睾丸酮54.莱姆病持续感染期的临床表现特点是（）A、慢性游走性红斑B、神经系统损害C、循环系统症状D、高热E、关节损害55.急性乳突炎的临床表现是（）A、乳突部皮肤肿胀，耳后沟红肿压痛B、乳突外侧壁及乳突尖有明显压痛C、骨性外耳道后上壁红肿、塌陷D、乳突X线片表现为乳突气房模糊E、全身症状明显加重56.了解黄斑功能的检查（）A、OCTB、UBMC、VEPD、多焦ERGE、视野57.湿性老年黄斑变性和干性老年黄斑变性的区别是（）A、有无视网膜下新生血管膜B、视力下降的严重程度C、有无玻璃膜疣D、有无视物变形E、以上都不正确58.糖皮质激素可用于哪些角膜病的治疗（）A、真菌性角膜炎B、细菌性角膜炎急性期C、细菌性角膜炎慢性期D、角膜基质炎E、棘阿米巴角膜炎59.患病5天，为鉴别伤寒和粟粒型结核，最有意义的检查方法是（）A、血常规B、肥达反应C、血培养D、肺X光片E、痰查结核菌60.Homer征瞳孔改变为（）。A、瞳孔扩大，对光反射灵敏B、瞳孔缩小，对光反射消失C、瞳孔缩小，对光反射灵敏D、瞳孔扩大，对光反射消失E、瞳孔没有改变61.48岁，女性，突然胸闷痛，心悸，心电图示V1～3有深而宽的Q波，ST段抬高，伴有室性早搏、二联律形成，抢救中突然抽搐，最可能的原因是（）A、Ⅲ度房室传导阻滞B、心室颤动C、心脏停搏D、心房颤动E、室性心动过速62.治疗合并颅脑内异物的额窦脑脊液鼻漏的方法是（）A、保守治疗B、鼻内镜脑脊液鼻漏修补法C、鼻中隔粘膜瓣法D、鼻外额窦脑脊液鼻漏修补术E、鼻内镜粘膜瓣法63.狂犬病病人具有特征性的病理变化是（）A、脑组织有炎细胞侵润B、神经细胞变性C、急性弥漫性脑脊髓炎D、脑组织有内格里小体E、可见Purkinje细胞64.患者男，40岁，患乙型肝炎多年，间断乏力，食欲减退10年，近1个月症状加重伴多语，体重明显减轻，腹胀。体格检查：意识清醒，多语，巩膜黄染，触诊肝脾肿大，肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音，移动性浊音阳性。实验室检查：Hb10g/L，WBC2.9×10/L，血小板35×10/L，ALT65U/L，AST70U/L，TBil65μmol/L。诊断可能是（）A、慢性活动性肝炎B、肝硬化失代偿期C、食管静脉曲张D、原发性肝癌E、门静脉血栓形成F、肝性脑病65.急性肾衰竭行血液净化的指征不包括（）A、出现肺水肿、脑水肿表现B、代谢性酸中毒难以纠正C、连续无尿3dD、血钾水平＞6.5mmol/LE、血肌酐水平＞144μmol/L66.下述胰头癌十二指肠曲的X线征象中，错误的是哪一项（）A、球后段出现笔杆征B、黏膜呈毛刷状尖角状C、腔边出现反"3"字形改变D、肠腔内出现充盈缺损E、肠壁出现双边影67.泌尿生殖道瘘的辅助检查方法包括_（）、（）、（）、（）、（）。68.患者，男性，55岁，双眼视力逐渐下降8年，右眼加重2周。自诉8年前无明显诱因自觉双眼视力缓慢下降，在当地医院就诊，诊断为"双眼糖尿病性视网膜病变（DR）"、"双眼玻璃体积血"，以活血化瘀等中药治疗，视力一直较为稳定，2周前自觉右眼视力突然明显下降，来我院就诊。眼部检查：Vod0．02，Vos0．6，矫正视力无提高。双眼眼压正常，双眼前节无特殊。散瞳查眼底：右眼眼底窥不清；左眼见玻璃体混浊（++～+++），下方混浊为主，不完全后脱离，直接检眼镜下左眼眼底较模糊，视盘颜色正常，边界清，C／D=0．3，血管走行较为迂曲，A／V=2／3，黄斑区色素稍紊乱，后极部视网膜平伏，表面可见增殖膜，散布出血点及棉绒斑，左眼FFA示视网膜中周部大量微血管瘤、较多无灌注区及少量新生血管形成，黄斑区弥漫性水肿。右眼B超提示玻璃体混浊合并视网膜脱离，此时右眼的手术指征是（）A、玻璃体积血经保守治疗6～8周后未吸收B、右眼B超显示玻璃体混浊合并视网膜脱离声像C、右眼晶状体中度混浊D、右眼出现继发性青光眼合并虹膜新生血管E、右眼B超显示玻璃体混浊合并机化膜声像69.三十九岁，经期腹痛进行性加重5年，GP，5年前人工流产后未避孕．妇科检查：阴道后穹隆可触及0．5cm×0．3cm结节数个．触痛明显，子宫后位如孕7周大小，质中等，不活动，左附件可及6cm×5cm×4cm肿物，质囊感，不活动，有轻压痛。对此患者采取的最佳处理方式是（）A、高效孕激素同期疗法B、雄激素疗法C、腹腔镜下手术穿刺D、左附件切除术E、子宫切除及盆腔内病灶切除术70.华支睾吸虫寄生在人体（）A、肝内胆管B、门静脉C、胰管D、肠系膜下静脉E、肝静脉71.下述哪项不会导致产后出血（）A、完全植入性胎盘B、子宫收缩乏力C、胎盘剥离不全D、会阴2度裂伤E、前置胎盘72.小脑病变不应出现的临床表现是（）A、肌张力降低B、意向性震颤C、轮替运动障碍D、静止性震颤E、站立及行走不稳73.门静脉高压可引起（）A、男性乳腺发育B、食管静脉曲张C、氨中毒D、凝血因子减少E、黄疸74.急性肺梗死主要引起（）A、左心室容量负荷过重B、左心室压力负荷过重C、右心室容量负荷过重D、右心室压力负荷过重E、心肌代谢障碍75.下面对应关系中，哪项不恰当（）A、S／D://收缩压／舒张压B、E://雌三醇C、E／C://雌激素／肌酐D、BPS：胎儿物理评分E、IUGR：胎儿宫内发育迟缓第2卷一.参考题库(共75题)1.哮喘持续状态的治疗，除吸氧外下列哪项措施最合适（）A、尽可能找出过敏原，去除诱因或进行抗原脱敏疗法B、采用拟交感神经药、抗生素及促肾上腺皮质激素C、积极应用免疫抑制剂，必要时采用菌苗疗法D、改善通气支气管解痉，控制感染，纠正水电解质平衡紊乱.应用糖皮质激素E、应用大剂量广谱抗生素及抗原脱敏疗法2.男，6岁。因活动后气短就诊，查体发现胸骨左缘第2肋间可及收缩期震颤，并可及Ⅳ／6收缩期杂音，P明显减弱。患儿接受右心导管检查，发现右室窦部与漏斗部之间存在约25mmHg的压差，这说明（）A、右心室窦部存在病变B、右心室漏斗部存在病变C、肺动脉瓣存在病变D、主肺动脉存在病变E、肺动脉分叉部存在病变3.三羧酸循环最重要的生理意义在于（）A、使糖、脂肪、氨基酸彻底氧化供能B、作为糖、脂肪、氨基酸互变的枢纽C、消除物质代谢产生的乙酰CoA，以防在体内堆积D、消除糖酵解产生的乳酸，以防产生酸中毒E、产生CO供机体生物合成4.班氏丝虫病的早期临床表现特征是（）A、丝虫热B、精囊炎、睾丸炎和附睾炎C、肺炎D、周期性发作的淋巴管炎和淋巴结炎E、乳糜尿5.影响创伤愈合因素中，最常见的全身因素（）A、伤口感染B、局部血液循环障碍C、营养不良D、免疫功能低下E、全身严重并发症6.女性40岁，家人发现其意识不清，抽搐2小时送急诊，查体，呼吸困难，紫绀、流涎、瞳孔缩小，血压85／60mmHg，双肺布满湿啰音，心率130次／分，抢救治疗措施应选（）A、控制液体入量，脱水利尿B、立即扩音，利尿C、立即给予呼吸兴奋药并通畅呼吸道D、立即给予糖皮质激素E、立即清水洗胃，并静脉足量应用阿托品7.试述变态反应性接触性皮炎的发病机制。8.二十岁女性，双下肢无力，排尿障碍5天入院。既往于1年前有双眼失明，曾诊断为"双侧视神经炎"，经激素、维生素B，维生素B等治疗后痊愈。查体神清语利，眼底视乳头苍白，双上肢肌力5级，肌张力正常，双下肢肌力2级，肌张力低，双下肢Babinski征阳性。脐水平以下痛觉减退。提问：可行哪些检查（）A、脊髓MRIB、腰穿脑脊液检查C、视觉诱发电位（VEP）D、脑干听觉诱发电位（BAEP）E、体感诱发电位（sEP）F、脊髓MRA9.可确诊支气管扩张的诊断方法为（）A、支气管造影B、支气管镜检查C、详细的病史D、肺部前后位X线片E、用上述检查方法均无效10.胰岛细胞分泌的激素是（）A、生长素B、生长抑制素C、胰高血糖素D、肾上腺素E、促胰岛素11.红皮病的临床特点，不正确的是（）A、可伴全身症状B、全身或大部分皮肤弥漫性潮红C、皮肤处水肿.脱屑D、可致甲发脱落E、不危及生命12.RBL是指（）A、眶下线B、听眉线C、听眦线D、听鼻线E、听眶线13.食管静脉曲张破裂致上消化道出血合并下列哪种疾病时，应禁忌使用垂体后叶素治疗（）A、冠心病B、溃疡性结肠炎C、消化性溃疡D、支气管扩张E、肺结核14.典型重型流行性出血热一般为（）A、发热后期或热退时全身症状加重B、发热后期或热退时全身症状缓解C、症状与发热无关D、发热期全身情况最重E、病程中可出现越期表现15.3岁小儿，发热3天，有头痛，呕吐。查：皮肤有瘀点、瘀斑，脑膜刺激症状（+），腰穿脑压升高，外观混浊，细胞数2000×10／L，糖和氯化物明显降低，蛋白含量明显升高，脑脊液。直接涂片检菌阳性，临床诊断（）A、肺炎双球菌性脑膜炎B、普通型流脑C、结核性脑膜炎D、脑膜脑炎型流脑E、病毒性脑膜炎16.女性，30岁，有精神病史，误服氯丙嗪100片后，出现神志恍惚，BP：90/50mmHg，HR：120次／分。下列哪一项不是急性氯丙嗪中毒的临床表现（）A、震颤麻痹B、静坐不能C、急性肌张力障碍D、直立性低血压E、以上都不是17.上睑下垂，眼球突出，固定不能转动，瞳孔上睑下垂，眼球突出，固定不能转动，瞳孔（）A、眶上裂综合征B、眶尖综合征C、眶下壁骨折D、眶上壁骨折E、眶内壁骨折18.支气管哮喘发作时，降低支气管扩张剂疗效的因素是（）A、酸中毒B、缺氧未纠正C、感染未控制D、未充分补液E、未使用糖皮质激素19.关于高眼压症描述正确的（）A、高眼压症主要与原发性开角型青光眼相鉴别B、大部分的高眼压症发展为青光眼C、大约10％的个体发展为青光眼D、高眼压症主要与原发性闭角型青光眼相鉴别E、需要手术治疗20.简述咽旁隙的解剖。21.正常人支／芳比值为（）A、3.5～4.0B、3.0～3.5C、2.0～2.5D、1.0～2.0E、2.5～3.022.热衰竭常见于（）A、年老体弱及慢性病患者B、青壮年C、运动员D、中年妇女E、户外劳动者23.阻塞性肺不张X线征象包括（）A、心脏及纵隔向病变侧移位，呼吸时保持不变B、病侧肺叶阴影较深C、病侧横膈上升，肋间隙缩小D、健侧常有代偿性肺气肿E、可有纵隔摆动24.应用于开角型青光眼降眼压治疗最广泛的药（）A、拟胆碱药B、缩瞳剂C、β受体阻滞剂D、前列腺素衍生物E、碳酸酐酶抑制剂25.男性，64岁，4小时前突然剧烈胸痛、大汗、尿量减少、脉细弱。肺毛细血管楔嵌压与左室舒张末期压力均明显升高，为尽早行冠脉再灌注，宜首选哪种方法（）A、尿激酶溶栓治疗B、经皮腔内冠状动脉成形术C、急诊冠脉旁路移植术D、主动脉内球囊反搏E、大量输液补充血容量26.大疱性鼓膜炎的致病因素是（）A、霉菌B、金黄色葡萄球菌C、绿脓杆菌D、变形杆菌E、病毒27.疑诊肺栓塞时应进行的检查，除了（）A、X线胸片B、心电图C、肺活检D、血浆D-二聚体E、下肢深静脉超声28.下列哪种情况，最适宜用洋地黄（）A、缩窄性心包炎B、渗出性心包炎C、肺心病伴心功能不全D、急性心梗24小时内出现心功能不全E、快速心室率的房颤伴心功能不全29.男性，28岁，2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压80／50mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaO6kPa（45mmHg）在治疗过程中患者并发上消化道出血，为止血和防止胃腔内细菌定植与繁殖，推荐的治疗措施是（）A、应用止血药物B、H受体阻滞剂C、胃内注入冰水D、硫糖铝E、胃内灌注缩血管药物30.有关消化道疾病的描述，正确的是（）A、静脉曲张只见于食管，胃部见不到B、食管癌中以鳞癌多见C、对比造影在胃癌诊断上是重要的D、十二指肠球部溃疡较升段者多E、小弯侧较大弯侧的胃溃疡发生率高31.不是习惯性流产原因的是（）A、缺铁性贫血B、宫腔纵隔C、宫颈内口松弛D、黄体功能不足E、子宫黏膜下肌瘤32.流行性出血热多尿期的发病机制是（）A、高渗性利尿B、血容量增多C、新生的肾小管吸收功能尚未完善D、抗利尿激素分泌减少E、新生的肾小球滤过功能尚未完善33.男性，67岁，剑突下隐痛8个月，加重2周，疼痛无规律性，伴进行性食欲缺乏、消瘦。排成形黑便1～2次／天，粪便隐血试验阳性。临床初步诊断为（）A、食管胃底静脉曲张破裂出血B、急性胃黏膜损害C、消化性溃疡合并出血D、胃癌合并出血E、食管贲门黏膜撕裂综合征34.关于中毒性菌痢休克的相关治疗以下叙述不正确的是（）A、补充血容量输液原则先晶后胶B、改善微循环障碍首选去甲肾上腺素提升血压C、有心力衰竭者可给予毛花苷CD、可短期使用肾上腺皮质激素E、有DIC表现者可给予肝素抗凝治疗35.小剂量亚甲蓝静脉注射用于哪项抢救（）A、重金属中毒B、氰化物中毒C、有机磷中毒D、急性一氧化碳中毒E、亚硝酸盐中毒36.头部和颈部的大出血（）A、颞浅动脉指压止血法B、颞深动脉指压止血法C、面动脉指压止血法D、颈内动脉指压止血法E、颈总动脉指压止血法37.小剂量亚甲蓝静脉注射用于哪项抢救（）A、重金属中毒B、氰化物中毒C、有机磷中毒D、急性一氧化碳中毒E、亚硝酸盐中毒38.描述成人喉乳头状瘤的特点正确的为（）A、与生殖器尖锐湿疣有关B、常为多发性C、容易发生喉阻塞D、有恶变可能E、不易复发39.胰岛细胞瘤时血中出现（）A、C肽水平降低B、C肽水平升高C、C肽水平正常D、胰岛素原水平降低E、糖化血红蛋白水平降低40.对于妊娠高血压疾病下列哪项不恰当（）A、重症子痫前期尿中可出现管型及红细胞、白细胞B、双胎容易合并妊娠高血压疾病C、眼底变化可以反映妊娠高血压的进展和严重程度D、初产妇多于经产妇E、有慢性高血压者不易发生41.下列对室性心动过速的诊断意义较大的是（）A、通常突发突止，心室率常为100～250次／分B、心律基本规则C、有心室夺获与室性融合波D、P波与QRS波群无固定关系，形成房室分离E、宽大畸形QRS波群42.糖尿病酮症酸中毒的电解质改变是（）A、体内常无缺钾B、血钠正常或升高C、血乳酸下降D、胰岛素治疗后血钾下降E、以上都不是43.妊娠期母体血容量开始增加的时间为（）A、第6～8周B、第30周C、第32～34周D、第34～36周E、第10周44.应用止血带时错误的方法是（）A、止血带应扎在伤口的近心端，并应尽量靠近伤口B、前臂和小腿不适于扎止血带C、上臂扎止血带时，应扎在下1／3处，以防损伤桡神经D、止血带与皮肤之间应加衬垫，以免损伤皮肤E、上止血带的伤员必须作标记，记上使用止血带日期、时间和部位并挂在醒目的部位，便于观察45.女性，49岁，突感心悸，立即做心电图，QRS波群时限小于0.12秒，频率164次／分，每个QRS波群后可见逆行P波，R-P间期为0.14秒，P波在Ⅱ导联倒置、aVR导联直立，最可能的诊断是（）A、窦性心动过速B、阵发性房性心动过速C、阵发性交界性心动过速D、心房扑动E、阵发性室性心动过速46.破伤风的前躯症状有（）A、乏力、头晕、头痛B、阵发性痉挛C、反射亢进D、咀嚼无力E、局部肌肉发紧47.抢救癫癎持续状态的病人，首选（）A、水合氯醛灌肠B、苯妥英钠静脉注射C、地西泮静脉注射D、氯丙嗪肌肉注射E、苯巴比妥钠肌肉注射48.脊柱损伤患者通常采用的搬运方法（）A、单人背法或掮法B、单人抱法C、双人搬运法D、三人或多人搬运法E、四人搬运法49.关于铅中毒，不正确的说法是（）A、多因误服或过多服用含铅化合物的偏方治疗而中毒B、长期用锡锅制酒、锡壶盛酒者容易发生中毒C、不会出现腹绞痛，故不需要与其他急腹症相鉴别D、亚急性或慢性中毒容易误诊为神经衰弱、多发性神经病E、可致铅毒性脑病和周围神经病，以及肾功能损害50.患者，男，50岁，左眼被玉米叶划伤后轻度眼痛、眼红、视力下降1个月就诊，检查：左眼视力0.3，不能矫正，混合充血（+），角膜中下方乳白色溃疡，溃疡致密干燥，形态不规则，周围有浅沟，前房乳白色积脓约2mm。可对此患者进行辅助诊断的方法有（）A、角膜刮片Giemsa染色或氢氧化钾湿片法染色B、病灶组织活检C、病原微生物培养D、角膜共焦显微镜检查E、以上均是51.女性，62岁，高血压、糖尿病史5年，4个月前开始有心绞痛，近1个月来心绞痛发作频繁、持续时间、严重程度均有所加重，昨晚8时在休息状态下出现压榨性心前区疼痛，胸骨后明显，向左上肢内侧放射，持续时间约20分钟，含服硝酸甘油效果不理想，故来急诊，入院后发作1次，心电图是V4～V5ST段下降1.5mm，心肌酶及肌钙蛋白不高。该患者目前主要的治疗方法下述哪项为错误的（）A、吸氧B、心电血压监护C、硝酸甘油静脉滴注D、进行溶栓治疗E、阿司匹林嚼服52.慢性化脓性中耳炎常见致病菌是（）A、金黄色葡萄球菌B、肺炎双球菌C、革兰阴性杆菌D、厌氧菌E、两者以上细菌混合感染53.当风湿性心脏病二尖瓣狭窄程度加重时（）A、心尖部舒张期滚筒样杂音增强，肺动脉第二音减低B、心尖部舒张期滚筒样杂音减低，肺动脉第二音减低C、心尖部舒张期滚筒样杂音减低，肺动脉第二音增强D、心尖部舒张期滚筒样杂音增强，肺动脉第二音增强E、心尖部收缩期吹风样杂音和舒张期滚筒样杂音增强54.符合重型流行性出血热的临床表现的是（）A、出现越期现象B、热退后病情加重C、热退后症状缓解D、不发生休克E、体温39℃55.下列球形肺炎影像，哪项不对（）A、动态观察，病灶形态变化快B、边缘模糊不清的球形病灶C、多数密度均匀D、空泡征E、边缘波浪状，可有粗长毛刺56.心肌梗死的并发症是（）A、室壁瘤形成B、动脉系统栓塞C、心功能不全D、附壁血栓形成E、心脏破裂57.女性，43岁，因上腹疼痛，恶心、呕吐一天半就诊，诊断为急性坏死性胰腺炎，急诊手术后出现进行性呼吸困难和顽固的低氧血症，采用面罩吸氧，氧流量为8L／min，PaO48mmHg，其抢救应首先采用（）A、人工膜肺B、高压氧舱C、高频通气D、机械通气，应用PEEPE、机械通气，应用反比呼吸58.急性菌痢的基本病变为（）A、弥漫性纤维蛋白渗出性炎症B、全身小血管内皮细胞肿胀渗出，外周水肿C、肠系膜淋巴结肿大D、结肠水肿增厚，溃疡形成E、结肠溃疡形成可伴穿孔59.固定的作用除外（）A、减轻患者疼痛B、压迫止血C、避免骨折断端刺伤神经血管D、避免骨折断端刺破皮肤E、便于患者转送60.关于色素性青光眼，说法错误的是（）A、小梁网有明显色素沉积B、可见角膜后中央区中下部梭形色素沉着C、中周边区虹膜后凹脱色素D、青光眼的发生机制仅为色素颗粒阻塞小梁网所致E、UBM在辅助诊断中起重要作用61.下列关于传染源的描述不正确的是（）A、感染病原体后，当病原体在机体内繁殖并排出体外即成为传染源B、不同传染病中，临床类型不同，流行病学意义却是一样的C、传染病急性期的一些症状，如咳嗽可促进病原体的播散D、在脊髓灰质炎中，隐性感染者是重要传染源E、某些动物间的传染病也可传染给患者62.下列胸腔积液影像，哪项不对（）A、正位片，100ml积液即可有肋膈角变钝、消失B、立位片，中等量胸腔积液时不能显示患侧膈肌C、正位片，后胸壁包裹性积液为边缘模糊致密影D、切线位，包裹性积液为梭形致密影E、正位片，斜裂叶间积液为片状模糊影63.姜片虫病的感染方式是（）A、生食蔬菜B、生食水生植物和饮用生水C、接触污染囊蚴的水D、生食扁卷螺E、生食淡水鱼虾64.诊断气胸最重要的检查方法是（）A、X线胸片检查B、肺功能检查C、胸部CTD、胸腔内测压E、支气管镜65.一急诊创伤患者同时出现下列几种以上的病情，你首先抢救哪一种（）A、伤口渗血B、休克C、内脏脱出D、窒息E、骨折66.肺心病慢性呼吸衰竭患者，血气分析结果：pH7.188，PaCO75mmHg，PaO50mmHg，HCO27.6mmol/L，BE-5mmol/L，其酸碱失衡类型是（）A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒67.灯泡征最常见于（）A、肝脓肿B、肝血管瘤C、原发性肝癌D、转移性肝癌E、肝囊肿合并出血68.经血液循环传播的病原菌是（）A、淋病奈氏菌B、结核杆菌C、葡萄球菌D、链球菌E、大肠埃希菌69.女性，49岁，突感心悸，立即做心电图，QRS波群时限小于0.12秒，频率164次／分，每个QRS波群后可见逆行P波，R-P间期为0.14秒，P波在Ⅱ导联倒置、aVR导联直立，最可能的诊断是（）A、窦性心动过速B、阵发性房性心动过速C、阵发性交界性心动过速D、心房扑动E、阵发性室性心动过速70.下列哪种皮损不是多形红斑的临床表现（）A、红斑.丘疹B、水疱.大疱C、结节D、紫癜E、风团71.最易并发咯血的疾病是（）A、支气管扩张B、支气管内异物C、良性支气管瘤D、慢性支气管炎E、支气管哮喘72.患者女性，15岁，反复发作意识丧失、倒地抽搐2年；每次发作前有尖叫，抽搐时常伴有口吐白沫及尿失禁；抽搐停止后转入睡态，清醒后对发作过程完全无记忆。幼年时有过头外伤病史。最可能的诊断是（）A、癔症B、癫痫C、低钙血症D、阿-斯综合征E、脑瘤73.在低血容量性休克的早期最易受损害的器官是（）