2024年医学高级职称-临床医学检验临床血液(医学高级)笔试参考题库含答案

“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！（图片大小可任意调节）2024年医学高级职称-临床医学检验临床血液(医学高级)笔试参考题库含答案“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！第1卷一.参考题库(共75题)1.患儿，男性，3岁，经常出现瘀斑，实验室检查发现PLT：225×109／L，Hb：105g／L，WBC://6.2×109／L，PT：12.5s（正常11.5s），APTT：58.6s（正常32s）。最可能的诊断是（）A、继发性贫血B、过敏性紫癜C、血友病甲D、血小板减少性紫癜E、自身免疫性溶血性贫血2.血清结合珠蛋白参考范围为（）A、0.5～1.5gHb／LB、1.6～3.0gHb／LC、3.1～4.5gHb／LD、4.6～6.0gHb／LE、6.1～7.5gHb／L3.凝血因子有14个，包括激肽系统的高分子量激肽原和激肽释放酶原，各自在凝血过程中发挥重要作用。活化蛋白C能灭活A、凝血因子Ⅴa、ⅧaB、凝血因子Ⅲ、ⅧaC、凝血因子XⅢaD、凝血因子Ⅲ、Ⅶa、CaE、凝血因子Ⅶa、Ⅺa、Ⅸa、Ca4.骨髓增生性疾病时，血小板计数和MPV关系表现为（）A、血小板减少，MPV正常B、血小板减少，MPV减小C、血小板减少，MPV增大D、血小板增多，MPV正常E、血小板正常，MPV增大5.下列哪种试验用于阵发性冷性血红蛋白尿的诊断（）A、高渗冷溶血试验B、蔗糖溶血试验C、冷热溶血试验D、酸溶血试验E、冷凝集素试验6.常用的平均数不包括（）A、算术平均数B、几何平均数C、中位数D、标准差E、众数7.下列哪种疾病诊断时不做血培养（）。A、亚急性细菌性心内膜炎B、钩端螺旋体病C、副伤寒D、细菌性痢疾E、布鲁菌病8.溶血反应和补体结合试验中所用的红细胞，一般多采用（）。A、绵羊红细胞B、鸡红细胞C、兔红细胞D、人"O"型红细胞E、鼠红细胞9.关于试带法检测血尿的叙述，下列错误的是（）。A、尿中游离血红蛋白、肌红蛋白均呈阳性反应B、尿中红细胞呈阳性反应C、阳性程度与镜检法呈正相关D、不同型号的试带敏感性不同E、维生素C对试验有干扰作用10.男性，35岁，发热1周伴鼻出血，牙龈出血，球结膜出血及注射部位大片瘀斑，血红蛋白15g／L，白细胞为1.5×109／L，血小板为150×109／L。骨髓检查显示有核细胞增生明显活跃，原始细胞与幼稚细胞占85％，POX强阳性，染色体检查有t（15；17）。本例确诊为急性白血病，其临床分型为（）A、急性淋巴细胞白血病B、急性髓系白血病M1型C、急性髓系白血病M2型D、急性髓系白血病M3型E、急性髓系白血病M5型11.男性，32岁。发热、咽痛伴齿龈出血及乏力半个月。查体发现浅表淋巴结和脾脏轻度肿大。外周血象检查结果显示：Hb60g／L，WBC2.5×109／L，N0.52，PLT42×109／L，血涂片红细胞形态正常。骨髓有核细胞增生明显活跃，原始细胞0.46：为了进一步确诊和治疗，还应做何种检查（）A、细胞化学染色B、免疫学分型C、细胞遗传学检查D、分子生物学检查E、以上均可12.下列哪项符合戈谢病（）A、多有肝脾肿大B、外周血细胞数正常C、临床上主要分为急性神经型、慢性非神经型、慢性神经型及成人型D、戈谢细胞的SBB染色呈阳性E、戈谢细胞的POX染色呈阳性13.化学法隐血试验的原理：亚铁血红素类似过氧化物酶，能催化试剂中的（）。A、邻甲苯胺B、还原酚酞C、过氧化氢D、无色孔雀绿E、愈创木酯14.关于血尿临床意义的叙述，错误的是（）。A、肾小球肾炎最常见B、过敏性紫癜时不会出现C、肾结石时可出现D、肾肿瘤时可出现E、尿道结石时可出现15.血小板膜糖蛋白中数量最多的是（）A、GPⅠa/ⅡaB、GPⅡb/ⅢaC、GPⅠc/ⅡaD、GPⅠb/ⅨE、GPⅠc/Ⅱa16.哪个因子是人体内最不稳定的凝血因子，也是构成凝血酶原酶的凝血因子（）A、ⅤB、ⅫC、ⅧD、ⅩE、Ⅸ17.女性，29岁，一年来面色苍白，乏力气短。检验：红细胞2.5×1O/L，血红蛋白55g/L，MCV74fl，MCH20pg，MCHC0.30，网织红细胞1.5%，血涂片红细胞淡染区扩大。初步诊断最可能为（）A、再障B、遗传性球形红细胞增多症C、白血病D、缺铁性贫血E、巨幼细胞贫血18.患者，男，50岁，低热，乏力，多汗，食欲减退，体重减轻2个月余。体检：脾大明显，肝脏轻至中度肿大，胸骨有压痛。外周血白细胞50×109／L，粒细胞占90％，大量未成熟粒细胞，以中性中幼粒、晚幼粒细胞及以下阶段细胞为主，嗜酸性粒细胞6％，嗜碱性粒细胞4％，中性粒细胞碱性磷酸酶减低。确诊本病的首选检查是（）A、电镜超微结构检查B、造血干细胞集落培养C、腹部超声波检查D、骨髓象检查E、BCR／ABL融合基因检查19.某一实验室血糖在参加室间质量评价活动，五个标本中有两个结果不在可接受范围之内，得分为60%。并且其偏倚一个为正，另一个为负，可提示测定系统存在误差类型（）A、随机误差B、过失误差C、操作误差D、系统误差E、试剂误差20.某全血标本，在室温中放置了4小时才送检，这时可能引起下列何种变化（）A、血钾降低、血糖增高B、血钾增高、血糖降低C、两者皆增高D、两者皆降低E、对结果无影响21.使用血细胞分析仪检查红细胞时不需要注意直方图中（）A、峰值的位置B、峰值底宽度C、峰值的高度D、峰顶的形状E、有无双峰现象22.患者女性，35岁，高热数日，皮肤多处片状淤斑。Bp80/45mmHg，HR115次/分，Hb90g/L，WBC18×109/L，血小板55×109/L，Fg0.3g/L，便潜血（++），血培养发现大肠杆菌生长。诊断为大肠杆菌败血症，患者可能并发（）A、ITPB、血友病C、遗传性纤维蛋白原缺乏症D、DICE、Evans综合征23.酸性磷酸酶(ACP)染色主要用于（）A、粒细胞性白血病B、红细胞白血病C、单核细胞性白血病D、淋巴细胞性白血病E、多毛细胞性白血病24.患者STGT试验主要反映受检血浆的下列哪一项的生成情况（）A、因子Ⅶa、TF、Ca2+复合物

B、因子Ⅹa、Ⅴa、Ca2+、PF3复合物

C、因子Ⅶa，TF复合物

D、凝血酶

E、因子Ⅸa、Ⅷa、Ca2+、PF3复合物25.4℃保存血液标本，可使血液分析仪计数（）。A、PLT值减低B、HCT值增加C、RBC值减低D、RDW值增加E、WBC值减低26.EIA试验中关于封闭的论述，不正确的是（）。A、防止酶标抗体吸附载体B、使用1%～5%牛血清白蛋白再包被一次C、有助于降低本底D、有助于酶与底物的结合E、可消除非特异显色27.不会导致血糖水平升高的情况是（）。A、嗜铬细胞瘤B、库欣综合征C、心功能不全D、长期服用阿司匹林E、口服避孕药28.关于ABO血型，错误的说法是（）A、A型红细胞含有A抗原B、人血清中存在某种血型抗体，而同时红细胞上缺少相应的抗原C、许多组织细胞上有规律地存在着ABH抗原D、人体分泌液和体液中都存在A、B、H物质E、AB型红细胞含有A、B抗原29.关于出血性疾病的发病，下列叙述正确的是（）A、血管壁功能异常均为获得性B、血小板功能异常均为遗传性C、遗传性凝血因子缺乏一般为多种凝血因子同时缺乏D、获得性凝血因子缺乏常为单一凝血因子缺乏E、先天性凝血因子缺乏症中以血友病A最常见30.在正常人群中测某正态分布的生化指标，多少人测得值在±3SD中（）A、99.73%B、50%C、68.27%D、95.45%E、99%31.依据ISO15189，关于持续改进，叙述错误的是A、实验室管理层应根据质量管理体系的规定对所有的操作程序定期系统地评审B、实验室管理层应施行质量指标以系统地监测、评价实验室对患者医护的贡献C、实验室管理层应确保医学实验室参加与患者医护范围和结果有关的质量改进活动D、实验室管理层应充分尊重相关用户的意见，并将之作为内部审核的依据E、实验室管理层应为实验室服务的相关用户提供适当的教育和培训机会32.男性，62岁。头昏、乏力半年，不规则发热3个月入院。体检：贫血貌，颈部、锁骨上多个黄豆至蚕豆大小淋巴结，肝肋下2cm，脾肋下4cm，化验：Hb65g／L，红细胞呈缗钱样排列，尿本周蛋白阳性，ESR152mm／h末，IgG12g／L，IgA3g／L，IgM11g／L，骨髓涂片见淋巴样浆细胞占0.30（30％）。其最可能诊断是（）A、多发性骨髓瘤B、华氏巨球蛋白血症C、恶性淋巴瘤D、浆细胞性白血病E、轻链病33.对同一分析项目，在室间质评活动中连续两次活动或连续三次中的两次活动未能达到满意的成绩则称为（）A、不满意的EQA成绩B、满意的EQA成绩C、成功的EQA成绩D、不成功的EQA成绩E、及格34.患者男，75岁，因贫血、发热、左上肢骨痛，活动后加剧入院。查体发现贫血貌，胸骨压痛不明显，左上肢按压痛，双下肢皮肤有少量出血点。实验室检查：WBC3.8×109/L，Hb89g/L，尿蛋白（+），血沉105mm／h（魏氏法）。X线检查发现头盖骨等处有“溶骨性”病变。骨髓涂片检查的临床应用包括（提示骨髓涂片细胞学检查（包括细胞化学染色）主要用于造血系统疾病的诊断，但在其他疾病情况下也具有一定意义）（）A、疑有恶性肿瘤骨髓浸润B、疑有急、慢性白血病C、评价急、慢性白血病治疗效果D、骨髓增生异常综合征（MDS）E、非霍奇金淋巴瘤F、多毛细胞白血病诊断和随诊、多发性骨髓瘤35.铁在消化道的吸收部位主要是（）A、胃B、肝C、回肠D、结肠E、十二指肠和空肠上段肠粘膜36.凝血过程中起加速（催化）作用的因子是（）A、钙离子B、组织凝血活酶C、因子ⅩD、接触因子E、凝血酶37.尚未发现有产β-内酰胺酶株的细菌为（）。A、流感嗜血杆菌B、肺炎链球菌C、淋病奈瑟菌D、凝固酶阴性葡萄球菌E、粪肠球菌38.男，20岁，头昏乏力、发热、全身疼痛、皮肤紫癜半月余；查体：贫血貌，体温38℃，心肺无异常，胸骨压痛，肝在肋下1.5cm，脾在肋下1cm；血象：Hb60g／L，WBC2×109／L，PLT20×109／L。该患者最可能是什么疾病（）A、再生障碍性贫血B、溶血性贫血C、血小板减少性紫癜D、急性白血病E、巨幼细胞性贫血39.HiCN法最大的缺点是（）A、对环境造成公害B、高白细胞血可致浑浊C、高球蛋白可致浑浊D、对HbCO的转化慢E、不能测定SHb40.可引起血清蛋白电泳结果假阳性的原因是（）。A、待测血清样本中M蛋白种类多，浓度高B、待测血清样本来自伴有冷球蛋白血症的患者C、待测血清样本来自伴有肾病综合征的患者D、待测血清样本来自患有淀粉样变性的患者E、上述原因中尚未包括41.一般情况下，临床首选的骨髓穿刺部位为（）A、髂骨后上棘B、胸骨C、棘突D、胫骨E、椎骨42.理想的回收率与实际的回收率是有一定的差距，这里所指的理想回收率应该是（）A、50%B、100%C、120%D、90%E、99%43.患者女性，16岁。因摔伤后髋部疼痛血肿来就诊，患者哥哥也有类似出血病史。BT正常，APTT80s，PT（一期法）13s。STGT及纠正试验结果：患者硫酸钡吸附血浆加正常人血清，能纠正；正常人硫酸钡吸附血浆加患者血清，能纠正。最可能的诊断是（）。A、先天性凝血酶原缺乏症B、先天性纤维蛋白原缺乏症C、血友病甲D、血友病乙E、先天性因子Ⅺ缺乏症44.最多见于溶血性贫血的是（）A、SpherocytesB、polychromaticC、schistocyteD、echinocyteE、acanthocyte45.下列哪个指标不属于电子血细胞计数仪评价范围（）A、精度B、准确度C、可比性D、灵敏度E、高度自动化46.关于中性粒细胞增多的临床意义，叙述错误的是（）A、剧烈运动时，循环池和边缘池的粒细胞重新分配B、分娩时升高，分娩后2～5d恢复正常C、副伤寒常见白细胞明显增多，可持续1周D、内出血时，白细胞增高常较外部出血显著E、内出血时，血小板数也有所增高47.如图所示为一种异常红细胞形态，下列哪种疾病患者常见这种细胞（） A、HbC病B、HbD病C、HbE病D、HbS病E、HbM病48.男，40岁，发热伴皮肤粘膜出血2周。查体：病人呈贫血貌，肝肋下1.5cm，脾肋下3cm，胸骨压痛。Hb72g/L，白细胞15.2×109/L，血小板43×109/L。骨髓象检查：骨髓增生明显活跃，原始细胞0.6，应进一步做下列哪项检查（）A、染色体核型检查B、细胞化学染色C、抗血小板抗体D、骨髓活检+铁染色E、中性粒细胞碱性磷酸酶49.如要输注含血小板的全血，则全血的保存时间不应超过（）。A、12hB、48hC、72hD、96hE、100h50.女性，29岁，在鞋厂工作3年，近一月来发热伴出血2周。HB60g/L，白细胞4.3×109/L，分类正常；骨髓中原粒细胞10%，早幼粒细胞51%，凝血酶原时间18s，正常对照13s，血浆纤维蛋白原0.19g/L。最可能的诊断是（）A、急性型原发性血小板减少性紫癜B、急性型再生障碍性贫血C、M3型白血病并发DICD、急性感染并发DICE、肝脏功能损伤51.某患者血培养分离到粪肠球菌，欲利用纸片扩散法检测该分离株对庆大霉素的敏感性，庆大霉素纸片的药物含量应为（）。A、10μgB、20μgC、30μgD、120μgE、300μg52.血液学检验的研究重点主要是A、检验的技术/方法

B、检验的全面质量管理

C、检验结果的临床应用

D、检验仪器的自动化

E、检验试剂的商品化53.患者男，78岁，因牙龈肿痛、发热7d入院。查体：贫血貌，牙龈肿胀，皮肤可见瘀点和瘀斑。肝未及，脾肋下4.5cm，外周血：WBC24.65×109/L，Hb98g/L，PLT78×109/L。有关瑞氏染色，正确的是（提示白血病形态学检查，血涂片及骨髓片染色的质量十分重要，国际血液学标准化委员会推荐罗氏（Romanowsky）染色法为参考方法，目前国内各临床实验室多采用瑞-姬染色。）（）A、其原理除化学亲和力外，还有物理吸附作用B、冲洗时应用流水将染液冲去，不能先倒掉染液C、染色偏酸性，全片染色偏红；反之如偏碱性，染色偏蓝D、染色时应注意保护血膜尾部细胞，不能漏掉E、血膜必需充分干燥，冲洗用水应近中性F、染色时间与室温高低，细胞多少有关，与染液浓度无关54.妊娠2～3个月时的NAP积分可（）A、减低B、轻度减低C、正常D、轻度增高E、增高55.极差控制图主要观察测量值分散程度的变化，用于考察测定的（）A、精密度

B、特异性

C、准确度

D、敏感性

E、误差56.关于瑞氏染色，错误的说法是（）A、室温越高，染色时间越短B、染液浓度越高，染色时间越短C、细胞数量越多，染色时间越长D、先倒去染液，再用流水冲洗E、用缓慢的流水冲去染液57.关于利器处理应该（）A、禁止用手对任何利器剪、弯、折断、重新戴套B、安全工作行为应尽可能减少使用利器C、尖锐利器用后应弃于利器盒中，在内容物达到2／3前置换D、尽量使用替代品E、以上都对58.患者APTT显著延长，但不能被正常新鲜血浆所纠正，常提示（）。A、外源凝血途径凝血因子缺陷B、内源凝血途径凝血因子缺陷C、共同途径凝血因子缺陷D、维生素K依赖性凝血因子缺陷E、体内存在病理性抗凝物质59.红细胞G6PD缺乏症诊断的试验不包括（）A、Heinz小体B、高铁血红蛋白还原试验C、氮蓝四唑纸片法D、红细胞G6PD活性定量测定E、红细胞酸洗脱试验60.对质量体系的总要求可以归纳为（）A、写你所做的（应该做到的事情一定要写成文件）B、做你所写的（写入文件的内容一定要做到）C、记你所做的（做到的事情一定要有记录）D、以上都对E、以上都不对61.溯源等级图（）A、不同于溯源性体系表B、由（n=1）等级向n等级溯源C、用n等级校准（n＝1）等级D、两个等级间的不确定度之比是固定的E、要指明测量不确定度的类型62.RDW明显增高的贫血类型是（）A、缺铁性贫血B、轻型地中海性贫血C、再生障碍性贫血D、单纯红细胞再生障碍性贫血E、溶血性贫血63.关于血沉，正确的叙述是（）A、男性血沉比女性血沉快B、儿童血沉常比老年人血沉快C、良性肿瘤患者的血沉加快，恶性肿瘤患者的血沉正常D、妇女月经期血沉加快E、高原地区居民的血沉比平原地区居民快64.按NCCLSEP5文件进行精密度评价时，每天分几批测定标本A、2B、3C、4D、5E、665.个别项目质控品失控与多数项目失控的差别是A、有无分析系统状态的改变B、可以基本确定分析仪工作状态C、是否质控物中的一种物质变性D、是否受到一类物质干扰E、是否有质控品变更66.计算血糖20天室内质控数据，其均值为5.0mmol／L，标准差为0.25mmol／L，其变异系数应为A、1％

B、2％

C、3％

D、4％

E、5％67.下列疾病中，哪种的中性粒细胞不增加（）A、脾功能亢进B、尿毒症C、急性链球菌感染D、急性溶血E、肺吸虫病68.男性，40岁，有上腹痛症状，粪便隐血试验阳性，胃液分析BAO为6.0mmol/h，可提示下列哪种疾病（）。A、胃癌B、胃炎C、胃溃疡D、幽门狭窄E、十二指肠溃疡69.下列关于APTT和PT说法正确的是（）A、APTT超过正常对照3s以上为异常B、PT超过正常对照10s以上为异常C、INR为PT结果报告方式之一D、PT试剂中所含的物质可激活因子Ⅻ，启动内源性凝血系统E、APTT试剂中富含组织凝血活酶和Ca2+70.会使细胞内钾向细胞外转移引起高钾血症的情况是（）。A、急性肾功能不全B、代谢性酸中毒C、代谢性碱中毒D、严重呕吐、腹泻E、大量输液71.关于嗜酸性粒细胞稀释液各成分作用的叙述，错误的是（）A、碳酸钾：破坏红细胞和其他白细胞B、甘油：防止液体及乙醇挥发C、冰乙酸：破坏除嗜酸性粒细胞以外的其他细胞D、EDTA：抗凝剂E、丙酮：保护嗜酸性粒细胞72.关于溶血性贫血机制不包括（）A、脾功能亢进B、血红蛋白浓度降低C、S／V比值减低D、珠蛋白合成障碍E、单核巨噬系统的参与73.原发性肾病综合征血浆蛋白电泳的变化是（）。A、清蛋白升高B、α1升高C、α1、β升高D、α2、β升高E、γ球蛋白升高74.外周血涂片出现有核红细胞，最常见于（）A、急性胰腺炎B、腹泻C、烧伤D、溶血性贫血E、大手术后75.戈谢病的细胞诊断依据是（）A、Downey细胞B、Gaucher细胞C、Langerhans巨细胞D、Niemann-Pick细胞E、Pelger-Huet细胞第2卷一.参考题库(共75题)1.CO2在血液中的运输形式主要是（）。A、少量的物理溶解形式B、大量的物理溶解形式C、大量的HCO-3形式D、大量的氨基亚酸血红蛋白形式E、少量的HCO-3形式2.监控双香豆素类口服抗凝剂PTINR应控制在（）A、1.5～2.0B、2.0～3.0C、1.5～3.0D、2.0～5.0E、3.0～5.03.肝脏严重受损时，血中蛋白质的主要改变是（）。A、清蛋白含量升高B、球蛋白含量下降C、清蛋白含量升高，球蛋白含量下降D、清蛋白含量下降，球蛋白含量升高或相对升高E、清蛋白和球蛋白含量都正常4.对腺病毒进行血清型鉴定通常采用（）。A、补体结合试验B、EIAC、血凝抑制试验D、红细胞吸附试验E、免疫荧光试验5.患儿女，7个月，因上腹部膨大3个月，并间有不规则发热入院。体查：T39.3℃，浅表淋巴结不肿大，咽部充血，扁桃体不肿大，双肺呼吸音粗糙，心脏无异常，腹部膨隆，无肌紧张，肝肋下6cm，边钝，质中等；脾肋下约5cm，质中等，两者均超过脐水平线，表面光滑。外周血象检查：Hb80g/L，WBC10.8×109/L，N0.64、L0.36，ALT45U/L，AST26U/L，ALP14U/L，总蛋白57g/L，白蛋白32g/L，球蛋白25g/L。BUN7.0mmol/L，空腹血糖5.3mmol/L，蛋白质电泳：白蛋白63.3%，α1-球蛋白5.2%，α2-球蛋白6.3%，β-球蛋白10%，γ-球蛋白15.2%。若该患者为尼曼-匹克病，具有诊断价值的指标是（）A、泡沫样组织细胞B、充满脂质的泡沫细胞C、神经鞘磷脂酶的活性降低D、β-葡萄糖苷脂酶活力＜20%E、肌张力低下F、血小板计数减少6.不符合真性红细胞增多症诊断标准的是（）A、患者起病缓慢，皮肤、黏膜呈绛红色；可伴有神经系统症状，肝脾一般不肿大B、多次测定，血红蛋白＞180g／L（男），白细胞数＞11.0×10/L；血小板＞300×10/LC、骨髓象：患者骨髓增生明显活跃，尤以红细胞系统显著D、NAP活性增高：中性粒细胞碱性磷酸酶活性积分＞100E、红细胞容量绝对值增加7.在临床检验质量控制中，假失控概率不应超过（）A、5%B、1%C、0.01%D、0.05%E、0.3%8.下列关于因子Ⅹ叙述正确的是（）A、属接触系统因子B、为外源性凝血途径的始动因子C、在血液凝固过程中起辅因子作用D、属维生素K依赖性凝血因子E、属凝血酶敏感的凝血因子9.如果具有可溯源性或已建立准确度和精密度的必备的比较方法可获得，应根据（）来检验准确度A、相关试验B、方法比较试验C、干扰试验D、回收试验E、放散试验10.戈谢细胞的突出特征是下列哪项（）A、胞体大，胞浆丰富B、胞核小，多个，核偏位C、胞质内有洋葱样或蜘蛛网状结构D、胞质中含神经鞘磷脂E、有吞噬现象11.对急性单核细胞白血病的诊断较有价值的细胞化学染色是（）A、糖原染色B、中性粒细胞碱性磷酸酶染色C、氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色D、非特异性酯酶染色和NaF抑制试验E、过氧化物酶染色12.有关静脉采血步骤中，下列哪项是错误的（）A、穿刺时针头斜面和针筒刻度向上B、扎止血带一穿刺，见回血后一解除止血带一抽血C、抽血完毕后，立即将血液通过针头沿管壁缓缓注入容器中D、注射器中最后带有血泡的血不宜进入E、肘正中静脉采血时，肘关节应伸直13.急性白血病与慢性白血病最主要的区别是（）A、贫血程度B、病程长短C、骨髓白血病细胞的分化阶段D、出血程度E、周围血白细胞数目的多少14.瑞氏染色后显微镜下发现血涂片布满染料颗粒，解决办法是（）A、加缓冲液溶解后再用水冲洗B、再用流水冲洗几分钟即可C、加甲醇溶解后再用水冲洗D、用水浸泡E、复染15.细胞化学染色可对血细胞内的各种化学物质做（）A、定性、定量、定位分析B、半定性、定量、定位分析C、定性、半定量、定位分析D、半定性、半定量、定位分析E、定性、定量、不定位分析16.维生素C对某些试验的干扰作用主要是由于它的（）A、氧化性B、还原性C、改变了反应的pHD、与被测物的络合作用E、改变了被测物的空间结构17.对多发性骨髓瘤患者为避免诱发急性肾衰竭，应禁止进行的检查是（）A、肾功能的检查B、尿常规的检查C、双肾B超D、X线静脉肾盂造影E、腹部平片18.叶酸缺乏引起的巨幼细胞性贫血患者治疗前，红细胞直方图表现为（）A、波峰右移、峰底变宽B、波峰左移、峰底变宽C、波峰右移、峰底不变D、波峰左移、峰底不变E、直方图不变19.新生儿的HbF正常参考值是（）A、＜1.5%B、10%～15%C、20%～25%D、31%～96%E、＞95%20.男性，62岁，全身骨痛半年，十年前曾做过全胃切除术。体检：胸骨压痛，淋巴结、肝、脾无肿大。检验：血红蛋白量91g/L，白细胞数3.8×109/L，血小板数85×109/L。血清IgG55g/L，IgA10g/L，IgD0.2g/L，IgM6g/L，IgE0.8g/L。胸部X线片显示：肋骨有破坏。首先考虑下列哪种疾病（）A、巨幼细胞性贫血B、骨髓转移癌C、多发性骨髓瘤D、骨质疏松症E、慢性再生障碍性贫血21.男，13岁，面色苍白半年。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下3cm；检验结果：血红蛋白81g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞13%；Coombs试验（－）；红细胞渗透脆性试验，初溶为58%氯化钠溶液，全溶为46%氯化钠溶液如果本例诊断为上题中的疾病，则下列说法中正确的是（）A、为常染色体隐性遗传性疾病B、自身溶血试验溶血>5%，加ATP不能减轻溶血C、红细胞渗透脆性试验示脆性增加，红细胞寿命缩短D、可分为水肿细胞型，干细胞型和其它型E、病变来源于造血干细胞的突变，是一种克隆病22.生物转化的主要部位是（）。A、肝脏B、胃肠道C、血浆D、肺E、肾脏23.溴甲酚绿法测定血清白蛋白其显色原理是（）。A、溴甲酚绿在pH7.6环境中与白蛋白形成蓝绿色复合物B、溴甲酚绿在pH9.2环境中与白蛋白形成蓝绿色复合物C、溴甲酚绿在pH4.2环境中与白蛋白形成蓝绿色复合物D、溴甲酚绿在pH8.6环境中与白蛋白形成蓝色复合物E、溴甲酚绿在pH4.2环境中与白蛋白形成黄色复合物24.以下哪种临床症状不属于输血后血循环超负荷（）A、浑身抽搐B、剧烈头痛C、胸部紧迫感D、发绀E、周身水肿25.关于抗原，错误的说法是（）A、能显示抗原性和免疫原性的抗原称完全抗原B、抗原性是指抗原与抗体起反应的特性C、免疫原性是指抗原能诱发特异性免疫反应的特性D、具有抗原性的分子一定具有免疫原性E、半抗原只显示抗原性而无免疫原性26.下列哪种说法符合非霍奇金淋巴瘤（）A、临床原发病灶仅限于淋巴结B、以年青人多见C、晚期病人骨髓中常有淋巴瘤细胞D、外周血白细胞多数增加E、临床表现是确诊本病的主要依据27.酸化血清溶血试验主要用于下列哪种疾病的诊断（）。A、阵发性睡眠性血红蛋白尿B、不稳定血红蛋白病C、遗传性球形红细胞增多症D、阵发性寒冷性血红蛋白尿E、自身免疫性溶血性贫血28.心肌缺血时，最先升高的酶类是（）。A、CK-MBB、ASTC、LDD、ALTE、ALP29.下列说法符合凝血因子特性的是（）。A、凝血过程中的全部因子都是蛋白质B、因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅻ均为凝血酶作用的底物C、必须依赖维生素K的因子为Ⅱ、Ⅴ、Ⅸ、ⅩD、正常人新鲜血清中没有因子Ⅴ、ⅦE、接触因子（Ⅻ、Ⅺ、PK、HMWK）缺乏，临床上均有明显出血症状30.急性胰腺炎时，最常选择的血清酶为（）。A、胰蛋白酶B、胰脂肪酶C、胰α淀粉酶D、乳酸脱氢酶E、胰凝乳蛋白酶31.DNA指数是（）A、正常二倍体G0/G1期细胞峰顶荧光强度/被分析细胞G0/G1期细胞峰顶荧光强度B、正常二倍体G2/M期细胞峰顶荧光强度/被分析细胞G2/M期细胞峰顶荧光强度C、被分析细胞G0/G1期细胞峰顶荧光强度/正常二倍体G0/G1期细胞峰顶荧光强度D、被分析细胞G2/M期细胞峰顶荧光强度/正常二倍体G2/M期细胞峰顶荧光强度E、被分析细胞G0/G1期细胞峰顶荧光强度/正常二倍体G2/M期细胞峰顶荧光强度32.不被硫酸钡所吸附的凝血因子是（）A、ⅦB、ⅩC、ⅨD、PKE、Ⅱ33.红细胞体积分布宽度的英文缩写是（）A、HDWB、PDWC、RDWD、HDWrE、RDWr34.骨髓纤维化多见（）A、球形红细胞B、靶形红细胞C、椭圆形红细胞D、泪滴形红细胞E、红细胞缗钱状排列35.患者，女性，36岁。因头昏、乏力、面色苍白2年就诊。血液分析：HB63g／L，WBC2．4×109/L，PLT87×109／L，网织红细胞2．4％，MCV136fl，RDW19．1％。可初步诊断为（）。A、巨幼细胞性贫血B、缺铁性贫血C、溶血性贫血D、再生障碍性贫血E、纯红再生障碍性贫血36.对红细胞沉降率的描述，正确的是（）A、血沉的改变具有较高的特异性B、红细胞数量减少，血沉加快C、球蛋白可使血沉减慢D、卵磷脂可使血沉加快E、血沉管倾斜使血沉减慢37.关于多毛细胞白血病，正确的是（）A、幼红细胞PAS染色强阳性反应B、氯乙酸AS-D萘酯酶强阳性反应C、α-乙酸萘酯酶染色阳性，且能被氟化钠抑制D、NAP染色积分减低E、ACP染色阳性，且不被酒石酸抑制38.患者男性，45岁，乏力、体重减轻3个月余。体检：脾肿大明显，肝脏中等肿大，胸骨有压痛。血象：Hb78g／L，WBC50×109／L，PLT135×109／L，中性中幼粒细胞11％、中性晚幼粒细胞16％、中性杆状核胞24％、中性分叶核细胞34％、嗜酸性粒细胞5％、嗜碱性粒细胞4％，淋巴细胞6％。外周血中性粒细胞碱性磷酸酸酶阳性率明显减低本病最可能的诊断（）A、类白血病反应B、急性感染C、恶性肿瘤D、急性粒细胞白血病E、慢性粒细胞白血病39.瀑布学说中凝血共同途径的终点是（）A、Ⅹ因子被激活B、凝血活酶形成C、凝血酶形成D、纤维蛋白生成E、Ⅻ因子被激活40.以下是自身输血的意义，但除外（）。A、减少输血反应B、避免输血传染病C、刺激红细胞再生D、提供商品化血源E、有利于稀少血型输血41.戈谢细胞形态的主要特征是（）A、胞体大，直径20～80μmB、核圆形或椭圆形C、染色质较疏松D、胞质丰富E、胞质中含有条纹样结构如洋葱皮42.肝硬化时患者出现出血倾向的最主要原因是（）。A、维生素缺乏B、毛细血管脆性增加C、血小板功能不良D、凝血因子合成障碍E、肝脏解毒功能下降43.染色体核型为t（8；21）（q22；q23），最有可能见于（）A、AML-M0B、AML-M1C、AML-M2D、AML-M3E、AML-M544.患者女性，35岁，高热4日，皮肤多处片状瘀斑。BP80/45mmHg，HR114次/分，Hb92g/L，WBC18.2×109/L，血小板55×109/L，粪便潜血（++），血培养发现大肠杆菌生长。诊断为大肠杆菌败血症，并发DIC可能。为确诊DIC，选择下列哪项试验（）A、BTB、PLG活性C、Fg定量、D-二聚体D、PC活性E、TFPI测定45.患者可能存在消化道出血，其出血量最少为（）。A、5mlB、60mlC、100mlD、200mlE、500ml46.血中胆红素的主要运输形式是（）。A、胆红素-清蛋白B、胆红素-Y蛋白C、胆红素-葡萄糖醛酸酯D、胆红素-氨基酸E、胆素原47.下列哪项不是形成DVT的原因（）A、静脉壁损伤B、动脉粥样硬化C、长期卧床D、血液粘度增高E、血液凝固性增高48.蛋白电泳图谱为：总蛋白↓↓，Alb↓，α1↓，α2↓，β-γ（融合）↑，最可能的疾病是（）。A、肾病综合征B、低蛋白血症C、肝硬化D、慢性炎症E、多发性骨髓瘤49.唯一能通过胎盘的免疫球蛋白是（）A、IgAB、IgDC、IgED、IgGE、IgM50.患者男，47岁，乏力、低热，脾肋下1cm。血常规化验结果：RBC3.7×1012/L，Hb100g/L，WBC130×109/L，PLT100×109/L。外周血分类：中性粒细胞0.90，以中性中幼、晚幼和杆状核粒细胞居多，嗜酸粒细胞0.03，嗜碱粒细胞0.05，淋巴细胞0.02。通过进一步检查确诊为“慢性粒细胞白血病”。该疾病可表现为（）A、低热、乏力、多汗、体重减轻等症状B、病程中可发生骨髓纤维化C、NAP阳性率及积分明显降低D、治疗无效者进行性白细胞计数增加、红细胞和血红蛋白降低E、加速期脾进行性肿大F、急变期有髓外浸润51.下列是有关嗜酸性粒细胞直接计数稀释液作用的正确叙述，但除外（）A、破坏红细胞B、使嗜酸性粒细胞分布均匀C、保护嗜酸性粒细胞D、使嗜酸性粒细胞着色E、防止血液凝固52.服用奎宁造成严重溶血性贫血的疾病是（）。A、糖原贮积病B、丙酮酸激酶缺乏病C、丙酮酸脱氢酶复合物缺乏症D、磷酸果糖代谢异常E、G-6-PD缺乏53.关于骨髓穿刺部位，以下哪种说法错误（）A、髂骨后上棘为临床上首选的穿刺部位B、因胸骨骨髓液丰富，临床上胸骨穿刺最常用C、2～3岁以下的婴幼儿可选取胫骨头内侧穿刺D、取材部位不同，骨髓检查结果可能也不同E、定位穿刺临床上常用于骨髓转移癌、多发性骨髓瘤等疾病54.对红血病的诊断有参考价值的细胞化学染色是（）A、糖原染色B、特异性酯酶染色和NaF抑制试验C、中性粒细胞碱性磷酸酶染色D、氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色E、过氧化物酶染色55.在血清中AST/ALT含量比值约为（）。A、1.5B、2C、1.15D、3E、3.556.下列一般毒素不入血、不在血液中生长繁殖的细菌是（）。A、白喉棒状杆菌B、伤寒沙门菌C、霍乱弧菌D、痢疾志贺菌E、破伤风杆菌57.L-吡咯酮β-萘基酰胺反应试验，即PYR试验用于特异性检测的细菌是（）。A、金黄色葡萄球菌B、甲型溶血性链球菌C、淋病奈瑟菌D、肺炎链球菌E、A群链球菌58.下列物质中非造血的成分是（）A、铁B、钙C、叶酸D、维生素B12E、珠蛋白59.流行性出血热主要引起下列哪个脏器的损伤（）。A、肝脏B、脾C、肺D、肾脏E、心脏60.关于白细胞增多或减少定义的叙述，正确的是（）A、白细胞增多，指WBC>12×109／LB、白细胞减少，指WBC>3×109／LC、中性粒细胞增多导致白细胞不变D、中性粒细胞正常则白细胞一定正常E、中性粒细胞增减的意义与白细胞总数增减的意义基本一致61.周围血液中出现幼稚粒细胞见于下列哪些疾病（）A、骨髓纤维化B、类白血病反应C、慢性粒细胞白血病D、缺铁性贫血E、巨幼细胞性贫血62.哪些贫血属于小细胞性贫血（）A、铁粒幼红细胞性贫血

B、缺铁性贫血

C、遗传性球形红细胞增多症

D、再生障碍性贫血

E、珠蛋白生成障碍性贫血63.患者男性，40岁。不规则发热半年余，反复抗菌药物治疗无效，明显消瘦，血清HIV抗体阳性，考虑为艾滋病。近2天口腔黏膜出现白色斑片，应首先考虑患者感染（）。A、念珠菌B、疱疹病毒C、HCMVD、腺病毒E、柯萨奇病毒64.引起烧伤后败血症的最常见、最严重的细菌为（）。A、铜绿假单胞菌B、肺炎链球菌C、大肠埃希菌D、产气肠杆菌E、枸橼酸杆菌65.血管性血友病是哪种因子缺陷（）A、FⅧB、FⅨC、vWFD、TME、FⅦ66.干扰试验中加入干扰物形成的误差是（）A、随机误差B、操作误差C、方法误差D、比例系统误差E、恒定系统误差67.血清CEA超过20μg／L时，提示患有（）。A、浆液性子宫内膜样癌B、胰腺癌C、卵巢癌D、直肠癌E、消化道肿瘤68.孕妇经产道感染新生儿导致败血症的链球菌中最多见的是（）。A、A群链球菌B、B群链球菌C、C群链球菌D、D群链球菌E、F群链球菌69.初生第一天的新生儿，血常规：红细胞6.5×1012／L，血红蛋白175g／L，白细胞18×109／L，N0.60，L0.38，M0.02，血红蛋白电泳HbF60%，血涂片瑞氏染色镜检可见少量幼稚红细胞及幼稚中性粒细胞，血常规结果提示（）。A、正常新生儿B、新生儿贫血C、新生儿白血病D、新生儿败血症E、新生儿地中海贫血70.瑞氏染色时，如果pH偏碱，红细胞将会出现（）A、粉红色B、蓝色C、橙色D、黄色E、棕色71.最能反映急性白血病特点的描述是（）