离院病人管理制度

离院病人管理制度1.背景与目的为了提高医院对离院病人的管理质量，确保病人离院后的病愈效果和生活质量，订立本离院病人管理制度。该制度旨在规范医院对离院病人的跟踪管理和服务，并加强与社区、家庭和相关医疗机构的协作，最大程度地提高病人出院后的综合护理水平和疗效。2.离院病人管理流程2.1出院布置出院布置由主治医生负责，对于需要离院护理或转院等特殊情况的病人，需与护理部门、家属和相关医疗机构进行充分沟通。主治医生应向病人及其家属供应认真的出院引导，包含用药、饮食、日常生活注意事项等，并对其了解是否存在基本生活保障问题。2.2离院评估每位离院病人都应经过离院评估，评估人员包含主治医生、护士和病愈治疗师等。离院评估的内容包含病人的疾病状态、病愈需求、病人及家属的应对本领等。具备离院条件的病人，将被添加至离院病人的管理名单中。2.3离院病人管理名单医院将建立离院病人管理名单，记录进入离院状态的病人信息。主治医生负责将离院病人的相关信息录入名单，包含病人基本资料、出院诊断、出院医嘱和联系人信息等。该名单将由责任护士负责更新和维护，确保离院病人信息的及时准确性。2.4离院病人跟踪管理离院病人的跟踪管理由责任护士负责，护理主管负责对其进行监督和帮助。责任护士将与社区医疗机构和家庭成员保持良好的合作关系，确保病人离院后的治疗和病愈工作顺利进行。护理主管将定期对离院病人的跟踪管理工作进行评估和引导。2.5离院病人服务及引导离院病人应享受相关医疗机构供应的服务，并得到质量评估和客户满意度调查。医院应供应病人相关的信息引导和资源，包含病愈引导、社会支持服务、健康宣教等，以提高病人病愈效果和生活质量。医院将定期组织离院病人病愈讲座和沟通活动，供应知识共享和互动沟通的机会。2.6离院病人复诊管理医院将建立离院病人的复诊管理制度，确保病人依照医嘱进行复诊，并定期评估病情和治疗效果。复诊管理工作由责任护士负责，通过电话、短信或社区家访等方式提示离院病人复诊。复诊结果将及时记录在病人的病历档案中，并进行必需的调整和跟进。3.相关责任与要求3.1主治医生负责订立出院计划和引导病人离院准备工作。供应病人和家属必需的出院引导和支持。将离院病人信息及时录入离院病人管理名单。3.2责任护士负责跟踪管理离院病人，与社区医疗机构和家庭保持紧密联系。帮助病人解决病愈中的问题和困扰，供应必需的引导和支持。及时更新和维护离院病人管理名单，确保信息的准确性和完整性。3.3护理主管对离院病人的跟踪管理工作进行监督和帮助。定期评估和引导责任护士的工作，确保管理质量和效果。3.4医院相关部门供应相关服务和资源，支持离院病人的病愈工作。帮助离院病人的社会融入和生活保障。及时供应离院病人的信息和数据，支持医院的管理和统计工作。4.效果评估和连续改进4.1效果评估医院将定期对离院病人管理制度进行效果评估。评估内容包含病人的病愈情况、生活质量改善情况、复诊率和满意度等。4.2连续改进基于效果评估结果，医院将及时订立相应的改进措施。相关部门应依据反馈看法对管理制度进行连续优化和改进。5.附则5.1本制度自颁布之日起生效。5.2如有其他特殊情况，可由医院管理层进行相应的调整和更改。5.3离院病人管理制度的解释权归医院管理层全部。通过本离院病人管理制度的实施，