临床医学概论考试题含参考答案

临床医学概论考试题含参考答案

1、提示肺张力减弱而含气量增多的叩诊音是（）

A、清音

B、过清音

C、浊音

D、鼓音

E、实音

答案：B

2、视诊能观察到全身一般状态和许多全身及局部的体征,下列哪项除外

A、年龄

B、发育营养

C、肝脏肿大

D、表情

E、体位及步态

答案：C

3、黏液脓血便常见于

A、急性细菌性痢疾

B、上消化道出血

C、急性出血坏死性肠炎

D、阿米巴痢疾

E、急性胃肠炎

答案：A

4、周围血管征不包括：

A、水冲脉

B、毛细血管搏动征

C、颈动脉搏动明显

D、肝颈静脉回流征阳性

E、大动脉枪击音

答案：D

5、呈蛙状腹的大量腹水最常见于

A、肝硬化

B、力衰竭

C、缩窄性心包炎

D、结核性腹膜炎

E、腹膜转移瘤

答案：A

6、心浊音界改变的描述，正确的是

A、一侧大量胸腔积液可使心界移向患侧

B、一侧大量气胸可使心界移向患侧

C、肺气肿时心界变大

D、一侧肺不张可使心界移向患侧

E、以上均不是

答案：D

7、关于肌张力的描述，正确的是

A、是指肢体作某种主动运动时肌肉最大的收缩力

B、是指静息状态下的肌肉紧张度

C、肌张力增加时可表现为关节过伸

D、肌张力减弱见于锥体束损害

E、除肌肉的收缩力外，还可以动作的幅度与速度来衡量

答案：B

8、单纯收缩期高血压为

A、收缩压2120mmHg和舒张压＜80mmHg

B、收缩压2130mmHg和舒张压＜90mmHg

C、收缩压2140mmHg和舒张压＜90mmHg

D、收缩压2140mmHg和舒张压〈lOOmmHg

E、收缩压2150mmHg和舒张压（lOOmmHg

答案：C

9、可引起全身淋巴结肿大的为下列哪种疾病

A、化脓性扁桃体炎

B、牙龈炎

C、转移癌

D、急性乳房炎

E、传染性单核细胞增多症

答案：E

10、正常肠鸣音次数为每分钟

A、「2次

B、2~3次

C、4~5次

D、6~7次

E、8~10次

答案：c

1k粪便镜检出现大量的白细胞或脓细胞可能是

A、结肠癌

B、肠炎或细菌性痢疾

C、直肠息肉

D、阿米巴痢疾

答案：B

12、二尖瓣狭窄最具特征性的体征是

A、心尖部可扪及震颤

B、二尖瓣面容

C、心尖区S1亢进

D、心尖区可闻及局限的隆隆样舒张期杂音

E、P2亢进并分裂

答案：D

13、淋巴细胞增多见于（）

A、化脓菌感染

B、寄生虫病

C、病毒性感染

D、皮肤病

E、过敏性疾病

答案：C

14、成人网织红细胞计数正常值为

A、0.5-1.5%

B、0.25~1.0%

C、1.0-1.5%

D、1.0-2.0%

答案：A

15、板状腹常见于

A、胃溃疡大出血

B、急性肠穿孔

C、肠梗阻

D、结核性腹膜炎

E、癌性腹膜炎

答案：B

16、恶性肿瘤引起的淋巴结转移时，下列关于淋巴结的描述不正确的是（）

A、质地坚硬

B、与周围组织粘连

C、表面不光滑

D、有明显压痛

答案：D

17、3级高血压为

A、收缩压140~159inmHg,舒张压90"99mmHg

B、收缩压160^179mmHg,舒张压100'109mmHg

C、收缩压2180mmHg,舒张压NllOmmHg

D、收缩压130139mmHg,舒张压85~89mmHg

E、以上都不是

答案：C

18、胸式呼吸运动减弱而腹式呼吸运动加强，常见于

A、腹膜炎

B、大量腹水

C、妊娠晚期

D、胸膜疾病

E、急性胆囊炎

答案：D

19、关于发育与体型的概念，下列哪项是正确的

A、判断发育正常与否,体格成长状态是唯一的条件

B、体型是身体各部发育的外观表现

C、甲状腺对体格发育无促进作用

D、性腺分泌对体格发育无影响

E、除正力型以外，超力型、无力型均属病态

答案：B

20、单侧眼睑下垂见于（）

A、动眼神经麻痹

B、面神经麻痹

C、甲亢

D、先天性上睑下垂

E、重症肌无力

答案：A

21、上肢锥体束征指的是

A^Lasegue征

B、Murphy征

C、Hoffmann征

D、Conda征

E、Babinski征

答案：C

22、胸膜摩擦音与心包摩擦音的鉴别要点为（）

A、有无心脏病史

B、有无肺脏疾病史

C、屏气时摩擦感是否消失

D、咳嗽时摩擦感是否消失

E、变动体位摩擦感是否消失

答案：C

23、恶病质是指

A、病危者

B、极度消瘦者

C、被动体位的患者

D、高热昏迷者

E、典型无力型者

答案：B

24、一般判断成人正常发育的指标,下列哪项是正确的

A、头长为身高的1/10

B、胸围等于身高的1/2

C、两上肢展开的长度略小于身高

D、坐高小于下肢的长度

E、体型应为正力型

答案：B

25、支气管哮喘引起的呼吸困难是

A、呼气性呼吸困难

B、吸气性呼吸困难

C、混合型呼吸困难

D、肺淤血和肺泡弹性降低

E、呼吸中枢受抑制

答案：A

26、赵女士,68岁，肝硬化病史5年。近日发现牙龈出血,皮肤有出血点，且

有尿频、尿急和腰痛，经检查全血细胞减少。诊断为肝硬化失代偿期合并泌尿系

感染。根据病例资料，病人皮肤、牙龈出血是由于（）

A、感染

B、红细胞减少

C、血小板减少

D、中性粒细胞减少

E、以上均不是

答案：C

27、下列引起意识障碍的疾病,其中哪项属颅内感染

A、高血压脑病

B、脑梗塞

C、脑血栓形成

D、脑型疟疾

E、癫痫

答案：D

28、郑女士，38岁，患糖尿病，以昏睡数小时入院。临床拟诊“糖尿病酮

症酸中毒”，有助于诊断的检查结果是（）

A、尿蛋白+

B、尿白细胞增加

C、尿糖+

D、尿酮体+++

E、尿红细胞增多

答案：D

29、消化性溃疡穿孔

A、肝浊音界上移

B、肝浊音界下移

C、音界扩大

D、肝浊音界缩小

E、肝浊音界消失

答案：E

30、下列哪一种表现是症状（）

A、发热

B、肝大

C、杂音

D、脾大

答案：A

31、某患者作下列检验,结果为:尿量900ml/24h（日尿300ml,夜尿600ml）

比重1.0101.017,尿蛋白定性（+）,血尿素7mmo",血肌酎80umol/l,镜检红细

胞10个/高倍视野,并见颗粒管型,分析该患者最可能为（）

A、慢性肾盂肾炎

B、肾病型慢性肾炎

C、普通型慢性肾炎

D、肾功功能不全早期

E、慢性胃功能不全

答案：D

32、关于触诊的注意事项,下列哪项是错误的

A、检查时手要温暖、轻柔

B、医生应站在患者的右侧，面向患者

C、检查腹部脏器时，患者可取仰卧位或侧卧位

D、作下腹部检查必须要患者排尿后才检查

E、触诊时要手脑并用

答案：C

33、震颤在动作时出现，愈近目的物时愈明显，称为

A、静止性震颤

B、老年性震颤

C、动作性震颤

D、手足除动

E、手足搐搦

答案：C

34、下列哪种粪便见于霍乱

A、水样便

B、粥样稀便

C、米泪汁样便

D、粘液脓血便

答案：C

35、关于正常人体温的波动，下列哪项是正确的

A、正常人在24小时内体温略有波动,一般相差

B、早晨体温略低，中午较高，下午又较低

C、运动或进食后体温不受影响

D、老年人体温略低

E、妇女在月经或妊娠中体温略低

答案：D

36、一位发热患者，体温在39℃以上，未用任何退热降温措施,24小时内体

温波动达2℃以上，最低时体温仍高于正常。这种热型是

A、稽留热

B、波浪热

C、间歇热

D、回归热

E、弛张热

答案：E

37、患者坐于床沿上，以两手置于膝盖或扶持床边，这种体位称为强迫坐位,

主要见于（）

A、心肺功能不全的病人。

B、急性腹膜炎。

C、脊柱疾病。

D、大量胸膜腔积液。

答案：A

38、镜下血尿是指离心沉淀后的尿沉渣,在每高倍视野中平均红细胞数为

（）

A、＞3个

B、＞5个

C、＞6个

D、＞7个

E、〉2个

答案：A

39、关于叩诊音错误的是（）

A、鼓音:正常见于胃泡区和腹部。

B、过清音:正常肺部的叩诊音。

C、清音:正常肺部的叩诊音。

D、浊音:心、肝被肺缘覆盖的部分。

答案：B

40、关于Brudzinski征，下列叙述哪项不正确

A、与锥体束受损有关

B、一岁半以内婴幼儿可出现反射阳性

C、检查方法是用竹签沿足底外侧划至小趾根部足掌时转向内侧

D、阳性表现为拇趾屈曲，其余四趾呈扇形展开

E、性表现为拇趾背伸，其余四趾呈扇形展开

答案：D

41、上消化道出血在肠内停留时间较长时,粪便的颜色特点为()

A、柏油样便

B、暗红色便

C、便后有鲜血滴出

D、脓血便

答案：B

42、下列哪种疾病出汗少、皮肤常干燥

A、脑炎后遗症

B、结核病

C、甲状腺功能亢进

D、维生素A缺乏

E、佝偻病

答案：D

43、不出现上腹部搏动的是

A、正常人较瘦者

B、腹主动脉瘤

C、肝血管瘤

D、右心室增大

E、上腔静脉阻塞

答案：E

44、正常人触觉语颤的生理差异为()

A、前胸上部较下部弱

B、前胸上部较下部强

C、后背上部较下部强

D、左上胸较右上胸强

E、男性比女性弱

答案：B

45、某咯血病人面色晦暗、两颊暗红、口唇紫维，其病因应首先考虑

A、肺结核

B、支气管扩张

C、二尖瓣狭窄

D、急性白血病

E、钩端螺旋体病

答案：C

46、慌张步态提示病人患有

A、乙醇中毒

B、进行性肌营养不良

C、脊髓跨

D、巴比妥中毒

E、震颤麻痹

答案：E

47、舒张早期奔马律的描述，错误的是

A、是病理性的第三心音

B、舒张早期奔马律的出现，提示有严重心脏病

C、舒张早期奔马律又称第三心音奔马律

D、可见于健康儿童和青少年

E、听诊音调低、强度弱。

答案：D

48、Murphy征检查的正确方法是

A、检查者右手掌放于患者的右前胸下部，右拇指压向胆囊点，嘱患者深吸

气

B、检查者右手食指触摸胆囊点

C、检查者左手掌放于患者的右前胸下部，左拇指置于胆囊点，并按压腹部,

嘱患者缓慢深吸气。

D、检查者左手食指.中指指腹压向胆囊点，嘱患者深呼吸

E、检查者右手食指.中指指腹压向胆囊点，嘱患者深呼吸

答案：C

49、体重减轻低于正常的多少称消瘦

A、低于正常的5%

B、低于正常的10%

C、低于正常的20%

D、低于正常的30%

E、低于正常的15%

答案：B

50、胆石症、胆道蛔虫症、肾绞痛患者，腹痛症状发作时，多采取何种体位

A、强迫蹲位

B、强迫仰卧位

C、强迫俯卧位

D、强迫坐位

E、辗转体位

答案：E

51、呕血最常见的疾病是

A、胃底及食管静脉曲张破裂

B、慢性胃炎

C、十二指肠炎

D、胃癌

E、消化性溃疡

答案：E

52、引起瞳孔缩小的是

A、氯丙嗪

B、可卡因

C、青光眼

D、颈交感神经刺激

E、阿托品

答案：A

53、不符合生理性收缩期杂音的是

A、儿童、青少年多见

B、性质粗糙

C、强度S2/6级

D、时间短促

E、无震颤

答案：B

54、当左侧锁骨上窝淋巴结肿大时,被称为Virchow淋巴结,它是什么的标

A、鼻咽癌转移

B、胃癌、食管癌转移

C、肺癌转移

D、胸膜间皮瘤转移

E、甲状腺癌转移

答案：B

55、发热伴出血疹可见于以下疾病，除了

A、伤寒

B、斑疹伤寒

C、流行性脑脊髓膜炎

D、麻疹

E、败血症

答案：E

56、脉搏短细见于

A、窦性心动过缓

B、心房颤动

C、心室颤动

D、房室传导阻滞

E、阵发性心动过速

答案：B

57、淋巴结结核常发生的部位是

A、颌下

B、颈部血管周围

C、腋窝

D、滑车上

E、腹股沟

答案：B

58、过敏史属于

A、现病史

B、既往史

C、个人史

D、婚姻史

E、家族史

答案：B

59、能直接作用于体温调节中枢的物质是

A、白细胞致热源

B、细菌毒素

C、抗原抗体复合物

D、坏死物质

E、病毒

答案：A

60、患者上消化道出血期间，护士观察其粪便颜色呈（）

A、暗红色

B、柏油色

C、鲜红色

D、咖啡色

E、深褐色

答案：B

61、正常人一天中体温最高是

A、凌晨2-6点

B、下午1-6点

C、中午12点

D、晚6-9点

E、上午10-12点

答案：B

62、心脏听诊，首先开始的部位是

A、二尖瓣听诊区

B、肺动脉擞听诊区

C、主动脉瓣第一听诊区

D、主动脉瓣第二听诊区

E、三尖瓣听诊区

答案：A

63、下列哪项是属于暗示性提问或诱问

A、您哪儿不舒服

B、您腹痛有多久

C、您什么时间开始起病的

D、您的大便是黑色的吗

E、您曾经有过类似的腹痛吗

答案：D

64、关于呕血，下列哪项不正确

A、病因最多见于消化性溃疡

B、出血方式为呕出

C、血中混有食物残渣、胃液

D、酸碱反应为碱性

E、出血前有上腹部不适、恶心、呕吐

答案：D

65、液波震颤阳性的腹水量至少是

A、1000"2000ml

B、2000"3000ml

C、3000~4000ml

D、4000"5000ml

E、5000"6000ml

答案：C

66、某病人，心率94次/分，吸气时心率增快，呼气时心率减慢，心尖部

有舒张期杂音，心底部第心音亢进，反映有病理变化的特征是

A、心率

B、心律

C、呼吸

D、杂音

E、第二心音

答案：D

67、主动脉瓣关闭不全可见

A、皮肤黏膜苍白

B、皮肤粘膜发红

C、皮肤黏膜发纳

D、皮肤黏膜黄染

E、皮肤色素沉着

答案：A

68、黄先生，38岁。临床诊断“胃溃疡”，病人睑结膜苍白，计划做粪便

隐血试验，其标本采集应注意（）

A、禁食1日

B、停药3日

C、禁肉类食物3日

D、吃流质饮食3日

E、不限制饮食

答案：C

69、患者，男，29岁。以脑膜炎入院，入院查体，口唇发维，呼吸呈周期

性，先浅慢后深快，继而又浅慢，进过一段呼吸暂停，又开始重复上述的周期

变化，该患者的呼吸属于（）

A、潮式呼吸

B、间停呼吸

C、叹息样呼吸

D、库斯莫呼吸

E、蝉鸣样呼吸

答案：A

70、少尿是指一昼夜尿量（）

A、<100ml

B、<200ml

C、<400ml

D、<500ml

答案：C

71、气管移向患侧见于

A、气胸

B、胸腔积液

C、单侧甲状腺肿大

D、胸膜粘连

E、纵隔肿瘤

答案：D

72、正常成人女性血红蛋白含量为

A、110—160g/L

B、110—150g/L

C、120~190g/L

D、120-150g/L

答案：B

73、关于淋巴结检查方法的叙述,下列哪项是错误的

A、由浅人深滑动触诊

B、使检查侧的皮肤或肌肉松弛

C、检查锁骨上窝淋巴结可用双手进行触诊

D、检查右滑车上淋巴结时，嘱被检查者右上肢稍抬高、伸直，以便检查

E、检查时要按一定顺序进行

答案：D

74、肠鸣音亢进时，每分钟至少听到肠鸣音

A、2次

B、4次

C、6次

D、8次

E、10次

答案：E

75、板状腹常见于（）

A、胃溃疡大出血

B、急性肠穿孔

C、肠梗阻

D、结核性腹膜炎

E、癌性腹膜炎

答案：B

76、某男性患者畏寒发热五天,每天体温最高达40.20C,最低体温37.90C,

该热型属于下列哪一种（）

A、稽留热

B、驰张热

C、间歇热

D、波状热

答案：B

77、多尿是指一昼夜尿量

A、>1000ml

B、>1500ml

C、>2000ml

D、>2500ml

答案：D

78、末梢血中白细胞计数总数减少可见于

A、急性阑尾炎

B、急性白血病

C、恶性肿瘤

D、伤寒

答案：D

79、外源性肥胖的原因较多，主要是由于

A^摄人热量过多

B、家族遗传

C、内分泌疾病所致

D、运动太少

E、精神因素

答案：A

80、下列哪项属于既往史

A、诊治经过

B、传染病史

C、社会经历

D、习惯与嗜好

E、病因与诱因

答案：B

81、粪便与血液不相混合,血液附着在粪便表面,提示出血部位可能在

A、上消化管

B、小肠

C、升结肠

D、回盲部

E、乙状结肠

答案：E

82、男，26岁，腹部剧烈阵发性绞痛3小时，伴呕吐，腹部检查发现肠鸣

音12次/分，伴金属音。该患者最有可能的诊断为

A、血管性肠梗阻

B、机械性肠梗阻

C、急性胃肠炎

D、急性胃肠出血

E、麻痹性肠梗阻

答案：B

83、胸部触到胸膜摩擦感可出现下列情况（）

A、有胸痛

B、无胸痛

C、胸痛可有可无

D、无胸膜摩擦音

E、出现心包摩擦音

答案：C

84、二尖瓣听诊区位于

A、左锁骨中线内侧第5肋间隙处

B、胸骨右缘第2肋间处

C、胸骨左缘第3.4肋间处

D、胸骨左缘第2肋间处

E、胸骨下缘近剑突处

答案：A

85、正常成人心尖搏动位于（）

A、第5肋间、左锁骨中线内侧0.5~1.0cm

B、第4肋间、左锁骨中线内侧0.5~l.Ocm

C、第5肋间、左锁骨中线内侧2.0~2.5cm

D、第5肋间、左锁骨中线外侧0.5^1.0cm

E、第6肋间、左锁骨中线内侧0.5^1.0cm

答案：C

86、呼气性呼吸困难发生的机制是

A、大气道狭窄梗阻

B、广泛性肺部疾病使呼吸面积减小

C、肺组织弹性减弱

D、上呼吸道异物刺激

E、肺组织弹性减弱及小支气管痉挛性狭窄

答案：E

87、呕血最常见的疾病是

A、消化性溃疡

B、食管静脉曲张破裂出血

C、胃癌

D、急性胃粘膜病变

E、急性出血性胃炎

答案：A

88、出现病理反射是由于

A、锥体束病损

B、神经系统兴奋性普遍升高

C、基底节