输血管理信息系统解决专项方案

系统建设背景传统医院血库信息管理方法采取纯手工管理模式，存在着工作效率低、安全性不足、反应不立即、漏费、字迹潦草、配血犯错、资料检索不方便等问题，是诱使医疗事故发生潜在原因。同时，因未采取信息化管理模式，无法实现和其它信息系统间数据共享和访问，造成其配血结果和出库信息不能实时传送给医生工作站，并作为电子病历一部分进行保留。另外，因为患者数量增加，医生手写工作量也对应增加，常常出现病人用血申请和实际配血结果不相符情况，耽搁了患者用血。为强化管理，降低工作失误，所以采取血库信息系统来实现血库日常业务步骤信息化是血库管剪发展肯定趋势。系统建设目标帮助医院血库科管理逐步走上信息化、科学化、规范化道路帮助医院实现信息和资源共享，适应信息化社会发展规范血库步骤管理，确保患者用血申请和实际陪血结果正确性不停满足医疗机构科研和教学需要多角度智能化审核数据，降低外界随机误差，提升检验结果可靠性智能化血袋库存预警功效，健全血液制品合理化使用机制建立良好用血不良反应应急处理机制，具体统计患者用血后不良反应信息系统整体介绍输血科信息化管理系统包含血液出入库管理、输血医嘱管理、输血相容性检验、费用查询、用血者查询及统计，血液库存预警等多项功效，并和科室内自动化血型加样系统和血栓弹力图实时链接，系统稳定，可操作性和拓展性强，紧密结合临床输血实践，且含有实时更新功效，现在是中国领先于同行业输血信息化管理系统。血库管理是一项反复性劳动，工作量大，责任心强，血液入库，交叉配血，成份输血，发血及库存统计，要求工作人员细心认真，不能出现差错，用计算机管理能够有效预防差错率发生，提升血库管理工作。系统业务特点软件支持血液中心条码识别软件能够识别血液中心血袋上多种条码信息，只需用条码枪扫描识别就能够轻松完成血液出库和入库操作，即降低了工作量，又降低了信息差错率，提升血库信息管理效率、质量，从而提升科室管理水平。本系统完全根据“输血技术规范”开发关键功效包含输配发血管理、出入库管理、库存管理、血液基础信息管理、用血申请、交叉配血、配血审核、查询统计等。方便人性化操作界面该软件界面依据我企业多年以来对医院行业用户了解，软件操作简便，界面友好,数据输入专业快捷，提升软件实用性。开方法接口处理方案该软件接口设计方法完全是开放式，能够方便实现血库系统和医院现有HIS、LIS等一系列系统接口，方便数据流转，尽可能降低业务步骤中手工方法。遵照接口开放标准，能方便地和HIS、LIS等系统实现对接，能够节省大量人力、物力，而且理加正确、可靠。报表管理提供多样式、多个类查询和报表，并有一定分析功效。全新权限管理概念全新严格用户权限管理，并改变原来权限登陆模式。强大数据备份和恢复功效，有效地确保了数据安全可靠性，降低多种原因造成数据损坏风险。系统技术特点1、多层架构：系统含有优异结构体系、合理数据结构和充足升级空间，采取基于COM+组件技术多层架构技术，适应于在医院局域网和广域网上采取分布式处理和交换数据，其高效前台开发工具和充足数据库自动化编程技术使系统根本实现多层结构模式。2、易用性：系统用户界面友好，可依据系统不一样应用特点和需要，选择采取鼠标、键盘操作，美观清楚提醒界面，强大联机帮助和操作向导方法，操作方便快捷。3、自定义性：系统包含一套完整用户化定制工具包，用户可依据本身具体情况自定义系统内多种检验项目标数据字典，满足用户特定配置需求，使系统控制和维护功效变得愈加易行。正确性：系统采取通用数据校对中间件，提供一致数据校对数据库访问接口，可对可能出现错误关键数据，如收费统计明细信息、检验项目和收费对帐结果，日收费结算、试剂消耗量统计等信息，进行检验校核，以确保数据一致性和正确性。5、可扩展性：系统采取面向对象系统分析、设计、数据库结构设计和编程思想，可迭代开发过程，含有较强可重用性，便于系统维护和扩充，适应改变和扩展。6、安全性：采取基于组件技术、数据库技术和本系统特有组织/用户分工和权限控制功效组件，多层次地确保系统安全性。依据系统需要提供基于用户名、密码用户身份认证系统和基于角色、基于功效权限管理功效，同时利用数据库重写日志机制和联机日志归档，并定时后台自动进行系统脱机备份、联机备份、逻辑备份，可完全确保系统在遭受任何硬件失效、系统瓦解情况下，完全恢复数据。7、易维护性：系统采取面向对象数据库设计技术，以实体关系型结构、树形结构、竖表结构、组合编码结构等多个表示方法设计系统实体，这些实体相互关联，组成一个整体系统，从而使得系统含有很强可维护性和扩充性。系统在提供满足日常业务需要应用功效同时，还设计开发了对应控制和维护功效，提供灵活参数设置，满足用户不停改变和增加业务需求。系统技术指标(1)规范性尽可能采取符合国际卫生部、市卫生局统计信息编码、医保编码要求标准标准，功效尽可能遵守卫生部医院信息系统功效规范。(2)开放性、灵活性、可扩展性采取开发开发平台，开放数据接口标准，设计灵活系统架构和数据架构，便于系统功效扩充，并在确保系统安全性前提下，便于增加其它应用系统。(3)优异性采取商业职能技术、webservice/XML等优异技术。(4)安全性、可靠性确保数据网络传输安全性，系统应用安全性，数据存放安全性。(5)数据一致性可直接在工作现场采集原始数据，确保数据采集正确性、一致性、立即性，降低数据传输过程中差错。(6)适用性(实用性、易用性)界面简明易用，操作简便，录入编码采取多个易用助记码，简明信息提醒、操作警示。关键功效介绍血液预定、入库管理入库信息管理：血液制品入库信息（储血号、品名、血型、起源、采血日期、采血单位、献血者、包装、数量等）。支持血袋自动/手工接收：手工四码扫描入库，或经过导入血站信息扫两码入库。自由灵活切换入库方法。血液中心接口：系统支持和血液中心对接，经过系统接口能够自动识别济南市血液中心血液条形码。质量检测预警：入库血液质量自动报警提醒（如血液使用期快要提醒、血液过期拒收提醒等）。数据统计：入库信息查询、打印、统计汇总。入库单管理：录血自动计数、自动生成入库单号、条码自动分辨。输血申请系统自动调取医生经过HIS、LIS、手麻系统等医院内部业务系统申请单，经过护士审核后能够对输液申请进行输血检验。申请单管理：经过临床医师开输血申请，提醒是否需要采集血标本。大量用血申请系统强制要求打印大量用血审批单；提供输血知情同意书打印功效。支持输血科手工录入输血申请单。经过输入患者病案号，系统自动提取患者相关信息、相关检验信息。条码管理：申请单、血样及血液全程条形码管理。申请单、血样全部有系统生成唯一标识码，经过其中任一条码可定位到申请单、或血样相关信息。同意书管理：输血知情同意书/互助献血登记管理。特殊提醒：智能提醒接收标本。患者稀有血型、既往特殊疑难配血提醒。信息共享：既往相关试验信息、配血信息、发血信息辅助申请单处理。知识库管理：提供输血知识库、输血指南、成份输血指南等。输血审核医生输血申请单在发送到输血科之前需要由护士进行输血审核，在审核过程中将自动提醒对应输血前检验是否完成，而且护士在审核完成后能够打印条码，系统将自动将申请单发送到输血科。标本接收管理标本存放位置管理、标本分配（外送、内检）和标本基础信息管理。标本采取扫描条码识别。支持标本外送，打印外送单。标本送检结果反馈结果可保留在系统。输血计划管理实现自动配血、手工配血、血液预留。支持多个配血模式：一血一配，一血多配。智能分析库存血液使用期：自动将靠近使用期血液优先显示配血。默认根据同型输注标准显示。使用条码枪扫描血液条码号自动配血。自动提醒Rh(D)阴性血型、严格配血权限管理、非同型特殊配血需上级授权。《成份输血指南》中多种成份血配血融入系统中。输血前检验对于系统提取到申请单，假如换做已经完成输血前检验自动进入配血步骤，假如换做未完成输血前检验系统将经过不一样颜色对患者输血申请单进行处理，而且自动经过消息提醒方法给输血科提供对应输血前检验模板。对于未完成输血前检验患者，医生能够经过医生工作站向LIS系统发送请求并随时跟踪显示化验结果。医护人员能够随时对患者输血前检验进行查看。配血管理自动取得临床输血申请单并完成配血信息处理，填入对应交叉配血结果。提供备血信息提醒。支持指定/查找配血。交叉配血，提供病人备血和血制品交叉配血，输入病人病历号可自动获取病人资料，配血方法和配血结果系统可设定默认值，血袋号能够手工录入，也能够扫描条形码录入，依次录入，完成后存盘即可。交叉配血试验结论一致、完整后才许可发血操作。依据主次侧交叉试验现象，自动判定结果、结论。依据试验方法系统自动收费。支持批量打印交叉配血统计单。假如输血科血液库存不足或因为其它原因造成配血失败时，输血科操作人员能够经过模板方法进行配液失败原因录入，系统将经过消息方法直接发送到护士、医生电脑或手机上，无需经过电话问询输血是否完成。发血管理发血过程质量控制关键是得到配血合格信息并确定，系统得到配血合格信息后即可实施发血工作步骤，在扫描血袋条码并得到和配血汇报单一致结果后。此次发血工作完成。系统依据临床需要血量可分次打印出库单，且还有补打印功效。出库单上有患者基础信息，血袋相关信息，血型复核人，交叉配血人，发血人，领血人署名等，并自动完成血液制品费用计费操作。依据临床输血申请单和配血信息进行核实，打印输血统计单，收取对应费用，完成发血操作。系统支持快速保留标本快速定位功效，对符合申请单申请血液直接进行数据筛选。发血查对：发血查对四码扫描出库，使用条码枪扫描所发血液条码号自动和该患者已配好血液条码号查对。手工发血：支持特殊情况授权手工勾选出库。费用管理：依据出库血液生成发血统计单、输血查对标签。自动收取相关血费、试验费。退血管理：血液发出后，系统自动识别系统出库时间。超出要求时限后，不能进行退血。在要求时限内默认按‘退血暂存’方法进行退库。退血要求有上级医师授权方可退血操作。相容性检测此为临床输血管理关键项目之一，关键包含血型复检、配血试验、抗体筛查等常规项目及相关血型血清学检测等项目。系统设计关键步骤控制是在血型控制步骤中设计了对复检血型确实定，对检测出血型不符或稀有血型会弹出对话框提醒，引发工作人员注意，以降低人为失误对安全输血影响。对于反复输血患者再次申请用血时，系统可自动提取上一次血型信息以供复核；在抗体筛查试验管理设计中，为避免抗体检测阳性患者远期输血时，因抗体效价减弱或消失造成漏检而发生输血后迟发性溶血反应。抗筛试验阳性结果将会存人历史资料库，再次输血时，阳性结果将被系统自动提取并以红色字体提醒，所以提升了检测过程安全控制。结果录入：支持手工录入血型、抗筛结果。设备支持：支持经过和科室全自动试验仪器（AUTUVUE）实现双向通信。系统自动发送指令，接收仪器回传结果。智能判定：自动判读试验结果是否正常，非标准结果智能识别，保留时需填写注释。依据完成试验结果，自动收费。结果修改：修改试验结果，需有专员授权。和历史血型不一致时，要求再次查对，并输入原因方可保留。自定义试验项目：自带输血科常见试验项目，支持自定义设定。自体血管理保留自体血申请统计、支持打印自体血标签（条码）。支持自体血采集相关信息保留。库存管理报废管理：报废管理（名称、数量、经手人、审批人、报废原因、报废日期等）。使用期管理（使用期报警、库存量提醒等）。不合格、报废不做物理删除，仅做删除标志，确保入库信息完整性；全程操作轨迹统计。血袋信息修改：能够修改血袋血量，献血员名称，有效日期，血袋使用过程状态，入库价格信息，但血袋编号，血制品和血型信息不可修改。血袋拆分：能够将指定血袋拆分成其它血制品。血袋定时过期处理：系统依据指定时间定时查询，将失效血袋进行过期出库处理。库存动态分析：血液超出报警期限、低于存放血量报警线、库存不足报警管理及提醒。血液库存货架管理：含有待检血、可用血、已配未用血、预留血、已用血、过期血、不合格血液管理存放区。血液复检：血液复检支持入库前复检、出库前复检两种情况。管理授权：血液报废、销毁、调血、返还血站等操作需含有上级授权功效。其它管理：试剂耗材管理、自体血管理。输血追踪功效输血不良反应登记：临床医师可经过系统进行填报，或输血科手工录入不良回报信息。输血评价：系统自动抓取患者输血后二十四小时内各项化验结果，医生可依据化验结果对此次输血疗效、输血合理性评价等信息。自动提醒：系统统计患者输血不良反应统计后，患者再次输血，系统自动提醒患者既往输血不良反应信息。评价管理：输血后疗效评价管理，并许可输血科进行评价模板制订和评级。费用管理完成入库、血化验、发血等过程中自动计费。经过字典设置血液和收费关系，在相关步骤中自动统计费用信息。支持手工补增费用、退减费。支持打包收费。打印收费明细单。行政管理消息通知：实现向临床医师、护士公布即时消息；卫生局接口：实现一键生成卫生局要求18项上传数据；当日工作监控平台：实现对当日血液入库数、待检数、标本数、申请单数、已发血数、不良反应监控管理；工作日志查询：实现当初入库信息、出库信息、配血信息、工作量等工作日志查询。自体血管理：支持自体血管理。查询和统计入、出库情况查询，科室用血情况查询，自备血情况查询，费用情况查询，科室工作量统计和查询等。统计报表：血袋入库报表、血袋消耗日报表、血袋分配报表、血袋库存报表等。血液信息始末追溯：从血液入库至出库中各个步骤具体操作过程统计。患者输血信息查询：经过病案号、申请单号查询患者试验信息、用血信息、费用信息及各个步骤具体操作过程统计。自定义查询：灵活自定义查询，支持高级用户任意信息查询。日常报表：用血月报、库存统计查询、收费查询、输血不良反应查询等。财务报表：血液入库对账单、血液报废统计、工作量统计表、收费明细表、收支结存表。统计报表：医生用血统计、患者用血统计、科室/病房用血统计表、血液日结表、用血明细统计表、大量/超量用血统计。报表支持导出存为PDF及Excel文件，方便科研及其它需求。日志值查询：可追踪到系统操作用户具体操作统计。支持追踪申请单申请、试验、配发血等具体操作统计。权限管理系统提供具体权限管理功效，对不一样操作人员提供不一样系统操作权限。智能评定系统能够经过参数设置自动对输血申请合理性进行自动智能评定。用血评价用血评价包含但不局限于以下内容：输血前检测平均指标：依据科室、或医师统计所属患者输血前各指标本期、上期、上年平均指标，分析其增减趋势改变率。输血前检测人次百分比：依据科室、或医师统计所属患者输血前本期总人次、检测百分比、上期、上年检测百分比，分析其增减趋势改变率。输血前检测指标分布统计：依据科室、或医师统计所属患者输血前检测指标平均值、最大值、最小值、标准差、95%可信区间上限、95%可信区间下限。不一样输血量患者百分比：依据科室、或医师统计所属患者用血量小于2U，大于2U小于4U，大于4U小于6U，大于6U小于8U，大于8U输血人次及占百分比。输血人次统计：依据科室、或医师统计本期、上期、上年输血人次及改变率。输血量统计：依据科室、医师统计指定时间段内申请用血量、实际用血量和上期、上年申请量、用血量进行对比，分析其改变率。自体输血百分比统计：统计时间段内患者自体输血百分比（存放式、稀释式、回收式、异体输血量）分析。输血患者百分比：统计时间段内全院人数，各成份血液输血占比，和上期、上年对比。科室/医师用血排名：按输血总量、输血人次、人均用血量、用血百分比，排名显示科室/医师用血名次。医师成份用血排名：按输血总量排名显示医师成份用血名次、输血人次、人均用血量、标准差、最大值、最小值。全院用血/人均用血统计：统计时间段里全院各成份、总量和和血型用血量，人均用血量。手术用血/台均用血统计：统计时间段里手术台数、台均用血量和上期、上年对比分析其改变率。每例手术不一样成份平均用血量：统计时间段里每例手术不一样成份平均用血量改变。不一样指标用血统计：依据科室、或医师统计所属患者用血指标在指定区间内、大于或小于指定区间百分比、上期检测百分比、上年检测百分比，分析其增减趋势改变率。合理输血指标用血统计：依据科室或医师统计所属患者用血指标小于指定指标值百分比、平均指标值、上期检测平均指标百分比、上年检测平均指标百分比，分析其增减趋势改变率，和最高指标值、最低指标值。不合理输血指标统计：依据科室、或医师统计所属患者用血指标大于指定指标值百分比