2024年卫生资格(中初级)-内分泌主治医师笔试参考题库含答案

“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！（图片大小可任意调节）2024年卫生资格(中初级)-内分泌主治医师笔试参考题库含答案“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！第1卷一.参考题库(共75题)1.甲状腺功能减退症中最有特征性的临床表现为（）。A、明显畏寒，体温低于正常B、皮肤常苍白、干燥、粗厚C、跟腱反射明显减退，半弛缓时间延长D、心动过缓、心包积液E、面部虚肿2.据报道，现在有些医院已采取了一些隔离措施，使体格检查置于一个相对封闭的环境中，以免受检患者曝光于众人面前。更确切地说这些措施反映了医院和医生哪一种医德意识（）A、服务意识B、管理意识C、保护患者隐私意识D、有利于患者的意识E、热爱医学事业的意识3.女性，56岁。腹胀、双下肢肿胀入院。查体：心肺无异常，肝肋下2cm，质中等，腹部膨隆，上腹及下胸部可见静脉显露，双下肢水肿。实验室检查：血清白蛋白正常。该患者水肿的原因可能是（）。A、右心衰B、肝硬化C、下腔静脉阻塞D、上腔静脉阻塞E、腹腔结核4.在高干病房，一些医护人员称呼患者总是用“赵书记”、“钱局长”等，语调适中，而到了一般病房，称呼就换成了“3床”、“做肠透视的”等，话语十分生硬。从深层次上说，此类现象的本质和解决措施是（）A、敬业精神差，应加强管理B、语言不文明，应加强培训C、尊重意识差，应加强教育D、公正意识差，应加强教育E、服务意识差，应加强教育5.女性，20岁，心慌多汗半年余就诊。既往无支气管哮喘病史。体检：明显消瘦，双眼略突出，甲状腺Ⅱ度肿大，双上极可闻及血管杂音。颈静脉无怒张，心界不大，心率120次／分，律不齐，第一心音强弱不等，脉搏短绌，双下肢不肿。抗甲状腺药物治疗1年半后考虑停药，下列哪些指标预示甲亢可以治愈（）。A、甲状腺肿消失B、TSAb转为阴性C、T3抑制试验恢复正常D、131I吸收率恢复正常E、TRH兴奋试验恢复正常F、基础代谢率正常6.对于心源性水肿，错误的是（）。A、与肾源性水肿相比，发展较迅速B、可伴肝、脾大C、可凹性、坚实难移动D、由下肢开始延及全身E、常伴静脉压升高7.慢性肾衰竭，明显高磷血症（血磷>2.26mmol/L）或钙磷乘积>65mg/dl者，可加用（）A、碳酸钙B、氢氧化铝制剂C、ACEI/ARBD、钙离子拮抗剂E、骨化三醇8.女性，32岁。反复发作阵发性心悸10年，发作时心电图诊为"心动过速"，心率188次／分，静推"维拉帕米"后症状很快缓解，今天患者再次心悸半小时，伴乏力，尿频感，来诊。心电图示：心率180次／分，节律规整，QRS波群形态及时限均正常，未见明显ST-T改变。最佳治疗方法是（）A、冠脉内支架治疗B、射频消融手术C、化学消融手术D、口服药物维持E、不需长期用药，有症状发作时临时给予维拉帕米等药物静推9.偏头痛发作时，常用的药物是（）。A、苯噻啶B、普萘洛尔C、硝苯吡啶D、甲基麦角酸丁醇酰胺E、咖啡因麦角胺10.临床医学研究中的知情同意原则（）A、欺骗、威胁、利诱进行医学临床实验违反了道德和法律B、负担和受益要公正分配C、受试者与研究者之间应保密D、死亡家属有权获得赔偿E、需获得伦理专家委员会（或主管部门）的批准11.淋巴瘤（）。A、轻度脾肿大B、中度脾肿大C、高度脾肿大D、脾肿大表面囊性感E、脾触诊有摩擦感及压痛12.患者女，60岁，因“消瘦半年余”来诊。半年来逐渐消瘦、食欲减退，并时有腹泻，无明显腹痛、发热，抗感染治疗无效。近1个月乏力明显，懒言、嗜睡。查体：呈恶病质，表情淡漠，皮肤略潮湿，无突眼；甲状腺Ⅰ度肿大，杂音（－）；HR124次/min；双手细震颤（＋），全身肌肉萎缩明显，肌力2～3级。你认为可能的诊断是（提示实验室检查：TT3、TT4正常，FT3、FT4升高，TSH降低。）（）。A、亚急性甲状腺炎B、淡漠型甲状腺功能亢进C、慢性结肠炎D、多发性肌炎E、神经症F、格林-巴利综合征13.病历摘要：患者，男性，40岁，因“反复发作头痛，伴恶心、呕吐20年”来诊。20年来患者常无明显诱因出现剧烈头痛，发作时伴恶心，呕吐胃内容物，非喷射状，无头晕、耳鸣、视力下降。持续数秒后自行缓解。曾在发作时测量血压为260/120mmHg，平素血压130/80mmHg。近来发作较以往频繁，且持续时间增长，余性质同前。下列哪一项（或哪几项）因素可以诱发嗜铬细胞瘤患者发生高血压危象？（）A、情绪激动B、灌肠C、使用组胺D、排便E、排尿F、麻醉G、分娩H、手术14.男性，30岁。因受凉后出现畏寒、发热，咯铁锈色痰，伴左侧胸痛。胸片左下肺大片密度高阴影。该病原体耐药的主要机制为（）A、PBP结构改变B、产生生物被膜C、膜通透性降低D、主动外排系统E、产AmpC酶15.患者女，56岁，因“使用镇静药后出现嗜睡，体温下降1d”来诊。患者近2年来自感记忆力减退，体重增加，肌肉痉挛、萎缩。查体：T34.2℃，P51次/min，R12次/min，BP60/50mmHg；表情淡漠，四肢肌肉松弛，反射减弱，双下肢非压凹性水肿。应采取的治疗措施是（）。A、静脉注射L-T3B、保温、供氧、保持呼吸道顺畅C、根据需要补液D、用氢化可的松E、应用降钙素F、应用前列腺素16.患者男，60岁，因“咳嗽、发热2d，昏迷1h”来诊。高血压及糖尿病病史3年，糖尿病单用饮食控制。查体：P110次/min，BP130/60mmHg；瞳孔等大，无嘴歪、肢瘫，皮肤弹性差；肺部可闻及湿性啰音；心律齐；左侧Babinski征可疑阳性。实验室检查：血WBC15×109/L，Hb150g/L；尿糖（+++），尿酮体（±）；血糖42.4mmol/L。该患者易出现（）。A、高渗性失水B、等渗性失水C、高钠血症D、血浆渗透压升高E、酮症酸中毒F、高钾血症G、低渗性失水17.凝血机制障碍性疾病（）。A、呕血伴规律性腹痛B、强烈呕吐后继而呕血C、呕血伴腹痛、黄疸、寒战与高热D、呕血伴全身皮肤出血E、鲜血样大便18.患者，女性，68岁，3年前因急性下侧壁心肌梗死接受PTCA治疗，左心功能正常，无高血压及糖尿病史。其血液生化检查结果如下：TC5．33mmol／L，TG1．40mmol／L，IDL-C3．12mmol／L，HDL-C0．98mmol／L，空腹血糖5．20mmol／L。以下处理方法不适用于该患者的是（）。A、辛伐他汀，10mg，睡前服B、阿司匹林肠溶片，75mg／dC、口服雌激素替代治疗D、吉非贝齐，0.3g，3次／天E、烟酸，1g，2次／天19.下列关于医学模式的说法，哪一项是错误的（）A、生物医学模式是建立在近代生物学、化学、物理学和社会实践基础之上的医学模式B、生物医学模式认为任何一种疾病都可在器官、细胞或生物大分子上找到可测量的、形态的或化学的改变C、医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变在本质上反映了医学道德的进步D、生物医学模式对人类健康、疾病的认识是片面的，没有对医学起推动作用E、20世纪下半叶开始，医学模式由生物医学模式逐渐转变为生物-心理-社会医学模式20.患者女，56岁，因“使用镇静药后出现嗜睡，体温下降1d”来诊。患者近2年来自感记忆力减退，体重增加，肌肉痉挛、萎缩。查体：T34.2℃，P51次/min，R12次/min，BP60/50mmHg；表情淡漠，四肢肌肉松弛，反射减弱，双下肢非压凹性水肿。为确定诊断，最有价值的检查是（）。A、血白细胞B、血红蛋白C、血容量D、血清TSH、FT4测定E、血T3、T4测定F、脑电图21.关于嗜铬细胞瘤病人的代谢紊乱，错误的是（）。A、基础代谢率可增高B、血糖升高C、血游离脂肪酸增高D、血钾可升高E、血钙可升高22.米托坦（）。A、可使肾上腺皮质束状带及网状带萎缩、出血、细胞坏死B、能抑制肾上腺皮质11β-羟化酶，从而抑制皮质醇的合成C、能抑制胆固醇转变为孕烯醇酮，使皮质激素合成受阻D、可使皮质类固醇产生量减少E、抑制ACTH分泌23.肝源性水肿的主要机制是（）。A、血浆胶体渗透压下降B、组织压增加C、毛细血管内静水压增加D、淋巴回流受阻E、血管通透性增加24.女性，24岁。因咽痛2周，肉眼血尿一天来诊。查体：BP150/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿。辅助检查：尿常规示：尿蛋白（+++），红细胞满视野，白细胞5～8个/HP，肾功能正常。血清补体明显下降，ASO正常，ANA（+）。彩超示双肾大小正常。该患者最可能的诊断是（）A、狼疮肾炎B、急性链球菌感染后肾小球肾炎C、急进性肾炎D、系膜毛细血管性肾小球肾炎E、慢性肾炎急性发作25.保证脑细胞对葡萄糖的利用（）。A、抑制肝糖原分解B、胰岛素分泌和作用过强C、胰岛素分泌减少D、交感神经兴奋E、胸腺发育不全26.肝硬化常见的死亡原因是（）A、上消化道出血B、肝性脑病C、肝癌破裂D、感染E、肝肾综合征27.女性，37岁。近一周来发热，体温37．8℃，伴腰痛，尿频，排尿时下腹部胀痛。尿常规检查发现大量白细胞及白细胞管型，诊断为（）。A、尿路感染B、急性膀胱炎C、肾盂肾炎D、肾病综合征E、急性肾小球肾炎28.关于出血症状正确的是（）。A、柏油便多伴有呕血B、呕血常伴有黑便C、咯血常伴有黑便D、鲜血便多伴有呕血E、鲜血便伴有呕血29.病历摘要：患者，男性，40岁，因“口渴、多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现口渴，多饮，无多食易饥，体重下降。在外院检查示空腹血糖9．8mmol/L。下列对于该患者的处理，哪一种（或哪几种）是正确的？（）A、可以直接诊断为糖尿病B、还不能诊断糖尿病，应该加查餐后2小时血糖C、还不能诊断糖尿病，应该检查餐后2小时血糖才比较准确D、还不能诊断糖尿病，应该进行OGTTE、还不能诊断糖尿病，应该进行IVGTTF、还不能诊断糖尿病，应该检查糖化血红蛋白才比较准确G、还不能诊断糖尿病，应该检查果糖胺才比较准确H、还不能诊断糖尿病，应该检查尿糖才比较准确30.关于甲减，下列哪项是错误的（）。A、常见于桥本甲状腺炎后B、长期大量摄入碘可避免甲状腺功能减退发生C、可继发于垂体功能低下D、孕妇摄碘过多可引起胎儿甲状腺功能减退E、受体性甲状腺功能减退时血中T3、T4水平可升高31.认为是抗动脉粥样硬化的因子是（）。A、乳糜微粒B、极低密度脂蛋白C、中间密度脂蛋白D、低密度脂蛋白E、高密度脂蛋白32.妊娠合并甲亢最佳用药方案（）。A、丙硫氧嘧啶+普萘洛尔B、丙硫氧嘧啶+左甲状腺素C、甲巯咪唑+普萘洛尔D、丙硫氧嘧啶E、丙硫氧嘧啶+左甲状腺素+普萘洛尔33.糖尿病微血管的病变特点是（）。A、毛细血管的动脉粥样硬化管腔狭窄B、毛细血管基底膜增厚，PAS染色阳性C、毛细血管微血栓形成，血流速慢D、毛细血管钙化，通透性降低E、毛细血管的内皮细胞受损34.男性，59岁。吸烟30年，每日20支，每遇秋冬咳嗽15年，到呼吸科门诊咨询是否有COPD。对早期阻塞性肺气肿的诊断有较大帮助的是（）A、长期咳痰喘史B、桶状胸或过清音C、胸部X线示肺透明度增加D、肺功能检查示阻塞性通气功能障碍、残气量增加E、心电图示低电压35.患者男，47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛，伴大汗，呼吸困难，恶心，呕吐少许胃内容物。查体：BP95/65mmHg，P76次／分，肺底少许湿啰音，心脏及腹部查体未及异常，双下肢无水肿。对该患者预防恶性心律失常发作有益的药物是（）A、硝酸甘油B、美托洛尔C、阿托伐他汀D、普罗帕酮E、卡托普利36.尿毒症患者合并心包炎或心包积液，且无心脏压塞征，下列措施最恰当的是（）A、暂不予特殊处理B、行超声心动图，即使无心脏压塞征仍建议行心包穿刺C、强化透析D、抗炎E、避免过度抗凝37.女，45岁，出现发热、尿频、尿急、尿痛症状，最可能的诊断为（）。A、急性膀胱炎B、膀胱结核C、糖尿病D、神经源性膀胱E、膀胱癌38.临终关怀的伦理意义表现在（）A、它有利于建立和谐社会B、它体现生命神圣、质量和价值的统一C、它理解临终病人的需求D、它维护临终病人的生命尊严E、它同情和关心临终病人的家属39.体温调节中枢功能失常导致的发热，常见于（）。A、中暑B、安眠药中毒C、颅骨骨折D、脑震荡E、甲状腺功能亢进40.病历摘要：患者，男性，36岁，确诊糖尿病1周，体检为发现明显异常。下列药物中，哪一种（或哪几种）能够改善胰岛素的敏感性？（）A、氯磺丙脲B、格列本脲C、那格列奈D、丙基硫氧嘧啶E、伏格列波糖F、二甲双胍G、吡格列酮H、格列吡嗪控释片41.患者男，24岁，因“四肢肌肉萎缩无力20年，胸闷、气促4个月”来诊。患者于4岁时不明原因出现走路不稳，易摔跤。近5年来，症状明显加重。脊柱侧弯，四肢肌肉明显萎缩，以近端为重，并出现双下肢假性肥大。近4个月来，出现呼吸困难，咳嗽力弱，痰咳不出。肢无力更加明显，排粪无力，饮食量减少。查体：呼吸力弱，口唇及指端发绀；双肺呼吸动度小，双肺叩诊呈清音，听诊双肺呼吸音低，闻及明显干、湿性啰音；心脏（－）；四肢肌张力降低，肌力减退，腱反射消失；深、浅感觉正常；Hoffman征（－），Babinski征（－）。经过检查考虑为糖原累积症Ⅱ型，以下支持该诊断的有（）。A、患者童年起病，无肌肉疼痛，近4个月出现呼吸困难B、肌肉活检：肌纤维呈空泡样改变，糖原染色（＋）C、肌源性异常肌电图D、空腹血糖降低，高乳酸血症E、空腹血糖正常F、血脂升高G、CK升高H、肌肉活检示肌纤维坏死及血管周围炎性细胞浸润42.用中效胰岛素治疗的1型糖尿病患者多次空腹血糖高，尿糖阴性，白天血糖较理想，最大可能是（）。A、胰岛素不足B、Somogyi效应C、黎明现象D、糖异生增加E、睡前加餐43.第六届世界精神病学大会通过的对待精神病人伦理原则的医德文献是（）A、东京宣言B、夏威夷宣言C、赫尔新基宣言D、日内瓦协议44.某男患者，65岁。患胃癌四年，晚期，已失去手术治疗价值，生命垂危。家属再三恳求医生，希望能满足病人心理上的渴求，收他入院。医生出于"人道"，将他破格地收入院。究竟该不该收治这个病人。按医院的职能和任务要求，下列哪点是不对的（）A、医院担负治病救人的任务，应该收治这个病人B、医院治病救人对所有病人都应一视同仁C、治愈率、床位周转率是考核医院效益的指标，因而不能收治晚期癌症病人D、病人家属已同意支持医药费，对医院经济管理无影响E、在医院内，病人有安全感，心理状态好45.有关胰岛素类似物下列哪种说法正确（）。A、胰岛素类似物氨基酸序列与人胰岛素相同B、胰岛素类似物的功能与人胰岛素不同C、胰岛素类似物也分为速效、中效、长效三类D、门冬胰岛素是长效胰岛素类似物E、胰岛素类似物更符合生理需求，低血糖发生较少46.下列哪一项不是肝硬化代偿期的表现（）A、乏力、食欲减退B、食管和胃底静脉曲张C、肝脏质地结实或偏硬D、脾脏中度肿大E、肝功能轻度异常47.鉴别肾上腺皮质腺瘤与异位ACTH综合征最简便的实验室检查是（）。A、血皮质醇测定B、尿17-羟、17-酮测定C、血ACTH测定D、小剂量地塞米松抑制试验E、大剂量地塞米松抑制试验48.病历摘要：患者，女性，28岁，无性生活史，因“昏迷半小时”入院，生化检查提示糖尿病，抢救后患者苏醒。如果患者使用三餐餐前注射短效胰岛素并睡前注射中效胰岛素，出现这种情况“第二天空腹血糖很高”，下列哪一种（或哪几种）原因是应该考虑的？（）A、三餐餐前短效胰岛素剂量不足B、三餐餐前短效胰岛素剂量过大C、晚餐前短效胰岛素剂量不足D、晚餐前短效胰岛素剂量过大E、早餐前短效胰岛素剂量不足F、睡前中效胰岛素剂量不足G、睡前中效胰岛素剂量过大H、黎明现象49.患者王某，7岁，患急性淋巴性白血病，接受治疗3个月，病情没有改善。医生征求其父母的意见，问是否愿意使用一种价格较贵的新药，其父母经过考虑，表示同意。因为从未使用过这种药物，也不知道这种药物的效果如何，所以医生决定谨慎使用，严格监控，结果表明，使用这种药物后的效果不明显。从医学伦理的角度分析，正确的是（）A、医生使用新药，应该征得王某本人的同意B、该项治疗属试验性治疗C、效果不明显，与医师使用药物过于谨慎有关D、因为使用药物后的效果不明显，所以医师的行为不道德E、医生使用新药物应该征得主管领导批准50.左心衰竭的临床表现主要是由于（）A、肺淤血、肺水肿所致B、左心室扩大所致C、体循环静脉压增高所致D、肺动脉压增高所致E、心室重构所致51.出自龚延贤的话是（）A、"人命至重，有贵千金，一方济之，德逾于此"B、"无恒德者，不可以做医，人命生死之所系"C、"一存仁心，……二通儒道，……三精脉理，……四识病原，……十勿重利"D、"不为良相，愿为良医"E、"夫医者，非仁爱之士，不可托也；非聪明理达，不可任也；非廉洁淳厚，不可信也"52.弥散性血管内凝血（DIC）（）。A、紫癜伴发热B、紫癜伴黄疸C、紫癜伴肝脾淋巴结肿大D、紫癜伴休克E、双下肢对称性紫癜伴荨麻疹53.下述各种常见的胸痛其疼痛性质叙述错误的是（）。A、带状疱疹--刀割样或灼痛B、心绞痛--压榨性C、食管炎--绞痛D、干性胸膜炎--尖锐刺痛E、肺梗死--剧烈刺痛伴呼吸困难54.下列各项试验中，鉴别Cushing综合征与肥胖症较好的是（）。A、小剂量地塞米松试验B、大剂量地塞米松试验C、CEH兴奋试验D、ACTH兴奋试验E、美替拉酮试验55.结核病的典型热型为（）。A、稽留热B、弛张热C、间歇热D、波状热E、不规则热56.一糖尿病患者空腹血糖13.9mmol/L，尿酮体阴性，近期2次尿蛋白均为阳性，对本例最适合的治疗是（）。A、双胍类降糖药B、磺脲类降糖药C、胰岛素D、单纯饮食治疗E、双胍类+磺脲类降糖药57.根据胸水的检查，请判断下列哪一种为渗出液（）A、外观淡黄色，蛋白含量1.24mmol/LC、胸腔积液细胞数3.5×106/L，以淋巴细胞为主D、比重>1.018，草黄色，黏蛋白试验阳性E、清澈透明，静置不凝固58.出血坏死型胰腺炎时的Cullen征是指（）A、胁腹皮肤呈灰紫色斑B、脐周皮肤呈灰紫色斑C、胁腹皮肤青紫D、脐周皮肤青紫E、脐周皮肤红斑59.肾上腺皮质腺瘤实验室检查的特点，下列哪项不是（）。A、血皮质醇增高，节律紊乱B、大剂量地塞米松不能抑制C、甲吡酮试验有尿17-羟皮质类固醇升高D、血浆ACTH降低E、ACTH兴奋试验中半数人无反应60.下述慢性腹泻的病因中属于感染性因素的是（）。A、缺血性肠炎B、溃疡性结肠炎C、憩室炎D、肠结核E、克罗恩（Crohn）病61.男性，74岁。20年前起患者出现阵发性头晕头痛，偶测血压最高达170／105mmHg。未服降压药治疗，近3年体力逐渐下降，出现劳累后气促，休息后可缓解，偶有双下肢水肿。半小时前搬重物后突然出现头痛，视力模糊，心悸气短，不能平卧，大汗，自服硝苯地平无缓解来诊。既往否认糖尿病、冠心病病史。查体：P130次／分，BP260/130mmHg，R36次／分。端坐位，皮肤湿冷，口唇发绀，颈静脉无怒张，双肺下野密集水泡音，呼气末可闻及哮鸣音。心界向左下扩大，心律整，心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音，可闻及室性奔马律。腹软，双下肢无水肿。辅助检查：头颅CT未见明显异常，尿常规RBC（++），右侧肾血流量较左侧明显减低，右肾大小为5.6cm×8.5cm，左肾大小为10.8cm×7cm。对该疾病禁止用的药物是（）A、β受体阻滞剂B、α受体阻滞剂C、利尿剂D、钙离子拮抗剂E、ACEI类62.女性，50岁，发现血糖高10年，血糖控制欠佳1个月。入院时空腹血糖17．8mmol／L，给予胰岛素泵治疗3天，有夜间出汗及心悸发作，空腹血糖均在10．4mmol／L以上。考虑（）。A、Whipple三联征B、LADAC、GDMD、Somogyi现象E、MODY63.患者女，15岁，因“颈部增粗1个月”来诊。无怕热、多汗、心悸、消瘦等，食欲可。查体：T36.5℃，P70次/min；甲状腺Ⅱ度肿大，边界清楚，表面光滑，质软，无压痛，未闻及血管杂音；HR70次/min，律齐，未闻及病理性杂音；双手平伸未见细震颤。目前该患者的治疗措施是（）。A、低碘饮食B、适当补碘C、小剂量L-T4治疗D、放射性碘治疗E、手术治疗F、监测甲状腺功能64.下列符合糖尿病酮症酸中毒临床特点的是（）。A、呼吸浅慢、不规则B、呼吸深大，呼气有烂苹果味C、呼吸困难，口唇青紫D、潮式呼吸E、呼吸浅快，呼气有大蒜味65.解洗肉水样大便，有特殊臭味，多见于（）。A、急性出血坏死性肠炎B、肠伤寒C、结肠癌D、消化道出血E、上直肠息肉66.患者女，30岁，因“妊娠5个月，体检发现血糖升高1周”来诊。否认糖尿病家族史，既往疾病史无特殊。查体：意识清楚，精神可；手测宫底高度脐下1横指，胎心125次/min。空腹血糖5.4mmol/L。其合理的治疗方案是（提示：经检查该患者75gOGTT空腹和2h负荷后血糖分别为6.2mmol/L和9.0mmol/L，明确诊断为妊娠期糖尿病。）（）。A、饮食控制的基础上服用二甲双胍B、因孕妇和胎儿需加强营养，无须饮食控制C、注射人胰岛素降糖D、合理的饮食控制和运动锻炼E、胰岛素配合二甲双胍降糖F、因注射胰岛素可能会增加体重，应严格饮食控制，不宜注射胰岛素67.异位ACTH综合征较常见的水电解质及酸碱平衡紊乱是（）。A、稀释性低钠血症伴代谢性碱中毒B、低血钾性碱中毒C、高血钾性碱中毒D、低血钾性酸中毒E、高血钾性酸中毒68.女性，30岁。反复发作性呼吸困难，胸闷2年。3天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰，接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部少许湿啰音。表明气道阻塞具有可逆性的检查结果是（）A、一秒钟用力呼气容积（FEV）>60%预计值B、最大呼气流量（PEF.>60%预计值C、吸入沙丁胺醇后FEV1增加率>12%D、吸入倍氯米松后FEV1增加率>15%E、支气管激发试验阳性69.根据变应原吸入后哮喘发生的时间，速发型哮喘的定义为（）A、6小时左右发病，持续时间长，可达数天B、吸入变应原的同时发生反应，6小时达高峰，12小时后逐渐恢复正常C、吸入变应原的同时发生反应，6小时达高峰，24小时后逐渐恢复正常D、吸入变应原的同时发生反应，15～30分钟达高峰，2小时后逐渐恢复正常E、吸入变应原的同时发生反应，15～30分钟达高峰，12小时后逐渐恢复正常70.外源性致热源不包括下列物质（）。A、淋巴细胞激活因子B、白细胞介素IC、原胆烷醇酮D、抗原抗体复合物E、炎性渗出物71.一位妊娠5个月的妇女，空腹血糖为11mmol/L，除用饮食控制外，可选用上述哪种药物治疗（）。A、D860B、氯磺丙脲C、胰岛素D、格列本脲（优降糖）E、苯乙双胍（降糖灵）72.3天抗菌疗法不适合（）A、糖尿病合并尿路感染B、复杂性尿路感染C、妊娠期尿路感染D、老年患者的无症状性菌尿E、以上均不适合73.心绞痛（）。A、胸痛伴咳嗽或咯血B、胸痛，含硝酸甘油可缓解C、胸痛伴吞咽困难D、胸痛伴呼吸困难E、胸壁刺痛伴皮疹74.病毒性肝炎（）。A、黄疸伴发热B、黄疸伴上腹部剧痛C、黄疸伴肝肿大D、黄疸伴腹水E、黄疸伴胆囊大75.女性，6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音，平时一般体力活动无不适。超声显示动脉导管未闭，少许分流，则其处置措施为（）A、进一步检查心脏ECTB、立即行手术或介入治疗C、给予营养心肌药物D、定期随访，待分流增多时，必要时行手术或介入治疗E、定期随访，不需处置，以后动脉导管可能自行关闭第2卷一.参考题库(共75题)1.肉眼血尿的患者，首先应该检查（）A、肾脏B超B、尿找癌细胞C、肾活检D、尿RBC畸形率检查E、静脉肾盂造影2.男性，52岁。糖尿病患者，采用强化胰岛素治疗，常有清晨空腹高血糖，但夜间多次血糖测定血糖偏低。考虑该患者的表现为（）。A、"黎明"现象B、夜间胰岛素作用不足C、Somogyi现象D、胰岛素抵抗E、胰岛素抗药性3.2型糖尿病的发病是由于（）。A、β细胞胰岛素分泌不足B、以胰岛素抵抗为主伴胰岛素分泌不足C、常染色体显性遗传D、胰岛素作用遗传性缺陷E、线粒体基因突变4.患者女，43岁，因“垂体瘤术后6年，双肾上腺全切术后4年，皮肤、黏膜变黑2年”来诊。患者于9年前出现头痛、视物模糊、闭经等症状，查血ACTH升高，颅脑CT示垂体瘤，行垂体瘤切除术。术后3个月后再次出现上述症状，伴血皮质醇（Cor）升高，肾上腺CT示双肾上腺增生，行“双肾上腺次全切术”。4年前再次复发行“双肾上腺全切”。之后嘱应用糖皮质激素替代治疗，但未能坚持服药。2年前出现皮肤、黏膜逐渐变黑，乳头、齿龈、甲床、瘢痕等处明显，伴反复发作的恶心、食欲减退、体重减轻、头痛等症状。查体：T35℃，P76次/min，BP100/70mmHg；齿龈、甲床、乳头及腹部手术瘢痕部位可见色素沉着。为明确诊断应进行的检查项目包括（）。A、腺垂体及肾上腺功能检查B、垂体MRIC、胸部X线片D、血电解质、血糖E、血气分析F、腹部B超5.女性，32岁。门诊就诊，2个月来干咳、胸闷憋气，心悸，呼吸困难，夜间发作明显，影响睡眠，既往有过敏性鼻炎，有类似发作病史。 听诊双肺散在哮鸣音，心率110次／分。 此患者因病情较重收入病房，经用大剂量氢化可的松、氨茶碱等药物滴注，症状未能缓解，痰黏稠难以咳出，进食极少。查体：汗多，心率120次／分，呼吸音低，双肺哮鸣音明显减少，白细胞6.9×109/L，红细胞比容56%，血气分析PaCO245mmHg，PaO260mmHg，pH7.33。此时首选的治疗是（）A、静脉推注毛花苷C以减慢心率B、增加激素的用量C、进一步积极补充液体D、应用广谱抗生素E、气管插管，机械通气治疗6.患者，女性，因“发热3天”来诊。3天前患者开始出现发热，最高39.4℃，热前无畏寒、寒战，伴耳后和颈部疼痛，少许怕热、出汗增多，偶有心悸，无吞咽困难、咳嗽、咯痰、气促、呼吸困难。对于亚急性甲状腺炎的病情和预后，一般认为怎么样？（）A、自限性B、逐步恶化C、如果不治疗，逐步恶化；治疗得当，可以逆转D、如果不治疗，逐步恶化；治疗得当，也只能延缓E、可能有一过性甲状腺功能亢进F、可能有一过性甲状腺功能减退G、一般将逐步发展成甲状腺功能亢进H、一般将逐步发展成甲状腺功能减退7.关于脾肿大的分级，以下哪项正确（）。A、中度肿大--深吸气时，脾下缘超出左肋缘3cm至脐平线B、中度肿大--深吸气时，脾下缘超出脐平线C、高度肿大--深吸气时，脾下缘超出髂前上棘连线D、轻度肿大--深吸气时，脾下缘超出左肋缘1cm以内E、中度肿大--深吸气时，脾下缘超出左肋缘1～2cm8.男性，30岁。3年前呼吸道感染后出现咳嗽、胸闷，治疗后好转。此后每于呼吸道感染后及接触花粉后反复发作，并伴有喘鸣，应用抗炎药物及支气管舒张药物后缓解，2天前再次发作。体检：呼吸28次／分，口唇轻度发绀，两肺叩诊过清音，可闻及哮鸣音，心率120次／分，律齐。明确诊断需做的检查是（）A、拍胸片B、动脉血气分析C、血白细胞计数D、肺功能测定E、血清IgE检测9.属于《卫生部关于加强卫生行业作风建设的意见》提出的八项行业纪律之一的是（）A、医疗机构和科室不准实行药品等加价销售办法B、医疗机构不准使用无生产批准文号的自制药品与制剂C、医务人员不准在医疗服务活动之外接受患者及其亲友的宴请D、医务人员不准介绍病人到其他单位检查或治疗E、医疗机构的内部科室可根据承包运转情况设立小金库10.环孢素治疗肾病综合征主要不良反应不包括（）A、肝毒性B、肾毒性C、高血压D、多毛E、脱发11.心源性水肿患者，常先出现水肿的部位是（）。A、眼睑B、胸腔C、腹腔D、人体最低部位E、全身12.临终关怀的道德要求中，下列适度治疗的原则哪一项是正确的（）A、解除痛苦、无痛苦地死去B、完全放弃治疗C、以延长生命过程的治疗为主D、以治疗疾病为主E、加速患者死亡13.将人体实验分为临床性与非临床性研究并提出不同道德原则的医德文献是（）A、“东京宣言”B、“悉尼宣言”C、“纽伦堡法典”D、“赫尔新基宣言”14.纠正酸中毒伴水过多者可给（）。A、乳酸钠B、氯化钠C、THAMD、1.5％碳酸氢钠E、4％碳酸氢钠15.男性，23岁，低血糖症患者，总感到腹胀，胸闷。B超显示：可疑腹膜后占位，胸腹腔积液。血乳酸水平高，CT显示胰腺增大伴钙化斑。血浆胰岛素36μIU／ml，胰岛素原与总胰岛素放免值之比为15％。若诊断正确，造成低血糖的主要原因是（）。A、生长抑素B、胰岛素C、胰岛素原D、表皮生长激素E、胰岛素生长因子16.下列哪种疾病不属于冠心病的危症范畴（）。A、静脉曲张B、缺血性脑卒中C、周围动脉硬化引起的间歇性跛行D、糖尿病E、症状性颈动脉病17.保持镇定、作风严谨属于（）A、药物治疗中的道德要求B、手术治疗中的道德要求C、手术后的道德要求D、心理治疗的道德要求E、辅助治疗的道德要求18.一年轻人在打羽毛球时自己的球拍把额头碰破了一块皮，到某医院就医。接诊医生查看后，问明患者属公费医疗，于是开出了CT检查单。查后结果为阴性。此类现象产生的根源是（）A、医生诊断水平不高B、医生对高新技术手段过度迷信C、市场经济对医学服务的负面影响D、生物医学模式对医生的负面影响E、医院管理不到位19.2000年6月，美、英、日、法、德、中六国公布：人类基因组序列图的"工作框架图"绘出。2001年2月12日，六国又联合公布了经过整理、分类和排序后更加准确、清晰、完整的人类基因组图谱。这一成就将为解释人类疾病的本原、新药的设计、新治疗方法的产生提供重要依据，它奠定了21世纪医学生物学和其他相关科学飞速发展的基础。同时人们也担心，这项成果如果用于危害人类研究，其后果也是不可设想的。上述情况表达的最主要思想是（）A、科学技术进步的力量是无穷的B、道德在科学技术进步面前是无能为力的C、现代医学科学发展需要医学道德把关D、医学道德制约了医学科学的发展E、基因科学的发展是解决人类全部健康问题的根本20.男性，22岁，休克，测中心静脉压0．196kPa（2cmHO），血压10．6／8kPa（80／60mmHg），心率116次／分，尿量10ml／h，首选治疗为（）。A、补充血容量B、静注西地兰C、静点低分子右旋糖酐D、静点阿托品E、多巴胺21.60岁甲亢患者，甲状腺Ⅲ度肿大，高代谢症状严重，肝、肾功能正常。首选的治疗措施为（）。A、立即手术B、立即131I治疗C、复方碘溶液治疗2周后手术D、抗甲状腺药物控制症状后手术E、抗甲状腺药物长期治疗22.在临床医学研究中，对待受试者的正确做法是（）A、对受试者的负担不可以过分强调B、对受试者的受益要放在首要位置考虑C、对受试者的负担和受益要公平分配D、需要特别关照参加试验的重点人群的利益E、对参加试验的弱势人群的权益可以不必太考虑23.下列体征提示有少量腹水存在的是（）。A、腹部向前隆起B、最大腹围在脐孔水平以下C、水坑征阳性D、有振水音E、平卧位时，腹部叩诊中部呈鼓音，侧腹为浊音24.环磷酰胺治疗肾病综合征主要不良反应不包括（）A、骨髓抑制B、中毒性肝损害C、性腺抑制D、脱发E、肾功能损害25.正常成人24小时尿量为（）A、500～1500mlB、1000～1500mlC、1000～2000mlD、1500～2500mlE、2000～2500ml26.上消化道出血（）。A、鲜血便B、黑便C、粘液脓血便D、洗肉水样便E、暗红色果酱样脓血便27.一肝硬化患者，大量腹水，入院后给予利尿治疗，下列指标对监测治疗效果最敏感的是（）A、血钾B、腹围C、体重变化D、尿量E、血钠28.对于原发性醛固酮增多症患者治疗方案选择正确的是（）。A、分泌醛固酮的肾上腺皮质腺瘤（APA.首选手术治疗B、B.手术治疗分泌醛固酮的肾上腺皮质腺瘤（AP术前不应该口服螺内酯C、原发性肾上腺皮质增生（PAH）不能进行手术治疗D、D.肾上腺特发性增生（IH经螺内酯控制血压后，都要行手术治疗E、螺内酯只能用于不能手术治疗的原发性醛固酮增多症患者29.男性，8岁。于8月19日开始发热，头痛，当时测体温38℃，在外院诊断为上感，给予布洛芬退热，头孢菌素静滴无效，8月22日出现嗜睡，体温高达40℃，8月23日因昏迷伴抽搐入院。查体：神志不清，压眶有反应，体温40.5℃，血压、呼吸正常，双瞳孔等大，皮肤黏膜无出血点，颈强阳性，克氏征及布氏征阴性。近期有结核患者接触史。为快速诊断应首选下列检查中的（）A、结核菌素试验B、血常规C、胸片D、脑脊液常规E、便常规30.医务人员的道德义务是（）A、具有独立作出诊断和治疗的权利以及特殊干涉权B、对病人义务和对社会义务的统一C、绝对干涉权D、保持和恢复健康，积极配合医疗，支持医学科学研究E、支持医学科学研究31.便血，血色鲜红，黏附于粪便表面，便纸上可见血迹，提示（）。A、上消化道出血B、小肠出血C、食管出血D、结肠出血E、肛门或肛管疾病出血32.对于正常人，下列说法错误的是（）。A、体液容量相对恒定B、体液电解质相对恒定C、体液渗透压相对恒定D、体液酸碱度相对恒定E、体液总量与年龄无关33.男性，75岁。高血压病20余年，有哮喘和痛风病史，最近出现轻度充血性心衰症状。最不宜选择的药物为（）A、α受体阻滞剂B、β受体阻滞剂C、利尿剂D、钙通道拮抗剂E、血管紧张素转换酶抑制剂34.伴有浸润性突眼的甲亢应首选（）。A、抗甲状腺药物B、大量抗甲状腺药物加复方碘溶液C、适量抗甲状腺药物并甲状腺素治疗D、放射性131I治疗E、手术治疗35.男性，24岁，下班途中突然倒地，意识不清，四肢阵发性手抽搐，小便失禁，约1分钟后逐渐清醒，最可能的病因是（）。A、中毒B、低血糖休克C、糖尿病昏迷D、脑血管意外E、癫痫大发作36.对于功能性低血糖患者，为减少低血糖发作，下述饮食调整不对的是（）。A、少食多餐B、进食较干的食品C、高蛋白饮食D、高脂饮食E、低纤维饮食37.女性，32岁。反复发作阵发性心悸10年，发作时心电图诊为"心动过速"，心率188次／分，静推"维拉帕米"后症状很快缓解，今天患者再次心悸半小时，伴乏力，尿频感，来诊。心电图示：心率180次／分，节律规整，QRS波群形态及时限均正常，未见明显ST-T改变。该患者的诊断最可能的是（）A、窦性心动过速B、房性心动过速C、室性心动过速D、室上性心动过速E、心房扑动38.患者女，16岁，因“颈部增粗1个月”来诊。无怕热、多汗、心悸、消瘦等，无呼吸困难，食欲可。查体：T36.4℃，P70次/min，R16次/min，BP120/80mmHg；甲状腺Ⅱ度肿大，边界清楚，表面光滑，质软，无压痛，未闻及血管杂音；HR70次/min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音；双手平伸未见细震颤。诊断考虑为（提示：甲状腺功能：FT33.1pg/ml（正常值2.3～4.2pg/ml），FT41.20ng/dl（正常值0.89～1.80ng/dl），sTSH2.30mU/L（正常值0.35～5.50mU/L），TPOAb、TgAb正常。）（）。A、Graves病B、结节性甲状腺肿C、单纯性甲状腺肿D、慢性淋巴细胞性甲状腺炎E、甲状腺功能减退症F、亚急性甲状腺炎G、无痛性甲状腺炎39.对于判断疟原虫的种类最具意义的辅助检查是（）A、血常规B、尿常规C、薄血涂片D、血培养E、厚血涂片40.关于淤胆型肝炎的描述下列正确的是（）A、淤胆型肝炎是毛细胆管化脓性炎症B、淤胆型肝炎表现为较长时间肝内梗阻性黄疸和梗阻性黄疸的实验室检查结果C、淤胆型肝炎主要表现为皮肤瘙痒D、淤胆型肝炎肝脏不大E、淤胆型肝炎就是肝外梗阻性黄疸41.男性，70岁。既往咳嗽、咳痰30年，活动后气短10年，最近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍，FEV1占预计值的50%。男性，70岁。既往咳嗽、咳痰30年，活动后气短10年，最近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍，FEV占预计值的50%。该患者发生阻塞性肺气肿多为（）A、小叶中央型B、全小叶型C、混合型D、旁间隔型E、以上均不是42.Addison病最有诊断价值的是（）。A、24小时尿17-羟测定B、24小时尿17-酮测定C、ACTH兴奋试验D、T3抑制试验E、血TSH测定43.女性，70岁。高血压20余年，冠心病史10余年，乙肝病史30年。半个月前着凉后出现胸闷，气短，偶有咳嗽，白痰，夜间明显，双下肢逐渐水肿，尿少，1周来偶有夜间憋醒，气短加重来诊。查体：BP170／80mmHg，HR96次／分，唇微绀，颈静脉怒张，双肺底可闻及小水泡音，心律齐，未及杂音，腹部膨隆，肝肋下2cm，脾未触及，移动浊音阳性。双下肢重度水肿。反映存在左心功能不全以下最有意义的指标是（）A、心脏超声显示射血分数（EF)0.45B、心脏超声显示左室舒张末期容积（LVEDF)52mmC、脑钠肽升高D、肺小动脉楔压（PCWP）16mmHgE、中心静脉压16cmH2O44.患者28岁，5天前后背部出现红肿，当时诊断为疖，3天前患者发热，寒战，最高39℃，伴咳嗽，黄色痰，BP80/40mmHg，吸氧2L/min，氧分压65mmHg，胸部CT双肺多发斑片影。患者诊断为重症肺炎，判断肺炎严重程度的CURB-65所含指标不包括以下中的（）A、年龄大于65岁B、意识状态C、尿素氮D、肌酐E、血压45.肺结核特点是（）。A、长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大咯血B、45岁以上伴大量长期吸烟史，持续痰中带血C、咳嗽剧烈时，痰中带血D、低热、盗汗、咳鲜血痰E、夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰46.下列不是判断糖尿病治疗效果指标的是（）。A、空腹血糖B、餐后血糖C、糖基化血浆白蛋白D、糖基化血红蛋白E、IA2、GAD-Ab47.生命伦理学研究的主要内容是（）A、义务论B、公益论C、公平理论D、生命道德理论E、生命科学48.关于白细胞尿，不正确的是（）A、白细胞尿均提示尿路感染B、脓尿是指尿中蜕变的白细胞C、新鲜尿液离心白细胞超过5个/HPD、1小时尿中白细胞超过30万E、12小时尿中白细胞超过100万49.以下属于代谢性疾病的是（）。A、Cushing综合征B、弥漫性肝损害C、嗜铬细胞瘤D、糖尿病E、维生素D缺乏症50.某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊，初诊为急性胆囊炎。负责医生因自己年轻，怕担风险，未作任何处理，即让家属把患者送到20里外的中心医院就诊，延误了治疗时间，致使病人胆囊穿孔，中毒性休克。后虽经抢救挽救了生命，但医药费用去2万多元对该医生的正确伦理评价是（）A、没有什么问题，不想接诊的病人就可以让他转诊B、没有什么问题，风险太大时首先要保护好自己C、没有什么问题，当时情况可以转诊D、错误，违反首诊负责带要求，给病人造成严重伤害E、错误，没有把这件事报告给院长，擅自决定转诊51.病历摘要：患者，女性，37岁，因“发现血压高2年”来诊，2年前患者在体检时发现血压高于正常，其时为145/86mmHg，无自觉不适，自服中药治疗，未监测血压，常有四肢无力，偶有四肢末端麻木感，曾发生过手足抽搐，无头痛、头晕、恶心、呕吐、视力下降，体检：血压150/90mmHg，皮肤未见紫纹，心肺无异常，脐周及双肾区未闻及血管杂音。下列哪一种（或哪几种）是醛固酮增多症有可能出现临床表现和实验室检查？（）A、服用氢氯噻嗪后，四肢无力B、手足抽搐，血钾越低，手足抽搐越严重C、手足抽搐，低钾严重时，手足抽搐反而减轻D、即便没有糖尿病也可能出现多尿、夜尿增多E、如果没有合并血糖异常，不会出现多尿、夜尿增多F、心电图表现为U波明显G、心电图表现为U波消失H、可能会出现糖耐量减低52.女性，20岁，心慌多汗半年余就诊。既往无支气管哮喘病史。体检：明显消瘦，双眼略突出，甲状腺Ⅱ度肿大，双上极可闻及血管杂音。颈静脉无怒张，心界不大，心率120次／分，律不齐，第一心音强弱不等，脉搏短绌，双下肢不肿。对本患者可采用下列哪些治疗方案（）。A、抗甲状腺药物B、大剂量倍他乐克C、小剂量洋地黄D、常规量乙胺碘呋酮（可达龙）E、常规量洋地黄F、131I治疗53.男性，36岁。5年前查体发现HBsAg（+），ALT偶有升高，近2年来ALT升高持续时间延长，近1月感乏力、食欲不振，查体：巩膜无明显黄染，无肝掌、蜘蛛痣，肝肋下2cm，脾肋下触及1cm，ALT238U／L，Toil30μmol／L，HBsAg（+）。患者最可能的诊断是（）。A、慢性活动性乙型肝炎B、慢性迁延性乙型肝炎C、原发性肝癌D、慢性乙肝肝硬化E、急性肝炎54.女性，60岁，近年常有尿频、尿急无尿痛，尿常规检查正常，可能的诊断是（）。A、膀胱调节功能障碍B、膀胱肿瘤C、尿路结石伴感染D、肾下垂E、尿路梗阻55.患者，女，58岁，近20天出现经常饥饿、多食，口渴、多尿、夜尿增多，体重下降。查体无特殊阳性发现。化验：空腹血糖8mmol／L，餐后2小时血糖12mmol／L，尿糖（+）。诊断考虑（）。A、糖尿病B、营养不良C、正常人D、葡萄糖耐量异常E、以上都不是56.以下关于“不伤害”原则的表达不正确的是（）A、无损伤B、尽可能避免身体方面的伤害C、尽可能避免生理方面的伤害D、尽可能避免心理方面的伤害E、避免道德伤害57.低钾血症时血清钾低于（）。A、20mmol／LB、3.5mmoL／LC、0.7mmol／LD、10mmol／LE、100mmol58.病历摘要：患者，男性，40岁，因“口渴、多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现口渴，多饮，无多食易饥，体重下降。在外院检查示空腹血糖9．8mmol/L。如果患者发生磺脲类继发性失效，以下哪一项（或哪几项）处理方法是正确的？（）A、注意是否存在应激B、考虑换用另外一种磺脲类药物C、考虑联合应用另外一种磺脲类药物D、考虑联合应用二甲双胍E、考虑联合应用阿卡波糖F、考虑联合应用瑞格列奈G、考虑改用胰岛素治疗H、考虑联合应用胰岛素治疗59.男性，32岁，诊断休克型肺炎，治疗后，血容量已补足，但患者仍无尿或每小时尿量少于17ml，比重＜1．018，应首先排除哪种可能（）。A、休克未纠正B、合并心功能不全C、合并酸中毒D、合并急性肾功能衰竭E、合并肺栓塞60.对医学伦理学中不伤害原则的正确理解是（）A、避免精神伤害B、避免技术伤害C、避免责任伤害D、避免任何伤害61.男性，62岁。冠心病史10年，近1周来感冒后自觉心悸，气短，夜内不能平卧，时常憋醒，偶咳嗽，白痰。查体：T36.8℃，P118次/分，R22次/分，BP135/80mmHg。口唇发绀，无颈静脉怒张，双肺底小水泡音，心律整，心率118次/分，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音，A亢进。肝脾不大，双下肢无水肿。辅助检查：心电图示窦性心动过速，前壁T波低平倒置。血常规WBC13.5×10/L，N88%，尿常规正常。该患者诊断考虑为（）A、风心病，心功能不全B、老年性心脏瓣膜病，心功能不全C、冠心病，心功能不全D、肺心病，心功能不全E、高心病，心功能不全62.纠正酸中毒的目标是CO2CP为（）。A、20mmol／LB、3.5mmoL／LC、0.7mmol／LD、10mmol／LE、100mmol63.医德实践的具体内容不包括（）A、医德评价B、医德规范体系C、医德教育D、医德修养E、以上都不是64.X线阴影具有易变性，易形成单个或多发的液气囊腔（）A、肺炎球菌肺炎B、金葡菌肺炎C、克雷伯杆菌肺炎D、病毒性肺炎E、肺炎支原体肺炎65.肺主要以CO2形式排出（）。A、挥发性酸B、非挥发性酸C、体液缓冲系统D、呼吸性酸中毒E、呼吸性碱中毒66.病历摘要：患者，男性，31岁，因“拇趾疼痛1小时”来急诊就诊。患者1小时前在睡眠时后突觉拇趾疼痛难忍，无法入睡。体检：体温36．8℃，左侧拇趾红肿，皮温升高，未见皮损。6小时前患者因朋友聚会饮较多啤酒。痛风慢性期可以考虑下列哪一种（或哪几种）措施？（）A、适当减