全髋关节置换术后功能锻炼指导

2014-09-13关于全髋关节置换术后功能锻炼指导原则个性化原则循序渐进原则全身锻炼原则第2页,共33页，2024年2月25日，星期天髋关节置换第3页,共33页，2024年2月25日，星期天2014-09-13术后体位平卧位侧卧位第4页,共33页，2024年2月25日，星期天髋关节术后功能锻炼方法，2~3次/d第5页,共33页，2024年2月25日，星期天髋关节术后功能锻炼方法第6页,共33页，2024年2月25日，星期天7被动直腿抬高运动若一条腿疼痛明显或肌力差，可由另一条腿辅助做直腿抬高练习3-5分钟。第7页,共33页，2024年2月25日，星期天8被动直腿抬高运动若下肢肌力差或疼痛明显，医务人员指导并示范，由家属辅助做直腿抬高练习3-5分钟第8页,共33页，2024年2月25日，星期天9屈伸膝关节运动患肢脚在床上滑动，尽量地屈曲膝关节，保持（或维持）最大屈曲位5-10秒钟，然后伸直膝关节。第9页,共33页，2024年2月25日，星期天10屈伸膝关节运动双腿并拢，屈膝下蹲，坚持5秒后站起。每天2-3次，每次5-10下第10页,共33页，2024年2月25日，星期天11伸膝关节运动足跟抬离床面至患膝伸直，保持5-7秒后轻轻放下。每天练习2-3次，每次15-30下。第11页,共33页，2024年2月25日，星期天手术后第2-3天采用渐进式下床先坐于床缘约5分钟，若无头晕不适，可使用助行器患肢不负重，站立于床旁5分钟待无不适，再以助行器协助病房内走动第12页,共33页，2024年2月25日，星期天正确的下床姿势将患肢移近床沿，将小腿慢慢下降尽量不要将体重放在患侧健侧手扶助行器，患侧手扶床沿，慢慢站立第13页,共33页，2024年2月25日，星期天2014-09-13第14页,共33页，2024年2月25日，星期天助行器行走练习提起助行器放在前方患肢先行，向前迈一步，步伐不易太大，达到助行器的一半为宜迈另一侧健肢第15页,共33页，2024年2月25日，星期天拐杖使用方法让身体的重量由健肢来支撑两支拐杖及患肢同时跨出一步后健肢跟进第16页,共33页，2024年2月25日，星期天站稳以双拐支撑身体

健肢先上楼梯

再以健肢支撑体重

双拐和患肢同时跟上上下楼的正确姿势第17页,共33页，2024年2月25日，星期天健肢支撑体重

患肢下楼梯

双拐支撑体重双拐先下楼梯

健肢再下楼梯第18页,共33页，2024年2月25日，星期天手术第3天以后卧床休息并抬高患肢可于病房走廊步行活动不超过20分钟第19页,共33页，2024年2月25日，星期天强化康复训练加强肌肉训练为了术后髋关节的稳定，预防关节脱位，术前术后加强下肢肌肉训练十分重要第20页,共33页，2024年2月25日，星期天负重练习坐位屈膝，将2-4斤物品放于患肢脚踝处，患肢伸直并抬高，坚持5秒钟，然后放下。每天2-3次，每次15-30下第21页,共33页，2024年2月25日，星期天人工髋置换术后注意事项第22页,共33页，2024年2月25日，星期天人工髋置换术后注意事项第23页,共33页，2024年2月25日，星期天人工髋置换术后注意事项第24页,共33页，2024年2月25日，星期天人工髋置换术后注意事项第25页,共33页，2024年2月25日，星期天人工髋置换术后注意事项第26页,共33页，2024年2月25日，星期天人工髋置换术后注意事项第27页,共33页，2024年2月25日，星期天人工髋置换术后注意事项第28页,共33页，2024年2月25日，星期天人工髋置换术后注意事项第29页,共33页，2024年2月25日，星期天出院护理干预一般术后2周出院休养，患肢功能恢复需时较长，须教会在家锻炼方法或注意事项①坚持做股四头肌等长收缩和等张收缩锻炼，以及髋关节、踝关节屈伸运动，3次/d，10～15min/次。禁止4周内侧卧和90°坐位，患侧髋关节屈曲＜70°第30页,共33页，2024年2月25日，星期天出院护理干预②术后1个月后可健侧卧位和坐位，但侧卧时患侧肢体下应垫一厚度为30cm左右的海绵块，防止髋内收。术后2个月开始负重，可各种姿势的卧位③利用助行器纠正步行姿势，正确的转身和上下楼梯④避免髋关节过度屈曲，如翘二