常见病影像检查适应症

常见病影像检查适应症演讲人：日期：FROMBAIDU头部疾病影像检查胸部疾病影像检查腹部疾病影像检查骨骼肌肉系统影像检查泌尿系统影像检查妇科及产科影像检查目录CONTENTSFROMBAIDU01头部疾病影像检查FROMBAIDUCHAPTER脑梗死CT和MRI可显示脑梗死的部位、范围和程度，帮助医生确定诊断并制定治疗方案。脑出血CT是诊断脑出血的首选方法，可准确显示出血部位、血肿大小和形态，以及是否破入脑室。MRI对急性期脑出血的诊断价值不如CT，但对亚急性期和慢性期脑出血的显示效果较好。脑梗死与脑出血CT和MRI可显示颅内肿瘤的部位、大小、形态和与周围脑组织的关系，有助于肿瘤的定性和定位诊断。CT和MRI可清晰显示囊肿的部位、大小和形态，以及与周围脑组织的关系。囊肿在影像学上通常表现为边界清晰、密度或信号均匀的病灶。颅内肿瘤与囊肿囊肿颅内肿瘤颅脑外伤CT是诊断颅脑外伤的首选方法，可准确显示颅骨骨折、脑挫裂伤、颅内血肿等病变。MRI对脑挫裂伤和颅内血肿的显示效果也很好，同时可观察脑白质损伤和脑干损伤等。感染CT和MRI均可显示颅内感染性病变的部位、范围和程度，如脑炎、脑膜炎、脑脓肿等。同时，MRI对早期脑炎和脑膜炎的诊断价值较高。颅脑外伤与感染脑血管病变MRA和CTA是诊断脑血管病变的常用方法，可清晰显示脑血管的形态、走行和异常改变，如动脉瘤、动静脉畸形、动脉狭窄等。同时，DSA是诊断脑血管病变的金标准，但属于有创检查，需根据患者病情和医生建议选择。脑血管病变02胸部疾病影像检查FROMBAIDUCHAPTER包括肺炎、肺脓肿等，影像检查可显示肺部斑片状、片状模糊影或实变影，有助于评估炎症范围和程度。肺部炎症包括肺癌、肺转移瘤等，影像检查可发现肺部结节、肿块等异常征象，有助于肿瘤的早期发现和鉴别诊断。肺部肿瘤肺部炎症与肿瘤包括胸膜炎、胸膜增厚、胸膜间皮瘤等，影像检查可显示胸膜增厚、粘连、结节等异常改变。胸膜病变影像检查可明确积液的存在、量及分布情况，有助于病因诊断和积液性质的判断。胸腔积液胸膜病变与胸腔积液纵隔肿瘤与心包积液纵隔肿瘤包括胸腺瘤、淋巴瘤等，影像检查可发现纵隔内肿块、肿大淋巴结等异常征象，有助于肿瘤的定位和定性诊断。心包积液影像检查可明确积液的存在、量及分布情况，有助于评估心脏受压程度和心功能状态。

乳腺病变乳腺增生影像检查可显示乳腺腺体增厚、结构紊乱等征象，有助于评估增生程度和范围。乳腺炎症包括乳腺炎、乳腺脓肿等，影像检查可显示乳腺内片状模糊影、脓肿形成等异常改变。乳腺肿瘤包括乳腺癌、乳腺纤维瘤等，影像检查可发现乳腺内结节、肿块等异常征象，有助于肿瘤的早期发现和鉴别诊断。03腹部疾病影像检查FROMBAIDUCHAPTER包括肝囊肿、肝脓肿、肝血管瘤、肝癌等，影像检查可显示病变的位置、大小、形态及与周围组织的关系。肝脏病变影像检查可评估肝硬化的程度、并发症（如门静脉高压、腹水）以及是否存在肝癌的风险。肝硬化肝脏病变与肝硬化胆道结石影像检查可明确结石的位置、大小、数量及是否引起胆道梗阻。胆囊炎影像检查可显示胆囊壁增厚、水肿等炎症表现，以及是否存在结石、息肉等病变。胆道结石与胆囊炎胰腺炎症与肿瘤包括急性胰腺炎和慢性胰腺炎，影像检查可评估胰腺的形态、大小及周围组织的受累情况。胰腺炎症影像检查可发现胰腺肿瘤的位置、大小、形态及与周围组织的关系，有助于肿瘤的良恶性鉴别。胰腺肿瘤VS包括脾肿大、脾梗死、脾囊肿等，影像检查可明确病变的性质及严重程度。胃肠道疾病影像检查可评估胃肠道的形态、位置、蠕动情况以及是否存在梗阻、穿孔、肿瘤等病变。对于胃肠道出血，影像检查还可帮助确定出血部位及原因。脾脏病变脾脏病变与胃肠道疾病04骨骼肌肉系统影像检查FROMBAIDUCHAPTER通过X线、CT等影像检查可以明确骨折类型、移位情况，为制定治疗方案提供依据。影像检查可以显示关节脱位的方向、程度以及是否合并骨折，有助于指导复位和固定。骨折关节脱位骨折与关节脱位骨肿瘤X线、CT、MRI等影像检查可以显示肿瘤的位置、大小、形态及与周围组织的关系，有助于良恶性鉴别和制定手术方案。骨髓炎影像检查可以显示骨质破坏、死骨形成以及软组织脓肿等征象，有助于早期诊断和治疗。骨肿瘤与骨髓炎脊柱病变包括脊柱骨折、脊柱结核、脊柱侧弯等，通过影像检查可以明确病变性质、范围和程度。0102椎间盘突出CT、MRI等影像检查可以显示椎间盘突出的位置、程度以及是否压迫神经根，为制定治疗方案提供依据。脊柱病变与椎间盘突软组织肿瘤MRI等影像检查可以显示肿瘤的位置、大小、形态及与周围组织的关系，有助于良恶性鉴别和制定手术方案。软组织损伤影像检查可以显示肌肉、肌腱、韧带等软组织的损伤情况，为制定治疗方案提供依据。软组织肿瘤与损伤05泌尿系统影像检查FROMBAIDUCHAPTER高密度结石在KUB平片上容易显示，表现为肾区内大小不一、边缘光滑的高密度影，侧位片可大致确定其位于肾盏或肾盂内。阴性结石在平片上不易显示，需行IVU或CT检查。肾结石平片上，输尿管结石常表现为输尿管走行区域内的高密度影，其纵轴与输尿管的走行一致。由于输尿管的蠕动和结石的重力作用，结石位置可有所移动。输尿管结石肾结石与输尿管结石膀胱肿瘤膀胱充盈造影时，肿瘤表现为突向膀胱腔内的充盈缺损，一般基底较宽，表面可光滑或有分叶。CT或MRI检查可进一步显示肿瘤的浸润深度及转移情况。前列腺病变前列腺增生时，前列腺体积增大，密度均匀，边缘光滑。前列腺癌时，前列腺形态不规则，局部密度增高或减低，可伴有盆腔淋巴结转移。膀胱肿瘤与前列腺病变肾脏炎症急性肾盂肾炎时，肾脏体积增大，肾周脂肪囊模糊，肾盂肾盏可有轻度扩张。慢性肾盂肾炎时，肾脏体积缩小，肾盂肾盏扩张变形。肾积水轻度肾积水时，肾小盏杯口变钝，肾大盏轻度扩张。重度肾积水时，肾盂肾盏明显扩张，呈囊状改变，肾脏皮质变薄。肾脏炎症与积水肾上腺皮质腺瘤CT检查显示肾上腺区类圆形或椭圆形肿块，边缘光滑，密度均匀，增强扫描后肿块呈中度强化。MRI检查表现与CT相似，T1WI呈低信号，T2WI呈高信号。肾上腺嗜铬细胞瘤CT检查显示肾上腺区较大肿块，密度不均匀，可见囊变和钙化。增强扫描后肿块明显强化。MRI检查表现与CT相似，但可更好地显示肿瘤与周围结构的关系。肾上腺病变06妇科及产科影像检查FROMBAIDUCHAPTER超声是诊断子宫肌瘤的首选影像方法，可显示肌瘤大小、位置、数目及与周围组织的关系；MRI可准确判断肌瘤大小、数目和位置，并有助于与子宫腺肌症等病变进行鉴别。子宫肌瘤超声是诊断卵巢囊肿的首选方法，可显示囊肿的大小、形态、内部回声及与周围组织的关系；CT和MRI可进一步评估囊肿的性质，如囊性、实性或混合性，以及有无恶性征象。卵巢囊肿子宫肌瘤与卵巢囊肿宫颈病变与子宫内膜异位宫颈病变宫颈细胞学检查是筛查宫颈病变的主要方法，对异常细胞学结果需进一步行阴道镜检查及活检；MRI可用于评估宫颈癌的侵犯范围及淋巴结转移情况。子宫内膜异位超声是诊断子宫内膜异位症的首选方法，可显示异位内膜的位置、大小及与周围组织的关系；MRI可更准确地评估病变的范围和深度，有助于制定治疗方案。早期妊娠可通过超声检查确定宫内孕囊及胎心搏动，中晚期妊娠可通过超声评估胎儿发育情况及羊水量等；MRI可用于评估胎盘位置及胎盘植入等异常情况。妊娠诊断对于异常妊娠，如宫外孕、葡萄胎等，超声可显示异常妊娠的位置、大小及与周围组织的关系；MRI可用于评估滋养细胞肿瘤的侵犯范围及治疗效果。异常妊娠妊娠诊断与异常妊娠010203胎儿结构异常超声是筛查胎儿结构异常的主要方法，可发现胎儿肢体缺如、心脏畸形等异常情况；MRI可用于进一步评估胎儿脑发育异常及先天性肿瘤等病变。胎儿生长受限对于胎儿生长受限，超声可动态观察胎儿生长发育情况，评