泌尿外科学(医学高级)：泌尿外科综合试题预测三

泌尿外科学(医学高级)：泌尿外科综合试题预测三1、单选

右输尿管上段结石，直径1cm大小。排泄性尿路造影提示右肾轻度积水，经非手术治疗3个月，KUB复查结石下降1cm，患者无症状，应该如何处理（）A.右肾盂造（江南博哥）瘘B.继续非手术治疗3个月后复查C.中西医结合治疗D.输尿管切开取石E.口服抗生素，预防感染正确答案：D2、单选

诊断肾脏肿块最可靠的检查方法是（）A.B超B.肾图C.IVUD.腹平片E.CT正确答案：E3、单选

男，14岁。跌倒骑跨在横竿上，会阴部肿痛，有瘀斑及血肿，尿道口流血不能排尿，F16号尿管插入膀胱引出清亮尿液。最佳处理原则为（）A.尿道会师术B.会阴切开尿道修补术C.保留尿管2周以上D.会阴切开引流术E.加耻骨上膀胱造瘘正确答案：C4、多选

男性急性尿潴留常见的原因是（）A.前列腺增生B.尿道结石C.尿道狭窄D.膀胱异物E.前列腺炎正确答案：A,B,C5、单选

男性，69岁。右侧睾丸痛伴畏寒、发热1天。查体：右侧附睾肿大，质硬，压痛明显。血常规：WBC12×109/L，N87%，B超：右侧附睾增大，血流信号增加。诊断首先应考虑（）A.右侧附睾睾丸炎B.右侧急性附睾炎C.右侧附睾肿瘤D.右侧附睾结核E.右侧睾丸扭转正确答案：B6、单选

矫正阴茎下曲畸形最好的办法是（）A.切除纤维素B.将尿道外口下移C.做成的新尿道有足够长度D.阴茎背部白膜折叠E.局部注射硬化剂正确答案：A7、单选

判断肾损伤的程度，主要依靠（）A.血尿程度B.尿路X线平片C.排泄性尿路造影、肾B超、CT检查D.腹部可扪及包块E.取决于外伤方式正确答案：C8、单选

男性，32岁。反复左侧腰、腹部绞痛伴恶心、呕吐3天。疼痛可向下腹、左侧腹股沟区及左侧阴囊放射，尿色黄。查体：痛苦面容。左肾区明显叩击痛。血常规正常，尿常规：红细胞（+++）／HP，WB：2～3/HP。B超检查：左肾集合系统分离1.5cm，输尿管上段扩张，中段怀疑有"花生仁样"大小结石。针对患者的肾绞痛，治疗主要采取（）A.应用解痉止痛药B.经皮肾穿刺造瘘C.输尿管镜碎石术D.体外冲击波碎石E.套石术F.中药排石正确答案：A9、单选

男，52岁，油漆工，间歇性无痛性肉眼全程血尿2个月，伴尿频，尿中大量不规则血块，尿三杯试验均正常。出血的可能来自（）A.后尿道B.输尿管C.肾脏D.膀胱颈E.膀胱及以上部位正确答案：E10、单选

男，26岁，汽车挤压下腹部后3小时，因下腹部疼痛，有尿意，不能排尿就诊。查体：血压110/75mmHg，心率79次/分。X线片显示耻骨支骨折，导尿管不能插入膀胱。最有价值的体检是（）A.肠鸣音B.下肢轴心叩击痛C.下腹压痛反跳痛D.骨盆分离挤压试验E.肛门指诊检查前列腺正确答案：E11、单选

男，60岁，以间歇性无痛性全程肉眼血尿2周来院就诊，经B超及膀胱镜检查证实，膀胱右侧壁有一个直径2.5cm大小的占位病变，收入院诊治。预防复发应采用（）A.全身化疗B.放疗C.口服卡介苗D.生物学治疗E.膀胱灌注化疗药或卡介苗正确答案：E12、单选

男性，42岁。查体B超检查发现左肾结石1cm大小。平时无明显症状，偶有腰部酸胀隐痛不适感。既往体健，无排石史。根据患者情况，治疗可采取（）A.肾盂切开取石B.经皮肾镜取石C.口服排石药物D.体外冲击波碎石E.溶石治疗正确答案：D13、单选

尿流动力学检测的各项指标中，下列哪一项最能反映膀胱的逼尿肌功能（）A.膀胱的顺应性B.膀胱最大容量C.逼尿肌的稳定性D.膀胱充盈初感觉E.残余尿正确答案：A14、单选

男性，36岁。发现腹部包块8个月。查体：双侧肾脏均于肋缘下可触及，其表面凹凸不平。B超和CT检查结果：双侧多囊肾、多囊肝。关于该病的遗传学特点，下列不正确的是（）A.显性遗传，外显率100%B.该病具有家族聚集性的特点，所有患者均有明显家族史C.男女均可发病，两性受累机会均等D.连续几代均可出现患者E.每个子代均有50%的机会由遗传获得病理基因正确答案：B15、单选

血尿伴膀胱刺激症状，最常见于（）血尿伴膀胱刺激症状，最常见于A.膀胱肿瘤B.急性前列腺炎C.急性膀胱炎D.急性肾盂肾炎E.肾癌正确答案：C16、单选

男，67岁，进行性排尿困难3年，间断性排尿中断5天。KUB膀胱区有直径3.0cm圆形致密影。该患者应采取的治疗方法为（）A.药物排石B.ESWLC.TURPD.经尿道碎石术E.膀胱切开取石，前列腺摘除本题正确答案：E17、单选

患者，22岁，女性，突发尿频、尿急、尿痛、有排尿不尽，伴有低热，尿常规检查白细胞增多，少许红细胞。应进一步的检查是（）A.尿液菌培养B.腹部超声C.血常规D.腹部CTE.以上均不正确正确答案：A18、单选

男，26岁，尿频、尿急、尿痛伴间歇性终末血尿3年，有时尿混浊，一般抗生素治疗无效。尿液检查：脓球40～55/HP，红细胞20～30/HP，蛋白（+）。静脉尿路造影左肾未显影，右肾轻度积水，尿结核菌检查3次（+），肾功能正常，测膀胱容量100ml。治疗措施是（）A.加强营养，卧床休息B.抗结核药物治疗C.诊断明确后立即行患肾切除D.异烟肼治疗1周后切除患肾E.异烟肼，利福平，吡嗪酰胺联合用药2周后切除患肾正确答案：E19、单选

男，35岁，民工，骨盆挤压伤入院。查体：血压90/50mmHg，脉搏120次/分，面色苍白，下腹部有压痛。Hb10g/dl。X线示髂骨线性骨折。经补液治疗，生命体征平稳，但仍无尿，留置尿管仅有50ml尿夜流出，淡红色。腹部膨胀，移动性浊音阳性。首先应行（）A.CTB.B超C.膀胱造影D.尿道造影E.腹腔动脉造影正确答案：C20、单选

预防尿酸结石可使用（）A.氯化铵B.维生素CC.氯化钾D.别嘌呤醇E.维生素E正确答案：D21、单选

男性，65岁。半年前行前列腺癌根治性切除手术，术后尿液不能自控，昼夜均有打湿裤子的现象而无自主排尿。其尿失禁属于（）A.膀胱直肠瘘B.输尿管直肠瘘C.压力性尿失禁D.混合性尿失禁E.真性尿失禁正确答案：E22、多选

尿道损伤并发症主要有（）A.尿道狭窄B.尿瘘C.前列腺增生D.肾上腺皮质增生E.睾丸萎缩正确答案：A,B23、单选

男性，48岁。查体时B超检查发现左侧肾下极有一4.5cm×3.2cm实性占位，肾门处有一直径1.5cm的肿物。静脉肾盂造影：两肾无异常改变。术前磁共振（MRI）检查发现肾静脉内有栓塞，此时手术方式宜采取（）A.放弃手术，进行放疗B.根治性肾切除，同时切除癌栓C.姑息性肾切除D.姑息性肾切除+化疗E.姑息性肾切除+放疗正确答案：B24、多选

患者男性，67岁，排尿不畅1年，夜尿3次，伴尿频。无尿痛和肉眼血尿。否认糖尿病、高血压、脑血管意外病史。体检：体温36.6℃，脉搏88次／分，呼吸20次／分，血压130/80mmHg。可以选择哪些治疗（）A.盐酸坦索罗辛B.普鲁苯辛C.可多华联合保列治D.康士德E.TURP正确答案：A,C25、多选

属于输精管道的有()A．附睾B．睾丸C．射精管D．输精管E．男性尿道正确答案：A,C,D,E26、单选

患者，3岁小女孩，自一岁后发现小孩经常打湿裤子，但又有正常排尿。用美兰注入膀胱，阴道没有兰色液体流出，考虑哪种可能性大（）A.膀胱阴道瘘B.输尿管阴道瘘C.输尿管异位开口D.神经源性膀胱E.尿道肉阜正确答案：C27、单选

关于精索静脉曲张，下列哪项是正确的（）A.凡有精索静脉曲张的患者，都应及早手术B.精索静脉曲张一定引起不育C.精索静脉曲张手术成功后，生育能力都能恢复正常D.精索静脉曲张手术后，不再复发E.中重度曲张者术后致孕率不一定低于轻度曲张者正确答案：E28、单选

肾母细胞瘤最常见的经血转移部位是()A．脑B．肝C．肺D．骨E．肠正确答案：C29、单选

女性，40岁。右腰痛3个月，无尿频、尿急、尿痛、发热等伴随症状。B超检查发现右肾大量积水，左肾正常。首先要考虑的