2024年医学高级职称-外科护理(医学高级)笔试参考题库含答案

“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！（图片大小可任意调节）2024年医学高级职称-外科护理(医学高级)笔试参考题库含答案“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！第1卷一.参考题库(共75题)1.腰椎间盘突出最易发生的部位是（）A、腰1～2B、腰2～3C、腰3～4D、腰4～5E、骶1～22.病历摘要：患者男性，19岁。因近日反复咯血，量约50ml，急诊入院。患者有吸烟史，半年前曾因反复咳嗽并伴有大量脓痰住院治疗。入院时，T36.7℃，P120次/分，BP10∕7Kpa，肺部听诊有局限性湿啰音，X线胸片示：蜂窝样改变。支气管扩张会出现下列哪些症状和体征？（）A、慢性咳嗽、咳浓痰B、反复咯血C、反复发生肺部感染D、慢性感染中毒症状E、静脉怒张F、湿啰音G、杵状指和贫血H、咳嗽和哮鸣音3.疼痛测量工具，常用并敏感的是（）A、口述分级评分法B、行为疼痛测定法C、数字评分法D、视觉模拟评分法E、术后疼痛的prince-Henry法4.不宜口服给药者是（）A、糖尿病患者B、神志不清者C、婴儿D、昏迷者E、高血压患者5.男性，30岁，双手、足心可见对称性红斑上成群淡黄色针头至粟粒大小脓疱。反复发作5年。掌部初发于大小鱼际，后渐扩展至掌心。部分脓疱已经干涸、结痂及脱屑，鳞屑下反复出现成群新疱。该病人应诊断为（）A、慢性湿疹B、多形性红斑C、寻常型银屑病D、脓疱型银屑病E、体癣6.ICU的收治对象不包括（）A、休克病人

B、大手术病人

C、急性肾衰竭病人

D、器官移植病人

E、终末期肿瘤病人7.患者男性，62岁。夜间尿频，后逐渐出现排尿时间延长，排尿不净，今下午因排不出尿，小腹胀痛来院就诊。护士首先应处理的是（）A、膀胱穿刺抽尿B、膀胱造瘘C、导尿并留置导尿管D、压腹部排尿E、急诊做前列腺摘除术8.患儿男，3岁，因“火灾烧伤4h”来诊。患儿哭闹不止；面部、颈部、双上肢、躯干前、会阴部均烧伤，双上肢出现小水疱，局部肿胀明显，温度较低，感觉迟钝；躯干部局部红肿，有大小不等的水疱，剧烈疼痛。关于患儿会阴部的护理，叙述错误的是（）A、采用干燥暴露疗法B、采用湿润暴露疗法C、剃净阴毛清创后，无菌操作留置尿管D、分泌物无须处理，保持创面湿润E、排粪后冲洗消毒创面再涂药，避免污染F、定时放尿，每日擦洗会阴9.周女士，诊为慢性呼吸衰竭，近日咳嗽、咳痰、气促明显，又出现神志不清、发绀、多汗，血气分析示PaO250mmHg，PaCO262mmHg，应给予患者（）A、高浓度、高流量持续吸氧B、高浓度、高流量间歇给氧C、低浓度、低流量持续吸氧D、低浓度、低流量间歇吸氧E、酒精湿化给氧10.脂溢性皮炎（）。A、原发损害为扁平丘疹B、同形反应为阳性C、两者均有D、两者均无11.关于痔的描述正确的是（）A、Ⅲ期和Ⅳ期内痔主要的区别是痔核被还纳后是否又即脱出B、混合痔分布在齿状线上下C、内痔在直肠指检时常能触及D、内痔好发于膝胸卧位3、7和11点处E、血栓性外痔不会引起疼痛12.骨牵引的特点包括（）A、有发生骨感染的危险

B、对皮肤刺激明显

C、牵引力量大

D、有创操作，病人较难接受

E、可较长时间牵引13.IVP左肾未显影，右肾轻度积水，膀胱显影较小，尿找结核菌3次（+），测膀胱容量100ml，肾功能正常。该患者出院继续抗结核过程中，最需要注意的是（）A、卧床休息B、做附睾结核切除C、定期做对侧肾B超及肾功能检查D、定期胸透E、定期查尿常规14.女性，38岁。四肢伸侧、头皮发生红丘疹及斑块，厚白鳞屑，抓后点状出血。伴右肘关节肿痛，关节呈梭形，活动受限。过去无关节炎及心脏病史。该病人应诊断为（）A、类风湿关节炎B、关节病型银屑病C、风湿性关节炎D、痛风E、系统性硬皮病15.患者。28岁，女性，产后第26天，主诉畏寒发热伴右乳疼痛3天，查右乳局部皮肤红、肿、痛，局部皮肤表面有脱屑，腋窝淋巴结肿大、压痛。问：该疾病多见于（）A、初产妇B、经产妇C、青少年女性D、幼儿E、老年人16.有关护患关系性质的叙述正确的是（）A、治疗性合作关系B、治疗性人际关系C、帮助与被帮助的关系D、专业人际关系E、多元化的互动关系17.哺乳妇女，近1个月来皮肤瘙痒，影响睡眠，体检见指缝、肘窝、腰腹、大腿内侧散在小丘疹、丘疱疹、结痂及灰黑色细线。为表明病人治愈，应观察至未出现新的病情至少（）A、3天B、4天C、5天D、6天E、7天18.张女士，38岁，脊髓外伤致尿失禁，留置尿管10天，近日有发热，尿液中大量白细胞。该病人感染可能是（）。A、金黄色葡萄球菌感染B、肺炎克雷伯菌感染C、溶血性链球菌感染D、绿脓杆菌感染E、大肠杆菌感染19.由真皮浅层急性水肿而引起的损害称为（）。A、红斑B、丘疹C、风团D、色沉斑E、水疱20.胆绞痛发作时，最有效的止痛法是肌内注射（）A、阿尼利定（安痛定）B、地西泮C、吗啡及阿托品D、阿托品E、苯巴比妥钠21.疥疮的棉织内衣裤应经常洗晒，刚好达到灭虫的目的的情况是（）A、50℃水中浸泡5分钟B、50℃水中浸泡10分钟C、60℃水中浸泡10分钟D、70℃水中浸泡5分钟E、100℃水中浸泡1分钟22.麻醉前禁食水的主要目的是（）A、预防术中呕吐物误吸B、防止术中排便C、防止术后腹胀D、利于术后胃肠功能恢复E、防止术后尿潴留23.紫外线用于空气消毒，每10m2安装30w紫外线灯管一支，有效距离和消毒时间正确的是（）A、2m，30～60分钟B、1m，20～30分钟C、1.5m.30～60分钟D、2.5m，30～60分钟E、2m，20～30分钟24.下列对急性胆囊炎的临床特点描述错误的是（）A、进食油腻饮食后容易发病B、右上腹持续性疼痛，阵发性加重C、疼痛常放射至右肩或右背部D、Murphy征阳性E、多数病人伴有黄疸25.女性，因患胰腺癌入院，经中心静脉导管接受胃肠外营养支持，护士的导管护理措施中正确的是（）A、每周一次消毒穿刺部位B、可经中心静脉途径给予抗生素C、可经中心静脉途径输血D、可经中心静脉导管抽血E、输液结束后要用肝素稀释液封管26.患者，女，60岁，剑突下持续性疼痛6小时，寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体：神志淡漠，体温39℃，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），脉搏120次／分，剑突下压痛，肌紧张，白细胞26×109/L，中性95%。肝区叩击痛，血清胰淀粉酶240索氏单位，可能的诊断为（）A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、急性梗阻性化脓性胆管炎D、胆道蛔虫症E、溃疡病穿孔27.对甲型肝炎患者的消毒隔离措施错误的是（）。A、对甲型肝炎病人实行消化道隔离B、患者的餐具应用250～500mg/L有效氯浸泡10分钟C、废弃物应进行焚烧D、接触甲肝病人前后可用0.5%氯己定醇消毒双手E、不耐热的被污染物品可用过氧乙酸按1g/m3熏蒸28.某患者被诊断为冠心病、心绞痛，给予口服消心痛等药治疗。门诊随访3个月后某日感觉心前区疼痛，持续1h，含硝酸甘油无效，急诊心电图无心肌梗死的表现。在监测心电图时应高度警惕（）A、T波高耸B、QT间期明显延长C、PR间期延长D、窦性心动过速E、ST段压低，T波变平29.男性，70岁，有长期便秘史，突然腹痛、腹胀2天，未吐，少量粘液便1次，未排气，2年前曾有类似发作，查体可见全腹高度膨胀，左下腹可见巨大肠型，有轻度压痛、反跳痛，肠鸣音亢进。下列针对病人的处理措施不正确的是（）A、禁食B、胃肠减压C、应用抗生素D、补液E、高压灌注30.皮损为角质层含水量增多导致的表皮强度减弱。质地变软、颜色变白，表面可起皱，摩擦后表皮易脱落而露出糜烂面，容易继发感染的是（）A、浸渍B、鳞屑C、裂隙D、糜烂E、皲裂31.病历摘要：患者男性，45岁。6+月前无明显诱因出现腹痛、腹胀，腹痛以上腹部明显，呈持续性胀痛，疼痛无向他处转移或放射，无伴腹部束带感，与饮食无明显关系；全身乏力，排浓茶样尿，既往有肝硬化病史。此时应首先采取哪些紧急措施？（）提示：入院后第四天，病人呕血约480ml，排柏油样大便数次，血压10.5/6.5kpa，脉搏120次/分，呼吸24次/分。A、立刻手术探查止血B、绝对卧床休息C、快速输液、输血D、静脉使用垂体后叶素E、停留导尿管F、停留胃管减压G、应用三腔二囊管压迫止血H、稳定病人情绪32.氧气湿化瓶消毒处理，一般选用的消毒液是（）A、500mg/L的含氯消毒液B、40%的甲醛C、0.5%的碘伏D、1%的新洁尔灭E、5%的过氧乙酸33.病历摘要：患者女性，50岁。30分钟前从摩托车上摔下，左枕部着地，当时人事不醒，双侧瞳孔等圆等大，直径约2.5mm，呕吐3次，为胃内容物，量多，非喷射状。约30分钟后，患者清醒，诉头痛，恶心，四肢活动好，继续上路；约3分钟，患者又人事不醒。体查：T36.8℃，P60次/分，R15次/分，BP22/11Kpa。右侧瞳孔5mm，左侧瞳孔2.5mm，对刺痛能睁眼，呻呤，对语言不能应答，左侧肢体运动反应只能肢体过伸。急诊最好应先进行哪些检查？（）A、CTB、MRIC、X线D、B超E、腰穿F、心电图34.老年男性，胃大部切除术后腹部的缝合伤口出现红肿、压痛、有波动，目前最主要的护理措施是（）A、拆除缝线，引流B、应用抗生素C、局部热敷D、半卧位E、局部理疗35.去污的方法有（）。A、自来水清洗B、清洁剂配合其他机械活动去除污物C、酶清洗剂可分解有机污物D、酶配合使用自动清洗器、超声波等，则清洗效果更佳E、以上都是36.男性，58岁，右侧腹股沟区肿块，站立过久肿块出现，平卧消失无痛，有时肿块可入阴囊，检查：右侧8cm大小，可还纳，压内环腹压增加，肿物不出现，透光试验阴性。出院时康复指导，下列哪项不妥（）A、出院后注意休息B、防止感冒C、多饮水多吃蔬菜防止便秘D、1个月后可从事重体力劳动E、随诊37.下列代谢性碱中毒的护理措施中错误的是（）A、应严格限制碱性药物、食物的摄入B、纠正碱中毒时应迅速，以免病情加重C、在尿量足够时遵医嘱补钾，可加速碱中毒的纠正D、碱中毒纠正后，如有手足抽搐，可给予钙剂纠正E、测体重、记录24h出入量，评估改善情况，避免矫正过度38.男性，33岁，施工中因工程塌方，被埋在泥土中，伤肢严重肿胀，组织广泛缺血与坏死。该病人最可能的损伤是（）A、扭伤B、挫伤C、挤压伤D、冲击伤E、爆震伤39.患者，女，30岁，进行性听力下降3年，伴步态不稳。自觉面部麻木，感觉减退。入院后明确诊断在全麻下行开颅探查肿瘤切除术，术后出现声嘶，喉头有痰，无力咳出。饮水呛咳。根据术后出现的症状考虑（）A、三叉神经损伤B、面神经轻伤C、动眼神经受损D、后组神经受损E、以上都不是40.患者，34岁，急性胃肠炎补液中，护士发现患者注射处局部肿胀，挤压无回血，主诉有疼痛感。患者发生了什么情况（）A、静脉痉挛B、针头阻塞C、针头紧贴血管壁D、针头滑出血管外E、压力过低41.对于泌尿系统肿瘤患者术后复查的描述，不正确的是（）A、肾癌术后定期复查肝、肾等脏器功能，及早发现转移病灶B、放疗、化疗期间，定期查血、尿常规C、若出现骨髓抑制，应积极化疗D、膀胱癌保留膀胱的患者，应定期复查膀胱镜E、应反复强调复查的重要性，说服患者主动配合42.病历摘要：患者男性，42岁。一周前自觉上腹部隐痛，自服胃舒平后症状无明显改善，6h前饱餐后突感上腹部持续性刀割样剧痛，伴恶心、呕吐胃内容物，发病2h后又出现右下腹疼痛。病人既往有“胃痛”病史。体格检查：T血常规：38.3℃，P：100次／分，R：20次／分，BP：110/80mmHg，腹式呼吸消失，全腹肌紧张，有压痛和反跳痛，尤以上腹剑突下明显，无移动性浊音，肠鸣音消失。初步诊断考虑哪些疾病？（）提示：病人主诉疼痛加重，体查：腹部移动性浊音阳性，血常规：白细胞13×109/L，中性粒细胞89％；腹部立位片未见膈下游离气体，经胃管注入气体后可见膈下游离气体。A、急性肠梗阻B、急性心肌梗死C、急性十二指肠溃疡穿孔D、急性胆囊炎并穿孔E、急性胰腺炎F、急性阑尾炎G、肝破裂H、急性腹膜炎43.胸腰椎骨折者保守治疗期间体位为（）A、平卧位B、膝部垫枕C、腰背部垫枕D、头颈部垫枕E、头部和臀部垫枕44.大面积烧伤急救，患者口渴应给予（）A、热开水B、糖水C、淡盐水D、纯净水E、凉茶水45.死亡后24小时后出现的尸体现象有（）A、尸冷B、尸斑C、尸僵D、尸体腐败E、尸僵缓解46.患者，男，29岁，不慎被钉子扎伤左脚，近2天开始发热、厌食，说话时张口费力，咀嚼困难，急诊入院。患者换药后所用的器械消毒法是（）A、单独浸泡消毒后再清洁B、单独煮沸消毒C、焚烧灭菌D、先清洁后高压灭菌E、清洁后浸泡灭菌47.（）层仅见于掌跖部。A、角质层B、透明层C、颗粒层D、棘层E、基底层48.男性，24岁，出现肛门周围持续性跳痛，皮肤硬结红肿4天，并有局部压痛，可能出现了（）A、肛裂B、外痔C、肛门周围脓肿D、坐骨肛管间隙脓肿E、骨盆直肠间隙脓肿49.患者男性，35岁。因车祸导致双下肢挤压伤，第2天统计24小时尿量为200ml，下列化验结果不符合肾衰竭的是（）A、血钾5mmol／LB、尿素氮14.2mmol/LC、血镁1.4mmol/LD、血磷0.89mmol／L，血钙2.96mmol／LE、血浆肌酐106mmol/L50.引起泌尿系结石形成的因素有（）A、细菌感染B、尿流梗阻C、异物D、饮水不足E、长期坐位工作51.]病历摘要：患者女性，24岁。反复右上腹痛3+年，疼痛呈持续性钝痛，放射至肩背部，伴发热、寒战，每次进食油炸食物后发作，均经对症治疗后症状缓解；近日腹痛再发。考虑病人可能的疾病是什么？（）A、胃溃疡B、胆囊炎C、胆石症D、胆道感染E、胰腺炎F、阑尾炎52.进行残余尿测定时，提示膀胱逼尿肌处于早期失代偿状态时的残余尿量为（）A、10～20mlB、20～30mlC、30～50mlD、50～60mlE、60～80ml53.肛门坐浴的目的是（）A、增进肛门部血运B、促进炎症吸收C、缓解括约肌痉挛D、消除分泌物E、促进肠蠕动，防止便秘54.王先生，52岁，因突发上腹部钻顶样剧烈疼痛2小时入院，诉腹痛剧烈，间歇发作并向右肩部放射，疼痛发作时大汗淋漓，伴呕心、呕吐。查体：右上腹轻度深压痛。若病人出现神志淡漠，寒战、高热，腹痛加重，呼吸急促，出冷汗，脉搏细速，血压下降，该病人出现了何种并发症（）A、肝脓肿B、急性重症胆管炎C、急性坏死性胰腺炎D、胆汁性腹膜炎E、胆道出血55.单纯疱疹与带状疱疹的皮损比较，最为突出的是（）A、群集分布B、小水疱C、皮损是否跨越人体正中线D、疼痛E、疱疹破溃56.女性，20岁。一年前起腋窝、腹股沟、外阴等部位出现薄壁的水疱。现检查口腔黏膜、腋窝、腹股沟、外阴及四肢等部位仍有可见水疱，部分破溃后在糜烂面上逐渐出现乳头状的肉芽增殖，尼氏征阳性。该病的病程与预后具有的特点是（）A、病程急性，预后较好B、病程急性，预后较差C、病程慢性，预后较差D、病程亚急性，预后较差E、病程慢性，预后较好57.终末消毒规则下列描述哪项是错误的（）A、终末消毒要在患者出院后立即进行B、所有污染物品需要移出疫点后再消毒C、执行消毒的人员必须了解消毒对象情况，在有关人员指导下进行，做好自身防护D、消毒人员在进行消毒前必须做好充分准备E、有序地进行，空气消毒按由内向外、自上而下进行，表面擦拭消毒，由左向右、自上而下进行58.请指出以下物质哪些属原发性刺激物（）。A、硼酸B、浓硫酸C、动物的皮毛D、生漆E、以上都是59.女性，50岁，胃癌根治术后4小时，从腹腔引流管引出大量血性液体，随时间进展无减少趋势，应采取的措施是（）A、止血药物B、输血C、大量输液体D、夹闭腹腔引流管E、手术止血60.治疗腹股沟疝最常用的方法是（）A、疝成形术B、疝囊高位结扎术C、疝修补术D、手法复法E、疝环填补术61.红斑狼疮常发生于下列哪种人群（）。A、中青年男性B、中青年女性C、老年男性D、老年女62.患者，男，25岁。3天前抬重物扭伤腰部。服芬必得，卧床休息，腰痛无缓解。出现右腿麻木疼痛，右直腿抬高40°～50°阳性，加强试验阳性。经检查诊断腰4～5椎间盘突出症。经半年保守治疗，症状无明显缓解，右小腿前侧和内侧痛觉明显减退，伸拇肌肌力Ⅱ级，椎管造影示腰4～5椎间盘突出，压迫硬膜囊，腰神经根袖套未显影。应选择的治疗是（）A、全椎板减压术B、椎间盘内注射强的松龙C、服中药，理疗，牵引D、半椎板减压，髓核摘除，神经根松解E、麻醉下推拿63.面积为15m2的治疗室，高3米，欲采用30W的紫外线灯进行空气消毒，应至少装几盏灯（）A、1B、2C、3D、4E、564.患者男，56岁，因“间歇性全程肉眼血尿1年余”来诊。排血尿时伴有不规则小血块及轻度膀胱刺激症状；不发热；发病以来体重减轻约3kg。查体：T36.6℃，BP120/80mmHg。膀胱B型超声：膀胱左侧壁有一直径4cm广基肿瘤，侵犯膀胱壁几乎达全层，左输尿管上段扩张，对位于膀胱三角区的T3期膀胱癌，最适宜的治疗方法是（）（提示：膀胱癌。）A、膀胱部分切除术B、经尿道切除膀胱肿瘤C、膀胱全切除，尿流改道D、放射治疗E、化学治疗65.患者，女，52岁，患胆石症多年，3天前因腹痛、寒战、高热和黄疸发作，经门诊用抗生素输液治疗无效，今日住院。护理中发现患者神志不清，血压10.5/6.7kPa，化验：白细胞12.4×109/L，核左移。该患者的临床诊断考虑（）A、急性坏疽性胆囊炎B、胆总管结石C、胆囊穿孔腹膜炎D、急性重症胆管炎E、胆道蛔虫伴感染66.患者，女性，45岁，反复右上腹痛10+年余，B超示肝内胆管结石，2周前再发右上腹胀痛，伴畏寒、发热、腹泻，血象增高，B超示：右肝上第六段有8cm×6cm液区。该患者诊断为（）A、右肝脓肿B、右肝血肿C、AOSCD、右肝癌E、右肝囊肿67.所谓少尿，是指每日尿量在（）A、800ml以下B、600ml以下C、500ml以下D、400ml以下E、100ml以下68.病人男性，57岁，上腹隐痛，食欲不振，体重减轻4个月，解黑便3次。体格检查：腹部无阳性体征。合理的治疗方法是（）A、内科药物治疗B、行胃-空肠吻合术C、争取做根治性胃大部切除术D、全胃切除术E、化学治疗69.表示动脉血浆中物理溶解的O2分子所产生的分压是哪项（）A、PaO2

B、PaCO2

C、SaO2

D、BB70.大量输血后病员可能出现的反应有（）A、出血倾向B、细菌感染C、溶血倾向D、酸中毒E、高血钾71.表皮与真皮主要靠哪种结构彼此连接（）。A、半桥粒B、透明层C、张力细丝D、细胞间质E、桥粒72.患者男，24岁，因“全身水肿、乏力4d，尿少2d”来诊。初步诊断：急性肾衰竭少尿期。目前该患者可能存在的电解质紊乱是（）A、低钾、高磷、低钠、低钙B、低钾、低磷、低钠、低钙C、高钾、高磷、低钠、高钙D、高钾、高磷、高钠、低钙E、高钾、高磷、低钠、低钙73.病历摘要：患者男性，29岁，汽车司机。3小时前因两辆车相撞，上腹部被方向盘撞伤，出现腹部剧烈疼痛被救护车送入院。手术后应如何护理病人？（）提示：全麻下行剖腹探查，手术中可见：腹腔内血性液400ml，胃体可见一“T”型全层破裂，长约8cm，行胃破裂修补、腹腔引流术。A、术后即给予有效半卧位B、禁食，胃肠减压C、维持体液平衡D、吸氧E、严密观察病人生命体征F、保持腹腔引流管通畅G、常规给予止痛药缓解疼痛H、积极防治感染I、并发症的观察J、腹部体征的观察74.骨关节结核的表现除外均是（）A、低热、食欲减退B、关节肿胀C、关节畸形或强直D、形成窦道E、皮下结节75.肾癌的临床表现有（）A、间歇性无痛性血尿B、上腹部肿块C、低热、血沉增快D、排尿困难E、腰痛第2卷一.参考题库(共75题)1.男性，58岁，右侧腹股沟区肿块，站立过久肿块出现，平卧消失无痛，有时肿块可入阴囊，检查：右侧8cm大小，可还纳，压内环腹压增加，肿物不出现，透光试验阴性。治疗的措施是（）A、疝成形术B、手术疝囊高位结扎C、手术修补D、手术疝囊高位结扎及修补E、鞘膜切除反转术2.代谢性酸中毒的治疗包括（）A、积极的病因治疗B、轻度酸中毒常不必使用碱性药物C、经计算的补碱量应一次性快速输入D、纠正酸中毒后应适当补钾E、碱性药物的使用应根据有关的检测结果进行调节3.病历摘要：患者男性，19岁。因头痛，右眼视力下降3个月而入院。患者于3月前开始出现头痛，伴有右眼视力下降，右眼视物范围变窄，小便次数较多，无多饮多食，无呕吐，无声音嘶哑，无抽搐发作，无走路不稳。曾在外院行MRI检查，发现鞍区肿瘤，考虑垂体腺瘤可能性大。患者皮肤细腻光滑，声音甜润。“经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术”用药指导有哪些？（）A、术前口服地塞米松或强的松，改善垂体功能B、溴隐亭在餐后或睡前服用可减少不适C、可使用抗生素，预防伤口及颅内感染D、使用脱水剂和皮质激素类药物时应注意消化道出血征象E、每天输液量，一般为1500～2000mlF、出现尿崩症时，配合皮下注射垂体后叶素4.肾挫裂伤早期最佳治疗为（）A、卧床休息和支持疗法B、肾周血肿早期引流C、半肾切除D、肾修补术E、肾造瘘5.烧伤创面出现焦痂下积脓，下列哪项处理方法为最佳（）A、清除焦痂，充分引流B、加用抗生素，取暴露疗法C、中药湿敷治疗D、中药外用，蚕食脱痂E、控制感染下切除焦痂植皮6.男性，58岁，不慎被汽车撞击下腹部，觉下腹部剧痛，不能活动，当即被送往医院救治。入院检查：病人面色苍白，呼吸急促，脉搏120次／分，血压70/50mmHg；下腹膨隆，压痛，反跳痛，肌紧张，会阴部有青紫，导尿管插入引出300ml血性液后再无尿液引出，X线片示骨盆骨折，B超示盆腔有较多量积液。病人自述不能自主排尿。疑有尿道损伤。目前最主要的护理诊断／问题是（）A、焦虑、恐惧B、疼痛C、排尿困难D、感染E、组织灌流量异常7.大疱型脓疱疮好发于（）。A、夏季高温季节B、儿童C、集体生活，卫生条件差D、皮肤干燥者E、颜面、躯干及四肢，亦见于掌跖8.对身体哪些部位的慢性化脓性骨髓炎，可采取病骨切除的为（）A、髂骨B、锁骨C、尺骨远端D、腓骨中下部E、肱骨9.病历摘要：患儿男性，12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天，体温39～40℃，寒战、食欲差；体查：左大腿下段稍肿胀，局部皮温高，深压痛。引流液经连续多少次细菌培养阴性时，即可拔管？（）A、1次B、2次C、3次D、4次E、5次F、6次G、7次10.男性，45岁，体重60kg。因食管癌进食困难1月余，主诉乏力，极度口渴，尿少而色深。体检：血压80/50mmHg，体温在正常范围，眼窝明显凹陷，唇干舌燥，皮肤弹性差。该病人的可能出现的水电解质失衡类型是（）A、低渗性缺水、代谢性酸中毒B、高渗性缺水、代谢性酸中毒C、等渗性缺水、代谢性碱中毒D、高渗性缺水、代谢性碱中毒E、等渗性缺水、代谢性酸中毒11.关于护士、患者与医生之间关系的叙述正确的是（）A、医生以治疗为导向，关注重点是正确诊断和治疗B、护士以护理为导向，重点是减轻患者的不适和协助其适应疾病带来的影响，促进其康复C、护士和医生都关心患者对疾病诊断和治疗的反应D、护士和医生在对患者的照顾中目标具有一致性E、护理人员是医生最重要的合作伙伴12.男性，70岁。1年来出现间歇性无痛性全程肉眼血尿，终末加重。近半年来出现尿频，尿痛，3个月来耻骨后痛。术后的护理措施不正确的是（）A、术后血压平稳后可取半坐卧位B、肛门排气后可进食少量流质，逐步过渡到普食C、造口术当天开放，应注意观察造口的颜色、高度等D、导尿管要经常冲洗，以免堵管E、尿液无血色即可拔除输尿管引流管13.属于肾型肾功能衰竭的病因是（）A、肾中毒B、前列腺增生C、大出血、休克D、双侧输尿管结石E、盆腔肿瘤压迫输尿管14.为避免输血引起的溶血反应，应该做到（）A、一次抽一个血标本送检B、两人认真核对血液种类、有效期及质量情况C、两人核对血型、交叉配血试验检查结果D、血液必须在温水中加温，可在阳光下放置30minE、严格执行血液保存制度15.早期胰腺癌首选的治疗方法是（）A、胰头十二指肠切除术B、化疗C、放疗D、栓塞治疗E、中西医结合治疗16.男，40岁。幼年曾头皮发生米粒大毛囊性丘疹，痒。现仍见有丘疹上覆硫黄色痂，有的痂中央有毛发贯穿，并有瘢痕性脱发。应考虑（）。A、黄癣B、黑点癣C、股癣D、脓癣E、花斑癣17.嵌顿性疝与绞窄性疝最主要的不同点是（）A、疝内容物能否回纳B、疝块大小C、有无腹痛D、腹痛程度E、有无疝内容物血循环障碍18.化脓性关节炎病理分期是（）A、浆液性渗出期B、脓性渗出期C、增殖期D、干酪期E、浆液纤维蛋白渗出期19.病历摘要：患者男性，58岁。主诉胸骨后针刺样疼痛，进食后疼痛加重，并出现进食困难，近2个月体重下降7公斤。体格检查：消瘦，贫血貌，左锁骨上未扪及肿大的淋巴结，怀疑食管癌。应采取下列哪种治疗为主？（）提示：体格检查：病人消瘦，贫血貌，左锁骨上未扪及肿大的淋巴结。A、放射治疗B、手术治疗C、化学治疗D、营养治疗E、中医治疗F、内镜介入治疗20.新鲜脱位是指脱位时间（）A、未满24小时B、未满3天C、未满1周D、未满2周E、未满3周21.输血反应中，属于医院感染的是（）。A、菌血症B、过敏反应C、溶血反应D、发热反应E、以上均属于医院感染22.肠道传染病病原体污染手和皮肤，可采用的消毒方法是（）A、含有效碘5000mg/L的碘伏擦拭3～5分钟B、含有效碘3000mg/L的碘伏擦拭3～5分钟C、含有效碘2000mg/L的碘伏擦拭4～6分钟D、含有效碘1000mg/L的碘伏擦拭4～6分钟E、含有效碘500mg/L的碘伏擦拭5～7分钟23.骨折早期的功能锻炼包括（）A、骨折部上下关节的活动B、伤肢肌肉的舒缩运动C、上肢完全不能活动D、骨折部上下关节的大幅度活动E、伤肢的被动锻炼24.病历摘要：患者男性，72岁，农民。自诉半年前曾因“胆痛”在当地医院输液治疗。1天前进食“肥肉”后出现右上腹剧烈疼痛，伴恶心、呕吐胃内容物，发热、寒战交替出现，在外院治疗（具体治疗不详）后症状缓解不明显，来院急诊。检查：神志清楚，痛苦面容，被动体位，皮肤巩膜轻度黄染，T38.8℃，P116次/分，Bp126/60mmHg。T管拔管的主要指征是（）提示：病人接受了胆总管切开取石、T管引流术，现为手术后第14天，胆汁引流量每天约250ml，准备拔管。A、病人无腹痛、发热B、胆汁色泽正常C、每天胆汁引流量500ml以下D、黄疸逐渐减轻E、夹管后无不适F、T管造影无残余结石G、食欲好转H、大便颜色正常25.有关化学消毒剂戊二醛的使用注意事项错误的是（）A、戊二醛对碳钢制品有腐蚀性，使用前应先加入0.1%碳酸氢钠防锈B、使用过程中应加强对戊二醛浓度的检测C、接触戊二醛消毒液时应戴橡胶手套D、防止将戊二醛溅入眼内或吸入体内E、盛装戊二醛消毒液的容器应加盖，放于通风良好处26.女性，60岁，体重50kg。因胆石症急性发作，呕吐多次，目前生命体征平稳，尚无明显缺水征象。目前最确切的护理诊断是（）A、体液不足B、组织灌注量改变C、有体液不足的危险D、焦虑E、心输出量减少27.患者，女性24岁，因膝关节疼痛及轻度活动受限1个月入院，主诉低热、盗汗、纳差及体重减轻，查体：T37.4℃，P86次／分，R20次／分，BP120/80mmHg，膝关节呈梭形肿胀，局部压痛，皮温升高，周围肌肉萎缩，有关节积液，关节呈屈曲畸形，关节半脱位，试验室检查：ECR增快，X线表现不明显，磨砂玻样改变，可见死骨空洞。临床上诊断最有可能是（）A、膝关节关节炎B、股骨干结核C、膝关节结核D、半月板损伤E、膝关节侧副韧带损伤28.尿动力学检查是判断前列腺增生发生梗阻程度的重要方法，在评估最大尿流率时，为保证检查的诊断意义，排尿量必须超过（）A、150mlB、200mlC、250mlD、300mlE、350ml29.患者女性，15岁，学生。发热37.5℃，伴干咳4天来诊。冷凝集试验1﹕64。胸片示左下肺有片状影。治疗首选的抗生素是（）A、青霉素B、红霉素C、阿米卡星（丁胺卡那霉素）D、头孢唑啉E、氯霉素30.预防上尿路结石的措施不正确的是（）A、少饮用牛奶B、少食用富含草酸的食物C、少吃动物蛋白D、足够的饮水，保持尿量在2000ml以上E、多饮浓茶，以起到利尿作用31.男性，38岁，肺叶切除术后8天，出现发热、刺激性咳嗽、咳血痰、呼吸困难，胸腔引流管排出大量气体，疑为支气管胸膜瘘，为了确诊，应做的检查是（)A、X线胸片

B、支气管造影

C、支气管镜检

D、胸部CT

E、向胸膜腔内注入亚甲蓝液1～2ml32.病历摘要：患者男性，48岁，中学教师。主诉双下肢感觉沉重，酸胀、乏力。检查见双下肢稍肿胀，静脉呈蚯蚓状曲张，皮肤温度正常，无色素沉着、湿疹、溃疡等表现。此时应如何护理该病人？（）提示：病人血压进行性下降，神志模糊，经抗休克治疗效果不理想，拟行急诊手术治疗。A、继续观察病情进展情况B、输液、输血，扩充血容量C、对症治疗D、准确记录24小时出入量E、手术野皮肤准备F、心理护理，稳定病人情绪G、胃肠减压H、清洁灌肠33.男性，38岁，外伤后下腹部剧烈疼痛，并有少量血尿排出。体查：全腹有压痛、腹肌紧张，移动性浊音阳性。试插尿管可顺利进入膀胱，注入生理盐水200ml后抽出不足150ml。首先应考虑为（）A、肾损伤B、膀胱损伤C、前尿道损伤D、后尿道损伤E、肠破裂34.有关寻常型银屑病的治疗哪项是错误的（）。A、应去除诱发因素如精神因素，上呼吸道感染等B、内用疗法首选皮质类固醇激素C、可使用物理疗法如浴疗、光疗法等D、在进行期禁用刺激性外用药物35.T管拔除指征是（）A、引流管通畅，胆汁颜色正常B、引流胆汁量逐日减少C、大便颜色正常，食欲好转D、黄疸逐日消退，无发热、腹痛E、造影无残余结石，夹管后机体无异常变化36.下列哪些疾病需行胃肠减压（） A、急性胃穿孔B、急性肠梗阻C、急性肠胃炎D、胃肠道大手术前后E、恶心、呕吐37.女，59岁。几个月前出现进食时偶发哽咽感，胸骨后刺痛，食后症状消失，近来自觉吞咽困难进行性加重，消瘦，贫血。患者可能的诊断是（）A、食管憩室B、食管癌C、食管息肉D、胃癌E、食管、胃底静脉曲张38.不属于高度危险性物品的是（）A、腹腔镜B、穿刺针C、脏器移植物D、麻醉机管道E、活体组织检查钳39.腰痛通常包括（）A、脊柱源性腰痛B、神经源性腰痛C、牵涉性腰痛D、精神和环境因素引起的腰痛E、特发性腰痛40.男性，58岁，因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管，目前处于钳闭状态。该患者术后的每日补液量最多不超过（）A、500mlB、1000mlC、2000mlD、2500mlE、3000ml41.肾癌病人的典型三大症状指（）A、血尿、疼痛和肿块B、血尿、疼痛和高血压C、高血钙、疼痛和高血压D、高血钙、疼痛和肿块E、消瘦、贫血和虚弱42.十二指肠溃疡并发急性穿孔，下列适用于非手术治疗的是（）A、顽固性溃疡穿孔B、饱食后穿孔C、空腹状态下穿孔D、伴有幽门梗阻E、伴有大出血43.影响骨折愈合最主要的因素是（）A、高龄

B、伤口感染

C、粉碎性骨折

D、血液供应不良

E、复位时过度牵引44.被蚊虫叮咬后常出现血管性水肿的部位是（）A、足B、乳房C、背部D、阴茎E、前臂45.排尿困难，不含（）A、排尿费力B、排尿疼痛C、射程变短D、尿线变细E、排尿等待时间长46.男性，58岁。2年来出现间歇性无痛性全程肉眼血尿，终末加重，近半年来出现尿频，尿痛，3个月来耻骨后痛，最可能的诊断是（）A、膀胱炎B、前列腺增生症C、膀胱肿瘤D、膀胱结石E、肾结核47.用热水袋后皮肤发生潮红、疼痛应（）A、停止使用B、改用热湿敷C、局部涂凡士林D、局部涂甲紫E、局部用50%硫酸镁湿敷48.病历摘要：患者男性，60岁。无痛全程肉眼血尿伴排尿困难2个月。排泄性尿路造影：上尿路正常，膀胱右后壁充盈缺损，直径2cm。前列腺增生症的临床表现取决于（）A、梗阻的程度B、梗阻的部位C、病变发展的速度D、前列腺的增生程度E、病人年龄F、是否合并感染G、是否合并结石49.骨折后容易发生股骨头无菌性坏死的骨折是（）A、股骨颈骨折B、股骨粗隆骨折C、股骨基底部骨折D、股骨头下骨折E、不能确定50.病例：男，21岁，半小时前不慎自10m高处坠下，右胸部首先撞至砖堆上，即感气短，呼吸困难，外伤，无昏迷、头痛及呕吐，无腹痛及小便失禁。查体P110次／min，BP12．0／9．1kPa（90／68mmHg）。胸科专科见气管左移明显，右侧胸部饱满，肋间饱满增宽，未见局部软化浮动现象，右侧触觉语颤及呼吸动度消失，呼吸音消失，左胸未见明显异常。对协助诊断最有意义的辅助检查是（）A、B超检查B、CT检查C、MR检查D、X线摄片E、血常规51.高位小肠梗阻除腹痛外最主要的症状是（）A、腹胀明显B、呕吐频繁C、叩诊呈鼓音D、少量排便排气E、腹部包块52.患者，女，58岁，股骨颈骨折术后3周，突发左侧髂窝及股三角区疼痛，左下肢明显肿胀，患肢皮温较对侧高，足背动脉搏动良好。进一步确定诊断，首选的检查是（）A、下肢动脉血管造影B、浅静脉及交通支瓣膜功能试验C、深静脉回流试验D、下肢静脉顺行造影E、Buerger试验53.具有抗炎、止痒、抗增生的外用药是（）A、维A酸类B、糖皮质激素C、收敛剂D、遮光剂E、脱色剂54.压力蒸汽灭菌生物监测指示菌株为（）。A、耐热的嗜热脂肪杆菌芽孢B、耐热的嗜热脂肪杆菌C、耐热的嗜热脂肪杆菌D、枯草杆菌芽孢E、短小杆菌芽孢55.皮肤出现局限性粗糙增厚，常由搔抓、摩擦及皮肤慢性炎症所致，表现为皮嵴隆起，皮沟加深，皮损界限清楚的是（）A、苔癣样变B、鳞屑C、裂隙D、糜烂E、萎缩56.莫菲征阳性见于（）A、急性阑尾炎B、急性胆管炎C、急性胆囊炎D、急性胰腺炎E、胃十二指肠溃疡急性穿孔57.随着城市化、工业化的发展，致病因素显著变化，下列哪些逐渐上升为主要致病因素（）A、生物因素B、心理因素C、生活方式D、环境因素E、医疗保健服务58.正确的无菌技术操作原则是（）A、衣帽整洁、洗手、戴口罩B、必须用无菌持物钳钳取无菌物品C、从无菌容器内取出无菌物品未用完，不可放回D、无菌包打开后，有效期为24小时之内E、无菌盘有效期为4小时之内59.男，50岁，食管癌早期，拟行根治术入院全麻下手术顺利，术后回ICU病房，全麻未清醒前卧位是（）A、平卧位，头转向一侧B、平卧位C、半卧位D、中凹位E、侧卧位60.患者男，40岁，患强直性脊柱炎20余年，现脊柱有后突畸形，行走时双髋关节疼痛。髋关节X线片：双侧髋关节融合。全髋关节置换术后最严重的并发症是（）A、脱位B、深静脉血栓形成C、肺部感染D、血管和神经损伤E、感染61.已知某医院2007年全年住院患者总数，该年已经上报的医院感染病例数，漏报医院感染病例数，新发生医院感染例次数，续发病例数以及接触者总数，则下列指标中不能计算的是（）。A、医院感染漏报率B、医院感染发生率C、医院感染患病率D、医院感染续发率E、医院感染例次发生率62.（）基本损害为红斑、丘疹、水疱。A、接触性皮炎B、急性湿疹C、两者均有D、两者均无63.深Ⅱ度烧伤的有（）A、损伤达真皮层，有皮肤附近残留B、无水疱出现C、疱底潮湿，均匀发红D、痛觉迟钝，但拔毛有痛感E、愈合后不留瘢痕64.用多大浓度的过氧乙酸水溶液浸泡不怕湿、不耐热物品，作用10小时可达到灭菌（）A、1~3%B、3~5%C、5～7%D、4~6%E、6～10%65.下列哪项不是皮肤表皮层的组成细胞（）。A、角化细胞B、成纤维细胞C、黑素细胞D、郎格汉斯细胞66.危重患者由于护理不当可诱发（）A、下肢静脉血栓B、压疮C、泌尿道感染D、坠积性肺炎E、吸入性肺炎67.男性，22岁，大三学生。因面部反复多发丘疱疹三年、加重十余天就诊，查：前额、双颊、口周、前胸多发脓疱疹，其间散在有红色丘疹和囊肿破溃后留下的瘢痕，偶有轻痒。针对该病人囊肿及瘢痕，宜用（）A、曲安西龙混悬液皮损内注射B、5%过氧化苯甲酰凝胶C、5%硫黄洗剂D、克林霉素E、1%～2%乙醇制剂68.对全髋关节结核患者的处理不正确的是（）A、全身抗结核治疗B、术后皮牵引3周C、早期行病灶清除术D、术后髋人字石膏固定1个月E、条件允许，可行全髋关节置换术69.60岁，男，皮肌炎患者，有肺部病变，主观症状不明显。要考虑（）。A、肺纤维病变B、大叶性肺炎C、肺癌D、支气管扩张E、肺结核70.下列关于洗手指征不正确的是（）。A、戴口罩和穿脱隔离衣前后B、进行无菌技术操作前后C、接触血液、体液和被污染