2024年云南住院医师-云南住院医师儿外科笔试参考题库含答案

“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！（图片大小可任意调节）2024年云南住院医师-云南住院医师儿外科笔试参考题库含答案“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！第1卷一.参考题库(共75题)1.尿液检查项目中哪一项对诊断泌尿系结核没有意义（）A、尿液显微镜检查B、尿找结核菌C、尿pH值检查D、尿比重E、尿结核菌PCR检测2.采用不通过血脑屏障显像剂的脑静态显像中脑梗死阳性发现多见于起病后（）A、第1天内B、第1周内C、第2～4周D、第5周后E、第6周后3.下列哪项不是皮脂腺囊肿的表现（）A、多见于皮脂腺分布密集部位B、中央有被堵塞的腺口，呈一小黑点C、易继发感染D、多有压痛E、内容物呈白色粉膏状4.判断心搏骤停的最佳指标是（）A、意识丧失，伴有或不伴有抽搐B、血压测不到C、大动脉脉搏消失D、呼吸停止5.胆总管囊肿的临床表现有哪些？6.有关Ⅲ度烧伤的描述，下列正确的是（）A、痛觉迟钝B、水疱多C、无栓塞血管D、瘢痕愈合E、不形成焦痂7.误吸常见于下列哪几种情况（）A、脑外伤昏迷B、饱胃C、口腔鼻咽部手术D、全麻诱导期E、气管拔管时8.关于胃癌扩散转移途径，哪项是不正确的（）A、可转移到左侧锁骨上淋巴结B、可转移到脐周淋巴结C、可血行转移到肝脏D、可种植到盆底E、不会转移到卵巢9.预防哺乳期乳腺炎，下列不恰当的是（）A、积极哺乳，避免淤乳B、预防性应用抗生素C、纠正乳头内陷D、保护乳头皮肤，避免皮肤破损E、经常清洗乳头10.关于甲状腺大部切除术的叙述错误的是（）A、双侧甲状腺大部切除术治疗是公认的最有效的甲亢治疗方法B、一般采用颈丛麻醉，切除甲状腺组织60%～70%C、手术时应注意仔细结扎甲状腺上、下动脉，防止手术后出血D、保护好喉返神经和喉上神经，防止术后出现声音改变或饮水呛咳等并发症E、保留甲状腺背侧包膜，避免发生甲状旁腺误切11.诊断外伤性碑破裂，下列哪项最主要（）。A、右上腹外伤史B、早期即出现休克C、左上腹压痛，反跳痛，肌紧张D、诊断性腹腔穿刺，抽出不凝固的血E、脾脏有无慢性病理改变12.下列哪项是硫喷妥钠的中枢作用（）A、小剂量镇静和催眠，大剂量麻醉B、静脉注射后15～30分钟神志消失，约1小时可达其最大效应，睡眠持续约15～20分钟C、硫喷妥钠麻醉时，脑耗氧量，脑代谢均不降低，颅内压稍有升高D、硫喷妥钠可降低大脑皮质神经元的兴奋阈，故有抗惊厥作用E、硫喷妥钠离子化程度高，脂溶性低，不易通过血－脑脊液屏障13.关于子宫肌瘤的CT表现，下列哪项说法是错误的（）A、子宫分叶状增大或呈外突的实性肿块B、宫旁脂肪层多存在C、肌瘤坏死可形成囊性低密度区D、增强扫描实性肿块不增强E、长期存在的肌瘤可发生钙化14.下列哪种是多数有家族性的先天性肝脏疾病（）A、孤立性囊肿B、梗阻性黄疸C、多囊肝D、肝脓肿E、脂肪肝15.8岁男孩，眼睑水肿伴血尿、少尿6天，出现气促2天。查体：血压135／90mmHg，双肺底闻及少许湿啰音，心率150次／分，肝肋下3cm。此时该患儿治疗的首选是（）A、青霉素静滴B、舌下含化硝苯地平C、口服泼尼松D、强心E、呋塞米静滴16.男性，28岁，喝酒后感腹部剧烈疼痛，呕吐。查体：腹部较硬，呈板状腹，有压痛。为确诊应首选的检查是（）A、卧位腹平片B、胸片C、立位腹平片D、腹部CTE、腹部MRI17.后组鼻窦指（）A、筛窦+蝶窦B、筛窦+上颌窦+蝶窦C、后组筛窦+蝶窦D、后组筛窦+上颌窦+蝶窦E、上颌窦+蝶窦18.男，2岁，左侧阴囊生后空虚至今。查：患儿发育不佳，左阴囊内未触及睾丸，左腹股沟管内可触到睾丸发育不佳，如小指尖大小，应采取什么方法手术（）A、左睾丸牵引固定术B、右睾丸切除术C、左睾丸牵引固定术，如有斜疝，行左斜疝修补术D、等待6～7岁仍不下，降至阴囊内再行手术E、药物绒毛膜促性腺激素治疗19.肝内最常见的良性实性占位性病变是（）A、肝腺瘤B、肝脏局灶结节性增生C、炎性假瘤D、肝脂肪瘤E、以上都不是20.关于ABO溶血母婴血型不合，以下哪种情况最多见（）A、AB、BC、CD、DE、E21.抗真菌药物治疗中要特别注意（）A、使用敏感抗真菌药物B、预防性使用C、肝、肾功能检查D、联合用药E、在使用抗生素初期即可使用22.门诊急诊室接诊一患儿，日龄2小时，足月顺产，母无特殊疾病，孕期体健，因生后不哭、呼吸微弱曾在当地医院行复苏抢救治疗。现查体：昏迷状，面色尚可，R50次／分，HR100次／分，BP55／30mmHg，左锁骨骨折，原始反射均消失。该患儿应住哪个病房（）A、PICUB、NICUC、新生儿内科D、新生儿外科E、骨科23.男孩，2岁。1岁时患麻疹后食欲差。常有腹泻，身高83cm，体重7600g，面色苍白，皮肤干燥，腹部皮下脂肪0.3cm，心音低钝，脉搏缓慢。其主要诊断应是（）A、营养性贫血B、婴幼儿腹泻C、先天性甲状腺功能减低症D、蛋白质-热能营养不良E、心功能不全24.肾上腺型艾迪生病主要的病因是（）A、肾上腺结核B、特发性肾上腺萎缩C、组织胞浆菌病D、淀粉样变性E、产后大出血25.心脏骤停后最容易发生的继发性病理变是（）A、肺水肿B、急性肾衰竭C、心肌缺氧性损伤D、脑缺氧和脑水肿E、ARDS26.小儿年龄愈小，心率越快，新生儿（）次／分，1岁以下（）次／分，2～3岁（）次／分，4～7岁（）次／分，8～14岁（）次／分。27.直肠息肉中，不会癌变的息肉为（）A、直肠腺瘤B、儿童型息肉C、息肉病D、炎症性息肉E、绒毛状腺瘤28.治疗消化道出血较为理想的是（）A、钢圈B、自体血凝块C、PVAD、明胶海绵E、氧化纤维素29.新生儿皮下坏疽诊断一旦明确应采取的措施是（）A、多处切口引流B、保温C、植皮D、抗生素治疗E、穿刺抽脓30.在轻度感染的肉芽创面上也能成活的是（）A、超薄皮片B、刃厚皮片C、中厚皮片D、全厚皮片E、带真皮下血管网的全厚皮片31.新生儿巨结肠最重要的临床表现是（）A、腹胀，腹壁浅静脉怒张B、呕吐粪便样物C、腹部可见肠型D、胎便排除延迟E、营养不良32.关于股疝的叙述不正确的是（）A、腹腔内脏经股环、股管，从卵圆窝突出B、多见于中年以上的妇女C、透光试验不透光D、易发生嵌顿和绞窄E、发生嵌顿则应不宜紧急手术33.在急性肠梗阻的保守治疗过程中，关键性的措施是（）A、胃肠减压B、纠正水、电解质酸碱平衡失调C、缓解肠痉挛性疼痛D、输血E、抗生素应用34.病变部位主要在肾脏，而临床表现却在膀胱的泌尿系疾病见于（）A、肾结石B、肾癌C、肾盂癌D、肾结核E、肾积水35.阑尾切除术后最常见的并发症是（）A、切口感染B、切口出血C、阑尾残端瘘D、盆腔脓肿E、肠梗阻36.新生儿生后2～3d出现的黄疸最常见的是（）A、新生儿肺炎B、母乳性黄疸C、胆道闭锁D、生理性黄疸E、败血症37.新生儿肺透明膜病的临床特点为（）A、口吐白沫、呛奶、肺部常无异常体征B、多在生后4～6小时出现呼吸急促、发绀伴呼气性呻吟，进行性加重C、出生后不久出现青紫、呼吸困难，吸氧后症状不缓解D、出生后2～5小时出现呼吸急促、唇周青紫，呼吸60次／分以上，反应正常，哭声响E、有窒息抢救史，复苏后呼吸不规则或气促38.在平片上，蝶鞍增大和（或）破坏见于下列哪种情况（）A、垂体瘤、视交叉胶质瘤、颅咽管瘤B、垂体瘤、颅咽管瘤C、视交叉胶质瘤、蝶鞍或后组筛窦黏液囊肿或肿瘤D、蝶鞍或后组筛窦黏液囊肿或肿瘤E、以上都正确39.患者，男性，61岁，9小时前突发上腹部和脐部周围疼痛，3小时后疼痛转移至右下腹，伴食欲不振、恶心、乏力，血常规提示WBC://16×109/L，血生化未见明显异常。根据上述临床表现，该患者拟诊断为（）A、急性胆囊炎B、急性阑尾炎C、急性胰腺炎D、右肾结石E、急性小肠梗阻40.患儿，女，胎龄35周，顺产，生后第2天开始体温不升，少吃，少哭，少动，于生后第4天入院。体检：T33℃，反应差，面颊、四肢及臀部皮肤发硬，呈暗红色，HR92次／分，R22次／分，脉搏细弱，心音低钝，两肺未闻及啰音，入院后采取的治疗措施中哪项是不正确的（）A、心、肺及血压监测B、检测血气、血糖及电解质C、选用广谱抗生素静脉滴注，防治感染D、置于28～29℃暖箱内复温，每小时提高箱温1℃E、将患儿放入30～32℃暖箱内复温，每小时提高箱温0.5℃41.胃十二指肠溃疡大出血的溃疡一般位于（）。A、胃大弯B、胃底后壁C、胃体后壁D、胃小弯或十二指肠后壁E、十二指肠球部前壁42.下列对阴囊内结构描述不正确的是（）A、由皮肤、肉膜及肌肉组成B、在正中线形成阴囊隔，分左右两囊C、无结构D、内有睾丸、附睾、精索E、睾丸鞘膜腔内有少量液体43.中心静脉插管感染最常见的致病菌（）A、需氧革兰阳性球菌B、真菌C、厌氧菌D、需氧革兰阴性杆菌E、破伤风芽孢杆菌44.肝棘球蚴病的并发症中下列哪一项不正确（）A、囊肿继发感染B、囊肿破裂C、囊肿支气管瘘D、过敏性休克E、脑部转移45.小儿心律与心率特点。46.动脉瘤样骨囊肿的特征（）A、边缘硬化有液-液平面B、有钙化或骨化影C、边缘无硬化无液-液平面D、无钙化E、无液-液平面、无增强47.女性，76岁，近3天来觉腹胀，伴呕吐，无排便排气，查体有下腹压痛，肠鸣音亢进。为确诊应首选的检查方法是（）A、腹透或腹平片B、钡灌肠C、B超检查D、腹部CTE、胸部透视48.14岁的特发性脊柱侧弯，Cobb角20°，最适合的治疗方法是（）A、体操+支具矫正B、针灸C、手术内固定D、持续牵引E、不需任何处理49.8岁小孩，不慎将暖水瓶打碎而致双下肢烫伤。该患儿烧伤面积（）A、35%B、50%C、45%D、42%E、30%50.新生儿寒冷损伤综合征治疗的关键为（）A、正确复温B、防止器官功能障碍C、早期积极提供热量D、积极防治脑损伤E、早期积极控制感染51.因溃疡行胃大部切除术，一般应切除的胃容积为（）A、30％～40％B、60％～70％C、40％～50％D、70％～80％E、50％～60％52.病人长时间表现膀胱刺激症状和脓尿，应首先考虑为（）A、急性肾小球肾炎B、肾结石C、输尿管结石D、泌尿系结核E、急性膀胱炎53.男，28岁，有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛，在右上肺尖段发现一直径2cm球形阴影，周围有索状阴影，边缘清楚，其内有点状钙化，最可能的诊断是（）A、包虫囊肿B、错构瘤C、肺癌D、炎性假瘤E、结核球54.急性肾小球肾炎治疗正确的是（）A、卧床休息8周B、无盐饮食至蛋白尿消失C、应用青霉素7～10天D、血压正常后上学E、肾功能正常后可上学55.焦痂切开减压术的适应证（）A、肢体远端皮肤青紫或苍白，局部发凉、麻木B、肢体远端动脉搏动微弱C、进行性肢体肿胀，感觉迟钝D、胸腹部环形焦痂或焦痂超过腋中线者E、颈部环形焦痂56.慢性肾炎的临床表现不包括（）A、慢性起病B、血尿、蛋白尿、高血压C、生长发育迟缓D、稀释性贫血E、夜尿增多57.羟丁酸钠抑制咽反射、下颌松弛。58.急性肾炎主要发病机制为（）引起（）病变。59.3个月女孩，两下肢等长，双侧皮纹不对称，Ortolani试验阳性，如确诊为发育性髋关节脱位，首选的治疗方法为（）A、Pavlik支具B、髋外层位尿布法C、改良式蛙式石膏D、Von-Rosen铝板E、观察待股骨头骨骺出现后再处理60.输尿管结石（）A、多为原发于输尿管的结石B、多为肾结石落入输尿管后不能下行所致C、多为膀胱结石逆行至输尿管所致D、多位输尿管创伤后血肿钙化所致E、多为输尿管结核的钙化灶所致61.下列哪种不是左向右分流的先天性心脏病（）A、房间隔缺损B、心内膜垫缺损C、动脉导管未闭D、室间隔缺损E、法洛四联征62.皮瓣移转术后为保证其存活，最不应当忽略的措施是（）A、妥善包扎B、可靠固定C、观察血运D、防止感染E、患肢抬高63.小儿年龄范围指的是（）A、0～10岁B、0～12岁C、0～16岁D、0～8岁E、0～7岁64.患者女性，36岁，52kg。无呼吸困难，因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。病人出现的中枢神经毒性反应的原因最大可能是（）A、甲状腺功能亢进病人耐药差B、颈部血运丰富C、误入椎动脉直接作用于中枢D、误入蛛网膜下隙E、高敏反应65.一足月顺产儿，女性。以母乳喂养。生后24h黄疸明显，血清胆红素212μmol／L，母血型O，Rh（+）。下列检查哪项首选（）A、血培养B、测G-6PD活性C、暂停母乳喂养D、网织红细胞计数E、做血型及抗人球蛋白试验（直接法）66.原发性肝癌中微小肝癌的直径（）A、67.枕叶病变可以引起（）A、感觉性失语B、失读，失认C、记忆力障碍和痴呆D、耳鸣和幻听E、视幻觉68.对临床诊断困难的急性腹痛病例，可进行（）A、选择性血管造影术B、X线钡餐检查C、内镜检查D、放射性核素肝、胆、胰扫描E、诊断性腹腔穿刺69.乳腺癌常常发生于乳腺的哪个部位（）。A、外上象限B、乳腺内上侧C、乳腺外下象限D、乳腺尾叶E、乳腺内下象限70.切开引流适用于（）。A、妊娠期急性单纯性阑尾炎B、慢性阑尾炎C、急性坏疽性阑尾炎D、经诊疗后阑尾脓肿症状逐渐减轻E、经诊疗后阑尾脓肿症状逐渐加重71.男，33岁，体重70kg，矿工，瓦斯爆炸烧伤，面颈（头部除外）、双上肢、双下肢（臀部除外）深度烧伤，面部肿胀，伤后2小时送至医院。双手手术方法采取（）A、网状植皮B、邮票植皮C、相间植皮D、大张植皮E、微粒植皮72.131I去除分化型甲状腺癌术后残留甲状腺组织，禁忌证是（）A、哺乳期而不愿终止哺乳的患者B、年龄小于25岁C、肝、肾功能严重损害的患者D、妊娠而不愿终止妊娠的患者E、第1次未完全去除者73.判断肢体供血情况者为（）。A、Buerger试验B、Trendelenburg试验C、Perthes试验D、Pratt试验E、Branham征74.成人每天需要的能量约（）A、1600～1800kcalB、1800～2000kcalC、2000～2200kcalD、2200～2400kcalE、2400kcal以上75.海绵窦下壁相邻（）A、圆孔，卵圆孔B、视神经管C、颈内动脉管和半月节D、垂体，蝶鞍E、颞叶第2卷一.参考题库(共75题)1.恶性畸胎瘤血清中可增高的是（）A、碱性磷酸酶B、酸性磷酸酶C、乳酸脱氢酶D、α酸性糖蛋白E、α胚胎抗原2.关于结肠癌下列哪项判断是错误的（）A、结肠癌淋巴转移首先转移至结肠旁淋巴结B、结肠癌的血行转移，多转移到肝C、左半结肠癌以全身中毒症状为主，很快出现休克表现D、根据肿瘤大体形态可分为菜花型、缩窄型和溃疡型E、盲肠癌可伴有贫血及发热3.腹股沟斜疝重要的临床表现是腹股沟区有一（）。4.下列哪一种显像剂不能用于急性心肌梗死阳性显像（）A、99Tcm-PYPB、99Tcm-MIBIC、99Tcm-GHD、99Tm-抗肌凝蛋白单克隆抗体E、99Tcm-MDP5.患者因肝癌行右肝部分切除术，术后出现血压下降、神志障碍，皮下出血斑，最可能是（）A、急性心功能不全B、急性肾衰C、弥散性血管内凝血D、急性呼吸窘迫综合征E、急性肝功能不全6.女性，25岁，上腹部疼痛半年来诊。诉腹痛无规律性，与饮食无明显关系，常反酸水，腹泻，偶有黑便，服制酸药稍有改善但效果不佳，X线钡餐胃肠透视见胃十二指肠球部及降部多个溃疡影像，基础排酸量23mmol／L，则应考虑其为（）.A、多发性溃疡B、复合性溃疡C、胃炎伴多发溃疡D、胰腺β细胞腺瘤E、胰腺非β细胞腺瘤7.一中年女性，颈部肿大。超声显示：甲状腺不规则、非对称性肿大，实质回声增粗，内见多个结节，结节边界欠清晰，有的内部可见液性暗区，CDFI示血流丰富，粗大迂曲的分支血管在结节间穿行、绕行。最可能的诊断是（）A、甲状腺腺瘤B、甲状腺癌C、结节性甲状腺肿D、桥本病E、毒性甲状腺肿8.尿道损伤病人首先选哪种检查方法（）A、导尿B、B超C、尿道造影D、尿道探子E、膀胱镜检查9.肾病综合征激素治疗的常用方案。10.男性，6岁。走路跛行3个月，左下肢短，股四头肌萎缩，左髋关节屈伸活动良好，但内外旋受限。诊断符合（）A、发育性髋脱位B、化脓性关节炎C、髋臼发育不良D、先天性髋内翻E、股骨头缺血性坏死11.男性，30岁，火焰烧伤总面积70%。颜面、颈、前胸及两上肢为Ⅲ度烧伤（30%），伤后1小时送医院处理。如果患者合并呼吸困难，应考虑的处理是（）A、给氧B、输血C、气管切开D、输入代血浆E、广谱抗生素治疗12.给一动脉导管未闭患儿行右心导管检查，请指出以下哪种改变是不可能出现的（）A、肺动脉血氧含量较右心室高B、导管可由肺动脉通过未闭的动脉导管进入降主动脉C、右心室和肺动脉压力增高D、右心室和肺动脉压力正常E、右心室和肺动脉压力降低13.有关皮肤鳞状细胞癌，叙述正确的是（）A、早期不易出现溃疡B、治疗以放疗和化疗为主，结合手术治疗C、常继发于皮肤角化症、黏膜白斑、慢性溃疡和慢性窦道开口D、不常伴有感染E、不会浸润到骨髓14.黏液血便，右下腹腊肠样包块，应首选的检查是（）A、B超B、CTC、乙状结肠镜检查D、胃肠钡餐透视E、灌肠气钡双重造影15.下列哪项检查结果不符合肝门部胆管癌（）A、B超发现胰腺增大B、血清总胆红素、直接胆红素显著升高C、B超见肝内胆管扩张D、PTC见单侧肝内胆管扩张，另一侧不显影E、CT见肝内胆管扩张，肝门部有肿块16.心脏核素显像的介入试验包括（）A、次极量踏车试验B、多巴酚丁胺试验C、潘生丁介入试验D、以上都是E、以上都不是17.肝包虫病与肝脓肿相鉴别的征象是（）A、病灶周围肝实质充血水肿B、病灶周围肝实质无充血水肿C、病灶呈多囊D、病灶中心有坏死E、病灶内有间隔18.无痛性肉眼血尿，尿中找到癌细胞，下列哪项检查对进一步诊断最有意义（）A、膀胱镜检查B、X线腹平片C、静脉肾盂造影D、肾动脉造影E、膀胱镜检查+逆行肾盂造影19.胃十二指肠溃疡穿孔最主要的临床表现是（）A、腹式呼吸减弱B、突发的剧烈腹痛C、恶心、呕吐D、肠鸣音消失E、发热20.男，25岁，右上腹绞痛2日，体温39度，呕血约300ml，血压尚稳定，脉率80次/分（）。A、出血性胃炎B、肝炎C、胃溃疡D、门静脉高压症E、胆道出血21.一患儿足月经阴道分娩，日龄7天，发现双眼凝视1小时入院，母孕期接触过猫狗。查体：嗜睡状，轻到中度黄疸貌，前囟张力稍高，手足可见疱疹。实验室检查：TB224μmol/L，外周血WBC8×109/L，N50％应使用何种药物（）A、丙氧鸟苷B、头孢菌素C、青霉素D、阿昔洛韦E、磺胺嘧啶+乙胺嘧啶22.小儿腹股沟斜疝发病的主要因素为（）A、生后腹膜鞘状突未闭B、腹股沟区解剖结构薄弱C、剧烈哭闹D、小儿多仰卧，腹肌松弛E、常腹泻或便秘23.关于表层皮片，下列哪项描述是正确的（）A、是含有表皮和约1/2厚度真皮的皮片B、又称为刃厚皮片C、又称为中厚皮片D、成活较为困难E、切取后即时收缩较为明显24.女性，14岁，3周前患猩红热，近3天出现眼睑及双下肢水肿，伴头晕、乏力，血压130/100mmHg，尿蛋白（+），比重1.028，镜检可见红细胞管型，血沉30mm/h，抗"O"1：800阳性，血尿素氮7.1mmol/L，血肌酐88.4μmol/L，哪些处理是正确的（）A、卧床休息B、低盐饮食C、双氢克尿噻利尿降压D、青霉素抗感染E、大剂量糖皮质激素和免疫抑制剂25.肝内、外胆管结石形成的主要基础是（）A、磷脂增加B、胆盐增加C、血胆固醇增加D、胆盐下降E、胆汁中大肠杆菌产生葡萄糖醛酸酶的水解作用26.阑尾炎手术后可以出现以下并发症，除了（）A、腹腔出血B、粪瘘C、肠梗阻D、阑尾残株炎E、阑尾腺癌27.肝胆动态显像剂99Tcm-HIDA主要是由肝脏的什么细胞摄取（）A、多角细胞B、星形细胞C、吞噬细胞D、成骨细胞E、白细胞28.膀胱癌最好发于（）A、三角区B、膀胱底C、后壁D、顶部E、侧壁29.新生儿常见的特殊生理状态有哪几种？30.关于原发性腹膜炎的叙述中，不恰当的是（）A、病原菌多为大肠杆菌及厌氧菌的混合感染B、腹腔穿刺，脓液涂片检查有利鉴别原发性与继发性腹膜炎C、主要症状是突发急性腹痛，疼痛一般较剧烈D、肾炎及肝硬化腹腔积液患者发病率最高E、原发性腹膜炎治疗一般以非手术治疗为主31.男性，30岁，火焰烧伤总面积70%。颜面、颈、前胸及两上肢为Ⅲ度烧伤（30%），伤后1小时送医院处理。双上肢环形Ⅲ度烧伤，清创后应及时采取的处理是（）A、患肢抬高防水肿B、红外线照射暴露C、外涂1%SD-Ag混悬液包扎D、1%SD-Ag冷霜外涂包扎E、焦痂切开减压32.有关镜下血尿，下列哪种情况属病态（400倍显微镜下）（）A、尿液不离心，10个视野中见到3～5个红细胞B、尿液经1500r/min离心10分钟，10个视野中可见到5～10个红细胞C、尿液不离心，1～2个视野中见到3～5个红细胞D、视野中红细胞33.采用不通过血脑屏障显像剂的脑静态显像脑病灶中心液化可表现为（）A、热鼻征B、过度灌注征C、轮圈征D、新月征E、分水岭征34.颈部大静脉损伤出现严重的空气栓塞时的紧急处理是（）A、结扎血管B、吻合血管C、右心室穿刺D、损伤部位局部加压E、气管插管35.有关烧伤休克期的监测指标，以下哪些是错误的（）A、严重烧伤休克早期，血常规见：白细胞显著升高，可达20×109/L以上，同时，伴有中性粒细胞升高。此时，往往提示由于创面污染，已出现严重全身感染，应加强抗感染治疗B、严重烧伤休克期动脉血气分析往往提示伴有酸中毒，常规应及早、足量补充碱性溶液C、胃肠黏膜pH值是非常敏感的监测休克的指标，往往在休克早期即已降低；而在休克有所改善时，即恢复正常D、成人尿量在20～30ml/h，往往提示输液量比较合适E、严重烧伤早期，血乳酸水平往往升高36.ER阳性的乳腺癌患者可以选用哪种药物行针对性治疗（）。A、维甲酸B、三尖极酯碱C、三苯氧胺D、四氢叶酸钙E、雌二醇37.老年直疝（）A、Ferguson法B、Bassini法C、Vay法D、疝成型术E、保守疗法38.关于PEEP的描述，错误的是（）A、适当的PEEP可增加弥散B、过高会使肺顺应性下降C、适当的PEEP会改善V/QD、增加PEEP可不增加平均气道压E、定水平的PEEP，有利于改善通气39.脑室引流管的护理的目的不包括（）A、保持引流通畅B、防止逆行感染C、便于观察脑室引流液的性状D、便于观察脑室引流液的颜色、量E、预防脑室出血40.用九分法计算成人烧伤面积时，下列错误的是（）A、头颈部9%B、两上肢18%C、躯体26%D、双臀部9%E、双下肢41%41.男，35岁，建筑工人，骨盆被重物挤压入院。查体：BP90／50mmHg，P120次／分，面色苍白，下腹部有压痛。Hb110g／L。骨盆X线平片示髂骨线性骨折。经补液治疗，生命体征平稳，但仍无尿，留置尿管仅有50ml尿液流出，淡红色。全腹部膨胀，移动性浊音阳性。首先应行哪项检查（）A、腹腔动脉造影B、B超C、CTD、膀胱造影E、尿道造影42.急性乳腺炎形成脓肿后切开引流，不恰当的是（）A、必要时做对口引流B、切口应引流通畅C、切口多选择按放射方向切开D、不要分离脓肿隔膜，以防扩散E、乳房后脓肿可做弧形切口43.甲状腺功能亢进经抗甲状腺药物治疗后，如疗效显著，可出现以下现象（）A、基础代谢率下降B、体重增加C、甲状腺体积缩小D、食欲减少E、突眼症状减轻44.男，33岁，有十二指肠球部溃疡病史10年余，突发上腹痛3小时。检查：板状腹，全腹压痛明显，腹部平片检查发现膈下有游离气体。最恰当的治疗方式为（）A、持续胃肠减压B、剖腹探查，穿孔修补术C、剖腹探查，穿孔修补，壁细胞迷走神经切断术D、剖腹探查，穿孔修补，胃大部切除术E、以上都不正确45.3岁男孩，自幼蹲位排尿，阴茎发育小，向下弯曲，尿道口位于阴茎根部与阴囊交界处，双侧阴囊内可触及正常睾丸。如为尿道下裂，则其分型标准是（）A、染色体检查B、合并畸形多少C、尿道外口位置D、阴茎弯曲程度E、血睾酮水平46.老年人近期发生左侧精索静脉曲张，平卧时不消失，最可能的原因是（）A、左肾结核B、睾丸肿瘤C、左肾积水D、丝虫病E、左肾癌47.有关对转移瘤的描述，下列错误的是（）A、转移瘤在组织结构方面多保持原发肿瘤的特征B、转移瘤多保留着来源细胞的某些功能，如内分泌肿瘤的内分泌功能等C、转移瘤体多呈球形，虽无明确包膜，但界缘较清晰，可孤立生长，也可呈弥漫性多发灶。转移瘤的生长速度一般较原发瘤为快D、根治性切除原发瘤后，转移瘤的生长即可受到抑制E、转移瘤存在着相对的器官选择性，如肝、肺、骨等易发生转移，且某些癌细胞对某些器官的转移具有特异的选择性48.胸腔镜交感神经切断术可用于治疗以下哪些疾病（）A、手汗症B、雷诺病C、QT间期延长综合征D、癌性腹痛E、三叉神经痛49.直肠癌是乙状结肠与直肠交界处至（）之间的癌50.患儿10个月，逐渐出现呼吸急促，面色苍白，体重增加缓慢，常患呼吸道感染。查体胸骨左缘第3～4肋间闻及响亮粗糙Ⅳ级全收缩期杂音，伴局限震颤，心尖区可听到低音调隆隆样舒张期杂音，肺动脉第二音亢进，X线检查示左室增大，最可能的诊断为（）A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄51.变性椎间盘可导致相邻椎体部分（终板）信号改变，其中Ⅱ型信号表现为（）A、T1加权像低信号，T2加权像高信号B、T1加权像低信号，T2加权像低信号C、T1加权像中等信号，T2加权像高信号D、T1加权像高信号，T2加权像中等信号E、T1加权像高信号，T2加权像低信号52.5岁男孩，出生后5个月开始出现便秘，需要辅以泻药，进行性加重，体检，精神尚好，消瘦，腹胀，可见肠型及肠蠕动波，X线示肠管扩张，腹腔内可见液平面。最可能的诊断是（）A、继发性巨结肠B、特发性巨结肠C、先天性巨结肠D、肠扭转不良E、肠套叠53.患儿，9个月。右睾丸未下降阴囊内，查右阴囊空虚没触及睾丸，左侧发育正常。患儿2岁仍未下降应采取治疗是（）A、右隐睾引降术B、右睾丸切除C、睾酮治疗D、绒毛膜促性腺激素治疗E、观察等待到5岁54.病人钱不够，医生介绍病人去小医院手术，自己亲自去做手术，请问这是一种什么行为（）A、切从实际出发，为患者考虑的表现B、倒卖病人，损公肥私的表现C、行贿受贿行为D、医生能增加自己收入，应该理解E、扶持小医院的发展55.何谓癫癎持续状态？处理原则是什么？56.男，61岁。胃窦部癌，4cm×3cm×2cm大小，已累及浆膜层。CT检查：左肝外叶有3cm大小转移灶，胰腺正常，治疗选择（）A、根治性胃大部切除+左肝动脉栓塞术B、根治性胃大部切除术C、已无法手术，行全身化学疗法D、根治性胃大部切除+左肝外叶切除术E、胃空肠吻合术57.免疫反应的特异性是指（）A、样品测定值与标准品值的符合程度B、样品测定值与平均值的偏差C、某一试验方法的最小可测量D、检测物与其对应物之间选择性反应E、某一试验方法对同一样品的重复测定值58.男孩，6岁。主因少尿、浮肿5d，发热、咳嗽2d入院。尿蛋白（+++）。住院后应做那些检查（）A、24h尿蛋白定量B、肾活组织检C、补体C3D、肾功能E、血脂F、血浆蛋白G、胸片H、血电解质59.脑脊液漏的诊断（）A、脑静态显像B、脑葡萄糖代谢显像C、脑受体显像D、脑脊液间隙显像E、放射性核素脑血管显像60.上消化道出血表现为呕血或黑便与否，主要取决于（）A、病变的性质B、凝血机制C、出血的速度和量D、出血部位的高低E、胃肠蠕动情况61.形成原发尿路结石的部位是（）A、肾盂和膀胱B、肾盂和输尿管C、输尿管和膀胱D、肾盂和尿道E、膀胱和尿道62.目前较常用的方法是将前列腺分为内腺和外腺，其划分的依据是（）A、腺体与尿道的关系B、腺体对性激素的敏感性C、腺体与射精管的关系D、腺体与膀胱颈的关系E、以上均不是63.嵌顿疝试行手法复位的适应症是（）。A、腹壁缺损大，疝环较松B、年老，体弱或伴有严重疾病估计肠管无绞窄C、嵌顿在4小时内，局部压痛不明显D、局部压痛不明显，但嵌顿时间有12小时以上E、无腹膜刺激征64.中年女性，突发上腹疼痛，伴恶心、呕吐。超声显示胆囊多发结石，胰腺肿大，轮廓不清，回声减低，周围见少量液性暗区。最可能的诊断是（）A、急性胰腺炎B、慢性胰腺炎C、急性胃炎D、急性胆囊炎E、急性胆管炎65.肺的弹性阻力由哪几部分组成（）A、肺的弹性回缩力B、表面张力C、表面张力+气道阻力D、肺的顺应性E、腹内压66.眼动脉眶内行程分几段，其分支名称是（）A、2段，视网膜中央动脉B、3段，视网膜中央动脉、睫状后动脉C、3段，视网膜中央动脉、睫状后动脉、泪腺动脉D、4段，视网膜中央动脉、睫状后动脉、泪腺动脉E、3段，睫状后动脉，泪腺动脉67.试述溶血尿毒综合征的诊断依据。68.试述胆道闭锁的病理分类。69.KerleyA线位于（）A、上肺内侧B、上肺外周C、中肺D、下肺内侧E、下肺外周70.正常情况下，脑代谢首选何种物质（）A、葡萄糖B、脂肪酸C、蛋白质D、乳酸E、氨基酸71.患儿，女，3+天，因发现皮肤黄疸1+天就诊，TB215μmol／L，DB29μmol／L，WBC28．9×109／L，中性0．78，生后有挑马牙史．最可能的诊断是（）A、新生儿肺炎B、新生儿败血症C、新生儿溶血病D、胆道闭锁E、母乳性黄疸72.9岁男孩，眼睑水肿4天，伴头痛、眼花，尿呈深茶色2天入院。2周前曾患扁桃体炎，经用青霉素治愈。如果此患儿病情急剧恶化，2～3周后出现进行性肾功能减退，尿毒症，则考虑诊断是（）A、急性肾小球肾炎B、IgA肾病C、薄基底膜肾病D、肾炎型肾病综合征E、急进性肾小球肾炎73.试述小儿血管瘤的病理分类。74.一足月新生儿出生时有窒息，生后1min、5min及10min，Apgar评分为2、4、7，生后12h时小儿肌张力增高，有吸吮、咂嘴等自主运动，最可能的诊断是（）A、低血糖B、缺氧缺血性脑病C、大脑中动脉梗塞D、蛛网膜下腔出血E、先天性脑发育不全75.正常胎儿血循环中血氧含量最高的部位是（）A、主动脉B、肺动脉C、左心房D、脐静脉E、脐动脉第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案：D2.参考答案：C3.参考答案：D4.参考答案：C5.参考答案：胆总管囊肿临床表现： ①腹痛：发生于上腹中部，疼痛的性质和程度不一，部分病例没有疼痛感觉。 ②肿块：年长儿肿块显著者较多，在幼婴有时不能触及肿块。肿块位于右上腹的肋缘下，巨大者可占全右腹，肿块光滑、球形，有明显囊肿的弹性感觉；梭形的和小的胆总管囊肿由于位置很深，不易扪到。在感染、疼痛、黄疸发作期肿块增大，好转后肿块又可略为缩小。 ③黄疸：黄疸的深度与胆道出口梗阻之程度有直接关系。轻者临床上可无黄疸，但随感染、疼痛发作后出现黄疸。 ④发热和呕吐：在发作期体温可上升到38～39℃，胆管炎致恶心和呕吐。 ⑤粪便和尿：在黄疸时大便颜色变淡，甚至灰白色，尿色较深。 ⑥囊肿穿孔：是本病的严重并发症，出现急腹症症状，如剧烈腹痛、呕吐、腹壁强直、腹腔积液和胆汁性腹膜炎。6.参考答案：D7.参考答案：A,B,C,D,E8.参考答案：E9.参考答案：B10.参考答案：B11.参考答案：D12.参考答案：A13.参考答案：D14.参考答案：C15.参考答案：E16.参考答案：C17.参考答案：C18.参考答案：C19.参考答案：E20.参考答案：E21.参考答案：C22.参考答案：B23.参考答案：D24.参考答案：B25.参考答案：D26.参考答案：120～140；110～130；100～120；80～100；70～9027.参考答案：B28.参考答案：D29.参考答案：A30.参考答案：B31.参考答案：D32.参考答案：E33.参考答案：B34.参考答案：D35.参考答案：A36.参考答案：D37.参考答案：B38.参考答案：E39.参考答案：B40.参考答案：E41.参考答案：D42.参考答案：C43.参考答案：A44.参考答案：E45.参考答案：正常新生儿均是窦性心律，即具有正常P-QRS-T的